Condromatose sinovial: relato de um caso / Synovial chondromatosis: report of a case

Os autores relatam um caso de condromatose sinovial, que é uma patologia rara, encontrada nas bainhas de tendöes ou espaços articulares, por metaplasia das células subsinoviais em cartilaginosas, com presença, muitas vezes, de corpos livres na articulaçäo. O trabalho tem como objetivo fazer uma revisäo no conceito e tratamento da patologia, em um caso no ombro.

Banda de tensäo intramedular com parafusos em fraturas do colo do úmero em duas e três partes: "sistema pára-quedas". Avaliaçäo de nova técnica / New techinique for fixation of two and three-part proximal humerus fractures tension-band: parachuting system. Avaliation of a new technique

Os autores apresentam uma nova técnica para o tratamento cirúrgico das fraturas do colo do úmero instáveis em duas e três partes. Foram operados 14 pacientes com essa técnica original, no período de janeiro de 1995 a dezembro de 1996. Esse método consiste de uma banda de tensäo intramedular e fixaçäo extramedular em "8" unindo os fragmentos da fratura, utilizando dois parafusos maleolares e dois fios de Ethibond n§5, produzindo uma síntese estável, com mínima agressäo às partes moles vizinhas e näo requerendo sua posterior retirada. A forma final da síntese lembra um pára-quedas aberto. Os pacientes tiveram seguimento mínimo de seis meses de pós-operatório. Foi utilizada como método de avaliaçäo a escala da Universidade da Califórnia - UCLA. Foram obtidos 35,72 por cento de excelentes resultados e 64,28 por cento de bons, o que estimula os autores a continuarem o uso dessa nova técnica cirúrgica.

Fraturas do piläo tibial: avaliaçäo do tratamento em 25 pacientes / Tibial pilon fractures: evaluation of the treatment in 25 patients

Os autores analisam 25 pacientes portadores de fraturas do pilpo tibial ocorridas entre janeiro de 1989 e julho de 1995, com seguimento médio de 3 anos (mínimo de 1 ano e máximo de 6 anos e 6 meses) e idade variando de 19 a 60 anos (média de 42 anos). Todas as fraturas foram causadas por queda de altura ou acidente automobilístico. As fraturas foram classificadas de acordo com Müller (1991), sendo somente incluídos os tipos B e C. O tratamento conservador foi eficaz nas fraturas articulares simples. O tratamento cirúrgico, com reduçäo aberta e fixaçäo interna, foi utilizado quando as condiçöes de pele eram favoráveis; caso contrário, utilizaram-se fixador externo e sfntese percutânea. Os resultados foram relacionados ao tipo de fratura, condiçöes de pele e tratamento realizado. Obtiveram-se 76 por cento de resultados satisfatórios, segundo o critério clínico objetivo de Ayeni. O tipo de fratura e as condiçöes de partes moles tiveram influência no resultado final. A presença e o grau de artrose näo se correlacionaram, bem com os resultados clínicos subjetivos.

Tratamento cirúrgico das fraturas maleolares do tornozelo no adulto: analise do resultado em 70 adultos / Surgical treatment of malleolar fractures in the ankle of adults: analysis of results in 70 patients

Foram avaliados 70 casos de tratamento cirúrgico de fraturas do tornozelo, classificadas de acordo com Lauge-Hansen, no período de janeiro de 1989 a dezembro de 1993. O tempo médio de seguimento foi de 24 meses. Observou-se grande incidência de casos de RLS. A média de idade foi de 43,3 anos, com predomínio do sexo feminino (70 por cento). Os bons resultados, segundo critérios clínicos e radiológicos, estiveram acima de 80 por cento.