Ozone therapy improves early stages of osseointegration in ovariectomized rats

Abstract Objective the aim of this study was to analyze the influence of ozone therapy (OZN) on peri-implant bone repair in critical bones by installing osseointegrated implants in the tibia of ovariectomized rats. Methodology ovariectomy was performed on 30 Wistar rats, aged six months (Rattus novergicus), and, after 90 days, osseointegrated implants were installed in each tibial metaphysis. The study groups were divided into the animals that received intraperitoneal ozone at a concentration of 700 mcg/kg — OZ Group (n=15) — and a control group that received an intraperitoneal saline solution and, for this reason, was named the SAL group (n=15). The applications for both groups occurred during the immediate post-operative period on the 2nd, 4th, 6th, 8th, 10th, and 12th day post-surgery. At various stages (14, 42, and 60 days), the animals were euthanized, and tests were performed on their tibiae. These tests include histomorphometric and immunohistochemical analyses, computerized microtomography, sampling in light-cured resin for calcified sections, and confocal microscopy. The obtained data were then analyzed using One-way ANOVA and the Shapiro-Wilk, Kruskal-Wallis, and student t-tests (P<0.05). Results our findings indicate that the OZ group (3.26±0.20 mm) showed better cellular organization and bone neoformation at 14 days (SAL group, 0.90±1.42 mm) (P=0.001). Immunohistochemistry revealed that osteocalcin labeling was moderate in the OZ group and mild in the SAL group at 14 and 42 days post-surgery. The data from the analysis of calcified tissues (microtomography, histometric, and bone dynamism analysis) at 60 days showed no statistically significant differences between the groups (P=0.32). Conclusion it was concluded that ozone therapy anticipated the initial phases of the peri-implant bone repair process.

Taxa de sobrevivência de implantes e biomateriais no levantamento do seio maxilar com pneumatização significativa: um estudo retrospectivo com 79 pacientes, durante seis meses a dez anos / Survival rate of immediate dental implants and biomaterials after large sinus lifting procedures: a retrospective study on 79 patients with a 6-month to 10-year follow-up

Objetivo: avaliar retrospectivamente a taxa de sucesso de implantes e biomateriais após o levantamento do seio maxilar. Material e métodos: foram utilizados prontuários de pacientes tratados entre 1998 e 2014, incluídos os que possuíam rebordo maxilar com altura menor do que 5 mm. Todos os procedimentos de enxertia foram realizados com instalação de implante de forma mediata e acesso ao seio maxilar pela janela óssea lateral, colocação do biomaterial, membrana e sutura. Resultados: foram analisados 79 pacientes, tendo sido utilizados dois biomateriais. O tempo de reavaliação variou de seis meses a dez anos. Nos dados de altura óssea radiográfica antes e depois do procedimento (70 implantes, 36 pacientes), houve um aumento médio de altura na região do seio maxilar com o Bio-Oss de 17,23 mm e com o Orthogen de 13,12 mm (p < 0,05), sendo a média geral de 15,17 mm. Na relação sobrevida do implante e enxerto utilizado (92 implantes, 43 pacientes), os valores foram de 96,8% (autógeno) e 98,3% (autógeno + biomaterial). Conclusão: os resultados permitiram concluir que tanto os enxertos autógenos como os biomateriais são alternativas viáveis para os seios maxilares com grande pneumatização.

Objective: to retrospectively evaluate the success rate of implants and biomaterials after maxillary sinus lift. Material and methods: records of patients treated between 1998 and 2014 were used, including those with maxillary ridge height less than 5 mm. All grafting procedures were performed with implant placement and access to the maxillary sinus through the lateral bony window, placement of the biomaterial, membrane and suture. Results: 79 patients were analyzed and two biomaterials were used. The follow-up period ranged from six months to ten years. In the radiographic bone height data before and after the procedure (70 implants, 36 patients), there was a mean increase in height in the maxillary sinus region with the Bio-Oss of 17.23 mm and with the Orthogen of 13.12 mm (p < 0.05), the overall mean being 15.17 mm. Regarding implant and graft survival (92 implants, 43 patients), the values were 96.8% (autogenous) and 98.3% (autogenous + biomaterial). Conclusion: both autogenous grafts and biomaterials are viable alternatives for the maxillary sinuses with great pneumatization.

Avaliação in vivo do torque de inserção do novo sistema de implantes Emfils / In vivo insertion torque assessment of the new dental implant system Emfi ls

Objetivo: avaliar o torque de inserção de um novo desenho de implante. Material e métodos: pacientes foram recrutados para instalação de implantes, no período de março a dezembro de 2015. Dados como o diâmetro, o comprimento do implante, a sequência de fresagem, a área de instalação e o torque atingido foram considerados. A avaliação do torque foi realizada com um torquímetro cirúrgico. Resultados: foram avaliados 82 implantes, com diâmetros entre 3,5 mm e 5 mm, e comprimentos entre 7 mm e 16 mm, sendo instalados 46 implantes na mandíbula e 36 implantes na maxila. Os torques (média ± desvio-padrão) alcançados foram de 53 ± 9,9 Ncm para maxila e 57 ± 11,3 Ncm para mandíbula. Conclusão: o sistema de implantes Novo Colosso promoveu torque de inserção adequado, com boa estabilidade primária nos implantes.

Objective: to evaluate the insertion torque of a new implant design. Material and methods: patients were recruited for implant placement from March to December 2015. Data such as diameter, implant length, drilling sequence, installation area, and torque reached were considered. Torque evaluation was performed with a surgical torque wrench. Results: 82 implants were evaluated, with diameters between 3.5 mm and 5.0 mm, and lengths between 7 mm and 16 mm, with 46 implants in the mandible and 36 implants in the maxilla. The torques (mean ± standard deviation) reached 53 ± 9.9 Ncm for maxilla and 57 ± 11.3 Ncm for mandible. Conclusion: the Novo Colosso implant system promotes adequate insertion torque with good primary implant stability.

Avaliação histomorfométrica e de imonoistoquimica de membranas absorvíveis para regeneração óssea guiada instaladas em defeitos ósseos críticos de calvárias de ratos / Histomorphometric and immunohistochemical assessment of absorbable membranes for guided bone regeneration in critical-size defects of rat calvaria

O uso de membranas que auxiliem no processo de regeneração óssea guiada (ROG) é também uma vertente dos estudos de biomateriais compatíveis que auxiliam nesse processo de reparo. Objetivo: Avaliar por meio de estudo microscópico, histomorfométrico e imunoistoquimico a regeneração ! óssea guiada utilizando membranas de origens diferentes em defeitos críticos criados em calvária de ratos. Materiais e métodos: Foram utilizados 48 ratos Albinus Wistar divididos em 4 grupos, sendo 6 animais para cada grupo: grupo controle somente com coágulo; grupo controle positivo (Bio-Gide®), grupo experimental 1 que recebeu a membrana cortical de osso bovino mais delgada (Gen-Derm®) e o grupo experimental 2 que recebeu a membrana de cortical bovina mais espessa (Gen-Derm Flex®). Os períodos experimentais foram de 30e 60 dias. Os resultados histomorfométricos deste trabalho apontaram que a membrana de cQJágeno suíno juntamente com a membrana de cortical bovina de maior espessura apresentaram melhores índices de neoformação óssea. Resultado esse também confirmado pela imunoistoquimica. Contudo a membrana de cortical bovina de menor espessura também auxiliou no processo de ROG. Conclusão: todas as membranas estudadas nesta pesquisa promoveram a ROG, sendo que esse processo foi melhor nos grupos controle positivo e experimental 2(AU)

The use of membranes that aid in the guided bane regeneration (GBR) process is also a part of compatible biomaterials studies that aid in this repair process. Objective: To compare different membranes used in critical-size defect of rat calvaria through assessment of GBR, histomorphometric and immunohistochemical reactions. Materials and Methods: 48 male albinus wistar rats were divided into four groups (n=6): control group without membrane (only blood clot/negative control); porcine collagen membrane group (Bio- Gide®/positive control); group that received bovine cortical membrane (Gen- Derm®/experimental 1 group) and group that received ticker bovine cortical membrane (Gen-Derm Flex®/ experimental 2 group). The animals were euthanized at 30 and 60 days postoperatively. The histomorphometric and immunohistochemical results showed that purcine collagen and thicker bovine cortical membranes presented better newly bone formation values, however the less thick membrane also assisted in the GBR. Conclusion: Ali membranes analysed in this study promoted guided bone regeneration, which this process was better in the positive control and experimental 2 groups(AU)

Grau de conhecimento dos cirurgiões-dentistas sobre Odontologia Hospitalar / Level of knowledge of dentists about Hospital Dental Care

O objetivo desta pesquisa foi analisar o conhecimento, opinião, acompanhamento e a execução do cirurgião-dentista na Odontologia Hospitalar. Foram aplicados 500 questionários a cirurgiões-dentistas na cidade de Araçatuba do estado de São Paulo. Os resultados demonstraram que 49% dos profissionais nunca tiveram a experiência no âmbito hospitalar e 64% afirmaram que este conteúdo é carente como parte integrante do currículo de graduação. Outro resultado foi de que 46% dos entrevistados não têm interesse ou não acham necessário atuar dentro do hospital e 24% acreditam que esse atendimento seja feito somente por especialistas. Pode-se sugerir que há carência de conhecimento sobre Odontologia Hospitalar, assim o cirurgião-dentista deve ser instruído desde a sua formação acadêmica para a inserção na equipe hospitalar.

The aim of this research was to investigate the knowledge, judgment, monitoring and execution of the dentists regarding Hospital Dental Care. Five hundred dentists from Araçatuba (São Paulo state) answered a questionnaire. The results showed that 49% of professionals have never had experience at hospitals and 64% affirmed that this content is poorly approached in graduation. Also 46% of respondents have no interest or don’t think necessary acting in a hospital and 24% believe that this care is done by specialists only. It can be suggested that there is a lack of knowledge about Hospital Dental Care, thus the dentist shall be instructed since academic training for insertion into the hospital team.

Radiographic and clinical evaluations of the zygomatico-maxillary complex fractures treated by 2. 0 miniplates system / Evaluaciones radiográficas y clínicas de fracturas del complejo cigomáticomaxilar tratadas por el sistema de mini placas 2. 0

The zygomaticomaxillary complex (ZMC) is the second highly incidental of facial fractures. According to the anatomical complexity, there are many reports in the literature about this trauma, mainly related to treatment for these fractures. With the purpose of evaluating clinically and radiographically the stability of unilateral zygomatic fractures treated by surgical reduction and fixed in two points by stable internal fixation, this research was proposed. Twenty patients with zygomatic fractures were evaluated and compared with twenty nonfractured patients. The results showed that there were no statistically significant differences among the obtained data, perimeter and area, of the treated and contra-lateral sides of the experimental group. When compared to the control group the differences were not statistically significant. We also performed a comparison of the distance between the nasal bone and zygomatic prominence in all groups the results were also satisfactory

Las fracturas del complejo cigomaticomaxilar son las segundas más frecuente del territorio facial. De acuerdo con la complejidad anatómica, existen muchos informes en la literatura sobre este trauma, principalmente relacionadas con el tratamiento de estas fracturas. El propósito de esta investigación fue evaluar clínica y radiográficamente la estabilidad de las fracturas cigomáticas unilaterales tratadas por reducción quirúrgica y fijadas en dos puntos por fijación interna estable. Veinte pacientes con fracturas cigomáticas fueron evaluados y comparados con veinte pacientes sin fracturas. En el grupo experimental, los resultados mostraron que no hubo diferencias estadísticamente significativas entre los datos obtenidos del perímetro y el área de los lados tratados y contralaterales. Al comparar estos datos con el grupo de control las diferencias no fueron estadísticamente significativas. También se realizó una comparación de la distancia entre el hueso nasal y la prominencia cigomática en todos los grupos, estos resultados también fueron satisfactorios

Estudo retrospectivo de implantes osseointegrados instalados imediatamente após exodontias / Retrospective survival rates of 197 osseointegrated implants immediately placed after tooth extractions

Objetivo: avaliar retrospectivamente a sobrevivência de implantes osseointegrados instalados imediatamente após as exodontias, considerando a região, o tipo de prótese e a associação ou não aos biomateriais. Material e métodos: foram analisados 500 prontuários de pacientes tratados com implantes osseointegrados no período de 2004 a 2011. Resultados: apenas 100 prontuários (20%) eram de implantes imediatos. Os motivos para extração dentária incluíam cárie extensa, perda óssea e fratura radicular. Dos 197 implantes instalados imediatamente, 86 foram instalados na maxila com uma sobrevivência de 93,9% dos implantes instalados e 111 foram instalados na mandíbula com uma sobrevivência de 99,1% dos implantes instalados. O índice geral de sobrevivência dos implantes foi de 97,46% para todos os casos analisados. Os tipos de próteses utilizadas foram: prótese protocolo de Brånemark (36%), overdenture (5,6%), prótese parcial fixa (31%) e prótese unitária (27,4%). Em 33% dos casos, houve a necessidade de enxertos e/ou biomateriais. Os insucessos concentraram-se nas regiões posterior e anterior de maxila, e região posterior da mandíbula. Conclusão: pôde-se concluir que implantes imediatos, quando bem indicados, são uma excelente escolha. A região anterior da mandíbula, bem como as próteses totais fixas aparafusadas e overdentures, apresenta altos índices de sucesso quando associada ao implante imediato. A necessidade do uso de enxerto ósseo/biomaterial não interferiu nos resultados.

Objectives: to evaluate implant survival immediately placed after tooth extraction considering different sites, prosthodontic modalities, and the need for biomaterials. Material and methods: dental records of 500 patients treated with dental implants between 2004 and 2011 were screened. Results: only 200 records (20%) corresponded to immediate implants. Reasons for tooth extraction included extensive caries, bone loss, and root fractures. From the 197 immediate dental implants, 86 were placed in the maxilla with a survival rate of 93.9% and 111 in the mandible (survival rate of 99.1%). The overall survival rate was 97.46%. Prosthodontic modalities identified were: Brånemark classic complete denture screwed prostheses (36%), overdentures (5.6%), fixed partial denture (31%), and single-tooth prostheses (27.4%). Also, it was observed that in 33% of cases there was a need for the use of grafts and/or biomaterials. Conclusion: it can be concluded that, when correctly indicated, immediate implants are an excellent choice. The anterior mandibular region, screwed and overdenture-type prostheses presented higher success rates when associated to immediate implant placement. The need for bone graft/biomaterial does not affect the clinical results

Tumor odontogênico queratocístico - relato de caso / Odontogenic keratocyst tumor - a case report

Introdução: O Tumor Odontogênico Queratocístico (TOQ)deriva dos restos lâmina dentária com particularidades easpectos histológicos específicos, com alto índice de recidiva ecomportamento clínico agressivo. Apresenta certa predileçãopara o sexo masculino, acometendo a mandíbula de 60% a 80%dos casos, podendo estar relacionado a dente incluso de 25 a45% dos casos. Objetivo: evidenciar as características clínicas,imaginológicas e histopatológicas do TOQ, bem como discutirsobre o tratamento desta lesão. Relato de Caso: Paciente de 10anos de idade que ao procurar o ortodontista para correção demordida aberta anterior, observou-se na ortopantomografia árearadiolúcida, na região do corpo de mandíbula, associada à inclusãopatológica do pré-molar inferior. Foi realizada biópsia incisionalda lesão e o laudo histopatológico foi de tumor odontogênicoqueratocístico. Realizou-se uma tomografia computadorizadapara avaliar a extensão da lesão e sua relação com as estruturasanatômicas. Como conduta, optou-se pela extração do molarinferior decíduo e enucleação da lesão, preservando o pré-molarincluso. O mesmo segue em controle clínico-radiográfico de 18meses, após a remoção do TOQ obtendo-se a erupção do prémolarque estava envolvido na lesão. Comentários Finais: Épreciso adotar protocolos de atenção odontológica que incluemo conhecimento de diagnóstico bucal, anamnese e avaliaçãoclínica criteriosa sem esquecer a necessidade de confirmaçãohistopatológica.

Avaliação microscópica da propriedade biológica e da biocompatibilidade do osso composto e do osso integral de origem bovina / Microscopic evaluation of biological properties and biocompatibility of bovine, non-demineralized lyophilized and composite bovine bones

Este trabalho teve como objetivo avaliar a propriedade biológica e a biocompatibilidade do osso composto e do osso integral de origem bovina, implantados em cavidades ósseas de tíbias e no plano subcutâneo de ratos. Foram utilizados 24 ratos sacrificados após 15 e 45 dias. Os resultados do exame microscópico das peças obtidas do subcutâneo mostraram aos 15 dias uma reação inflamatória ao redor das partículas do material com presença de células gigantes e, aos 45 dias, observou-se diminuição da reação inflamatória e presença de tecido conjuntivo fibroso ao redor das partículas com a presença de células gigantes. Não houve indícios de formação óssea ectópica nas peças histológicas obtidas da tíbia; foi possível observar maior atividade de neoformação óssea no grupo controle aos 15 dias com 42,8% da cortical externa sendo neoformada em comparação aos 22,6% do grupo Orthogen e 25% do grupo GenMix. Aos 45 dias havia 62,5% de neoformação óssea no grupo controle, 26% no grupo Orthogen e 35% no grupo GenMix. Pôde-se concluir que o osso composto e o osso integral de origem bovina são materiais biocompatíveis, possibilitam a neoformação óssea por suas qualidades osseocondutivas e não induzem à formação de osso ectópico...

The aim of this study was to evaluate the biological properties and biocompatibility of bovine non-demineralized lyophilized and composite bones implanted in tibiae bone cavities and at the subcutaneous level. Twenty-four rats were used and sacrificed 15 and 45 days later. At the subcutaneous level, after 15 days an inflammatory reaction was seen around biomaterial particles with the presence of giant cells and at 45 days fibrous connective tissue had also developed. No signs of ectopic bone formation were observed at tibiae regions; more bone neoformation was observed at the control group (15 days) with 42.8% of the outer cortex layer against 22.6% at Orthogen and 25% at GenMix groups. At 45 days, correspondent values for bone neoformation were 62.5% at control, 26% at Orthogen, and 35% at GenMix groups, respectively. It can be concluded that both materials tested were biocompatible aiming to bone neoformation by their osteoconductive properties with no ectopic formation sites observed...

Qual a importância da Odontologia Hospitalar? / What is the importance of Hospital Dentistryn

Odontologia Hospitalar pode ser compreendida por cuidados das alterações bucais que exigem intervenções de equipes multidisciplinares nos atendimentos de alta complexidade. A Odontologia integrada ao hospital permite melhor desempenho no compromisso de assistência ao paciente e expandiu o atendimento de saúde bucal à população. No entanto, mesmo entre os dentistas, as opiniões divergem sobre o assunto. A participação do cirurgião-dentista em nível ambulatorial ou baixa hospitalar tem o objetivo de colaborar, oferecer e agregar mais força ao que caracteriza a nova identidade do hospital. O objetivo deste trabalho foi realizar uma revisão da literatura quanto à importância de se ministrar conceitos sobre a Odontologia Hospitalar para o exercício da profissão odontológica e como se encontra a situação a respeito atualmente.

Hospital Dentistry can be understood by the care of the oral abnormalities that require intervention of multidisciplinary team for highly complex treatment. Dentistry integrated into the hospital, allows a better performance in the commitment to patient care and also expanded oral health care to the population. However, even among dentists, opinions differ on the subject. The participation of the dentist in an outpatient or in hospital, aims to collaborate, deliver and add more strength to what characterizes the new identity of the hospital. The aim of this study was to review the literature about the importance of ministering concepts of Hospital Dentistry for the exercise of this profession and how the situation is nowadays.

Repair of bone cavities in dog's mandible filled with inorganic bovine bone and bioactive glass associated with platelet rich plasma

The aim of this study was to evaluate the effect of platelet rich plasma (PRP) associated to bovine inorganic bone (Bio-Oss®; Geistlich) or bioactive glass (Bio-Gran®; Orthovita, Implant Innovations) on bone healing. Bone cavities were prepared in both sides of the mandible of 4 adult male dogs. The cavities were divided into 4 groups according to the filling material as follows: control, PRP, PRP/Bio-Oss, PRP/Bio-Gran. The animals were sacrificed after 120 days and histological and histomorphometrical analysis was performed. The control group showed 80.6 percent of bone formation in the longitudinal sections at 6 mm depth and 83.7 percent at 13 mm depth. The transverse sections displayed 74.2 percent at both 6 and 13 mm depths. The PRP group showed 21.1 percent of bone formation in the longitudinal sections at 6 mm depth, and 23.1 percent at 13 mm depth. The transverse sections presented 28.98 percent of bone formation at 6 mm depth and 41.2 percent at 13 mm depth. The PRP/Bio-Gran group showed 25.1 percent of bone formation in the longitudinal sections at 6 mm depth and 30.4 percent at 13 mm depth. In the transverse sections, the bone formation was 43.0 percent at 6 mm depth and 39.7 percent at 13 mm depth. The PRP/Bio-Oss group showed 35.5 percent of bone formation in the longitudinal sections at 6 mm depth and 42 percent at 13 mm depth. In the transversal sections, the bone formation was 26.8 percent and 31.2 percent at the depths of 6 and 13 mm, respectively. PRP alone or associated with bovine inorganic bone or bioglass had no significant effect in bone healing.

O objetivo deste trabalho foi avaliar os efeitos do PRP associado ao osso bovino inorgânico ou vidro bioativo no processo de reparo ósseo. Foram utilizados 4 cães adultos, onde foram preparadas cavidades ósseas em região mandibular dos dois lados. As cavidades foram divididas em 4 grupos de acordo com o material utilizado: controle, PRP, PRP/Bio-Oss®, PRP/Bio-Gran®. O sacrifício dos animais foi realizado 120 dias depois do procedimento cirúrgico e análises histológicas e histomorfométricas foram realizadas. O grupo controle demonstrou 80,6 por cento de formação óssea no corte longitudinal com profundidade de 6 mm e 83,7 por cento no corte longitudinal com profundidade de 13 mm. Nos cortes transversais de 6 e 13 mm de profundidade mostrou 74,2 por cento de formação óssea. O grupo PRP demonstrou 21,1 por cento de formação óssea no corte longitudinal com profundidade de 6 mm e 23,1 por cento no corte longitudinal com profundidade de 13 mm. Nos cortes transversais de 6 mm de profundidade mostrou 28,98 por cento e 41,2 por cento nos de 13 mm. O grupo PRP/bio-Gran® demonstrou 25,1 por cento de formação óssea no corte longitudinal com profundidade de 6 mm e 30,4 por cento no corte longitudinal com profundidade de 13 mm. Nos cortes transversais de 6 mm de profundidade mostrou 43,0 por cento de formação óssea e 39,7 por cento nos de 13 mm. Para o grupo PRP/Bio-Oss® nos cortes longitudinais obtivemos 35,5 por cento para os cortes de 6 mm e 42 por cento para os 13 mm. Nos cortes transversais a formação óssea encontrada foi de 26,8 por cento e 31,2 por cento paras as profundidades de 6 e 13 mm respectivamente. Conclui-se que o uso isolado associado do PRP com o osso bovino inorgânico ou vidro bioativo não possui um efeito significativo no processo de reparo ósseo.

Avaliação do índice de sucesso dos enxertos autógenos e dos implantes instalados em região de seio maxilar / Success index evaluation of autogenous bone grafts and immediate/non-immediate dental implants at maxillary sinus area

A cirurgia de levantamento de seio maxilar é considerada uma excelente opção de tratamento reabilitador para pacientes que apresentam pneumatização de seio maxilar. Neste trabalho, foi efetuado estudo longitudinal em 41 pacientes do Ilapeo, com avaliação de 51 cirurgias de levantamento de seio maxilar e uso de enxerto ósseo autógeno de linha obliqua. Instalou-se 107 implantes, sendo 28 imediatos. Índice de sucesso alcançado com relação ao enxerto ósseo foi de 98,04%. Os implantes instalados de forma imediata ou com instalação posterior a enxertia obtiveram índice de sucesso com 92,86% e 94,59%, respectivamente, não havendo diferenças estatisticamente significantes entre eles. Cirurgias de enxerto ósseo e implantação imediata são consideradas uma alternativa confiável de tratamento, contanto que sejam respeitadas estruturas anatômicas, fisiologia dos tecidos, com indicação e técnica apropriada para a boa estabilidade dos implantes.

Maxillary sinus lifting surgery is considered an excellent option for patient rehabilitation in cases of maxillary sinus pneumatization. This longitudinal study was performed in 41 patients to evaluate 51 maxillary sinus lifting procedures concomitant to autogenous bone grafted from mandibular ramus. Of the 107 implants installed, 28 were immediate fixations. Success index achieved regarding to bone graft was of 98.04%. The implants installed immediately or after bone grafting resulted in success rates of 92.86% and 94.59% respectively, with no statistically significant differences between them. Surgeries for bone grafting and immediate installation are considered a reliable treatment alternative provided that both anatomical structures and tissue physiology are kept in good conditions, with appropriate indication and techniques for good implant stability.

Análise do comportamento das próteses implanto-suportadas e dos componentes pela técnica do cilindro cimentado com diferentes marcas de cimentos resinosos / The behavior of implant-supported dentures and abutments using thecemented cylinder technique with different resinous cements

Objetivo: Avaliar o comportamento das próteses implanto-suportadas confeccionadas pela técnica do cilindro cimentado utilizando três marcas comerciais de cimentos resinosos. Métodos: Foram avaliados 53 pacientes, sendo 26 do sexo feminino e 27 do sexo masculino, com idades entre 25 a 82 anos. Resultados: Reabilitações parciais (54,43%) e totais (45,57%) sobre implantes do tipo hexágono externo, interno ou cone morse (Neodent ®, Curitiba, Brasil), totalizando 237 fixações. Os cimentos utilizados foram Panavia® (21,94%), EnForce® (58,23%) e Rely X® (19,83%). O tempo em uso das reabilitações variou de 1 a 5 anos. Considerando todas as reabilitações, foram observados 5 cilindros (2,1%) soltos; 2 implantes (0,48%) foram perdidos após o primeiro ano em carga, 16 parafusos de retenção (6,75%) da prótese estavam soltos e 31 parafusos do pilar (13,08%) desapertados. Conclusão: As prováveis causas relacionadas as falhas foram falta de retenção interna na estrutura metálica, padrão oclusal, técnica de cimentação e condição de carga. A técnica do cilindro cimentado apresentou ser efetiva quando empregada em reabilitações parciais e totais implanto-suportadas, mantendo a estabilidade protética dos componentes envolvidos, independente do cimento utilizado, porém, mais estudos clínicos devem ser realizados.

Objective: Evaluate the behavior of implant-supported dentures and their components, made by cemented cylinder technique, using three types of resin cements. Methods: Fifty three patients, of whom 26 were women and 27 men, aged between 25 and 82 years. Results: With partial (54.43%) and total (45.57%) implant-supported dentures, of the Cone Morse, external and internal hexagon types (Neodent®, Curitiba, Brazil), totaling 237 fixations, were analyzed. The resin cements used were Panavia® (21.94%), EnForce® (58.23%) and Rely X® (19.83%) and the components were used in accordance with the Laboratory Immediate Loading - Neodent® sequence. The period of time of denture use ranged between 1 and 5 years. The results reported that 5(2.1%) cylinders were loosened from metal structure (both belonging to Rely X group), 2(0.48%) implants were lost after the first year of use, 16(6.75%) denture retention screws were loosened and 31(13.08%) abutment screws were unloosened. Conclusion: The reasons for these failures probably are: metal structure internal retention failure, occlusal pattern, cementation technique and loading conditions. The cemented cylinder technique was effective when used in partial and total implant-supported rehabilitations, keeping prosthetic components stable, despite the resin cement utilized. However, further clinical studies must be conducted.

Implante imediato em local cronicamente infectado: avaliação após 12 meses / Immediate implant in infected site: evaluation after 12 months

Atualmente, o implante imediato após a extração de um elemento dentário com presença de lesão periapical crônica não é contra-indicado, desde que todas as medidas pré e pós-operatórias, bem como durante a cirurgia, sejam rigorosamente obedecidas. O presente relato de caso clínico tem a finalidade de descrever o protocolo realizado ao se optar pela implantação imediata após a remoção do foco de infecção simultaneamente à extração dentária. Exames clínicos e radiográficos foram realizados no dia da cirurgia do implante, 4 e 12 meses após. O acompanhamento após 12 meses revelou o sucesso do caso e principalmente, a necessidade da proservação contínua em casos onde a opção são tratamentos menos conservadores, sendo o tempo de 12 meses o período inicial deste acompanhamento.

Nowadays immediate dental implantation after chronic lesion removal is indicated when all care is carried out before, during and after surgery. The current relate describes the protocol carried out when immediate dental implantation is made after chronic lesion removal simultaneously to dental extraction. Clinic and radiographic exams were done in the surgery day and after 4 and 12 months. After 12 months of follow-up, the success of the procedure was confirmed. However, it was shown the needed of long-term follow-up when the choose treatment is less conservative. The 12 months is the initial follow-up.

Utilização da técnica do cilindro cimentado em prótese tipo protocolo sobre implantes de corpo único / The use of framework cement – retained system in fixed prostheses with one piece dental implant

A reabilitação oral com implantes dentários tem apresentado elevados índices de sucesso, resultando na busca de novos protocolos cirúrgicos e protéticos a fim de reduzir o tempo de tratamento ao paciente. O conceito de carga imediata inicialmente indicado como um procedimentos alternativo, tem mostrado resultados previsíveis e bem sucedidos, sendo cada vez mais aplicado na implantodontia. Vários protocolos foram reportados na literatura para o tratamento em mandíbulas edêntulas, entre eles, técnica da solda a laser, do cilindro cimentado e barra pré-fabricada. Entretanto, o cilindro cimentado é a técnica a qual apresenta maior passividade aliada ao prognóstico favorável para longevidade dos implantes. O objetivo deste trabalho é apresentar um caso clínico da confecção de prótese tipo protocolo com a técnica do cilindro cimentado previamente reabilitado com sistema da Barra Distal e implantes de corpo único

Carga Imediata em Implantologia û Considerações gerais / Immediate loading in Implantology - General considerations

A reabilitação oral com implantes dentários tem apresentado elevados índices de sucesso, o que resultou na busca de novos protocolos cirúrgicos e protéticos a fim de reduzir o tempo de tratamento, desconforto e custo para o paciente. Dessa forma, o conceito da carga imediata, a princípio indicado como um procedimento alternativo, tem mostrado resultados previsíveis e bem-sucedidos sendo cada vez mais aplicado na Implantodontia. Apesar de consolidado pela fisiologia óssea que a bioestimulação mecânica pode levar a um estímulo do crescimento ósseo. É importante ressaltar que para o sucesso da aplicação de carga imediata é essencial atingir a estabilidade primária, já que a retenção mecânica precede os processos de formação óssea. O objetivo deste trabalho é apresentar uma revisão de literatura ilustrada por dois casos clínicos, demonstrando a importância da técnica cirúrgica para o sucesso dos implantes submetidos à carga imediata

Enxerto de calota craniana para reconstrução de processo alveolar de maxila atrófica. Técnica de obtenção e dificuldades transoperatórias / Maxillary reconstruction using calvarial bone grafts. Technique and operatories difficulties

O uso de enxertos ósseos autógenos de calota craniana é uma das opções para as reconstruções de maxila atrófica. Existem várias técnicas descritas na literatura para obtenção do enxerto de calota. Os autores propõem técnica de remoção de enxerto da calota craniana com auxilio do trépano cirúrgico, permitindo uma delimitação da camadadiplóica antes da realização da osteotomia, colaborando, desta forma, com a preservação da cortical interna do crânio. Os autores também discutiram as possíveis dificuldades transoperatórias durante a obtenção do enxerto de calota craniana.

Revisão e proposta de nomenclatura para os biomater / Revision and nomenclature proposal for the biomaterials

Segundo a Sociedade Européia de Biomateriais, biomaterial é qualquer substância, droga, combinação de substâncias de origem natural ou sintética que pode ser usada por um período como parte de sistema tratado ou como reposição de algum tecido, órgão ou função do corpo. Contudo, hoje em dia, existe uma grande quantidade de nomenclatura sendo utilizada para os vários tipos de biomateriais, tornando difícil à comunicação e o entendimento para os profissionais da área. Assim esse trabalho tem por objetivo propor uma nomenclatura para esses materiais, bem como definir em quais situações clínicas devem ser utilizados

Manutenção de volume do processo alveolar após exodontia com raspa de osso cortical autógeno. Relato de caso clínico / Alveolar process volume maintenance after exodontia with autogenous cortical bone scrapes. Case report

A manutenção de volume do processo alveolar após exodontia pode ser obtida por meio de implantes imediatos ou regeneração óssea guiada, associada ou não ao uso de biomateriais. Os autores apresentam um caso clínico de reabilitação com implante osseointegrado em área de exodontia por motivo periodontal, seguida da tentativa de manutenção de volume do processo alveolar com regeneração óssea guiada e raspa de osso cortical autógeno

Análise histológica do Bio-Oss e Biogran em tíbia de ratos / Histological evaluation of Bio-Oss and Biogran in rat tibia

O objetivo desse trabalho foi avaliar, histologicamente, o potencial de reparaçäo óssea e osteoconduçäo do Bio-Oss e BioGran após três, dez, vinte e trinta dias em cavidades preparadas em tíbias de ratos. Para isso, foram utilizados vinte ratos. Após anestesia geral, incisäo e divulsäo tecidual, duas cavidades com cerca de 3mm de diâmetro foram preparadas em cada tíbia. As cavidades mais próximas da articulaçäo foram preenchidas apenas por coágulo (controle) e as mais distais receberam os materiais, sendo que na tíbia direita colocou-se o Bio-Oss e na esquerda, o BioGran. Após três dias, havia tecido conjuntivo rico em fibroblastos e com poucas células inflamatórias nas cavidades preenchidas pelos materiais. No entanto, observou-se que, aos dez dias, a porçäo cortical estava completamente reparada nos três grupos, sendo possível notar neoformaçäo óssea em todos eles, onde o tecido ósseo encontrava-se em íntimo contato com os materiais implantados. Essa observaçäo tornou-se mais evidente após vinte e trinta dias. Concluiu-se que o Bio-Oss e o Bio-Gran näo foram absorvidos e promoveram o reparo integral das cavidades