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1.
Rev. colomb. cir ; 37(4): 554-562, 20220906. fig, tab
Article in Spanish | LILACS | ID: biblio-1396263

ABSTRACT

Introducción. El consentimiento informado es un elemento importante en la relación médico-paciente, que involucra la trasmisión de un mensaje. En este contexto, se describe la teoría de la comunicación implícita en un consentimiento informado, las barreras para una transmisión adecuada del mensaje, la responsabilidad en la comunicación y los requisitos para el logro de estos propósitos. El objetivo fue analizar de forma reflexiva los procesos de comunicación surtidos y necesarios durante su diligenciamiento, con algunas propuestas factibles de implementar. Discusión. El proceso comunicativo implica evaluar la calidad, el contexto, la intencionalidad, la pedagogía y la recepción-emisión del mensaje. La naturaleza de la actividad quirúrgica requiere el perfeccionamiento de la comunicación como una competencia necesaria en los cirujanos. Se señalan oportunidades de mejoramiento para una adecuada ejecución de esta habilidad no técnica, habitualmente no contemplada en la formación médica. Conclusiones. El consentimiento informado es un acto que trasciende a la transmisión de la información y es el resultado de un proceso complejo, que involucra habilidades comunicativas. Su efectividad se deriva de una toma de decisiones respaldada por el entendimiento claro de la situación y del procedimiento a efectuar. Existen puntos críticos durante su realización que podrían ser objeto de intervenciones futuras, desde esta perspectiva comunicativa.


Introduction. Informed consent is an important element in the doctor-patient relationship, which involves the transmission of a message. In this context, the theory of communication required in an informed consent, the barriers for an adequate transmission of the message, the responsibility in the communication, and the requirements for the achievement of these purposes are described. The objective is to reflexively analyze the assorted and necessary communication processes during its completion, with some feasible proposals to implement. Discussion. The communicative process implies evaluating the quality, the context, the intentionality, the pedagogy and the reception-emission of the message. The nature of the surgical activity requires the improvement of communication as a necessary skill in surgeons. Opportunities for improvement are pointed out for an adequate execution of this non-technical skill, usually not contemplated in medical training. Conclusions. Informed consent is an act that transcends the transmission of information and is the result of a complex process that involves communication skills. Its effectiveness derives from decision-making supported by a clear understanding of the situation and the procedure to be implemented. There are critical points during its realization that could be the object of future interventions from this communicative perspective.


Subject(s)
Humans , Physician-Patient Relations , General Surgery , Informed Consent , Communication , Ethics, Medical
2.
Acta odontol. Colomb. (En linea) ; 12(2): 91-104, Jul-Dec. 2022. ilus, tab, tab, ilus, tab
Article in Spanish | LILACS | ID: biblio-1397173

ABSTRACT

Objetivo: analizar los biodatos que integran el expediente clínico odontológico desde el derecho mexicano y la bioética. Métodos: hermenéutica analógica aplicada a los documentos jurídicos y bioéticos que determinan los biodatos mínimos constitutivos de los expedientes clínicos estomatológicos en México. Resultados: jurídicamente se identificaron los biodatos y se categorización en función de su naturaleza (antecedentes heredo-familiares, antecedentes personales patológicos y no patológicos, padecimiento actual e interrogatorio por aparatos y sistemas) y de los datos personales sensibles (datos: personales, identificativos, laborales, patrimoniales, académicos, de tránsito y migración, de salud, biométricos, de características físicas, y, especialmente, protegidos). Conclusiones: el análisis de la aplicación de los principios bioéticos a los biodatos del expediente clínico odontológico identificó como medidas mínimas las siguientes: la existencia de consentimiento(s) informado(s); el buen tratamiento de los biodatos; el correcto tratamiento y manejo de seguridad de las bases de datos que contengan un expediente o un conjunto de ellos y la bioseguridad del material biológico y genético en biobancos.


Objective: To analyze the biodata that make up the dental clinical record from Mexican law and bioethics. Methods: Analogical hermeneutics applied to the legal and bioethical documents that determine the minimum biodata constituting the stomatological clinical records in Mexico. Results: Legally, biodata were identifed and categorized according to their nature (inherite-family history, pathological and non-pathological personal history, current condition and questioning by devices and systems) and according to sensitive personal data (data: personal, identifcation, labor, patrimonial, academic, transit and migration, health, biometric, physical characteristics, and especially protected). Conclusion: The analysis of the application of Bioethical principles to the biodata of the dental clinical record identifed as minimun measures: the existence of informed consent(s), the good treatment of the biodata, good treatment and security of the databases that contain a fle or a set them, the biosecurity of biological and genetic material in biobanks.


Subject(s)
Medical Records , Jurisprudence , Bioethics , Informed Consent
3.
Rev. cuba. enferm ; 38(2): e4496, abr.-jun. 2022.
Article in Spanish | LILACS, BDENF, CUMED | ID: biblio-1408333

ABSTRACT

Introducción: El profesional de enfermería asume relación de cercanía con la familia que cursa duelo, y si no usara las competencias pertinentes, no podría ofrecer apoyo en el proceso de tristeza y dolor del familiar acompañante. Objetivo: Describir la intervención terapéutica trascendental del profesional de enfermería para brindar apoyo al familiar acompañante en etapa de duelo en un hospital público. Métodos: Investigación cualitativa descriptiva, realizada en Hospital Belén de Lambayeque, Perú, entre marzo y julio del 2020. La población fueron 20 enfermeras de los servicios de medicina interna y emergencia, se tomó un muestreo no probabilístico, por conveniencia, de 10 enfermeras, con quienes se logró la saturación y redundancia. Los datos se recolectaron mediante una entrevista semiestructurada por Zoom y llamada telefónica, previo consentimiento informado. Los datos pasaron por análisis de contenido, se aplicaron los principios éticos y criterios de rigor científico. Resultados: Emergieron tres categorías: 1) Intervenciones terapéuticas trascendentales: Despedida, condolencias, acompañamiento y apoyo espiritual al familiar acompañante en la etapa de duelo; 2) Influencia de las intervenciones terapéuticas: Aceptación y reducción del estrés postraumático ante el duelo y 3) Necesidad de educación continua para una intervención más efectiva durante el duelo. Conclusiones: Las intervenciones que realiza el profesional de enfermería van enfocadas a paliar el dolor y sufrimiento al familiar acompañante en todas sus dimensiones, físicas, emocionales, sociales y espirituales; esto permite menguar el estrés postraumático, favorece la aceptación y el afrontamiento del duelo para continuar el sendero de la vida(AU)


Introduction: The nursing professional creates a close relationship with the bereaved family. If he or she did not use the pertinent competences, he or she would not be able to offer support in the process of sadness and grief of the accompanying family member. Objective: To describe the transcendental therapeutic intervention of the nursing professional to provide support to the accompanying family member in the bereavement stage in a public hospital. Methods: Descriptive and qualitative research carried out at Belén Hospital in Lambayeque, Peru, between March and July 2020. The population consisted of twenty nurses from the internal medicine and emergency services. A nonprobabilistic sample was taken, by convenience, of ten nurses, with whom saturation and redundancy were reached. The data were collected through a semistructured interview by Zoom and telephone call, after informed consent. The data were processed using content analysis. Ethical principles and scientific rigor criteria were applied. Results: Three categories emerged: 1) transcendental therapeutic interventions: farewell, condolences, accompaniment and spiritual support to the accompanying family member in the bereavement stage; 2) influence of therapeutic interventions: acceptance and posttraumatic stress reduction in the face of bereavement; and 3) need for continuous education for a more effective intervention during bereavement. Conclusions: The interventions carried out by the nursing professional are focused on alleviating the pain and suffering of the accompanying family member in all its dimensions: physical, emotional, social and spiritual. All this helps to reduce posttraumatic stress, as well as it favors acceptance and coping with grief in order to continue on the path of life(AU)


Subject(s)
Humans , Adaptation, Psychological , Nursing Care/methods , Qualitative Research , Informed Consent
4.
Poblac. salud mesoam ; 19(2)jun. 2022.
Article in Spanish | LILACS-Express | LILACS, SaludCR | ID: biblio-1386949

ABSTRACT

Resumen El trasplante de órganos en nuestros tiempos es un procedimiento médico de rutina y, en muchos casos, representa la única alternativa para que los pacientes en listas de espera puedan continuar su vida. Pese a eso, la problemática en la ciudad de Morelia, Michoacán, es similar a la presentada alrededor del mundo, pues la escasa cultura de donación de órganos impide a quienes la apoyan llevar a la práctica su deseo, porque, al momento de solicitar el consentimiento de donación post mortem prevalece un alto porcentaje de negativas familiares. Este trabajo tuvo por objetivo diseñar una política pública desde un enfoque racional, utilizando la metodología del marco lógico, del cual resultó una propuesta de programa de cultura de donación de órganos post mortem en la ciudad de Morelia, Michoacán, a fin de contrarrestar dichas negativas y potencializar las donaciones y los trasplantes de órganos.


Subject(s)
Humans , Tissue and Organ Procurement/trends , Suburban Health Services , Informed Consent , Mexico
5.
Med. infant ; 29(1): 10-16, Marzo 2022. Tab, ilus
Article in Spanish | LILACS, BINACIS, UNISALUD | ID: biblio-1366813

ABSTRACT

El consentimiento informado es un proceso en el que un paciente libre y bien informado o sus representantes autorizan o no un procedimiento médico. Objetivos: El objetivo del estudio fue explorar el grado de satisfacción de padres de pacientes y profesionales con respecto al CI implementado en diferentes áreas del hospital. Métodos: Estudio observacional y descriptivo mediante encuesta anónima, a médicos y padres de pacientes atendidos en el hospital entre enero y julio de 2018. Resultados: Se obtuvieron 158 respuestas de profesionales y 139 de padres. Para el 50% de los padres el CI es un proceso para mejorar la calidad. El 81% de ellos consideró que recibió la información, la comprendieron y pudieron aclarar dudas. El 89% recibió la información del médico y el 59% en el lugar adecuado. De los profesionales, 57% consideró al CI como un proceso de información para mejorar la calidad. El 3% estimó que los padres comprenden la información siempre, el 66% consideró que el CI contiene la información suficiente y 13% le entregó una copia a la familia. Conclusiones: El grado de satisfacción de los padres en relación al CI es alto mientras que el de los profesionales es moderado. Hay que continuar trabajando en el proceso de comunicación entre ambos grupos (AU)


Informed consent is a process based on which a free and wellinformed patient or his/her representatives decide whether or not to authorize a medical procedure. Objectives: The aim of the study was to explore the degree of satisfaction of parents of patients and professionals regarding the IC implemented in different areas of the hospital. Methods: Observational and descriptive study using an anonymous survey of physicians and parents of patients treated at the hospital between January and July 2018. Results: the survey was responded by 158 physicians and 139 parents. Overall, 50% of the parents considered that the IC is part of a quality improvement process; 81% of them found they received adequate information, understood it, and were able to clarify doubts. Eighty-nine percent received the information from the physician and 59% in the appropriate area. Of the professionals, 57% considered the IC to be an information process to improve quality; 3% felt that parents always understand the information; 66% felt that the IC contains sufficient information; and 13% gave the family a copy. Conclusions: A degree of satisfaction with the IC was found in parents while it was moderate among physicians. It is necessary to continue working on the communication process between both groups (AU)


Subject(s)
Humans , Parents , Surveys and Questionnaires , Patient Satisfaction , Communication , Hospitals, Pediatric , Informed Consent , Medical Staff , Prospective Studies , Observational Study
7.
Rev. cir. (Impr.) ; 74(1): 61-72, feb. 2022. tab, ilus
Article in Spanish | LILACS-Express | LILACS | ID: biblio-1388920

ABSTRACT

Resumen Introducción: Los aloinjerto cutáneos (AC) son excelentes sustitutos cutáneos temporales, sin embargo, la donación y procura de piel cadavérica, fuente habitual de AC, es baja. Objetivo: Evaluar la factibilidad de utilizar la piel proveniente de abdominoplastías como fuente de AC y su eficacia clínica. Materiales y Método: Entre el 17 de agosto de 2020 al 28 de febrero de 2021 se analizó una cohorte prospectiva de 14 pacientes femeninas sometidas a abdominoplastía por motivos estéticos, que aceptaron donar la piel del colgajo cutáneo abdominal redundante, la cual fue criopreservada. Se utilizaron los AC de piel total criopreservados (ACPTC) en 10 pacientes con diagnósticos de: pie diabético (4), laparostomía contenida (2) herida compleja extremidad inferior (2), sarcoma de cuero cabelludo recidivado (1) y melanoma (1). Resultados: Se obtuvieron 14 colgajos de piel total, los cuales fueron procesados obteniendo una superficie promedio de 302 cm2 y 8,3 láminas de distintos tamaños de utilidad clínica por paciente. En todos los pacientes en que se utilizó ACPTC hubo un prendimiento inicial del AC para posteriormente, en promedio 21 días, presentar una escara necrótica que al ser retirada presentaba un tejido vital adherido al receptor rico en fibroblastos, siendo algunos pacientes auto injertados y otros manejados con cicatrización por segunda intención como tratamiento definitivo. Discusión: Los ACPTC proporcionan una cobertura intermedia, pues una parte se integra en forma definitiva, actuando como un andamiaje biológico para la formación de una interfase sobre la cual se puede autoinjertar o dejar evolucionar con cicatrización por segunda intención y una parte es rechazada. Conclusión: La procura de piel de donante vivo, en pacientes sometidos a cirugías de contorno corporal es un proceso factible, fuente de ACPTC, los cuales permiten una nueva cobertura intermedia con múltiples aplicaciones clínicas.


Introduction: Skin allografts (SA) are outstanding temporary skin substitutes; however, cadaveric skin donation and procurement, a common source of SA, remains low. Aim: To evaluate the feasibility and clinical efficacy of using skin from abdominoplasties as a source of SA. Materials and Method: A prospective cohort was analyzed from August 17th, 2020 and February 28th, 2021, with 14 female patients submitted to abdominoplasty surgeries for aesthetic motives, who authorized skin donation from the redundant abdominal flap which was posteriorly cryopreserved. Cryopreserved total skin allografts (CTSA) was used in 10 patients with the following diagnoses: diabetic foot (4), contained laparostomy (2) complex wound of the lower limb (2), relapsing sarcoma of the scalp (1), and melanoma (1). Results: 14 CTSA were obtained, which were processed, obtaining an average area of 302 cm2 and 8.3 sheets of different sizes and clinical applications from each patient. In all patients who received CTSA, an initial attachment was observed, followed by the appearance of a necrotic scar in an average of21 days. The peeling of the latter revealed a vital tissue tightly adhered to the receptor and rich in fibroblasts. Some of the patients received autografts, and others were managed with secondary intention scarring as a definite treatment. Discussion: CTSA provide an intermediate coverage since one part is definitely adhered to, acting as a biologic scaffolding for the formation of an interface that can be autografted or left for a secondary intention scarring, and the host rejects the other portion. Conclusión: skin procurement from a living donor in patients submitted to body contour surgeries is a feasible process and significant source of CTSA, which permits a new intermediate coverage with multiple clinical uses.


Subject(s)
Humans , Female , Cryopreservation , Abdominoplasty/methods , Allografts/surgery , Skin , Medical Examination , Surveys and Questionnaires , Informed Consent
8.
Rev. cienc. forenses Honduras (En línea) ; 8(1): 26-37, 2022. ilus., tab.
Article in Spanish | LILACS, BIMENA | ID: biblio-1400108

ABSTRACT

Justificación: el consentimiento informado, se fundamenta en el principio de autonomía de las personas, la concepción moral sobre el respeto de la dignidad del ser humano y por tanto en su libertad. En el consentimiento informado se articulan el resto de los principios bioéticos universales: la no maleficencia, la justicia, y la beneficencia. Objetivo: Establecer las situaciones en las cuales es pertinente aplicar el consentimiento informado en la toma de muestras postmortem desde un enfoque bioético versus un enfoque legal. Metodología: se realizó una revisión en: Scielo, LILACS, IBECS, CUMED, NIH, Repositorio de la Organización Panamericana de la Salud; usando palabras clave: consentimiento informado, derechos humanos, autonomía, bioética, autopsia, muestras postmortem y médicos forenses y combinaciones de estas. Los criterios de inclusión: artículos con antigüedad máxima de cinco años, en español e inglés de libre acceso. Resultados: se obtuvieron 113 artículos utilizando las palabras clave y sus combinaciones, más otros 43 registros adicionales identificados de otras fuentes como leyes, reglamentos etc. Al eliminar las fuentes: duplicadas, no relevantes, inhabilitadas e incompletas se trabajó con un total de 49 artículos. Conclusiones: existe la necesidad de incluir en las pautas éticas nacionales e internacionales que regulan la investigación científica, lineamientos a seguir sobre la realización del proceso del consentimiento informado en los estudios que involucren muestras postmortem, utilizadas posteriormente a su uso primario...(AU)


Subject(s)
Specimen Handling , Informed Consent , Postmortem Changes , Autopsy , Bioethics
9.
Rev. cuba. enferm ; 37(4)dic. 2021.
Article in Spanish | LILACS-Express | LILACS, BDENF, CUMED | ID: biblio-1408303

ABSTRACT

Introducción: El estrés laboral es una reacción frente a exigencias y presiones en el trabajo que afecta la salud psicológica y física de la enfermera y repercute en la calidad del cuidado que brinda a los pacientes. Objetivo: Describir los factores laborales y su relación con el nivel de estrés laboral de las enfermeras de centro quirúrgico. Métodos: Investigación descriptiva-correlacional, en el Hospital Guillermo Almenara Irigoyen durante 2017. Población de 92 enfermeras del centro quirúrgico y la muestra de 70. Instrumentos: cuestionario adaptado de Fornés y la escala de estrés de enfermería, válidas y confiables para evaluar factores laborales y nivel de estrés laboral respectivamente, previo consentimiento informado. Los datos fueron procesados con software IBM SPSS versión 25; para el análisis se utilizó estadística descriptiva y el método de chi2 cuadrado de Pearson. Resultados: De la muestra, 100,00 por ciento pertenecía al sexo femenino, 41,42 % más de 50 años, 60,00 por ciento eran contratadas y 47,14 por ciento contaban con más de 20 años laborando. Los factores laborales relacionados al estrés estaban presentes en 52,85 por ciento, ambientales: temperatura inadecuada (67,10 por ciento), organizativos: sobrecarga de trabajo (78,60 por ciento) y clima organizacional poco saludable (64,30 por ciento), sobre factores de presión, exigencia y contenido: supervisión y control excesivo de las tareas (74,30 por ciento) y ritmo de trabajo exigente (54,30 por ciento). La prueba de chi cuadrado (X2) dio como resultado 4,14. Conclusiones: Existe relación significativa solo entre factores laborales de presión, exigencia y contenido del trabajo con el nivel de estrés de las enfermeras(AU)


Introduction: Work stress is a reaction to demands and pressures at work, affecting the psychological and physical health of the nurse and, the quality of care provided to patients. Objective: To describe the work factors and their relationship with the level of work stress of nurses in a surgical center. Methods: This is a descriptive-correlational research of nurses from the Surgical Center at Guillermo Almenara Irigoyen Hospital during 2017. The sample was 70 nurses out a population of 92. A questionnaire from Fornes was adapted and the nursing stress scale was used, since it is valid and reliable to evaluate work factors and level of work stress respectively, with prior informed consent. The data were processed with IBM SPSS version 25 software; descriptive statistics and Pearson's chi2 square method were used for the analysis. Results: Out of the sample, 100.00 percent were female, 41.42 percent were over 50 years old, 60.00 percent were hired and 47.14 percent had more than 20 years working. Work factors related to stress were present in 52.85 percent. Inadequate temperature was the significant environmental factor in 67.10 percent, work overload as organizational factor highlighted in 78.60 percent and unhealthy organizational climate resulted in 64.30 percent. Concerning factors such as pressure, demand and content, 74.30 percent reported excessive supervision and control of tasks and 54.30 percent reported demanding work place. The chi square test (X2) gave the result 4.14. Conclusions: There is significant relationship only between work pressure factors, demand and work content with the stress level of the nurses(AU)


Subject(s)
Humans , Female , Middle Aged , Operating Room Nursing/methods , Quality of Health Care , Total Quality Management , Occupational Stress/etiology , Epidemiology, Descriptive , Workplace , Informed Consent
10.
Salud bienestar colect ; 5(3): 129-146, dic. 2021.
Article in Spanish | LILACS | ID: biblio-1399895

ABSTRACT

Abordar en este ensayo relatos de migración, exigió una mirada fenoménica existencial-genero-sensitiva; en torno a lo vivido y experienciado por 05 mujeres venezolanas que migraron a Ecuador. Propósito. Visibilizar las razones que las obligaron a emigrar, estrategias de sobrevivencia en los nuevos hogares transnacionales. Evidenciar que hay detrás de la feminizacion de la migración y la situación de salud de las migrantes. En qué dimensión el acceso a los servicios de salud afecta la salud de las mujeres migrantes. Lo metódico: Paradigma cualitativo enfoque fenomenológico-existencial. Análisis de discurso. La técnica dialógica para la recolección de información fue la entrevista focalizada. Se realizaron 10 grabaciones en total. Se utilizó consentimiento informado. Las entrevistas fueron sometidas a su respectivo itinerario metodológico. Aproximaciones: Las razones de migrar: huir de la situación económica, política y social que vive Venezuela. Se repiten los roles y estereotipos de género. Ubicación de las mujeres en las cadenas globales del cuidado, oficios del hogar. El acceso a los servicios de salud es un proceso lento, burocrático y sin resolución. El modelo Bio-Medico en la relación médico-paciente estuvo marcado por la Indiferencia, exclusión, ejercicio del poder. Clara violación al Derecho a la Salud y los Derechos Humanos.


Addressing in this essay stories of migration, demanded an existential-gender-sensitive phenomenal look at what was experienced and experienced by 05 Venezuelan women who migrated to Ecuador. Purpose. To make visible the reasons that forced them to emigrate, survival strategies in the new transnational homes. To show that there is behind Addressing in this essay stories of migration, demanded an existential-gender-sensitive phenomenal look at what was experienced and experienced by 05 Venezuelan women who migrated to Ecuador. Purpose. To make visible the reasons that forced them to emigrate, survival strategies in the new transnational homes. To show that there is behind the feminization of migration and the health situation of migrants. The extent to which access to health services affects the health of migrant women. The methodical: Qualitative paradigm phenomenological-existential approach. Discourse analysis. The dialogic technique for collecting information was the focused interview. A total of 10 recordings were made. Informed consent was used. The interviews were submitted to their respective methodological itinerary. Approaches: The reasons for migrating: fleeing the economic, political and social situation in Venezuela. The roles are repeated and the feminization of migration and the health situation of migrants. The extent to which access to health services affects the health of migrant women. The Bio-Medical model in the doctor-patient relationship, was marked by indifference, exclusion, exercise of power. Clear violation of the right to health and human rights.


Subject(s)
Humans , Female , Adult , Middle Aged , Aged , Health , Human Migration/statistics & numerical data , Venezuela , Interview , Ecuador , Evaluation Studies as Topic , Gender Identity , Informed Consent , Life Change Events
11.
Article in Spanish | LILACS, CUMED | ID: biblio-1341779

ABSTRACT

En los últimos años la República Dominicana ha experimentado una importante reducción en las coberturas de vacunación, producto de esta situación son los casos de tétanos y difteria que han surgido recientemente. Con el objetivo de identificar las barreras para la inmunización y determinar el impacto de la COVID-19 en la adherencia a la vacunación, 2.584 dominicanos completaron una encuesta en línea sobre el historial de vacunación personal y las razones para no vacunarse. Además, respondieron preguntas sobre la aceptación de la vacuna contra la COVID-19 y la influencia de la pandemia en su percepción/adherencia a la vacunación. La mayoría de los encuestados no se vacunó durante la pandemia, el principal motivo fue: no tenía ninguna vacuna programada para este año. Lo que indica que a pesar de que la pandemia dificultó el acceso a los servicios de vacunación, esta no fue la principal barrera para la inmunización en República Dominicana en el 2020. A pesar de que la mayoría de los participantes están a favor de la vacunación, de las vacunas incluidas en nuestro estudio, la vacuna contra sarampión, rubéola y parotiditis (en niños) fue la única que alcanzó el objetivo del Plan de Acción Mundial sobre Vacunas, de lograr una cobertura de vacunación del 90 por ciento para el 2020. La principal barrera para la inmunización es el olvido de vacunarse. Es necesario adoptar un sistema de recordatorio eficaz para aumentar la adherencia y mejorar las tasas de inmunización(AU)


In recent years, the Dominican Republic has experienced a significant reduction in vaccination coverage; cases of tetanus and diphtheria that have recently emerged are a result of this situation. In order to identify barriers to immunization and determine the impact of COVID-19 on vaccination adherence, 2,584 Dominicans completed an online survey on personal vaccination history and reasons for not getting vaccinated. In addition, they answered questions about the acceptance of the COVID-19 vaccine and the influence of the pandemic on their perception/adherence to vaccination. Most of those surveyed were not vaccinated during the pandemic, the main reason being: I had no vaccination scheduled for this year. This indicates that even though the pandemic made it difficult to access vaccination services, this was not the main barrier to immunization in the Dominican Republic in 2020. Despite the fact that most of the participants are in favor of vaccination, of the vaccines included in our study, the only one that reached the goal of the Global Vaccine Action Plan of achieving 90 por ciento vaccination coverage by 2020 was measles, mumps and rubella in children. The main barrier to immunization is forgetting to get vaccinated. It is necessary to adopt an effective reminder system to increase adherence and improve immunization rates(AU)


Subject(s)
Humans , COVID-19 Vaccines/therapeutic use , Informed Consent , Vaccines , Cross-Sectional Studies , Dominican Republic
12.
Odontol. vital ; (35)dic. 2021.
Article in Spanish | LILACS-Express | LILACS, SaludCR | ID: biblio-1386455

ABSTRACT

Resumen Introducción: Los aspectos éticos y legales juegan un papel preponderante en la relación odontólogo paciente. Objetivo: Analizar los criterios relevantes necesarios para el consentimiento informado en odontología y evaluar su incorporación en modelos en uso por parte de profesionales. Métodos: Se analizaron 81 documentos teóricos y modelos de consentimiento informado de países de Sudamérica extraídos de Internet, en una selección por conveniencia. Los datos teóricos se contrastaron con los modelos aplicados en la práctica profesional. Luego de la depuración de los 81 materiales hallados para eliminar documentos teóricos con textos muy similares, quedaron 17 documentos teóricos y 12 modelos de consentimiento informado. Resultados: Los 17 documentos coinciden en señalar a 10 criterios como los más relevantes. Por el contrario, ninguno de los 12 modelos contempla estos 10 criterios. Siete de los modelos de consentimiento informado contenían 6 o menos criterios relevantes, en tanto que algunos solo contemplaban 4, los referidos a datos básicos de identificación del paciente, tratamiento y comprensión de lo que estaba firmando. Conclusión: Hay una falta de relación entre los criterios relevantes teóricos aceptados como importantes para el consentimiento informado en Odontología y los modelos en uso por parte de profesionales.


Summary Introduction: Ethical and legal aspects play a preponderant role in the dentistpatient relationship. It is necessary to review the theoretical bodies for the elaboration of the informed consent used by the dental professionals in theirdaily practice, to foresee that the relevant concepts are included. Objective: Analyze relevant criteria necessary for the informed consent in dentistry and to evaluate its inclusion in models that are currently being applied by professionals. Methods: Eighty-one theoretical documents and informed consent models from South America extracted from the Internet were analyzed, in a convenience sampling method. The theoretical data were contrasted with the models applied in the profesional practice. After the depuration of the 81 materials to eliminate similar documents, 17 theoretical documents and 12 models remained. Results: The 17 documents coincide in pointing to 10 criteria as the most relevant. On the contrary, none of the 12 models cover the 10 criteria. Seven of the informed consent models contained 6 or less criteria, while some only contemplated 4 criteria. Conclusion: There is a lack of agreement between the theoretical criteria accepted as important for informed consent in dentistry and the models in use by professionals.


Subject(s)
Bioethics , Ethics , Forensic Dentistry , South America , Informed Consent
14.
Rev. Méd. Inst. Mex. Seguro Soc ; 59(5): 447-456, oct. 2021. tab
Article in Spanish | LILACS | ID: biblio-1358084

ABSTRACT

La Convención de los Derechos de las Personas con Discapacidad de las Naciones Unidas promueve la participación plena y efectiva de esta población en la toma de decisiones en salud. El consentimiento informado es el proceso que impulsa la autonomía de esta población como esencia del abordaje integral e inclusivo que promueva su competencia y su capacidad jurídica. Para salvaguardar la validez del consentimiento se proponen recomendaciones que optimicen la recepción, el análisis y la comprensión de información médica mediante apoyos y ajustes razonables enfocados en la persona y el entorno, y deben estar en concordancia con la Convención.


The United Nations Convention on the Rights of Persons with Disabilities promotes the active and responsible participation of this group of people in medical care decision-making. The informed consent is the process which promotes their autonomy for an integral and inclusive approach that enhaces their competence and legal capacity. To protect the validity of the informed consent, some recommendations are proposed. These must improve reception, analysis, and comprehension of medical information through support, and reasonable accommodation focused on the person and the environment, and they must be in agreement with the Convention.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Bioethics , Handicapped Advocacy , Disabled Persons , Personal Autonomy , Informed Consent , Medical Care , Decision Making , Mexico
15.
J. health med. sci. (Print) ; 7(3): 201-206, jul.-sept. 2021. ilus
Article in Spanish | LILACS | ID: biblio-1391545

ABSTRACT

Presentamos el caso de un paciente masculino de 40 años de edad, con estreñimiento de un año de evolución y antecedentes de enfermedad por reflujo gastroesofágico, se realiza endoscopia digestiva alta y baja y se realiza diagnóstico sincrónico de adenocarcinoma de estómago, recto y colon descendente, realizamos tomografía por emisión de positrones con tomografía computarizada pre quirúrgico y cirugía como tratamiento primario. Mostramos una descripción del caso y una revisión de la bibliografía.


We present the case of a 40-year-old man with a one year evolution constipation and a history of GERD. An upper and lower digestive endoscopy was performed and a synchronous diagnosis of adenocarcinoma of the stomach, rectum and descending colon was established. A PET-CT pre-surgical was performed and the surgery was carried out as primary treatment. We show a description of the case and a bibliographic review.


Subject(s)
Humans , Male , Adult , Colorectal Neoplasms/diagnosis , Colorectal Neoplasms/pathology , Colorectal Neoplasms/epidemiology , Neoplasms, Multiple Primary/pathology , Neoplasms, Multiple Primary/epidemiology , Prognosis , Tomography, X-Ray Computed , Incidence , Endoscopy, Digestive System/methods , Colon, Descending , Positron-Emission Tomography , Informed Consent , Neoplasm Staging
16.
Rev. cuba. cir ; 60(3): e1196, 2021. tab, graf
Article in Spanish | LILACS, CUMED | ID: biblio-1347391

ABSTRACT

Introducción: La cirugía torácica figura entre los procedimientos quirúrgicos más dolorosos. Objetivo: Describir los resultados de la alcoholización de nervios intercostales para analgesia postoperatoria. Métodos: Se realizó un estudio prospectivo, observacional y descriptivo de pacientes tratados quirúrgicamente por afecciones torácicas durante 2018-2019. La muestra incluyó 50 pacientes que cumplieron los criterios de inclusión: operados por el autor principal, mayores de 18 años, acceso intercostal y firmaron el consentimiento informado. Se excluyeron los operados por otros cirujanos o presentaron afectación de la pared torácica. La intensidad del dolor se categorizó en cuatro grupos: leve, moderado, intenso e insoportable, según escala análogo visual. Resultados: Durante la primera noche, predominaron el dolor leve (25/50 por ciento) y moderado (9/18 por ciento). El dolor intenso se presentó en dos (4 por ciento) pacientes y 14(28 por ciento) no necesitaron medicación adicional. Al día siguiente no hubo casos con dolor intenso y solo 9 acusaron dolor moderado. La analgesia peridural solo se utilizó la primera noche y al siguiente día. La tendencia a disminuir el dolor se mantuvo al segundo y tercer día. No hubo casos con dolor insoportable. A largo plazo solo un paciente presentó dolor intenso que necesitó tratamiento con bloqueos. Conclusiones: La alcoholización disminuyó el uso adicional de analgésicos. No hubo complicaciones ni dolor insoportable, por lo que consideramos que este método podría ser una alternativa segura, sobre todo cuando no se dispone de fármacos costosos o personal entrenado en las técnicas modernas de analgesia postoperatoria(AU)


Introduction: Thoracic surgery is among the most painful surgical procedures. Objective: To describe the outcomes of the alcoholization of the intercostal nerves for postoperative analgesia. Methods: A prospective, observational and descriptive study was carried out, with patients treated surgically for thoracic conditions during 2018-2019. The sample included fifty patients who met the inclusion criteria: operated by the corresponding author, older than eighteen years, intercostal access and patients who signed the informed consent. Those operated on by other surgeons or who had chest wall involvement were excluded. Pain intensity was categorized into four groups: mild, moderate, intense and unbearable, according to the analog-visual scale. Results: During the first night, mild (25: 50 percent) and moderate (9: 18 percent) pain predominated. Severe pain occurred in two (4 percent) patients, while 14 (28 percent) did not require any additional medication. The next day, there were no cases of severe pain and only nine reported moderate pain. Epidural analgesia was only used the first night and the next day. The tendency to decrease in pain was maintained on the second and third days. There were no cases with unbearable pain. In the long term, only one patient had severe pain and required, therefore, treatment with blocks. Conclusions: Alcoholization decreased the additional use of analgesics. There were no complications or unbearable pain, a reason why we consider that this method could be a safe alternative, especially when expensive drugs or personnel trained in modern postoperative analgesia techniques are not available(AU)


Subject(s)
Humans , Pain/drug therapy , Surgical Procedures, Operative/methods , Thoracic Surgery/methods , Analgesia, Epidural/adverse effects , Intercostal Nerves/pathology , Pharmaceutical Preparations/administration & dosage , Epidemiology, Descriptive , Prospective Studies , Observational Studies as Topic , Informed Consent
17.
J. health med. sci. (Print) ; 7(3): 151-156, jul.-sept. 2021. tab, graf
Article in Spanish | LILACS | ID: biblio-1381368

ABSTRACT

La enfermedad cardiovascular es una de las principales causas de morbimortalidad en Chile, según resultados entregados por la Encuesta Nacional de Salud 2017 un 3,3% de la población ha presentado un infarto agudo al miocardio, un 2,6% reporta haber sufrido un ataque cerebrovascular, el 74% de los chilenos presenta obesidad y un 87% sedentarismo, siendo la diabetes mellitus tipo 2 (DM2) con un 12% y la hipertensión arterial con un 28% resultados que preocupan por su importante incremento. La investigación tuvo un diseño observacional de corte transversal. Se realizó en 69 pacientes con DM2 e hipertensos esenciales, entre 40 y 80 años de edad, pertenecientes al Sistema salud municipal (SMS) y privado (SPS) en la ciudad de Iquique. Se realizó encuesta alimentaria, medición antropométrica y exámenes bioquímicos y presión arterial. Al analizar ambos grupos se destaca los siguientes resultados: actividad física 17,24% SPS y 42,5% en SSM, presión arterial controlada 55,2% SPS y 87,5% en SSM, control de hemoglobina glicosilada 26,9% SPS y 52,5% en SSM, colesterol total alterado 17,9% SPS y 45% en SSM, síntomas depresivos 96,5% SPS y 26,3% en SSM. Se evidenció una prevalencia de mal nutrición por exceso de un 89,7% SPS y 95% SSM, riesgo cardiovascular (RCV) según circunferencia de cintura (CC) 96,5% SPS y 92,3% SSM. En relación a la encuesta alimentaria se observó que un 44,8% en usuarios SPS y 52,5% de SSM presentaron consumo alimentario hipercalórico. Los usuarios de atención privada y pública presentaron factores de riesgo cardiovascular, donde destacan la obesidad, sedentarismo y RCV según CC. Al comparar ambos grupos los usuarios SPS presentan menor control metabólico de su enfermedad y factores de riesgo cardiovascular aumentados en relación a los usuarios SSM.


Cardiovascular disease is one of the main causes of morbidity and mortality in Chile, according to the results provided by the 2017 National Health Survey, 3.3% of the population has presented acute myocardial infarction, 2.6% reported have suffered a cerebrovascular accident, 74% of Chileans are obese and 87% have sedentary behavior, belonging to type 2 diabetes mellitus (DM2) into 12% and arterial hypertension into 28%, alarming results due to their significant increase. The research had a cross-sectional observational study design. 69 patients with DM2 and essential hypertensive patients, between 40 and 80 years of age were studied, belonging to the municipal (SSM) and private (SPS) health systems in the city of Iquique. A food intake survey, anthropometric measurements, and biochemical and blood pressure tests were taken. When analyzing both groups, the following results stand out: physical activity 17.24% in SPS and 42.5% in SSM, controlled blood pressure 55.2% in SPS and 87.5% in SSM, controlled glycosylated hemoglobin 26.9% in SPS and 52.5% in SSM, altered values of total cholesterol 17.9% in SPS and 45% in SSM, depression symptoms 96.5% in SPS and 26.3% in SSM. Prevalence of malnutrition due to excess 89.7% in SPS and 95% in SSM, cardiovascular risk (RCV) according to waist circumference (CC) 96.5% in SPS and 92.3% in SSM were evidenced. In relation to the food intake survey, it was observed that 44.8% of SPS users and 52.5% of SSM users consume hypercaloric diet. The users of private and public care presented cardiovascular risk factors, where the obesity, sedentary lifestyle and RCV related to CC stand out. When comparing both groups, SPS users have less control of their disease in relation to SSM users.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Adult , Middle Aged , Aged , Aged, 80 and over , Cardiovascular Diseases/epidemiology , Diabetes Mellitus, Type 2/complications , Diabetes Mellitus, Type 2/epidemiology , Local Health Systems , Clinical Diagnosis , Nutrition Surveys/statistics & numerical data , Cross-Sectional Studies , Risk Factors , Eating , Sedentary Behavior , Sociological Factors , Health Facilities, Proprietary/statistics & numerical data , Hypertension/complications , Informed Consent , Life Style , Obesity/epidemiology
18.
Rev. cuba. med. mil ; 50(3): e979, 2021.
Article in Spanish | LILACS, CUMED | ID: biblio-1357316

ABSTRACT

Introducción: A lo largo de la historia, la relación entre el médico y el paciente ha sufrido muchos cambios. Actualmente, el profesional de salud debe proponer el plan médico, con sus riesgos y beneficios, y solicitar autorización para atender urgencias y contingencias que se deriven, para que el paciente los acepte o rechace. Para garantizarlo, se hizo necesario el surgimiento del consentimiento informado, proceso y documento trascendente en la relación médico-paciente. En las actuales circunstancias en que vive la humanidad, impuestas por la pandemia de la COVID-19, este no puede verse relegado. Objetivos: Actualizar para las condiciones de pandemia, el consentimiento informado en sus esferas, médica, legal y bioética. Desarrollo: Se realizó una revisión bibliográfica en las bases de datos Ebsco, Pubmed y SciELO, en idioma español e inglés. Se utilizaron los descriptores consentimiento informado junto con COVID-19. Se analiza el consentimiento informado como requerimiento legal y ético en la relación médico paciente en las situaciones habituales y durante la actual pandemia. Conclusiones: El consentimiento informado es un requisito legal y ético en la relación médico - paciente en cualquier circunstancia e incluye las difíciles condiciones de la pandemia por la COVID-19(AU)


Introduction: Throughout history, the relationship between the doctor and the patient has undergone many changes. Currently, the health professional must propose the medical plan, with its risks and benefits, request authorization to attend emergencies and contingencies that arise, so that the patient accepts or rejects them. To guarantee this, the emergence of informed consent, a transcendent process and document in the doctor-patient relationship was necessary and in the current circumstances in which humanity lives, imposed by the COVID-19 pandemic, it cannot be relegated. Objectives: Update for pandemic conditions, informed consent in its spheres, medical, legal and bioethical. Development: A bibliographic review was carried out in the Ebsco, Pubmed and SciELO databases, in Spanish and English. The descriptor informed consent was used together with COVID-19. Informed consent is analyzed as a legal and ethical requirement in the doctor-patient relationship in usual situations and during the current pandemic. Conclusions: Informed consent is a legal and ethical requirement in the doctor-patient relationship in any circumstance and including the difficult conditions of the COVID-19 pandemic(AU)


Subject(s)
Humans , Physician-Patient Relations , Bioethics , Pandemics , Informed Consent/ethics , Risk Assessment
19.
Rev. Assoc. Med. Bras. (1992) ; 67(8): 1150-1154, Aug. 2021. tab
Article in English | LILACS | ID: biblio-1346976

ABSTRACT

SUMMARY OBJECTIVE To assess the patient's understanding of the informed consent form before and after plastic surgery. METHODS This was a prospective analytical descriptive study that utilized a questionnaire on informed consent before and after plastic surgery procedures. RESULTS Comprehension of informed consent was higher before surgery than after surgery (p=0.016; question 15). The higher the scholarity, the higher the comprehension (s=0.151; p=0.045) before surgery (question 4). For the other questions, it was not possible to find a difference in the pattern of understanding and in the association with the educational attainment level after surgery (s=0.180; p=0.046; question 1). CONCLUSIONS: The patients' level of comprehension of the details, outcomes, possible complications, and postoperative evolutions of surgical procedures, as stated by the informed consent form, is high.


Subject(s)
Humans , Surgery, Plastic , Prospective Studies , Surveys and Questionnaires , Comprehension , Informed Consent
20.
Rev. bioét. (Impr.) ; 29(3): 600-605, jul.-set. 2021. graf
Article in Spanish | LILACS | ID: biblio-1347142

ABSTRACT

Resumen En este estudio se propone conocer la percepción de los inmigrantes cubanos sobre el formulario de consentimiento informado y el acceso a tratamientos médicos y odontológicos. Este es un estudio descriptivo transversal, tipo encuesta. La muestra se compuso de inmigrantes de un municipio de mediano porte del estado de São Paulo, Brasil. Los participantes respondieron a un formulario con preguntas relacionadas al conocimiento del formulario de consentimiento informado y la accesibilidad a tratamientos médicos y odontológicos en Brasil y en su país de origen, instrumento que también recogía información sociodemográfica sobre los encuestados. Los participantes tenían accesibilidad a la atención médica y odontológica, pero poco conocimiento sobre ese formulario durante los tratamientos. Los médicos y los odontólogos deben adoptar medidas para una práctica profesional segura, pues un formulario de consentimiento informado bien preparado y de conocimiento del paciente favorece la realización exitosa de los procedimientos.


Abstract This study aims to identify the perception of Cuban immigrants about the free and informed consent form and access to dental and medical care. This is a cross-sectional descriptive survey conducted with a sample of immigrants from a medium-sized municipality in the state of São Paulo. Data were collected by means of a questionnaire addressing the form and the access to dental and medical care both in Brazil and in their country of origin, as well as sociodemographic aspects. The results indicate that immigrants have access to medical and dental care, but little knowledge about the consent form during treatment. Considering that a well-designed consent term and patient knowledge promotes the successful performance of procedures, physicians and dentists need to adopt measures for a safe professional practice.


Resumo Este estudo visa conhecer a percepção dos imigrantes cubanos sobre o termo de consentimento livre e esclarecido e o acesso a tratamentos médicos e odontológicos. Trata-se de um estudo descritivo transversal, tipo inquérito. A amostra foi composta por imigrantes de um município de médio porte do estado de São Paulo. Os participantes responderam a um formulário com questões relacionadas ao conhecimento desse termo e ao acesso a tratamentos médicos e odontológicos no Brasil e no país de origem, instrumento que também coletou dados sociodemográficos. Os participantes tinham acesso à assistência médica e odontológica, mas pouco conhecimento sobre o termo de consentimento durante os tratamentos. Os médicos e odontólogos devem tomar medidas para uma prática profissional segura, pois um termo de consentimento bem elaborado e de conhecimento do paciente promove a realização bem-sucedida dos procedimentos.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Personal Autonomy , Emigrants and Immigrants , Right to Health , Health Services Accessibility , Informed Consent , Brazil , Cross-Sectional Studies , Surveys and Questionnaires , Cuba
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