Saúde do homem: identificação e análise dos fatores relacionados à procura, ou não, dos serviços de atenção primária / Men's health: identification and analysis of factors related to the demand for primary care services

Identificar e analisar os fatores que dificultam a procura dos serviços de Atenção Primária relatados pela população masculina. Trata-se de um estudo descritivo com abordagem quantitativa. As informações foram coletadas por meio de aplicação de questionário estruturado com perguntas objetivas e subjetivas para 384 homens com idade entre 18 e 59 anos. Identificou-se a participação majoritária (33,85%) de indivíduos com idade entre 18 e 24 anos. A visão dos entrevistados acerca de sua saúde e gênero foi de que o homem é mais resistente, forte e invulnerável. Os principais motivos impeditivos relacionados a não procura dos serviços de Atenção Primária foram: preferência por se automedicar, falta de tempo, e desconforto dentro da Unidade Básica de Saúde. A entrada dos homens no sistema de saúde, no ano anterior à pesquisa, ocorreu principalmente pela atenção ambulatorial e hospitalar de média e alta complexidade (62,2%). Para a adoção da Atenção Primária como porta de entrada dos homens no Sistema Único de saúde, é preciso mudar a visão de que os serviços de saúde têm como único propósito tratar as doenças. Essa sensibilização deve começar mediante conhecimento sobre as características sociais, econômicas e culturais dos homens que receberão a atenção à saúde, além do preparo da equipe de saúde e gestores, seguido pelo acolhimento e busca ativa dessa população.

This study aims at identifying and analyzing the factors that hinder the demand for Primary Care services reported by the male population. It is a descriptive study with a quantitative approach. The information was collected through the application of a structured questionnaire with objective and subjective questions, applied to 384 men aged between 18 and 59 years. It could be observed that most participants (33.85%) were aged between 18 and 24 years. The view of the interviewees about their health and gender was that men are more resilient, stronger and invulnerable. The main impediments regarding their not seeking primary care services were: preference for self-medication, lack of time, and discomfort with the Basic Health Unit. The entry of men into the health system in the year prior to the survey occurred mainly by outpatient and hospital care of medium and high complexity (62.2%). For the adoption of Primary Care Service as the entry point for men in the Unified Health System, it is necessary to change the behavior of the male population in relation to their own health. It is necessary to change the view that health services have the sole purpose of treating diseases. This awareness should begin with knowledge about the social, economic and cultural characteristics of men who will receive health care, as well as the preparation of the health team and managers, followed by the reception and active search of that population.

Acolhimento humanizado em um posto de saúde urbano no Distrito Federal, Brasil / Humanized user embracement in an urban health center of the Distrito Federal, Brazil

O acolhimento compreende desde a recepção do usuário no sistema de saúde e a responsabilização integral de suas necessidades até a atenção resolutiva aos seus problemas. Baseia-se na escuta qualificada de todos os pacientes e na construção de vínculos entre os profissionais e a comunidade, buscando uma postura capaz de acolher e estabelecer respostas mais adequadas aos usuários. Este estudo objetiva contribuir para a reflexão dos profissionais do Posto de Saúde Urbano 01 do Riacho Fundo II / DF (PSU01) acerca do acolhimento humanizado, de acordo com as diretrizes da Política Nacional de Humanização (PNH). Trata-se de uma pesquisa descritivo-exploratória, de caráter observacional e transversal, com abordagem qualitativa. Os sujeitos da pesquisa foram 20 profissionais que trabalhavam na unidade de saúde e 30 usuários, escolhidos aleatoriamente. Para a coleta de dados, foram utilizados questionários estruturados, elaborados pelos pesquisadores. Com base nesses dados, foram escolhidos alguns temas disparadores para a realização de um grupo focal. Utilizando a metodologia de Bardin, após análise dos discursos, elaboraram-se as seguintes categorias: acolhimento; falhas na gestão e questão social; visão imediatista e desconhecimento do usuário; vínculo. Observou-se que alguns fatores são entraves para a implementação, de fato, do acolhimento no PSU 01, tais como: quantidade insuficiente e a rotatividade de profissionais, infraestrutura inadequada (relacionada à ambiência), pouco treinamento destinado às equipes e carência de materiais. Além disso, foi evidenciado o quanto os profissionais sentem-se desvalorizados, muitas vezes, pela própria comunidade e pelos meios de comunicação em massa. Propôs-se a confecção de um banner explicando as verdadeiras atribuições de uma unidade básica de saúde, diferenciando-a de uma unidade de pronto atendimento, a fim de facilitar a relação entre profissionais de saúde e usuários.

User embracement ranges from the reception of users in the health system, and full responsibility for their needs, to the attention to solving their problems. It is based on qualified listening to all patients and in building links between professionals and the community, seeking a posture capable of receiving and establishing more adequate responses to users. This study aims to contribute to the reflection of the professionals from Urban Health Center No. 01 (UHC01) of Riacho Fundo II / DF, about humanized reception, in accordance with the guidelines of the National Humanization Policy (NHP). This is a descriptive-exploratory study, observational and crosssectional, with a qualitative approach. The subjects were 20 professionals working at the health center, and 30 users, randomly chosen. Data was collected via structured questionnaires, prepared by the researchers. Based on the data, some triggering themes were chosen for conducting a focus group. Using the Bardin method, after discourse analysis, the following categories were drafted: embracement; failures in social management and issues; immediacy perspective and ignorance of the user; bonding. It was observed that some factors are, in fact, obstacles to the implementation of embracement in the UHC01, such as: staff insufficiency and turnover, inadequate infrastructure (related to the environment), insufficient training for the teams, and lack of materials. Furthermore, it was emphasized how much professionals often feel undervalued by the community itself and by the means of mass communication. Researchers proposed the construction of a banner explaining the real tasks of a basic health center, distinguishing it from an emergency unit, in order to facilitate the relationship between health professionals and users.

Percepción de riesgo de infección por VIH entre adolescentes embarazadas en el Distrito Federal de Brasil / Perceived risk of HIV infection among pregnant teenagers in the federal district of Brazil

Se trata de un estudio transversal con el objetivo de analizar la percepción de riesgo de la infección por el VIH entre adolescentes embarazadas en el Distrito Federal, Brasil. Fueron entrevistadas 336 adolescentes gestantes de edades comprendidas entre 13 y 19 años, atendidas en el sistema público de salud del Distrito Federal, entre abril y noviembre de 2009. El Comité de Ética aprobó el estudio (Parecer No 33/2009). En el análisis estadístico se utilizó el test χ2. La mayoría de las entrevistadas estaban casadas/unión estable, con una iniciación sexual media de 14,9 años de edad, hicieron uso del preservativo en la primera y última relación sexual un 64,0 por ciento y un 14,9 por ciento respectivamente. El 33,3 por ciento de las adolescentes eran conscientes del riesgo de infección por VIH al quedarse embarazadas, recayendo la mayor percepción de riesgo (p=0,014) entre las que tuvieron más de un compañero sexual. No se observaron diferencias estadísticas entre la percepción de riesgo y las variables edad, estado civil, cohabitación, escolaridad, religión o frecuencia de uso del preservativo. En conclusión, fue baja la percepción de riesgo de infección por VIH de las adolescentes embarazadas del Distrito Federal.

This is a transversal study with the aim of analyzing the perception of risk of HIV infection among pregnant adolescents in the Federal District of Brazil. 336 pregnant adolescents between the ages of 13 and 19 who received prenatal care from the public hospital system between April and November 2009 were interviewed. The study was approved by the ethics committee (Opinion No. 33/2009). The Pearson χ2 test was used in the statistical analysis. Most interviewed were married/stable union with sexual initiation average 14.9 years old, made use of condoms in the frst and last sexual union 64.0 percent and 14.9 percent respectively. Around 33.3 percent of the adolescents perceived the risk of HIV infection upon becoming pregnant with the highest perception of risk (p=0.014) among those who had had more than one sexual partner. Statistical differences were not observed with the variables: age, marital status, cohabitation, educational level, religion or frequency of condom use. In conclusion, the perception of risk among pregnant adolescents in the Federal District was low.