Adenocarcinoma cervical e abandono terapêutico: a ótica dos enfermeiros em uma cidade do extremo norte brasileiro / Cervical adenocarcinoma and therapeutic dropouts: the perspective of nurses in a city in the extreme north of brazil / Adenocarcinoma cervical y abandono terapéutico: la perspectiva de los enfermeros de una ciudad del extremo norte de brasil

RESUMO Objetivo: descrever, na perspectiva do enfermeiro, as causas de abandono das usuárias em tratamento do adenocarcinoma cervical e analisar as propostas para diminuir esse abandono. Método: o estudo é descritivo, qualitativo, do tipo investigação narrativa. Participaram sete enfermeiros assistencialistas, atuantes em uma unidade de alta complexidade oncológica, na cidade de Macapá, capital do estado do Amapá, Brasil. O estudo foi realizado no período de três a 20 de dezembro de 2019. Os dados foram submetidos à análise temática categorial. Resultados: emergiram duas categorias: principais causas de abandono das usuárias em tratamento do adenocarcinoma cervical e estratégias do enfermeiro para a diminuição do abandono do tratamento pelas usuárias. Conclusão: para favorecer o resgate das usuárias, os enfermeiros participantes propõem consulta de Enfermagem e um plano de ação multiprofissional, respeitando as singularidades de cada mulher.

ABSTRACT Objective: to describe, from the perspective of nurses, the causes of dropout of users in treatment for cervical adenocarcinoma and analyze the proposals to reduce this dropout. Method: the study is descriptive, qualitative, of narrative research type. Seven care nurses, working in a high complexity oncology unit in the city of Macapá, capital of the state of Amapá, Brazil, participated. The study was conducted in the period from December three to 20, 2019. Data were submitted to categorical thematic analysis. Results: two categories emerged: main causes of dropout of users in treatment for cervical adenocarcinoma and nurse strategies for the reduction of treatment dropout by users. Conclusion: to promote the rescue of the users, the participating nurses propose a Nursing consultation and a multi-professional action plan, respecting the singularities of each woman.

RESUMEN Objetivo: describir, desde el punto de vista del enfermero, las causas de abandono de las usuarias en el tratamiento del adenocarcinoma de cuello uterino y analizar las propuestas para disminuir dicho abandono. Método: El estudio es una investigación descriptiva, cualitativa y narrativa. Participaron siete enfermeros asistenciales, que trabajan en una unidad de oncología de alta complejidad en la ciudad de Macapá, capital del estado de Amapá, Brasil. El estudio se realizó en el periodo comprendido entre el 3 y el 20 de diciembre de 2019. Los datos se sometieron a un análisis categórico temático. Resultados: surgieron dos categorías: principales causas de abandono de las usuarias en el tratamiento del adenocarcinoma cervical y estrategias de los enfermeros para reducir el abandono del tratamiento por parte de las usuarias. Conclusión: para favorecer el resguardo de las usuarias, los enfermeros participantes proponen una consulta de Enfermería y un plan de acción multiprofesional, resaltando las singularidades de cada mujer.

Detección y control del cáncer de cuello uterino en mujeres de 35 a 44 años en Ecuador / Detection and control of cervical cancer in women aged 35 to 44 yearsin Ecuador

INTRODUCCIÓN: El cáncer de cuello uterino es un problema de salud pública que se origina en las células que recubren el cuello del útero, cuya etiología se relaciona frecuentemente con el virus del Papiloma Humano. Esta patología solo se presenta en las mujeres, siendo el segundo más común entre las tipologías de cáncer; su aparición puede ser prevenible mediante el control y la detección oportuna. OBJETIVO: Determinar el nivel de control y detección de cáncer cérvico-uterino que tienen las mujeres de 35 a 44 años. METODOLOGÍA: La investigación es cuantitativa, descriptiva y de corte transversal. La muestra fue de 267 mujeres de 35 a 44 años. Se aplicó una encuesta virtual de manera voluntaria y aleatoria a la población femenina de dichas edades, en la cual se establecieron preguntas categorizadas en: Conocimiento general, Control y Detección, éstas nos ayudarán a comprobar el grado de información, control y detección del cáncer cérvico-uterino que tenga dicha población. RESULTADOS: El porcentaje general varía de acuerdo a las categorías de las encuestas empleadas, a partir de las cuales se refleja que el 52,8% tiene conocimiento acerca de los métodos de control y detección del cáncer cérvico-uterino, el 44,3% no ha recibido información acerca del tema y, el 2,9% tiene un conocimiento incompleto. CONCLUSIÓN: El cáncer cérvico-uterino afecta con mayor frecuencia a las mujeres sexualmente activas dentro del rango de edad de 35 y 44 años, siendo la falta de información de la población femenina y la ausencia de controles sanitarios algunos de los factores que predisponen a una alta incidencia y prevalencia de la morbi ­mortalidad a causa de esta patología.

INTRODUCTION: Cervical cancer is a public health problem that originates in the cells lining the cervix, whose etiology is often associated with the Human Papillomavirus. This pathology only occurs in women, being the second most common among cancer typologies; its appearance can be preventable through control and timely detection. OBJECTIVE: To determine the level of control and detection of cervical-uterine cancer in women aged 35 to 44. METHODOLOGY: The research is quantitative, descriptive and cross-sectional. The sample was 267 women aged 35 to 44 years. A voluntary and random virtual survey was applied to the female population of these ages, in which questions categorized in: General knowledge, Control and Detection were established, these will help us to verify the degree of information, control and detection of cervical-uterine cancer in that population. RESULTS: The percentage varies according to the categories of surveys used, showing that 50.3 per cent have knowledge of methods for the control and detection of cervical-uterine cancer, 41.1 per cent have not received information on the subject and 8.6% have incomplete knowledge. CONCLUSIONS: Cervical-uterine cancer most often affects sexually active women in the 35-44 age range, The lack of information from the female population and the absence of health controls are some of the factors that predispose to a high incidence and prevalence of morbidity -mortality due to this pathology.

Análise do rastreamento do câncer do colo do útero de um município do sul do Brasil / Análisis del rastreo del cáncer del colo del útero de un municipio del sur del Brasil / Analysis of cancer trace cancer of the uterus column of a municipality of the south of Brazil

Objetivo: analisar o rastreamento do câncer do colo do útero de um município do Sul do Brasil. Método: realizou-se um estudo quantitativo descritivo retrospectivo pela análise dos laudos dos exames citopatológicos registrados no Sistema de Informação do Câncer. Resultados: identificou-se que a maioria dos exames foram realizados em mulheres alvo do programa, apesar da baixa cobertura do rastreamento. O reduzido número de amostras insatisfatórias representa um aspecto positivo. Em contrapartida, um número considerável das amostras não obteve representatividade da junção escamo-colunar, este constitui um ponto crítico a ser melhorado na eficácia do exame, uma vez que, verificou-se associação significativa entre a representação dos epitélios e alterações anormais. Conclusão: os achados deste estudo reforçam a importância da avaliação e do monitoramento constante da qualidade dos exames coletados, para que sejam efetivos no rastreamento das lesões que são precursoras do câncer do colo do útero

Objective: to analyze the cervical cancer screening of a municipality in the South of Brazil. Method: A retrospective descriptive quantitative study was performed by analyzing the reports of the cytopathological exams registered in the Cancer Information System. Results: It was identified that the majority of the exams were performed in women targeted by the program, despite the low coverage of the screening. The small number of unsatisfactory samples represents a positive aspect. In contrast, a considerable number of samples obtained not representative of the squamocolumnar junction, this is a critical point to be improved in the efficiency of the examination, since it was found a significant association between the representation and the abnormal changes epithelia. Conclusion: the findings of this study reinforce the importance of the evaluation and constant monitoring of the quality of the exams collected, so that they are effective in tracking the lesions that are precursors of cervical cancer

Objetivo: analizar el rastreo del cáncer del cuello del útero de un municipio del sur de Brasil. Método: se realizó un estudio cuantitativo descriptivo retrospectivo por el análisis de los laudos de los exámenes citopatológicos registrados en el Sistema de Información del Cáncer. Resultados: se identificó que la mayoría de los exámenes se realizaron en las mujeres objetivo del programa, a pesar de la baja cobertura del rastreo. El reducido número de muestras insatisfactorias es un aspecto positivo. En cambio, un número considerable de muestras no obtuvo representatividad de la unión escamoso-colunar, éste constituye un punto crítico que debe mejorarse en la eficacia del examen, ya que se ha observado una asociación significativa entre la representación de los epitelios y las alteraciones anormales. Conclusión: los hallazgos de este estudio refuerzan la importancia de la evaluación y del monitoreo constante de la calidad de los exámenes recogidos, para que sean efectivos en el rastreo de las lesiones que son precursoras del cáncer del cuello del útero

Insegurança nas ações de controle do câncer de colo uterino: atuação do enfermeiro na Estratégia de Saúde da Família / Insecurity in cervical cancer control actions: the nurse's role in the family's health strategy / Inseguridad en las acciones de control del cáncer de cuello uterino: actuación del enfermero en la estrategia de salud de la familia

Objetivo: analisar as ações de controle do câncer de colo uterino (CCU) desenvolvidas pelo enfermeiro na Estratégia de Saúde da Família (ESF) em um município da região sul de Mato Grosso. Métodos: trata-se de uma pesquisa exploratória, descritiva e com abordagem qualitativa, realizada em doze ESFs. A coleta de dados ocorreu no período de maio a junho de 2017, com 12 enfermeiros, por meio de entrevistas semiestruturadas. Para a análise dos dados utilizou-se a Análise de Conteúdo de Bardin. A pesquisa foi aprovada por Comitê de Ética em Pesquisa em 26 de abril de 2017. Resultados: a análise dos dados resultou em duas categorias denominadas: "a insegurança na realização do exame Papanicolaou" e "ações de controle do CCU". Conclusão: podemos concluir que, embora os enfermeiros reconheçam a necessidade e a relevância de rastreamento e diagnóstico precoce, a prática profissional relatada é bem divergente do preconizado pelo Ministério da Saúde. Descritores: Neoplasias do colo do útero, Teste Papanicolaou, Cuidados de Enfermagem

Objective: analyze the control actions of uterine cervix câncer (CCU) developed by Estratégia de Saúde da Família's nurses (ESF) in the municipality south region of Mato Grosso. Methods: This is an exploratory, descriptive and qualitative approach research, realized in twelve ESF's. The data collection was achieve in the period from May to June of 2017, with 12 nurses, through semistructures interviews. To conduct the data analysis was used "Content Actions of Bardin". This research was approved by Comitê de ÉticaemPesquisa in April 26th, 2017. Results: the data Analisis results between two categories called "The insecurities in accomplishment of Papanicolau" and "Control actios of CCU".Conclusion: We can conclude althought the nurses recognize the relevance and needs of the tracking code and early diagnosis, professional practice related is very different and divergent proposed by Ministério da Saúde

Objetivo: analizar lãs acciones de control Del cáncer de cuello uterino (CCU) desarrolladas por el enfermero em la Estrategia de Salud de La Familia (ESF) em el municipio región sur de Mato Grosso. Métodos: se trata de una investigación exploratoria, descriptiva y com abordaje cualitativo, realizada en doce ESF's. La recolección de datos ocurrióen el período de mayo a junio de 2017, con 12 enfermeros, por medio de entrevistas semiestructuradas. Para el análisis de los datos se utilizo el Análisis de Contenido de Bardin. La investigación fue aprobada por el Comité de Ética en Investigación el 26 de abril de 2017. Resultados: el análisis de los datos resultóen dos categorías denominadas: "La inseguridad en la realización del examen Papanicolaou" y "Acciones de Control del CCU". Conclusión: podemos concluir que aunque los enfermeros reconocen la necesidad y relevancia Del rastreo y diagnóstico precoz, la práctica profesional relatada es muy divergente del preconizado por el Ministerio de Salud

Conhecimentos e atitudes das mulheres em relação ao exame preventivo do câncer do colo uterino / Women's knowledge and attitudes regarding cervical cancer screening

Este estudo teve por objetivo avaliar os conhecimentos e atitudes das mulheres em relação a importância do exame preventivo do câncer do colo uterino. Estudo descritivo e exploratório de abordagem qualitativa, realizado com 14 mulheres atendidas em um serviço de saúde de Moçambique. A coleta de dados foi por meio do roteiro de entrevista semiestruturada, entre os meses de fevereiro a março de 2015. Os resultados foram analisados pela técnica de análise de conteúdo. A maior parte das mulheres embora tenha ouvido falar do câncer do colo uterino (CCU) na televisão e nas palestras dos hospitais, tem pouco conhecimento em relação à prevenção, desconhece a importância do exame preventivo e realiza o exame devido a queixas ginecológicas. O conhecimento das mulheres é incipiente e aquém do esperado sobre a temática da importância do exame preventivo.

This study aimed to evaluate women's knowledge and attitudes regarding the importance of cervical cancer screening. This is a descriptive, exploratory, with a qualitative approach study, carried out with 14 women assisted at a health service in Mozambique. Data collection occurred with a semi-structured interview from February to March 2015. The results were analyzed using the content analysis technique. Although most women have heard of cervical cancer (CC) on television and in hospital lectures, they have little knowledge about prevention, are unaware of the importance of the screening and have the exam due to gynecological complaints. Women's knowledge is incipient and below the expectations about the importance of the screening.

Educação popular em saúde como estratégia à adesão na realização do exame colpocitológico / Educación popular en salud como estrategia para la adhesión en la realización de la prueba de papanicolaou / Popular education in health as a strategy for adherence to pap smear screening

RESUMO O câncer de colo do útero, a segunda causa de neoplasia entre as mulheres, tem uma alta prevalência no Brasil. Uma das formas de prevenção ocorre através da realização do exame colpocitológico. Nesseaspecto, este estudo objetiva apresentar a experiência com educação popular em saúde como metodologia ativa de aprendizagem, desenvolvida por uma equipe de Estratégia de Saúde de Família (ESF) da grande Porto Alegre, na adesão das mulheres à realização do exame colpocitológico no período de 2010 a 2013. Através de intervenções de educação popular em saúde sobre o tema nos mais diversos ambientes sociais e comunitários, como escola e templos religiosos, foi possível desenvolver nas mulheres melhorias no autocuidado, tais como a adesão à coleta do exame preventivo. Também se constatou que estratégias de educação popular em saúde junto à comunidade podem permitir melhor adesão à realização do exame citopatológico do colo do útero, uma das estratégias públicas mais efetivas, seguras e de baixo custo para detecção precoce desse tipo de câncer, o que pode contribuir para a redução da incidência de novos casos nessa comunidade.

RESUMEN El cáncer del cuello uterino, la segunda causa de neoplasia entre las mujeres, tiene una alta prevalencia en Brasil. Una de las formas de prevenciónocurre a través de la realización de la prueba de Papanicolaou. A este respecto, este estudio tiene como objetivo presentar la experiencia con educación popular en salud como metodologia activa de aprendizaje, desarrollada por un equipo dela Estrategia Salud de la Familia (ESF) de la gran ciudad de Porto Alegre-RS-Brasil, en la adhesión de las mujeres a la realización de la prueba de Papanicolaou en el período de 2010 a 2013. Através de las intervenciones de educación popular en salud sobre el tema en diversos entornos sociales y comunitarios, tales como la escuela y templos religiosos, fue posible desarrollar en las mujeres mejoras en el autocuidado, así como la adhesión a la recolección del examen preventivo. Aún secon stató que estrategias de educación popular en salud junto a la comunidad pueden permitir una mejor adhesión a la realización de la prueba de Papanicolaou, una de las estrategias públicas más eficaces, seguras yde bajo costo para la detección precoz de este tipo de cáncer, lo que puede contribuir para la reducción de la incidencia de nuevos casos en esta comunidad.

ABSTRACT Cervical cancer, the second leading cause of cancer among women, has a high prevalence in Brazil. One way to prevent it is through Pap smear screening. This study aims to present the experience with health education for the population, as developed by a Family Health Strategy (FHS) team at the metropolitan region of Porto Alegre, in order to promote adherence of women to Pap smear screening in the period from 2010 to 2013. Through health educational interventions for the population in various social and community settings, such as schools and churches, professionals could develop improvements in self-care of women, as adherence to the Pap smear screening. Therefore, it was found that education strategies for the community can increase adherence to Pap smear screening, one of the most effective, safe and cost-effective public strategies for early detection of cervical cancer, which may contribute to the lower incidence of new cases in this community.

Seguimento do câncer de colo de útero: Estudo da continuidade da assistência à paciente em uma região de saúde / Follow-up uterine cervical cancer: study of continue assistance to patient in a health region

Objetivo: Discutir o fluxo assistencial das mulheres com resultado do exame citopatológico alterado em uma rede de atenção à saúde. Métodos: Estudo transversal em uma microrregião composta por sete municípios em Mato Grosso do Sul, Brasil. Foram mapeados os pontos de atenção em todos os níveis de complexidade. Um formulário foi elaborado e cinquenta e dois profissionais foram entrevistados. Os dados foram analisados considerando a distribuição de freqüências. Resultados: Há inconformidade entre resultados de exames e intervenções. Grande parte (78%) das lesões não neoplásicas de baixo grau é encaminhada e 21% das lesões que deveriam ser encaminhadas são tratadas no nível primário. Há falta de comunicação entre os pontos de atenção e ausência de protocolos de referência e contra-referência. Em 18 (54,5%) unidades de atenção básica, as mulheres buscam espontaneamente o serviço de regulação. Conclusão: Os serviços não estão articulados, há importantes falhas no seguimento.

Objetivo: Discutir el método de asistencia a las mujeres con resultado de Prueba de Papanicolaou alterado en una red de atención ala salud. Métodos: Estudio transversal, realizado en una micro-región de Mato Grosso do Sul, Brasil. Los puntos de atención fueron mapeados en todos los niveles de complejidad. Fueron entrevistados52 profesionales. Los datos fueron analizados según la distribución de frecuencias. Resultados: No hay conformidad entre los resultados de las pruebas y las intervenciones. La mayoría (78%) de las lesiones no neoplásicas de bajo grado son encaminadas y el 21% de las lesiones que se deben referenciar son tratadas en el nivel primario. La comunicación es precaria entre los puntos de atención y hace falta de protocolos de referencia y contra-referencia. En 18 (54,5%) unidades de atención primaria, las mujeres buscan espontáneamente el servicio de regulación. Conclusión: Los servicios no están articulados, existen perdidas de seguimiento.

Objective: Discuss the context of assistance of women diagnosis with altered Pap Test in a health care unit. Methods: Cross-sectional study, held in a micro-region of Mato Grosso do Sul, Brazil. The points of attention were mapped in all levels of complexity. A form was prepared and fifty-two professionals were interviewed. Data were analyzed considering the distribution of frequencies. Results: There is incongruity between test results and interventions. Most (78%) of non-neoplastic lesions of low grade is forwarded and 21% of the lesions that should be addressed are treated at primary level. There is a lack of communication between the points of attention and lack of reference and counter-reference protocols. In 18 (54.5%) Primary Care Units, women spontaneously seek regulatory service. Conclusion: The services are not articulated, there are major errors in the follow-up.

Controle do câncer do colo do útero: ações desenvolvidas pelo enfermeiro à luz do discurso do sujeito coletivo / Control del cáncer cervicouterino: medidas adoptadas por enfermeras basadas sobre discurso del sujeto colectivo / Control of cervical cancer: actions taken by nurses based on collective subject discourse

Objetive: to understand the process of the nurse’s work in the Family Health Strategy - FHS controlling the uterine cancer in the city of Carpina-PE. Method: interpretative study with qualitative approach, performed by eleven nurses from the FHS. The data were collected through semi-structured interviews and processed using the technique of Collective Subject Discourse – CSD. It was approved by the ECR (Ethic Committee of Research) with CAAE (certificate of presentation for ethical consideration): 19630113.5.0000.5192. Results: after analysis, five themes were established: strategies for health education actions; calling the public to perform the cytopathological examination; recommendations about tracking; limitations on the tracking and tracing preventive and health care networks: forwarding and monitoring of users. Conclusion: the study’s data reflect the local diagnosis’ situation and stimulate reflections about the nurses from the FHS’s assistance.

Objetivo: compreender o processo do trabalho do enfermeiro da Estratégia de Saúde da Família (ESF) no controle do câncer do colo do útero do munícipio de Carpina-PE. Métodos: estudo interpretativo com abordagem qualitativa, realizado com onze enfermeiras da ESF. Os dados foram coletados através de entrevista semiestruturada e processados usando a técnica do Discurso do Sujeito Coletivo (DSC). Sendo aprovado pelo CEP com CAAE: 19630113.5.0000.5192. Resultados: após análise, foram estabelecidos cinco temas: estratégias para as ações de educação em saúde; convocando o público para realizar o citopatológico; recomendações acerca do rastreamento; limitações ao rastreamento e adesão ao exame preventivo e redes de atenção à saúde: encaminhamento e acompanhamento das usuárias. Conclusão: os achados do estudo refletem o diagnóstico situacional da região e impulsionam reflexões sobre a assistência prestada pelo enfermeiro da ESF.

Objetivo: comprender el proceso de trabajo del enfermero de la Estrategia de Salud de la Familia en el control del cáncer de cuello uterino en el município de Carpina-PE. Métodos: estudio intepretativo con enfoque cualitativo que se llevó a cabo con once enfermeras. Los datos fueron recolectados por medio de entrevistas semi-estructuradas y procesadas mediante la técnica del Discurso del Sujeto Colectivo(DSC), siendo aprobado por el CEP com CAAE: 19630113.5.0000.5192. Resultado: tras el análisis, se establecieron cinco temas: estratégias de educación para la salud; invitación al público a realizar la citopatologia (examen citopatológico); recomendaciones sobre detección; limitaciones para realizar el siguimiento y adhesión de examen preventivo y redes de atención de la salud: enrutamiento y el siguimiento de las usuarias. Conclusión: los resultados de este estudio reflejan el diagnóstico situacional de la región y avivan reflexiones por el enfermero de la ESF.

Conhecimento e prática das mulheres atendidas na unidade de saúde da família sobre o Papanicolaou / Knowledge and practice on Pap smear tests by women assisted at family health units / Conocimiento y práctica de las mujeres atendidas en la unidad de salud de la familia sobre el Papanicolaou

O objetivo do estudo foi descrever o conhecimento e a prática sobre o Papanicolaou das mulheres entre 25 a59 anos atendidas pela Estratégia de Saúde da Família. Trata-se de um estudo de corte transversal. Foram entrevistadas, em seus domicílios, 47 mulheres, a partir da aplicação de formulário entre os meses de agosto a setembro de 2012, residentes na área de abrangência da Unidade de Saúde da Família Nossa Senhora de Fátima, Senhor do Bonfim-BA. Os dados foram analisados através da aplicação da estatística descritiva. Os resultados demonstram que ainda existem mulheres que não realizam o Papanicolaou regularmente e, principalmente, desconhecem a finalidade do procedimento. Conclui-se que as mulheres necessitam de esclarecimento sobre o exame e seu objetivo, sendo necessária a estruturação de atividades educativas permanentes nas unidades de saúde que sensibilizem as usuárias sobre a importância da realização regular do Papanicolaou.

This study aims at describing the knowledge and practice on the Pap smear tests by women between 25 and 59years assisted at the Family Health Strategy. This is a cross-sectional study. Forty-seven (47) women residing within the area serviced by the Health Unit Family Our Lady of Fatima, Our Lord of Bonfim, Bahia, Brazil were interviewed at home on the basis of application of forms, from August to September, 2012. Data were analyzed on the basis of descriptive statistics. Results show that there are still women who do not receive regular Pap and are mostly unaware of the purpose of the procedure. Conclusions show that women need clarification about the exam and its goal, requiring permanent structure of educational activities in health facilities to sensitize women about the importance of regular Pap smears.

El objetivo de este estudio fue describir el conocimiento y la práctica sobre el Papanicolaou de mujeres 25 y 59 años atendidas por la Estrategia de Salud de la Familia. Se trata de un estudio transversal. Fueron entrevistadas en su casas 47 mujeres, desde un formulario, entre los meses de agosto a septiembre de 2012, residentes en el área de influencia de la Unidad de Salud Familiar Nuestra Señora de Fátima, Nuestra Señor de Bonfim, Bahia – Brasil. Los datos fueron analizados mediante la aplicación de estadística descriptiva. Los resultados muestran que todavía hay mujeres que no hacen Papanicolaou regular y sobre todo desconocen de la finalidad del procedimiento. Se concluye que las mujeres necesitan de aclaraciones sobre el examen y su finalidad, que requieren actividades educativas permanentes en los establecimientos de salud para sensibilizar a las mujeres acerca de la importancia de las pruebas regulares de Papanicolaou.

Mulheres portadoras de Câncer de Colo de Útero: percepção da assistência de enfermagem / Mujeres portadoras del Cáncer Del Cuello Uterino: percepción de la asistencia de enfermería / Women with Uterine Cervical Cancer: perception of nursing care

Estudo de natureza qualitativa com objetivo de conhecer a percepção da mulher acometida pelo câncer de colo uterino sobre a assistência de enfermagem no itinerário do tratamento. Utilizou-se como cenário um hospital da Zona da Mata Mineira especializado em tratamento do câncer. Teve como sujeitos nove mulheres entrevistadas nos meses de março e abril de 2013, que expressaram suas percepções, frente às indagações: Como você percebeu o cuidado de enfermagem prestado pelo enfermeiro na Atenção Básica, na Atenção Especializada e no Hospital; Quais os cuidados de Enfermagem mais a ajudaram durante todo o processo de tratamento. Da análise compreensiva emergiram os significados: Assistência de enfermagem: (não) reconhecimento e a (não) importância; Assistência no tratamento da doença na Atenção Primária, Secundária e Terciária; Dificuldades para diagnósticos precisos e rápidos; Crenças para o enfrentamento da doença. Evidenciou-se que o papel do enfermeiro está muito além da realização de cuidados à mulher em sua internação ou tratamento ambulatorial, pois este cuidado faz parte da rede de apoio e confiança desde o recebimento do diagnóstico. Percebeu-se ainda que as mulheres muitas vezes recebem o diagnostico tardiamente e o apoio das crenças no curso do tratamento.

Qualitative study aiming to understand the perception of women affected by cervical cancer on nursing care in the itinerary of treatment. Was used as a hospital scenario Zona da Mata Mining specializing in cancer treatment. Subjects had with nine women interviewed in the months of March and April, 2013, which expressed their perceptions, facing the questions: How did you realize the nursing care provided by nurses in primary care, the Specialized Care and Hospital; Which nursing care more helped throughout the treatment process. Comprehensive analysis revealed the following meanings: Nursing care: (non) recognition and (un) importance; assistance in treating the disease in Primary, Secondary and Tertiary; Difficulties for quick and accurate diagnostics; beliefs to cope with the disease. It was evident that the role of the nurse is far beyond the realization of care to women during their hospitalization or outpatient treatment, as this care is part of the network of support and trust from receiving the diagnosis. It was also noticed that women often receive a diagnosis late and support the beliefs in the course of treatment.

Cualitativo con objetivo de conocer la percepción de las mujeres afectadas por cáncer de cuello de útero la atención de enfermería el itinerario del tratamiento. Utilizado como escenario hospital la Zona da Mata Minería especializada el tratamiento del cáncer. Los sujetos tenían con nueve mujeres entrevistadas los meses de marzo y abril de 2013, que expresa sus opiniones, frente las preguntas: Cómo te das cuenta de la atención de enfermería por parte de enfermería la atención primaria, la atención especializada y el Hospital; que el cuidado de enfermería más ayudado durante todo el proceso de tratamiento. Análisis exhaustivo reveló siguientes significados: atención de enfermería: (no) reconocimiento y el (des) importância; la asistencia en el tratamiento la enfermedad en primaria, secundaria y terciaria; las dificultades para el diagnóstico rápido y preciso; creencias para hacer frente la enfermedad. Era evidente que el papel de la enfermera es mucho más allá la realización la atención a la mujer durante su hospitalización o tratamiento ambulatorio, ya que este tipo de atención es parte la red de apoyo y la confianza de recibir el diagnóstico. También se observó que las mujeres a menudo reciben un diagnóstico tardío y apoyan las creencias el curso del tratamiento.

Investigating precursor lesions of cancer of the uterine cervix in a town in Rio Grande do Norte / Investigando lesões precursoras do câncer de colo uterino em um município norte-rio-grandense / Investigando las lesiones precursoras del cáncer de cuello uterino en una ciudad en Rio Grande do Norte

Objective: To identify the types of precursor lesions of cervical cancer more prevalent in women living in a rural area of São José de Mipibu, Rio Grande do Norte, Brazil. Method: This study is of an exploratory-descriptive nature, designed in the form of documentary research. The sample comprised women who underwent oncotic cytology in the Health Unit of the studied community, 2005 to 2009, totaling 782 women. Results: considerations were made about the microbiology, diagnosis and descriptive of cellular atypia distributed by age found in the results of oncotic cytology, with subsequent reflections on the role of nurses in the prevention of cervical cancer. Conclusion: We conclude that the prevention of cervical cancer still remains a challenge for women's health.

Objetivo: identificar os tipos de lesões precursoras do câncer do colo do útero mais prevalentes em mulheres residentes de uma zona rural de São José de Mipibu, Rio Grande do Norte, Brasil. Método: trata-se de um estudo de natureza exploratório descritiva, delineado sob a forma de uma pesquisa documental. A amostragem englobou as mulheres que realizaram citologia oncótica na Unidade de Saúde da comunidade estudada, de 2005 a 2009, totalizando 782 mulheres. Resultados: foram tecidas considerações acerca da microbiologia, do diagnóstico descritivo e das atipias celulares distribuídas por faixa etária encontradas nos resultados de citologia oncótica, com posteriores reflexões acerca do papel do enfermeiro na prevenção do câncer cérvico-uterino. Conclusão: Concluiu-se que a prevenção do câncer do colo do útero ainda continua sendo um desafio para a saúde da mulher.

Objetivo: Identificar los tipos de lesiones precursoras del cáncer de cuello uterino más frecuente en las mujeres que viven en una zona rural de São José de Mipibu, Rio Grande do Norte, Brasil. Método: Este estudio es un estudio exploratorio-descriptivo, diseñado en forma de investigación documental. La muestra de mujeres que comprenden que se sometieron a cribado cervical en la comunidad de la Unidad de Salud estudió de 2005 a 2009, un total de 782 mujeres. Resultados: Se realizaron consideraciones acerca de la microbiología, diagnóstico descriptivo y de la atipia celular, distribuidas por edad encontrada en los resultados de la citología, con las reflexiones posteriores sobre el papel de las enfermeras en la prevención del cáncer cervical. Conclusión: Se concluye que la prevención del cáncer de cuello uterino sigue siendo un desafío para la salud de las mujeres.

A avaliação da rede venosa pela enfermagem em mulheres com câncer ginecológico durante o tratamento quimioterápico / Venous network assessment by nursing in women with gynecological cancer during chemotherapy treatment / Evaluación de la red venosa por la enfermería en mujeres con cáncer ginecológico durante el tratamiento de quimioterapia

Estudo de abordagem exploratória e descritiva que teve como objetivos: avaliar a rede venosa das mulheres com câncer cérvico uterino, no início e ao final do tratamento quimioterápico; analisar a ocorrência de flebite provocada pelas drogas utilizadas nos protocolos de quimioterapia neoadjuvante e adjuvante e relacionar os tipos de veia com os dispositivos mais utilizados, tempo de permanência e intercorrências. Utilizou-se um instrumento de avaliação da rede venosa para os membros superiores. Foram incluídas 20 mulheres atendidas em um hospital de ensino do interior do Estado de São Paulo. A avaliação da rede venosa demonstrou poucas alterações, e a intercorrência mais frequente foi o hematoma (60%). Os resultados deste estudo apontam para aspectos da prática de enfermagem relacionados à administração de quimioterápicos e ressaltam a necessidade de elaborar e implantar protocolos para o cuidado.

This descriptive and exploratory study aimed to evaluate the venous network of women with cervical uterine cancer, at the beginning and at the end of the chemotherapy treatment; to analyze the occurrence of phlebitis caused by the drugs used in protocols of neoadjuvant and adjuvant chemotherapy and to relate the types of vein with the most used devices, length of stay and complications. An instrument was used to evaluate the venous network for upper limbs. Participants were twenty women who received care at a teaching hospital in the interior of the state of Sao Paulo. The evaluation of the venous network presented little changes and hematoma was the most frequent complication (60%). The results point out aspects of the nursing practice, related to the administration of chemotherapeutic agents, and highlight the need to develop and implement care protocols.

Este estudio exploratorio y descriptivo tuvo como objetivos evaluar la red venosa de las mujeres con cáncer de cuello uterino en el comienzo y el final del tratamiento quimioterápico, analizar la ocurrencia de flebitis causada por los fármacos utilizados en los protocolos de quimioterapia neo adyuvante y adyuvante, y relacionar los tipos de venas con los dispositivos más utilizados, tiempo de permanencia y complicaciones. Se utilizó un instrumento para evaluar la red venosa de los miembros superiores. Participaron 20 mujeres tratadas en un hospital de enseñanza en el interior del estado de São Paulo. La evaluación de la red venosa mostró pocas alteraciones y la complicación más frecuente fue el hematoma (60%). Los resultados del estudio apuntan aspectos de la práctica de enfermería relacionados a la administración de agentes quimioterápicos y señalan la necesidad de desarrollar e implementar protocolos de atención.

O enfermeiro na prevenção do câncer do colo do útero: o cotidiano da atenção primária / The nurse in uterine cervical cancer prevention: the daily care in health

Introdução: No Brasil, o câncer do colo do útero é a terceira neoplasia maligna entre as mulheres, sendo estimados,para 2012, dezoito mil novos casos. Objetivo: Analisar o desenvolvimento da prevenção e detecção precoce do câncerdo colo do útero no cotidiano assistencial da enfermeira que atua nas equipes da Estratégia Saúde da Família, a partir de suas atribuições, propostas pelo Ministério da Saúde. Método: Estudo exploratório, descritivo. Dez enfermeiras de Unidades de Atenção Primária à Saúde de um município de Minas Gerais, foram entrevistadas em janeiro e fevereiro de 2011. Na leitura reflexiva, buscou-se apreender significados, organizá-los em unidades de significação e confrontar com a literatura sobre a temática para desenvolver a análise de dados qualitativos. Resultados: Três Unidades de Significação foram constituídas: Nos grupos, durante a consulta, aquela oportunidade é única; Longe da meta preconizada, mas a gente fazia um grupo; A gente pretende fazer, porém tem outras atividades e muita resistência ainda. Evidenciou-se aimportância da atuação do enfermeiro; sua integração com a equipe e a comunidade; conhecimento da realidade local; estabelecimento de vínculo e avaliação constante dos resultados obtidos. Foram apontadas dificuldades de diferentes responsabilidades no âmbito de implementação e de gestão e a necessidade tanto de motivar quanto de facilitar o acesso das usuárias. Conclusão: A sistematização do controle e rastreamento das mulheres, referência e contrarreferência efetivas nos diferentes níveis de atenção e provisão adequada de recursos humanos e materiais, se mostraram aspectosrelevantes para investir ações com vistas à obtenção de melhores resultados

Mortalidade e assistência oncológica no Rio de Janeiro: câncer de mama e colo uterino / Mortality and care oncology in Rio de Janeiro: cancer of the breast and cervix of uterus

O município do Rio de Janeiro apresenta grandes taxas de mortalidade para o câncer de mama e colo uterino. Analisou-se a trajetória dos óbitos por câncer de mama e colo uterino no município do Rio de Janeiro e relacionaram-se a oferta de serviços de saúde e o fluxo de pacientes entre o local de residência e o hospital. Estudo ecológico de base populacional que analisou óbitos por câncer de mama e colo uterino no município do Rio de Janeiro, no período de 2005-2008, mapeando os fluxos de casos da residência para os serviços de saúde. O Sistema de Informação sobre Mortalidade registrou, no período analisado, 3.384 óbitos por câncer de mama e 771 óbitos por câncer do colo de útero. A localização geográfica dos estabelecimentos de saúde define uma distribuição espacial dos óbitos extremamente desigual, alternando padrões de escassez em algumas áreas (periferia da cidade) e excesso em outras (Centro).

O significado do cuidado na consulta de enfermagem às clientes portadoras de câncer de colo uterino submetidas à radioterapia: percepção da enfermeira / The meaning of care in nursing consultation of women with cervical cancer subjected to radiotherapy: the perception of the nurse

A consulta de enfermagem à cliente portadora de câncer de colo uterino submetida à radioterapia deve ser realizada a partir da integração de ações sistematizadas e coerentes, dirigidas para a produção de resultados que possibilitem um cuidado humanizado, de qualidade e com vistas à integralidade. Neste sentido, este estudo tem como objeto o gerenciamento do cuidado na consulta de enfermagem ambulatorial às clientes portadoras de câncer de colo uterino com indicação de radioterapia. Seus objetivos foram: identificar os significados atribuídos pela enfermeira ambulatorial ao cuidado as clientes portadoras de câncer do colo uterino e submetidas à radioterapia; descrever as ações desenvolvidas pelas enfermeiras durante a consulta de enfermagem a estas clientes; discutir suas implicações para o gerenciamento do cuidado destas clientes e propor a sistematização do cuidado de enfermagem para as clientes portadoras de câncer de colo do útero submetidas a radioterapia, durante o seguimento ambulatorial, sob a ótica das enfermeiras e das clientes. Trata-se de um estudo qualitativo, descritivo, tendo como referencial teórico o Interacionismo Simbólico....

Realização de exames de prevenção do câncer cérvico-uterino: promovendo saúde em instituição asilar / Performance of tests to prevent cervical cancer: promoting health nursing home / Realización de las pruebas para prevenir el cáncer de cuello uterino: fomento de la salud en hogar de ancianos

É crescente o número de idosas com vida sexual ativa, necessitando de atenção dos profissionais de saúde para exercerem sua sexualidade de forma saudável. Objetivou-se conhecer os hábitos relativos à prevenção do câncer de colo uterino de idosas institucionalizadas em Fortaleza-CE. Estudo do tipo quantitativo, com abordagem descritiva e delineamento transversal. Realizado em uma instituição asilar, com 46 idosas. A obtenção dos dados foi através de um instrumento de questões objetivas no mês de abril de 2008. Encontramos baixa escolaridade, a minoria era casada, 21,7% nunca tinham realizado o exame de Papanicolaou, 63,9% não estabeleciam regularidade na realização dos exames e nenhuma possuía neoplasias. Alguns fatores dificultam a realização de estratégias de Educação em Saúde: baixo nível de escolaridade, a proximidade da morte. Mas, temos que investir em atividades que estimulem esta população nos âmbitos de suas vidas.

A growing number of elderly women sexually active, requiring the attention of health professionals to exercise their sexuality in a healthy way. Aimed at learning about the habits for the prevention of cervical cancer in elderly institutionalized in Fortaleza. Study a quantitative approach, with a descriptive and cross-section. Held in a nursing home, with 46 and 26 elderly. Data collection was by an instrument ofobjective questions in the month of April 2008. Found low education, a minority were married, 21.7% had never performed the Pap smear, 63.9% contained no regularity in the examinations and none had cancer. Some factors hinder the implementation of strategies for Health Education: low educational level, the proximity of death. But we have to invest in activities that encourage this population in the areas of their lives.

Un número creciente de mujeres de edad sexualmente activa, que requieren la atención de los profesionales de la salud a ejercer su sexualidad de manera saludable. Tuvo como objetivo conocer los hábitos para la prevención del cáncer cervical en ancianos institucionalizados en Fortaleza. Estudio de un enfoque cuantitativo, con una parte descriptiva y transversal. Lugar: en un hogar de ancianos, con 46 y 26ancianos. Recolección de datos fue mediante un instrumento de preguntas objetivas en el mes de abril de 2008. Encontrados bajo nivel educativo, una minoría se casaron, el 21,7% nunca había realizado la prueba de Papanicolaou, el 63,9% no contenía ninguna regularidad en los exámenes y no tenía cáncer. Algunos factores que difi cultan la aplicación de estrategias de educación para la salud: bajo niveleducativo, la proximidad de la muerte. Pero tenemos que invertir en actividades que favorezcan a esta población en las áreas de sus vidas.

Câncer de colo uterino: caracterização das mulheres de um município do sul do Brasil / Cervical cancer: characterization of women in a city in the south of BRAZIL

Este estudo objetivou identificar e analisar características socioeconômicas, comportamentais e biológicas de mulheres comcâncer de colo uterino que utilizaram os serviços públicos de saúde em um município do sul do Brasil. Trata-se de um estudo qualitativo com vinte mulheres com diagnóstico de câncer de colo uterino. A pesquisa teve como suporte teórico a integralidade daatenção à saúde. Para coleta dos dados, utilizamos as informações do Sistema de Informações do Câncer do Colo do Útero e entrevista semiestruturada. Foram identificadas características de faixa etária, escolaridade, frequência à consulta médica e intervalo de realização do exame preventivo. Os achados mostram que as mulheres ainda apresentam dificuldade em considerara importância do pré-câncer para detecção precoce e prevenção do câncer de colo uterino. O desafio para o alcance da integralidade está na necessidade de repensar saberes e práticas profissionais no cuidado às mulheres, independente do motivoque as levou ao serviço de saúde.

Autocuidado y cáncer cérvico uterino en mujeres mexicanas / Self-care and cervical cancer in Mexican women

El cáncer cérvico uterino como enfermedad de la mujer, sigue siendo una de las principales causas de muerte en las mexicanas, se muere una mujer azteca cada dos horas por esta enfermedad, situación que afecta el entorno en que se desarrolla, su familia, la sociedad y contribuye a pérdidas humanas, económicas y productivas. De ahí la importancia que las mexicanas apliquen la Teoría del Autocuidado de Dorothea Orem en su persona, a partir de la toma de conciencia de su cuerpo, bajo la guía, enseñanza y supervisión del profesional de enfermería, con el propósito que la mujer aprenda el Autocuidado para la detección oportuna de la enfermedad y en caso de tenerla, adaptarse a la nueva Vida que acaba de adquirir a partir del diagnóstico y el tratamiento, enfermedad que altera su cuerpo de manera orgánica e interna, dejando una cicatriz emocional, que necesita ser atendida de acuerdo a sus creencias y costumbres para iniciar este evento en su Vida.

Cervical cancer, as women's disease, remains as one of the leading causes of death in Mexicans, one Aztec woman dies every two hours by this disease; this situation affects the environment in which she develops, her family, the society and contributes to human, economic and productive losses. For this reason, it is very important that Mexican women apply Dorothea Orem's Self-care Theory in their person, starting by taking conscience of their body, under the guide, education and supervision of the nursing professional, in order that the woman learns Self-care towards the early detection of the disease, and in case of having it, to adapt to the new life acquired from the diagnosis and the treatment, disease that alters their body in an internal, organic way, leaving an emotional scar, that needs to be taken care of, according to her beliefs and customs to initiate this event in her life.

Realização do exame preventivo por enfermeiro obstetra: relato de experiência / Realization of preventive examinations by obstetric nurse: an experience report

Trata-se de relato de experiência sobre o exame Papanicolau realizado pelo enfermeiro em uma Unidade de Saúde da grande Natal/RN, tencionando descrever a atuação do mesmo nessa prática. Inicialmente observamos constrangimento das usuárias frente à figura masculina como examinador, superado mediante abordagem técnico-científica do procedimento, empenho pessoal e ético do enfermeiro. A procura e aceitação do serviço têm ocorrido com maior freqüência, fato atribuído à confiança e acessibilidade da usuária ao profissional, reforçando assim seu compromisso dentro das ações básicas de saúde.