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1.
Diagn. tratamento ; 27(1): 1-3, jan-mar. 2022. *Este editorial foi publicado em inglês na revista São Paulo Medical Journal, volume 140, edição número 2, de março e abril de 2022 (https://doi.org/10.1590/1516-3180.2022.140225112021)
Article in Portuguese | LILACS | ID: biblio-1359742

Subject(s)
Telemedicine
2.
Arq. bras. cardiol ; 118(3): 599-604, mar. 2022. tab, graf
Article in English, Portuguese | LILACS | ID: biblio-1364357

ABSTRACT

Resumo Fundamento A evolução natural da insuficiência cardíaca é uma pior progressiva e internações hospitalares recorrentes. São necessárias estratégias para se detectar descompensações em tempo hábil. O uso do telemonitoramento da insuficiência cardíaca é inconsistente. Objetivos Este estudo tem o objetivo de avaliar o impacto desse programa de telemonitoramento (PTM) em internações hospitalares e admissões em serviços de emergência. Métodos Este é um estudo retrospectivo observacional que analisou dados de todos os pacientes que se cadastraram no PTM de janeiro a 2018 a dezembro de 2019. Foram coletados dados demográficos, clínicos e relacionados ao PTM. O número de internações hospitalares e admissões em serviços de emergência do ano anterior e posterior ao cadastro foram comparados, utilizando-se o teste de Wilcoxon. Um p-valor bilateral de <0,05 foi considerado significativo. Resultados Um total de 39 pacientes foram cadastrados, com uma média de idade de 62,1 ± 14 anos e predominância de pacientes do sexo masculino (90%). As causas mais comuns de insuficiência cardíaca foram cardiomiopatia isquêmica e dilatada. A fração de ejeção média foi de 30% e o tempo mediano da duração da doença foi de 84 meses (FIQ 33-144). Pacientes que foram cadastrados por menos de um mês foram excluídos, com um total de 34 pacientes analisados. Os pacientes foram acompanhados no PTM por um período mediano de 320 dias. O número de admissões em serviços de emergência foi reduzido em 66% (p<0,001) e o número de internações hospitalares por insuficiência cardíaca foi reduzido em 68% (p<0,001). O PTM não teve impacto no número de internações hospitalares por outras causas. Conclusões Este estudo sugere que o PTM poderia reduzir a utilização de serviços de saúde em pacientes com insuficiência cardíaca.


Abstract Background The natural history of heart failure is a progressive decline and recurrent hospital admissions. New strategies to timely detect decompensations are needed. The use of telemonitoring in heart failure is inconsistent. Objectives This study aimed to evaluate the impact of this telemonitoring program (TMP) in hospitalizations and emergency department admissions. Methods This is a retrospective observational study, that analyzed data of all the patients who enrolled in the TMP program from January 2018 to December 2019. Demographic, clinical, and TMP-related data were collected. The number of hospitalizations and emergency department admissions from the year before and after enrollment were compared, using the Wilcoxon test. A two-sided p<0.05 was considered significant. Results A total of 39 patients were enrolled, with a mean age of 62.1 ± 14 years and a male predominance (90%). The most common causes of heart failure were ischemic and dilated cardiomyopathy. The mean ejection fraction was 30% and the median time of disease duration was 84 months (IQR 33-144). Patients who were enrolled for less than one month were excluded, with a total of 34 patients analyzed. Patients were followed in the TMP for a median of 320 days. The number of emergency department admissions was reduced by 66% (p<0.001), and the number of hospitalizations for heart failure was reduced by 68% (p<0.001). The TMP had no impact on the number of hospitalizations for other causes. Conclusions This trial suggests that a TMP could reduce health service use in patients with heart failure.


Subject(s)
Humans , Male , Aged , Telemedicine , Heart Failure/diagnosis , Heart Failure/therapy , Retrospective Studies , Hospitalization , Middle Aged
3.
Arq. bras. cardiol ; 118(3): 556-564, mar. 2022. tab, graf
Article in English, Portuguese | LILACS | ID: biblio-1364349

ABSTRACT

Resumo Fundamento Cerca de 40% dos pacientes com infarto agudo do miocárdio com supradesnível do segmento ST (IAMCSST) no Brasil não recebem terapia de reperfusão. Objetivo A utilização de uma rede de telemedicina baseada no WhatsApp® poderia aumentar a porcentagem de pacientes que recebem terapia de reperfusão. Métodos Estudo transversal do tipo antes e depois da organização de uma rede de telemedicina para envio e análise do eletrocardiograma através do WhatsApp® dos pacientes suspeitos de IAMCSST oriundos dos 25 municípios integrantes do Departamento Regional de Saúde de Ribeirão Preto (DRS−XIII), para hospital terciário que poderia autorizar a transferência imediata do paciente utilizando o mesmo sistema. O desfechos analisados foram a porcentagem de pacientes que receberam terapia de reperfusão e a taxa de mortalidade intra-hospitalar. Considerou-se valor de p <0,05 como estatisticamente significativo. Resultados Foram comparados 82 pacientes antes desta rede (1º de fevereiro de 2016 a 31 de janeiro de 2018) com 196 pacientes depois da implantação da mesma (1º de fevereiro de 2018 a 31 de janeiro de 2020). Após a implantação da rede, houve aumento significativo da proporção de pacientes que receberam terapia de reperfusão (60% vs. 92%), risco relativo (RR): 1,594 [intervalo de confiança (IC) 95% 1,331 - 1,909], p <0,0001 e redução da mortalidade intra-hospitalar (13,4% vs. 5,6%), RR: 0,418 [IC 95% 0,189 - 0,927], p = 0,028. Conclusão Rede de telemedicina baseada no WhatsApp® associou-se a aumento da porcentagem de pacientes com IAMCSST que receberam terapia de reperfusão e a redução na mortalidade intra-hospitalar.


Abstract Background About 40% of patients with ST-segment elevation myocardial infarction (STEMI) in Brazil do not receive reperfusion therapy. Objective The use of a telemedicine network based on WhatsApp® could increase the percentage of patients receiving reperfusion therapy. Methods A cross-sectional study analyzed outcomes before and after the organization of a telemedicine network to send the electrocardiogram via WhatsApp® of patients suspected of STEMI from 25 municipalities that are members of the Regional Health Department of Ribeirão Preto (DRS−XIII) to a tertiary hospital, which could authorize immediate patient transfer using the same system. The analyzed outcomes included the percentage of patients who received reperfusion therapy and the in-hospital mortality rate. A p value < 0.05 was considered statistically significant. Results The study compared 82 patients before (February 1, 2016 to January 31, 2018) with 196 patients after this network implementation (February 1, 2018 to January 31, 2020). After implementing this network, there was a significant increase in the proportion of patients who received reperfusion therapy (60% vs. 92%), relative risk (RR): 1.594 [95% confidence interval (CI) 1.331 - 1.909], p < 0.0001 and decrease in the in-hospital mortality rate (13.4% vs. 5.6%), RR: 0.418 [95%CI 0.189 - 0.927], p = 0.028. Conclusion The use of WhatsApp®-based telemedicine has led to an increase in the percentage of patients with STEMI who received reperfusion therapy and a decrease in the in-hospital mortality rate.


Subject(s)
Humans , Telemedicine , ST Elevation Myocardial Infarction/therapy , Myocardial Infarction/therapy , Myocardial Reperfusion , Cross-Sectional Studies , Hospital Mortality , Electrocardiography
5.
Lima; Perú. Ministerio de Salud. Dirección General de Telesalud, Referencia y Urgencias. Dirección de Infosalud; 1 ed; Ene. 2022. 21 p. ilus.
Monography in Spanish | MINSAPERU, LILACS, LIPECS, MINSAPERU | ID: biblio-1359569

ABSTRACT

La presente publicación describe la información sobre datos y cifras relevantes de la Central de Información y Orientación 113 Salud, Telecapacitaciones y Tele Información, Educación y Comunicación (Tele IEC), así como su contribución al acercar los servicios de salud a la población a nivel nacional, de forma gratuita, las 24 horas del día y los 365 días del año


Subject(s)
Telemedicine , Communication , Institutional Development , Health Management , Information Technology , Telemonitoring
7.
Rev. bras. oftalmol ; 81: e0017, 2022. tab, graf
Article in English | LILACS | ID: biblio-1365731

ABSTRACT

ABSTRACT Objective: To develop and examine the usability of a mobile application aimed at improving knowledge about ocular surface tumors among medical students, general practitioners and ophthalmologists. Methods: A cross-sectional quantitative study was carried out by a multidisciplinary team and developed in three stages: administration of a specific questionnaire to medical students, assessing the demand for the application, creation and development of the application in collaboration with the Technological Innovation Laboratory of Centro Universitário Christus and usability assessment. General practitioners and ophthalmologists were selected to answer the System Usability Scale questionnaire. Data were exported into the Statistical Package for the Social Sciences, version 20.0 Windows, for quantitative analysis. Results: The OncoEye application was developed for the iOS and the Android platforms and included four main menus: Glossary, Patients, Referrals and Queries. Most students (89.9%) considered the development of the application important for wider access to information about the topic. Most students (39.9%) were able to recognize ocular lesions and 26.1% could distinguish between benign and malignant conditions. System Usability Scale questionnaire responses revealed good usability, with an average score of 92.65. Users (100%) described the application as user-friendly and well- integrated. Conclusion: An innovative application for ocular surface tumors was created and developed. The application achieved good levels of acceptance and was described as user-friendly by users.


RESUMO Objetivo: Desenvolver e avaliar a usabilidade de um aplicativo para dispositivos móveis que aprimore o conhecimento de estudantes de medicina e de médicos sobre tumores da superfície ocular. Métodos: Foi realizado estudo transversal e quantitativo por uma equipe multiprofissional, consistindo em três etapas: realização de um questionário específico com estudantes de medicina, avaliando a necessidade de elaboração do aplicativo; criação e desenvolvimento do aplicativo pelo Laboratório de Inovação Tecnológica do Centro Universitário Christus e avaliação de usabilidade. Médicos generalistas e oftalmologistas foram selecionados para responder ao questionário System Usability Scale. Os dados foram exportados para o programa Statistical Package for the Social Sciences, versão 20.0, para Windows para análise quantitativa. Resultados: O aplicativo OncoEye foi desenvolvido com quatro menus principais: Glossário, Pacientes, Encaminhamento e Perguntas. Dentre os estudantes, 89,9% consideraram o desenvolvimento do aplicativo importante para orientação sobre o tema, 39,9% souberam reconhecer lesão ocular, e 26,1% puderam diferenciar lesão ocular maligna ou benigna. As respostas dos usuários à ferramenta System Usability Scale demonstraram boa usabilidade, com pontuação média de 92,65 (87,74 a 97,55). Todos os usuários consideraram o aplicativo de fácil manuseio e bem integrado. Conclusão: Um aplicativo inovador para tumores da superfície ocular foi criado e desenvolvido, apresentando boa aceitação e fácil manuseio pelos usuários.


Subject(s)
Humans , Ophthalmology/education , Telemedicine/methods , Computers, Handheld , Eye Neoplasms/diagnostic imaging , Mobile Applications , Physicians , Students, Medical , Teaching Materials , Medical Informatics , Photography , Cross-Sectional Studies , Surveys and Questionnaires , Education, Medical/methods , Ophthalmologists
8.
Texto & contexto enferm ; 31: e20210190, 2022.
Article in English | LILACS, BDENF | ID: biblio-1357479

ABSTRACT

ABSTRACT Objective: to reflect on the use of Telehealth in the context of the COVID-19 pandemic for women in the pregnancy-puerperal period. Method: this is a reflection based on the literature with an approach on Telehealth as a tool for virtual health care in the pandemic context. Therefore, this reflection addresses the use of Telehealth, showing the particularities of adopting remote appointments, with their applicability and limitations, considering the socioeconomic and racial aspects that are intrinsically associated with public health issues. Results: Telehealth is a tool for coping with COVID-19, as it minimizes the exposure of pregnant and puerperal women during consultations in the health units. In Brazil, it is observed that this strategy is still incipient. This is intensified as we relate the socioeconomic and racial issues to the maternal mortality rates, especially among black- and brown-skinned women. Conclusion: this reflection shows that Telehealth is an important care strategy for women in the pregnancy-puerperal period and, in this perspective, it needs to have its viability recognized and valued so that public policies are created that guarantee access to the digital resources, in addition to the need for investments in training of the professionals and deepening of this theme by the academic community. Such initiatives will promote expanded access to virtual care for women, in addition to the socioeconomic and racial issues.


RESUMEN Objetivo: reflexionar sobre la utilización de la telesalud en el contexto de la pandemia de COVID-19 para mujeres que transitan el período grávido puerperal. Método: reflexión basada en la literatura con enfoque sobre la telesalud como herramienta para la atención virtual de la salud en el contexto de la pandemia. Para ello, aborda el uso de la telesalud y demuestra las particularidades de la adopción de la atención remota, su aplicabilidad y sus limitaciones, considerando los aspectos socioeconómicos y raciales intrínsecamente asociados a la salud pública. Resultados: la telesalud es una herramienta para el afrontamiento del COVID-19, dado que minimiza la exposición de embarazadas y puérperas en consultas en los centros de salud. En Brasil, se observa que esta estrategia es aún incipiente. Esto se intensifica a medida que se relacionan las cuestiones socioeconómicas y raciales con las tasas de mortalidad materna, especialmente entre las mujeres negras y morenas. Conclusión: esta reflexión demuestra que la telesalud es una estrategia de atención importante para las mujeres durante el período grávido puerperal y, en esta perspectiva, requiere que se reconozca y valore su viabilidad para que se creen políticas públicas que garantice el acceso a los recursos digitales, además de advertir la necesidad de realizar inversiones en capacitación profesional y ahondar el abordaje de esta temática desde la comunidad académica. Tales iniciativas promoverán un mayor acceso a la atención virtual para las mujeres, más allá de las cuestiones socioeconómicas y raciales.


RESUMO Objetivo: refletir acerca da utilização da telessaúde no contexto da pandemia da COVID-19 para as mulheres no período gravídico-puerperal. Método: trata-se de uma reflexão alicerçada na literatura com abordagem sobre a telessaúde como ferramenta para os atendimentos virtuais em saúde, no contexto da pandemia. Para tanto, esta reflexão faz uma abordagem sobre a utilização da telessaúde demonstrando as particularidades da adoção de atendimentos remotos, com a sua aplicabilidade e suas limitações, considerando os aspectos socioeconômicos e raciais que estão intrinsecamente associados às questões de saúde pública. Resultados: a telessaúde é uma ferramenta para o enfrentamento à COVID-19, pois minimiza a exposição de gestantes e puérperas durante as consultas nas unidades de saúde. No Brasil, observa-se que esta estratégia ainda é incipiente. Isso se intensifica na medida em que relacionamos as questões socioeconômicas e raciais às taxas de mortalidade materna, sobretudo entre mulheres pretas e pardas. Conclusão: esta reflexão demonstra que a telessaúde é uma importante estratégia de cuidado para as mulheres no período gravídico-puerperal e, nessa perspectiva, necessita ter sua viabilidade reconhecida e valorizada para que sejam criadas políticas públicas que garantam o acesso aos recursos digitais, além da necessidade de investimentos em capacitações de profissionais e aprofundamento desta temática pela comunidade acadêmica. Tais iniciativas promoverão acesso ampliado ao atendimento virtual para as mulheres, para além das questões socioeconômicas e raciais.


Subject(s)
Humans , Pregnancy , Women's Health , Telemedicine , Coronavirus Infections , Pandemics
9.
Repert. med. cir ; 31(Suplemento): 1-9, 2022. tab.
Article in English, Spanish | LILACS, COLNAL | ID: biblio-1367415

ABSTRACT

La artritis reumatoide es una afección autoinmune, crónica y multisistémica que requiere manejo multidisciplinar, siendo la supervisión continua fundamental para controlar su progresión. Tanto la artritis como el tratamiento generan un estado inmunosupresor que predispone a sufrir infecciones. Por la actual emergencia sanitaria ocasionada por el Sars-Cov2, los pacientes con estas enfermedades crónicas e inmunológicas son más susceptibles de contagio, por ello se ha requerido el uso de nuevas tecnologías como la telemedicina, que en los años previos a la pandemia venía incrementándose su uso, para permitir el control de patologías crónicas. El objetivo del presente estudio es revisar qué implicaciones ha tenido el uso de la telemedicina en el manejo de la artritis reumatoide durante la actual pandemia COVID-19 y cuál ha sido la importancia de la implementación de estas tecnologías en la enfermedad.


Rheumatoid arthritis (RA) is an autoimmune chronic multisystem condition requiring multidisciplinary management. Close follow-up is essential to control its progression. Arthritis and its treatment cause an immunosuppressive status which predisposes to infection. Due to the current health emergency caused by Sars-Cov2, patients affected by chronic and autoimmune disorders are more susceptible to contagion, which has required using new technologies such as telemedicine. The adoption of telemedicine had been increasing since the years prior to the pandemic, to allow assessment of chronic conditions. The aim of this study is to examine the impacts of the use of telemedicine in the management of patient living with RA during the COVID-19 pandemic and the importance of the implementation of these technologies to assist in the care of RA patients.


Subject(s)
Arthritis, Rheumatoid , Telemedicine , COVID-19 , Chronic Disease , SARS-CoV-2
10.
SA j. radiol ; 26(1): 1-9, 2022.
Article in English | AIM, AIM | ID: biblio-1354429

ABSTRACT

eHealth is promoted as a means to strengthen health systems and facilitate universal health coverage. Sub-components (e.g. telehealth, telemedicine, mhealth) are seen as mitigators of healthcare provider shortages and poor rural and remote access. Teleradiology (including mobile teleradiology), widespread in developed nations, is uncommon in developing nations. Decision- and policy-makers require evidence to inform their decisions regarding implementation of mobile teleradiology in Nigeria and other subSaharan countries. To gather evidence, Scopus and PubMed were searched using defined search strings (September 2020). Duplicates were removed, and titles and abstracts reviewed using specified selection criteria. Full-text papers of selected resources were retrieved and reviewed against the criteria. Insight from included studies was charted for eight a priori categories of information: needs assessment, implementation, connectivity, evaluation, costing, image display, image capture and concordance. Fifty-seven articles were identified, duplicates removed and titles and abstracts of remaining articles reviewed against study criteria. Twenty-six papers remained. After review of full-texts, ten met the study criteria. These were summarised, and key insights for the eight categories were charted. Few papers have been published on teleradiology in sub-Saharan Africa. Teleradiology, including mobile teleradiology, is feasible in sub-Saharan Africa for routine X-ray support of patients and healthcare providers in rural and remote locations. Former technical issues (image quality, transmission speed, image compression) have been largely obviated through the high-speed, high-resolution digital imaging and network transmission capabilities of contemporary smartphones and mobile networks, where accessible. Comprehensive studies within the region are needed to guide the widespread introduction of mobile teleradiology.


Subject(s)
Telemedicine , Teleradiology , Cell Phone , Technology, Radiologic
11.
Lima; Perú. Ministerio de Salud. Dirección General de Telesalud, Referencia y Urgencias; 1 ed; Dic. 2021. 8 p. ilus.
Monography in Spanish | MINSAPERU, LILACS, LIPECS, MINSAPERU | ID: biblio-1352624

ABSTRACT

La publicación describe un intercambio de información técnica de los representantes expertos y participantes del evento sobre las necesidades, los objetivos, el alcance, la metodología y las prácticas seguidas sobre la situación actual derivada de la pandemia COVID-19 que ha puesto a prueba a todos los países y sus sistemas de información sanitaria. Se han visto obligados a responder a los retos de la salud pública con las herramientas y infraestructura tecnológica que cada uno dispone, lo que ha confirmado la necesidad de seguir trabajando en el fortalecimiento de los sistemas de información en salud que garanticen la capacidad del sector salud para responder a los desafíos de salud y reducir las brechas digitales


Subject(s)
Telemedicine , Impacts on Health , Information Technology , Pandemics , Health Information Systems , COVID-19
12.
Rev. cuba. inform. méd ; 13(2): e447, 2021. tab
Article in Spanish | LILACS, CUMED | ID: biblio-1357286

ABSTRACT

Introducción: el entorno virtual de aprendizaje como modalidad de educación a distancia, se ha convertido en una necesidad para las universidades pues aprovecha los avances de las tecnologías de la informática y las comunicaciones para garantizar un aprendizaje dinámico, en el cual el estudiante es un ente activo. Ante la contingencia epidemiológica de la COVID-19, cobra gran importancia para garantizar la continuidad del proceso docente. Objetivo: relatar la experiencia del entorno virtual de aprendizaje en la asignatura Genética médica, para estudiantes del cuarto semestre de la carrera de Medicina de la Facultad Finlay-Albarrán, durante el período de enfrentamiento a la pandemia de la COVID-19. Material y Métodos: se aplicó un diseño de paradigma cualitativo, del nivel investigativo exploratorio, en el que se realiza un estudio de caso. Resultados: en la primera etapa se utilizó la modalidad del aprendizaje mixto, previa creación del entorno virtual de aprendizaje en la plataforma Moodle. En ella se aplicaron la mayoría de sus herramientas informáticas como el foro de discusión, el chat, el examen tipo test, entre otros. En la segunda etapa, se aplicó la modalidad e-learning y se creó un grupo WhatsApp para darle continuidad al proceso. En la tercera etapa se re-estableció la modalidad presencial, haciendo énfasis en la integración de los conocimientos desde la perspectiva del tema 8. Conclusión: la educación a distancia virtual, garantizó la continuidad del proceso docente de la asignatura Genética médica durante el periodo de emergencia epidemiológica por la COVID-19(AU)


Introduction: the virtual learning environment as a distance education modality has become a necessity for universities, which takes advantage of advances in information technology and communications to guarantee dynamic learning, in which the student is an active entity. Given the epidemiological contingency of the COVID-19 pandemic, it is of great importance to guarantee the continuity of the teaching process. Objective: to report the experience of the virtual learning environment in the subject of Medical Genetics for the fourth semester students of the Medicine career at the Finlay-Albarrán Faculty that was developed during the period of confrontation with the COVID-19 pandemic. Material and Methods: a qualitative paradigm design of the exploratory research level was applied, in which a case study is carried out. Results: in the first stage, the blended learning modality was used, after creating the virtual learning environment on the Moodle platform; most of its computer tools were applied, such as the discussion forum, the chat, multiple choice exam, among others. In the second stage, the e-learning modality was applied and a WhatsApp group was created to give continuity to the process. In the third stage, the face-to-face modality was re-established, emphasizing the integration of knowledge from the perspective of topic 8. Conclusion: virtual distance education guaranteed the continuity of the teaching process of the subject of medical genetics during the period epidemiological emergency of COVID-19(AU)


Subject(s)
Humans , Young Adult , Software , Telemedicine , Education, Distance/methods , COVID-19 , Genetics, Medical/education , Software Design
13.
Más Vita ; 3(4): 51-55, dic. 2021.
Article in Spanish | LILACS, LIVECS | ID: biblio-1355023

ABSTRACT

La telemedicina se implementó en muchos países en tiempo de pandemia por el nuevo Coronavirus, los beneficios que brinda y cómo podemos mejorar los servicios de atención en el sistema nacional de salud en el Ecuador. Objetivo: describir el proceso en telemedicinas en tiempos de COVID-19. Materiales y métodos: El presente artículo fue realizado bajo la perspectiva de una revisión bibliográfica de nivel descriptivo, monográfico. La técnica aplicada fue el fichaje bibliográfico y el análisis sistemático de los documentos encontrados en la web. Conclusión: Se describen brevemente los logros en los países como China, España, América latina y la implementación en el sistema nacional de salud ecuatoriano como estrategia para cubrir la demanda de atención que se presentaron en los meses con más altos de contagios por Covid-19, además de recomendaciones desde la medicina familiar para continuar implementando la Telemedicina en el primer nivel de atención en tiempos de pandemia(AU)


Telemedicine was implemented in many countries in times of the new Coronavirus pandemic, the benefits it provides and how we can improve care services in the national health system in Ecuador. Objective: to describe the telemedicine process in times of COVID-19. Materials and methods: This article was carried out from the perspective of a descriptive, monographic level bibliographic review. The applied technique was the bibliographic record and the systematic analysis of the documents found on the web. Conclusion: Theachievements in countries such as China, Spain, Latin America and the implementation in the Ecuadorian national health system as a strategy to cover the demand for care that occurred in the months with the highest number of infections by Covid-19 are briefly described. , in addition to recommendations from family medicine to continue implementing Telemedicine at the first level of care in times of pandemic(AU)


Subject(s)
Telemedicine , Remote Consultation , Access to Essential Medicines and Health Technologies , COVID-19 , Medical Care , Pandemics , Health Services Accessibility
14.
Enferm. foco (Brasília) ; 12(6): 1166-1172, dez. 2021.
Article in Portuguese | LILACS, BDENF | ID: biblio-1369150

ABSTRACT

Objetivo: conhecer a atuação da equipe de cuidados paliativos frente a pacientes com a Covid-19. Método: trata-se de pesquisa com abordagem qualitativa, realizada em hospital público terciário de Fortaleza (Ceará), com noves profissionais da equipe multiprofissional consultiva de cuidados paliativos, no período de agosto de 2020 a janeiro de 2021, por meio de entrevistas semiestruturadas. A pesquisa teve aprovação do comitê de ética da referida instituição e os dados foram submetidos a análise categorial temática de Bardin. Resultados: foram elencadas duas categorias: 1) Impacto da pandemia Covid-19 na equipe de cuidados paliativos; como a suspensão das reuniões familiares, distanciamento dos pacientes e da equipe assistencial, aumento demanda de pareceres de pacientes com a covid-19 e a reorganização da equipe; e 2) Atuação da equipe de cuidados paliativos frente aos pacientes com a Covid-19; como orientação a equipe assistente, apoio as famílias, elaboração de estratégias de comunicação à distância. Conclusões: percebeu-se o importante papel da equipe de cuidados paliativos junto aos pacientes com a covid-19 e seus familiares, visando contribuir para o seu maior conforto e sua melhor qualidade de vida, nas situações de maior gravidade desse adoecimento. (AU)


Objective: To know the performance of the palliative care team in relation to patients with COVID-19. Methods: This is a research with a qualitative approach, carried out in a tertiary public hospital in Fortaleza (Ceará), with nine professionals from the multiprofessional consultative team of palliative care, from August 2020 to January 2021, through semi structured interviews. The research was approved by the ethics committee of that institution and the data were submitted to Bardin's thematic categorical analysis. Results: Two categories were listed: 1) Impact of the COVID-19 pandemic on the palliative care team; such as the suspension of family meetings, distance from patients and the healthcare team, increased demand for opinions from patients with the COVID-19 and the reorganization of the team; and 2) Performance of the palliative care team towards patients with COVID-19; as guidance to the assistant team, support to families, development of communication strategies at a distance. Conclusion: The important role of the palliative care team with patients with COVID-19 and their families was perceived, aiming to contribute to their greater comfort and better quality of life, in the most serious situations of this illness. (AU)


Objetivo: Conocer el desempeño del equipo de cuidados paliativos en relación a los pacientes con COVID-19. Métodos: Se trata de una investigación con abordaje cualitativo, realizada en un hospital terciario público de Fortaleza (Ceará), con nueve profesionales del equipo consultivo multiprofesional de cuidados paliativos, de agosto de 2020 a enero de 2021, a través de entrevistas semiestructuradas. La investigación fue aprobada por el comité de ética de esa institución y los datos fueron sometidos al análisis categórico temático de Bardin. Resultados: Se enumeraron dos categorías: 1) Impacto de la pandemia COVID-19 en el equipo de cuidados paliativos; como la suspensión de reuniones familiares, el alejamiento de los pacientes y del equipo de salud, el aumento de la demanda de opiniones de los pacientes con el COVID-19 y la reorganización del equipo; y 2) Desempeño del equipo de cuidados paliativos hacia pacientes con COVID-19; como orientación al equipo asistente, apoyo a las familias, desarrollo de estrategias de comunicación a distancia. Conclusión: Se percibió el importante papel del equipo de cuidados paliativos con los pacientes con COVID-19 y sus familias, con el objetivo de contribuir a su mayor comodidad y mejor calidad de vida, en las situaciones más graves de esta enfermedad. (AU)


Subject(s)
Palliative Care , Patient Care Team , Telemedicine , Coronavirus Infections , Humanization of Assistance
15.
Rev. baiana saúde pública ; 45(3, n.esp): 43-52, 31 dez. 2021.
Article in Portuguese | LILACS | ID: biblio-1355145

ABSTRACT

A pandemia de Covid-19, maior acontecimento sanitário e com diversas implicações no cenário sociopolítico mundial nos últimos cem anos, trouxe consigo a necessidade de ir além das recomendações iniciais voltadas ao distanciamento físico, imposto como medida sanitária para passar a articular diferentes ações. Nesse sentido, este texto tem como objetivo apresentar a experiência da Diretoria de Atenção Básica (DAB), relativa ao desenvolvimento de estratégias com os municípios baianos para o enfrentamento da Covid-19. Algumas estratégias foram definidas, entre elas: ações de telessaúde; de apoio institucional; e de avaliação e monitoramento. O advento da pandemia tem exigido respostas rápidas e inovadoras da DAB diante do desafio de reestruturação desse nível de atenção, como o uso das tecnologias de informação e comunicação, que possibilitaram uma aproximação ainda maior entre a gestão estadual e municípios, assim como permitiram um melhor monitoramento e apoio às ações no nível local. As três estratégias têm se mostrado de grande relevância para o fortalecimento das ações da Atenção Básica.


The COVID ­ 19 pandemic, the biggest sanitary event and with several implications in the world  socio-political scenario in the last century, brought with in the need to go beyond the premise of social distancing imposed as a sanitary measure to start articulating different actions. In this context, the experience reported here had the general objective of describing the strategies  developed by the State Primary Care Directorate (DAB) with Bahian municipalities to face the COVID ­ 19 pandemic. Some strategies were defined, among them, the redefinition of the space of the Collegiate of Primary Care Coordinators (COCAB),which started to happen on virtual platforms for meetings and with greater frequency; the implementation of Telehealth/BA, with more web lectures focused on topics related to the pandemic and teleinterconsultation for higher education professionals in Primary Care om post ­ COVID-19 care and rehabilitation, and the third strategy comprised the implementation of thecnology for active search of cases of Flu Syndrome, COVID-19 and SRAG, for early identification and better monitoring of the epidemiological situation. This thecnology was developed through Sheet B ­ Flu Syndrome (SG) and the Indicator Base System. The onset of the pandemic has required and innovative responses from DAB to the challenge of restructuring at this level of care, such as the use of information and communication technologies, which allowed for an even greater approximation of state management and municipalities, as well as allowing for better monitoring and support for actions at the local level. The three strategies have been shown to be of great relevance to support actions at the local level, from the perspective of strengthening actions aimed at primary care.


La pandemia COVID ­ 19, el mayor evento sanitario y con varias implicaciones em el escenario sociopolítico mundial en el último siglo, trajo consigo la necesidad de ir más allá de la premisa del distanciamiento social impuesto como medida sanitaria para comenzar a articular diferentes acciones. En este contexto, la experiencia aquí reportada tuvo el objetivo general de describir las estrategias desarrolladas por la Dirección Estatal de Atención Primaria (DAB) con los municipios bahianos para enfrentar la pandemia COVID-19. Se definieron algunas estrategias, entre ellas, la redefinición del espacio del Colegiado de Coordinadores de Atención Primaria (COCAB), que comenzó a ocurrir en plataformas virtuales para reuniones y con mayor frecuencia; la implementación de Telesalud / BA, con más conferencias web enfocadas en temas relacionados con la pandemia y la teleinterconsulta para profesionales de educación superior en Atención Primaria en la atención y rehabilitación post-COVID-19, y la tercera estrategia comprendió la implementación de tecnología para la búsqueda activa de casos de Síndrome Gripal, COVID-19 y SRAG,  para una identificación temprana y un mejor seguimiento de la situación epidemiológica. Esta tecnología se desarrolló a través de la Hoja B - Síndrome de la gripe (SG) y el Sistema de base de indicadores. El inicio de la pandemia ha requerido respuestas rápidas e innovadoras por parte de la DAB al desafío de reestructurar en este nivel de atención, como el uso de tecnologías de la información y la comunicación, que permitieron una aproximación aún mayor de la gestión estatal y los municipios, así como permitiendo un mejor seguimiento y apoyo a las acciones a nivel local. Las tres estrategias se han mostrado de gran relevancia para apoyar acciones a nivel local, desde la perspectiva de fortalecer las acciones dirigidas a la atención primaria.


Subject(s)
Primary Health Care , Telemedicine , Information Technology , Pandemics , COVID-19
16.
Pensar Prát. (Online) ; 24dez. 2021. Tab, Ilus
Article in Portuguese | LILACS | ID: biblio-1363592

ABSTRACT

O objetivo deste estudo foi identificar e agrupar informações de aplicativos móveis voltados para a redução do comportamento sedentário (CS) existentes nas plataformas Google Play e iTunes. O levantamento ocorreu em agosto de 2020, utilizando-se os termos relacionados ao CS. Foram encontrados 196 aplicativos, sendo a maioria disponível apenas em língua inglesa e gratuitos. Em geral, os aplicativos podem ser divididos em quatro categorias: a) alertas/lembretes para quebra do CS; b) Restrição de aplicativos e bloqueio de tela; c) Monitoramento do CS e; d) Controle parental do tempo de tela. Funções estas que corroboram as recomendações de estudos sobre CS, que aconselham a inclusão de intervenções comportamentais, monitoramento do tempo de tela e o envolvimento da família (AU).


The objective of this study was to identify and group information from mobile applications aimed at reducing sedentary behavior (SB) existing on the Google Play and iTunes platforms. The survey took place in August 2020, using terms related to SB. Were found the 196 applications, most of which are available only in English and free. In general, applications can be divided into four categories: a) alerts/reminders for breaking the SB; b) Application restriction and screen lock; c) SB monitoring; and d) Parental control of screen time. These functions corroborate the recommendations of studies on SB, which recommend the inclusion of behavioral interventions, monitoring screen time, and family involvement (AU).


El objetivo de este estudio fue identificar y agrupar información procedente de aplicaciones móviles orientadas a reducir las conductas sedentarias (CS) existentes en las plataformas Google Play y iTunes. La encuesta se llevó a cabo en agosto de 2020, utilizando términos relacionados con la informática. Se encontraron 196 aplicaciones, la mayoría de las cuales están disponibles solo en inglés y son gratuitas. En general, las aplicaciones se pueden dividir en cuatro categorías: a) alertas/recordatorios para romper la CS; b) Restricción de aplicaciones y bloqueo de pantalla; c) Monitoreo de SC y; d) Control parental del tiempo frente a la pantalla. Estas funciones corroboran las recomendaciones de estudios sobre CS, que recomiendan la inclusión de intervenciones (AU).


Subject(s)
Humans , Patient Education as Topic , Sedentary Behavior , Mobile Applications , Screen Time , Telemedicine , Information
17.
Diagn. tratamento ; 26(4): 170-4, out-dez. 2021. tab
Article in Portuguese | LILACS | ID: biblio-1348619

ABSTRACT

Contextualização: A necessidade do distanciamento social para prevenção da transmissão da COVID-19 permitiu o uso da telemedicina para o atendimento on-line de pacientes em determinadas situações em que o contato direto profissional/paciente não fosse estritamente necessário. Objetivo: Desenvolver uma síntese baseada nas melhores evidências científicas disponíveis sobre o uso da telemedicina no contexto da pandemia de COVID-19. Desenho de estudo: Sinopse de evidências. Metodologia: Realizou-se a busca por estudos com maiores níveis de evidências nas bases de dados Medline/PubMed, na Cochrane Library e na Embase. A busca foi realizada em junho de 2021, não houve restrição de idioma. Resultados: Foram localizadas 157 citações, sendo 81 no MEDLINE/PubMed; 10 na Cochrane Library e 66 na Embase. Seis estudos foram incluídos, destes, cinco eram revisões sistemáticas e uma revisão de escopo. Os estudos incluídos pertenciam a diferentes áreas médicas como dermatologia e emergência médica. Esses estudos foram realizados principalmente na América do Norte, Europa e Ásia. Discussão: A maioria dos estudos são provenientes de estudos observacionais e concordam que o uso da telemedicina durante a pandemia foi favorável nas mais variadas especialidades, principalmente na coleta de dados para a triagem. Conclusões: Houve um aumento considerável do uso da telemedicina durante a pandemia da COVID-19, em âmbito tanto hospitalar como ambulatorial. As consultas a distância proporcionaram proteção e segurança tanto aos pacientes como aos profissionais de saúde. Os pacientes apresentaram-se satisfeitos com o atendimento virtual. No entanto, muitos são os desafios a serem superados para implementação da telemedicina como um todo.


Subject(s)
Telemedicine , Remote Consultation , Videoconferencing , SARS-CoV-2 , COVID-19
18.
An. Fac. Cienc. Méd. (Asunción) ; 54(3): 61-66, Dec. 2021.
Article in Spanish | LILACS | ID: biblio-1352909

ABSTRACT

El tabaquismo es una importante causa de enfermedad y muerte debido a neoplasias, enfermedades cardiovasculares y pulmonares, provocando además disminución de la productividad y aumento de la pobreza. La telemedicina es una de las innovaciones principales en los servicios de salud, especialmente en el contexto de la pandemia de COVID19 que dificulta la atención presencial. Se ha evidenciado en los pacientes, un grado de satisfacción elevado, un aspecto importante al momento de valorar la calidad de la atención médica prestada y justificar las innovaciones


Smoking is an important cause of illness and death due to neoplasms, cardiovascular and pulmonary diseases, also causing a decrease in productivity and an increase in poverty. Telemedicine is one of the main innovations in health services, especially in the context of the COVID19 pandemic that makes face-to-face care difficult. A high degree of patient satisfaction has been evidenced, an important aspect when assessing the quality of medical care provided and justifying innovations


Subject(s)
Tobacco Use Disorder , Telemedicine , Patients , Pulmonary Medicine , Smoking , Patient Satisfaction , Efficiency
19.
Rev. APS ; 24(3): 555-570, 2021-12-29.
Article in Portuguese | LILACS | ID: biblio-1359766

ABSTRACT

A pandemia da Covid-19 desencadeou uma gama de alterações no funcionamento das unidades de saúde. No caso específico da atenção primária observa-se um remodelamento dos processos de trabalho, das interações entre profissionais de saúde e usuários no acesso aos serviços. O presente artigo objetiva apresentar uma proposta de teleatendimento para pessoas portadores de hipertensão arterial e diabetes na Unidade de Saúde da Família Prof. Sabino Silva, em Salvador-Bahia, que poderá ser replicada em outros contextos. Elaborada de forma dialógica por residentes de Medicina de Família e Comunidade, a referida proposta poderá propiciar inúmeros benefícios: maior integração entre os membros da equipe de saúde; garantia de monitoramento das pessoas adscritas na unidade; manutenção da longitudinalidade do cuidado; redução da exposição das pessoas à Covid-19; reordenamento do acesso ao serviço de saúde; maior participação dos profissionais em trabalho remoto.


The Covid-19 pandemic triggered a range of changes in the operation of health facilities. In the specific case of Primary Care, there is a remodeling of work processes, of the interactions between health professionals and people in accessing services. This article aims to present a telehealth service proposal for people with arterial hypertension and diabetes at the Family Health Unit Sabino Silva, in Salvador-Bahia, which could be replicated in other contexts. Dialogically elaborated by residents of Family and Community Medicine, this proposal can provide numerous benefits: greater integration among the members of the health team; guarantee of the monitoring of people registered in the unit; maintenance of longitudinality of care; reduction of people's exposure to Covid-19; reordering of access to health services; greater participation of professionals in remote work.


Subject(s)
Primary Health Care , Telemedicine , COVID-19
20.
Rev. bioét. (Impr.) ; 29(4): 844-854, out.-dez. 2021. graf
Article in Portuguese | LILACS | ID: biblio-1365507

ABSTRACT

Resumo A telemedicina na atenção primária à saúde por meio do Programa Nacional Telessaúde Brasil Redes surge como uma ferramenta tecnológica de apoio a profissionais de saúde no seguimento de pacientes do Sistema Único de Saúde. Neste trabalho relata-se a experiência sobre o uso do programa na atenção primária e discutem-se as implicações éticas e bioéticas envolvidas na adesão obrigatória do programa ao sistema de regulação local para diminuir filas de encaminhamentos e organizar o acesso aos serviços especializados. Identificaram-se dificuldades de acesso do usuário à assistência em saúde especializada, limitações à autonomia médica e conflitos na relação médico-paciente. O uso da telemedicina na atenção primária apresenta diferentes nuances éticas e bioéticas, que necessitam ser analisadas, e carece de legislação própria e normas, de modo a assegurar os direitos dos pacientes e valorizar a relação médico-paciente, assim como o trabalho do profissional médico que atua na porta de entrada do Sistema Único de Saúde.


Abstract Telemedicine in primary health care through the National Telehealth Brazil Networks Program emerged as a technological tool to support health professionals in the follow-up of patients in the Unified Health System. This paper reports the experience of using the program in primary care and discusses the ethical and bioethical implications involved in the mandatory adherence of the program to the local regulatory system to reduce referral queues and organize access to specialized services. Difficulties in user access to specialized health care, limitations to medical autonomy and conflicts in the doctor-patient relationship were identified. The use of telemedicine in primary care presents different ethical and bioethical aspects that need to be analyzed. In addition, it lacks its own legislation and standards to ensure the rights of patients and value the doctor-patient relationship, as well as the work of the medical professional who works at the Unified Health System gateway.


Resumen La telemedicina en la atención primaria de salud a través del Programa Nacional Telessaúde Brasil Redes aparece como una herramienta tecnológica para apoyar a los profesionales de la salud en el seguimiento de los pacientes del sistema único de salud. Este trabajo relata la experiencia sobre el uso del programa en atención primaria y discute las implicaciones éticas y bioéticas involucradas en la adhesión obligatoria del programa al sistema regulatorio local para reducir las colas de derivación y organizar el acceso a servicios especializados. Se identificaron dificultades de acceso de los usuarios a la atención de salud especializada, limitaciones a la autonomía médica y conflictos en la relación médico-paciente. El uso de la telemedicina en la atención primaria presenta diferentes matices éticos y bioéticos, que necesitan ser analizados, y carece de legislación y normas propias; con el fin de garantizar los derechos de los pacientes y valorar la relación médico-paciente, así como el trabajo del profesional médico que actúa en la puerta de entrada del sistema único de salud.


Subject(s)
Primary Health Care , Bioethics , Telemedicine , Ethics
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