Prevalência de Tracoma em crianças em idade escolar no município de Turmalina, MG / Trachoma prevalence among schoolchildren in the municipality of Turmalina, Minas Gerais state

RESUMO O tracoma, tido equivocadamente como erradicado em nosso meio, encontra-se na lista de doenças negligenciadas. Trata-se da maior causa de cegueira evitável do mundo, sendo encontrado predominantemente nos países subdesenvolvidos. Diversos trabalhos têm demonstrado que esta doença atualmente se faz presente em todas as regiões do Brasil, o que evidencia que tanto o governo (nas esferas federal, estadual e municipal), quanto a academia devem continuar a considerar o tracoma entre as causas de cegueira em nosso meio. Neste trabalho, procurou-se levantar a prevalência de tracoma entre as crianças de sete a quinze anos matriculadas nas escolas da rede pública do município de Turmalina, MG. A pesquisa foi realizada neste município, situado no Vale do Jequitinhonha, considerando que existem nele regiões com populações em situação de alta vulnerabilidade social, portanto com características propícias para o surgimento da doença. Participaram da pesquisa seis médicos e onze enfermeiros com atuação na atenção primária, capacitados e padronizados para tal. Os profissionais de saúde realizaram o exame de 635 estudantes entre 7 a 15 anos nas escolas públicas de Turmalina, MG. Os estudantes com diagnóstico clínico de tracoma foram submetidos à raspagem de conjuntiva com swab e o material enviado para análise laboratorial. Todos os estudantes diagnosticados com tracoma foram tratados no Sistema Único de Saúde (SUS). Os dados coletados foram analisados com auxílio do software Statistical Package for Social Sciences, IBM Inc., USA - SPSS, versão 22.0. Entre os estudantes foi encontrada uma prevalência do tracoma de 4,7%, com predomínio nas áreas rurais.

ABSTRACT Trachoma has been mistakenly assumed as having been eradicated, but is on the list of neglected diseases. It is the leading cause of preventable blindness in the world, being found predominantly in developing countries. Several studies have shown that this disease is currently present in all regions of Brazil, which shows that both the government (at the federal, state and municipal levels) and academia must continue to treat trachoma as one of the causes of blindness. In this study, we sought to identify the prevalence of trachoma among schoolchildren aged between seven and 15 years from public schools in the municipality of Turmalina, Minas Gerais state. The survey was conducted in this municipality, located in the Jequitinhonha Valley, a region that contains populations who live in situations of high social vulnerability, and thus display the characteristics that are conducive to the emergence of the disease. The participants were six doctors and 11 nurses working in primary healthcare, trained and standardized to do so. Health professionals examined 635 students aged 7-15 years in the public schools of Turmalina. Students with a clinical diagnosis of trachoma underwent conjunctiva scraping with a swab and the material was sent for laboratory analysis. All school children diagnosed with trachoma were treated at the Unified Health System (SUS). The collected data were analyzed using the Statistical Package for Social Sciences software, IBM Inc., USA - SPSS, version 22.0. Among the students, a 4.7% prevalence rate of trachoma was found, predominantly in rural areas.

Epidemiologia do tracoma no nordeste brasileiro: estudo de caso no município de Russas, estado do Ceará / Epidemiology of trachoma in northeastern brazil: a case study in Russas, state of Ceará

O tracoma é uma afecção ocular ocasionada pelos sorotipos A, B, Ba e C de Chlamydiatrachomatis e acomete principalmente crianças até os 10 anos. Caracterizado principalmentepela inflamação da conjuntiva, pode levar à cicatrização, à opacificação corneana e até àcegueira, na idade adulta. Este agravo é endêmico em diversas partes do nordeste brasileiro,porém informações robustas acerca deste fato são poucas. Diversos inquéritos tem sido feitosno país, sobretudo no contexto do Sistema Único de Saúde / Estratégia de Saúde da Família.Neste estudo, a epidemiologia do tracoma no município de Russas (CE) foi estudada por meiode um programa de busca ativa em comunidades (localidades), nos anos de 2010, 2012 e2013. O tracoma foi investigado através de exames oculares realizados por agentes deendemias treinados, utilizando lupas com 2,5x de aumento, em visitas domiciliares. Napopulação de estudo, detectou-se tracoma em 426 (14,1 por cento) de 3018 habitantes examinados.A doença foi mais frequente em mulheres (254/1534 [16.6 por cento]) do que em homens (172/1484[11,6 por cento]), p < 0.001. Foi detectada maior frequência do tracoma em crianças menores de 10anos e 50% dos casos identificados foram em indivíduos menores de 15 anos. A prevalênciada doença foi maior em moradores de casas de barro (Odds ratio [OR] = 1.48; 95 por cento Intervalode Confiança [IC] =1.07 – 2,04; p =0.020) e que possuíam fogão a lenha no interior dodomicílio (OR = 1.83; 95 por cento IC = 1.49 – 2.25; p < 0.001)...

Trachoma is an eye disease, predominately affecting children under 10 years, caused by theserotypes A, B, Ba and C of Chlamydia trachomatis. Mainly characterized by conjunctivitis, itcan lead to scarring, corneal opacification and even blindness in adulthood. Although thisdisease is endemic in various areas of northeastern Brazil and several studies have beenundertaken, especially in the context of the Family Health Strategy of the Brazilian UnifiedHealth System, comprehensive information is limited. Through an active search program, theepidemiology of trachoma in 2010, 2012 and 2013 in communities of the municipality ofRussas, Ceará, Brazil was studied. Endemic disease agents searched for cases of trachomaby conducting eye examinations during home-visits using a 2.5x loupe. Trachoma was foundin 426 (14.1 percent) of the 3,018 examined residents. The disease was more frequent in women(254/1534, 16.6 percent) than men (172/1484, 11.6 percent, p-value < 0.001). Children under 10 years hadthe highest prevalence of trachoma and 50 percent of the cases were among children under 15years. Residents of homes constructed from adobe (OR= 1.48; 95 percent CI: 7.1-2.04; p-value=0.020) and those with wood-burning stoves (OR=1.83; 95 percent CI: 1.49 to 2.25; p-value < 0.001)had higher prevalence of disease. Of the 426 cases identified, 360 (85 percent ) were ofTrachomatous Inflammation- Follicular (TF) with 196 cases of TF found in both eyes, 90 casesin only the left and 74 in only the right eye. Sixteen patients (3.9 percent), of which one was a child,had Trachomatous Scarring (TS) only in the left eye...

Tracoma: estudo epidemiológico de escolares em Alagoas - Brasil / Trachoma: epidemiologic study of scholars from Alagoas State - Brazil

OBJETIVOS: Definir a taxa de detecção de tracoma em escolares do Estado de Alagoas - Brasil. MÉTODOS: A amostra foi constituída de 6.424 crianças e adolescentes. A avaliação clínica dos escolares foi realizada por graduandos da Faculdade de Medicina sob supervisão de professores do Departamento de Oftalmologia, seguindo os critérios da Organização Mundial de Saúde. A avaliação clínica foi caracterizada por exame dos cílios, das pálpebras, da conjuntiva e da córnea de ambos os olhos. Os estudantes foram catalogados, anotando-se nome, sexo, idade, diagnóstico da forma clínica e município. Quanto à idade, os escolares foram divididos em três grupos: grupo A (<10 anos), grupo B (10-14 anos) e grupo C (>14 anos). RESULTADOS: A taxa de detecção de tracoma foi de 4,5 por cento. Dos 3.280 estudantes do sexo masculino, 161 (4,9 por cento) casos foram considerados confirmados, e dos 3.144 estudantes do sexo feminino, 131 (4,2 por cento) casos foram considerados confirmados. Do total de escolares do grupo A, B e C, respectivamente 175 (5,3 por cento), 113 (8,0 por cento) e 4 (1,6 por cento), foram considerados casos confirmados. CONCLUSÃO: Nesta região, o tracoma parece não ter sido erradicado e, portanto, deve permanecer como diagnóstico diferencial de conjuntivite folicular crônica em crianças e adolescentes advindos dela.

PURPOSE: To define the detection rate of trachoma in scholars from Alagoas - Brazil. METHODS: The sample included 6,424 children and adolescents. Scholar's clinical evaluation was performed by medical students under the supervision of professors of the Department of Ophthalmology, according to the World Health Organization guidelines. The clinical evaluation was characterized by eyelashes, eyelids, conjunctiva and cornea examination in both eyes. The scholars were cataloged and data of name, sex, age, clinical forms diagnosis and city were recorded. Regarding the age, the students were divided into three groups: group A (<10 years old), group B (10-14 years old) and group C (>14 years old). RESULTS: The detection rate of trachoma was 4.5 percent. From 3,280 male scholars, 161 (4.9 percent) cases were confirmed; from 3,144 female scholars, 131 (4.2 percent) cases were considered confirmed. From the total scholars in group A, B and C; respectively 175 (5.3 percent), 113 (8.0 percent) and 4 (1.6 percent) were considered confirmed cases. CONCLUSION: In this region, it seems that trachoma has not been eradicated and, therefore, must remain as a differential diagnosis of chronic follicular conjunctivitis in children and adolescents from this region.