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1.
Rev. bioét. (Impr.) ; 30(1): 126-138, jan.-mar. 2022.
Article in Portuguese | LILACS | ID: biblio-1376485

ABSTRACT

Resumo A confidencialidade é elemento central da relação médico-paciente e está associada à boa qualidade do atendimento. Contudo, pode ser rompida em conformidade com as normas éticas e legais estabelecidas no país. Este estudo objetiva mostrar os principais aspectos da confidencialidade em medicina ocupacional. Para isso, realizou-se revisão narrativa de literatura sobre o tema, utilizando bases de dados de livre acesso e embasando-se nos códigos de ética médica. A atuação do médico do trabalho envolve o trabalhador, outros profissionais não médicos e o empregador, situação capaz de desencadear conflitos, requerendo que o médico conheça suas obrigações e limites ético-legais. A proteção da confidencialidade respeita os direitos humanos, mas dilemas podem surgir, não bastando obedecer aos ditames éticos, mas sendo necessário essencialmente seguir as normas legais. Este estudo busca mostrar os principais aspectos éticos e legais atualizados referentes à saúde ocupacional.


Abstract Confidentiality is a central element of the physician-patient relationship and is associated with good quality of care. However, it may be broken in accordance with the ethical and legal standards established in the country. This study aims to show the main aspects of confidentiality in occupational medicine. For this, a narrative review of the literature on the subject was carried out, using free access databases and based on the codes of medical ethics. The occupational physician's performance involves the worker, other non-medical professionals and the employer, a situation that may trigger conflicts, requiring physicians to know their obligations and ethical-legal limits. The protection of confidentiality respects human rights, but dilemmas may arise, not only to obey ethical precepts, but to follow legal norms. This study seeks to show the main and updated ethical and legal aspects regarding occupational health.


Resumen La confidencialidad es clave en la relación médico-paciente y está asociada a buena calidad de la atención. Sin embargo, está sujeta a una quiebra de conformidad a lo establecido en las normas éticas y legales en el país. Este estudio pretende mostrar los principales aspectos de confidencialidad en la medicina del trabajo. Para ello, se realizó una revisión narrativa de la literatura en las bases de datos de acceso abierto basándose en códigos de ética médica. El actuar del médico del trabajo involucra al trabajador, a profesionales no médicos y al empleador, lo que puede desencadenar conflictos requiriendo que el médico conozca sus obligaciones y límites ético-legales. La protección de la confidencialidad respeta los derechos humanos, pero pueden surgir dilemas y no solo bastará atenerse a los dictámenes éticos, sino seguir fundamentalmente las normas legales. Los resultados mostraron los principales aspectos éticos y legales actualizados relacionados con la salud laboral.


Subject(s)
Physician-Patient Relations , Quality of Health Care , Occupational Health , Professional Autonomy , Confidentiality , Codes of Ethics , Ethics, Medical , Human Rights , Occupational Medicine
2.
Rev. Assoc. Med. Bras. (1992) ; 68(2): 202-205, Feb. 2022.
Article in English | LILACS | ID: biblio-1365344

ABSTRACT

SUMMARY OBJECTIVE: The objective of this study was to emphasize the importance of legal and bioethical knowledge in maintaining medical confidentiality, especially in situations when there is a diagnosis of HIV infection. METHODS: A literature review of studies published in the Scientific Electronic Library Online and National Library of Medicine databases was performed. Sixteen studies available in full, online, and free, published between 2010 and 2020, were selected. RESULTS: The studies highlighted that, despite the ethical duty to breach confidentiality for the protection of third parties, many doctors are reluctant to reveal this secret due to the power of stigmatization and social discrimination related to the diagnosis of HIV infection, which affects integrity, counseling, and capability to treat patients. CONCLUSION: HIV diagnosis implies bioethical and legal questions. Respect for medical confidentiality is a matter to be discussed, as there is a need to protect the privacy of the patient, at the same time the responsibility to preserve the health of others.


Subject(s)
Humans , HIV Infections/diagnosis , Disclosure , Confidentiality
3.
J. Public Health Africa (Online) ; 13(2): 1-5, 2022. tables
Article in English | AIM | ID: biblio-1392410

ABSTRACT

Information on COVID-19 has evolved and blended with fake news, which the public, unfortunately, has to make an individual decision on how to use. As a result, access to authentic and adequate health information on COVID-19 is crucial for curbing the ongoing pandemic. The study was aimed at identifying sources of information on COVID-19 commonly used by adult Nigerian residents; determine the adequacy of information received; determine the accessibility of information on COVID-19 among Nigerians, and explore the relationship between location and access to information. An adapted version of the World Health Organization's (WHO) COVID-19 behavioral insight questionnaire was used to collect data from 1,039 adult residents in Nigeria across the geopolitical zones through an online survey. Analysis was done using SPSS version 24. Logistic regression was used to examine if location predicts access to information. Social media was identified as the major source of information among Nigerians. The top three accessible sources included social media 807(77.7%), television 546 (52.6%), and WHO websites 340 (32.7%). It was also found that they perceived information received on COVID-19 as adequate. The logistic regression model of the location did not predict access to COVID-19 information (p<0.05; 95% CI). Health authorities like the WHO, the ministry of health, CDC should optimize social media for better health information coverage.


Subject(s)
Humans , COVID-19 Nucleic Acid Testing , COVID-19 , Confidentiality , Health Services Accessibility
4.
Rev. bioét. (Impr.) ; 29(4): 814-824, out.-dez. 2021. tab, graf
Article in Portuguese | LILACS | ID: biblio-1365514

ABSTRACT

Resumo O estudo analisa o sigilo na relação médico-paciente, abordando a influência de novas tecnologias, como as mídias sociais, no exercício da profissão, e aferindo o conhecimento de profissionais sobre situações em que o sigilo pode ser quebrado sem consequências legais. Trata-se de pesquisa de natureza exploratória, de abordagem quantitativa e corte transversal realizada entre outubro e novembro de 2019, com 116 médicos, por meio de questionário estruturado com 19 questões, entre as quais cinco avaliaram o conhecimento sobre sigilo profissional de acordo com o Código de Ética Médica e o ordenamento jurídico brasileiro. Considerou-se que os médicos que responderam três ou mais questões corretamente apresentaram conhecimento satisfatório sobre o uso de mídias sociais e o sigilo médico (apenas 55,2% dos entrevistados). O resultado revela a importância da educação médica continuada, principalmente quanto ao sigilo médico.


Abstract The study analyzes confidentiality in the physician-patient relations, addressing how new technologies, such as social media, influence professional practice, and assessing the professionals' knowledge regarding situations in which confidentiality can be broken without legal consequences. This cross-sectional, quantitative and exploratory research took place between October and November 2019, involving 116 physicians who answered a structured questionnaire with 19 questions, among which five assessed knowledge on professional secrecy according to the Code of Medical Ethics and the Brazilian legal system. Physicians who answered three or more questions correctly were considered to have satisfactory knowledge on social media use and medical confidentiality (only 55.2% of respondents). Results reveal the importance of continuing medical education, especially regarding medical confidentiality.


Resumen El estudio analiza la confidencialidad en la relación médico-paciente, abordando la influencia de las nuevas tecnologías, como las redes sociales, en el ejercicio de la profesión, y midiendo el conocimiento de los profesionales sobre situaciones en las que la confidencialidad puede romperse sin consecuencias legales. Se trata de una investigación exploratoria, con enfoque cuantitativo y transversal, realizada entre octubre y noviembre de 2019, con 116 médicos, mediante un cuestionario estructurado con 19 preguntas, entre las que cinco evaluaron conocimientos sobre la confidencialidad profesional según el Código de Ética Médica. y el sistema legal brasileño. Se consideró que los médicos que respondieron correctamente a tres o más preguntas tenían un conocimiento satisfactorio sobre el uso de las redes sociales y la confidencialidad médica (solo el 55,2% de los encuestados). El resultado revela la importancia de la educación médica continua, especialmente en lo que respecta a la confidencialidad médica.


Subject(s)
Physician-Patient Relations , Confidentiality , Education, Medical, Continuing , Ethics, Medical , Social Media , Brazil
5.
Arq. neuropsiquiatr ; 79(8): 682-685, Aug. 2021.
Article in English | LILACS | ID: biblio-1339232

ABSTRACT

ABSTRACT Background: Catastrophization is a psychological aspect of pain that alters its perception and expression. Objective: To investigate the feature of catastrophization in migraine. Methods: An online survey of individuals suffering from migraine attacks at least twice a month, for at least one year was carried out. Confidentiality was assured and participants gave details of their headache (including a visual analogue pain scale) and answered the Hospital Anxiety and Depression Scale and the Catastrophization Scale questionnaires. Results: The survey included 242 individuals with migraine attacks at least twice a month. The median scores observed in this group of individuals were 7 for pain, 11 for anxiety, 7 for depression, and 2 for catastrophization. Catastrophization had no correlation with the duration (p=0.78) or intensity (p=0.79) of the migraine. There was no correlation between catastrophization and headache frequency (p=0.91) or the monthly amount of headache medication taken (p=0.85). High scores for catastrophization (≥3.0) were identified in one third of the participants. These high scores were not associated with age, headache duration, pain severity, frequency of attacks, or traits of depression or anxiety. There was a moderate association between both depression and anxiety traits with catastrophization. Conclusions: Catastrophization seems to be a trait of the individual and appears to be unrelated to the characteristics of the migraine.


RESUMO Antecedentes: A catastrofização é um aspecto psicológico da dor, alterando sua percepção e expressão. Objetivos: Investigar o fenômeno da catastrofização na enxaqueca. Métodos: Pesquisa online com indivíduos que sofrem de crises de enxaqueca pelo menos duas vezes por mês, por pelo menos um ano. O sigilo foi assegurado. O participante dava detalhes de sua dor de cabeça (incluindo escala de dor analógica visual) e respondeu à Escala de Ansiedade e Depressão Hospitalar e à Escala de Catastrofização. Resultados: A pesquisa identificou 242 indivíduos com ataques de enxaqueca pelo menos duas vezes por mês. Os escores medianos observados neste grupo de indivíduos foram 7 para dor, 11 para ansiedade, 7 para depressão e 2 para catastrofização. Catastrofização não teve correlação com a duração (p=0,78) ou intensidade (p=0,79) da dor na crise de enxaqueca. Não houve correlação entre catastrofização e frequência de crises (p=0,91) ou quantidade mensal de medicação usada para tratar a cefaleia (p=0,85). Foram identificados escores elevados para catastrofização (≥3,0) em um terço dos participantes. Esses escores elevados não foram associados à idade, duração da dor de cabeça, gravidade da dor, frequência de ataques e traços de depressão ou de ansiedade. Houve moderada associação entre casos com concomitante depressão e ansiedade e catastrofização. Conclusões: A catastrofização parece ser um traço do indivíduo e parece não estar relacionada às características da enxaqueca.


Subject(s)
Humans , Catastrophization , Migraine Disorders , Anxiety/epidemiology , Confidentiality , Depression/epidemiology
6.
Rev. bioét. (Impr.) ; 29(2): 287-294, abr.-jun. 2021.
Article in Portuguese | LILACS | ID: biblio-1340952

ABSTRACT

Resumo Na ocorrência de resultado positivo para HIV em triagem sorológica para doação, o serviço de hemoterapia deve, além de descartar a bolsa de sangue, encaminhar o doador ao serviço de referência. A situação, no entanto, traz dilemas éticos implícitos, vivenciados cotidianamente pelos profissionais da área. Assim, o objetivo do presente estudo é revisar pormenorizadamente a legislação sobre o assunto, desenvolvendo reflexões necessárias. Tendo em vista que a condição de ser portador de HIV/aids está envolta em preconceitos, discriminações e repercussões sociais negativas, é fundamental que o profissional da hemoterapia responsável por comunicar a inaptidão esteja ciente do sigilo e da confidencialidade das informações e devidamente capacitado para atuar nessa situação. O artigo defende a comunicação plena da inaptidão sorológica ao doador.


Abstract A recent article published in this journal on confidentiality in the care of HIV/aids patients reports that, in the event of a positive result in the Screening Tests for the virus, the Blood Bank must, in addition to disposing of the blood bag, refer the donor to the reference service. Due to the implicit ethical dilemmas we have experienced, this led us to a detailed review of the respective brazilian legislation and critical analysis of the issue. People with HIV/aids are surrounded by prejudices, discrimination and negative social repercussions, so it is essential that the Blood Bank professional who will communicate this news is fully aware of the issues involving secrecy and confidentiality, and fully trained and capable to proceed adequately. We present and discuss the fundamental points of the current Brazilian legislation the theme and how we must communicate to the donor about the detection of HIV serodiagnosis.


Resumen En caso de resultado positivo para VIH en cribado serológico para donación, el servicio de hemoterapia debe desechar la bolsa de sangre y remeter el donante a un servicio de salud de referencia. Esta situación, sin embargo, conlleva dilemas éticos implícitos que los profesionales del ramo enfrentan cada día. Así, el objetivo de este estudio es revisar en detalle la legislación sobre la materia, desarrollando reflexiones necesarias. Tengo en cuenta que la condición de ser portador de VIH/sida conlleva prejuicios, discriminación y repercusiones sociales negativas, es fundamental que el profesional de hemoterapia encargado de comunicar la inaptitud sea consciente del secreto y de la confidencialidad de la información y también debidamente capacitado para actuar en esta situación. Este artículo defiende la plena comunicación de inaptitud serológica al donante.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Prejudice , Bioethics , Blood Donors , HIV , Confidentiality
8.
Gac. méd. Méx ; 157(1): 94-98, ene.-feb. 2021.
Article in Spanish | LILACS | ID: biblio-1279080

ABSTRACT

Resumen En la investigación retrolectiva, la información necesaria para responder la pregunta de investigación se genera directamente de expedientes clínicos y de otras fuentes clínico-documentales. Este artículo analiza la dispensa del consentimiento informado y el aviso de privacidad cuando la investigación es retrolectiva, de lo cual emergen dos líneas de argumentación: una es el deber del médico de proteger la dignidad, la integridad, el derecho a la autodeterminación, la intimidad del enfermo y la confidencialidad de la información obtenida de él; la otra es la contribución de las investigaciones retrolectivas al control de las enfermedades y a la mejora de la salud de la sociedad. La dispensa del consentimiento o el aviso de privacidad en el expediente clínico es importante para la investigación retrolectiva, pero tiene implicaciones éticas para los investigadores que no cumplan con la racionalidad y responsabilidad personal que tienen ante la sociedad.


Abstract In retrolective research, the information necessary to answer the research question is directly generated from medical records and other clinical-documentary sources. This article analyzes the waiver of informed consent and privacy notice when research is retrolective, from which two lines of argument emerge: one is the physician’s duty to protect patient dignity, integrity, right to self-determination and privacy, as well as the confidentiality of the information obtained from him; the other is retrolective research contribution to the control of diseases and society’s health improvement. Waiver of informed consent or privacy notice documented in the medical record is important for retrolective research, but it has ethical implications for researchers who do not comply with the rationality and personal responsibility they have before society.


Subject(s)
Humans , Confidentiality/ethics , Ethics Committees, Research , Ethics, Research , Health Records, Personal/ethics , Informed Consent/ethics , Confidentiality/legislation & jurisprudence , Personal Autonomy , Informed Consent/legislation & jurisprudence , Mexico
9.
Rev. Bras. Psicoter. (Online) ; 23(3): 165-175, 2021.
Article in Portuguese | LILACS, INDEXPSI | ID: biblio-1355026

ABSTRACT

A alta ocorrência de transtornos mentais nas populações, o acesso e qualificação da assistência em saúde mental são prioridades e um grande desafio em saúde pública há décadas. No contexto da pandemia de Covid-19, houve importante aumento das demandas por cuidados em saúde mental. Ao mesmo tempo, foi necessária a migração para atendimentos remotos e a rápida adaptação de pacientes e terapeutas às novas tecnologias da informação e comunicação (TIC). Este cenário traz à tona a importância dos cuidados e responsabilidades com as informações e dados pessoais obtidos na prática clínica. A complexidade aumenta quando levamos em conta os dados pessoais sensíveis e as vulnerabilidades inerentes ao campo da saúde mental, particularmente das psicoterapias. O presente artigo é uma revisão narrativa breve, tomando por base fontes teóricas utilizadas no campo da bioética e um material educativo sobre o uso responsável do prontuário eletrônico na saúde mental, discutindo aspectos relevantes para o momento atual. Apesar dos novos contextos e tecnologias, os direitos, deveres e valores envolvidos na relação terapêutica precisam continuar sendo observados e adequados à nova realidade. Como parte de uma reflexão bioética, devem levar em consideração as particularidades de cada caso, o respeito às pessoas e à sua vulnerabilidade, o respeito à autonomia dos pacientes para seu melhor benefício e precisa estar presente no cotidiano dos profissionais de saúde mental. A mudança da legislação, com a entrada em vigor da Lei Geral de Proteção de Dados (LGPD) torna esta reflexão ainda mais necessária.(AU)


The high occurrence of mental disorders in populations, the access and the qualification of mental health care have been considered priorities and major challenges in public health for decades. In the context of the Covid-19 pandemic, there was an increase of demands for mental health care and, at the same time, a great need for remote care and an accelerated adaptation of patients and therapists to new digital communication technologies. This scenario highlights the importance of care and responsibilities with personal information and data obtained in clinical practice. The complexity increases when we take in consideration the sensitive personal data and vulnerabilities in the field of mental health, particularly psychotherapies. This work is a narrative review, based on theoretical sources used in the field of bioethics and educational material, discussing relevant aspects to the current moment. Despite the new context and technologies, the rights, ethical duties and values involved in the therapeutic relationship must be observed. As part of a bioethical reflection, must take in consideration the particularities of each case, respect people and their vulnerability, respect patients autonomy for their best benefit, as well as all the precautions related to security of different information. Those must always be daily present in the mental health professionals routine, mainly under the Brazilian General Data Protection Law (LGPD).(AU)


La alta ocurrencia de trastornos mentales en la población, el acceso y la calificación de la atención en salud mental se han considerado como prioridades y grandes desafíos en la salud pública. En el contexto de la pandemia Covid-19, se produjo un aumento de las demandas de atención en salud mental y, al mismo tiempo, una gran necesidad de atención remota y la adaptación acelerada de pacientes y terapeutas a las nuevas tecnologías de comunicación digital. Este escenario destaca la importancia del cuidado y las responsabilidades con la información y personales datos obtenidos en la práctica clínica. La complejidad aumenta cuando tenemos en cuenta los datos personales sensibles y las vulnerabilidades inherentes al campo de la salud mental, particularmente las psicoterapias. Este trabajo es una breve revisión narrativa, basada en fuentes teóricas utilizadas en el campo de la bioética y material educativo sobre el uso responsable de la historia clínica electrónica en salud mental, y discute aspectos relevantes para el momento actual. A pesar de los nuevos contextos y tecnologías, se deben respetar los derechos, deberes éticos y valores involucrados en la relación terapéutica. Como parte de una reflexión bioética, deben tener en cuenta las particularidades de cada caso, el respeto a las personas y su vulnerabilidad, el respeto a la autonomía de los pacientes para su mejor beneficio, así como todas las precauciones relacionadas con la seguridad de las distintas informaciones, deben estar siempre presentes en la jornada cotidiana de los profesionales de salud mental. Especialmente bajo la Ley General de Protección de Datos de Brasil (LGPD).(AU)


Subject(s)
Mental Health , Confidentiality , Privacy , Electronic Health Records
10.
Interface (Botucatu, Online) ; 25: e200878, 2021.
Article in Portuguese | LILACS | ID: biblio-1346362

ABSTRACT

Este estudo analisou o processo de descentralização do cuidado de pessoas vivendo com HIV/Aids (PVHA) na cidade do Rio de Janeiro, RJ, Brasil, com ênfase na questão do sigilo. Foi realizado por meio de entrevistas com usuários e trabalhadores, grupos focais com profissionais e observação participante em duas unidades de Atenção Primária à Saúde (APS). Guiados por uma abordagem socioantropológica, os resultados abordaram os motivos do sigilo para as PVHA, a gestão do sigilo entre os profissionais de saúde da APS e as repercussões do sigilo para as práticas de cuidado, destacando a posição singular dos agentes comunitários de saúde. O estudo traz à tona implicações da característica territorial da APS brasileira para o cuidado com as PVHA, podendo ampliar acesso, mas também o risco de quebra do sigilo, evidenciando necessidade de seu manejo para o enfrentamento do estigma e melhoria do cuidado. (AU)


Este estudio analizó el proceso de descentralización del cuidado de personas que viven con VIH/Sida (PVVS) en la ciudad de Río de Janeiro (Estado de Río de Janeiro), Brasil, con énfasis en la cuestión del sigilo. Se realizó a partir de entrevistas con usuarios y trabajadores, grupos focales con profesionales y observación participante en dos unidades de Atención Primaria de la Salud (APS). Guiados por un abordaje socio-antropológico, los resultados abordaron los motivos del sigilo para las PVVS, la gestión del sigilo entre los profesionales de salud de la APS y las repercusiones del sigilo para las prácticas de cuidado, destacando la posición singular de los agentes comunitarios de salud. El estudio presenta implicaciones de la característica territorial de la APS brasileña para el cuidado de las PVVS, pudiendo ampliar acceso, pero también el riesgo de ruptura del sigilo, poniendo en evidencia la necesidad de su manejo para el enfrentamiento del estigma y mejora del cuidado. (AU)


This study analyzed the process of decentralizing of care for people living with HIV / Aids (PLHA) in the city of Rio de Janeiro, RJ, Brazil, emphasizing secrecy. We conducted interviews with patients and workers, focus groups with professionals and participant observation in two Primary Health Care units. Guided by a socio-anthropological approach, the results addressed the reasons for secrecy for PLHA, the management of confidentiality among PHC health professionals and the repercussions of secrecy for healthcare practices, highlighting the singular position of community health agents. The study reveals the implications of the territorial characteristic of Brazilian PHC for the care of PLWHA, increasing access, albeit risking a breach of confidentiality, showing the need for management to face stigma and improve care. (AU)


Subject(s)
Primary Health Care , HIV Infections , Clinical Diagnosis , Confidentiality , Politics , Brazil
11.
RECIIS (Online) ; 14(4): 805-811, out.-dez. 2020.
Article in English | LILACS | ID: biblio-1145430

ABSTRACT

Today's global media infrastructures involve not just media, but the continual extraction and circulation of data across digital platforms, with health data being an important data domain. The extraction and use of health data raises particular human rights issues. This paper reviews, first, the basic risks to individuals from unconstrained collection, use and transfer of their personal health data; second, the implications of the fast-growing health data sector for social power generally; and third, the wider implications if current trends related to commercial exploitation of personal health data are not interrupted. A new global debate is needed to address these trends and their basis in a highly unequal political economy which benefits the same countries that profited from historical colonialism. We articulate here ­ in new ways ­ the challenges addressed by the 1980 MacBride Report, but for a very differently configured world.


As infraestruturas de mídia de hoje envolvem não apenas mídias, mas também a contínua extração e circulação de dados através de plataformas digitais, com dados sobre saúde constituindo um importante domínio de dados. A extração e uso de dados sobre saúde gera questões especiais sobre direitos humanos. Este artigo avalia, primeiramente, os riscos básicos para indivíduos com a coleta, uso e transferência irrestritos de seus dados pessoais de saúde; em segundo lugar, as implicações para estruturas sociais de poder em geral do setor de dados de saúde, que vem crescendo rapidamente; e em terceiro lugar, as implicações gerais caso as tendências atuais relacionadas à exploração comercial de dados pessoais de saúde não sejam interrompidas. Um novo debate global é necessário para fazer face a essas tendências e sua base em uma economia política altamente desigual que beneficia os mesmos países que se beneficiaram historicamente do colonialismo. Nós expressamos aqui ­ de forma original ­ os desafios abordados no Relatório MacBride de 1980, mas para um mundo com uma configuração muito diferente.


Las infraestructuras de medios globales de hoy en día involucran no solo a los medios sino también a la extracción y circulación continua de datos a través de plataformas digitales y los datos de salud son un dominio de datos importante. La extracción y el uso de datos de salud coloca problemas particulares de derechos humanos. Este artículo revisa, en primer lugar, los riesgos básicos de las personas con la recopilación, el uso y la transferencia sin restricciones de sus datos personales de salud; en segundo lugar, las implicaciones del sector de datos de salud en rápido crecimiento para el poder social en general; y tercero, las implicaciones más amplias si no se interrumpen las tendencias actuales relacionadas con la explotación comercial de datos personales de salud. Es necesario un nuevo debate global para abordar estas tendencias y sus bases en una economía política altamente desigual que beneficia a los mismos países que se beneficiaron del colonialismo histórico. Aquí, articulamos ­ de nuevas maneras - los desafíos abordados por el Informe MacBride de 1980, pero para un mundo configurado de manera muy diferente.


Subject(s)
Humans , Data Collection , Confidentiality , Data Anonymization , Health Records, Personal , Electronic Health Records , Social Media
12.
Rev. enferm. UERJ ; 28: e39144, jan.-dez. 2020.
Article in English, Portuguese | LILACS, BDENF | ID: biblio-1120225

ABSTRACT

Objetivo: analisar estudos referentes à avaliação da qualidade de vida de pessoas vivendo com HIV no Brasil, por meio de uma revisão integrativa da literatura. Método: trata-se de revisão integrativa que incluiu 22 artigos científicos publicados no período de 2011 a 2019. Resultados: os principais instrumentos utilizados na avaliação da qualidade de vida foram o WHOQOL-HIV bref e o HAT-QOL. Os domínios com maiores escores na avaliação foram confiança no médico, psicológico e espiritualidade; as piores avaliações relacionavam-se com os domínios meio ambiente e preocupação com o sigilo. A exposição do diagnóstico impacta negativamente para a qualidade de vida bem como as condições de vida e saúde. Considerações finais: a qualidade de vida é um construto multidimensional e subjetivo com implicação direta na saúde e tratamento das pessoas vivendo com HIV, portanto, compreender os fatores que impactam sua avaliação é primordial na elaboração de políticas públicas e melhores condições de vida.


Objective: to analyze studies on evaluating the quality of life of people living with HIV in Brazil, by integrative literature review. Method: this integrative review included 22 scientific articles published from 2011 to 2019. Results: the instruments most used to assess quality of life were the WHOQOL-HIV bref and the HAT-QOL. The highest-scoring domains were trust in the doctor, psychology and spirituality, while the lowest scores related to the environment and confidentiality concerns. Exposing the diagnosis has adverse impacts on both quality of life and conditions of life and health. Final considerations: quality of life is a multidimensional, subjective construct with direct implications for the health and treatment of people living with HIV. Accordingly, in order to develop public policies and improve conditions of life, it is essential to understand the factors that impact on its assessment.


Objetivo: analizar estudios sobre la evaluación de la calidad de vida de las personas que viven con el VIH en Brasil, mediante revisión integradora de la literatura. Método: esta revisión integradora incluyó 22 artículos científicos publicados entre 2011 y 2019. Resultados: los instrumentos más utilizados para evaluar la calidad de vida fueron el WHOQOL-HIV bref y el HAT-QOL. Los dominios de mayor puntuación fueron la confianza en el médico, la psicología y la espiritualidad, mientras que las puntuaciones más bajas se relacionaron con el medio ambiente y las preocupaciones de confidencialidad. Exponer el diagnóstico tiene impactos adversos tanto en la calidad de vida como en las condiciones de vida y salud. Consideraciones finales: la calidad de vida es un constructo subjetivo multidimensional con implicaciones directas para la salud y el tratamiento de las personas que viven con el VIH. En consecuencia, para desarrollar políticas públicas y mejorar las condiciones de vida, es fundamental conocer los factores que inciden en su evaluación.


Subject(s)
Humans , Quality of Life , Acquired Immunodeficiency Syndrome/psychology , HIV , Brazil , Review , Confidentiality/psychology , Trust/psychology
14.
Rev. enferm. Inst. Mex. Seguro Soc ; 28(4): 355-359, Oct-dic 2020.
Article in Spanish | LILACS, BDENF | ID: biblio-1344102

ABSTRACT

Introducción: hoy en día se ha experimentado la transición al uso de las redes sociales virtuales (RSV) en la vida cotidiana; ya no son una moda, sino un cambio radical en la forma de comunicarse. Desarrollo: la finalidad de este artículo es proporcionar al estudiante y profesionales de enfermería recomendaciones acerca del uso de las RSV para evitar problemas éticos y legales por transgredir la confidencialidad de los individuos, no demeritar la imagen profesional de enfermería ni, al mismo tiempo, perjudicar la relación entre la enfermera y el paciente. Conclusiones: las RSV pueden revolucionar la profesión de la enfermería a través de la interacción con diversos colegas de múltiples países; no obstante, plantean un reto para las instituciones educativas y de salud. Dichas organizaciones deben capacitar al estudiante y personal de enfermería para encontrar datos fidedignos y utilizar las RSV desde una posición ética.


Introduction: Today we have transited to the use of Virtual Social Networks (RSV) in everyday life; this condition is no longer a tendency it is the new way we in which we communicate. Development: The purpose of this article is to provide the student and nursing professionals recommendations about the use of RSV; to avoid ethical and legal problems related to the transgression of confidentiality of individuals, which detract the professional image of nursing and at the same time, damage the relationship between the nurse and the patient. Conclusion: RSV can revolutionize the nursing profession through the interaction among colleagues from multiple countries that is now possible. However, the use of RSV pose a challenge to educational and health institutions that ought to train students and nursing staff in identifying and finding re- liable data, as well as using RSV in an ethical way.


Subject(s)
Humans , Students, Nursing , Ethics, Nursing , Information Technology , Social Networking , Nurses , Confidentiality , Health Management , Patient Rights , Cell Phone , Human Rights Abuses , Internet Access
15.
RECIIS (Online) ; 14(3): 524-528, jul.-set. 2020.
Article in Spanish | LILACS | ID: biblio-1121406

ABSTRACT

Los registros médicos han ido transformándose desde ser exclusivamente basados en papel a ser, en muchos casos, exclusivamente digitales. Este cambio se ha dado gradualmente: inicialmente aislados del sistema local o nacional de información en salud y luego en proceso de integración o ya completamente interconectados con todo el sistema. Esto fue gracias al acceso de la sociedad a sistemas electrónicos que pueden comunicarse e intercambiar datos entre sí de manera ágil y tecnológicamente interoperable. Existen sin embargo aún grandes retos sobre cómo lograr esta interoperabilidad, así como el establecimiento de la seguridad, privacidad y confidencialidad de los datos; sin embargo, los registros médicos en formato digital son hoy una poderosa e indispensable herramienta para la toma de decisiones, la formulación de políticas y la adecuada gestión de la salud pública.


Os prontuários médicos foram se transformando desde ser exclusivamente em papel para ser, em muitos casos, exclusivamente digitais. Essa mudança tem acontecido gradativamente: inicialmente isolada do sistema local ou nacional de informação em saúde e depois em processo de integração ou já totalmente interligada a todo o sistema. Isso graças ao acesso da sociedade a sistemas eletrônicos que podem se comunicar e trocar dados de forma ágil e tecnologicamente interoperável. No entanto, ainda existem grandes desafios para atingir essa interoperabilidade, bem como o estabelecimento da segurança, privacidade e confidencialidade dos dados; entretanto, os prontuários em formato digital são hoje uma ferramenta poderosa e indispensável para a tomada de decisões, a formulação de políticas e a gestão adequada da saúde pública.


Medical records have been transforming from exclusively paper-based into, in many cases, exclusively digital. This change has occurred gradually: initially isolated from the local or national health information system and then in the integration process or already completely interconnected with the entire system. This is due to the society's access to electronic systems that can communicate and exchange data with each other in an agile and technologically interoperable way. However, there are still great challenges on how to achieve this interoperability and to establish data security, privacy, and confidentiality; however, medical records in digital format are today a powerful and indispensable tool for decision-making, policy formulation, and proper public health management.


Subject(s)
Humans , Computer Literacy , Medical Records , Confidentiality , Public Health , Pandemics , Data Accuracy , Data Management
16.
Article in Spanish | LILACS, BNUY, UY-BNMED | ID: biblio-1363808

ABSTRACT

El presente artículo refiere a determinados problemas bioéticos y jurídicos en marcados en la crisis global generada por el COVID-19. En ese sentido se abordan cuestiones tales como la asignación de recursos limitados, las limitaciones al ejercicio de la autonomía en general, y del derecho a no saber y el egreso contra voluntad médica en particular; y la protección de la confidencialidad de los datos sanitarios; en el contexto de la pandemia señalada (AU)


This article refers to certain bioethical and legal problems framed in the global crisis generated by COVID-19. In this sense, issues such as the allocation of limited resources, limitations to the exercise of autonomy in general, and the right to not to know and discharge against medical will in particular are addressed; and the protection of the confidentiality of health data; in the context of the indicated pandemic (AU)


Este artigo refere-se a certos problemas bioéticos e legais enquadrados na crise global gerada pelo COVID-19. Nesse sentido, são abordadas questões como a alocação de recursos limitados, limitações ao exercício da autonomia em geral e o direito a não conhecer e dispensar a vontade médica em particular; e a proteção da confidencialidade dos dados de saúde; no contexto da pandemia indicada (AU)


Subject(s)
Humans , Physician-Patient Relations , Health Care Rationing , Confidentiality , COVID-19 , Bioethical Issues
17.
RECIIS (Online) ; 14(3): 692-708, jul.-set. 2020. ilus
Article in Portuguese | LILACS | ID: biblio-1121860

ABSTRACT

A Lei Geral de Proteção de Dados (LGPD) promulgada no Brasil em 2018 é reflexo do movimento internacional de busca pela preservação de direitos fundamentais como privacidade, intimidade, honra, direito de imagem e dignidade humana. O objetivo do estudo foi o de apontar em que medida a estrutura do sistema público de saúde brasileiro será impactada pela publicação da Lei e indicar eventuais caminhos a serem trilhados nesse sentido. Trata-se de pesquisa de abordagem qualitativa, descritiva e exploratória, com utilização do método dedutivo a partir de pesquisa bibliográfica/artigos e documental/ordenamento jurídico. Os resultados alcançados apontam para a estreita relação entre o SUS e a necessidade de proteção de dados sensíveis e de boas práticas em segurança da informação, com impacto direto na privacidade de pacientes. A partir dos resultados, concluiu-se que o SUS será eminentemente impactado pela LGPD e, dada a imponência de sua estrutura de tecnologia da informação, deverá adotar medidas diligentes e céleres para seu amoldamento à Lei.


The General Data Protection Law enacted in Brazil in 2018 reflects the international movement for the preservation of fundamental rights such as privacy, intimacy, honor, image rights and human dignity. The objective of the study was to point out to what extent the structure of the Brazilian public health system will be impacted by the publication of the Law and to indicate possible paths to be taken in this direction. This is a qualitative, descriptive and exploratory research using the deductive method from the analysis of articles and legal order. The results achieved point to the relationship between SUS and the need to protect sensitive data and good practices in information security, with direct impact on patient privacy. From the results, it was concluded that the SUS will be eminently impacted by GDPL and, given the importance of its information technology structure, it should take diligent and fast measures to comply with the Law.


La Ley General de Protección de Datos, promulgada en Brasil en 2018, reflexionó sobre el movimiento internacional para la preservación de principios fundamentales como la privacidad, la intimidad, el honor, la dirección de la imagen y la dignidad humana. El propósito de este estudio es determinar en qué medida el sistema público del sistema público brasileño se verá afectado por la publicación de la Ley e indicar eventuales caminos a seguir en esta dirección. Esta es una investigación cualitativa, descriptiva y exploratoria que utiliza el método deductivo con análisis de artículos y orden legal. Los resultados obtenidos apuntan a la estrecha relación entre el SUS y la necesidad de proteger los datos confidenciales y las buenas prácticas en seguridad de la información, con impacto directo en la privacidad del paciente. Con base en los resultados, se concluye que el SUS se verá afectado de manera eminente por la LGPD y, dada la imposición de su estructura de tecnología de la información, será necesario adoptar medidas diligentes y rápidas para su enmienda a la Ley.


Subject(s)
Humans , Unified Health System , Brazil , Computer Security , Confidentiality , Information Technology , Telemedicine , Information Dissemination , Right to Health , Jurisprudence
18.
Acta bioeth ; 26(1): 61-72, mayo 2020. tab
Article in Spanish | LILACS | ID: biblio-1114599

ABSTRACT

La dignidad del paciente puede verse afectada en el transcurso de la hospitalización por conductas observables de los profesionales. A pesar de su importancia, existen pocos instrumentos para evaluarla. Mediante un estudio transversal, descriptivo, analítico y cuantitativo, se evalúa la percepción de dignidad del paciente con el "Cuestionario de percepción de dignidad de paciente hospitalizado (CuPDPH)", en español y validado. La muestra estuvo formada por 148 hombres y 138 mujeres, con una media de edad de 62.82 (DE 4.05). No se detectó diferencias significativas en las puntuaciones y las variables sociodemográficas. Los resultados permiten identificar puntos fuertes y áreas de mejora en el cuidado y respeto a la dignidad de las personas hospitalizadas. Profundizar en el tema resulta una oportunidad en el camino hacia la excelencia profesional, defendiendo las competencias técnica y ética.


Dignity is a fundamental concept that can be modified during hospitalization by the behavior of professionals. Despite its importance, there are few instruments to evaluate it. A transversal, descriptive, analytical and quantitative study evaluates the patient's perception of dignity based on the "Cuestionario de percepción de dignidad de paciente hospitalizado (CuPDPH)" in Spanish and validated. The sample was composed of 148 men and 138 women with an average age of 62.82 (SD 4.05). No significant differences were found in the scores and sociodemographic variables. The results allow us to identify highlights and areas of improvement in the care and respect for the dignity of hospitalized persons. Going deeper into the topic is an opportunity, on the way to professional excellence, defending technical competence and ethical competence.


Resumo A dignidade do paciente pode ser afetada no transcurso da hospitalização por condutas observáveis dos profissionais. Apesar de sua importância, existem poucos instrumentos para avalia-la. Mediante um estudo transversal, descritivo, analítico e quantitativo, avalia-se a percepção da dignidade do paciente com o "Questionário de percepção da dignidade de paciente hospitalizado (CuPDPH, sigla em espanhol)", em espanhol e validado. A amostra foi constituída por 148 homens e 138 mulheres, com uma média de idade de 62,82 (DP 4,05). Não se detectaram diferenças significativas nas pontuações e nas variáveis sócio-demográficas. Os resultados permitem identificar pontos fortes e áreas de melhora no cuidado e respeito à dignidade das pessoas hospitalizadas. Aprofundarse no tema representa uma oportunidade no caminho à excelência profissional, defendendo as competências técnica e ética.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Adolescent , Adult , Middle Aged , Aged , Aged, 80 and over , Young Adult , Personhood , Respect , Inpatients/psychology , Perception , Professional-Patient Relations , Cross-Sectional Studies , Multivariate Analysis , Surveys and Questionnaires , Patient Satisfaction , Confidentiality , Health Vulnerability , Hospitalization
19.
Arch. argent. pediatr ; 118(2): S64-S68, abr. 2020.
Article in Spanish | LILACS, BINACIS | ID: biblio-1100506

ABSTRACT

Desde los inicios de la medicina, la reproducción de imágenes de pacientes, ya sea con fines didácticos o de compartir experiencias, fue considerada una práctica habitual en el quehacer médico. La aparición de la fotografía facilitó y generalizó enormemente esta práctica dentro de los equipos de salud. Las imágenes de los pacientes requieren el mismo consentimiento y garantías de confidencialidad que otras partes del registro médico. Se remarca la importancia del consentimiento informado. Se considera la responsabilidad legal de estos actos.


From the beginning of medicine, the reproduction of patients' images, initially as drawings, either for didactic purposes or to share experiences, were common in medical practice. Photography greatly facilitated and generalized this practice within health teams. The images of the affected patients need the same consents and guarantees of confidentiality as any other parts of the medical record, so the importance of obtaining informed consent is highlighted. Beyond ethical aspects, professionals have to take into account the legal responsibility involved in carrying out this act.


Subject(s)
Humans , Photograph , Informed Consent/ethics , Bioethics , Confidentiality/ethics , Jurisprudence
20.
Rev. bioét. (Impr.) ; 28(1): 98-110, jan.-mar. 2020. tab, graf
Article in Portuguese | LILACS | ID: biblio-1092420

ABSTRACT

Resumo O sigilo médico é um dos princípios basilares da medicina, e espera-se que o profissional da área sempre resguarde o que lhe é relatado ou descoberto. Este estudo objetiva avaliar o conhecimento dos estudantes de medicina de uma universidade privada de Salvador/BA sobre o sigilo na relação médico-paciente. Trata-se de estudo transversal, descritivo e observacional realizado entre agosto e novembro de 2017 com 305 alunos de medicina do primeiro ao décimo primeiro semestre, por meio de questionário estruturado com situações-problema sobre sigilo profissional, com base no Código de Ética Médica, Capítulo IX. Foi estabelecido aleatoriamente um grau de conhecimento suficiente e insuficiente para os estudantes. A maioria deles mostrou conhecimento suficiente, e o décimo primeiro semestre obteve mais acertos nos casos-problema propostos no questionário. Portanto, torna-se necessário aprofundar continuamente o estudo da temática de forma transversal, devido a sua importância na relação médico-paciente. Aprovação CEP-Unifacs 2.125.574


Abstract Medical confidentiality is one of the basic principles of medicine, and it is expected that the professional in the field will always protect what is reported or discovered. This study aims to evaluate the knowledge of medical students at a private university in Salvador, Bahia, Brazil, about confidentiality in the doctor-patient relationship. This is a cross-sectional, descriptive and observational study carried out between August and November 2017 with 305 medical students from the first to the eleventh semester, through a structured questionnaire with problem situations on professional secrecy, based on the Code of Medical Ethics, Chapter IX. A sufficient and insufficient degree of knowledge was randomly established for students. Most of the students showed sufficient knowledge, and the eleventh semester obtained more correct answers in the problem cases proposed in the questionnaire. Therefore, it is necessary to continuously deepen the study of the theme in a transversal way, due to its importance in the doctor-patient relationship. Approval CEP-Unifacs 2.125.574


Resumen La confidencialidad médica es uno de los principios basilares de la medicina, y se espera que el profesional de esta área siempre resguarde lo que se le relata y lo que descubre. Este estudio tiene como objetivo evaluar el conocimiento de los estudiantes de medicina de una universidad privada en Salvador, Bahía, Brasil, acerca de la confidencialidad en la relación médico-paciente. Se trata de un estudio transversal, descriptivo y observacional realizado entre agosto y noviembre del 2017 con 305 estudiantes de medicina del primero al undécimo semestres, por medio de un cuestionario estructurado con situaciones-problema sobre secreto profesional, basado en el Código de Ética Médica, Capítulo IX Se estableció aleatoriamente un grado de conocimiento suficiente e insuficiente para los estudiantes. La mayoría de los estudiantes demostró conocimiento suficiente, y el undécimo semestre obtuvo más éxito en los casos-problema propuestos en el cuestionario. Por lo tanto, se hace necesario profundizar continuamente el estudio del tema de manera transversal, debido a su importancia en la relación médico-paciente. Aprobación CEP-Unifacs 2.125.574


Subject(s)
Humans , Male , Female , Students, Medical , Cross-Sectional Studies , Confidentiality , Codes of Ethics , Education, Medical , Ethics, Medical , Hippocratic Oath
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