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1.
Esc. Anna Nery Rev. Enferm ; 26: e20210038, 2022.
Article in Portuguese | LILACS, BDENF | ID: biblio-1339877

ABSTRACT

Resumo Objetivo descrever, na perspectiva de enfermeiros e médicos, as facilidades e os entraves da referência em uma Unidade de Pronto Atendimento. Método estudo descritivo, qualitativo, realizado em uma Unidade de Pronto Atendimento de um município de Santa Catarina, Brasil. Participaram sete enfermeiros e 23 médicos. Os dados foram coletados por meio de entrevista individual semiestruturada e analisados mediante a técnica do Discurso do Sujeito Coletivo. Resultados as facilidades envolveram: ter serviços de referência especializados; gravidade do paciente; atendimento em "vaga zero"; boa relação entre os profissionais dos serviços de urgência e a empatia. Dentre os entraves, estavam: contato difícil por telefone com os hospitais e a superlotação destes; dificuldade para conseguir transporte, sobretudo, para paciente com situação clínica estável e a falta de ambulância do município. Conclusão e implicações para a prática as facilidades da referência potencializam o atendimento às urgências, porém, os entraves, referentes à vaga hospitalar e ao transporte, podem comprometer a integralidade e a continuidade do cuidado, necessitando de melhorias na atenção à saúde em rede.


Resumen Objetivo describir, desde la perspectiva de enfermeros y médicos, las facilidades y barreras de referencia en una Unidad de Urgencias. Método estudio descriptivo, cualitativo, realizado en una Unidad de Urgencias de una ciudad de Santa Catarina, Brasil. Participaron siete enfermeros y 23 médicos. Los datos fueron recolectados a través de entrevistas individuales semiestructuradas y analizados usando la técnica del Discurso Colectivo del Sujeto. Resultados las facilidades involucradas: contar con servicios de referencia especializados; gravedad del paciente; servicio en "vacante cero"; buena relación entre los profesionales de los servicios de urgencias y la empatía. Entre los obstáculos estaban: el difícil contacto telefónico con los hospitales y su hacinamiento; dificultad para conseguir transporte, especialmente para pacientes con situación clínica estable y falta de ambulancia en la ciudad. Conclusión e implicaciones para la práctica las facilidades de referencia mejoran la atención de emergencia, sin embargo, las barreras, relacionadas a la vacante hospitalaria y el transporte, pueden comprometer la integridad y continuidad de la atención, requiriendo mejoras en la atención en red.


Abstract Objective to describe, from the perspective of nurses and physicians, the eases and hindrances of referrals in an Emergency Care Unit. Method a descriptive, qualitative study, carried out in an Emergency Care Unit in a city of Santa Catarina, Brazil. Seven nurses and 23 physicians participated. Data was collected through individual semi-structured interviews and analyzed using the Discourse of the Collective Subject technique. Results the eases involved: having specialized reference services; patient severity; care in "zero vacancy"; good relationship among professionals of the emergency services and empathy. Among the hindrances were: difficult contact by telephone with hospitals and their overcrowding; difficulty in getting transport, especially for patients with stable clinical situation and the lack of ambulance from the municipality. Conclusion and implications for the practice the referral facilities potentiate the attendance to urgencies, however, the hindrances, referring to hospital vacancy and transport, can compromise the integrality and continuity of care, requiring improvements in network health care.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Adult , Emergency Medical Services , Health Services Research , Telephone , Beds , Ambulances , Patient Transfer , Health Personnel , Continuity of Patient Care , Qualitative Research , Empathy , Patient Safety , Patient Acuity , Integrality in Health , Interprofessional Relations
2.
Ciênc. Saúde Colet ; 26(12): 5935-5944, Dez. 2021. graf
Article in English, Portuguese | LILACS | ID: biblio-1350518

ABSTRACT

Resumo O transporte de pacientes por ambulância é parte dos serviços oferecidos pelo hospital e sua importância está na facilitação da conexão entre os institutos envolvidos no cuidado do paciente. No entanto, quantidade significativa de reclamações a respeito da irritabilidade e agressividade dos motoristas foi registrada após reestruturação organizacional que afetou diretamente este grupo de profissionais. O objetivo deste estudo foi fazer um levantamento das questões de saúde dos motoristas de ambulância deste hospital, a partir da reorganização do trabalho, por meio de uma análise ergonômica do trabalho. Os dados foram obtidos por meio de observação da situação de trabalho e entrevistas com gerentes, líderes e motoristas do setor de transporte do hospital. Os principais resultados foram: 1) o principal indicador de desempenho é o tempo,que desconsidera as imprevisibilidades que ocorrem nos trajetos; 2) o trabalho prescrito dos motoristas só considera a tarefa de dirigir a ambulância, mas o trabalho real engloba o cuidado e atenção às necessidades do paciente e de outros profissionais; 3) com a reestruturação e centralização do setor, os motoristas deixaram de se sentir parte do time de profissionais de saúde e passaram a se sentir como um "serviço compartilhado".


Abstract The transport of patients by ambulance is part of the services offered by a Hospital and its importance lies in facilitating the connection between the institutes involved in patient care. However, a significant amount of complaints about irritability and aggressiveness of drivers was registered after a strategic change in the organizational structure that directly affected these professionals. This study aimed to survey the health issues of ambulance drivers at this hospital, from the reorganization of work, through an ergonomic analysis of work. The data were obtained through observation and interviews with managers, leaders, and drivers of the transport sector of the hospital. The main results found were: 1) the key performance measurement is time, which is a measure that does not consider all variabilities that occur during transport, 2) prescribed work of drivers only considers the task of driving an ambulance, while their real work includes taking care and paying attention to the needs of the patient and other professionals, 3) after the restructuring and centralization of the transport sector, drivers stopped feeling as part of the team of health professionals and started to feel like a "shared service".


Subject(s)
Humans , Automobile Driving , Ambulances , Organizations , Surveys and Questionnaires , Hospitals, University
3.
Article in English | WPRIM | ID: wpr-887556

ABSTRACT

INTRODUCTION@#Early reperfusion of ST-segment elevation myocardial infarction (STEMI) results in better outcomes. Interventions that have resulted in shorter door-to-balloon (DTB) time include prehospital cardiovascular laboratory activation and prehospital electrocardiogram (ECG) transmission, which are only available for patients who arrive via emergency ambulances. We assessed the impact of mode of transport on DTB time in a single tertiary institution and evaluated the factors that affected various components of DTB time.@*METHODS@#We conducted a retrospective cohort study using registry data of patients diagnosed with STEMI in the emergency department (ED) who underwent primary percutaneous coronary intervention. We compared patients who arrived by emergency ambulances with those who came via their own transport. The primary study end point was DTB, defined as the earliest time a patient arrived in the ED to balloon inflation. As deidentified data was used, ethics review was waived.@*RESULTS@#A total of 321 patients were included for analysis after excluding 7 with missing data. The mean age was 61.4±11.4 years old with 49 (15.3%) females. Ninety-nine (30.8%) patients arrived by emergency ambulance. The median DTB time was shorter for patients arriving by ambulance versus own transport (52min, interquartile range [IQR] 45-61 vs 67min, IQR 59-74; @*CONCLUSION@#Arrival via emergency ambulance was associated with a decreased DTB for STEMI patients compared to arriving via own transport. There is a need for public education to increase the usage of emergency ambulances for suspected heart attacks to improve outcomes.


Subject(s)
Aged , Ambulances , Angioplasty, Balloon, Coronary , Female , Humans , Middle Aged , Percutaneous Coronary Intervention , Retrospective Studies , Time Factors
4.
Article in English | WPRIM | ID: wpr-922210

ABSTRACT

BACKGROUND@#Although age and regional climate are considered to have effects on the incidence ratio of heat-related illness, quantitative estimation of age or region on the effect of occurring temperature for heat stroke is limited.@*METHODS@#By utilizing data on the number of daily heat-related ambulance transport (HAT) in each of three age groups (7-17, 18-64, 65 years old, or older) and 47 prefectures in Japan, and daily maximum temperature (DMT) or Wet Bulb Globe Temperature (DMW) of each prefecture for the summer season, the effects of age and region on heat-related illness were studied. Two-way ANOVA was used to analyze the significance of the effect of age and 10 regions in Japan on HAT. The population-weighted average of DMT or DMW measured at weather stations in each prefecture was used as DMT or DMW for each prefecture. DMT or DMW when HAT is one in 100,000 people (T@*RESULTS@#HAT of each age category and prefecture was plotted nearly on the exponential function of corresponding DMT or DMW. Average R@*CONCLUSIONS@#Age and regional differences affected the incidence of HAT. Thus, it is recommended that public prevention measures for heat-related disorders take into consideration age and regional variability.


Subject(s)
Adult , Aged , Ambulances , Child , Heat Stress Disorders/epidemiology , Hot Temperature , Humans , Incidence , Temperature
5.
Article in English | WPRIM | ID: wpr-922193

ABSTRACT

BACKGROUND@#The COVID-19 pandemic has caused changes in people's drinking habits and the emergency management system for various diseases. However, no studies have investigated the pandemic's impact on emergency transportation for acute alcoholic intoxication. This study examines the effect of the pandemic on emergency transportation due to acute alcoholic intoxication in Kochi Prefecture, Japan, a region with high alcohol consumption.@*METHODS@#A retrospective observational study was conducted using data of 180,747 patients from the Kochi-Iryo-Net database, Kochi Prefecture's emergency medical and wide-area disaster information system. Chi-squared tests and multiple logistic regression analyses were performed. The association between emergency transportation and alcoholic intoxication was examined. The differences between the number of transportations during the voluntary isolation period in Japan (March and April 2020) and the same period for 2016-2019 were measured.@*RESULTS@#In 2020, emergency transportations due to acute alcoholic intoxication declined by 0.2%, compared with previous years. Emergency transportation due to acute alcoholic intoxication decreased significantly between March and April 2020, compared with the same period in 2016-2019, even after adjusting for confounding factors (adjusted odds ratio 0.67; 95% confidence interval 0.47-0.96).@*CONCLUSIONS@#This study showed that lifestyle changes due to the COVID-19 pandemic affected the number of emergency transportations; in particular, those due to acute alcoholic intoxication decreased significantly.


Subject(s)
Alcoholic Intoxication/epidemiology , Ambulances , COVID-19/epidemiology , Databases, Factual , Emergency Medical Dispatch/trends , Female , Humans , Japan/epidemiology , Male , Retrospective Studies , Transportation of Patients/trends
6.
Rev. gaúch. enferm ; 42(spe): e20200312, 2021. tab, graf
Article in English | LILACS, BDENF | ID: biblio-1289608

ABSTRACT

ABSTRACT Objective To build and validate a checklist for disinfecting ambulances transporting patients with Covid-19. Method Methodological study composed by the construction of a checklist and validation by 42 professionals, of which 35 professionals had expertise in patient transport/transfer and seven in hospital infection control. The item with a minimum agreement of 80% was considered valid, based on the Content Validation Index and binomial test. Results The checklist had the steps performed for terminal disinfection of ambulances. It had 54 items, which included the personal protective equipment and used materials, disinfection of the driver's cabin, equipment, and the patient care cabin. The minimum agreement obtained was 85% and the mean of the Content Validation Index was 0.96. Conclusion The checklist was considered valid in terms of content and can be used to disinfect ambulances transporting patients with Covid-19.


RESUMEN Objetivo Construir y validar checklist para desinfectar ambulancias que transportan pacientes con Covid-19. Método Un estudio metodológico compuesto por la construcción de un checklist y validación por 42 profesionales, de los cuales 35 profesionales tenían experiencia en transporte/transferencia de pacientes y siete en control de infecciones hospitalarias. El ítem con un acuerdo mínimo del 80% se consideró válido, según el índice de validación de contenido y la prueba binomial. Resultados El checklist tenía los pasos a seguir para la desinfección terminal de ambulancias. Tenía 54 artículos, que incluían el equipo de protección individual y los materiales utilizados, la desinfección de la cabina del conductor, el equipo y la cabina de atención al paciente. El acuerdo mínimo obtenido fue del 85% y el promedio del Índice de Validación de Contenido fue de 0,96. Conclusión El checklist se consideró válido en términos de contenido y puede usarse para desinfectar ambulancias que transportan pacientes con Covid-19.


RESUMO Objetivo Construir e validar checklist para desinfecção de ambulâncias que transportam pacientes com Covid-19. Método Estudo metodológico composto pela construção de checklist e validação por 42 profissionais, dos quais 35 profissionais possuíam expertise em transporte/transferência de pacientes e sete em controle de infecção hospitalar. Foi considerado válido o item com concordância mínima de 80%, a partir do Índice de Validação de Conteúdo e teste binomial. Resultados O checklist possuiu as etapas que devem ser realizadas para desinfecção terminal das ambulâncias. Possuiu 54 itens, que contemplaram os equipamentos de proteção individual e materiais utilizados, desinfecção da cabine do condutor, dos equipamentos e da cabine de atendimento ao paciente. A concordância mínima obtida foi de 85% e a média do Índice de Validação de Conteúdo foi de 0,96. Conclusão O checklist foi considerado válido quanto ao conteúdo e pode ser utilizado para desinfecção das ambulâncias que transportam pacientes com Covid-19.


Subject(s)
Humans , Disinfection , Ambulances , Transportation of Patients/organization & administration , Checklist/methods , COVID-19 , Cross Infection/prevention & control , Personal Protective Equipment
7.
Rev. Pesqui. (Univ. Fed. Estado Rio J., Online) ; 13: 1053-1059, jan.-dez. 2021. tab, graf
Article in English, Portuguese | LILACS, BDENF | ID: biblio-1293212

ABSTRACT

Objetivo: analisar o perfil das ocorrências clínicas e traumatológicas em idosos atendidos pelo Serviço de Atendimento Móvel de Urgências. Métodos: estudo descritivo, transversal, documental retrospectivo, realizado em 359 registros do Serviço de Atendimento Móvel de Urgência em um município da Paraíba, entre julho de 2017 e julho de 2018. Utilizou-se um instrumento com questões sociodemográfica, natureza da ocorrência e intervenções realizadas. Analisou-se os dados com estatística descritiva e inferencial. Resultados: a maioria das ocorrências acometeram homens de 80 anos ou mais. Os agravos clínicos predominaram em ambos os sexos (79,9%), seguido pelas ocorrências traumáticas (19,4%). Destas, 84,2% foram quedas, 14,3% acidentes e 1,5% afogamento. A Unidade de Suporte Avançado de Vida foi utilizada em 77,2% das ocorrências. As intervenções prevalentes foram a instalação do acesso venoso periférico e a oxigenoterapia. Conclusão: enfatiza-se a necessidade do reconhecimento dos grupos vulneráveis para compreender os aspectos relacionados as ocorrências e implementar medidas preventivas


Objective: to analyze the profile of clinical and traumatological occurrences in elderly assisted by the Mobile Emergency Care Service. Methods: descriptive, cross-sectional, retrospective documentary study, carried out on 359 records of the Mobile Emergency Care Service in a municipality in Paraíba, between July 2017 and July 2018. It was used an instrument involving sociodemographic questions, nature of the occurrence and interventions performed. Data were analyzed using descriptive and inferential statistics. Results: most occurrences involved men aged 80 years or more. Clinical problems predominated in both genders (79.9%), followed by traumatic events (19.4%). Among these, 84.2% were falls, 14.3% accidents and 1.5% drowning. The Advanced Life Support Unit was used in 77.2% of the cases. The prevalent interventions were the installation of peripheral venous access and oxygen therapy. Conclusion: it emphasizes the need to recognize vulnerable groups to understand the aspects related to the occurrences and implement preventive measures


Objetivo: analizar el perfil de las ocurrencias clínicas y traumatológicas en ancianos atendidos por el Servicio de Atención móvil de Urgencia. Métodos: estudio descriptivo, transversal, documental retrospectivo, realizado en 359 registros del Servicio de Atención móvil de Urgencia en una ciudad de Paraíba, entre junio del 2017 y julio del 2018. Se utilizó un instrumento con preguntas sociodemográficas, naturaleza de la ocurrencia e intervenciones realizadas. Los datos se analizaron con estadística descriptiva e inferencial. Resultados: la mayoría de las ocurrencias acometieron hombres de 80 años o más. Los agravios clinicos predominaron en ambos sexos (79,9%), seguido por las ocurrencias traumáticas (19,4%). De estas, 84,2% fueron caídas, 14,3% accidentes y 1,5% ahogamiento. La Unidad Avanzada de Soporte de Vida fue utilizada en 77,2% de las ocurrencias. Las intervenciones predominantes fueron la instalación de acceso venoso periférico y la oxigenoterapia. Conclusión: Se enfatiza la necesidad de reconocer los grupos vulnerables para comprender los aspectos relacionados con las ocurrencias e implementar medidas preventivas


Subject(s)
Humans , Male , Female , Aged , Aged, 80 and over , Old Age Assistance , Ambulances , Emergencies , Wounds and Injuries , Prehospital Care
8.
Rev. Pesqui. (Univ. Fed. Estado Rio J., Online) ; 13: 79-795, jan.-dez. 2021. tab
Article in English, Portuguese | LILACS, BDENF | ID: biblio-1223438

ABSTRACT

Objetivo: Caracterizar o atendimento do Serviço de Atendimento Móvel de Urgência às demandas dos usuários em diferentes municípios brasileiros. Métodos: pesquisa transversal, que utilizou observação sistemática de 49 atendimentos realizados em diferentes regiões brasileiras, entre julho e agosto de 2015. Aplicou-se estatística descritiva e inferencial. Resultados: predominaram demandas clínicas (42,9%) e atendimentos de Suporte Básico de Vida despachado (65,3%) às residências (40,8%); 71,4% dos usuários foram transportados e 51% encaminhados a unidades de emergência, com registro de 89,8% dos atendimentos. O tempo resposta foi de 12 minutos, sem diferenças entre as regiões, mas menor nas transferências para Unidades de Pronto Atendimento (p < 0,05). A higienização das mãos pelos profissionais foi inexistente em 54,3% atendimentos. Conclusão: a análise dos atendimentos às demandas dos usuários suscita planejamento da assistência para reorientação da atenção e melhoria da qualidade e segurança


Objective:To characterize the care provided by the Mobile Emergency Care Service to the users' demands in different Brazilian municipalities. Methods: a cross-sectional study, using systematic observation of 49 visits performed in different Brazilian regions, between July and August 2015. Descriptive and inferential statistics were used. Results: clinical demands (42,9%) and Basic Life Support services (65,3%) were predominant to residences (40,8%); 71,4% of the users were transferred and 51% were referred to emergency units, with 89,8% of the visits. The response time was 12 minutes, with no differences between regions, but it was lower in transfers to Emergency Care Units (p < 0,05). Hands' hygiene was non-existent in 54,3% of cases. Conclusion: the analysis of the care provided to the users requires reorientation of care planning for quality and safety improvement


Objetivo: Caracterizar la atención del Servicio de Atención Móvil de Urgencia a las demandas de los usuarios en diferentes municipios brasileños. Métodos: investigación transversal, con observación sistemática de 49 atendimientos en diferentes regiones brasileñas, entre julio y agosto de 2015. Se aplicó estadística descriptiva e inferencial. Resultados: predominaron demandas clínicas (42,9%) y atendimientos de Soporte Básico de Vida despachado (65,3%) a las residencias (40,8%); 71,4% de los usuarios fueron transportados y 51% encaminados a unidades de emergencia, con registro de 89,8% de los atendimientos. El tiempo de respuesta fue de 12 minutos, sin diferencias entre regiones, inferior en las transferencias a Unidades de Pronta Atención (p < 0,05). La higienización de las manos por los profesionales fue inexistente en 54,3% de atendimientos. Conclusión: el análisis de las atenciones a las demandas de los usuarios suscita planificación de la asistencia para reorientación de la atención y mejora de calidad y seguridad


Subject(s)
Humans , Male , Female , Emergency Relief , Emergency Medical Services , Prehospital Care , Ambulances , Health Services Needs and Demand
9.
Esc. Anna Nery Rev. Enferm ; 25(2): e20200274, 2021. tab, graf
Article in Portuguese | LILACS, BDENF | ID: biblio-1133827

ABSTRACT

RESUMO Objetivo verificar as causas da não conferência do carro de emergência e o efeito sobre a taxa de adesão, por meio do emprego de ferramentas da qualidade em uma Unidade de Terapia Intensiva Neonatal. Método pesquisa mista do desenho exploratório sequencial, desenvolvida com enfermeiros e fonte documental na Unidade de Terapia Intensiva Neonatal de hospital universitário, em três etapas: 1) Brainstorming para levantamento das causas de não conferência/construção de Lista de Verificação; 2) Coleta/análise de dados pela aplicação da Lista de Verificação e Diagrama de Pareto; 3) Análise documental. Utilizou-se o teste qui-quadrado para verificar o efeito do emprego das ferramentas de qualidade na adesão à conferência. Resultados 13 causas de não conferência do carro de emergência foram identificadas, sendo oito evitáveis e cinco não evitáveis. As causas evitáveis (n=63) representaram 87,5%, sendo as principais: falta de hábito (n=17; 27%), priorizar atividades assistenciais (n=17; 27%) e realizar divisão do cuidado dos pacientes/priorizar atividades administrativas (n=9; 14,3%). A aplicação das ferramentas da qualidade teve efeito significativo (p-valor<0,001) na adesão à conferência. Conclusão e implicações para a prática o emprego das ferramentas da qualidade foi factível para a identificação causal da não conferência do carro de emergência e melhoria na sua adesão.


RESUMEN Objetivo verificar las causas de la no conferencia del automóvil de emergencia y el efecto sobre la tasa de adherencia, mediante el uso de herramientas de calidad en una Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales. Método investigación de métodos mixtos de diseño exploratorio secuencial. Fue desarrollado con enfermeras y una fuente documental en la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales de un hospital universitario, en tres etapas: 1) Brainstorming (Lluvia) de ideas para estudiar las causas de la no conferencia y construir una Lista de verificación; 2) Recopilación/análisis de datos mediante la aplicación de la Lista de verificación y el Diagrama de Pareto; 3) Análisis documental. Se utilizó la prueba de chi-cuadrado para verificar el efecto del uso de herramientas de calidad en la adherencia a la conferencia. Resultados se identificaron 13 causas de no conferencia del automóvil de emergencia, ocho eran prevenibles y cinco no prevenibles. Las causas evitables (n=63) representaron el 87,5%, siendo las principales: falta de hábito (n=17; 27%), priorizar las actividades de atención (n=17; 27%) y realizar la división de la atención a los pacientes/priorizar las actividades administrativas (n=9; 14.3%). La aplicación de herramientas de calidad tuvo un efecto significativo (p<0,001) en la adherencia a la conferencia. Conclusión e implicaciones para la práctica el uso de herramientas de calidad fue factible para la identificación causal del control no diario del carro de emergencia y en la mejora de su adherencia.


ABSTRACT Objective to verify the causes of the not checking of the emergency car and the effect on the adherence rate by using quality tools in a Neonatal Intensive Care Unit. Method mixed methods research of sequential exploratory design, developed with nurses and a documentary source in the Neonatal Intensive Care Unit of a university hospital, in three stages: 1) Brainstorming to survey the causes of not checking/ building a Checklist; 2) Data collection/analysis by applying the Pareto Checklist and Diagram; 3) Documentary analysis. The chi-square test was used to verify the effect of using quality tools in the adherence to checking. Results 13 causes of not checking of the emergency car were identified, eight of which are preventable and five non-preventable. The preventable causes (n=63) represented 87.5%, the main ones being: lack of habit (n=17; 27%), prioritizing care activities (n=17; 27%), and dividing the care of patients / prioritize administrative activities (n=9; 14.3%). The application of quality tools had a significant effect (p-value <0.001) in the adherence to checking. Conclusion and implications for practice the use of quality tools was feasible for the causal identification of the daily emergency car not checking and improvement in its adherence.


Subject(s)
Humans , Infant, Newborn , Quality of Health Care , Ambulances , Quality Management , Intensive Care Units, Neonatal , Checklist/methods , Patient Safety , Nurses
10.
Rev. Pesqui. (Univ. Fed. Estado Rio J., Online) ; 13: 234-240, jan.-dez. 2021. ilus, tab
Article in English, Portuguese | LILACS, BDENF | ID: biblio-1150664

ABSTRACT

Objetivo: Identificar, por meio de bases de dados, as principais evidências científicas e estratégias voltadas para a segurança do paciente no atendimento pré-hospitalar. Metodologia: Trata-se de uma revisão integrativa nas bases de dados da Lilacs e Medline via PubMed, CINAHL e Web of Science que com recorte temporal entre 2013 a 2017. Resultados: Captou-se 650 artigos, após critérios de elegibilidade, foram obtidos 15 para análise. Emergiram-se duas categorias de evidências como resultados: a influência do treinamento como garantia de registro e continuidade dos cuidados com segurança ao paciente; a garantia da segurança do paciente baseada na expertise da equipe de atendimento pré-hospitalar. Conclusão: Espera-se ampliar as discussões sobre a segurança do paciente no atendimento pré-hospitalar. Assim, possa-se lançar meios de garantir um cuidado livre de danos aqueles que necessitam de cuidados em saúde extra-hospitalar


Objective: To identify, through databases, the main scientific evidence and strategies aimed at patient safety in prehospital care. Methods: This is an integrative review of the Lilacs and Medline databases via PubMed, CINAHL and Web of Science, with a temporal cut between 2013 to 2017. Results: A total of 650 articles were obtained, after eligibility criteria, 15 for analysis. Two categories of evidence emerged as results: the influence of training as a guarantee of registration and continuity of care with patient safety; ensuring patient safety based on the expertise of the prehospital care team. Conclusion: It is hoped to broaden discussions on patient safety in prehospital care. Thus, means of guaranteeing a care free of damages can be introduced those who need extra-hospital health care


Objetivo: Identificar, por medio de bases de datos, las principales evidencias científicas y estrategias dirigidas a la seguridad del paciente en la atención prehospitalaria. Método: Se trata de una revisión integrativa en las bases de datos de Lilacs y Medline vía PubMed, CINAHL y Web of Science que con recorte temporal entre 2013 a 2017. Resultados: Se captó 650 artículos, después de criterios de elegibilidad, fueron obtenidos 15 para análisis. Se surgieron dos categorías de evidencias como resultados: la influencia del entrenamiento como garantía de registro y continuidad de los cuidados con seguridad al paciente; la garantía de la seguridad del paciente basada en la experiencia del equipo de atención prehospitalaria. Conclusión: Se espera ampliar las discusiones sobre la seguridad del paciente en la atención prehospitalaria. Así, se pueda lanzar medios de garantizar un cuidado libre de daños a aquellos que necesitan cuidados en salud extrahospitalaria


Subject(s)
Humans , Male , Female , Prehospital Care , Prehospital Services , Patient Safety , Ambulances , Emergency Medical Services
11.
Texto & contexto enferm ; 29: e20180513, Jan.-Dec. 2020. tab
Article in English | LILACS, BDENF | ID: biblio-1150225

ABSTRACT

ABSTRACT Objective: to identify the risk perception of workers with previous occupational accidents in Mobile Emergency Care Services. Method: this quantitative and analytical study with a cross-sectional design was conducted with 265 professionals working in pre-hospital settings from 57 cities in the state of Rio Grande do Sul, Brazil. An online questionnaire addressed sociodemographic characteristics, previous occupational accidents and the workers' occupational risk perceptions rated on a five-point Likert scale. The analysis included descriptive statistics, mean, standard deviation, median, and associations were verified using the Mann-Whitney test; the level of significance was established at p<0.05. Results: the occupational risks the workers more frequently reported were: exposure to blood (4.43); exposure to contaminated secretion/excretion (4.36); contact and handling of hygienization products (4.28); exposure to bacteria (4.25); lifting and transporting heavy loads (4.25); and exposure to viruses (4.23). A significant association was found between the risk perception of workers with previous occupational accidents and chemical (p=0.001), physical (p=0.006), ergonomic or psychological (p=0.000) risks, and accidents (p=0.000). Conclusion: association between the risk perception of workers who had previously experienced occupational accidents was significant, suggesting that workers may not identify or trivialize risks before they experience an accident. Therefore, actions are needed to encourage changes in behavior so that workers identify risks and prevent occupational accidents, such as adopting personal and collective protective equipment and improving the work conditions in pre-hospital settings.


RESUMEN Objetivo: identificar la percepción de riesgo entre trabajadores que sufrieron accidentes de trabajo en el Servicio de Atención Móvil de Emergencia. Método: estudio cuantitativo y analítico, con delineamiento transversal, realizado en 265 trabajadores actuantes en ambiente prehospitalario, en 57 municipios en el estado de Rio Grande del Sur, en Brasil, por medio de un cuestionario online que contenía variables acerca de las características sociodemográficas, la ocurrencia de accidentes de trabajo y la percepción de riesgos ocupacionales; esta fue evaluada con escala Likert de cinco puntos. Para el análisis, se utilizaron la estadística descriptiva, la media, la desviación estándar, la mediana y el test de asociación Mann-Whitney con nivel de significación estadístico de p<0,05. Resultados: los principales riesgos ocupacionales identificados por los trabajadores fueron: exposición a sangre (4,43); exposición a secreción/excreción contaminada (4,36); manoseo y contacto con productos de higienización (4,28); exposición a bacterias (4,25); levantamiento y transporte manual de peso (4,25); y exposición a virus (4,23). Se verificó asociación significativa de la percepción de riesgo, entre los trabajadores que sufrieron y los que no sufrieron accidentes de trabajo, con riesgos químicos (p=0,001), físicos (p=0,006), ergonómicos o psicológicos (p=0,000) y de accidentes (p=0,000). Conclusión: la identificación de la percepción de riesgos ocupacionales, entre trabajadores que sufrieron accidentes de trabajo, se mostró significativa, lo que puede sugerir que antes de sufrir el accidente los trabajadores podrían no haber identificado o banalizado el riesgo. De esa forma, son necesarias realizar acciones que incentiven cambios de comportamiento para identificación del riesgo y prevención de accidentes de trabajo; por ejemplo, la utilización de equipamientos de protección individual y colectiva y la mejoría de las condiciones de trabajo en el ambiente prehospitalario.


RESUMO Objetivo: identificar a percepção de risco entre trabalhadores que sofreram acidentes de trabalho no Serviço de Atendimento Móvel de Urgência. Método: estudo quantitativo e analítico, com delineamento transversal, realizado com 265 trabalhadores atuantes em ambiente pré-hospitalar em 57 municípios no estado do Rio Grande do Sul, Brasil, por meio de um questionário online contendo variáveis acerca das características sociodemográficas, ocorrência de acidentes de trabalho e percepção de riscos ocupacionais, avaliada com escala Likert de cinco pontos. Para análise, utilizaram-se estatísticas descritivas, média, desvio padrão, mediana e o teste de associação Mann-Whitney com nível de significância estatística de p<0,05. Resultados: os principais riscos ocupacionais identificados pelos trabalhadores foram: exposição a sangue (4,43); exposição à secreção/excreção contaminada (4,36); manuseio e contato com produtos de higienização (4,28); exposição a bactérias (4,25); levantamento e transporte manual de peso (4,25); e exposição a vírus (4,23). Verificou-se associação significativa de percepção de risco entre os trabalhadores que sofreram e os que não sofreram acidentes de trabalho para os riscos químicos (p=0,001), físicos (p=0,006), ergonômicos ou psicológicos (p=0,000) e de acidentes (p=0,000). Conclusão: a identificação da percepção de riscos ocupacionais entre trabalhadores que sofreram acidentes de trabalho mostrou-se significativa, o que pode sugerir que antes de sofrer o acidente os trabalhadores podem não identificar ou banalizar o risco. Dessa forma, são necessárias ações que incentivam mudanças de comportamentos para identificação do risco e prevenção do acidente de trabalho, como a utilização de equipamento de proteção individual e coletiva e melhoria das condições de trabalho no ambiente pré-hospitalar.


Subject(s)
Humans , Adult , Occupational Risks , Accidents, Occupational , Ambulances , Prehospital Care , Occupational Groups
12.
Guatemala; MSPAS. IGR; 22 may 2020. 4 p. tab.
Non-conventional in Spanish | LILACS, LIGCSA | ID: biblio-1097626

ABSTRACT

Fecha de actualización: 22 de mayo 2020. Disponer procedimientos para la adecuada descontaminación de los vehículos de emergencias que transportan pacientes.


Subject(s)
Humans , Pneumonia, Viral/prevention & control , Decontamination/methods , Ambulances , Coronavirus Infections/prevention & control , Security Measures/standards , Personal Protective Equipment/supply & distribution
13.
s.l; IETSI; abr. 2020.
Non-conventional in Spanish | LILACS, BRISA | ID: biblio-1096333

ABSTRACT

INTRODUCCIÓN: La ambulancia es un transporte sanitario esencial para proporcionar asistencia médica de emergencia o de soporte vital básico en situaciones de atención primario como interhospitalario. Este medio a su vez está equipada de materiales sanitarios y del personal sanitario abordo quienes prestan asistencia de acuerdo a las necesidades de atención en situaciones de emergencia. Asimismo, es importante señalar que muchos hospitales cuentan con un servicio propio para el traslado de los pacientes, por lo tanto, se requiere de la disponibilidad del manejo de los procedimientos de desinfección y limpieza de la ambulancia, principalmente para evitar la propagación del COVID-19. Los profesionales de la salud están capacitados para prestar la atención médica a los pacientes en casos sospechosos y confirmados, de esta manera es muy importante que el personal esté capacitado y entrenado para desinfectar y limpiar la ambulancia, para garantizar la seguridad de los pacientes y su equipo de profesionales a bordo. Estudios recientes han permitido evidenciar que las superficies de las ambulancias están frecuentemente contaminadas con microorganismos. (2,24) Por ello, la desinfección es una parte importante de cualquier procedimiento de control y prevención de infecciones. Ante la crisis de COVID-19 a nivel mundial, el seguir procedimientos de limpieza y desinfección de ambulancias es vital para reducir la carga biológica del SARS-CoV-2 y evitar más infectados (3) una vez que un paciente con sospecha de COVID-19 ha sido transportado. El SARS-CoV-2 tiene una envoltura lipídica, por lo que una amplia gama de desinfectantes resulta muy efectiva, para asegurar una completa y adecuada desinfección de todas las superficies expuestas, equipos y áreas de contacto, antes de volver a las tareas operativas normales. En la actualidad existen diversos protocolos efectivos de limpieza y desinfección para este entorno de atención primaria de emergencia. En varios países, se ha estado trabajando en la elaboración de protocolos y guías con procedimientos precisos para desinfectar y limpiar la ambulancia. A partir de estos instrumentos, señalamos las pautas generales seguidas por dichos países como medida de prevención y control, en relación a los procedimientos seguidos para la desinfección de ambulancias. MÉTODOS: Se realizó una revisión narrativa de las principales bases de datos de investigación, documentos, artículos y guías relacionadas a los procedimientos de limpieza y desinfección de ambulancias durante y después del transporte de algún caso sospechoso o confirmado de COVID-19. En este documento se incluyó principalmente información científica actualizada de los departamentos gubernamentales de los países del reino unido como GOB.UK, la guía de prevención y control de infecciones en entornos sanitarios, como también, la guía de fideicomisos de ambulancias y recomendaciones de la Organización Mundial de la Salud (OMS). Sobre los procedimientos de limpieza y desinfección de las ambulancias después del transporte de un paciente con COVID-19, se revisaron las recomendaciones más actuales del Centro para el Control y Prevención de Enfermedades de los Estados Unidos (CDC), también se incluyeron textos de la guía de prevención y control de infecciones para COVID-19 enlos entornos sanitarios del Centro Europeo de Prevención y Control de Enfermedades (ECDC), y el manual de bioseguridad para prestadores de servicios de salud que brinden atención en salud ante la eventual introducción del nuevo coronavirus (ncov-2019) a Colombia. Esta revisión incluye, además, información técnica respecto a la atención primaria ante el nuevo coronavirus y algunas recomendaciones de limpieza y desinfección de vehículos de transporte del equipo de EMS como la guía recientemente actualizada por el equipo de trabajo sobre coronavirus de la asociación Internacional de Jebes de Bomberos (International Association of Fire Chiefs - IAFC). RESULTADOS: Existe la urgencia internacional para contener el virus y prevenir su propagación. Es factible que el personal de salud de primera línea, como los que conforman el equipo de ambulancias para el traslado de pacientes sospechosos o confirmados por SARS-Cov-2, estén potencialmente expuestos al contagio. (12) Por ello, es necesario que cada entidad sanitaria mantenga un estándar de bioseguridad para el procedimiento de limpieza y desinfección de ambulancias, manteniendo un protocolo que ayude a prevenir los riesgos de infección para el personal de salud de esta área. Actualmente conocemos que, la transmisión de SARS-Cov-2, se da por medio de las gotitas respiratorias (14) y que al ser liberadas alcanzan hasta un metro de distancia pueden depositarse en diferentes superficies y aun permanecer activas Para ello, una amplia gama de productos biocidas están disponibles para desinfectar superficies en diferentes ámbitos sanitarios y en las ambulancias. (5,15). Kampf y col. han observado que otros coronavirus, por ejemplo, SARS y MERS, pueden persistir en superficies inanimadas como metal, vidrio o plástico por hasta 9 días, pero pueden ser desactivados eficientemente por procedimientos de desinfección con etanol al 62­71%, peróxido de hidrógeno al 0.5%, o hipoclorito de sodio al 0.1% dentro de 1 min. Otros agentes biocidas como el cloruro de benzalconio al 0.05% a 0.2% o digluconato de clorhexidina al 0.02% fueron menos eficaces. (16,17) Duan y col. encontraron que la irradiación con luz ultra violeta (LUV) durante 60 minutos en varios coronavirus en medio cultivo dio como resultado niveles indetectables de infectividad viral. Un estudio cuasi-experimental Iraní, realizó toma de muestras antes y después de la desinfección en la cabina delantera, equipo médico y parte trasera de ambulancias para determinar contaminaciones microbianas, para ello utilizó la solución "Cloruro de didecildimetilamonio, alquil dimetil bencil amonio, una base de compuestos de amonio cuaternario de quinta generación y biguanidas"; demostrando su acción bactericida hasta en un 100% luego de la desinfección, por lo que el producto resultó ser eficaz en la eliminación de bacterias. El mismo estudio revela la limitación de no haber podido probar tal eficacia en virus, hongos o esporas. No existen estudios específicos referidos a la efectividad y seguridad de diversos desinfectantes para la descontaminación de las ambulancias y sus equipos biomédicos por SARS-CoV-2. Las medidas adoptadas por diferentes países se basan en las recomendaciones de la OMS, CDC y de países de alta vigilancia epidemiológica. Es importante mencionar que, estas recomendaciones tienen como fuente de información las experiencias referidas al SARS-CoV y MERS-CoV y los diferentes estudios que encontraron que en superficies inanimadas los agentes biocidas comúnmente utilizados como desinfectantes, obtuvieron alta eficacia contra estos vírus. La OMS/OPS recomienda el uso de desinfectantes como el hipoclorito de sodio, amonio cuaternario, peróxido de hidrogeno, etanol y clorhexidina; en el área intrahospitalaria (incluyendo las ambulancias); pero dependiendo de las áreas específicas del entorno, estas podrán variar de concentración y dilución. Estos desinfectantes presentan actividad frente a la mayoría de los virus, incluyendo coronavirus y SARS, siempre que sean preparados de acuerdo con las instrucciones del fabricante (los virus con envoltura como el coronavirus son más susceptibles a los detergentes que los virus no envueltos). El adecuado uso de antisépticos y desinfectantes, es una herramienta esencial para evitar la diseminación de agentes infecciosos y el control de infecciones asociadas a la atención de salud. Por ello, es imprescindible seguir las recomendaciones de entidades de alta vigilancia epidemiológica y valorar la evidencia científica. CONCLUSIONES: Este documento proporciona información para la limpieza y desinfección de ambulancias, brindada por entidades de alta vigilancia epidemiológica contra infecciones emergentes, basados en evidencia científica, para los servicios de emergencia sanitaria que dispongan de ambulancias destinadas para el transporte de casos sospechosos y confirmados de COVID-19. No existen estudios específicos referidos a la efectividad y seguridad de diversos desinfectantes para la descontaminación de las ambulancias y sus equipos biomédicos por SARS-Cov-2, la información referida se ha realizado en base a las recomendaciones de la OMS, CDC y de países de alta vigilancia epidemiológica, basados en la contención del SARS-CoV y MERS-CoV emergentes en el pasado. Estudios científicos revelaron que los coronavirus humanos, SARS-CoV y MERS-CoV pueden persistir en superficies inanimadas, pero se pueden inactivar eficientemente mediante desinfección con hipoclorito de sodio al 0,1%, etanol al 62-71% (pequeñas superficies), peróxido de hidrógeno al 0,5% en 1 minuto. Sin embargo, biocidas como el cloruro de benzalconio al 0,05­0,2% o el digluconato de clorhexidina al 0,02% son menos efectivos.


Subject(s)
Humans , Ambulances/standards , Coronavirus Infections/prevention & control , Disinfectants/administration & dosage , Technology Assessment, Biomedical , Cost-Benefit Analysis , Housekeeping, Hospital/methods
15.
Rev. Esc. Enferm. USP ; 54: e03603, 2020. tab, graf
Article in English, Portuguese | LILACS, BDENF | ID: biblio-1125578

ABSTRACT

RESUMO Objetivo Analisar a ocorrência de acidentes de trabalho entre trabalhadores do Serviço de Atendimento Móvel de Urgência e a associação com os riscos ocupacionais identificados. Método Estudo quantitativo, exploratório, descritivo e transversal, realizado com trabalhadores, entre janeiro de 2016 e novembro de 2017, por meio de um instrumento online, no Rio Grande do Sul. Resultados Participaram 265 trabalhadores. Verificou-se associação significativa entre ocorrência de acidente de trabalho e categoria profissional (p=0,041); ocorrência de acidente de trabalho e a mesorregião (p=0,015). Nas associações significativas entre a ocorrência de acidentes de trabalho e os riscos ocupacionais, destacaram-se os acidentes com perfurocortantes, agressão física, mordida de animal, agressão verbal, acidente de trânsito no deslocamento e quedas. Assim como, a associação significativa entre a ocorrência de acidente de trabalho e os afastamentos do trabalho (p=0,000). Conclusão As ocorrências de acidentes de trabalho durante as atividades no serviço pré-hospitalar estão relacionadas à categoria profissional dos trabalhadores, mesorregião de atuação, afastamentos do trabalho e a exposição dos trabalhadores a distintos riscos ocupacionais.


RESUMEN Objetivo Analizar la ocurrencia de accidentes de trabajo entre trabajadores del Servicio de Atendimiento Móvil de Urgencia y la asociación con los riscos ocupacionales identificados. Método Estudio cuantitativo, exploratorio, descriptivo y transversal, realizado con trabajadores, entre enero de 2016 y noviembre de 2017, por medio de un instrumento online, no Rio Grande do Sul. Resultados Participaran 265 trabajadores. Verifico-se asociación significativa entre ocurrencia de accidente de trabajo y categoría profesional (p=0,041); ocurrencia de accidente de trabajo y la mesorregión (p=0,015). En las asociaciones significativas entre la ocurrencia de accidentes de trabajo y los riscos ocupacionales, destacaran-se los accidentes con objetos punzantes, agresión física, mordida de animal, agresión verbal, accidente de tránsito en el dislocamiento y quedas. Así como, la asociación significativa entre la ocurrencia de accidente de trabajo y las retiradas del trabajo (p=0,000). Conclusión Las ocurrencias de accidentes de trabajo durante las actividades en el servicio pre-hospitalario están relacionadas a la categoría profesional de los trabajadores, mesorregión de actuación, retirada del trabajo y la exposición de los trabajadores a distintos riscos ocupacionales.


ABSTRACT Objective To analyze the occurrence of work accidents among Mobile Emergency Service workers and the association with the identified occupational risks. Method A quantitative, exploratory, descriptive and cross-sectional study conducted with Mobile Emergency Service workers in Rio Grande do Sul, between January 2016 and November 2017, using an online instrument. Results A total of 265 workers participated. There was a significant association between the occurrence of accidents at work and professional category (p = 0.041); as well as the occurrence of work accidents and the mesoregion (p = 0.015). In the significant associations between the occurrence of accidents at work and occupational risks, accidents with sharps, physical aggression, animal bites, verbal aggression, traffic accidents during commuting and falls were highlighted. In addition, a significant association between the occurrence of an accident at work and work leave (p = 0.000) was found. Conclusion The occurrences of work accidents during pre-hospital service activities are related to the professional category of workers, the work mesoregion, work leave and the exposure of workers to different occupational risks.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Adult , Middle Aged , Occupational Risks , Accidents, Occupational , Emergency Medical Services , Cross-Sectional Studies , Ambulances , Occupational Health
16.
Article in English, Portuguese | LILACS, BDENF | ID: biblio-1052973

ABSTRACT

Objetivo: conhecer a percepção dos enfermeiros sobre os acidentes motociclísticos atendidos pelo Serviço de Atendimento Móvel de Urgência (SAMU) de Sobral. Método: trata-se de um estudo exploratório descritivo, com abordagem qualitativa realizado com enfermeiros do SAMU do município de Sobral-Ceará, atualmente composto por oito enfermeiros. Resultados: os resultados da pesquisa evidenciaram que os enfermeiros do SAMU, tem conhecimento sobre a práxis das intercorrências dos motociclistas. Neste sentido, a associação entre os condutores com a não utilização de capacete e a imprudência no trânsito prevaleceram entre as principais morbidades; e dentre as principais lesões, as abrasões e as fraturas destacam-se como mais comuns. Conclusão: evidenciou-se que a atuação da enfermagem é imprescindível em todo processo de assistência à população-alvo do atendimento pré-hospitalar (APH), desde a prevenção de eventos à orientação e educação em saúde


Objective: to find out nurses' perception of the motorcycle accidents attended by the Sobral Emergency Mobile Service (SAMU). Method: this is a descriptive exploratory study, with a qualitative approach performed with nurses from the SAMU in the city of Sobral-Ceará, currently composed of eight nurses. Results: the results of the research show that the nurses of the SAMU, have knowledge about the praxis of the intercurrences of the motorcyclists. In this sense, the links between the drivers without helmet and the imprudence in the traffic prevailed between the main morbidities; and among the main lesions, abrasions and fractures stand out as the most common injuries. Conclusion: it appeared that nursing performance is essential in any assistance process to the target population in prehospital care (APH), from the prevention of events to orientation and health education


Objetivo: conocer la percepción de los enfermeros sobre los accidentes motociclísticos atendidos por el Servicio de Atención Móvil de Urgencia (SAMU) de Sobral. Método: se trata de un estudio exploratorio descriptivo, con abordaje cualitativo realizado con enfermeros del SAMU del municipio de Sobral-Ceará, actualmente compuesto por ocho enfermeros. Resultados: los resultados de la investigación evidenciaron que los enfermeros del SAMU, tienen conocimiento sobre la praxis de las intercurrencias de los motociclistas. En este sentido, la asociación entre los conductores con la no utilización de casco y la imprudencia en el tránsito prevalecieron entre las principales morbilidades; y entre las principales lesiones, las abrasiones y las fracturas se destacan como más comunes. Conclusión: se evidenció que la actuación de la enfermería es imprescindible en todo proceso de asistencia a la población objetivo de la atención prehospitalaria (APH), desde la prevención de eventos a la orientación y educación en salud


Subject(s)
Humans , Male , Female , Adult , Middle Aged , Motorcycles , Accidents, Traffic , Emergency Medical Services/methods , Ambulances , Emergency Nursing , Critical Care Nursing
17.
Enferm. actual Costa Rica (Online) ; (37): 1-15, Jul.-Dez. 2019. tab
Article in Portuguese | LILACS, BDENF | ID: biblio-1039752

ABSTRACT

Resumo 21. O objetivo desta pesquisa foi compreender o atendimento do paciente em situação de urgência desde o serviço pré-hospitalar móvel ao serviço hospitalar de emergência. Trata-se de uma pesquisa qualitativa, com o referencial metodológico da Teoria Fundamentada nos Dados. A coleta de dados ocorreu por meio de entrevistas semi-estruturadas, entre abril a setembro de 2016, com uma amostragem teórica de 24 participantes, entre profissionais de um hospital referência em trauma, Batalhão do Corpo de Bombeiros Militar e Base Operacional Avançada do Serviço Móvel de Urgência. A análise dos dados ocorreu mediante codificação inicial e focalizada. Obtiveram-se três categorias: (1) Atendendo os chamados por atendimentos, (2) Prestando atendimento ao paciente no local de ocorrência e (3) Realizando atendimento ao paciente no serviço hospitalar, que sustentam o fenômeno: "Realizando o atendimento do paciente em situação de urgência do APH móvel para o serviço hospitalar de emergência". Conclui-se que a acolhimento ao paciente em situação de urgência é iniciado com o acionamento do serviço de atendimento pré-hospitalar móvel. A continuidade deste atendimento ocorre no ambiente hospitalar por meio do acolhimento da equipe e realização dos cuidados necessários, conforme a gravidade do quadro clínico dos pacientes.


Resumen 25. El objetivo de esta investigación fue comprender la atención del paciente en situación de urgencia del servicio pre-hospitalario móvil al servicio hospitalario de emergencia. Se trata de una investigación cualitativa, con el referencial metodológico de la Teoría Fundamentada en los Datos. La recolección de datos ocurrió a través de entrevistas semiestructuradas, entre abril y septiembre de 2016, con un muestreo teórico de 24 participantes, entre profesionales de un hospital de referencia en trauma, Batallón Del Cuerpo de Bomberos Militar y Base Operativa Avanzada Del Servicio Móvil de Urgencia. El análisis de los datos se realizó mediante codificación inicial y focalizada. Se obtuvieron tres categorías: (1) Atendiendo a los llamados, (2) Prestación de atención al paciente en el lugar de ocurrencia y (3) Realizando atención al paciente en el servicio hospitalario, que sostienen el fenómeno: "Realizando la atención del paciente en situación de urgencia del APH móvil para el servicio hospitalario de emergencia". Se concluye que la atención al paciente en situación de urgencia se inicia con el accionamiento del servicio de atención pre hospitalaria móvil. La continuidad de esta atención ocurre en el ambiente hospitalario por parte del equipo quien realiza los cuidados necesarios, conforme la gravedad del cuadro clínico de los pacientes.


Abstract 29. The objective of this investigation was to understand the attention of the patient in urgent situation of the mobile pre-hospital service to the Emergency Hospital service. It is a qualitative research, with the methodological reference of the theory based on the data. Data collection occurred through semi-structured interviews between April and September 2016, with a theoretical sampling of 24 participants, among professionals from a Trauma Reference Hospital, Fire Brigade Battalion Military and advanced operational Base of the emergency Mobile service . Data analysis was done by initial and focused coding. Three categories were obtained: (1) attending to the so-called, (2) Delivery of patient care at the place of occurrence and (3) taking care of the patient in the hospital service, which support the phenomenon: "Performing the Attention of the patient in urgent situation of the mobile APH for the Emergency Hospital Service ". It is concluded that reception of the patient in an emergency situation is initiated with the activation of the mobile pre-hospital care service. The continuity of this attention occurs in the hospital environment by the team who performs the necessary care, according to the severity of the patient's clinical situation.


Subject(s)
Humans , Brazil , Ambulances , Emergencies , Emergency Medical Services , Ambulatory Care
18.
Cambios rev. méd ; 18(2): 39-45, 2019/12/27. graf., tab.
Article in Spanish | LILACS | ID: biblio-1097732

ABSTRACT

INTRODUCCIÓN. El sistema de atención prehospitalario ha existido desde el año 930 A.C. en los conflictos bélicos. En 1940, los bomberos de Norte América iniciaron la atención de los heridos en la escena y trasladaron las víctimas hacia los hospitales lo que dio su origen. OBJETIVO. Determinar las características epidemiológicas de las patologías que requirieron del servicio prehospitalario y medir el tiempo de respuesta desde la llamada hasta la atención del paciente por el sistema de ambulancias del Hospital de Especialidades Carlos Andrade Marín, período 2017 - 2018. MATERIALES y MÉTODOS. Estudio retrospectivo. Población y muestra conocida de 2 931 pacientes que recibieron atención prehospitalaria por ambulan-cias del hospital, en coordinación con el ECU-911, se excluyó el transporte secundario. Los datos fueron obtenidos de la Central de Radio Comunicaciones del hospital, analizados en el programa Statistical Package. RESULTADOS. El 58,38% (1 711; 2 931) fueron de sexo masculino, el 22,82% (669; 2 931) de 65 años o más, la condición final de los pacientes fue vivos estables en el 92,57% (2 713; 2 931), el evento más frecuente fue trauma en el 59,28% (1 737; 2 931) y de estos, los accidentes de tránsito en un 45,13% (784; 1 737), el destino final de la atención fue el traslado del paciente a una casa de salud en un 50,60% (1 483; 2 931) pese a ello un 49,40% (1 448; 2 931) fue atendido en el lugar donde se produjo el evento. El tiempo promedio de respuesta fue de 10,2 minutos y el promedio de atenciones prestada por cada ambulancia fue de una por día. CONCLUSIÓN. El trauma fue la patología que requirió mayor apoyo de una unidad móvil prehospitalaria, sin cumplir tiempos de respuesta con estándares internacionales, pero la tasa de mortalidad durante el traslado fue baja. La productividad de una salida por ambulancia por día deberá ser investigada.


INTRODUCTION. The pre-hospital care system has been in existence since 930 B.C. in the war. In 1940, North American firefighters began the care of the wounded at the scene and transferred the victims to the hospitals, wich gave rise to them. OBJECTIVE. To determine the epidemiological characteristics of the pathologies that required the pre-hospital service and measure the response time from the call to the patient's attention by the ambulance system from Carlos Andrade Marín Specialty Hospital, period 2017 - 2018. MATERIALS AND ME-THODS. Retrospective study. Population and known sample of 2 931 patients who received pre-hospital care by hospital ambulances, in coordination with ECU-911, secondary transport was excluded. The data was obtained from the hospital's Radio Communications Headquar-ters, analyzed in the Statistical Package program. RESULTS. 58,38% (1 711; 2 931) were of sex male, 22,82% (669; 2 931) 65 years or more, the final condition of patients was stable alive in 92,57% (2 713; 2 931), the most frequent event was trauma at 59,28% (1 737; 2 931) and of these, traffic accidents by 45,13% (784; 1 737), the final destination of care was the transfer of the patient to a health home in 50,60% (1 483; 2 931) despite this 49,40% (1 448; 2 931) was attended to the place where the event. The average response time was 10,2 mi-nutes and the average care provided for each ambulance was one per day. CONCLUSION. Trauma was the pathology that required the most support from a pre-hospital mobile unit, without meeting response times with international standards, but the mortality rate during the transfer was low. The productivity of one ambulance trip per day should be investigated.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Adolescent , Adult , Middle Aged , Aged , Wounds and Injuries , Health Profile , Morbidity , Ambulances , Emergency Medical Services , Prehospital Care , Psychiatry , Allied Health Personnel , Ambulatory Care , Obstetrics
19.
Arq. ciências saúde UNIPAR ; 23(2): 113-118, maio-ago. 2019.
Article in Portuguese | LILACS | ID: biblio-996712

ABSTRACT

A taxa de mortalidade materna mundial permanece inaceitavelmente alta e no Brasil e no Rio de Janeiro não é diferente. Na tentativa de reduzi-la, instituiu-se em âmbito nacional a Rede Cegonha e no município do Rio de Janeiro o Programa Cegonha Carioca. Ambos os programas dispõem de ambulâncias para atender mulheres no ciclo gravídico. O objetivo deste trabalho foi descrever o perfil das mulheres atendidas pela ambulância do Programa Cegonha Carioca. Trata-se de uma pesquisa transversal com abordagem quantitativa que permitiu analisar as fichas de classificações de risco, oriundas dos atendimentos realizados por enfermeiros de uma ambulância nos períodos compreendidos entre setembro e dezembro de 2012 e de 2013. O teste estatístico utilizado para variáveis categóricas foi o Qui-quadrado e para variáveis contínuas o Teste T. Observou-se predominância nos atendimentos urgentes para gestantes jovens adultas, primigestas no terceiro trimestre de gestação. As principais queixas identificadas foram "dores abdominais e nas costas" e "perdas transvaginais". Percebeu-se que foram atendidas mais adolescentes e menos mulheres com mais de 35 anos que a média nacional. Concluiu-se que novos estudos sobre os atendimentos realizados nessas ambulâncias precisam ser conduzidos para possibilitarem a análise de sua eficácia, a fim de estudar a expansão desse serviço para outros municípios visando a promover acessibilidade ao sistema de saúde.


The world's maternal mortality rate remains unacceptably high, and it is no different in Rio de Janeiro in Brazil. In an attempt to reduce it, a program was created at a national level, known as Rede Cegonha, and the program "Cegonha Carioca" was created in Rio de Janeiro. Both programs provide ambulances to attend women during their pregnancy cycles. The aim of this study was to describe the profile of women attended by the ambulance from the Cegonha Carioca Program. It is a cross-sectional study with quantitative approach that analyzed the risk classification records from the cares provided by nurses in an ambulance from September to December 2012 and 2013. A Chi-square test was used for categorical variables analysis and a T-test was used for continuous variables analysis. A predominance in urgent care for young adult, first pregnancy girls at the third trimester of pregnancy was observed. The main complaints presented were "abdominal pain and backache" and "transvaginal losses". It could be observed that most patients were teenagers and fewer patients aged >35 years old than the national average were attended. It can be concluded that further studies regarding the care provided in those ambulances need to be performed in order to analyze the effectiveness and assess the expansion possibility to other locations, and to expand women's access to the public health system.


Subject(s)
Humans , Female , Pregnancy , Adolescent , Adult , Women , Ambulances , Pregnant Women , Obstetric Nursing , Pregnancy Trimester, Third , Maternal Mortality , Health Policy , Maternal-Child Health Services , User Embracement , Ambulatory Care , Nurses
20.
Enferm. foco (Brasília) ; 10(2): 76-82, abr. 2019.
Article in Portuguese | LILACS, BDENF | ID: biblio-1016171

ABSTRACT

Objetivo: descrever o planejamento do transporte inter-hospitalar de recém-nascido crítico em ambulância sob o olhar dos profissionais do Serviço de Atendimento Móvel de Urgência. Medologia: estudo descritivo, qualitativo, realizado em um Serviço de Atendimento Móvel de Urgência de um município do interior do Ceará, de novembro a dezembro de 2014. Foram entrevistados 17 trabalhadores (médicos, enfermeiros e condutores de veículos) e as informações submetidas à análise temática de conteúdo. Resultados: a categoria Estrutura para execução do transporte neonatal discorre sobre os equipamentos, materiais e veículo e a intitulada Planejamento da segurança na execução do transporte neonatal destaca a comunicação entre as equipes, checagem dos materiais e veículo, o aquecimento da incubadora, o planejamento do deslocamento e a qualificação dos profissionais. Conclusão: para otimizar o planejamento do transporte neonatal em ambulância há necessidade de ampliação de ações e recursos estruturais para se dispensar um transporte seguro e eficaz. (AU)


Objective: to describe the planning of inter-hospital transportation of critically ill newborns in ambulance in the perspective of the professionals of the Mobile Emergency Care Service. Methodology: it was a descriptive qualitative study conducted in a Mobile Emergency Care Service of a municipality in the interior of Ceará, Brazil, from November to December 2014. Seventeen workers (physicians, nurses, and drivers) were interviewed and data was submitted to thematic content analysis. Results: the category Structure for performing neonatal transportation addresses the equipment, materials, and vehicle and the one entitled Safety planning in performing neonatal transportation highlights the communication among the teams, verification of materials and vehicle, heating the incubator, planning the displacement, and qualification of professionals. Conclusion: to optimize the planning of neonatal transportation by ambulance, it is necessary to expand the actions and structural resources to ensure a safe and effective transportation. (AU)


Objetivo: describir la planificación del transporte inter-hospitalario de recién nacido crítico en ambulancia bajo la mirada de los profesionales del Servicio de Atención Móvil de Urgencia. Metodología: estudio descriptivo, cualitativo, realizado en un Servicio de Atención Móvil de Urgencia de un municipio del interior del Ceará, de noviembre a diciembre de 2014. Fueron entrevistados 17 trabajadores (médicos, enfermeros y conductores de vehículos), cuyas informaciones fueron sometidas al análisis temático de contenidos. Resultados: la categoría Estructura para ejecución del transporte neonatal discurre sobre los equipos, materiales y vehículos; y Planificación de la seguridad en la ejecución del transporte neonatal destaca la comunicación entre los equipos, el chequeo de los materiales y vehículo, calentamiento de la incubadora, planificación del desplazamiento y la cualificación de los profesionales. Conclusión: para optimizar la planificación del transporte neonatal en ambulancia, hay necesidad de ampliación de acciones y recursos estructurales para dispensarse un transporte seguro y eficaz. (AU)


Subject(s)
Humans , Male , Female , Infant, Newborn , Ambulances , Transportation of Patients , Qualitative Research , Emergency Medical Services
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