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Results 1 - 20 de 781
Iatreia ; 34(4): 325-334, oct.-dic. 2021. tab, graf
Article in Spanish | LILACS | ID: biblio-1350832


RESUMEN El entendimiento del razonamiento clínico es una necesidad para la investigación, la docencia y la práctica clínica. Los modelos teóricos subyacentes podrían agruparse en tres grandes ejes no excluyentes. El primero es denominado bayesiano informal según su estructura semejante al análisis de probabilidades condicionales. El segundo propone (desde las ciencias cognitivas) un razonamiento dual que es la suma de dos tipos de pensamientos: el tipo 1, rápido e intuitivo y, el tipo 2, hipotético-deductivo. El tercero, el conocimiento intersubjetivo que involucra la interacción del saber del paciente sobre su condición con el del médico, además, de hacer explícito el papel de la emoción. En esta segunda entrega se presenta una revisión narrativa de estas teorías para poder proponer una definición integradora, en la que se presenta al razonamiento clínico como un constructo complejo, iterativo y adaptativo.

SUMMARY Understanding clinical reasoning is a crucial for research, teaching, and daily clinical practice. Theoretical models could be grouped into three main non-exclusive axes. The first describes probability-based thinking, called informal Bayesian, because of its similarity to the conditional probability analysis structure. The second, from the cognitive sciences, describes reasoning as the sum of two types of thinking: type 1 (fast and intuitive) and type 2 (hypothetical-deductive). Finally, the third, intersubjective knowledge, which involves the interaction of the patient's knowledge about his condition with the doctor's knowledge and also makes explicit the role of emotion. In this second part, a narrative review of current theories is presented in order to propose an integrative definition, in which clinical reasoning is presented as a complex, iterative and adaptive construct.

Humans , Clinical Reasoning , Mental Processes , Decision Theory , Bias , Medical Errors
Arq. bras. oftalmol ; 84(3): 203-208, May-June 2021. tab, graf
Article in English | LILACS | ID: biblio-1248956


ABSTRACT Purpose: To comparatively assess the macular sensitivity threshold of microperimetry and the fixation stability between the first (right) and second (left) tested eye of normal participants. Methods: Thirty healthy patients were randomly assigned to two groups. The participants underwent microperimetry in the fast mode and expert mode in groups I and II, respectively. Each participant underwent a single test and the right eye was tested first. Results: The mean macular sensitivity threshold (± standard deviation [SD]) was 24.5 ± 2.3 dB and 25.7 ± 1.1 dB in the first (right) and second (left) eyes of group I, respectively (p=0.0415) and 26.7 ± 4.5 dB and 27.3 ± 4.0 dB in the first (right) and second (left) eyes of group II, respectively (p=0.58). There was no statistically significant difference between eyes in either group (p=0.1512). Regarding fixation stability (evaluated in the microperimetry expert mode group), the mean ± SD percentage of fixation points within the 1-degree central macula (P1) was 87.9 ± 11.5% in the right eye and 93.8 ± 6.6% in the left eye. The paired t-test did not show a statistically significant difference between eyes (p=0.140). Mean ± SD P2 value was 95.5 ± 4.9% in the right eye and 98.5 ± 2.1% in the left eye. The analysis demonstrated an increase in the percentage of fixation points in the second tested eye compared with the first one (paired t-test= 2.364; p=0.034). There was a negative correlation between the macular sensitivity threshold of the right eye and the duration of the examination for both groups (microperimetry expert mode: r=-0.717; p=0.0026; microperimetry in the fast mode: r=-0.843; p<0.0001). Conclusion: Mean macular sensitivity threshold was higher in the second tested eye in the microperimetry in the fast mode group and was similar in both eyes in the expert mode. Our data suggest that comprehension of the examination by the individual may impact the results of the microperimetry test.(AU)

RESUMO Objetivo: Avaliar comparativamente o limiar de sensibilidade macular da microperimetria e a estabilidade de fixação entre o primeiro (direito) e o segundo (esquerdo) olhos testados de indivíduos normais. Métodos: Trinta pacientes saudáveis foram divididos aleatoriamente em 2 grupos. Os participantes foram submetidos à microperimetria no "fast mode" e no "expert mode" no grupo I e II, respectivamente. Cada participante foi submetido a um único teste e o olho direito foi testado primeiro. Resultados: No grupo I, o limiar médio de sensibilidade macular (± DP) foi de 24,5 ± 2,3 dB e 25,7 ± 1,1 dB nos olhos direito e esquerdo, respectivamente (p=0,0415). No grupo II foi de 26,7 ± 4,5 dB e 27,3 ± 4,0 dB nos olhos direito e esquerdo, respectivamente (p=0,58). Não houve diferença estatisticamente significativa entre os olhos dos dois grupos (p=0,1512). Em relação à estabilidade de fixação (avaliada no grupo microperimetria no "expert mode"), a média das porcentagens dos pontos de fixação dentro do 1 grau central da mácula (P1) ± DP foi de 87,9 ± 11,5% no olho direito e de 93,8 ± 6,6% no olho esquerdo. O teste t pareado não mostrou diferença estatística entre os olhos (p=0,140). O valor médio de P2 ± DP foi de 95,5 ± 4,9% no olho direito e 98,5 ± 2,1% no olho esquerdo. Foi demonstrado um aumento na porcentagem de pontos de fixação no segundo olho testado quando comparado ao primeiro (teste t pareado= 2,364; p=0,034). Houve correlação negativa entre o limiar de sensibilidade macular do olho direito e a duração do exame nos dois grupos (microperimetria no "expert mode": r=-0,717; p=0,0026; microperimetria no "fast mode": r=-0,843; p <0,0001). Conclusão: O limiar médio de sensibilidade macular foi maior no segundo olho testado no grupo microperimetria no "fast mode" e foi semelhante nos dois olhos no "expert mode". Nossos dados sugerem que a compreensão do exame pelo indivíduo pode impactar nos resultados da microperimetria.(AU)

Humans , Visual Acuity , Fixation, Ocular , Macula Lutea/diagnostic imaging , Visual Fields , Bias
Säo Paulo med. j ; 139(5): 511-513, May 2021. tab
Article in English | LILACS | ID: biblio-1290265


ABSTRACT BACKGROUND: Numerous systematic reviews on coronavirus disease-19 (COVID-19) treatment have been developed to provide syntheses of the large volume of primary studies. However, the methodological quality of most of these reviews is questionable and the results provided may therefore present bias. OBJECTIVE: To investigate how many systematic reviews on the therapeutic or preventive options for COVID-19 assessed the certainty of the evidence through the Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluation (GRADE) approach. METHODS: We conducted a sensitive search in MEDLINE (via PubMed) and included all systematic reviews that assessed any intervention for COVID-19. The systematic reviews included were examined to identify any planned and/or actual assessment using the GRADE approach (or absence thereof) regarding the certainty of the evidence. RESULTS: We included 177 systematic reviews and found that only 37 (21%; 37/177) assessed and reported the certainty of the evidence using the GRADE approach. This number reduced to 27 (16.2%; 27/167) when Cochrane reviews (n = 10), in which an evaluation using GRADE is mandatory, were excluded. CONCLUSION: Most of the systematic reviews on interventions relating to COVID-19 omitted assessment of the certainty of the evidence. This is a critical methodological omission that must not be overlooked in further research, so as to improve the impact and usefulness of syntheses relating to COVID-19.

Humans , COVID-19 , Bias , SARS-CoV-2
Paidéia (Ribeirão Preto, Online) ; 31: e3129, 2021. tab, graf
Article in English | LILACS, INDEXPSI | ID: biblio-1351178


Abstract Response styles and non-linearity might reduce the validity of scores on depression inventories. To address both issues, we explored the latent class structure of the Baptista's Depression Scale (EBADEP), and the influence of extreme response bias. In total, 1,137 Brazilian college students (M = 26 years, SD = 7.3) participated in this study. Taxometric analysis yielded ambiguous results, without clear support for either a dimensional or a categorical representation of the data. We found three latent classes: one comprising participants with a tendency to endorse items about sadness, angst, pessimism, and low self-efficacy; another with individuals scoring low on all symptoms; and a third with intermediate scores. We found no relationship between the composition of latent classes and extreme response. Participants who reported having received a diagnostic of depression were more likely to belong to the first latent class. These findings validate the clinical usefulness of a latent class structure for the EBADEP.

Resumo Respostas extremas e ausência de linearidade podem reduzir a validade de escores de depressão. Para abordar esse problema, este estudo teve por objetivo explorar a estrutura de classes latentes da Escala Baptista de Depressão (EBADEP) e a influência do viés de respostas extremas. Participaram 1.137 estudantes universitários brasileiros (M = 26 anos, DP = 7,3). A análise taxométrica indicou resultados ambíguos, sem um ajuste explicitamente melhor para uma estrutura dimensional ou categórica. Foram identificadas três classes latentes: a primeira, composta de participantes que tenderam a endossar itens de tristeza, angústia, negativismo e baixa autoeficácia; a segunda, de indivíduos com níveis baixos de sintomas; a terceira, com escores intermediários nos itens. Não foram encontradas relação entre as classes latentes e o estilo de respostas extremas. Participantes que relataram um diagnóstico de depressão apresentaram maior probabilidade de pertencer à primeira classe latente. Os resultados evidenciam a utilidade clínica da estrutura de classes latentes para a EBADEP.

Resumen Las respuestas extremas y la falta de linealidad pueden reducir la validez de los escores de depresión. Al abordar este problema, este estudio pretende explorar la estructura de clases latentes de la Escala de Depresión Baptista (EBADEP) y la influencia del sesgo de respuesta extremo. Participaron 1.137 universitarios brasileños (M = 26 años, DE = 7,3). El análisis taxométrico indicó resultados ambiguos, sin un ajuste explícitamente mejor para una estructura dimensional o categórica. Se identificaron tres clases latentes: la primera, compuesta por participantes que tendían a obtener altas puntuaciones en los ítems tristeza, angustia, negativismo y baja autoeficacia; la segunda, de individuos con bajos niveles de síntomas; y la tercera, con puntuaciones intermedias en los ítems. No se encontró relación entre las clases latentes y el estilo de respuestas extremas. Los participantes que informaron estar con diagnóstico de depresión tenían más probabilidades de pertenecer a la primera clase latente. Los resultados muestran la utilidad clínica de la estructura de clases latente para EBADEP.

Humans , Male , Female , Adult , Middle Aged , Anxiety , Psychological Tests , Students , Bias , Mood Disorders , Depression , Emotional Adjustment
Estud. Interdiscip. Psicol ; 11(3,Supl 1): 146-162, dez.2020.
Article in Portuguese | LILACS | ID: biblio-1343442


O presente artigo tem por objetivo investigar os efeitos de uma verdade impactante, qual seja, a de que o próprio pai é um pedófilo que abusa sexualmente de seus filhos. A partir do viés psicanalítico, tentaremos compreender as reverberações identificatórias quando essa sentença é proferida durante a adolescência do sujeito ­ o que, sem dúvida alguma, irá tornar caótico todo o processo de elaboração do luto pela perda dos pais idealizados na infância. Apesar de não ter sido a vítima direta do pai, saber que um irmão foi molestado provoca no adolescente uma decepção ímpar. Através de um caso clínico de uma adolescente, acompanhada por uma equipe multidisciplinar, em um hospital público de alta complexidade da cidade de Buenos Aires, especializado no atendimento de crianças e adolescentes vítimas de abuso sexual, tentaremos abrir questões acerca das fraturas psíquicas e suas sequelas no reordenamento identificatório que acompanha a adolescência (AU).

The object of this study is to investigate the effects of an impressive truth, wich is the allegation that a person's own father is a pedophile who sexually abuse their children. From the psychoanalytic bias, we will try to understand the identificatory reverberations generated when this fact is revealed during the adolescence of the individual, which will, undoubtedly, turn the grieving process for an idealised parental loss in childhood into a chaotic experience. Although this person was not the direct victim of his father, acknowing that his brother was molested cause adolescent an odd disappointment. Through a clinical case of a teenager, who was accompanied by a multidisciplinary team in a highly complex public hospital in the city of Buenos Aires, specialized in caring for children and adolescents who are victims of sexual abuse, we will try to present questions about psychological fractures and their sequelae in the identificatory rearrangement that accompanies (AU) adolescence.

Este artículo tiene como objetivo investigar los efectos de una verdad impactante, a saber, que el propio padre es un pedófilo que abusa sexualmente de sus hijos. A partir de la perspectiva psicoanalítica, intentaremos comprender las reverberaciones identificatórias cuando se pronuncia esta sentencia durante la adolescencia del sujeto, lo que, sin duda, hará que todo el proceso de duelo por la pérdida de los padres idealizados en la infancia sea caótico. Aunque no ha sido la víctima directa del padre, saber que un hermano ha sido molestado causa al adolescente una decepción impar. A través de un caso clínico de una adolescente, acompañada por un equipo multidisciplinario, en un hospital público de alta complejidad en la ciudad de Buenos Aires, especializado en el cuidado de niños y adolescentes víctimas de abuso sexual, intentaremos abrir preguntas respecto a las fracturas psíquicas y sus secuelas en el reordenamiento identificatorio que acompaña la adolescencia (AU).

Humans , Psychoanalytic Therapy , Sex Offenses , Adolescent , Fathers , Bereavement , Bias , Anger
Rev. cub. inf. cienc. salud ; 31(4): e1727, oct.-dic. 2020. fig
Article in English | LILACS, CUMED | ID: biblio-1156358


We have read with interest one of the latest published article in your journal entitled "Exploratory analysis of internet search trends during the COVID-19 outbreak". We agree that Google Trends is a useful tool for health research, but some methodological concerns may bias the results of this type of studies. We found in this article serious issues that affect the results and its understandings. We would seek certain clarifications from the authors(AU)

Humans , Research , Bias , Health , Internet , Affect
Psico USF ; 25(3): 561-572, jul.-set. 2020. tab, graf
Article in Portuguese | LILACS, INDEXPSI | ID: biblio-1135735


A exposição a eventos traumáticos pode gerar Crescimento Pós-Traumático (CPT). O objetivo do presente estudo foi realizar uma revisão sistemática das publicações sobre prevalência de CPT e sua associação com estressores ocupacionais entre profissionais de emergências. A revisão foi baseada no método PRISMA e previamente registrada no PROSPERO. A busca foi realizada nas bases de dados Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (Medline), Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (Lilacs) e Scientific Electronic Library Online (ScIELO). Dentre os resultados, não foi possível identificar a prevalência de CPT. Estressores operacionais foram associados ao CPT. Estressores organizacionais foram raramente investigados. Concluiu-se que o CPT é um dos focos em estudos sobre reações pós-traumáticas entre profissionais de emergências e está associado a estressores ocupacionais. Por isso, trata-se de um construto importante para compreender a saúde mental desses profissionais, dada a organização e a natureza de suas tarefas no trabalho. (AU)

Exposure to traumatic events can lead to Posttraumatic Growth (PTG). The present study aimed to was to conduct a systematic review of publications on the prevalence of PTG and its association with occupational stressors among emergency professionals. The review was based on the PRISMA method and previously registered in PROSPERO. The search was conducted in following eletronic databases: Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (Mediline), Latin American and Caribbean Literature in Health Sciences (Lilacs), and Scientific Electronic Library Online (Scielo). It was not possible to identify the prevalence of The prevalence of PTG was not identified among emergency professionals. Operational stressors were associated with to PTG. Organizational stressors were rarely investigated. We concluded that PTG is one of the focuses in studies on post-traumatic reactions among emergency professionals and it is associated with occupational stressors. Therefore, it is an important construct to understand the mental health of these professionals given the organization and the nature of their occupational tasks. (AU)

La exposición a eventos traumáticos puede generar Crecimiento Post-Traumático (CPT). El objetivo del presente estudio fue realizar una revisión sistemática de las publicaciones sobre predominio del CPT y su asociación con estresores ocupacionales entre profesionales de servicios de urgencia. La revisión fue basada en el método PRISMA y previamente registrada en el PROSPERO. La búsqueda se llevó a cabo en las bases de datos de Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (Medline), Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (Lilacs) e Scientific Electronic Library Online (Scielo). Entre los resultados, no fue posible identificar el predominio del CPT. Estresores operativos se asociaron con el CPT y estresores organizacionales fueron raramente investigados. Se concluyó que el CPT es el foco principal en los estudios sobre reacciones postraumáticas entre los profesionales de servicios de urgencia y está asociado a estresores ocupacionales. Por eso, se trata de un constructo importante para comprender la salud mental de esos profesionales dada la organización y la naturaleza de sus tareas en el trabajo. (AU)

Mental Health , Police/psychology , Firefighters/psychology , Emergency Medical Services , Occupational Stress/psychology , Posttraumatic Growth, Psychological , Bibliographies as Topic , Bias
Coluna/Columna ; 19(2): 154-159, Apr.-June 2020. tab, graf
Article in English | LILACS | ID: biblio-1133562


ABSTRACT Objective Observational studies and register data provide researchers with ample opportunities to obtain answers to questions that randomized controlled trials cannot answer for organizational or ethical reasons. One of the most common tools for solving this problem is the use of propensity score matching (PSM) methods. The purposes of our study were to compare various models and algorithms for selecting PSM parameters, using retrospective clinical data, and to compare the results obtained using the PSM method with those of prospective studies. Methods The results of two studies (randomized prospective and retrospective) conducted at the Novosibirsk Research Institute of Traumatology and Orthopedics were used for comparative analysis. The trials aimed to study the effectiveness and safety of surgical treatment of degenerative dystrophic lesions in the lumbar spine. We compared the results using the recommended PSM parameters (caliper=0.2 and 0.6) the propensity score is the probability of assignment to one treatment conditional on a subject's measured baseline covariates. Propensity-score matching is increasingly being used to estimate the effects of exposures using observational data. In the most common implementation of propensity-score matching, pairs of treated and untreated subjects are formed whose propensity scores differ by at most a pre-specified amount (the caliper widthand the caliper values often used in real-life studies (0.05, 0.1, 0.25, 0.5, and 0.8) with the those obtained in a similar prospective study. Results After eliminating systematic selection bias, the results of the retrospective and randomized prospective studies were qualitatively comparable. Conclusion The results of this study provide recommendations for the use of PSM: when evaluating efficacy scores in neurosurgical studies (with a sample size < 150 patients), we recommend matching on the logit of the propensity score using calipers of width equal to 0.6 of the standard deviation of the logit of the propensity score. Level of evidence V; Type of study is expert opinion.

RESUMO Objetivos Estudos observacionais e dados de registro fornecem aos pesquisadores amplas oportunidades de obter respostas às perguntas que os estudos clínicos randomizados não podem responder por razões institucionais ou éticas. Uma das ferramentas mais comuns para resolver esse problema é o uso dos métodos de Propensity Score Matching (PSM, pareamento de escore de propensão). O objetivo do nosso estudo foi comparar vários modelos e algoritmos para a seleção de parâmetros de PSM, usando os dados clínicos retrospectivos e comparar os resultados obtidos com esse método com os de estudos prospectivos. Métodos Os resultados de dois estudos (randomizado prospectivo e retrospectivo), realizados no Instituto de Pesquisa de Traumatologia e Ortopedia de Novosibirsk, foram utilizados para análise comparativa. Os estudos visaram estudar a eficácia e a segurança do tratamento cirúrgico de lesões distróficas degenerativas na coluna lombar. Comparamos os resultados usando os parâmetros recomendados pelo PSM, isto é calibração (caliper) de 0,2 e 0,6 e os valores de calibração usados com frequência em estudos da vida real (0,05, 0,1, 0,25, 0,5 e 0,8) com os obtidos em um estudo prospectivo semelhante. Resultados Depois de eliminar o viés sistemático de seleção, os resultados de estudos randomizados prospectivos e retrospectivos foram qualitativamente comparáveis. Conclusões Os resultados deste estudo fornecem recomendações para o uso do PSM: ao avaliar os escores de eficácia em estudos neurocirúrgicos (com tamanho de amostra < 150 pacientes), recomendamos a correspondência do logit do escore de propensão com calibração de largura de 0,6 do desvio padrão do logit do escore de propensão. Nível de evidência V; Opinião do especialista.

RESUMEN Objetivos Los estudios de observación y los datos de registro brindan a los investigadores amplias oportunidades para obtener respuestas a preguntas que los estudios clínicos aleatorizados no pueden responder por razones institucionales o éticas. Una de las herramientas más comunes para resolver este problema es el uso de los métodos de Propensity Score Matching (PSM, emparejamiento de puntaje de propensión). El objetivo de nuestro estudio fue comparar varios modelos y algoritmos para la selección de parámetros de PSM, utilizando los datos clínicos retrospectivos y comparar los resultados obtenidos con ese método con los de estudios prospectivos. Métodos Los resultados de dos estudios (prospectivo aleatorizado y retrospectivo) realizados en el Instituto de Investigación de Traumatología y Ortopedia de Novosibirsk se utilizaron para el análisis comparativo. Los estudios tuvieron como objetivo estudiar la eficacia y seguridad del tratamiento quirúrgico de las lesiones distróficas degenerativas en la columna lumbar. Comparamos los resultados usando los parámetros recomendados por el PSM, esto es, calibración (caliper) de 0,2 y 0,6 y los valores de calibración usados con frecuencia en estudios de la vida real (0,05, 0,1, 0,25, 0,5 y 0,8) con los obtenidos en un estudio prospectivo semejante. Resultados Después de eliminar el sesgo sistemático de selección, los resultados de estudios prospectivos aleatorizados y retrospectivos fueron cualitativamente comparables. Conclusiones Los resultados de este estudio proporcionan recomendaciones para el uso del PSM: al evaluar los puntajes de eficacia en estudios neuroquirúrgicos (con tamaño de muestra <150 pacientes), recomendamos la correspondencia del logit del puntaje de propensión con calibración de ancho de 0.6 de la desviación estándar del logit de puntaje de propensión. Nivel de evidencia V; Opinión del especialista.

Humans , Neurosurgery , Spinal Fusion , Spinal Stenosis , Bias , Statistical Analysis
Semina cienc. biol. saude ; 41(2, Supl.): 309-320, jun./dez. 2020.
Article in Portuguese | LILACS | ID: biblio-1247496


Objetivo: a presente investigação buscou analisar a percepção de egressos de um currículo integrado em Enfermagem sobre o ensino do tema transversal comunicação. Material e Método: pesquisa qualitativa, descritiva-exploratória, desenvolvida entre egressos do ano de 2013 de uma universidade pública no Sul do Brasil. Os dados foram coletados a partir de um questionário eletrônico com perguntas sobre a abordagem da temática durante a academia. Aplicou-se a técnica de Bardin para análise dos dados. Resultados: o tema tornou-se evidente nas atividades práticas, nas aulas teóricas, nos seminários, especialmente durante o internato, no último ano do curso. Notou-se, também, que os relatos apontaram para a falta de intencionalidade dos docentes na abordagem da comunicação. Conclusão: observou-se a transversalidade do ensino da temática analisada, embora se note limitações nos resultados da análise em virtude do viés de memória dos egressos e do instrumento utilizado para a coleta de dados. Os resultados desvelaram a importância do papel do docente no direcionamento das atividades que exploram os temas transversais de forma clara, sucinta e intencional para garantir a compreensão de todos os acadêmicos sobre os conteúdos estudados e sua importância para o seu futuro profissional.(AU)

Objective: the present research aimed to analyze the perception of graduates of an integrated curriculum on the teaching of cross-cutting communication theme. Material and Methods: qualitative, descriptive-exploratory research developed among graduates of 2013 from a public university in the South of Brazil. The data were collected from an electronic questionnaire with questions about the thematic approach during the academy. The Bardin technique was used to analyze the data. Results: the theme became evident in the practical activities, in the theoretical classes, in the seminars, especially during the internship, in the last year of the course. It was also noted that the reports pointed to the lack of intentionality of professors in the approach to communication. Conclusion: it was observed the teaching transversality of the analyzed subject, although limitations were noted in the results of the analysis due to the bias of memory of the egresses and the instrument used for the data collection. The results revealed the importance of the teacher's role in directing the activities that explore the transversal themes in a clear, succinct and intentional way to guarantee the understanding of all the students about the contents studied and their importance for their professional future.(AU)

Humans , Bias , Data Collection , Communication , Curriculum , Academies and Institutes , Faculty , Data Analysis , Electronics
Rev. colomb. anestesiol ; 48(1): 53-54, Jan.-Mar. 2020.
Article in English | LILACS, COLNAL | ID: biblio-1092921


Bias essentially refers to an inclination, diversion, or deviation. In terms of epidemiology and statistics, bias refers to an error in the design or development of a study that leads to inadequate interpretations (deviation from the truth), as a result of a systematic error in the study. However, there are different classifications of study biases.

El sesgo se refiere esencialmente a una inclinación, desvío o desviación. En términos de epidemiología y estadística, el sesgo se refiere a un error en el diseño o desarrollo de un estudio que conduce a interpretaciones inadecuadas (desviación de la verdad), como resultado de un error sistemático en el estudio. Sin embargo, existen diferentes clasificaciones de los sesgos de estudio.

Humans , Bias , Students/psychology , Congresses as Topic , Academies and Institutes
Cad. Saúde Pública (Online) ; 36(supl.2): e00136620, 2020.
Article in English | LILACS, SES-SP | ID: biblio-1132879


Abstract: Immunization, the most successful public health intervention to date, can only be effective if eligible individuals or their legal representatives have access to vaccines and subsequently comply with their use. Under-vaccination stems from multiple causes: access, affordability, awareness, acceptance and activation. In this paper, we focus on acceptance and, specifically, on factors pertaining to individual or parental compliance, specifically the psychology of judgment and decision making. We describe how heuristics and cognitive biases - a facet of thoughts and feelings - affect vaccination decision making. Additionally, we address when and how social processes play a role and how attitudes towards vaccines might reflect a more general underlying attitude or ideology. The understanding of how decision making, with regards to vaccines occurs, and the role played by heuristics and cognitive biases can help inform more appropriate public health interventions.

Resumen: La inmunización es la intervención en salud pública más exitosa hasta la fecha. No obstante, sólo puede ser efectiva si las personas elegibles, o sus representantes legales, tienen acceso a las vacunas y, consecuentemente, cumplen con su uso. Existen múltiples causas de infravacunación: acceso, asequibilidad, concienciación, aceptación y activación. En este trabajo, nos enfocamos en la aceptación y esceficamente, centrándonos en factores respecto a la conformidad individual o parental, específicamente en cuanto a la psicología de juicio y toma de decisiones. Describimos como sesgos heurísticos y cognitivos -una faceta de pensamientos y sentimientos- que afectan a la toma de decisiones sobre la vacunación. Asimismo, nos centramos en cuándo y cómo los procesos sociales desempeñan un papel y cómo las actitudes hacia las vacunas quizás reflejen una actitud subyacente más general o ideológica. La compresión sobre cómo se toman las decisiones, en relación a cuándo se tienen que tomar las vacunas y el papel desempeñado por sesgos heurísticos y cognitivos puede informarnos más apropiadamente sobre las intervenciones en salud pública.

Resumo: A imunização, a intervenção da saúde pública mais bem sucedida até hoje, só pode ser eficaz se as pessoas elegíveis ou seus representantes legais tiverem acesso às vacinas e aderirem ao seu uso. A subvacinação pode resultar de várias causas: acesso, viabilidade, conscientização, aceitação e ativação. Neste trabalho, focamos na aceitação e, especificamente, nos concentramos nos fatores relativos à cooperação do indivíduo ou de seus pais, especificamente a psicologia do julgamento e da tomada de decisões. Descrevemos como as heurísticas e os vieses cognitivos - um aspecto dos pensamentos e sentimentos - afetam a tomada de decisão quanto à vacinação. Além disso, abordamos quando e como os processos sociais desempenham um papel e como as atitudes em relação às vacinas podem refletir uma atitude ou ideologia subjacente mais geral. A compreensão de como a tomada de decisões em relação às vacinas ocorre e o papel desempenhado pelas heurísticas e pelos vieses cognitivos pode ajudar a informar as intervenções de saúde pública de forma mais adequada.

Humans , Decision Making , Heuristics , Brazil , Bias , Vaccination , Cognition