Halitosis en otorrinolaringología: una revisión de la literatura / Halitosis in otolaryngology: a review of the literature

RESUMEN La halitosis es un motivo de consulta frecuente y que puede repercutir de gran manera en la calidad de vida de quien la presenta. Puede dividirse en halitosis genuina, pseudohalitosis y halitofobia. De las halitosis genuinas, cerca del 90% son secundarias a patología de la cavidad oral. En otorrinolaringología, las principales causas responden a tonsilolitiasis, patología rinosinusal y cuerpos extraños nasales. Existen distintos métodos diagnósticos que permiten medir e identificar la halitosis, con sus beneficios y desventajas. Las medidas generales de higiene oral, así como intervenciones específicas deben estar basadas en la evidencia a cargo de un equipo multidisciplinario que permita garantizar mejores resultados.

ABSTRACT Halitosis is a frequent health problem, that can have a huge impact in the quality of life of those affected. It can be classified as genuine halitosis, pseudohalitosis and halitophobia. Of genuine halitosis, approximately 90% is originated from the oral cavity. In otorhinolaryngology, most frequent causes are tonsiloliths, rhinosinusitis and nasal foreign bodies. There are different diagnostic methods, each one with its benefits and disadvantages. General measures of oral hygiene, as specific interventions must be evidence-based in charge of a multidisciplinary team that guarantees better results.

Chikungunya: educación y prevención como pilares fundamentales para enfermedad sin cura / Chikungunya: education and prevention as fundamental support for disease without cure

Chikungunya virus is an alphavirus, member of the Togaviridae family, first discovered in Africa in 1952. Since then it caused sporadic outbreaks in Africa and Asia, but since 2000, outbreaks had been more frequent, being identified in Europe, America and the Caribbean. Chikungunya virus can cause chronic and incapacitating arthralgia, with an important morbidity, being considered as a relevant re-emerging public health problem. This review intends to update our knowledge in epidemiology, transmission, pathogenesis, treatment and vaccination strategies of Chikungunya virus. (AU)

Nefrectomía robótica del donante vivo para trasplante: primer caso en latinoamérica / Living robotic donor nephrectomy: the first case in latin america

Introduction: Living donor nephrectomy is the best alternative of treatment for patients with chronic renal disease. Even though open surgery remains the gold standard for donor nephrectomy, laparoscopic surgery has become a feasible alternative in referral centers. To minimize the long learning curve associated with this procedure, some centers have introduced robotic donor nephrectomy as a surgical option. Aim: To present the first robotic-assisted laparoscopic donor nephrectomy in Latin America. Clinical case: The donor is a 50 years old male, living-related to the recipient by affinity (husband/wife). The recipient is a 54 years old female with history of end-stage renal disease waiting to initiate dialysis program. A left transperitoneal robotic-assisted laparoscopic nephrectomy employing the da Vinci Si® (Intuitive Surgical, Sunnyvale CA.) is performed. Mean operative time was 188 minutes with an estimated blood loss of 300 ml. Mean ischemia time was 6 minutes. The graft presented immediate function. Both patients were discharged at 72 h. Conclusion: Living donor robotic-assisted laparoscopic nephrectomy is a safe and viable procedure. Larger series are needed to establish its role.

Introducción: La donación renal en pacientes vivos relacionados es la mejor alternativa de tratamiento para pacientes con insuficiencia renal crónica. La cirugía abierta es el procedimiento de elección; sin embargo, la nefrectomía laparoscópica se ha convertido en una opción viable en centros con experiencia. Con el propósito de disminuír los tiempos de la curva de aprendizaje, algunos centros han introducido la nefrectomía robótica del donante vivo como una opción quirúrgica. Objetivo: Presentar la primera nefrectomía robótica del donante vivo realizada en Latinoamérica. Caso clínico: Paciente de 50 años, esposo, donante vivo relacionado, por afinidad (esposo-esposa). La receptora tiene 54 años con antecedente de insuficiencia renal crónica terminal en espera de ingreso a programa de hemodiálisis. Se realizó nefrectomía robótica izquierda del donante utilizando el sistema robótico da Vinci Si® (Intuitive Surgical, Sunnyvale CA.) mediante abordaje transperitoneal. El tiempo quirúrgico total fue de 188 min, con un sangrado estimado de 300 ml., y un tiempo de isquemia de 6 min. El injerto presentó inicio inmediato de la función. Ambos pacientes fueron dados de alta a las 72 h. Conclusión: La nefrectomía robótica del donante vivo para trasplante es una alternativa segura y factible. Comunicaciones con series con mayor número de pacientes, son necesarias para establecer su definitivo rol.

A alpha-glycerophosphate dehydrogenase is present in Trypanosoma cruzi glycosomes

alpha-glycerophosphate dehydrogenase (alpha-GPDH-EC.1.1.1.8) has been considered absent in Trypanosoma cruzi in contradiction with all other studied trypanosomatids. After observing that the sole malate dehydrogenase can not maintain the intraglycosomal redox balance, GPDH activity was looked for and found, although in very variable levels, in epimastigotes extracts. GPDH was shown to be exclusively located in the glycosome of T. cruzi by digitonin treatment and isopycnic centrifugation. Antibody against T. brucei GPDH showed that this enzyme seemed to be present in an essentially inactive form at the beginning of the epimastigotes growth. GPDH is apparently linked to a salicylhydroxmic-sensitive glycerophosphate reoxidizing system and plays an essential role in the glycosome redox balance

Cavernomatosis de la porta: presentación de un caso clínico / Cavernomatosis of the porthole: presentation of a clinical case

Analiza el caso de una paciente de 15 años que ingresa al Hospital Enrique Garcés por sangrado digestivo, siendo su segundo episodio, al examen físico presenta esplenomegalia, la endoscopía digestiva alta reveló várices esofágicas y gástricas, la esplenopotografía reporta cavernomatosis de la vena porta...

La vigilancia epidemiologica de las alteraciones mentales / Epidemiologic surveillance in mental disorders

En la primera parte del trabajo se presenta la estructura del Programa de Vigilancia Epidemiologica recientemente instalado por la Direccion General de Salud Mental y se describen los elementos y caracteristicas de los tres sistemas que lo integran 1 Registro y recoleccion; 2. Procesamiento y analisis; 3. Respuesta y retroalimentacion Se hace enfasis en la necesidad de disponer de datos confiables y representativos de los servicios de salud mental.En la segunda parte se analizan las observaciones en el tercer nivel de atencion correspondientes a un periodo de seis anos y que se utilizaran como linea basal para futuras comparaciones. Tambien se contrastan las caracteristicas de las principales alteraciones de la consulta externa y hospitalizacion, formulandose algunas explicaciones sobre las diferencias observadas.Finalmente se describen los multiples beneficios de este programa para la planeacion, evaluacion e implementacion de acciones a favor de la salud mental

Infarto cerebral en pacientes menores de 50 anos. / Cerebral infarction in patients under 50 years old

Se informan los casos de 20 pacientes menores de 50 anos, de uno y otro sexo que presentaron una enfermedad vasculoencefalica isquemica. Este estudio abarca los anos 1979, 1980 y 1981. Existe un predominio del sexo masculino, pero sin ser significativa la diferencia. Los factores de riesgo mas evidentes en ambos sexos y los distintos grupos de edad fueron: la hipertension arterial y el habito de fumar. En los pacientes del sexo masculino se encontraron tres con el antecedente de la ingestion de bebidas alcoholicas. Ello se ha valorado como un factor de riesgo. Un paciente de nuestra serie tenia el antecedente de la ingestion de anticonceptivos.Fue aplicado el test de "t" para muestras pequenas