Análise da segurança do paciente em ambienes de saúde / Análisis de la seguridad del paciente en ambientes de salud / Analysis of patient safety in health's environment

Introdução: a segurança do paciente é uma prioridade da Organização Mundial da Saúde e corresponde à redução, a um mínimo aceitável, dos riscos de danos decorrentes ao cuidado. Para tanto, são essenciais as ações, produtos e estratégias que atuem nessa perspectiva. Dessa forma, é pertinente a construção e socialização de iniciativas que abordem os processos de avaliação da segurança do paciente nos ambientes de saúde, uma vez que essas iniciativas aprimoram a criticidade e fortalecem a cultura de segurança. Objetivo: analisar ambientes de saúde quanto ao nível de segurança do paciente. Métodos: estudo descritivo, exploratório e de abordagem mista, com uma amostra intencional de dez participantes de um grupo de pesquisa. A coleta ocorreu mediante análise de dez fotografias de ambientes de saúde através do formulário eletrônico do aplicativo Google Docs. A análise dos dados desenvolveu-se a partir das ferramentas estatísticas desse aplicativo. Resultados: dos dez ambientes de saúde, oito foram considerados muito seguro, pois se constatou: a identificação do paciente; a ênfase à prática da higienização das mãos; a instalação de acessos venosos conforme técnica asséptica; a adoção de medidas preventivas para a infecção cruzada; a organização dos medicamentos e ambiente; os registros no prontuário do paciente; e a oferta de recursos estruturais adequados. Conclusões: os ambientes de saúde, majoritariamente, foram considerados seguros para o paciente, contemplando elementos relacionados aos recursos humanos, materiais, físicos e atitudes dos profissionais(AU)

Introducción: la seguridad del paciente es una prioridad para la Organización Mundial de la Salud, y corresponde de la reducción, a un mínimo aceptable, el riesgo de daño debido cuidado. Son esenciales acciones, productos y estrategias que funcionen en esta perspectiva. Por lo tanto, las iniciativas de construcción y socialización que se ocupan de los procedimientos de evaluación de la seguridad del paciente en los entornos sanitarios son relevantes, ya que estas iniciativas mejoran la criticidad y fortalecer la cultura de seguridad. Objetivo: analizar los entornos de salud en el nivel de la seguridad del paciente. Métodos: descriptivo, exploratorio y enfoque mixto, con una muestra intencional de diez participantes de un grupo de investigación. La colección se realizó mediante el análisis de diez fotografías de los entornos sanitarios a través del formulario electrónico de la aplicación Google Docs. El análisis de datos se desarrolló a partir de las herramientas estadísticas que aplicación. Resultados: de los diez entornos sanitarios, ocho fueron considerados muy seguros, ya que se encontró: la identificación del paciente; el énfasis en la práctica de la higiene de las manos; la instalación de acceso venoso como una técnica aséptica; la adopción de medidas preventivas para la infección cruzada; la organización de los medicamentos y el medio ambiente; los registros de la paciente; y la provisión de características estructurales adecuadas. Conclusiones: los entornos sanitarios, en gran parte, se consideran seguros para el paciente, teniendo en cuenta elementos relacionados con recursos humanos, materiales, físicos y actitudes de los profesionales(AU)

Introduction: The patient safety is a priority for the World Health Organization and corresponds to reduction, an acceptable minimum, the risk of injury care. For both, are essential actions, products and strategies that work in this perspective. Thus, is relevant the construction and socialization initiatives that address the procedures for assessing patient safety in healthcare environments, since these initiatives enhance the criticality and strengthen the safety culture. Objective: To analyze the health´s environments as the level the patient safety. Methods: Descriptive, exploratory and study mixed approach, with an intentional sample of ten participants of a research group. The collection was made through analysis of ten photographs of health´s environments through the electronic form of Google Docs application. Data analysis was developed from the statistical tools that application. Results: Of the ten health´s environments, eight were considered very safe because it was found: the identification of the patient; the emphasis on the practice of hand hygiene; installing venous access as aseptic technique; the adoption of preventive measures for cross-infection; the organization of medicines and environment; the records in the patient; and the provision of adequate structural features. Conclusions: Health´s environments, largely, been deemed safe for the patient, considering elements related to human, material, physical and attitudes of professionals(AU)

Evidências sobre a segurança do paciente vítima de acidente motociclístico à luz do modelo proposto por Donabedian / Evidencias sobre la seguridad del paciente víctima de accidente motociclistico a la luz del modelo propuesto por Donabedian / Evidence on the safety of patients as victims of motorbike accidents in the light of Donabedian-proposed model

Introdução: os acidentes motociclísticos têm aumentado sobremaneira a demanda de atendimentos no âmbito hospitalar de urgência e emergência. Este aumento de AM requer que o cuidado prestado seja imprescindivelmente seguro, visto que, o paciente admitido nos serviços de emergência, na grande parte dos casos, encontra-se em risco eminente de morte. Objetivo: sumarizar as evidências científicas relacionadas a o cuidado de enfermagem e a segurança do paciente à vítima de acidente motociclístico conforme o modelo proposto por Donabedian acerca da estrutura, processo e resultado. Métodos: revisão integrativa realizada nas bases de dados LILACS, PubMed, CINAHL, SCOPUS, Web of Science e BDENF, em junho de 2015. Para a busca eletrônica, utilizaram-se os descritores "Enfermagem/Nursing", "Segurança do Paciente/Patient Safety" e "Motocicletas/Motorcycle". O cruzamento entre estes se deu através do operador booleano AND. Os dados foram analisados por estatística descritiva. Conclusões: denota-se a importância da avaliação contínua dos serviços de saúde, vislumbrando um cuidado de melhor qualidade à vítima de acidente motociclístico. Esta qualidade reflete a disponibilidade de uma estrutura adequada, um processo qualificado e proativo, em busca do resultado positivo, que culmine em satisfação para profissionais e paciente(AU)

Introducción: los accidentes de motocicleta han incrementado en gran medida la demanda de atención en los hospitales de urgencia y emergencia. Este aumento requiere que la atención recibida sea indispensablemente segura, visto que, el paciente admitido en los servicios de emergencia, en la mayoría de los casos, está en riesgo inminente de muerte. Objetivo: resumir las evidencias científicas relacionadas con los cuidados de enfermería y la seguridad de los pacientes víctimas de accidente de motocicleta como el modelo propuesto por Donabedian sobre la estructura, proceso y resultado. Métodos: revisión integradora realizada en las bases de datos LILACS, PubMed, CINAHL, Scopus, Web of Science y BDENF en junio 2015. Para la búsqueda electrónica, se utilizaron los descriptores "Enfermagem/Nursing", "Segurança do Paciente/PatientSafety" e "Motocicletas/Motorcycle". La intersección de estas fue a través del operador booleano AND.Los datos se analizaron mediante laestadística descriptiva. Conclusiones: se denota la importancia de la evaluación continua de los servicios de salud, vislumbrando un cuidado de mejor calidad para la víctima de accidentes de motocicleta. Esta cualidad refleja la disponibilidad de una estructura adecuada, un proceso calificado y proactivo, en la búsqueda de un resultado positivo que culmine en la satisfacción de los profesionales y los pacientes(AU)

Introduction: Motorcycle accidents have greatly increased the demand for care in emergency ad urgency hospitals. This increase requires that the care received be indispensably safe, since the patient admitted to emergency services is mostly at imminent risk for death. Objective: To summarize the scientific evidences related to nursing care and the safety of patients as victims of motorcycle accidents, as Donabedian-proposed model on structure, process and result. Methods: An integrative review was carried out in the LILACS, PubMed, CINAHL, Scopus, Web of Science and BDENF databases in June 2015. For the electronic search, the descriptors "Enfermería/Nursing", "Seguridad del paciente/Patient Safety", and "Motocicleta/Motorcycle" were used. Their intersection was attained through the Boolean operator AND. The data were analyzed using descriptive statistics. Conclusions: The importance of continuous assessment of health services is highlighted, with better-quality care for the motorcycle accident victims. This quality reflects the availability of an appropriate structure, a qualified and proactive process, in the search for positive outcome that culminates in the satisfaction of professionals and patients(AU)

Representações lúdicas de estudantes de enfermagem acerca da sistematização da assistência de enfermagem / Representaciones lúdicas de estudiantes de enfermería acerca de la sistematización de la atención de enfermería / Ludic representations of nursing students about the systematization of nursing care

RESUMO Objetivo: Identificar as representações lúdicas de estudantes de Enfermagem acerca da Sistematização da As sistência de Enfermagem (SAE). Método: A coleta de dados foi realizada a partir de um grupo focal com oito estudantes de Enfermagem, utilizando a prática da mandala humanopoiética como técnica projetiva, através da representação figurativa com miniaturas e massas de modelar. O processo de análise de dados seguiu o rigor metodológico qualitativo, a partir do referencial metodológico da análise de conteúdo. Resultados: A represen tação lúdica dos estudantes perpassou três categorias de análise: benefícios da SAE; problemas vivenciados; e possibilidades de melhoria. Conclusão: Os estudantes representam positivamente a SAE, acreditando em sua consolidação. Destaca-se que o uso da mandala humanopoiética como técnica projetiva constitui um elemento qualificador do estudo, estimulando a expressão das subjetividades e favorecendo a verbalização de suas per cepções.

ABSTRACT Objective: To identify the ludic representations of Nursing students about the Systematization of Nursing Care (SNC). Method: Data was collected from a focus group of eight Nursing students, using the human-poetic mandala as projective technique, through figurative representations with miniatures and modeling clay. A qual itative methodology for data analysis was used, based on content analysis as a referential method. Results: The students' ludic representations included three thematic axes: benefits of the SNC; problems experienced; and possibilities for improvement. Conclusion: The students represented the SNC positively, believing in its consol idation. It is worth mentioning that the use of the human-poetic mandala as projective technique represents a qualifying element of the study, stimulating the expression of subjectivity and encouraging the verbalization of their perceptions.

RESUMEN Objetivo: Identificar las representaciones lúdicas de estudiantes de Enfermería acerca de la Sistematización de la Atención de Enfermería (SAE). Material y método: La recolección de datos se realizó a partir de un grupo focal con ocho estudiantes de Enfermería de una universidad federal del Nordeste de Brasil, utilizándose la práctica de mandala humanopoiética como técnica proyectiva, a través de la representación figurativa con miniaturas y compuestos de modelado. El análisis de datos siguió el rigor metodológico cualitativo, a partir del referencial metodológico de análisis de contenido. Resultados: La representación lúdica de estudiantes impregnó tres te mas: beneficios de la SAE; problemas experimentados y posibilidades de mejora. Conclusión: Los estudiantes representaron positivamente la SAE, creyendo en su consolidación. Cabe señalar que el uso de la mandala hu manopoiética como técnica proyectiva es un elemento de calificación del estudio, pues estimula la expresión de subjetividades y fomenta la verbalización de percepciones.

Evidências científicas do cuidado de enfermagem e segurança do paciente em unidade de internação oncológica / Evidencia científica de los cuidados de enfermería y seguridad del paciente en la unidad de hospitalización de oncología / Scientific evidence of nursing care and patient safety in oncology inpatient unit

Introdução: por ser o câncer uma doença de elevada complexidade, há uma maior exigência na modificação do processo de trabalho dos profissionais de saúde, com vistas a instituir uma cultura de segurança, de modo a minimizar a ocorrência de eventos adversos e prestar um cuidado de qualidade. Objetivo: sintetizar as evidências científicas que versam sobre o cuidado de enfermagem e a segurança do paciente em unidades de internação oncológica, à luz de Donabedian. Métodos: revisão integrativa de literatura, em que a busca dos estudos se deu nas bases de dados Scielo, LILACS, PubMed, CINAHL e Cochrane, no mês de junho de 2015. Obteve-se uma amostra de 11 artigos com análise dos dados por estatística descritiva. Conclusão: os itens de avaliação da qualidade da estrutura, bem como as ações realizadas na terapêutica e os resultados das intervenções influenciam no cuidado prestado(AU)

Introducción: al ser el cáncer una enfermedad muy compleja, hay una mayor demanda en la modificación de los profesionales de la salud proceso de trabajo, con el fin de establecer una cultura de la seguridad para de minimizar la ocurrencia de eventos adversos y proporcionar atención calidad. Objetivo: resumir las pruebas científicas que se ocupan de la atención de enfermería y la seguridad de los pacientes en las unidades de hospitalización de oncología, a la luz de Donabedian. Métodos: revisión integradora de la literatura, en el que la búsqueda de los estudios se realizó en las bases de datos Scielo, LILACS, PubMed, CINAHL y Cochrane, en junio de 2015. Se obtuvo una muestra de 11 artículos con el análisis de datos mediante estadística descriptiva. Conclusión: la evaluación de los elementos de la estructura de calidad, así como las acciones emprendidas en el tratamiento y los resultados de las intervenciones influyen en la atención recibida(AU)

Introduction: To be cancer a highly complex disease, there is a greater demand in the modification of health professionals working process, in order to establish a safety culture in order to minimize the occurrence of adverse events and provide care quality. Objective: To summarize the scientific evidence that deal with nursing care and patient safety in oncology inpatient units, in the light of Donabedian. Methods: integrative literature review, in which the search of the studies to ok place in Scielo databases, LILACS, PubMed, CINAHL, and Cochrane, in June 2015. He obtained a sample of 11 articles with data analysis by statistical descriptive. Conclusion: the items assessment of structure quality as well as the actions taken in the treatment and outcomes of interventions influence the care provided(AU)

A análise do conceito segurança do paciente: a visão evolucionária de Rodgers / El análisis del concepto seguridad del paciente: la visión evolucionaria de Rodgers / An Analysis of the Concept of Patient Safety: Rodger's Evolutionary Vision

Objetivo: analisar a evolução do conceito segurança do paciente empregado nas produções científicas sob a visão evolucionária de Rodgers. Método: trata-se de uma análise conceitual na visão evolucionária de Rodgers acerca do conceito segurança do paciente. Para tanto, foram analisadas, a partir de uma leitura reflexiva-crítica-indutiva, oito produções científicas: quatro dissertações de mestrado e quatro teses de doutoramento. Resultados: são apresentados em três pilares temáticos: 1) antecedentes e consequentes; 2) termos substitutos e conceitos relacionados; 3) atributos e conceitos. Considerações finais: destarte, promovem-se reflexões acerca da temática; proporciona-se embasamento conceitual para os diversos estudos acerca da segurança do paciente, independentemente de sua metodologia; fortalece-se a cultura de segurança de paciente e desmotivam-se as respostas punitivas ante os erros individuais.

Objetivo: analizar la evolución del concepto seguridad del paciente empleado en las producciones científicas bajo la visión evolucionaria de Rodgers. Método: se trata de un análisis conceptual en la visión evolucionaria de Rodgers acerca del concepto de seguridad del paciente. Para tal, se analizaron, desde una lectura reflexiva-crítica-inductiva, ocho producciones científicas: cuatro tesis de doctorado y cuatro de maestría. Resultados: los resultados son presentados en tres pilares temáticos: 1) antecedentes y consecuentes; 2) términos sustitutos y conceptos relacionados; 3) atributos y conceptos. Conclusiones: de este modo, se promueven reflexiones acerca de la temática; se proporciona embasamiento conceptual a los diversos estudios acerca de la seguridad del paciente, independientemente de su metodología; se fortalece la cultura de seguridad del paciente y se desmotivan las respuestas punitivas ante los errores individuales.

Objective: Analyze developments in the concept of patient safety used in scientific endeavors, pursuant to Rodger's evolutionary vision. Method: A conceptual analysis of Rodger's transformative view on the notion of patient safety is offered, based on a reflective-critical-inductive reading of eight scientific works: four doctoral dissertations and four master's theses. Results: The findings are grouped into three thematic pillars: 1) background and consequences; 2) substitute terms and related concepts; 3) attributes and concepts. Conclusions: The study encourages reflection on the topic, provides a conceptual basis for studies on patient safety, regardless of the methodology, strengthens the culture of patient safety, and discourages punitive responses to individual errors.