RESUMEN
Resumen Introducción: La enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), es un importante problema de salud pública que repercute sobre la calidad de vida. Se requieren intervenciones que reduzcan su impacto. Objetivo: Determinar el efecto de una actividad educativa grupal sobre la calidad de vida de personas con EPOC, que asisten a una institución de cuarto nivel durante septiembre-2017 y junio-2018, en Bogotá, Colombia. Métodos: Diseño cuasi-experimental. La variable independiente fue la actividad educativa grupal y la variable dependiente la calidad de vida, medida con el Cuestionario Respiratorio de Saint George (SGRQ). Los pacientes se aleatorizaron con una tabla generada por computador. El grupo control (n=30) recibió la intervención usual y el grupo experimental (n=30) una actividad educativa grupal diseñada bajo recomendaciones internacionales, impartida por el personal de enfermería. Se excluyeron pacientes con asistencia a actividades grupales durante los últimos dos meses. Resultados: La media de la calidad de vida pos-intervención fue 41% y 32% para el grupo control y experimental, respectivamente, se redujeron dos puntos con respecto a la medición inicial. La dimensión de actividad fue la más comprometida. No se encontraron diferencias estadísticamente significativas en el análisis intragrupal ni intergrupal. Discusión: La leve mejoría pos-intervención en las dimensiones de actividad e impacto, así como las variables sociodemográficas son congruentes con otros estudios. Los resultados pueden guardar relación con la cantidad de actividades desarrolladas. Conclusiones: La actividad grupal no genera mejoría estadísticamente significativa en la calidad de vida de las personas con EPOC. Se identificó una mejoría clínica en las dimensiones de actividad e impacto, así como en la puntuación global.
Abstract Introduction: Chronic obstructive pulmonary disease (COPD) is an important public health problem which affects the quality of life. Consequently, interventions aimed at reducing these impacts are necessary. Objective: To determine the effect of an educational group activity on the quality of life of persons with COPD being attended in a fourth level institution in Bogota, Colombia, in september, 2017 and june, 2018. Methods: The study design was quasi-experimental. The independent variable was the educational group activity, and the dependent variable was the quality of life measured by the St George's Respiratory Questionnaire (SGRQ). Patients were randomized using a computer generated table. The control group (n=30) received the usual intervention while the experimental group (n=30) had an educational group activity designed under international recommendations and given by the nursing staff. Patients who had had other group activities during the last two months were excluded. Results: The post intervention quality of life mean was 41% and 32% for the control and experimental groups respectively. The most compromised dimension was activity. No statistically significant differences were found in the within-group and between-group analyzes. Discussion: The slight post intervention improvement in the dimensions of activity and impact is consistent with other similar studies, but results might vary in relation to the activities performed. Conclusions: This group activity did not induce a statistically significant improvement in the overall quality of life of persons living with COPD, nevertheless, slight improvements were found in the dimensions of activity, impact, and total score.
Resumo Introdução: A doença pulmonar obstrutiva crónica (DPOC), é um importante problema de saúde pública que tem influência sobre a qualidade de vida. Requerem-se intervenções que reduzam seu impacto. Objetivo: Determinar o efeito de uma atividade educativa grupal sobre a qualidade de vida de pessoas com DPOC, que assistem a uma instituição de quarto nível durante setembro-2017 e junho-2018, em Bogotá, Colômbia. Métodos: Desenho quase-experimental. A variável independente foi a atividade educativa grupal e a variável dependente, a qualidade de vida, medida com o Questionário Respiratório de Saint George (SGRQ). Os pacientes foram aleatorizados com uma tabela gerada por computador. O grupo controle (n=30) recebeu a intervenção usual e o grupo experimental (n=30) uma atividade educativa grupal desenhada sob recomendações internacionais, ministrada pelo pessoal de enfermagem. Excluíram-se pacientes com assistência a atividades grupais durante os últimos dois meses. Resultados: A média da qualidade de vida pós- intervenção foi 41% e 32% para o grupo controle e experimental, respetivamente, reduziram-se dois pontos ao respeito da medição inicial. A dimensão de atividade foi a mais comprometida. Não se encontraram diferenças estatisticamente significativas na análise intragrupal nem na intergrupal. Discussão: A leve melhora pós-intervenção nas dimensões de atividade e impacto, assim como as variáveis sociodemográficas são congruentes com outros estudos. Os resultados podem guardar relação com a quantidade de atividades desenvolvidas. Conclusões: A atividade grupal não gera melhora estatisticamente significativa na qualidade de vida das pessoas com DPOC. Encontrou-se uma melhora clínica nas dimensões de atividade e impacto, assim como na pontuação global.
RESUMEN
La enfermedad coronaria es uno de los principales problemas de salud pública a nivel mundial, lo cual ha favorecido el desarrollo de diferentes estrategias de diagnóstico y tratamiento; dentro de éstas, se encuentra el cateterismo cardíaco, procedimiento que en la actualidad se considera como la prueba de oro de la cardiología. Debido al carácter invasivo del cateterismo cardíaco, éste puede generar un impacto emocional importante en el paciente, determinado por respuestas de ansiedad, las cuales pueden acrecentarse por el ambiente hospitalario y las creencias culturales, pero sobre todo, cuando no se recibe una adecuada y oportuna educación sobre todos los cuidados relacionados con éste. Por ello, es esencial el papel que desempeña el profesional de enfermería en la identificación de los niveles de ansiedad de los pacientes a través del uso de instrumentos validados, así como en la generación de intervenciones de enfermería basadas en la comunicación y la educación que reduzcan la ansiedad, lo cual evita la aparición de las complicaciones derivadas de la misma, favorece la satisfacción del paciente y con ello, la calidad de la atención recibida.
Coronary heart disease is a major public health problem worldwide, which has favored the development of different diagnostic and treatment strategies such as the cardiac catheterization, this procedure is now considered as the cardiology proof of gold. Due to the invasive character of the cardiac catheterization, this can generate a significant emotional impact on a patient, determined by his responses of anxiety, this aspect can increase by the hospital environment and cultural beliefs of the procedure, but especially when patient do not receive adequate and timely education about the procedure and all care related to it. It is therefore essential the role of the nurse to identify the anxiety levels of patients through the use of validated instruments and the generation of nursing interventions based on communication and education for reducing anxiety, and prevent the occurrence of complications arising from this, promoting patient satisfaction and thus the quality of care.
Asunto(s)
Humanos , Cateterismo Cardíaco/enfermería , Cateterismo/enfermería , Atención de Enfermería , Ansiedad/enfermeríaRESUMEN
El cardiodesfibrilador implantable (CDAI) se convierte en la actualidad en una alternativa de tratamiento en pacientes con arritmias ventriculares responsables de muerte súbita, de manera que el número de pacientes con CDAI ha aumentado considerablemente generando un proceso de adaptación del paciente a un nuevo estilo de vida, lo que conlleva a un número de preguntas y dudas en el manejo de este dispositivo. Es por esto que el profesional de enfermería que se encuentra en los diferentes servicios (unidades de cuidado intensivo, hospitalización, electrofisiología, consulta externa) debe proporcionar las orientaciones necesarias sobre el manejo del dispositivo y comprender la incertidumbre generada a partir del significado de vivir con un cardiodesfibrilador. Con lo anterior, este artículo busca proporcionar herramientas al profesional de enfermería dando a conocer algunas generalidades del cardiodesfibrilador y la aplicación de la teoría de la incertidumbre de Mishel en el cuidado de la persona con CDAI.
The implantable cardioverter defibrillator (CDAI) now becomes a treatment option for patients with ventricular arrhythmias responsible for sudden death, so that the number of patients with CDAI has increased considerably by generating a process of adaptation of the patient to a new life style with a number of questions and doubts in the use of this device. For these reason, the nurses that work in the different services (intensive care units, hospitalization, electrophysiology, external query) must provide the necessary guidance on the handling of the device and understand the uncertainty generated from the meaning of living with a defibrillator. With the above, this article seeks to provide tools to nurse, giving some general knowledge of the defibrillator and the application of the theory of Mishel uncertainty in the care of people with CDAI.