Prevalence of internet addiction and psychological factors in adolescents during the covid-19 pandemic / Prevalência de dependência da internet e fatores psicológicos em adolescentes durante a pandemia de covid-19 / Prevalencia de la adicción a internet y factores psicológicos en adolescentes durante la pandemia de la covid-19

Addictive behaviors related to Internet are becoming more common and this tool has been essential once it enables home office, entertainment, homeschooling, and easy access to information. Despite the easiness brought by technology, the exaggerated use has affected users in different ways, including in the development of psychiatric disorders. This study aimed to assess internet addiction, depression, anxiety, attention-deficit/hyperactivity disorder (ADHD), attention, impulsivity, and stress in 48 adolescents (26 young women and 22 young men), aged from 15 to 18 years, with a mean age of 16.74 (0.61), mostly students of public schools, during COVID-19, to investigate correlations between these variables according to sex and sociodemographic aspects. To assess the factors, the Internet Addiction Test (IAT); the Swanson, Nolan, and Pelham Rating Scale (SNAP-IV) Questionnaire ; the Depression, Anxiety, and Stress scale for brazilian adolescents (EDAE-A); the Barratt Impulsiveness Scale (BIS-11); and a sociodemographic questionnaire were applied. The data collection was performed in schools located in southern Brazil. The results indicated that 12 out of 48 adolescents were considered addicted to the Internet. Moreover, Internet addiction was a predictor of depression in regression analysis (p<0.001). In addition, participants classified as more addicted to the Internet scored lower averages in general attention (p<0.035) and higher averages in behavioral symptoms of inattention and ADHD (p<0.050), stress (p<0.003), anxiety (p<0.016), and depression (p<0.015), with effect sizes ranging from moderate to high. Therefore, the intense internet use by adolescents might cause psychological consequences such as depression in adolescents. Family support and professional intervention might help in the reduction of symptoms and consequences of internet addiction as well as in its prevention.(AU)

A dependência de internet é cada vez mais comum, pois essa ferramenta tem se tornado imprescindível, uma vez que possibilita home office, entretenimento, educação domiciliar e fácil acesso às informações. No entanto, o uso exagerado da tecnologia afeta os usuários de diversas formas, inclusive no desenvolvimento de transtornos psiquiátricos. Este estudo visou avaliar a dependência de internet, depressão, ansiedade, hiperatividade, atenção, impulsividade e estresse em 48 adolescentes (26 meninas e 22 meninos) de 15 a 18 anos, com idade média de 16,74 (0,61), estudantes de escolas públicas do Sul do Brasil durante a covid-19, para investigar correlações entre as variáveis anteriores de acordo com gênero e aspectos sociodemográficos. Para avaliar, aplicou-se o Internet Addiction Test (IAT), um teste de atenção, escala SNAP IV, escala de depressão, ansiedade e estresse para adolescentes (EDAE-A), escala de impulsividade de Barratt e um questionário sociodemográfico. Os resultados indicaram que 12 adolescentes foram considerados viciados em internet, e que a dependência desta foi preditora da depressão na análise de regressão (p < 0,001). Ainda, os participantes classificados como adictos tiveram médias mais baixas em atenção geral (p < 0,035) e mais altas em sintomas comportamentais de desatenção e hiperatividade (p < 0,050), estresse (p < 0,003), ansiedade (p < 0,016) e depressão (p < 0,015), com efeitos que variaram de moderado a alto. Portanto, o uso intenso da internet por adolescentes pode ter consequências psicológicas, como a depressão. Bom apoio familiar e intervenção profissional podem ajudar na redução dos sintomas e consequências, bem como na prevenção da dependência.(AU)

La adicción a Internet es cada vez más habitual, puesto que esta herramienta es esencial para el trabajo remoto, el entretenimiento, la educación domiciliar y el fácil acceso a la información. Sin embargo, su uso exagerado afecta a la vida de las personas de diferentes maneras, incluso en el desarrollo de trastornos psiquiátricos. El objetivo de este estudio fue evaluar la adicción a Internet, depresión, ansiedad, hiperactividad, atención, impulsividad y estrés en 48 adolescentes (26 muchachas y 22 muchachos), de entre 15 y 18 años, con una edad promedio de 16,74 (0,61), en su mayoría estudiantes de escuelas públicas del Sur de Brasil, durante la pandemia de la COVID-19, para investigar las correlaciones entre las variables mencionadas según género y aspectos sociodemográficos. Para evaluar los factores, se aplicaron el Test de Adicción a Internet (TAI), un test de atención, la escala SNAP IV, la Escala de Depresión, Ansiedad y Estrés para adolescentes (EDAE-A), la escala de impulsividad de Barratt y un cuestionario sociodemográfico. Los resultados indicaron que 12 adolescentes fueron considerados adictos a Internet, además, la adicción a Internet fue un predictor de la depresión en el análisis de regresión (p<0,001). Igualmente, los participantes clasificados como más adictos a Internet tuvieron promedios más bajos en atención general (p<0,035), y más altos en síntomas conductuales de falta de atención e hiperactividad (p<0,050), estrés (p<0,003), ansiedad (p<0,016) y depresión (p<0,015), con efectos que varían de moderado a alto. Por lo tanto, el uso intenso podría producir consecuencias psicológicas como la depresión en los adolescentes. Tener un buen apoyo familiar e intervención profesional puede ayudar a reducir los síntomas y las consecuencias de la adicción a Internet, así como prevenirla.(AU)

Percepções de familiares sobre uma rede de cuidados de saúde mental infantojuvenil / Family perceptions about a children's mental health network / Percepciones familiares sobre una red de atención de salud mental infantojuvenil

Este artigo pretende conhecer como a rede de cuidados em saúde tem se operacionalizado a partir da percepção de familiares de crianças com demanda de cuidado em saúde mental (SM). Foram realizados dois grupos focais, um com familiares da Atenção Básica (AB) e outro com familiares do Centro de Atenção Psicossocial Infantojuvenil (CAPSij), totalizando 15 participantes. Seguiu-se com a análise lexical do tipo classificação hierárquica descendente, com o auxílio do software R Interface, a fim de análises multidimensionais de textos e questionários (IRaMuTeQ), resultando em cinco classes: A Pílula Mágica; Forças e Fraquezas dos serviços; Procurando por ajuda; Aceitando o diagnóstico da criança e Onde procurei ajuda. Os resultados apontam para dificuldades presentes na AB em identificar e manejar situações de Saúde Mental Infantojuvenil (SMIJ), por meio de uma lógica ainda medicalizante. Ressalta-se que a escola é apresentada como lugar de destaque na produção da demanda por cuidado e a família ainda é pouco convocada à construção das ações. Conclui-se, então, que avanços ainda são necessários para operacionalização de um cuidado pautado nas diretrizes da política de SMIJ.(AU)

This article aims to know how the healthcare network has been operationalized from the perception of family members of children with demand for mental health care (MH). Two focus groups were held, one with family members from Primary Care (PC) and the other with family members from the Child Psychosocial Care Center (CAPSij), totaling 15 participants. A lexical analysis of the descending hierarchical classification type was performed with the help of the software R Interface for multidimensional analyzes of texts and questionnaires (IRAMUTEQ), resulting in five classes: The Magic Pill; Strengths and Weaknesses of services; Looking for help; Accepting the child's diagnosis; and Where did I look for help. The results point to difficulties present in PC in identifying and managing situations of mental health in children and adolescents (MHCA), with a medicalization logic. Note that the school is presented as a prominent place in producing the demand for care, and the family is still not very much involved in the actions. It is, thus, concluded that advances are still needed for operationalization of care guided by MHCA policy guidelines.(AU)

Este artículo tuvo por objetivo conocer cómo opera una red asistencial a partir de la percepción de familiares de niños con demanda de atención en salud mental (SM). Se realizaron dos grupos focales, uno con familiares de Atención Primaria (AP) y otro con familiares del Centro de Atención Psicosocial Infantojuvenil (CAPSij), totalizando 15 participantes. Se realizó análisis léxico del tipo clasificación jerárquica descendente con la ayuda del software Interface de R pour les Analyses Multidimensionnelles de Textes et de Questionnaires (IRAMUTEQ), lo que resultó en cinco clases: "La píldora mágica"; "Fortalezas y debilidades de los servicios"; "En busca de ayuda"; "Aceptar el diagnóstico del niño" y "¿Dónde busqué ayuda?". Los resultados apuntan las dificultades presentes en AP para identificar y manejar situaciones de salud mental infantojuvenil (SMIJ) mediante una lógica aún medicalizante. La escuela tiene un lugar destacado en la producción de la demanda de cuidados y la familia aún no está muy involucrada en la construcción de acciones. Se concluye que se necesitan avances para ofertar una atención guiada por lineamientos de la política del SMIJ.(AU)

Falsa acusação de abuso sexual na alienação parental: luto ou melancolia? / False accusation of sexual abuse in parental alienation: mourning or melancholia? / Falsa acusación de abuso sexual en la alienación parental: ¿luto o melancolía?

Este artigo apresenta como principal objeto de estudo a falsa acusação de abuso sexual no contexto da alienação parental para, diante dela, estabelecer a seguinte problemática: será possível propor uma eventual correlação entre si e os processos psíquicos do luto e da melancolia? Neste sentido, a partir do recurso teórico ao referencial psicanalítico de Freud e de Laplanche, debate as circunstâncias que norteiam o discurso levado ao Judiciário pelo genitor alienante valorizando em tal movimento não apenas a realidade material da prova, tão importante no campo jurídico, mas também a realidade psíquica ditada pelo inconsciente, a qual se pauta em uma noção de verdade que, na sua vinculação direta com a particularidade de cada sujeito e com o dinamismo das relações específicas que ele estabelece consigo mesmo e com os outros, coloca em xeque as certezas positivistas da norma. Em termos conclusivos, destaca o quanto, a despeito da atual literatura existente sobre alienação parental no Brasil a correlacionar, em regra, a um luto mal elaborado por parte do alienante, é possível e mesmo desejável cogitar também a presença da melancolia - ou, mais especificamente, de traços melancólicos intermediários - na formação e desenvolvimento desse fenômeno.(AU)

This article presents as the main object of study the false accusation of sexual abuse in the context of parental alienation, to establish the following problem: would it be possible to propose a probable correlation between parental alienation and the psychic processes of mourning and melancholia? In this sense, based on the psychoanalytic theoretical framework of Freud and Laplanche, the article discusses the circumstances that guide the discourse taken to the judiciary branch by the alienating parent, valuing in such action not only the material reality of the evidence, which is very important in the legal field, but also the psychic reality dictated by the unconscious, which is guided by a notion of truth that, in its direct connection with the particularity of each subject and with the dynamism of the specific relations that they establish with themselves and others, threatens the positivist certainties of the norm. In conclusive terms, it highlights how, despite the current existing literature on parental alienation in Brazil generally correlates it to a poorly elaborated mourning by the alienating person, it is possible and even desirable to also consider the presence of melancholia-or, more specifically, of intermediate melancholic traits-in the formation and development of this phenomenon.(AU)

Este artículo presenta como principal objeto de estudio la falsa acusación de abuso sexual en el contexto de alienación parental, con el fin de responder al siguiente planteamiento: ¿Es posible proponer una posible correlación entre la alienación parental y los procesos psíquicos de duelo y melancolía? Para ello, desde el marco psicoanalítico de Freud y de Laplanche, se discuten las circunstancias del discurso llevado al Poder Judicial por el padre alienante, que valora en tal movimiento no solo la realidad material de la prueba, tan importante en el campo jurídico, sino también la realidad psíquica dictada por el inconsciente, el cual se guía por una noción de verdad que, en su conexión directa con la particularidad de cada sujeto y con el dinamismo de las relaciones específicas que establece consigo mismo y con otros, pone en jaque las certezas positivistas de la norma. En la conclusión, destaca cómo, a pesar de la literatura actual existente sobre la alienación parental en Brasil, en general, la correlaciona con un duelo mal diseñado por parte de la persona alienante, es posible e incluso deseable considerar la presencia de la melancolía -más específicamente, de rasgos melancólicos intermediarios- en la formación y desarrollo de este fenómeno.(AU)

Paradigma manicomial e proibicionismo como operadores da guerra de raças no Brasil / Asylum paradigm and prohibitionism operating the racial war in Brazil / Paradigma asilar y prohibicionismo como operadores de la guerra racial en Brasil

Este artigo relaciona o paradigma manicomial, relativo à assistência psiquiátrica, à compreensão e ao manejo do campo da saúde mental, ao paradigma proibicionista, referente ao porte, uso e à circulação de drogas, como duas séries de políticas e práticas sociais que operam a guerra de raças que está na base do Estado brasileiro. Com isso, propomos uma investigação arqueogenealógica acerca do emaranhado de condições de emergência das práticas e objetos de saber-poder mobilizados por esses dois paradigmas, atentando ao caráter político das verdades que as sustentam. Dedicamo-nos especialmente ao período entre o final do século XIX e o começo do XX ao interrogar as dinâmicas de forças que constituem as práticas sociais e seus efeitos de subjetivação, produzidos pela sujeição de corpos por meio de uma diversidade de mecanismos morais, disciplinares, eugênicos, higienistas e biopolíticos que articulam os anseios de modernização e produtividade do Estado brasileiro à gestão dos problemas de saúde e segurança do país, colocando a pobreza, o vício e a doença como desdobramento da sua constituição racial. Concluímos, por fim, que o conflito de raças aparece como fundo intrínseco que se atualiza no cerne e a partir dos campos problemáticos da saúde mental e das drogas, colocando como saída dos impasses sociais e políticos eliminar ou pelo menos diluir, via miscigenação ou submissão para integração, o elemento físico e cultural do negro do Brasil.(AU)

This article puts in relation the asylum paradigm, associated to psychiatric care, to the understanding and management of the mental health field, to the prohibitionist paradigm, that refers to the possession, use and circulation of drugs, as two series of social policies and practices that operate racial war that is in the base of the Brazilian State. So on, we propose an archeogenealogical investigation about the emergency conditions of the practices and objects of knowledge-power organized by these two paradigms, paying attention to the political character of the truths that support them. Looking especially at the period between the end of the 19th century and the beginning of the 20th, we questioned the dynamics of forces that constitute social practices and their effects of subjectivation, produced by the subjection of bodies through moral, disciplinary, eugenic, hygienist and biopolitics mechanisms that articulate the modernization and productivity aspirations of the Brazilian State to the management of the country's health and safety problems, understanding poverty, addiction and disease as consequences of its racial constitution. We conclude that the conflict of races is an intrinsic background that is updated at the heart of the problematic fields of mental health and drugs. Considering this, the solution for social and political impasses is the elimination or at least dilution, through miscegenation or submission for integration, of the physical and cultural element of black people in Brazil.(AU)

Este artículo relaciona el paradigma asilar de atención psiquiátrica, comprensión y manejo del campo de la salud mental, con el paradigma prohibicionista, referente a al uso y circulación de drogas, como dos series de políticas y prácticas sociales que operan la guerra racial que está en el fundamento del Estado brasileño. Así, proponemos una investigación arqueogenealógica sobre las condiciones de emergencia de prácticas y objetos de saber-poder movilizados por estos dos paradigmas, prestando atención al carácter político de las verdades que los sustentan. Nos dedicamos especialmente al período entre finales del siglo XIX y principios del XX buscando la dinámica de fuerzas que constituyen a las prácticas sociales y sus efectos de subjetivación, producidos por la sujeción de los cuerpos a través de una diversidad de mecanismos morales, disciplinarios, eugenésicos, higienistas y biopolíticos que articulan las aspiraciones de modernización y productividad del Estado brasileño a la gestión de los problemas de salud y seguridad del país, comprendiendo la pobreza, la adicción y la enfermedad como resultado de su constitución racial. Finalmente, concluimos que el conflicto racial aparece como un trasfondo intrínseco que se actualiza en el cerne y desde los campos problemáticos de la salud mental y de las drogas, tomando como soluciones a los impasses sociales y políticos nacionales, la eliminación o al menos la dilución, a través del mestizaje o de la sumisión para fines de integración, del elemento físico y cultural del negro en Brasil.(AU)

Apropriação dos espaços urbanos na infância e na velhice em Brasília (DF) / Occupation of urban spaces in childhood and old age in Brasilia, Brazil / Apropiación de espacios urbanos en la infancia y en la vejez en Brasília, Brasil

Os estudos sobre as relações mútuas entre as pessoas e o ambiente buscam subsidiar melhorias no contexto urbano a partir de métodos e técnicas pautados na compreensão do uso de espaços públicos e privados. A crescente demanda pela promoção de ambientes amigáveis para idosos e crianças nos cenários urbanos direcionou esta pesquisa e elencou dois componentes: o panorama relativo à população local e o arcabouço teórico da psicologia ambiental. Para tanto, buscou-se identificar as principais atividades realizadas por crianças e idosos em seus respectivos locais de moradia. Foram avaliados os principais usos e atividades desses dois grupos, em duas vizinhanças, diferenciando-os de acordo com suas especificidades em termos de demandas individuais e ambientais. As observações sistemáticas a partir da técnica de mapeamento comportamental centrado no lugar (MCCL) ocorreram na cidade de Brasília, Distrito Federal (DF) e permitiram compreender o processo de apropriação dos espaços na infância e na velhice e suas repercussões em termos da congruência pessoa-ambiente. Cada um destes setores organizados a partir de elementos específicos direciona as ações dos participantes para determinados tipos de comportamentos, observados de maneira a compor um roteiro em que a brincadeira (lazer ativo) surge como central na infância e a caminhada (circulação) como mais potente para a população idosa. Os resultados demonstram que o diálogo entre a psicologia ambiental e a ciência do desenvolvimento humano tem sido bastante profícuo e tem contribuído para a compreensão de aspectos da relação pessoa-ambiente em diferentes momentos do ciclo de vida.(AU)

Studies on the mutual relations between people and the environment seek to support improvements in the urban context from methods and techniques based on understanding the use of public and private spaces. The growing demand for the promotion of friendly urban environments for older people and children guided this research, with two notable components: the panorama related to the local population and the theoretical framework of Environmental Psychology. Therefore, we sought to identify the main activities carried out by children and older people in their respective dwellings. The main uses and activities of these two groups were evaluated in two neighborhoods, differentiating them according to their specificities in terms of individual and environmental demands. Systematic observations using the place-centered behavioral mapping technique took place in the city of Brasília, Federal District, and allowed us to understand the process of appropriation of spaces in childhood and old age and its repercussions in terms of person-environment congruence. Each of these sectors, organized from specific elements, directs the participants' actions towards certain types of behavior, observed in order to compose a script in which playing (active leisure) emerges as central in childhood and walking (circulation) as more potent for the older people. The results demonstrated that the dialogue between environmental psychology and the science of human development has been very fruitful and has contributed to the understanding of aspects of the person-environment relationship at different times in the life cycle.(AU)

Los estudios sobre las relaciones mutuas entre las personas y el medio ambiente buscan aportar mejoras en el contexto urbano mediante métodos y técnicas basados en la comprensión del uso de los espacios públicos y privados. La creciente demanda de la promoción de ambientes amigables para las personas mayores y los niños en entornos urbanos guio esta investigación y enumeró dos componentes: el panorama relacionado con la población local y el marco teórico de la Psicología Ambiental. En este contexto, buscamos identificar las principales actividades que realizan los niños y las personas mayores en sus respectivas viviendas. Se evaluaron los principales usos y actividades de estos dos grupos en dos barrios, diferenciándolos según sus especificidades en cuanto a las demandas individuales y ambientales. Las observaciones sistemáticas utilizando la técnica de mapeo conductual centrado en el lugar (MCCL) ocurrieron en la ciudad de Brasília, Distrito Federal (Brasil) y nos permitieron comprender el proceso de apropiación de espacios en la infancia y la vejez y sus repercusiones en la congruencia persona-ambiente. Cada uno de estos sectores, organizados a partir de elementos específicos, orienta las acciones de los participantes hacia determinados comportamientos, observados para componer un guion en el que el juego (ocio activo) emerge como central en la infancia y el caminar (circulación) como el más potente para las personas mayores. Los resultados demuestran que el diálogo entre la Psicología Ambiental y la ciencia del desarrollo humano ha sido muy fructífero y ha contribuido a la comprensión de aspectos de la relación persona-entorno en diferentes momentos del ciclo de vida.(AU)

COVID-19 e isolamento social: as implicações na saúde mental de estudantes de enfermagem / COVID-19 and social isolation: implications for undergraduate nursing students' mental health / COVID-19 y aislamiento social: implicaciones para la salud mental de estudiantes de enfermería

Objetivo: avaliar as repercussões da COVID-19 e do isolamento social durante a pandemia na saúde mental de estudantes de graduação em enfermagem. Métodos:estudo descritivo transversal, realizado no Ceará, Brasil, com 347 estudantes. Os dados foram coletados por meio de questionário para obtenção de dados sociodemográficas e informações sobre aspectos relacionados à pandemia, além do Inventário de Saúde Mental-38 (MHI-38). Resultados: percentual de 51,9% dos estudantes continuaram a graduação por meio de atividades de ensino remoto e avaliações on-line e 62,3% acessavam a internet essencialmente pelo celular. Para 76,9% dos estudantes, a maior preocupação era com a morte de um membro da família/amigo. Quanto à saúde mental dos estudantes, os escores na dimensão de Bem-estar Psicológico do MHI-38 foram em média 47,9 (± 16,8) e na dimensão de Sofrimento Psicológico a média foi 52,8 (± 18,5). A média de pontuação global no MHI-38 foi 51,0 (± 16,9), com diferenças entre os sexos (p = 0,039). Conclusão: os estudantes tiveram a saúde mental afetada pela pandemia de COVID-19 e o isolamento social, com maior impacto para as mulheres. Assim, instituições de ensino precisam desenvolver estratégias para monitorar e promover a saúde mental desta população no retorno às aulas no período pós-pandemia.

Objective:to assess the repercussions of COVID-19 and social isolation during the pandemic on undergraduate nursing students' mental health. Methods:a descriptive cross-sectional study, carried out in Ceará, Brazil, with 347 students. Data were collected through a questionnaire to obtain sociodemographic data and information on aspects related to the pandemic, in addition to the Mental Health Inventory-38 (MHI-38). Results:the amount of 51.9% of students continued studying through remote learning activities and online assessments, and 62.3% accessed the internet essentially via cell phones. For 76.9% of students, the greatest concern was the death of a family member/friend. As for students' mental health, the MHI-38 scores in the Psychological Well-Being dimension were on average 47.9 (± 16.8), and in the Psychological Distress dimension, 52.8 (± 18.5). The mean MHI-38's overall score was 51.0 (± 16.9), with differences between sexes (p = 0.039). Conclusion: students had their mental health affected by the COVID-19 pandemic and social isolation, with a greater impact on women. Thus, educational institutions need to develop strategies to monitor and promote this population's mental health when returning to school in the post-pandemic period.

Objetivo: evaluar las repercusiones del COVID-19 y el aislamiento social durante la pandemia en la salud mental de estudiantes de pregrado en enfermería. Métodos: estudio transversal descriptivo, realizado en Ceará, Brasil, con 347 estudiantes. Los datos fueron recolectados a través de un cuestionario para obtener datos sociodemográficos e información sobre aspectos relacionados con la pandemia, además del Inventario de Salud Mental-38 (MHI-38). Resultados: el 51,9% de los estudiantes continuó su graduación a través de actividades de aprendizaje a distancia y evaluaciones en línea y el 62,3% accedió a internet esencialmente a través de sus teléfonos celulares. Para el 76,9% de los estudiantes, la mayor preocupación fue la muerte de un familiar/amigo. En cuanto a la salud mental de los estudiantes, los puntajes en la dimensión del Bienestar Psicológico del MHI-38 fueron en promedio 47,9 (± 16,8) y en la dimensión del Sufrimiento Psicológico el promedio fue 52,8 (± 18,5). La puntuación global media en el MHI 38 fue de 51,0 (± 16,9), con diferencias entre sexos (p = 0,039). Conclusión: los estudiantes tuvieron su salud mental afectada por la pandemia de COVID-19 y el aislamiento social, con mayor impacto en las mujeres. Por lo tanto, las instituciones educativas necesitan desarrollar estrategias para monitorear y promover la salud mental de esta población al regresar a la escuela en el período posterior a la pandemia.

A psicanálise como possibilidade de escuta do mal-estar na contemporaneidade / El psicoanálisis como posibilidad de escuchar el malestar en la actualidad / Psychoanalysis as a possibility of listening to malaise in contemporary times / La psychanalyse comme possibilité d'écouter le malaise à l'époque contemporaine

Este artigo realiza uma investigação acerca das manifestações de mal-estar e das facetas do adoecimento psíquico dos sujeitos no cenário atual. Na contemporaneidade, o processo cultural evidencia o desafio em abordar as formas de subjetivação diante da relação inescapável entre sujeito e discurso civilizatório. Assim, este estudo pretende, primeiramente, localizar possíveis diretrizes psicanalíticas para suspender os impasses clínicos que surgem diante do sujeito, uma vez que este está à mercê e atravessado pela linguagem. Por fim, com alicerce dos fundamentos psicanalíticos, constata-se que as ideias de Freud e Lacan ainda permitem importantes articulações entre a teoria do inconsciente e o fazer clínico

Este artículo investiga las manifestaciones del malestar y las facetas de la enfermedad psicológica de los sujetos en el escenario actual. En el mundo contemporáneo, el proceso cultural ressalta el desafío de abordar formas de subjetivación ante la ineludible relación entre sujeto y discurso civilizador. Así, este estudio tiene como objetivo, en primer lugar, ubicar posibles pautas psicoanalíticas para suspender los impasses clínicos que se presentan ante el sujeto, ya que está a merced y atravesado por el lenguaje. Finalmente, partiendo de los fundamentos psicoanalíticos, parece que las ideas de Freud y Lacan aún permiten importantes articulaciones entre la teoría del inconsciente y la práctica clínica

This article investigates the manifestations of malaise and the facets of the subjects' psychological illness in the current scenario. In the contemporary world, the cultural process highlights the challenge of addressing forms of subjectivation in view of the inescapable relationship between subject and civilizing discourse. Thus, this study aims, first, to locate possible psychoanalytic guidelines to suspend the clinical impasses that arise before the subject, since he is at the mercy and crossed by language. Finally, based on the psychoanalytical foundations, it appears that the ideas of Freud and Lacan still allow important articulations between the theory of the unconscious and the clinical practice

Cet article explore les manifestations du malaise et les facettes de la maladie psychologique des sujets dans le scénario actuel. Dans le monde contemporain, le processus culturel met en évidence le défi de traiter les formes de subjectivation au regard de la relation incontournable entre sujet et discours civilisateur. Ainsi, cette étude vise, dans un premier temps, à repérer d'éventuelles lignes directrices psychanalytiques pour suspendre les impasses cliniques qui surgissent devant le sujet, puisqu'il est à la merci et traversé par le langage. Enfin, à partir des fondements psychanalytiques, il apparaît que les idées de Freud et de Lacan permettent encoredes articulations importantes entre la théorie de l'inconscient et la pratique clinique

Instrumentos de identificação da alienação parental no contexto jurídico: uma revisão sistemática da literatura / Instruments of identification of parental alienation in the legal context: a systematic literature review

Neste artigo, realizou-se uma revisão sistemática da literatura para levantamento de estudos sobre instrumentos que auxiliam na identificação da Alienação Parental e na prática de profissionais que atuam em perícias psicológicas no sistema jurídico brasileiro. Portanto, foi feita uma busca, sem delimitação por ano, em sete bases de dados eletrônicas, na qual, após as etapas de exclusão, 14 artigos compuseram esta revisão. Os dados foram agrupados a partir da indexação nas seguintes categorias: ano de publicação, publicação por países, por autores e por periódicos, metodologia dos artigos, nome dos instrumentos, público-alvo e objetivos. Ademais, analisou-se a possibilidade de utilização dos instrumentos no contexto legal e o emprego de ferramentas adicionais em cada pesquisa. Dentre alguns resultados, foi constatado que ainda há poucos estudos a respeito da temática, a qual ainda é recente, e que mais pesquisas necessitam ser desenvolvidas, especialmente as de validação desses instrumentos para o contexto brasileiro.

In this article a systematic literature review was conducted to find studies that assist in the identification of Parental Alienation and in the practice of professionals who act in expertise psychological evaluation in the Brazilian legal system. A search was performed without delimitation per year in seven electronic databases, where, after the exclusion stages, 14 articles composed this review. Data were grouped from indexing in the following categories: year of publication, publication by countries, by authors and by periodicals, articles methodology, name of the instruments, target audience and goals. We analyzed the possibility of using the instruments in the legal context and the use of additional tools in each research. Studies about the subject are recent, and more research must be developed, especially those of validation of these instruments for the Brazilian context.

Perspectivas y tendencias actuales del concepto de alienación parental: una revisión sistemática de la literatura / Current perspectives and trends of the concept of parental alienation: a systematic review of the literature

Resumen: Antecedentes: Son diversos las/os investigadoras/es que se han interesado por el fenómeno de la alienación parental. No obstante, esta compleja dinámica relacional no ha estado exenta de controversias. Objetivo: Realizar una revisión sistemática de las perspectivas y tendencias actuales del concepto de alienación parental, sus características y efectos en la población que experimentan estas circunstancias. Método: Se utilizó la metodología PRISMA-P para llevar a cabo una búsqueda bibliográfica exhaustiva de artículos publicados entre el año 2016 y junio de 2020 en revistas indexadas Scopus y/o WOS. Se contemplaron 95 estudios, de los cuales 11 fueron considerados para la revisión, de acuerdo con los criterios de inclusión y exclusión preestablecidos. Se identificó un amplio campo investigativo en el cual se circunscribe la alienación parental, como dinámica relacional. Resultados: Los 11 estudios seleccionados establecían relaciones entre la experiencia de alienación parental e indicadores de salud mental, tanto en niños, niñas, adolescentes, como adultos que experimentan o experimentaron estas dinámicas. Así también, se relacionó con maltrato psicológico. Conclusiones: La alienación parental es un fenómeno con una importante prevalencia en la población y se ha vinculado con un deterioro en la salud mental de las personas que la experimentan o la han experimentado.

Abstract: Background: Several researchers have been interested in the phenomenon of parental alienation. However, this complex relational dynamic has not been without controversy. Objective: To conduct a systematic review of current perspectives and trends on the concept of parental alienation, its characteristics and effects on the population experiencing these circumstances. Method: PRISMA-P methodology was used to conduct an exhaustive literature search of articles published between 2016 and June 2020 in Scopus and/or WOS indexed journals. Ninety-five studies were contemplated, of which 11 were considered for the review, according to the pre-established inclusion and exclusion criteria. A broad field of research was identified in which parental alienation is circumscribed as a relational dynamic. Results: The 11 selected studies established relationships between the experience of parental alienation and mental health indicators, both in children, adolescents and adults who experience or have experienced these dynamics. Thus, it was also related to psychological maltreatment. Conclusions: Parental alienation is a phenomenon with a significant prevalence in the population and has been linked to a deterioration in the mental health of people who experience or have experienced it.

Pela inclusão do vídeo na psicanálise: espelho, espelho meu, que olhos grandes você tem! / Por la inclusión del video en el psicoanálisis: espejito, espejito, qué ojos tan grandes tienes! / For the inclusion of video in psychoanalysis: mirror, mirror, on the wall, what big eyes you have! / Pour l'inclusion de la vidéo dans la psychanalyse: petite miroir, petit miroir, comme tu as de grands yeux!

Fundamentamos a função especular do vídeo na clínica psicanalítica infantil, especialmente no autismo, retomando os conceitos de alienação e ilusão. Em Lacan, o especular compreende uma imagem antecipada, oferecida pelo Outro, na qual o bebê se reconhece. Entretanto, essa cena alienante sugere um impasse, representado fabularmente pela rainha e branca de neve: que espelho oferece uma mãe considerando senão a própria beleza, incapaz de reconhecer a beleza própria da filha? Em Winnicott, uma ilusão ocorre no espelho: quando vê seu bebê, a mãe supõe existir de fato algo ali próprio a ele (não a ela). Tal ilusão ocorreria no vídeo: as filmagens dos atendimentos parecem capturar fatos que supomos concernirem à realidade da criança; após revisão do material, tomados pela ilusão, reconhecemo-lhe pequenas produções, mesmo a olho nu

Fundamentamos la función especular del vídeo en la clínica psicoanalítica infantil, especialmente en el autismo, volviendo a conceptos como alienación y ilusión. En Lacan, la especularidad comprende una imagen anticipada, ofrecida por el Otro, en la cual el bebé reconocese. Sin embargo, esta escena alienante sugiere un obstáculo, representado por la reina y Blancanieves: ¿qué espejo podría ofrecer una madre, considerando solo su propia belleza, incapaz de reconocer la propia belleza de su hija? En Winnicott, una ilusión ocurre en el espejo: cuando la madre ve al bebé, supone reconocer algo proprio en él. Tal ilusión ocurre en el video: las imágenes de las sesiones parecen hechos concernentes a la realidad del niño; después de revisar el video, atrapados en ilusión, reconocemos sus pequeñas producciones, incluso a simple vista

We ground the specular function of video in psychoanalytical children`s clinic, especially in autism, returning to concepts of alienation and illusion. In Lacan, specularity comprises an anticipated image, offered by the Other, through which the baby recognizes itself. However, this alienating scene suggests an obstacle, represented in fairy tales by the queen and snow white: what mirror could a mother offer, considering only her own beauty, unable to recognize her daughter's own beauty? In Winnicott, an illusion occurs in mirroring: when a mother sees her baby, she supposes to recognize something there proper to the baby (not to her). Such illusion occurs in video: sessions' footage look like facts concerning to children's reality; after video reviewing, caught in illusion, we recognize their small productions, even to naked eyes

Nous basons la fonction spéculaire de la vidéo dans la clinique psychanalytique infantile, en particulier chez l'autisme, en revenant aux concepts d'aliénation et d'illusion. Chez Lacan, le spécularité comporte une image anticipée, offerte par l'Autre, dans laquelle le bébé se reconnaît. Cependant, cette scène aliénante suggère une impasse, représentée par la reine et blanche-neige: quel miroir une mère offre-t-elle, ne considérant que sa propre beauté, incapable de reconnaître la beauté de sa fille? Chez Winnicott, une illusion s'arrive dans le miroir: quand la mère voit son bébé, ele croit reconnaître quelque chose de propre en lui. Cette illusion s'arrive dans la vidéo: les images des séances semblent des faits concernant la réalité des enfants; après revu la vidéo, pris par l'illusion, on reconnaît leurs petites productions, même à l'œil un

Relatos de uma pesquisa teórico-bibliográfica: reconstrução enquanto operador crítico / Reports of a theoretical-bibliographic research: reconstruction as a critical operator / Informes de una investigación teórico-bibliográfica: reconstrucción como operador crítico

Este artigo discute as condições de construção de uma pesquisa teórico-bibliográfica pela perspectiva que vê a reconstrução enquanto operadora crítica indicada na Teoria Crítica da Sociedade de Jürgen Habermas. Tratamos de questões teórico-metodológicas de uma dissertação de mestrado que problematizou epistemologicamente as interseções da teoria de identidade humana enquanto uma metamorfose, na perspectiva da Psicologia Social Crítica e suas intersecções com a teoria social do mundo da vida de Habermas por suas vertentes histórico-sociais da Fenomenologia. Na presente produção, após introduzirmos o leitor a nossa proposta de estudo, apresentamos as questões teóricas que constituíram a pesquisa do mestrado enquanto problema epistemológico. Após, situamos nossas acepções e suas relativas insuficiências acerca da pesquisa teórico-bibliográfica e apresentamos a perspectiva de reconstrução enquanto operador crítico. Por fim, articulamos nossa proposta e a execução da pesquisa teórico-bibliográfica reconstrutiva, por textos, contextos e discussões, descrevendo e analisando suas condições de crítica articuladas na pesquisa da dissertação de mestrado.(AU)

This article discusses the conditions for the construction of a theoretical-bibliographical research from the perspective of Reconstruction as a critical operator, as postulated in Jürgen Habermas' Critical Theory of Society. It deals with the theoretical-methodological issues of a Master's research that epistemologically problematized human identity theory while a metamorphosis, in the light of Critical Social Psychology and its intersections with Habermas' social theory of Life-World and its historical-social aspects of Phenomenology. After introducing the reader to the study proposal, the text presents the theoretical questions that constituted the Master's research as an epistemological issue. Then, it situates our meanings and the relative insufficiencies of the theoretical-bibliographical research, presenting Reconstruction as a critical operator. Finally, it articulates our proposal of a reconstructive theoretical-bibliographical research through texts, contexts, and discussions, describing and analyzing its conditions for critics articulated in the dissertation research.(AU)

Este artículo discute las condiciones de construcción de una investigación teórico-bibliográfica desde la perspectiva de la reconstrucción como operador crítico indicada en la teoría crítica de la sociedad, de Jürgen Habermas. Se trata de cuestiones teórico-metodológicas de una investigación de maestría que había problematizado epistemológicamente las intersecciones de la teoría de la identidad humana como metamorfosis desde la perspectiva da Psicología Social Crítica con la teoría social del mundo de la vida de Habermas y sus aspectos histórico-sociales de la Fenomenología. En esta producción, se presenta la propuesta del estudio y después las cuestiones teóricas que constituyeron la investigación del máster como un problema epistemológico. Enseguida, se muestran los significados y sus deficiencias en la investigación teórico-bibliográfica, además de la perspectiva de la reconstrucción mientras operador crítico. Por último, se articula una propuesta y la ejecución de la investigación teórico-bibliográfica reconstructiva mediante textos, contextos y debates, describiendo y analizando sus condiciones de crítica articuladas en la investigación de tesis.(AU)

Cuidado em saúde e alienação: relação mediada pela tecnologia / Cuidado de salud y alienación: relación mediada por la tecnología / Healthcare and alienation: technologymediated relationship

Existem diferentes perspectivas sobre o papel das tecnologias no trabalho. Há aquelas que atribuem a evolução humana ao tipo de tecnologia hoje vigente e há as que enxergam a tecnologia como inevitavelmente desumanizadora. Este estudo é apresentado a fim de contribuir com uma linha teórico-crítica nesse debate, tomando a particularidade do cuidado em saúde. Para tanto, fundamentamos a análise a partir das concepções de Marx e Lukács sobre trabalho, trabalho abstrato e alienação. Foi adotada uma perspectiva de trabalho e cuidado em saúde a partir desse referencial. Na sequência, dialoga-se com autores da Saúde Coletiva, destacando o debate que atrela a desumanização da saúde à hegemonia das tecnologias duras em detrimento das leves. Sem deixar de reconhecer a importância desse argumento, foram desenvolvidas algumas notas críticas, uma vez que mesmo as tecnologias leves, no capitalismo, acham-se sob uma racionalidade absorvível pelo trabalho abstrato. (AU)

Existen diferentes perspectivas sobre el papel de las tecnologías en el trabajo. Hay las que atribuyen la evolución humana al tipo de tecnología vigente hoy día; también hay las que ven la tecnología como inevitablemente deshumanizadora. Presentamos este estudio con el objetivo de contribuir con una línea teórico-crítica en ese debate, tomando la particularidad del cuidado de salud. Para ello, fundamentamos el análisis a partir de las concepciones de Marx y Lukács sobre trabajo, trabajo abstracto y alienación. Adoptamos una perspectiva de trabajo y cuidado en salud a partir de ese factor referencial. A continuación, dialogamos con los autores de la Salud Colectiva, destacando el debate que vincula la deshumanización de la salud a la hegemonía de las tecnologías duras en perjuicio de las blandas. Sin dejar de reconocer la importancia de ese argumento, desarrollamos algunas notas críticas, puesto que incluso las tecnologías blandas, en el capitalismo, se encuentran bajo una racionalidad absorbible por el trabajo abstracto. (AU)

There are different perspectives regarding the role of technology at work. There are those that attribute human evolution to the type of technology in use today. There are also those who see technology as inevitably dehumanizing. We present this study to contribute a theoretical-critical line to this debate, especially in the field of healthcare. To this end, we base our analysis on Marx and Lukács's conceptions of work, abstract work and alienation. We develop a perspective of care and work within healthcare, based on this reference. We then open a dialogue with authors within Collective Health, highlighting the debate that links dehumanization of healthcare with the hegemony of hard technologies to the detriment of soft ones. We recognize the importance of this debate, but we argue that even soft technologies follow rationality that is absorbable through abstract work. (AU)

Drogas e alienação: para além da droga-mercadoria e do capital / Drugs and alienation: beyond the drug-merchandise and capital / Drogas y alienación: más allá de la droga-mercancía y del capital

O presente trabalho tem como escopo compreender, a partir da tradição marxista, a "questão" das drogas como um complexo mediador entre indivíduo e sociedade, centrando-se em sua relação com processos de alienação no âmbito da sociedade capitalista. Isto é, em como a relação indivíduo-drogas no momento histórico atual contribui para aprofundar a alienação humana, advinda da alienação primária posta pelo trabalho. No seu decorrer, são apontados subsídios teórico-metodológicos, através da dialética singular-particular-universal, a serem analiticamente incorporados para uma compreensão aprofundada sobre a temática. Por fim, busca-se estabelecer uma visão contra hegemônica nessa área, rompendo com moralismos e traçando horizontes emancipatórios que abarcam novas formas de nos relacionarmos com as drogas, com os outros e com nós mesmos, algo inseparável da tarefa histórica de edificação de uma nova sociedade.

This paper aims to understand, from the marxist tradition, the "issue" of drugs as a complex mediator between individual and society, focusing on their relation with processes of alienation within the capitalist society. In other words, on how the individual-drug relation in the current historical moment contributes to deepen human alienation, arising from the primary alienation posed by work. In its elapse, theoretical and methodological subsidies are pointed out, through the singular-particular-universal dialectic, to be analytically incorporated for an in-depth understanding of the thematic. Finally, we seek to establish a counter-hegemonic vision in this area breaking with moralisms and drawing emancipatory horizons that embrace new ways of relationg to drugs, others and ourselves, something inseparable from the historical task of building a new society.

El presente trabajo tiene cómo objetivo compreender, desde la tradición marxista, el "problema" de las drogas cómo un complejo mediador entre el individuo y la sociedad, centrándose en su relación con los processos de alienación dentro de la sociedad capitalista. Es decir, cómo la relación individuo-droga en el momento histórico actual contribuye a profundizar la alienación humana, que surge de la alienación primaria planteada por el trabajo. En su curso, se señalan subsídios teóricos y metodológicos, a través de la dialéctica singular-particular-universal, para ser incorporados analíticamente para una comprensión más profunda sobre el tema. Finalmente, buscamos estabelecer una visión contrahegemónica en esta área, rompiendo con los moralismos y trazando horizontes emancipatórios que abarquen nuevas formas de relacionarnos con las drogas, con los otros y con nosotros mismos, algo inseparable de la tarea histórica de construir una nueva sociedad.

Cuarentena por coviD-19 en un profesional de la salud: dimensión psicológica, social y familiar / Quarantine by COVID-19 in a health professional: psychological, social and family dimensions

RESUMEN Objetivo Analizar las dimensiones psicológica, social y familiar de una profesional de la salud en cuarentena por COVID-19. Método Reporte de caso. Se utilizó una matriz como bitácora diaria para recolección de información de las tres dimensiones analizadas. Se respetó el anonimato de la persona en todo momento. Resultados Se presenta un estudio de caso con los principales hitos de la vida diaria de una profesional de la salud durante los 14 días de cuarentena. En la dimensión psicológica se destacan sentimientos de miedo e incertidumbre ante el riesgo; en la social, sobresale la importancia del acompañamiento de familiares y amigos que fortalecieron la adaptabilidad al proceso, y en la familiar, la relevancia de los vínculos afectivos y la comunicación permanente. Conclusión Los aspectos desarrollados en las diferentes dimensiones deben ser considerados por quienes participan en el manejo y seguimiento de casos en el cuidado primario, en tanto son la posibilidad de fortalecer el mecanismo neuronal y hormonal a través del soporte familiar y social. El ser profesional de la salud y el conocimiento sobre el tema puede generar una mayor afectación (por el aislamiento involuntario relacionado con el riesgo de COVID-19), no solo clínica, sino también psicológica, social y familiar. En este este sentido, quienes manejan los casos deben considerar la integralidad en las condiciones de salud.(AU)

ABSTRACT Objective To analyze the psychological, social and family dimensions of a health professional quarantined by COVID-19. Method Case report. A matrix was used as a daily log to collect information from the three dimensions analyzed. The anonymity of the person was respected at all times. Results A case study is presented with the main milestones in the daily life of a health professional during the 14 days of quarantine. In the psychological dimension, feelings of fear and uncertainty in the face of risk are highlighted, in the social dimension the importance of the accompaniment of family and friends who strengthened the adaptability to the process stands out, and in the family dimension the relevance of affective bonds and permanent communication. Conclusion The aspects developed in the different dimensions should be considered by those who participate in the management and follow-up of cases in primary care, as they are the possibility of strengthening the neuronal and hormonal mechanism through family and social support. Being a health professional and having knowledge on the subject can generate a greater effect of involuntary isolation related to the risk of COVID-19. This is not only clinical, but also psychological, social and family. In this sense those who manage the cases should consider the integrality in health conditions.(AU)

Sobre a alienação retida no autista / About retained alienation in the autist / Sobre la alienación retenida en el autista

O texto discute as relações do autista com a linguagem a partir do referencial teórico da psicanálise de orientação lacaniana. Pergunta; "Poderia um ser humano não ser afetado pela linguagem?" Assinala a divergência de posições atuais sobre a presença de alienação significante no autista e considera a hipótese de uma alienação parcial. Aprofunda a reflexão sobre o tema a partir de vasta literatura especializada, dados clínicos, relatos autobiográficos. Afirma, com base em dados empíricos de pesquisas sobre a lalação/balbucio de crianças autistas, que o autista sofre o impacto de lalíngua. Aponta a fuga do olhar observada nos primeiros meses de vida da criança autista como indicador do efeito parasitário da linguagem. Para tanto, distingue o afeto da angústia, próprio ao humano, da emoção, própria aos animais. Explicita a especificidade da alienação significante no autista como referida à retenção da voz, que impede a operacionalidade do significante mestre.

The paper discusses the relationship of the autist with language from the theoretical standpoint of Lacanian-oriented psychoanalysis. The authors question: "Could a human being not be affected by language?". The study challenges the current position on the presence of signified alienation in the autist and considers the hypothesis of a partial alienation. It also deepens the reflection on the topic based on the extensive specialized literature, clinical data, and autobiographical quotes. The paper affirms, based on empirical data from researches on babble of autistic children that the autist does suffer the impact of "lalangue". The writing shows the escape of the eye gaze, observed during the first months of life of the autistic child, as an indicator of the parasitic effect of language. For this purpose, the paper distinguishes affection from distress, something typical of humans, from emotion, typical of animals. Finally, the article explains the specificity of the signified alienation in the autist linking it to the retention of the voice, which blocks the operationality of the master-signifier.

El texto discute las relaciones del autista con el lenguaje a partir del referencia teórico del psicoanálisis de orientación lacaniana. Pregunta; " ¿Podría un ser humano no ser afectado por el lenguaje?" Señala la divergência de posiciones actuales sobre la presencia de alienación significante en el autista y considera la posibilidad de una alienación parcial. Profundiza la reflexión sobre el tema a partir de amplia literatura especializada, datos clínicos, relatos clínicos autobiográficos.Afirma, basándose en datos empíricos de investigaciones sobre la lalación/balbuceo de niños autistas, que el autista sufre el impacto de lalengua. Señala la fuga de la mirada observada en los primeros meses de vida del niño autista como indicador del efecto parasitario del lenguaje. Para tanto, distingue el afecto de angústia, propio al humano, de la emoción, propia de los animales. Explicita la especificidad de la alienación significante en el autista como referida a la retención de la voz, que impide la operatividad del significante amo.

Alienação do trabalho médico: tensões sobre o modelo biomédico e o gerencialismo na atenção primária / Alienation of the medical work: tensions about the biomedical model and the managerialism in primary health care / Alienación del trabajo médico: tensiones sobre el modelo biomédico y el directivismo en la atención primaria

Resumo Com base na observação de que a perda de autonomia ante o mercado de capital e o gerencialismo contribuiu para o surgimento da alienação no trabalho médico no Sistema Único de Saúde, procuramos analisar como se dá esse fenômeno na atenção primária à saúde. Em 2015 e 2016, entrevistamos e observamos o trabalho de 15 médicos do município de Campinas (São Paulo), refletindo a respeito de autonomia profissional, clínica e gestão sobre o trabalho médico. A análise se deu por meio da construção de narrativas por núcleos temáticos, segundo referencial teórico marxista e os principais estudos acerca da profissão médica no Brasil. A partir de semelhanças nos discursos, forma de atuação e grau de alienação, dividimos os médicos em quatro modalidades: militante, sacerdote, missionário e tecnoburocrata. Concluímos que algumas dinâmicas aprofundam a alienação: o afastamento do planejamento; a fragmentação do cuidado; a predominância do modelo biomédico. Por sua vez, algumas características da atenção primária se relacionam a menor grau de alienação: a prática ampliada no território e menos focada em ações programáticas; a constituição em equipes; o diálogo e o compartilhamento de saberes; a maior participação dos usuários no próprio cuidado e no serviço de saúde.

Abstract Based on the observation that the loss of autonomy in the capital market and managerialism have contributed to the emergence of alienation in the medical work of the Brazilian Unified Health System, we tried to analyze how this phenomenon occurs in primary health care. In 2015 and 2016, we interviewed and observed the work of 15 physicians in the municipality of Campinas (in the state of São Paulo, Brazil), reflecting upon the professional and clinical autonomy, and the management of the medical work. The analysis was made by constructig narratives by groups of topics, following a Marxist theoretical framework and the main studies regarding the medical profession in Brazil. Taking the similarities in the discourses, ways of working and degree of alienation, we divided the physicians into four groups: activist, priest, missionary and technobureaucrat. We concluded that some dynamics intensify the alienation: the estrangement from planning; the fragmentation of care; and the prevalence of the biomedical model. In turn, some features of primary health care are related to a lower degree of alienation: the practice expanded on the territory and less focused on programmatical actions; the constitution on teams; the dialogue and the sharing of knowledge; a greater participation of the individuals in the care itself and in the health service.

Resumen Con base en la observación que la pérdida de autonomía ante el mercado de capital y el directivismo contribuyó para el surgimiento de la alienación en el trabajo médico en el Sistema Único de Salud Brasileño, buscamos analizar cómo se da este fenómeno en la atención primaria de la salud. En el 2015 y 2016, entrevistamos y observamos el trabajo de 15 médicos del municipio de Campinas (São Paulo), reflexionando al respecto de la autonomía profesional, clínica y la gestión sobre el trabajo médico. El análisis se realizó a través de la construcción de relatos por núcleos temáticos, con base en la referencia teórica marxista y los principales estudios acerca de la profesión médica en Brasil. A partir de semejanzas en los discursos, forma de trabajo y grado de alienación, dividimos a los médicos en cuatro modalidades: militante, sacerdote, misionario y tecnoburócrata. Concluimos que algunas dinámicas profundizan la alienación: el alejamiento de la planificación; la fragmentación del cuidado; el predominio del modelo biomédico. Por su parte, algunas características de la atención primaria se relacionan un menor grado de alienación: la práctica ampliada en el territorio y menos enfocada en acciones programáticas; la conformación de equipos; el diálogo y el intercambio de conocimientos; la mayor participación de los usuarios en el propio cuidado y en el servicio de salud.sigualdad.

Potência de ação da juventude em uma comunidade periférica: enfrentamentos e desafios / Young people's power of action in a peripheral community: confrontations and challenges

Resumo O artigo baseia-se em uma pesquisa de doutoramento e tem como objetivo compreender e dar visibilidade a formas de participação social de jovens moradores de uma comunidade periférica localizada no litoral de São Paulo. Intenta também pensar a produção de saúde, encontrada pelos próprios sujeitos, buscando revelar como os jovens em contexto marcado pela desigualdade têm a enfrentado. Os participantes do estudo estavam envolvidos nas atividades de uma ONG e de um grupo de hip hop, onde se deu a inserção do pesquisador. Os resultados foram construídos, com base nas observações registradas em diários de campo e entrevistas semiestruturadas, e analisados segundo a metodologia da Hermenêutica de Profundidade. Apontam que a construção de vínculos comunitários expressa a participação dos jovens e contribuem no enfrentamento das desigualdades e exclusão. A participação nos grupos tem se mostrado potente e capaz de configurar processos de autonomia, cuidado de si e do outro. Entretanto, mostram-se como iniciativas isoladas de outras instituições. Consiste ainda um desafio pensarmos em formas de compreender a participação dos jovens, participando junto com ele de suas vidas em seus contextos, tornando horizontais as relações e superando a ideia de homogeneização, controle e tutela dessa população.

Abstract This article, based on doctoral research, aims to understand and draw attention to forms of social participation by young people living in a peripheral community on the coast of São Paulo State. It also examines the manners of health production encountered by the subjects themselves, to reveal how young people have approached this in a context of marked inequality. The young study participants were involved in the activities of an NGO and a hip hop group, where the researcher was placed. The results were constructed on the basis of observations recorded in field diaries and semi-structured interviews, and analysed using the Depth Hermeneutics methodology. They indicate that building community ties expresses the participation of young people and contributes to tackling inequalities and social exclusion. Participation in groups has proven potent and able to shape processes of autonomy, self-care and care for others. However, they appear as isolated initiatives by other institutions. It is also challenging to think of ways of understanding young people's participation, participating together with them in their lives in their contexts, making for horizontal relationships and surmounting the ideas of homogenisation, control and tutelage of this population.

"A dismantled society": meta-synthesis of the phenomenon of violence in indigenous populations / "Uma sociedade desmantelada": metassíntese do fenômeno da violência nas populações indígenas / "Una sociedad desmantelada": metasíntesis del fenómeno de violencia en poblaciones indígenas

Abstract OBJECTIVE To analyze publications of qualitative studies that addressed the phenomenon of violence in indigenous population. METHOD Meta-synthesis of studies published in the period of 2006 to 2016, with search in the Ebsco Host, Cuiden Plus, Science Direct, Springer, and Web of Science databases. RESULTS A new reinterpretation of the findings was generated from the codes and categories of the primary articles. Five categories emerged: living violence, factors associated with patterns of violence, consequences of violence, interaction dynamics in situations of violence, and how to deal with violence. CONCLUSIONS Indigenous people experience different types of violence at an early age; experienced in the family. This makes it an emerging social problem that must be taken care of urgently and represents an area of opportunity for the nursing professionals whose central focus is human care.

Resumo OBJETIVO Analisar as publicações de estudos qualitativos que abordaram o fenômeno da violência na população indígena. MÉTODO Trata-se de uma metassíntese de estudos publicados entre os anos de 2006 a 2016, indexados nas bases de dados eletrônicos Ebsco Host, Cuiden Plus, Science Direct, Springer, e Web of Science. RESULTADO Uma nova reinterpretação dos códigos e das categorias de artigos primários foi gerada. Emergiram cinco categorias: viver a violência, fatores associados aos padrões de violência, consequências da violência, interação dinâmica nas situações de violência, e como a violência é enfrentada. CONCLUSÕES Os povos indígenas experimentam diferentes tipos de violência desde a infância, vividos no seio familiar. Isto se converte em um problema social emergente, que deve ser abordado com urgência, e representa uma área que precisa de atenção dos profissionais de enfermagem, cujo foco principal é o cuidado humano.

Resumen OBJETIVO Analizar las publicaciones de estudios cualitativos que abordaron el fenómeno de violencia en población indígena. MÉTODO Metasíntesis de estudios publicados en el periodo 2006 al 2016, con búsqueda en la base de datos Ebsco Host, Cuiden Plus, Science Direct, Springer, y Web of Science. RESULTADOS Se generó una nueva reinterpretación a partir de los códigos y categorías de los artículos primarios. Emergieron cinco categorías: vivir la violencia, factores asociados a los patrones de violencia, consecuencias de la violencia, dinámicas de interacción en situaciones de violencia y cómo enfrentar la violencia. CONCLUSIONES Las personas indígenas experimentan diferentes tipos de violencia a edad temprana; vividas en el seno familiar. Esto la convierte en un problema social emergente que debe ser atendido con urgencia y representa un área de oportunidad para el profesional de enfermería cuyo foco central es el cuidado humano.

From alienation to the nursing clinic: care of patients with psychiatric comorbidity / De la alienación a la clínica de la enfermería: cuidado a los pacientes psiquiátricos con comorbilidad / Da alienação à clínica da enfermagem: cuidado aos pacientes psiquiátricos com comorbidade

ABSTRACT Objective: to understand how nurses of mental health care for psychiatric patients with clinical comorbidities. Method: qualitative study based on the referential of historical and dialectical materialism. Interviews with nurses were conducted using semi-structured script. Sample determined in snowball. The interviews were recorded and transcribed in full. The data were analyzed through content analysis, including: organization and exhaustive reading of the material, exploration, grouping data into thematic units, processing of results, and interpretation. Results: the role of nurses is marked by the dialectic between knowing and not knowing, a movement that revealed two categories: clinic of psychiatric nursing, and alienation and subordination of nurse in the care process. Final considerations: the development of the nursing clinic, based on the therapeutic relationship, favors integral care towards the patient, whereas alienation/subordination distances the nurse from care and impairs care.

RESUMEN Objetivo: conocer cómo los enfermeros de salud mental cuidan a pacientes psiquiátricos con comorbilidades clínicas. Método: estudio cualitativo basado en el referencial del materialismo histórico y dialéctico. Se realizaron entrevistas a enfermeros mediante guión semiestructurado. Muestreo determinado de bola de nieve. Las entrevistas fueron grabadas e íntegramente transcriptas. Los datos fueron analizados por medio del análisis de contenido, contemplando: organización y lectura exhaustiva del material, exploración, agrupamiento de los datos en unidades temáticas, tratamiento de los resultados e interpretación. Resultados: la actuación de los enfermeros está marcada por la dialéctica entre saber y no saber, movimiento que reveló dos categorías: clínica de la enfermería psiquiátrica y alienación y subordinación del enfermero en el proceso de cuidar. Consideraciones finales: el desarrollo de la clínica de la enfermería pautada en la relación terapéutica favorece el cuidado integral al paciente, mientras la alienación/subordinación aleja al enfermero del cuidado y perjudica la asistencia.

RESUMO Objetivo: Conhecer como os enfermeiros de saúde mental cuidam de pacientes psiquiátricos com comorbidades clínicas. Método: Estudo qualitativo embasado no referencial do materialismo histórico e dialético. Foram realizadas entrevistas com enfermeiros utilizando roteiro semiestruturado; amostra determinada em bola de neve. As entrevistas foram gravadas e transcritas na íntegra. Os dados foram analisados por meio da análise de conteúdo, contemplando: organização e leitura exaustiva do material, exploração, agrupamento dos dados em unidades temáticas, tratamento dos resultados e interpretação. Resultados: A atuação dos enfermeiros é marcada pela dialética entre saber e não-saber, movimento que revelou duas categorias: clínica da enfermagem psiquiátrica; e alienação e subordinação do enfermeiro no processo de cuidar. Considerações finais: O desenvolvimento da clínica da enfermagem, pautada na relação terapêutica, favorece o cuidado integral ao paciente, enquanto a alienação/subordinação afasta o enfermeiro do cuidado e gera prejuízos na assistência.

Self-perceived social status: its relation to aggression and personality traits in two Spanish speaking samples / Estatus social auto-percibido: su relación con la agresión y rasgos de personalidad en dos muestras hispano-hablantes

Abstract Dominance and prestige are two strategies to achieve status in humans. Dominance is the use of threat and aggression, and prestige is the pursuit of cultural achievement. This research presents a study carried out through self-report measures with two native Spanish speaking samples from Madrid (Spain) and San José (Costa Rica). Self-perceived dominance and prestige were correlated with dimensions of aggression and the big five personality traits. Results showed that a component that grouped different aggression subscales and agreeableness was the best predictor of dominance in samples of men and women of both countries. Prestige was mainly predicted by conscientiousness and extraversion in both samples and by low hostility and neuroticism but only in Spanish men.

Resumen Dominancia y prestigio se han propuesto como estrategias para alcanzar estatus en humanos. La dominancia es el uso de amenazas y agresión, y el prestigio es la búsqueda de logros culturales. Esta investigación fue llevada a cabo utilizando cuestionarios en muestras de habla hispana: Madrid (España) y San José (Costa Rica). La dominancia y el prestigio auto-percibidos fueron correlacionados con dimensiones de la agresión y los cinco grandes rasgos de personalidad. Un componente que agrupó las subescalas de agresión y la afabilidad fue el mejor predictor de la dominancia en ambos sexos de ambos países. El prestigio fue predicho por la escrupulosidad y la extroversión en sendas muestras y por bajas puntuaciones en hostilidad y neuroticismo en hombres españoles.