ABSTRACT
Objetivo:Analisar a mortalidade por suicídio no estado de Pernambuco, no período de 2010 a 2019. Metodologia:Trata-se de um estudo descritivo e ecológico, com uma abordagem quantitativa. Foram utilizados dados secundários disponibilizados no Sistema de Informação sobre Mortalidade e no Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística. O estudo calculou a Taxa de Mortalidade por Suicídio e considerou as seguintes variáveis: ano do óbito, localização geográfica, sexo, faixa etária e raça/cor. O processamento e análise dos dados ocorreram com auxílio das planilhas eletrônicas do Excel e do software SIG QGIS 3.16, sendo utilizadas medidas de frequência absolutas e relativas e apresentados em tabelas, figuras e mapa temático. Resultados:Nos últimos anos, Pernambuco vem apresentando um aumento namortalidade por suicídio, se destacando a prevalência na população masculina (77,33%), na faixa etária de 20 a 39 anos (40,95%) e na população negra (79,26%). Em relação adistribuição geográfica das taxas médias, o estado apresentou diferenças, destacando-se a Região de Saúde XI(Serra Talhada), seguida por Região de Saúde V (Garanhuns), Região de Saúde VII (Salgueiro) e Região de Saúde IX (Oricuri). Conclusões:A análise da mortalidade por suicídio foi importante para a construção do perfil das vítimas, possibilitando a identificação dos grupos vulneráveis e direcionando as intervenções. Além disso, destaca-se a importância da implementação e aprimoramento das políticas públicas voltadas para a prevenção do suicídio (AU).
Objective:To analyze suicide mortality in the state of Pernambuco, from 2010 to 2019. Methodology:This is a descriptive and ecological study, with a quantitative approach. Secondary data available from the Mortality Information System and the Brazilian Institute of Geography and Statistics were used. The study calculated the Suicide Mortality Rate and considered the following variables: year of death, geographic location, gender, age group and race/color. Data processing and analysis took place with the help of Excel spreadsheets and SIG software QGIS 3.16, using absolute and relative frequency measures and presented in tables, figures and thematic map. Results:In recent years, Pernambuco has shown an increase in suicide mortality, with the prevalence in the male population (77,33%), in the age group from 20 to 39 years old (40,95%) and in the black population standing out (79,26%). Regarding the geographical distribution of the average rates, the state showed differences, highlighting Health Region XI(Serra Talhada), followed by Health Region V (Garanhuns), Health Region VII (Salgueiro)and Health Region IX (Oricuri).Conclusions:The analysis of suicide mortality was important for the construction of the victims' profile, enabling the identification of vulnerable groups and directing interventions. In addition, the importance of implementing and improving public policies aimed at suicide prevention is highlighted (AU).
Objetivo: Analizar la mortalidad por suicidio en el estado de Pernambuco, de2010 a 2019.Metodología: Se trata de un estudio descriptivo y ecológico, con enfoque cuantitativo. Se utilizaron datos secundarios disponibles del Sistema de Información de Mortalidad y del Instituto Brasileño de Geografía y Estadística. El estudio calculó la Tasa de Mortalidad por Suicidio y consideró las siguientes variables: año de muerte, ubicación geográfica, sexo, grupo de edad y raza/color. El procesamiento y análisis de datos se llevó a cabo con la ayuda de hojas de cálculo de Excel y el software SIG QGIS 3.16, utilizando medidas de frecuencia absoluta y relativa y presentados en tablas, figuras y mapa temático.Resultados: En los últimos años, Pernambuco muestra aumento de mortalidad por suicidio, destacando la prevalencia en la población masculina (77,33%), en el grupo de edad de 20 a 39 años (40,95%) y en la población negra (79,26%). En cuanto a la distribución geográfica de las tasas medias, el estado presentó diferencias,destacándosela XIRegión Sanitaria (Serra Talhada), seguida de la Región Sanitaria V (Garanhuns), la Región Sanitaria VII (Salgueiro) y la Región Sanitaria IX (Oricuri).Conclusiones: El análisis de la mortalidad por suicidio fue importante para la construcción del perfil de las víctimas, posibilitando la identificación de los grupos vulnerables y orientando las intervenciones. Además, se destaca la importancia de implementar y mejorar las políticas públicas orientadas a la prevención del suicidio (AU).
Subject(s)
Humans , Male , Female , Child, Preschool , Child , Adolescent , Adult , Middle Aged , Aged , Young Adult , Suicide/statistics & numerical data , Mortality Registries/statistics & numerical data , Mortality/trends , Socioeconomic Factors , Brazil/epidemiology , Epidemiology, Descriptive , Ecological StudiesABSTRACT
OBJETIVO: Analisar a dinâmica temporal e espacial e os fatores associados à mortalidade por suicídio entre idosos (≥60 anos de idade) no Nordeste do Brasil. MÉTODOS: Estudo ecológico que analisou os óbitos por suicídio ocorridos entre idosos na região Nordeste do Brasil, no período de 2010 a 2019. Foram realizadas análise temporal por Joinpoint, análise espacial segundo município de residência e análise multivariada pelo modelo Ordinary Least Squares Estimation, considerando-se p < 0,05. RESULTADOS: No período analisado, foi observado crescimento significativo de 3,0% (IC95%: 1,1-4,9; p < 0,001) ao ano na mortalidade por suicídio. Espacialmente, as taxas mais elevadas foram observadas prioritariamente em municípios do Piauí, Ceará e Rio Grande do Norte. Foram identificados quatro clusters de suicídio estatisticamente significativos (p < 0,001). O cluster primário (2010-2019) abrangeu 141 municípios do Ceará, Rio Grande do Norte e Paraíba, que apresentaram risco 2,3 vezes maior de ocorrência de suicídio quando comparados aos demais municípios da região. Os indicadores índice de Gini (ß = 14,02; p = 0,01), taxa de analfabetismo (ß = 0,20; p < 0,001) e taxa de envelhecimento (ß = 0,36; p = 0,02) apresentaram associação positiva com o suicídio entre idosos, enquanto razão de dependência (ß = -0,31; p < 0,001) e taxa de desocupação (ß = -0,25; p < 0,001) apresentaram associação negativa. CONCLUSÃO: Houve aumento significativo do suicídio entre idosos na região Nordeste, com maior concentração em quatro clusters espaciais localizados prioritariamente no Ceará, Paraíba, Piauí e Rio Grande do Norte. A associação com indicadores socioeconômicos reforça aspectos de vulnerabilidade dos idosos a esse tipo de agravo e auxilia na formulação de propostas de intervenções que promovam a sua redução.
OBJECTIVE: To analyze the temporal and spatial dynamics and factors associated with suicide mortality among the elderly (≥60 years of age) in Northeast of Brazil. METHODS: This is an ecological study that analyzed deaths from suicide among elderly people in the Northeast region of Brazil, from 2010 to 2019. Temporal analysis by Joinpoint, spatial analysis according to municipality of residence and multivariate analysis by the Ordinary Least Squares Estimation model were performed, considering p < 0.05. RESULTS: During the analyzed period, a significant increase of 3.0% (95%CI: 1.1-4.9; p < 0.001) per year in suicide mortality was observed. Spatially, the highest rates were observed in municipalities of Piauí, Ceará and Rio Grande do Norte. Four statistically significant suicide clusters were identified (p < 0.001). The primary cluster (2010-2019) covered 141 municipalities in Ceará, Rio Grande do Norte and Paraíba, which presented a 2.3 times higher risk of suicide when compared to other municipalities in the region. The Gini index indicators (ß = 14.02; p = 0.01), illiteracy rate (ß = 0.20; p < 0.001) and aging rate (ß = 0.36; p = 0.02) showed a positive association with suicide among the elderly, while the dependency ratio (ß = -0.31; p < 0.001) and unemployment rate (ß = -0.25; p < 0.001) had a negative association. CONCLUSION: There was a significant increase in suicide among the elderly in the Northeast region, with a greater concentration in four spatial clusters located primarily in Ceará, Paraíba, Piauí and Rio Grande do Norte. The association with socioeconomic indicators reinforces aspects of vulnerability of the elderly to this type of injury and helps in the formulation of intervention proposals that promote its reduction.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Aged , Suicide/statistics & numerical data , Aged/statistics & numerical data , Mortality/trends , Spatio-Temporal Analysis , Socioeconomic Factors , Ecological StudiesABSTRACT
Resumen Como consecuencia directa o indirecta de la pandemia de COVID-19, junto con otros problemas de salud pública preexistentes, México se ha posicionado como uno de los países más afectados en cuanto al exceso de mortalidad, la cual está prácticamente generalizada, pero es heterogénea según el estado. Por ello, se tiene por objetivo cuantificarla a nivel nacional y estatal por medio del porcentaje de exceso de mortalidad (% 𝐸𝑀) y de diferencias en esperanzas de vida (𝐸𝑀𝑒𝑥 ) por sexo. En particular, para 𝐸𝑀𝑒𝑥 , se construyeron tablas de mortalidad con tasas específicas que se suavizan de manera controlada y por segmentos, con un enfoque no paramétrico. Los resultados mostraron una demasía en la población masculina y en algunos estados del país. Asimismo, respecto a 𝐸𝑀𝑒𝑥 , se evidenciaron fuertes retrocesos en la esperanza de vida en ciertos casos, incluida la capital del país: la Ciudad de México.
Abstract As a direct or indirect consequence of the COVID-19 pandemic, joint other punlic health problems, Mexico is one of the most affected countries in terms of excess mortality, which is generalized and heterogeneous at the state level. That is why, the papers aim is to quantify it at national and subnational level both through the percentage of excess mortality (% 𝐸𝑀) and using differences in life expectancies (𝐸𝑀𝑒𝑥 ) by sex. For (𝐸𝑀𝑒𝑥 ), mortality tables are constructed with specific rates that are estimated through a non-parametric approach so-called controlled and segmented smoothing. The results show the greatest excesses in male population and for some states of the country. Likewise, regarding 𝐸𝑀𝑒𝑥 , strong setbacks in life expectancy can be observed including the Mexico City.
Subject(s)
Mortality/trends , COVID-19 , MexicoABSTRACT
Abstract Introduction There is a demand to update national mortality trends data related to sickle cell disease (SCD) in Brazil. This study describes causes of death and mortality issues related to SCD using the multiple-cause-of-death methodology. Methods The annual SCD mortality data was extracted from the public databases of the Mortality Information System by researching deaths in rubric D57 "sickle-cell disorders" of the International Classification of Diseases, Tenth Revision and processed by the Multiple Cause Tabulator. Results From 2000 to 2018 in Brazil, a total of 9817 deaths related to SCD occurred during the 19-year period, as the underlying cause in 6924 (70.5%) and as the associated cause of death in 2893 (29.5%). The mean and median ages at death during the entire period were significantly lower for males, 29.4 (±19.6) and 27.5 (15.5-41.5), respectively, than for females, 33.3 (±20.3) and 31.0 (19.5-46.5), respectively. The leading SCD overall associated causes of death were septicemias (32.1%), followed by pneumonias (19.4%) and respiratory failure (18.2%). On certificates with SCD as an associated cause, the underlying causes of death were circulatory system diseases (8.7%), followed, in males, by digestive system and infectious diseases and respiratory system failures, while in females, maternal deaths, included in the chapter on pregnancy, childbirth and the puerperium, accounting for 4.6% of female deaths, were succeeded by digestive system and infectious diseases. Conclusion This study revised mortality data on death rate trends, underlying and associated causes of death, age at death and regional distribution of death in Brazil.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Pregnancy , Infant, Newborn , Infant , Child, Preschool , Child , Adolescent , Adult , Middle Aged , Aged , Young Adult , Mortality/trends , Anemia, Sickle Cell/mortality , Maternal Mortality , Communicable Diseases , Cause of DeathABSTRACT
Objetivo: Descrever e analisar a tendência temporal dos óbitos por quedas em idosos no Distrito Federal, Brasil, no período de 1996 a 2017. Métodos: Estudo descritivo, a partir de dados sobre óbitos por quedas do Sistema de Informações sobre Mortalidade, da base de dados do Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde do Brasil. Foram investigadas variáveis demográficas, socioeconômicas, tipo de queda e local de ocorrência do óbito. Realizou-se regressão linear segmentada para analisar a variação percentual anual (VPA), adotando-se p≤05. Resultados: Foram analisados os dados de 2.828 óbitos por quedas em idosos (mulheres, 54,2%; homens, 45,8%). Observou-se aumento do número de óbitos por quedas entre idosos com 80 anos ou mais (VPA=3,0; p<0,001). Conclusão: Houve tendência crescente de mortalidade por quedas em idosos ≥80 anos. São necessárias estratégias para redução dos óbitos por quedas, principalmente entre os idosos com idade mais avançada.
Objetivo: Describir y analizar la tendencia temporal de muertes por caídas en ancianos en el Distrito Federal, Brasil, entre 1996 y 2017. Métodos: Estudio descriptivo basado en datos de muertes por caídas del Sistema de Información de Mortalidad, de la Base de datos del Departamento de informática del Sistema Único de Salud de Brasil. Se investigaron datos demográficos, socioeconómicos, tipo de caída y lugar de muerte. Se realizó una regresión lineal segmentada para analizar la variación porcentual anual (APC), adoptando p≤05. Resultados: Se analizaron los datos de 2.828 muertes por caídas en ancianos (mujeres 54,2%; hombres 45,8%). Hubo un aumento de la mortalidad por caídas en los ancianos mayores de 80 años (APC 3,0; p<0,001). Conclusión: Hubo una tendencia creciente de mortalidad por caídas en los ancianos de 80 años y más. Se necesitan estrategias para reducir las muertes por caídas, especialmente entre las personas mayores.
Objective: To describe and analyze the temporal trend of deaths from falls in the elderly in the Federal District, Brazil, between 1996 and 2017. Methods: This was a descriptive study based on data on deaths from falls held on the Mortality Information System, part of the database of the Information Technology Department of the Brazilian National Health System. Demographic, socioeconomic, type of fall and place of death variables were investigated. Segmented linear regression was performed to analyze annual percent change (APC), adopting p≤05. Results: Data from 2,828 deaths from falls in the elderly were analyzed (54.2% women; 45.8% men). There was an increase in mortality from falls in the elderly aged 80 years and over (APC 3.0; p<0,001). Conclusion: There was an increasing trend of mortality from falls in the elderly aged 80 years and over. Strategies are needed to reduce deaths from falls, especially among older elderly people.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Aged , Aged, 80 and over , Accidental Falls/statistics & numerical data , Cause of Death/trends , Brazil/epidemiology , Information Systems , Health of the Elderly , Mortality/trendsABSTRACT
Objetivo: analisar os dados epidemiológicos em relação às mortes por suicídio no Brasil no período de 2010 a 2019. Método: pesquisa retrospectiva, quantitativa, cujos dados foram obtidos em dezembro de 2020 no banco de dados do Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde do Brasil. Resultados: entre 2010 e 2019, o Brasil registrou, em caráter anual ascendente, 112.166 óbitos por suicídio, com taxa de mortalidade por essa causa de 6,4/100.000 habitantes em 2019. Pessoas do sexo masculino foram maioria, na proporção de 8:2, em média, com tendência de crescimento das taxas de mortalidade para homens e mulheres. Conclusão: as taxas de mortalidade por suicídio no Brasil tiveram aumento significativo e com tendência ainda crescente em todas as regiões brasileiras e em 19 Unidades da Federação.
Objetivo: analizar los datos epidemiológicos sobre las muertes por suicidio en Brasil de 2010 a 2019. Método: investigación retrospectiva, cuantitativa, cuyos datos fueron obtenidos en diciembre de 2020 en la base de datos del Departamento de Informática del Sistema Único de Saúde de Brasil. Resultados: entre 2010 y 2019, Brasil registró, sobre una base anual, 112.166 muertes por suicidio, con una tasa de mortalidad por esta causa de 6,4/100.000 habitantes en 2019. Los hombres fueron la mayoría, en la proporción de 8:2, en promedio, con una tendencia de crecimiento en las tasas de mortalidad para hombres y mujeres. Conclusión: las tasas de mortalidad por suicidio en Brasil aumentaron significativamente y con una tendencia creciente en todas las regiones brasileñas y en 19 Unidades de la Federación.
Objective: to analyze epidemiological data regarding suicide deaths in Brazil from 2010 to 2019. Method: retrospective, quantitative research, whose data were obtained in December 2020 in the database of the Departamento de Informática of the Brazilian Sistema Único de Saúde. Results: between 2010 and 2019, Brazil recorded, on an annual basis, 112,166 deaths by suicide, with a mortality rate due to this cause of 6.4/100,000 inhabitants in 2019. Males were the majority, in the proportion of 8:2, on average, with a trend of growth in mortality rates for men and women. Conclusion: suicide mortality rates in Brazil increased significantly and with an increasing trend in all Brazilian regions and in 19 Federation Units.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Suicide/statistics & numerical data , Risk Factors , Mortality/trends , Brazil/epidemiologyABSTRACT
Introdução - Globalmente, o suicídio é a causa de morte violenta mais frequente. No Brasil, a taxa de suicídio está crescendo. Para a saúde pública, é fundamental conhecer a magnitude e tendência dos suicídios para criar estratégias de prevenção, visando à diminuição desses óbitos evitáveis. Objetivo - Descrever a mortalidade por suicídio no Município de São Paulo entre 1996 e 2018, analisando tendências temporais e os efeitos independentes de idade, período e coorte de nascimento. Métodos - Foram calculadas taxas de mortalidade por suicídio brutas, específicas e padronizadas por idade. A mortalidade proporcional foi descrita segundo sexo, idade, raça/cor, escolaridade, estado civil, meios utilizados, regiões de residência e períodos. Modelos lineares generalizados foram ajustados para avaliar a tendência temporal do suicídio segundo sexo, idade e meios utilizados e estimar a Variação Percentual Anual das taxas. Análises de idade-período-coorte estratificadas por sexo foram realizadas para estimar separadamente os efeitos do tempo calendário, da idade e da coorte de nascimento sobre o suicídio. Resultados - Foram registrados 11.204 óbitos por suicídio no período. A taxa de mortalidade por suicídio foi de 5,2 óbitos (por 100 mil habitantes), e a razão de taxas entre sexos foi de 3,7. A região Centro apresentou a maior taxa, e a região Sul, a menor. Em ambos os sexos, as taxas por enforcamento, envenenamento e precipitação cresceram no período, e as por meios não especificados tiveram queda. Para os homens, o meio mais comum utilizado foi o enforcamento, independentemente de idade, estado civil, escolaridade, raça/cor ou período. O uso das armas de fogo foi o segundo mais frequente, mas as taxas por esse meio tiveram queda de -11,3% ao ano (IC 95% -15,7 : -6,6) até 2001, crescimento de 4,9% (IC 95% 0,4 : 9,6) até 2006 e queda de -5,6% (IC 95% -7,4 : -3,7) até 2018. Não foi identificada tendência nas taxas de homens de 10 a 19 anos (p = 0,74). Em homens adultos, houve tendência de queda de -5,6% ao ano (IC 95% -7,3 : -4,0) até 2002, crescimento de 2,6% (IC 95% 1,7 : 3,5) até 2012 e queda de -3,1% (IC 95% -4,7 : -1,5) até 2018. Em homens idosos, houve tendência de queda de -2,8% (IC 95% -4,1 : -1,5) até 2012, seguida de crescimento de 4,6% (IC 95% 0,8 : 8,5). Em homens adultos e idosos, foram identificados efeitos significativos de idade e período, mas não de coorte de nascimento. Para as mulheres, enforcamento, envenenamento e precipitação foram os meios mais comuns, e os suicídios por armas de fogo caíram -6,6% (IC 95% -9,0 : -4,1) em todo o período. Houve tendência de queda de -4,2% (IC 95% -6,9 : -1,4) nas mulheres da faixa de 10 a 19 anos e de - 1,1% (IC 95% -2,1 : -0,1) nas demais faixas até 2008. Idosas tiveram queda permanente nas taxas. Nas mulheres de 10 a 59 anos, as taxas cresceram 8,7% (IC 95% 5,3 : 12,3) entre 2008 e 2012. Houve queda no período final de -1,1% (IC 95% -2,1 : -0,1) nas mulheres de 10 a 39 anos e de -9,4% (IC 95% -13,2 : -5,6) nas de 40 a 59 anos. Em mulheres adultas, houve efeitos de idade, período e coorte, com crescimento linear no risco de suicídio a partir das gerações nascidas após 1970. Em mulheres idosas, houve efeitos significativos apenas de idade. Conclusões - Em geral, houve uma queda no suicídio de homens e mulheres. Homens idosos são o único grupo etário com tendência recente de crescimento. Além destes, as populações com maior risco atualmente são as mulheres entre 20 e 39 anos, bem como as nascidas após 1970. Suicídios por armas de fogo tiveram expressiva redução após mudança legislativa dos anos 2000. Recomenda-se mais pesquisas na área da epidemiologia do suicídio no Brasil, considerando a subnotificação desse tipo de óbito e o crescimento de suas taxas no país.
Introduction - Globally, suicide is the most frequent cause of violent death. The suicide rate is growing in Brazil. It is essential to know the magnitude and trends of suicide for prevention strategies, aiming to reduce these preventable deaths. Objective - To describe suicide mortality in the city of São Paulo between 1996 and 2018, analyzing temporal trends and the independent effects of age, period and birth cohort. Methods - Crude, age-specific, and agestandardized suicide mortality rates were calculated. Proportional mortality was described according to sex, age, race/color, education, marital status, suicide methods, city regions and periods. Generalized linear models were fitted to assess the temporal trend of suicide according to sex, age, and methods, and to estimate the Annual Percent Change of the rates. Sex-stratified age-period-cohort analyzes were performed to estimate the effects of calendar time, age, and birth cohort on suicide. Results - There were 11,204 deaths from suicide in the period. Suicide mortality rate was 5.2 deaths (per 100,000 inhabitants), and sex rate ratio was 3.7. The central region had the highest rate and the southern region the lowest. Suicide rates by hanging, poisoning and precipitation increased over the period, and decreased for unspecified methods, for both sexes. For men, the most common method was hanging, regardless of age, marital status, education, race/color or period. Firearms were the second most frequent method, but firearmspecific rates decreased -11.3% per year (95% CI -15.7 : - 6.6) until 2001, increased 4.9% (95% CI 0.4 : 9.6) until 2006, and decreased -5.6% (95% CI - 7.4 : -3.7) until 2018. No trend was identified in the rates for 10 to 19-year-old men (p = 0.74). Adult men rates decreased -5.6% per year (95% CI -7.3 : -4.0) until 2002, increased 2.6% (95% CI 1.7 : 3.5) until 2012, and decreased -3.1% (95% CI -4.7 : -1.5) until 2018. Elderly men rates decreased -2.8% (95% CI -4.1 : -1.5) until 2012, followed by a 4.6% increase (95% CI 0.8 : 8.5). Significant age and period effects were identified for adult and elderly men suicide, but no birth cohort effect. For women, hanging, poisoning and precipitation were the most common methods, and firearmspecific rates decreased -6.6% (95% CI -9.0 : -4.1) throughout the period. Women rates decreased -4.2% (95% CI -6.9 : -1.4) in the 1019 age range and -1.1% (95% CI -2.1 : - 0.1) in the other ranges until 2008. Elderly women had a permanent decrease in rates. The rates for 10 to 59-year-old women increased 8.7% (95% CI 5.3 : 12.3) between 2008 and 2012. In the final period, 10 to 39-year-old women rates decreased -1.1% (95% CI -2.1 : -0.1), and 40 to 59 rates decreased -9.4% (95% CI -13.2 : -5.6). There were age, period, and cohort effects for adult women, with a linear increase in suicide risk from generations born after 1970. Only age effects were detected for elderly women suicide. Conclusion - In general, suicide declined for men and women. Elderly men are the only age group with a recent increasing trend. Other populations at risk today are 20 to 39-year-old women, as well as women born after 1970. Firearm suicides had a significant reduction after legislative change in the 2000s. Further research in Brazilian suicide epidemiology is recommended, considering the typical underreporting of suicide and the increase on its national rates.
Subject(s)
Periodicity , Suicide , Cohort Effect , Mortality/trends , Age FactorsABSTRACT
ABSTRACT: The knowledge of Costa Rica's situation regarding the social gradient in mortality is still incomplete. National Electoral Rolls, which included all adult Costa Rican citizens were used. The event was death between 2010 and 2018. The exhaustive final sample included 2,747,616 people for 23,985,602 person-years of follow-up. An ecological study at the electoral district level was performed. A negative social gradient was observed in men and in women, in particular in urban area. A protective effect of rural areas compared to urban areas was revealed in men, but not in women. As a result, in men, the poorest districts of mixed/rural areas had similar life expectancy than the richest districts in urban areas. These results partially contradicted the international literature on socioeconomic inequalities. It demonstrates the importance of studying contexts other than high-income countries to better understand the social inequalities in health worldwide.
RESUMEN: El conocimiento sobre la distribución del gradiente social de la mortalidad en Costa Rica aún no ha sido totalmente comprendido y nuevos estudios pueden confirmar o refutar lo que anteriormente se ha observado. Se utilizaron las listas electorales nacionales, que incluían a todos los ciudadanos costarricenses adultos. El evento fue la muerte entre 2010 y 2018. Siendo la muestra exhaustiva final de 2.747.616 personas para 23.985.602 personas-año de seguimiento. Se realizó un estudio ecológico a nivel de distrito electoral, para caracterizar la situación socioeconómica de cada uno. Se observó un gradiente social negativo en hombres y mujeres, en particular en el área urbana. Se observó un efecto protector de las áreas rurales en comparación con las áreas urbanas en los hombres, pero no en las mujeres. Como resultado, en los hombres, los distritos más pobres de las áreas mixtas/rurales tenían una esperanza de vida similar a la de los distritos más ricos de las áreas urbanas. Estos resultados contradicen parcialmente la literatura internacional sobre las inequidades socioeconómicas en mortalidad. Demuestra la importancia de estudiar contextos distintos a los de los países de ingresos altos para comprender mejor las desigualdades sociales en salud en todo el mundo.
Subject(s)
Mortality/trends , Health Inequities , Ecological Equilibrium , Costa RicaABSTRACT
INTRODUCTION: By late 2019, China notified a new disease rising, and with the agent's identification, it was called COVID-19. Despite the efforts of the World Health Organization (WHO) and worldwide countries, the disease spread out of control; on March 11, WHO declared the pandemic state. Brazil is the biggest country in South America, demarcated into 26 states with different economic, cultural, and social aspects. Paraná is one of the Brazilian federative units, it is the sixth more economically important and ranks second in Education. Its first COVID-19 case was confirmed on March 12, 2020, and the first death was on March 27, two weeks after the first death in Brazil. OBJECTIVE: This study objective is to determine the mortality and case-fatality rates of COVID-19 in the State of Paraná, Brazil, from March 1, 2020, to March 31, 2021. METHODS: It is an ecological time-series study, using all cases (854,326) and deaths (17,229 deaths) of COVID-19 reported in public and official database of the State of Paraná Health Department. Case fatality and mortality rates were stratified by sex and age. For trend analysis, the period was divided into a first "wave" (March to November 2020) and a second "wave" (December 2020 to March 2021). The Prais-Winsten regression model for population mortality and case-fatality rates allowed classifying whether it increased, decreased, or was flat. RESULTS: Women were more affected by the number of cases, with 454,056 cases (53.15%) confirmed and 7,257 fatalities (42.12%). A total of 400,270 men (46.85%) were infected and 9,972(57.87%) died. For the first year of COVID-19, in the State of Paraná, the incidence was calculated as 7404.12/100,000 inhabitants, the mortality was 149.32/100,000 inhabitants, and the case-fatality rate was 2.02%. We saw a tendency for decreasing the case-fatality rate (DPC = -0,18; p<0,001). The mortality and incidence showed an increasing trend (DPC=1,13, p<0,001; DPC=1,58, p<0,001, respectively. CONCLUSION: The level and variability of transmission during this first year of pandemic suggest that the disease in the State of Paraná was never under control.
INTRODUÇÃO: no final de 2019, a China notificou o surgimento de uma nova doença, com a identificação do agente, passou a chamar-se COVID-19. Apesar dos esforços da Organização Mundial da Saúde (OMS) e de países em todo o mundo, a doença se espalhou fora de controle; em 11 de março, a OMS declarou o estado de pandemia. O Brasil é o maior país da América do Sul, demarcado em 26 estados com diferentes aspectos econômicos, culturais e sociais. O Paraná é uma das unidades federativas brasileiras, é o sexto mais importante economicamente e o segundo em Educação. Seu primeiro caso de COVID-19 foi confirmado em 12 de março de 2020, e o primeiro óbito em 27 de março, duas semanas após o primeiro óbito no Brasil. OBJETIVO: o objetivo deste estudo é determinar as taxas de mortalidade e letalidade da COVID-19 no Estado do Paraná, Brasil, de 1º de março de 2020 a 31 de março de 2021. MÉTODO: trata-se de um estudo ecológico de série temporal que avaliou todos os casos (854.326) e óbitos (17.229 óbitos) da COVID-19 notificados em banco de dados público e oficial da Secretaria de Saúde do Estado do Paraná. As taxas de letalidade e mortalidade foram estratificadas por sexo e idade. Para análise de tendência, o período foi dividido em uma "primeira onda" (março a novembro de 2020) e uma "segunda onda" (dezembro de 2020 a março de 2021). O modelo de regressão de Prais-Winsten para taxas de mortalidade populacional e letalidade permitiu classificar as tendências em crescentes, decrescentes ou estacionárias. RESULTADOS: as mulheres foram as mais afetadas pelo número de casos, com 454.056 casos (53,15%) confirmados e 7.257 óbitos (42,12%). Um total de 400.270 homens (46,85%) foram infectados e 9.972 (57,87%) morreram. Para o primeiro ano da COVID-19, no Estado do Paraná a incidência foi calculada em 7.404,12/100.000 habitantes, a mortalidade foi de 149,32 / 100.000 habitantes e a letalidade foi de 2,02%. Observamos uma tendência de diminuição da taxa de letalidade (DPC= -0,18; p <0,001). A mortalidade e incidência apresentaram tendência crescentes (DPC=1,13, p <0,001; DPC= 1,58, p <0,001, respectivamente. CONCLUSÃO: o nível e a variabilidade da transmissão durante este primeiro ano de pandemia sugerem que a doença no Estado do Paraná nunca esteve sob controle.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Infant, Newborn , Infant , Child, Preschool , Child , Adolescent , Adult , Middle Aged , Aged , Aged, 80 and over , Young Adult , COVID-19/mortality , Brazil/epidemiology , Mortality/trends , Spatio-Temporal Analysis , Sociodemographic FactorsABSTRACT
INTRODUCTION: since the first case of COVID-19 was confirmed in February 2020, Brazil has reported more than 20 million cases and more than 600,000 deaths on October 31, 2021. The behavior of the pandemic was also different in the various states, from the less developed to the more developed, such as the state of São Paulo. OBJECTIVE: to describe step-by-step time series for analyzing trends in mortality, lethality and incidence of COVID-19 in Brazil. METHODS: a protocol for an ecological study of time series, covering the 26 states and the federal district (Brasilia). RESULTS: the descriptions have the potential to provide information for the government and society in decision-making about knowledge and conduct, clinical, epidemiological and research investments in health care services for the Brazilian people. It is focused on fully understanding the spread of SARS-COV-2 infection in the Brazilian territory and developing a database for public and universal access for comparative studies between countries and continents. CONCLUSION: databases built from ecological studies are essential for a full understanding of the virus behavior, its transmissibility, lethality and mortality, and a repository for data collected and integrated from multiple sources. They are relevant tools for the search of information and decision-making in global health.
INTRODUÇÃO: a Introdução: Desde que o primeiro caso de COVID-19 foi confirmado em fevereiro de 2020, o Brasil notificou mais de 20 milhões de casos e mais de 600.000 mortes em 31 de outubro de 2021. O comportamento da pandemia também foi diferente nas várias regiões do país, desde aquelas de menor desenvolvimento econômico à de maior desenvolvimento econômico, tal qual o Estado de São Paulo. OBJETIVO: descrever o passo a passo de séries temporais para análise das tendências de mortalidade, letalidade e incidência de COVID-19 no Brasil. MÉTODO: etapas de um protocolo para um estudo ecológico de séries temporais e com cobertura dos 26 Estados e Distrito Federal (Brasilia). RESULTADOS: as descrições possuem potencial de prover informações para o governo e sociedade nas tomadas de decisões acerca do conhecimento e conduta, clínica, epidemiológica e de investimentos em pesquisa cuidados à saude do povo brasileiro, com foco no pleno entendimento da disseminação da infecção pelo SARS-CoV-2 em território brasileiro, bem como desenvolver banco de dados para acesso público e universal para estudos comparativos entre países e continentes. CONCLUSÃO: banco de dados construídos a partir de estudos ecológicos são imprescindíveis ao pleno entendimento do comportamento do vírus, sua transmissibilidade, letalidade e mortalidade, bem como constitui-se em repositório para busca de informações e tomadas de decisão em saúde pública.
Subject(s)
Humans , Time Series Studies , COVID-19/mortality , Brazil/epidemiology , Incidence , Mortality/trendsABSTRACT
INTRODUCCIÓN: La Fibrosis Pulmonar Idiopática (FPI) es una de las enfermedades respiratorias crónicas del adulto de mayor impacto y letalidad, diversos estudios epidemiológicos muestran tendencias progresivas al aumento de las tasas de mortalidad por FPI. En Chile no existen reportes sobre las tendencias de las tasas de mortalidad por FPI. El objetivo del presente estudio es determinar las tendencias de la mortalidad por FPI en Chile entre los años 2002 y 2015. MÉTODO: Estudio descriptivo de diseño ecológico, a partir de la información de bases de datos secundarias de libre disposición de las estadísticas vitales del Departamento de Estadísticas e Información de Salud (DEIS) y del Instituto Nacional de Estadísticas (INE) de Ministerio de Salud de Chile entre los años 2002 y 2015 se obtuvieron las tasas crudas de mortalidad por fibrosis pulmonar idiopática en población de 45 años y más en ambos sexos y las tasas ajustadas por sexo y edad por regiones, se calculó también la frecuencia mensual de las muertes por FPI y se compararon las tasas medias de mortalidad por regiones. RESULTADOS: Se observó un incremento progresivo de la tasa nacional cruda de mortalidad por FPI entre los años 2002 a 2015, la que fue de 18,5 fallecidos por 100.000 habitantes en el año 2002 hasta 24,6 fallecidos por 100.000 habitantes en el año 2015 con una pendiente de ascenso por año de +0,27 por 100.000 habitantes (p = 0,013). En las mujeres las tasas fueron más altas que en los hombres, pero las pendientes de ascenso no presentaron diferencias entre sexos. En la gran mayoría de las regiones las tasas ajustadas presentaron tendencias significativas al ascenso y las tasas medias más altas se presentaron en las regiones del norte de Chile. Se observó un comportamiento estacional de las muertes siendo las frecuencias más altas en los meses de invierno. CONCLUSIONES: Las tasas de mortalidad por FPI en Chile presentan una tendencia progresiva al aumento, con marcadas diferencias regionales lo que lleva a considerar, entre otros factores, influencia ambiental y contaminación del aire y de suelos que se debieran investigar para poder realizar intervenciones de salud pública que permitan reducir la mortalidad de esta enfermedad en nuestro país.
BACKGROUND: Idiopathic Pulmonary Fibrosis (IPF) is one of the chronic respiratory diseases in adults with the greatest impact and high case fatality rate. Various epidemiological studies show progressive trends towards increasing IPF mortality rates. In Chile there are no national reports on country and regional trends in IPF mortality rates. The objective of this study is to determine trends in mortality due to IPF in Chile from year 2002 to 2015. METHOD: Epidemiological study of ecological design based on information from public databases of vital statistics of the Department of Health Statistics and Information (DEIS) and the National Institute of Statistics (INE) of the Ministry of Health of Chile. Crude mortality rates due to IPF in the population aged 45 years and over in both sexes were obtained from years 2002 to 2015. Besides the adjusted mortality rates for sex and age by region, the monthly frequency of IPF deaths during the same period and the average mortality rates by Chilean regions were calculated. RESULTS: A progressive increasing trend in the crude national IPF mortality rate was observed between years 2002 to 2015, which went from 18.5 deaths per 100,000 inhabitants in 2002 to 24.6 deaths per 100,000 inhabitants in 2015 with a slope of ascent per year of +0.27 per 100,000 inhabitants (p = 0.013); female rates were higher than men rates, but without differences in the slopes between sexes; in the vast majority of the regions the rates showed significant upward trends with the higher ones in the northern regions of Chile. A seasonal behavior of the death's frequency was observed being the highest in the winter term. CONCLUSIONS: Mortality rates due to IPF in Chile show a progressive upward trend, with marked regional differences which leads to consider, among other factors, environmental influence and air and soil contamination that should be investigated to carry out public health interventions that allow reducing the mortality of this disease in our country.
Subject(s)
Male , Female , Middle Aged , Aged , Aged, 80 and over , Idiopathic Pulmonary Fibrosis/mortality , Seasons , Chile/epidemiology , Epidemiology, Descriptive , Vital Statistics , Mortality/trends , Sex Distribution , Ecological StudiesABSTRACT
OBJETIVO: Descrever o perfil epidemiológico e analisar a tendência temporal da mortalidade por suicídio entre adolescentes (10-19 anos) do Nordeste brasileiro, no período de 2001 a 2015. MÉTODOS: Trata- -se de estudo observacional, que teve como cenário a região Nordeste do Brasil. O período de estudo foi de 2001 a 2015. Consideraram-se as mortes por lesão autoprovocada intencionalmente (X60 a X84), intoxicação exógena de intenção indeterminada (Y10 a Y19) e sequela de lesões autoprovocadas intencionalmente (Y87.0), de acordo com a 10ª Revisão da Classificação Internacional de Doenças (CID-10), de adolescentes de 10 a 19 anos. As variáveis analisadas foram: sexo, faixa etária, raça/cor, CID específico, estado de residência e taxa de mortalidade por suicídio/100.000 habitantes. RESULTADOS: Foram registrados 3.194 óbitos em decorrência de suicídio na faixa etária estudada, com predomínio do sexo masculino (62,1%; n = 1.984), faixa etária de 15 a 19 anos (84,8%; n = 2.707), raça/cor parda (65,4%; n = 2.090); entre quatro e sete anos de escolaridade (31,7%; n = 1.011) e no CID X70 (47,8%; n = 1.528). A tendência temporal de mortalidade foi crescente de 2001 a 2015 (APC: 2,4%; p < 0,01), com maiores taxas no sexo masculino. Observou-se tendência crescente da taxa de suicídios, no sexo masculino, em todo o período (AAPC: 2,9%; p < 0,01). No sexo feminino, identificou-se tendência decrescente a partir de 2004 (APC: -2,2%; p < 0,01). CONCLUSÃO: O perfil epidemiológico foi caracterizado pelo sexo masculino, faixa etária de 15-19 anos, cor/raça parda e escolaridade média. A tendência apresentou padrão de crescimento no sexo masculino e declínio no feminino. Recomenda-se que políticas públicas sejam voltadas para a população adolescente.
OBJECTIVE: To describe the epidemiological profile and analyze the time trend of suicide mortality among adolescents (10-19 years old) from the Brazilian Northeast, from 2001 to 2015. METHODS: This is an observational study, which took place in the Northeast region, Brazil. The study period was from 2001 to 2015. Deaths from intentional self-harm (X60 to X84). exogenous poisoning of undetermined intent (Y10 to Y19) and intentional self-harm (Y87.0) were considered, according to the 10th Review of the International Classification of Diseases (ICD-10), for adolescents aged 10 to 19 years. The variables analyzed were: sex, age group, race / color, specific ICD, state of residence and suicide mortality rate/100,000 inhabitants. RESULTS: There were 3,194 deaths due to suicide in the age group studied, with a male predominance (62.1%; n = 1,984), age group 15 to 19 years (84.8%; n = 2,707), race/brown color (65.4%; n = 2,090); between 4 and 7 years of schooling (31.7%; n = 1,011) and at CID X70 (47.8%; n = 1,528). The time trend of mortality was increasing from 2001 to 2015 (APC: 2.4%; p < 0.01), with higher rates in males. There was an increasing trend in the suicide rate, among men, throughout the period (AAPC: 2.9%; p < 0.01). In women, a decreasing trend was identified as of 2004 (APC: -2.2%; p < 0.01). CONCLUSION: The epidemiological profile was characterized by male gender, age group 15-19 years, color/brown race and average schooling. The trend showed a growth pattern in males and a decline in females. It is recommended that public policies are aimed at the adolescent population.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Child , Adolescent , Adult , Young Adult , Suicide/psychology , Suicide/statistics & numerical data , Epidemiologic Studies , Mortality/trends , Time Factors , Brazil , Mortality Registries , Cause of Death , Age Factors , Observational Studies as TopicABSTRACT
INTRODUCCIÓN: La pandemia por SARS-COV-2 ha generado mortalidad por exceso, aun así, se deben revisar la mortalidad atribuida a otras enfermedades. El siguiente trabajo pretende identificar la tendencia de mortalidad no relacionada con COVID-19 en la región del Bio-bio, periodo 2016-2020. Material y Método: Estudio descriptivo, ecológico, longitudinal. Se estudió la población de la región del Biobío, periodo 2016-2020. Los datos se obtuvieron del departamento de estadística e información en Salud. Se estudió: Distribución etaria, sexo, tasa de mortalidad general y específica, y promedio anual del número de muertos en el periodo 2016-2019; excluyendo la causa de muerte por enfermedad COVID-19 o sospechosa de COVID-19. Se realizó un análisis descriptivo. Se utilizó el programa Microsoft Excel 365® para análisis. Resultados: 2016-2019 fallecieron más hombres (n=19.110; 53,00%), siendo el principal grupo etario de 75-79 años (n=2.433; 12,73%), en el caso de las mujeres fue el grupo de 90-99 años (n=2.832; 16,71%). En 2020, fallecieron más hombres que mujeres, de los mismos grupos etarios respectivamente. Tasa de mortalidad general 2020 fue 544,39 x100.000 hbts., inferior a la de otros años, excepto en 2016. Sin embargo, el periodo Enero-abril 2020, la tasa de mortalidad es mayor comparado con los años anteriores. El promedio de muertes 2016-2019 fue 9.016,0 ±186,5, siendo el total en 2020 n=9.057. Discusión: La pandemia ha afectado a pacientes con patologías que han presentado una atención poco efectiva u inoportuna, falleciendo por el SARS-COV-2 o por sus comorbilidades, camuflándose sus registros. Lo cual dificultará interpretar dichos valores.
INTRODUCTION: The SARS-COV-2 pandemic has generated excess mortality, even so, the mortality attributed to other diseases should be reviewed. The study objective was to identify the mortality trend unrelated to COVID-19 in the Bio-bio Region between 2016-2020. Material and Method: Descriptive, ecological, longitudinal study. The population of the Biobío region was studied between the years 2016-2020. Data were obtained from the Department of Statistics and Health Information, DEIS. It was studied: Age distribution, sex, general and specific mortality rate, annual average of the number of deaths between 2016-2020, excluding mortality from (or suspected) COVID-19 disease. A descriptive analysis was performed. Microsoft Excel 365® software was used for the analysis. Results: 2016-2019 mortality rate was higher for men (n=19,110; 53.00%), with the highest rates in the 75-79 years group (n=2,433; 12.73%); women 90- 99 years (n=2,832; 16.71%) presented the highest mortality rates. In 2020 more men than women continued to die in the same age groups, respectively. The general mortality rate 2020 was 544,39 x 100,000 inhabitants, which is lower than that of any other year, except for 2016. However, from January to April 2020, the mortality rate was higher when compared to the previous years. The average of deaths 2016-2019 was 9,016.0 ± 186.5, meanwhile in the same period in 2020 was 9,057. Discussion: The pandemic has affected patients with pathologies who have presented ineffective or untimely care, dying from SARS-COV-2 or its comorbidities, then their records get camouflaged, which will make it difficult to interpret these values.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Infant, Newborn , Infant , Child, Preschool , Child , Adolescent , Adult , Middle Aged , Aged , Aged, 80 and over , Disease , Mortality/trends , Cause of Death/trends , COVID-19 , Chile/epidemiology , Epidemiology, Descriptive , Survival Rate , Models, Statistical , PandemicsABSTRACT
RESUMEN Objetivo. Describir cuantitativamente el riesgo relativo, la tendencia y la desigualdad geográfica del suicidio en adolescentes y jóvenes entre las regiones de Chile, en el periodo 2000 al 2017. Método. Estudio ecológico poblacional a partir de los registros de defunciones por suicidio. Se estimaron tasas de mortalidad y riesgos relativos (RR) de suicidio por sexo, edad y región. Se estudió la tendencia y desigualdad geográfica del suicidio entre las regiones de Chile; medidas absolutas y relativas de desigualdades geográficas fueron estimadas. Resultados. Entre 2000 y 2017 se registraron 6 292 suicidios en adolescentes y jóvenes en Chile. Las tasas promedio de mortalidad por suicidio en Chile fueron de 8,5; 5,4 y 14.7 por 100 000 en los grupos 10-24, 10-19 y 20-24 años, respectivamente, en el periodo 2000-2017. Las tasas más altas de mortalidad por suicidio se encontraron en las regiones de Aisén, Los Lagos, Magallanes y Los Ríos. El riesgo más alto de suicidio se estimó en los hombres (RR=3,5), los jóvenes (RR=2,7) y en la región de Aisén (RR=2,0). La tasa promedio nacional en el grupo 10-24 años se mantuvo en 8,5 por 100 000 en los periodos 2000-2008 y 2009-2017. La mayor desigualdad geográfica se encontró en hombres de 20-24 años en el periodo 2000-2008. Conclusiones. El suicidio en jóvenes y adolescentes de Chile se ha mantenido sin mayores cambios en el periodo de estudio. Los hombres tienen un mayor riesgo de suicidio que las mujeres. Existen desigualdades geográficas entre las regiones de Chile en el suicidio y son más elevadas en hombres de 20 a 24 años. Se recomienda evaluar y fortalecer los programas de prevención del suicidio en los adolescentes y jóvenes, en especial en las regiones y los grupos poblacionales específicos en situación de mayor vulnerabilidad.
ABSTRACT Objective. Quantitatively describe relative risk, trends, and geographical inequalities in suicide in adolescents and young adults in regions of Chile, from 2000 to 2017. Methodology. Ecological population study based on records of death by suicide. Suicide death rates and relative risk (RR) were estimated, by sex, age, and region. Trends and geographical inequalities in suicide in regions of Chile were studied; absolute and relative measures of geographical inequalities were estimated. Results. Between 2000 and 2017, there were 6,292 suicides in adolescents and young adults in Chile. The average rates of death by suicide in Chile were 8.5, 5.4, and 14.7 per 100,000 in the 10-24, 10-19, and 20-24-year age groups, respectively, in the period 2000-2017. The highest suicide death rates were found in the Aisén, Los Lagos, Magellan and Los Ríos regions. The highest risk of suicide was estimated in men (RR = 3.5), young adults (RR = 2.7), and the Aisén region (RR = 2.0). The national average rate in the 10-24 age group remained at 8.5 per 100,000 in the periods 2000-2008 and 2009-2017. The greatest geographical inequality was found in men 20-24 years old in the period 2000-2008. Conclusions. Suicide in young adults and adolescents in Chile remained unchanged in the study period. Men have a higher risk of suicide than women. There are geographical inequalities in suicide between Chile's regions and they are highest in men between ages 20 and 24. It is recommended to evaluate and strengthen suicide prevention programs in adolescents and young adults, especially in the most vulnerable regions and population groups.
RESUMO Objetivo. Descrever quantitativamente o risco relativo, tendência e desigualdades geográficas do suicídio em adolescentes e jovens nas diferentes regiões do Chile no período entre 2000 e 2017. Método. Estudo ecológico populacional a partir de registros de mortes por suicídio. As taxas de mortalidade e riscos relativos (RR) de suicídio foram estimados por sexo, idade e região. A tendência e desigualdades geográficas do suicídio foram analisadas por região com o cálculo das medidas absolutas e relativas das desigualdades geográficas. Resultados. No período entre 2000 e 2017, foram registrados 6.292 suicídios em adolescentes e jovens no Chile. As taxas médias de mortalidade por suicídio no país foram de 8,5, 5,4 e 14,7 por 100.000 habitantes nas faixas etárias de 10-24, 10-19 e 20-24 anos, respectivamente. As taxas de mortalidade por suicídio foram maiores nas regiões de Aisén, Los Lagos, Magallanes e Los Ríos. O risco de suicídio foi maior no sexo masculino (RR = 3,5), em jovens (RR = 2,7) e na região de Aisén (RR = 2,0). A taxa média nacional na faixa etária entre 10 e 24 anos se manteve em 8,5 por 100.000 nos períodos de 2000 a 2008 e de 2009 a 2017. A maior desigualdade geográfica foi vista em homens entre 20 e 24 anos no período de 2000 a 2008. Conclusão. As taxas de suicídio em adolescentes e jovens do Chile se manteve relativamente estável no período estudado. Indivíduos do sexo masculino têm maior risco de suicídio. Existem desigualdades geográficas entre as regiões do país e as taxas de suicídio são mais elevadas em homens jovens entre 20 e 24 anos. Recomenda-se avaliar e reforçar os programas de prevenção de suicídio em adolescentes e jovens, sobretudo nas regiões e nos grupos populacionais em situação de maior vulnerabilidade.
Subject(s)
Humans , Female , Child , Adolescent , Adult , Young Adult , Suicide/trends , Health Status Disparities , Suicide/statistics & numerical data , Chile/epidemiology , Residence Characteristics , Sex Factors , Mortality/trends , Age FactorsABSTRACT
ABSTRACT Objective. To describe the mortality trends of diabetes mellitus (DM) in Colombia, by sex and age group, from 1979 to 2017. Methods. We carried out an ecological study using mortality data from the Colombian National Administrative Department of Statistics. Crude and age-standardized annual mortality rates per 100 000 people were estimated. Trends of standardized rates were described by sex and age groups. Joinpoint regression models were performed to study mortality trends. Results. Throughout the whole period, the total number of DM recorded deaths in Colombia was 200 650, 58% (116 316) in women (p<0.05). The age-standardized mortality rates (ASMR) by sex increased from 13.2 to 26.6 deaths per 100 000 in women and from 10.1 to 22.7 in men from 1979 to 1999. We observed a decrease from 26.6 to 15.4 per 100 000 in women, and from 22.7 to 15.9 in men for the period 1999-2017. The joinpoint regression analysis showed that the average annual percentage change of the period did not vary in both sexes (men: -0.2%, 95% CI -1.0 to 1.4%; women: 0.7%, 95% CI -0.1 to 1.6%). Conclusions. The DM mortality showed a decreasing trend after 2000 in women and 2004 in men. Primary and secondary prevention programs must continue to be strengthened for an earlier diagnosis of diabetes.
RESUMEN Objetivo. Describir las tendencias de la mortalidad por diabetes mellitus (DM) en Colombia, por sexo y grupo de edad, entre 1979 y 2017. Métodos. Estudio ecológico con datos de mortalidad del Departamento Administrativo Nacional de Estadística de Colombia. Se estimaron las tasas de mortalidad anuales brutas y ajustadas por edad por cada 100 000 personas. Se describieron las tendencias de las tasas ajustadas por sexo y grupos de edad. Se realizaron modelos de regresión joinpoint para estudiar las tendencias de la mortalidad. Resultados. En el período del estudio, el número total de muertes por DM registradas en Colombia fue de 200 650, el 58% (116 316) en mujeres (p<0,05). Las tasas de mortalidad ajustadas por edad, en cada sexo, aumentaron de 13,2 a 26,6 muertes por 100 000 en las mujeres y de 10,1 a 22,7 en los hombres entre 1979 y 1999. En el período 1999-2017 se observó una disminución de 26,6 a 15,4 por 100 000 en las mujeres y de 22,7 a 15,9 en los hombres. El análisis de regresión joinpoint demostró que el cambio porcentual anual medio del período no varió en ambos sexos (hombres: -0,2%, IC 95% -1,0 a 1,4%; mujeres: 0,7%, IC 95% -0,1 a 1,6%). Conclusiones. La mortalidad por DM mostró una tendencia decreciente después del año 2000 en las mujeres y del 2004 en los hombres. Es necesario seguir fortaleciendo los programas de prevención primaria y secundaria a fin de alcanzar un diagnóstico más temprano de la diabetes.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Infant, Newborn , Infant , Child, Preschool , Child , Adolescent , Adult , Middle Aged , Aged , Aged, 80 and over , Young Adult , Mortality/trends , Diabetes Mellitus/mortality , Sex Factors , Death Certificates , Regression Analysis , Age Factors , Colombia/epidemiologyABSTRACT
RESUMEN Objetivo. Describir el comportamiento de la diseminación de noticias falsas en el contexto de la mortalidad por COVID-19 y el manejo de la infodemia en seis países latinoamericanos. Métodos. Estudio ecológico descriptivo que explora el porcentaje de la población con incapacidad para reconocer las noticias falsas, el porcentaje de confianza en el contenido de las redes sociales y el porcentaje de su uso como única fuente de noticias en Argentina, Brasil, Chile, Colombia, México y Perú hasta el 29 de noviembre del 2020. Se calculó el índice de penetración de Internet en cada país, la tasa de penetración de Facebook y la tasa de mortalidad por la COVID-19. La información sobre las medidas implementadas se obtuvo mediante búsquedas bibliográficas y en portales gubernamentales y de noticias de los países seleccionados, según las cinco áreas de acción propuestas por la Organización Mundial de la Salud: identificación de la evidencia, trasmisión de la ciencia y el conocimiento, acciones amplificadas, cuantificación del impacto, y coordinación y gobernanza. Resultados. Chile y Argentina fueron los países con los mayores índices de penetración de Internet (92,4% y 92,0%, respectivamente) y también están entre los que mayor uso hacen de las redes sociales como único medio para la obtención de noticias (32,0% y 28,0%, respectivamente); Brasil y Colombia mostraron un comportamiento intermedio en ambos indicadores. México tiene el uso más alto de redes sociales, mientras Perú y Colombia presentaron los mayores valores del índice de incapacidad para reconocer noticias falsas. Conclusiones. Se observó que en los países con menor uso de las redes sociales como único medio para la obtención de la información y menor confianza en el contenido de redes sociales, las tasas de mortalidad fueron también menores.
ABSTRACT Objective. Describe patterns in the dissemination of fake news in the context of COVID-19 mortality and infodemic management in six Latin American countries. Methods. A descriptive ecological study explored the percentage of the population that is unable to recognize fake news, the percentage who trust social network content, and the percentage who use it as their sole news source in Argentina, Brazil, Chile, Colombia, Mexico, and Peru, up to 29 November 2020. Internet penetration rate, Facebook penetration rate, and COVID-19 mortality were calculated for each country. Information was obtained from literature searches and government and news portals in the selected countries, according to the World Health Organization's five proposed action areas: identifying evidence, translating knowledge and science, amplifying action, quantifying impact, and coordination and governance. Results. Chile and Argentina were the countries with the greatest internet penetration rates (92.4% and 92.0%, respectively) and were also among the heaviest users of social media as their only means of obtaining news (32.0% and 28.0%, respectively). Brazil and Colombia showed intermediate behavior for both indicators. Mexico had the highest use of social networks, while Peru and Colombia had the highest indices of inability to recognize fake news. Conclusions. It was observed that in countries with less use of social networks as the sole means for obtaining information and less trust in social network content, mortality was also lower.
RESUMO Objetivo. Descrever o comportamento da disseminação de notícias falsas no contexto da mortalidade por COVID-19 e controle da infodemia em seis países latino-americanos. Métodos. Estudo ecológico descritivo que explora o percentual da população com dificuldade de identificar notícias falsas, o percentual de confiança no conteúdo das redes sociais e o percentual de uso das redes como única fonte de notícias na Argentina, Brasil, Chile, Colômbia, México e Peru até 29 de novembro de 2020. Foram calculados o índice de penetração da internet, o índice de penetração do Facebook e a taxa de mortalidade por COVID-19 em cada país. Os dados foram obtidos por meio de pesquisas bibliográficas e em sites do governo e de notícias dos países selecionados segundo as cinco áreas de ação propostas pela Organização Mundial da Saúde (OMS): identificar a evidência, transmitir ciência e conhecimento, amplificar ações, mensurar o impacto e coordenação e governança. Resultados. O Chile e a Argentina foram os países com os maiores índices de penetração da internet (92,4% e 92,0%, respectivamente) e estão entre os países com maior uso das redes sociais como única fonte de notícias (32,0% e 28,0%, respectivamente). O Brasil e a Colômbia tiveram um comportamento intermediário em ambos os indicadores. O México tem o maior uso das redes sociais e o Peru e a Colômbia apresentaram os maiores índices de dificuldade de identificar notícias falsas. Conclusões. Observou-se que, nos países com menor uso das redes sociais como única fonte para obter informação e menor confiança no conteúdo das redes sociais, a taxa de mortalidade também foi menor.
Subject(s)
Humans , Mortality/trends , Internet , Information Dissemination , Online Social Networking , COVID-19 , Deception , Fraud , Latin AmericaABSTRACT
ABSTRACT: Objective: To evaluate all-cause mortality in approximately three years of follow-up and related sociodemographic, behavioral and health factors in community-dwelling older adults in Pelotas, RS. Methods: This was a longitudinal observational study that included 1,451 older adults (≥ 60 years) who were interviewed in 2014. Information on mortality was collected from their households in 2016-2017 and confirmed with the Epidemiological Surveillance department of the city and by documents from family members. Associations between mortality and independent variables were assessed by crude and multiple Cox regression, with hazard ratio with respective 95% confidence intervals (95%CI). Results: Almost 10% (n = 145) of the participants died during an average of 2.5 years of follow-up, with a higher frequency of deaths among males (12.9%), ?80 years (25.2%), widowhood (15.0%), no education (13.8%) and who did not work (10.5%). Factors associated with higher mortality were: being a male (HR = 2.8; 95%CI 1.9 - 4.2), age ?80 years (HR = 3.9; 95%CI 2.4 - 6.2), widowhood (HR = 2.2; 95%CI 1.4 - 3.7), physical inactivity (HR = 2.3; 95%CI 1.1 - 4..6), current smoking (HR = 2.1; 95%CI 1.2 - 3.6), hospitalizations in the previous year (HR = 2.0; 95%CI 1.2 - 3.2), depressive symptoms (HR = 2.0; 95%CI 1.2 - 3,4) and dependence for two or more daily life activities (HR = 3.1; 95%CI 1,7 - 5.7). Conclusion: The identification of factors that increased the risk of early death makes it possible to improve public policies aimed at controlling the modifiable risk factors that can lead to aging with a better quality of life.
RESUMO: Objetivo: Avaliar a mortalidade por todas as causas em aproximadamente três anos de acompanhamento e os fatores sociodemográficos, comportamentais e de saúde em idosos comunitários de Pelotas, Rio Grande do Sul. Métodos: Foi um estudo observacional longitudinal que incluiu 1.451 idosos (≥ 60 anos) entrevistados em 2014. As informações sobre mortalidade foram coletadas nos domicílios em 2016-2017, confirmadas com o setor de Vigilância Epidemiológica do município e por documentos de familiares. As associações entre mortalidade e as variáveis independentes, por regressão de Cox simples e múltipla, foram apresentadas pelos riscos relativos com os respectivos intervalos de confiança (95%). Resultados: Quase 10% (n = 145) dos participantes morreram durante uma média de 2,5 anos de acompanhamento, sendo a maior frequência de óbitos em homens (12,9%), indivíduos com ≥ 80 anos (25,2%) e viúvos (15,0%). Estiveram associadas ao maior risco de mortalidade: sexo masculino (RR = 2,8; IC95% 1,9 - 4,2), ≥ 80 anos (RR = 3,9; IC95% 2,4 - 6,2), viuvez (RR = 2,2; IC95% 1,4 - 3,7), inatividade física (RR = 2,3; IC95% 1,1 - 4,6), tabagismo atual (RR = 2,1; IC95% 1,2 - 3,8), hospitalização no último ano (RR = 2,0; IC95% 1,2 - 3,2), sintomas depressivos (RR = 2,1; IC95% 1,2 - 3,6) e dependência para duas ou mais atividades diárias (RR = 3,1; IC95% 1,7 - 5,7). Conclusão: A identificação dos fatores que aumentaram o risco de óbito precocemente possibilita melhorar políticas públicas que visem controlar os fatores de risco modificáveis para um envelhecimento com melhor qualidade de vida.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Middle Aged , Aged , Aged, 80 and over , Mortality/trends , Independent Living/statistics & numerical data , Socioeconomic Factors , Brazil/epidemiology , Risk Factors , Longitudinal Studies , Cause of Death/trendsABSTRACT
Objetivo: Descrever as projeções do Institute for Health Metrics and Evaluation (IHME) para a COVID-19 no Brasil e seus estados, apresentar sua acurácia e discutir suas implicações. Métodos: As previsões do IHME de maio a agosto de 2020, para o Brasil e alguns estados, foram comparadas ao número de mortes cumulativas observadas. Resultados: A projeção prevê 182.809 mortes causadas pela pandemia até 1º de dezembro de 2020 no Brasil. O aumento no uso de máscara poderia poupar ~17 mil óbitos. O erro médio no número acumulado de óbitos em duas, quatro e seis semanas das projeções foi de 13%, 18% e 22% respectivamente. Conclusão: Projeções de curto e médio prazo dispõem dados importantes e acurácia suficiente para informar os gestores de saúde, autoridades eleitas e sociedade geral. Após trajeto difícil até agosto, a pandemia, conforme as projeções, terá declínio sustentado, embora demorado, causando em média 400 óbitos/dia no início de dezembro.
Objetivo: Describir las proyecciones del Institute for Health Metrics and Evaluation para COVID-19 en Brasil y sus estados, presentar su precisión y discutir sus implicaciones. Métodos Las previsiones del IHME de mayo a agosto de 2020 para Brasil y algunos estados, se compararon con las muertes acumuladas observadas. Resultados La proyección prevé 182.809 muertes por la pandemia hasta el 1º de diciembre de 2020 en Brasil. Un aumento en el uso de mascarillas podría evitar ~17.000 muertes. El error medio en el número acumulado de muertes en 2, 4 y 6 semanas de las proyecciones fue de 13%, 18% y 22%. Conclusión: Las proyecciones de corto y medio plazo proporcionan datos importantes y con suficiente precisión para informar a los administradores de salud, autoridades electas y a la sociedad. Después de un camino difícil hasta agosto, la pandemia, según las proyecciones, tendrá una disminución sostenida, pero lenta, y seguirá causando alrededor de 400 muertes/día a principios de diciembre.
Objective: To describe the Institute for Health Metrics and Evaluation (IHME) projections for the COVID-19 pandemic in Brazil and the Brazilian states, present their accuracy and discuss their implications. Methods: The IHME projections from May to August 2020 for Brazil and selected states were compared with the ensuing reported number of cumulative deaths. Results: The pandemic was projected to cause 182,809 deaths by December 1, 2020 in Brazil. An increase in mask use could reduce the projected death toll by ~17,000. The mean error in the cumulative number of deaths at 2, 4 and 6 weeks after the projections were made was 13%, 18% and 22%, respectively. Conclusion: Short and medium-term projections provide important and sufficiently accurate data to inform health managers, elected officials, and society at large. After following an arduous course up until August, the pandemic is projected to decline steadily although slowly, with ~400 deaths/day still occurring in early December.
Subject(s)
Humans , Forecasting/methods , COVID-19/mortality , Time Factors , Brazil/epidemiology , Mortality/trends , Data Accuracy , COVID-19/prevention & control , COVID-19/transmissionABSTRACT
Introducción. La Fibrosis Quística es la enfermedad hereditaria con pronóstico reducido más frecuente en raza blanca. Su incidencia varía según etnias. En Chile, la incidencia estimada es de 1/10.000 habitantes y la evidencia nacional acerca de la magnitud y caracterización de defunciones es escasa. El objetivo de este estudio es determinar la evolución de mortalidad por fibrosis quística en Chile durante 1997-2017. Materiales y Métodos. Estudio descriptivo retrospectivo sobre la tendencia de mortalidad por fibrosis quística en Chile. A partir de bases de datos secundarias del sistema de estadísticas de mortalidad del país, se analizó la cohorte de fallecidos registrado en el certificado de defunción como fibrosis quística. Se calcularon tasas de mortalidad crudas y ajustadas para todos los años observados. Se realizó un análisis para las defunciones en menores 40 años; según las variables sexo, edad y región. Se estimó el cambio porcentual anual utilizando el programa Joinpoint-Regression. Resultados. Se registraron 198 defunciones (49% mujeres). La edad media y mediana de defunción aumentaron progresivamente, desde 1997-2001 con media 8,5 y mediana 6 años a 2013-2017 con media 19,6 y mediana 20 años (p-valor<0,05). La tasa de mortalidad en los menores de 1 año presentó una tendencia decreciente con un cambio porcentual anual de - 32,5%, estadísticamente significativo. La región de Atacama presentó un riesgo de muerte 6,12 veces mayor que el promedio del país. Discusión. En Chile, la edad de defunción por fibrosis quística ha aumentado progresivamente y la mortalidad en los <1 año ha disminuido a lo largo de los últimos años.
Introduction. Cystic Fibrosis is the most frequent hereditary disease in whites, with a reduced prognosis. Its incidence varies by ethnicity. In Chile, the estimated incidence is 1/10,000 inha-bitants and national evidence regarding the magnitude and characterization of deaths is scarce.The aim of this study es to describe the evolution of cystic fibrosis mortality in Chile during 1997-2017. Materials and Methods. Retrospective descriptive study on the mortality trend due to cystic fibrosis in Chile. From secondary databases of the country's mortality statistics system, the cohort of deceased due to cystic fibrosis, as registered in the death certificate was analyzed. Crude and adjusted mortality rates were calculated for all observed years. An analysis was performed for deaths in persons younger 40 years; according to the variables of sex, age and region. The annual percentage change was estimated using the Joinpoint-Regression program.Results. 198 deaths were registered (49% women). For those younger than 40 years at the time of death, the mean and median age of death increased progressively, from mean 8.5 and median 6 years in 1997 to 2001 to a mean of 19.6 and median of 20 years in 2013-2017 (p-value <0.05). The mortality rate in under 1 year of ages presented a decreasing trend with an annual percentage change of -32.5%. The Atacama region presented a risk of death 6.12 times higher than the country's average.Discussion. In Chile, the age of death due to cystic fibrosis has progressively increased and mortality in <1 year has decreased in recent years
Subject(s)
Humans , Male , Female , Infant, Newborn , Infant , Child, Preschool , Child , Adolescent , Adult , Young Adult , Mortality/trends , Cystic Fibrosis/mortality , Chile/epidemiology , Infant Mortality/trends , Regression Analysis , Retrospective Studies , Age DistributionABSTRACT
Objetivo: Descrever as características dos óbitos por COVID-19 no estado de Rondônia. Métodos: Estudo descritivo, com dados do Sistema Estratégia de Informatização do Sistema Único de Saúde Vigilância Epidemiológica (E-SUS-VE), notificados entre 1º de janeiro e 20 de agosto de 2020. Foram aplicados testes estatísticos (qui-quadrado e procedimento de Marascuilo), considerando-se como diferenças significantes quando os testes apresentaram p-valor <0,05. Resultados: Foram notificados 184.146 casos suspeitos, dos quais 49.804 foram confirmados como COVID-19, e 1.020 evoluíram para óbito (letalidade 2,1%). Observaram-se diferenças significantes estatisticamente entre as faixas etárias e a letalidade (p-valor <0,001); maior letalidade quanto maior a idade (procedimento de Marascuilo, significativo na comparação entre maiores de 60 anos com as demais faixas etárias); maior óbito no sexo masculino (letalidade de 2,7%); e maior letalidade entre as pessoas de cor preta (3,0%). Conclusão: Em Rondônia, observou-se maior letalidade entre idosos, homens e pessoas pardas e pretas.
Objetivo: Describir las características de los óbitos debidos a COVID-19 en Rondônia. Métodos: Estudio descriptivo, con datos del Sistema de Estrategia de Computación del Sistema Unificado de Salud de Vigilancia Epidemiológica (E-SUS-VE), notificados entre el 1 de enero y el 20 de agosto de 2020. Se aplicaron pruebas estadísticas (procedimiento Chi-cuadrado y Marascuilo), considerando significativas cuando las pruebas presentaron valor p<0,05. Resultados: se notificaron 184.146 casos sospechosos, con 49.804 confirmados como COVID-19 y 1.020 muertes (letalidad 2,1%). Se observaron diferencias estadísticamente significativas entre grupos de edad y letalidad (valor p <0,001); a mayor edad mayor letalidad (procedimiento de Marascuilo, significativo en la comparación entre mayores de 60 años con los otros grupos de edad); mayor óbito en el sexo masculino (letalidad del 2,7%); y mayor letalidad entre la raza negra (3,0%). Conclusión: En Rondônia, hubo una mayor letalidad entre los adultos mayores, hombres y pardos y negros.
Objective: To describe the characteristics of deaths due to COVID-19 in the state of Rondônia. Methods: This was a descriptive study, with data from the Brazilian National Health System Epidemiological Surveillance System Computerization Strategy (E-SUS-VE, notified between January 1 and August 20, 2020. Statistical tests (Chi-square and Marascuilo procedure) were applied, where differences were considered to be significant when p< 0.05. Results 184,146 suspected cases were reported, of which 49,804 were confirmed as COVID-19, and 1,020 died (lethality 2.1%). Statistically significant differences were observed between age groups and lethality (p-value <0.001); lethality was greater as age increased (Marascuilo procedure, significant in the comparison between the over 60s and the other age groups); death was higher among males (2.7% lethality); and lethality was higher among Black people (3.0%). Conclusion: Lethality was greater among the elderly, males and people of brown and black skin color in Rondônia.