Fatigue-life and stress distribution of a glass-ceramic under different loading conditions

Abstract This study aimed to evaluate the effect of different loading conditions on the mechanical behavior and stress distribution of a leucite-reinforced glass-ceramic. Plate-shaped ceramic specimens were obtained from leucite-reinforced glass-ceramic (1.5 × 8.4 × 8.3 mm) and adhesively cemented to a dentin analog substrate. Monotonic and cyclic contact fatigue tests were performed to simulate sphere-to-flat contact, using a 6 mm diameter spherical piston; and flat-to-flat contact, using a 3 mm diameter flat piston. For the monotonic test (n=20), a gradual compressive load (0.5 mm/min) was applied to the specimen using a universal testing machine. Failure load data were analyzed with Weibull statistics. The cyclic contact fatigue test was performed using protocols (load and a number of cycles) defined by the boundary technique (n=30). Fatigue data were analyzed using an inverse power law relationship and Weibull-lifetime distribution. The stress distribution was investigated using Finite Element Analysis (FEA). The monotonic and the fatigue Weibull modulus were similar among the two contact conditions. In fatigue, the slow crack growth exponent was greater for sphere-to-flat contact, which indicates that the load level had a greater effect on the specimen's probability of failure. In conclusion, FEA showed different stress distribution for the tested loading conditions. The stress distribution and probability of fatigue failure of specimens tested in sphere-to-flat contact showed greater dependency to load level.

Resumo O objetivo deste estudo é avaliar o efeito de diferentes condições de carregamento no comportamento mecânico e na distribuição de tensões de uma vitrocerâmica reforçada com leucita. Amostras cerâmicas em forma de lâminas foram obtidas a partir de vitrocerâmica reforçada com leucita (1,5 × 8,4 × 8,3 mm) e cimentadas adesivamente a um substrato análogo de dentina. Ensaios de carga de compressão monotônica e fadiga foram realizados para simular o contato esfera-plano, usando um pistão esférico de 6 mm de diâmetro; e contato plano com plano, usando um pistão plano de 3 mm de diâmetro. Para o ensaio de carga de compressão monotônica (n=20), foi aplicada uma carga compressiva gradual (0,5 mm/min) ao corpo-de-prova usando uma máquina de ensaio universal. Os dados de carga de fratura foram analisados de acordo com a distribuição de Weibull. O teste de fadiga foi realizado com os protocolos (carga e número de ciclos) definidos pela técnica de boundary (n=30). Os dados de fadiga foram analisados usando uma relação de tempo de vida - tensão de lei da potência inversa (IPL- inverse power law). A distribuição de tensões foi investigada usando análise de elementos finitos (AEF). O módulo de Weibull para teste de compressão monotônico e de fadiga foram semelhantes entre as duas condições de contato. Em fadiga, o expoente de crescimento sub-crítico da trinca foi maior para o contato esfera-plano, o que indica que o nível de carga teve um efeito maior na probabilidade de falha do corpo-de-prova. Em conclusão, AEF apresentou distribuição de tensões diferente para as condições de carregamento testadas. A distribuição de tensões e a probabilidade de falha em fadiga dos corpos-de-prova testados utilizando o contato esfera-plano apresentaram maior dependência do nível de carga.

Failure behavior of zirconia crowns subjected to air abrasion with different particle sizes

Abstract This study aimed to investigate the failure behavior of 3 mol.% yttria-stabilized tetragonal zirconia polycrystal (3Y-TZP) prosthetic crowns air-abraded with aluminum oxide (AO) particles of different sizes. Ninety ceramic premolar crowns were produced with 3Y-TZP frameworks veneered with porcelain. Crowns were randomly divided into three groups, according to the size of the air abrasion AO particles (n = 30): (GC) untreated (control); (G53) 53 µm; (G125) 125 µm. Air abrasion was performed with 0.25 mpa pressure, 10-mm distance, for 10 s. Crowns were adhesively cemented to dentin analog abutments. Specimens were loaded in compression to failure, in 37oC distilled water, using a universal testing machine (n = 30). Fractographic analysis was performed using a stereomicroscope and SEM. The roughness of the crown's inner surface was evaluated using an optical profilometer (n = 10). Fracture load data were statistically analyzed with Weibull analysis and roughness data with Kruskal-Wallis (α = 0.05). GC had the lowest characteristic fracture load (L0), while G53 and G125 had higher and statistically similar L0 values. The Weibull modulus (m) was similar among groups. The failure modes observed were catastrophic failure and porcelain chipping. There were no differences between the roughness parameters for the experimental groups (p > 0.05). The size of the AO particles did not affect the fracture load and failure mode of 3Y-TZP crowns. Air abrasion with 53 µm and 125 µm particles resulted in a higher fracture load of ceramic crowns than the untreated group while maintaining their reliability and surface characteristics.

Resumo O objetivo deste estudo foi investigar o efeito do jateamento com óxido de alumínio (AO) com diferentes tamanhos de partículas no comportamento de fratura de coroas protéticas de zircônia tetragonal estabilizada com 3 mol% de ítria (3Y-TZP). Noventa coroas cerâmicas de pré-molares foram produzidas com infraestruturas de 3Y-TZP recobertas com porcelana. As coroas foram divididas aleatoriamente em três grupos, de acordo com o tamanho das partículas de AO do jateamento (n = 30): (GC) não tratada (controle); (G53) 53 µm; (G125) 125 µm. O jateamento foi realizado com pressão de 0,25 MPa, distância de 10 mm, por 10 s. As coroas foram cimentadas adesivamente em pilares análogos à dentina. As coroas foram testadas em compressão até a falha, em água destilada a 37ºC, usando uma máquina universal de ensaios (n = 30). A análise fractográfica foi realizada usando estereomicroscópio e MEV. A rugosidade da superfície interna das coroas foi avaliada usando um perfilômetro óptico (n = 10). Os dados de carga de fratura foram analisados ​​estatisticamente com análise de Weibull e os dados de rugosidade com Kruskal-Wallis (( = 0,05). GC apresentou a menor carga característica de fratura (L0), enquanto G53 e G125 apresentaram valores de L0 maiores e estatisticamente semelhantes. O módulo de Weibull (m) foi semelhante entre os grupos. Os modos de falha observados foram falha catastrófica e lascamento da porcelana. Não houve diferenças entre os parâmetros de rugosidade para os grupos experimentais (p > 0,05). O tamanho das partículas de AO não afetou a carga de fratura e o modo de falha das coroas 3Y-TZP. O jateamento com partículas de 53 µm e 125 µm resultou em maior carga de fratura das coroas cerâmicas do que o grupo não tratado, mantendo sua confiabilidade e características de superfície.

Fiberglass versus cast metal posts: a practical review based on mechanical properties / Pinos de fibra de vidro versus metal fundido: uma revisão prática baseada em propriedades mecânicas

The current review aimed to compare the mechanical properties and clinical behavior of fiberglass and cast metal posts. It included in-vitro studies, finite element analysis, clinical studies, and systematic reviews that evaluated fiberglass and metal posts with reliable methodologies. The reports in the literature diverge on tooth failure modes and stress distributions in the root according to different posts. Investigations suggest that fiberglass posts are preferable because their elastic modulus is similar to dentin. Other studies mention that the flexibility of fiber posts may damage the interface. The fracture load values of different studies could not be compared. The presence of a ferrule seems beneficial. Cast metal posts provide higher characteristic strength to the set but with more unfavorable failures. Intraradicular posts with a lower elastic modulus produce more stress between the cement layer and dentin. In conclusion, fiberglass and cast metal posts can be used with a ferrule. Cast metal posts seem more appropriate for weakened teeth. The presence of a ferrule benefits the system. Weakened teeth tolerate higher loads when restored with cast metal posts, but when these posts fail, the only solution is tooth extraction. Clinical follow-ups cannot yet detect differences between the survival rates of intraradicular fiberglass and cast metal posts (AU)

O objetivo da presente revisão foi comparar as propriedades mecânicas e o comportamento clínico de pinos de fibra de vidro e núcleos metálicos fundidos. Estudos laboratoriais, analise por elementos finitos, estudos clínicos e revisões sistemáticas que avaliaram pinos de fibra de vidro e metálicos, com metodologia confiável foram selecionados. A literatura mostra-se bastante controversa sobre os modos de falha do dente e a distribuição de tensões na raiz de acordo com diferentes tipos de pinos. Algumas investigações sugerem que pinos de fibra de vidro são preferíveis porque seu módulo de elasticidade é semelhante ao da dentina, enquanto outras mencionam que a flexibilidade do pino de fibra pode ser prejudicial à interface adesiva. Os valores de carga de fratura em diferentes estudos não podem ser comparados. A presença de férula é benéfica. O núcleo metálico fundido resulta em maior resistência característica do conjunto, mas falhas mais desfavoráveis. Também, pinos com menor módulo geram mais tensão entre a camada de cimento e a dentina. Em conclusão, verificou-se que tanto pino de fibra de vidro como núcleo metálico fundido podem ser utilizados quando a férula está presente. Os núcleos metálicos fundidos parecem ser mais indicados para dentes fragilizados. É evidente que a presença de férula é benéfica para o sistema. Dentes fragilizados toleram cargas maiores quando restaurados com núcleos metálicos fundidos; porém, quando falham, a única solução é a extração do dente. Os acompanhamentos clínicos ainda não são capazes de detectar diferença entre as taxas de sobrevivência dos pinos de fibra de vidro e núcleos metálicos (AU)

Efeito do uso de agentes clareadores com cálcio na microdureza do esmalte dental

Objetivo: avaliar a influência do uso de agentes clareadorescom cálcio na microdureza do esmalte dental. Materiaise método: o estudo é experimental, laboratorial erealizado com dentes bovinos. Oito coroas de incisivosbovinos foram seccionadas em quatro partes e divididasem quatro grupos, de acordo com o tipo de agente clareador(n=8): (Con) protocolo de consultório (peróxidode hidrogênio 35% ­ HP 35%); (Com+Ca) protocolo deconsultório com cálcio (HP 35%); (Cas) protocolo caseiro(peróxido de carbamida 10%); (Cas+Ca) protocolocaseiro com cálcio (HP 6%). As amostras foram tratadasde acordo com as recomendações do fabricante paracada agente clareador. A microdureza do esmalte foiavaliada antes, imediatamente após e 7 dias após os tratamentosclareadores. Foi utilizado um microdurômetroe ponta Vickers, com uma carga de 200 g por 15 segundos.As amostras permaneceram em água destiladaa 37°C durante todo o experimento. Os dados foramavaliados com ANOVA e teste de Tukey (p=0,05). Resultados:para os tratamentos de consultório, não houvediferença na microdureza entre os tempos de avaliaçãoe entre os agentes clareadores (p≥0,05). Já para os tratamentoscaseiros, não houve diferença entre os gruposcom e sem cálcio, mas, para ambos, ocorreu uma significativaredução na microdureza imediatamente após aconclusão do tratamento, que se manteve após os setedias de armazenamento em água destilada (p<0,05).Conclusão: o cálcio presente nos agentes clareadoresnão teve influência na microdureza do esmalte após ostratamentos clareadores caseiro e de consultório.

Profilaxia antibiótica no contexto de cirurgias de terceiros molares retidos em pacientes saudáveis: é justificável? / Antibiotic prophylaxis in the context of impacted third molar surgery in health patients: is it justifiable?

Introdução: as cirurgias em terceiros molares retidos são procedimentos frequentes na prática clínica de cirurgiões-dentistas e estão associadas com inúmeras complicações trans e pós-operatórias. Alguns autores recomendam a utilização de antibióticos locais e sistêmicos com o intuito de prevenir essas complicações. Não obstante, a profilaxia antibiótica para extração de terceiros molares é objeto de controvérsias no tocante à sua eficácia com relação a prevenção de complicações pós-cirúrgicas onde evidências científicas acerca de suas vantagens e desvantagens ainda são limitadas. Objetivo: o presente trabalho objetivou buscar na literatura vigente evidências científicas acerca do papel da profilaxia antibiótica para prevenção ou redução de complicações infecciosas pós-operatórias no contexto das cirurgias em terceiros molares retidos em pacientes saudáveis. Método: para tal, realizou-se uma pesquisa bibliográfica de caráter exploratório bases de dados eletrônicas SciELO, PubMed, EBSCO, EMBASE, LILACS, BIREME e Oviatt Library por artigos publicados em inglês e português nos últimos 5 anos, utilizando como descritores: amoxicilina/amoxicilin, antibioticoprofilaxia/antibiotic treatment, cirurgia odontológica/oral surgery, e dente serotino/third molar. Após o levantamento bibliográfico, procedeu-se com a seleção, tradução, leitura analítica e análise dos dados colhidos. Conclusão: existem controvérsias no tocante ao uso profilático de antibióticos para prevenção de complicações inflamatórias pós-operatórias em se tratando de cirurgia de terceiros molares retidos. No entanto, é possível afirmar com base na literatura vigente que no contexto de pacientes saudáveis, essa prática deve desencorajada.

Introduction: impacted third molar surgeries are common procedures in the clinical practice of dentists and are associated with several trans and postoperative complications. Some authors recommend the use of local and systemic antibiotics in order to prevent post-operative complications. However, antibiotic prophylaxis for third molar extraction is the object of controversy regarding its efficacy to the prevention of post-surgical complications in which scientific evidence about its advantages and disadvantages is still limited. Objective: this study aimed to search, in the current literature, for scientific evidences regarding of the role of antibiotic prophylaxis to prevent or to reduce postoperative complications in the context of impacted third molar surgeries in healthy patients. Methods: in order to achieve such purpose, it was carried out an exploratory literature review on the electronic databases SciELO, PubMed, EBSCO, EMBASE, LILACS, BIREME and Oviatt Library, searching for articles published in English and Portuguese in the last five years, using as keywords: amoxicillina/amoxicillin, antibiótico/antibiotic treatment, cirurgia odontológica/oral surgery and Dente Serotino/third molar. Following the literature review, it was conducted a selection, translation, analytical reading and analysis of the data collected. Conclusion: by way of general conclusion, there are some controversies regarding the prophylactic use of antibiotics to prevent postoperative inflammatory complications in the case of third molars surgery. However, it can be said that based on the current literature in the context of healthy patients this practice should be discouraged.

Radical management of aggressive lesions: a case report of recurrent ameloblastoma / Abordagem radical de lesões agressivas: relato de caso de ameloblastoma recorrente

Ameloblastoma is an aggressive, benign odontogenic tumor of epithelial origin. Approximately 1-3% of all tumors and cysts of the maxillary bones are ameloblastomas. They grow at a slow but persistent rate and are mainly located in the ramus of the mandible. They are occasionally associated with the presence of an impacted third molar. Ameloblastomas are characterized by aggressive infiltration of the surrounding tissue. There may be a high local recurrence rate when the tumor is not properly removed, due to remaining tumor cells. This article reports a case of a multicystic ameloblastoma that had been previously treated with conservative therapy which failed and resulted in recurrence eight years later. Clinical examination showed extensive bone resorption in the right hemi-mandible region. Incisional biopsy and histopathological examination was carried out to confirm the diagnosis. The proposed treatment was total en bloc resection involving the right hemi-mandible, and the region of central and lateral left incisors with a two-centimeter safety margin. Radical surgical protocol with wide margin of safety must be adopted in order to prevent the recurrence of these aggressive tumors.

O ameloblastoma é um tumor odontogênico benigno, porém agressivo, de origem epitelial, constituindo cerca de 1-3% de todos os tumores e cistos da mandíbula. Apresenta crescimento lento e persistente, localizado na maior parte dos casos na área de ramo de mandíbula e ocasionalmente associado com terceiros molares inclusos. As lesões são caracterizadas por uma infiltração agressiva para o tecido adjacente e as células tumorais restantes podem levar a morbidades múltiplas de recorrência. Dessa forma, pode ocorrer uma elevada taxa de recorrência local se não for adequadamente removido. Este artigo relata um caso de ameloblastoma multicístico previamente tratado com terapia conservadora que resultou no insucesso do tratamento e recidiva da lesão após oito anos. O exame clínico demonstrou extensa reabsorção óssea na região de hemimandíbula direita. Foi realizada biópsia incisional e exame histopatológico para confirmação diagnóstica. O tratamento proposto foi a ressecção total em bloco envolvendo além de hemimandíbula direita, a região de elementos dentários 31 e 32 com margem de segurança de dois centímetros. O protocolo radical cirúrgico com boa margem de segurança deve ser a opção para prevenir a recidiva destes tumores agressivos.

Evaluation of the adaptation of zirconia-based fixed partial dentures using micro-CT technology

The objective of the study was to measure the marginal and internal fit of zirconia-based all-ceramic three-unit fixed partial dentures (FPDs) (Y-TZP - LAVA, 3M-ESPE), using a novel methodology based on micro-computed tomography (micro-CT) technology. Stainless steel models of prepared abutments were fabricated to design FPDs. Ten frameworks were produced with 9 mm2 connector cross-sections using a LAVATM CAD-CAM system. All FPDs were veneered with a compatible porcelain. Each FPD was seated on the original model and scanned using micro-CT. Files were processed using NRecon and CTAn software. Adobe Photoshop and Image J software were used to analyze the cross-sectional images. Five measuring points were selected, as follows: MG - marginal gap; CA - chamfer area; AW - axial wall; AOT - axio-occlusal transition area; OA - occlusal area. Results were statistically analyzed by Kruskall-Wallis and Tukey's post hoc test (α= 0.05). There were significant differences for the gap width between the measurement points evaluated. MG showed the smallest median gap width (42 µm). OA had the highest median gap dimension (125 µm), followed by the AOT point (105 µm). CA and AW gap width values were statistically similar, 66 and 65 µm respectively. Thus, it was possible to conclude that different levels of adaptation were observed within the FPD, at the different measuring points. In addition, the micro-CT technology seems to be a reliable tool to evaluate the fit of dental restorations.

Influence of Different Mechanisms of Fluoride Release from Adhesive Systems

The objective of this study was to evaluate in vitro the time-dependent fluoride (F) release from three adhesive systems: Clearfil Protect Bond (CPB - Kuraray), FL Bond II (FLB- Shofu) and Adper Single Bond 2 (SB2 - 3M ESPE) (negative control). CPB and FLB are fluoride containing adhesives that use different F releasing mechanisms. The tested hypothesis was that the F releasing mechanism influences the amount of released F in water. Disc-shaped specimens (5 mm × 3 mm) were fabricated using a plastic matrix (Demetron Research Corp). Three specimens were produced for each material and each period of evaluation (1, 7, 14, 21 and 28 days) (n=3). Subsequently, the specimens were stored in 10 mL distilled water at 37° C until the analyses were done using a liquid membrane for selective F ion electrode (Orion 710). Four readings were performed on the first day and the remaining evaluation times had one reading/day. Results were statistically analyzed by two-way ANOVA and Tukey's test (α=0.05). CPB released the greatest amount of fluoride in all evaluated periods with the greatest value at 6th h (0.183 ppm) thereafter decreasing gradually up to the 7th day when it significantly increased again until the 21st day. In most measurements, FLB showed similar mean fluoride release values as SB2. Therefore, the fluoride release mechanism influenced the amount of fluoride released in water, confirming the study hypothesis.

O objetivo deste estudo foi avaliar, in vitro, a liberação de flúor (F), ao longo do tempo, de três sistemas adesivos: Clearfil Protect Bond (CPB-Kuraray), FL Bond II (FLB-Shofu), Adper Single Bond 2 (SB2-3M ESPE) (controle negativo). Os sistemas adesivos CPB e FLB contêm flúor em sua composição e liberam F por diferentes mecanismos. A hipótese testada foi a de que o mecanismo de liberação de F influencia a quantidade de F liberado em água. Foram confeccionados espécimes em forma de discos (5 mm × 3 mm) utilizando uma matriz de plástico (Demetron Research Corp). Foram produzidas 3 amostras para cada um dos materiais, para cada período de avaliação (n=3) (1, 7, 14, 21 e 28 dias). Subsequentemente, as amostras foram armazenadas em 10 mL de água destilada a 37 °C até o momento das leituras que foram feitas usando uma membrana líquida para eletrodo seletivo de íons F (Orion 710). Foram realizadas quatro leituras no primeiro dia; após foi feita uma leitura/dia. Os resultados foram analisados estatisticamente por ANOVA e teste de Tukey (α=0,05). O sistema adesivo CPB liberou a maior quantidade de flúor em todos os períodos avaliados, com o maior valor em 6 H (0,183 ppm), então ela diminuiu gradualmente até o sétimo dia, quando aumentou significativamente até o dia 21. Na maioria das análises realizadas, FLB mostrou valores de liberação de flúor semelhantes aos de SB2. Portanto, o mecanismo de liberação de flúor influenciou a quantidade de fluoreto de liberado em água, confirmando a hipótese do estudo.

Oral and maxillofacial surgery - Helmet and maxillofacial trauma: a 10-year retrospective study

Aim: The aim of the present study was to retrospectively evaluate the epidemiologic characteristicsof the prevalence, type and treatment modalities of maxillofacial trauma according to use ofhelmets by motorcyclists in traffic accidents. Methods: Data was collected from patients during a10-year period (1999-2009). Data recorded included demographic, etiology, diagnosis, type offracture, use of helmet, associated facial and general trauma, soft tissue lesions and treatmentmethods. Data analysis included a descriptive analysis, Chi-square test and Kruskal-Wallis test.Results: From 376 motorcycle crash victims, 260 had maxillofacial fractures with a male/femaleratio of 4:1 and a mean age of 26.1. Considering the helmet as a security device, 89 patients werenot wearing a helmet during the crash against 287 patients that were wearing it. One hundred andsixteen patients had soft tissue lesions, 80 of them wore a helmet at the moment of the crash and36 did not (p<0.05). The most frequently fractured facial bone was the zygoma (24%) followedby the mandible. Conclusions: Motorcycle accidents represented almost one third of all maxillofacialinjuries seen at this Oral and Maxillofacial Surgery Division, causing high morbidity. Educationalcampaigns, defensive driving and use of adequate helmets are necessary to decrease thenumber of facial injuries in such accidents.

Comportamento mecânico de cerâmicas utilizadas na confecção de próteses parciais fixas / Mechanical behavior of ceramic materials used for fixed partial dentures

Objetivos: determinar a resistência à flexão em três pontos (f), módulo de Weibull (m), coeficiente de susceptibilidade ao crescimento subcrítico de trinca (n) e tenacidade à fratura (KIC) de três cerâmicas usadas para confecção de infraestrutura (IE) de próteses parciais fixas (PPFs) (YZ- zircônia tetragonal parcialmente estabilizada por óxido de ítrio; IZ- cerâmica a base de alumina infiltrada por vidro e reforçada com zircônia; AL alumina policristalina) e duas porcelanas (VM7 e VM9); avaliar o efeito da configuração (uma, duas ou três camadas) nos valores de f e modo de fratura dos corpos-de-prova (CP); avaliar a influência do material de IE, do tamanho dos conectores e da ciclagem mecânica (CM) na carga de fratura (CF) e distribuição de tensões de PPFs; relacionar o comportamento mecânico dos materiais cerâmicos testados na configuração de barra e de PPF. Material e Método: Foram produzidos três tipos de CP em forma de barra (2mm x 4mm x 16mm): monolítico, duas camadas e três camadas. As IE das PPFs foram confeccionadas utilizando o sistema CAD-CAM e recobertas com porcelana. Os ensaios de f foram realizados em saliva artificial a 37ºC. Os valores de m e n foram determinados pela análise de Weibull e ensaio de fadiga dinâmica, respectivamente. As PPFs foram carregadas no centro do pôntico até a fratura. Oito PPFs de cada grupo foram submetidas a CM com freqüência de 2 Hz e carga de 140 N durante 106 ciclos e, posteriormente, ensaiadas até a fratura. A distribuição de tensões nas PPFs foi avaliada com análise de elementos finitos (AEF). Os princípios da fractografia foram utilizados para determinar o padrão de fratura e os valores de KIC. Os dados de f e CF foram analisados estatisticamente com Kruskal-Wallis e Tukey (95%)...

Objectives: to determine the flexural strength (f), Weibull modulus (m), slow crack growth coefficient (n) and fracture toughness (KIC) of three ceramics used as framework materials for fixed partial dentures (FPDs) (YZ- yttria partially stabilized zirconia tetragonal polycrystals; IZ- alumina-based zirconia-reinforced glass infiltrated ceramic; AL alumina polycrystals) and two veneering porcelains (VM7 and VM9); to evaluate the effect of the specimen design (one, two or three layers) in the f and fracture mode; to evaluate the influence of the framework material, connector size and mechanical cycling (MC) in the fracture load (FL) and stress distribution of FPDs; to relate the mechanical behavior of the ceramic materials tested using bar-shaped specimens and FPDs. Materials and Methods: Bar-shaped specimens (2mm x 4mm x 16mm) were produced in three different designs: monolithic, bilayer and trilayer. FPD frameworks were built using CAD-CAM system and veneered with porcelain. Specimens were tested for three point bending in 37ºC artificial saliva. Weibull analysis and dynamic fatigue testing were used to determine m and n values, respectively. FPDs were tested with a load applied in the middle of the pontic. Eight FPDs of each group were subjected to MC using a frequency of 2Hz and load of 140N for 106 cycles and were subsequently loaded to failure. Stress distribution for FPDs was evaluated using finite element analysis (FEA). Fractography principles were used to determine the fracture mode and KIC values. f and FL data were analyzed using Kruskal-Wallis and Tukey (95%)...

Comportamento mecânico de cerâmicas utilizadas na confecção de próteses parciais fixas / Mechanical behavior of ceramic materials used for fixed partial dentures

Objetivos: determinar a resistência à flexão em três pontos (f), módulo de Weibull (m), coeficiente de susceptibilidade ao crescimento subcrítico de trinca (n) e tenacidade à fratura (KIC) de três cerâmicas usadas para confecção de infraestrutura (IE) de próteses parciais fixas (PPFs) (YZ- zircônia tetragonal parcialmente estabilizada por óxido de ítrio; IZ- cerâmica a base de alumina infiltrada por vidro e reforçada com zircônia; AL alumina policristalina) e duas porcelanas (VM7 e VM9); avaliar o efeito da configuração (uma, duas ou três camadas) nos valores de f e modo de fratura dos corpos-de-prova (CP); avaliar a influência do material de IE, do tamanho dos conectores e da ciclagem mecânica (CM) na carga de fratura (CF) e distribuição de tensões de PPFs; relacionar o comportamento mecânico dos materiais cerâmicos testados na configuração de barra e de PPF. Material e Método: Foram produzidos três tipos de CP em forma de barra (2mm x 4mm x 16mm): monolítico, duas camadas e três camadas. As IE das PPFs foram confeccionadas utilizando o sistema CAD-CAM e recobertas com porcelana. Os ensaios de f foram realizados em saliva artificial a 37ºC. Os valores de m e n foram determinados pela análise de Weibull e ensaio de fadiga dinâmica, respectivamente. As PPFs foram carregadas no centro do pôntico até a fratura. Oito PPFs de cada grupo foram submetidas a CM com freqüência de 2 Hz e carga de 140 N durante 106 ciclos e, posteriormente, ensaiadas até a fratura. A distribuição de tensões nas PPFs foi avaliada com análise de elementos finitos (AEF). Os princípios da fractografia foram utilizados para determinar o padrão de fratura e os valores de KIC. Os dados de f e CF foram analisados estatisticamente com Kruskal-Wallis e Tukey (95%). Resultados:

A YZ obteve o maior valor de f (860 MPa) seguida dos materiais IZ (411 MPa) e AL (474 MPa) que não apresentaram diferença estatística. Os menores valores de f foram encontrados para as porcelanas (65 MPa). Os valores de m foram semelhantes para os materiais, com exceção dos grupos IZ e VM7, que apresentaram diferença significante. Os maiores valores de n foram encontrados para as cerâmicas YZ (76) e AL (72), seguidos pela IZ (54) e pelas porcelanas (40). A YZ apresentou o maior valor de KIC. O material submetido à tensão de tração durante o ensaio determinou o valor de f das estruturas. As PPFs de YZ com conector de 16mm2 suportaram os maiores valores de CF. Houve influência significativa do tamanho de conector para o material YZ. A CM não influenciou os valores de CF das PPFs. O padrão de distribuição de tensões foi semelhante entre as PPFs. Foi observada uma boa relação entre os valores de tensão de fratura dos materiais de IE em forma de barra e de PPF. Foram encontradas diferenças no modo de falha dos CP em forma de barra e de PPF. Conclusão: a YZ apresentou o melhor comportamento mecânico tanto na configuração de barra como de PPF

Objectives: to determine the flexural strength (f), Weibull modulus (m), slow crack growth coefficient (n) and fracture toughness (KIC) of three ceramics used as framework materials for fixed partial dentures (FPDs) (YZ- yttria partially stabilized zirconia tetragonal polycrystals; IZ- alumina-based zirconia-reinforced glass infiltrated ceramic; AL alumina polycrystals) and two veneering porcelains (VM7 and VM9); to evaluate the effect of the specimen design (one, two or three layers) in the f and fracture mode; to evaluate the influence of the framework material, connector size and mechanical cycling (MC) in the fracture load (FL) and stress distribution of FPDs; to relate the mechanical behavior of the ceramic materials tested using bar-shaped specimens and FPDs. Materials and Methods: Bar-shaped specimens (2mm x 4mm x 16mm) were produced in three different designs: monolithic, bilayer and trilayer. FPD frameworks were built using CAD-CAM system and veneered with porcelain. Specimens were tested for three point bending in 37ºC artificial saliva. Weibull analysis and dynamic fatigue testing were used to determine m and n values, respectively. FPDs were tested with a load applied in the middle of the pontic. Eight FPDs of each group were subjected to MC using a frequency of 2Hz and load of 140N for 106 cycles and were subsequently loaded to failure. Stress distribution for FPDs was evaluated using finite element analysis (FEA). Fractography principles were used to determine the fracture mode and KIC values. f and FL data were analyzed using Kruskal-Wallis and Tukey (95%)

Results: YZ had the highest f value (860 MPa) followed by IZ (411 MPa) and AL (474 MPa). Lower f values were observed for the porcelains (65 MPa). Except for IZ and VM7, m values were similar among the ceramic materials. Higher n values were found for YZ (76) and AL (72), followed by IZ (54) and the veneering materials (40). YZ presented the highest KIC value. The f values were influenced by the material subjected to tensile stress during testing. YZ FPDs with 16mm2 connector showed higher FL values. There was significant influence of the connector size on the FL values for YZ material. MC had no influence in the FL values for the FPDs. The stress distribution was similar for all FPDs. Considering the framework material, there was a good agreement between the fracture strength values obtained for bar-shaped specimens and FPDs. Different fracture modes were observed for bar-shaped specimens and FPDs. Conclusion: YZ presented the best mechanical performance in both bar-shaped and FPD specimen configuration

Flexural strength and hardness of direct and indirect composites

The objective of this study was to evaluate the flexural strength (óf) and hardness (H) of direct and indirect composites, testing the hypotheses that direct resin composites produce higher óf and H values than indirect composites and that these properties are positively related. Ten bar-shaped specimens (25 mm x 2 mm x 2 mm) were fabricated for each direct [D250 - Filtek Z250 (3M-Espe) and D350 - Filtek Z350 (3M-Espe)] and indirect [ISin - Sinfony (3M-Espe) and IVM - VitaVM LC (Vita Zahnfabrik)] materials, according to the manufacturer's instructions and ISO4049 specifications. The óf was tested in three-point bending using a universal testing machine (EMIC DL 2000) at a crosshead speed of 0.5 mm/min (ISO4049). Knoop hardness (H) was measured on the specimens' fragments resultant from the óf test and calculated as H = 14.2P/l², where P is the applied load (0.1 kg; dwell time = 15 s) and l is the longest diagonal of the diamond shaped indent (ASTM E384). The data were statistically analyzed using Anova and Tukey tests (á = 0.05). The mean óf and standard deviation values (MPa) and statistical grouping were: D250 - 135.4 ± 17.6a; D350 - 123.7 ± 11.1b; ISin - 98.4 ± 6.4c; IVM - 73.1 ± 4.9d. The mean H and standard deviation values (kg/mm²) and statistical grouping were: D250 - 98.12 ± 1.8a; D350 - 86.5 ± 1.9b; ISin - 28.3 ± 0.9c; IVM - 30.8 ± 1.0c. The direct composite systems examined produce higher mean óf and H values than the indirect composites, and the mean values of these properties were positively correlated (r = 0.91), confirming the study hypotheses.

Flexural and diametral tensile strength of composite resins

This study evaluated the flexural strength (sf) and the diametral tensile strength (st) of light-cured composite resins, testing the hypothesis that there is a positive relation between these properties. Twenty specimens were fabricated for each material (Filtek Z250- 3M-Espe; AM- Amelogen, Ultradent; VE- Vit-l-escence, Ultradent; EX- Esthet-X, Dentsply/Caulk), following ISO 4049 and ANSI/ADA 27 specifications and the manufacturers’ instructions. For the st test, cylindrical shaped (4 mm x 6 mm) specimens (n = 10) were placed with their long axes perpendicular to the applied compressive load at a crosshead speed of 1.0 mm/min. The sf was measured using the 3-point bending test, in which bar shaped specimens (n = 10) were tested at a crosshead speed of 0.5 mm/min. Both tests were performed in a universal testing machine (EMIC 2000) recording the fracture load (N). Strength values (MPa) were calculated and statistically analyzed by ANOVA and Tukey (a = 0.05). The mean and standard deviation values (MPa) were Z250-45.06 ± 5.7; AM-35.61 ± 5.4; VE-34.45 ± 7.8; and EX-42.87 ± 6.6 for st; and Z250-126.52 ± 3.3; AM-87.75 ± 3.8; VE-104.66 ± 4.4; and EX-119.48 ± 2.1 for sf. EX and Z250 showed higher st and sf values than the other materials evaluated (p < 0.05), which followed a decreasing trend of mean values. The results confirmed the study hypothesis, showing a positive relation between the material properties examined.

Avaliação dos Níveis de Gravidade dos AcidentesAutomobilísticos no Estado do Piauí / Evaluation of Gravity Levels of Traffic Accidents in the State of Piauí

Identificar os principais tipos de acidentes de trânsitono estado do Piauí, bem como caracterizar o nível degravidade destes acidentes, durante o ano de 2005. Materiale Métodos: Para realização desta pesquisa, foi feita umaabordagem quantitativa, a partir da leitura de dados einformações disponíveis, classificando-os e analizando-osatravés de métodos estatísticos. Realizou-se um levantamentodos acidentes de trânsito no estado do Piauí, no qual foi listadoa existência ou não de feridos e/ou mortes, bem como o númerode feridos envolvidos em cada acidente. Realizou-seacompanhamento das vítimas não fatais até 30 dias após adata do acidente, para inclusão do óbito. Para a coleta dosdados, quanto aos pacientes internados, fez-se a análise doprontuário médico de pacientes que deram entrada no HospitalGetúlio Vargas (HGV), local de referência em Teresina noatendimento de vítimas de acidentes de trânsito. Paracondutores de veículos envolvidos em acidentes que nãogeraram prontuário hospitalar, a fonte foi o banco de dados daPolícia Rodoviária Federal, do Batalhão de Policiamento deTrânsito – BPTRAN-PI e da Superintendência Municipal deTransportes - Strans. Resultados: Constatou-se que o númerode vítimas não-fatais (3.021) superou em muito o número dasvítimas-fatais (400) durante o ano de 2005. O tipo de acidentede trânsito que mais causou vítimas foi a modalidade “colisão”,com 73% do total de acidentes de trânsito. Discussão: Asmaiores vítimas em acidentes de trânsito no ano de 2005foram os motociclistas, com 132 mortes, sendo 32,92% dototal de fatalidades...

The objective of this work is to identify the main kind of trafficaccidents in the State of Piauí, as well as define the seriousnessof these accidents in the year of 2005. In this research, weapplied a quantitative analysis to the available data, whichwere classified and analyzed through statistical methods. Aneeds assessment was performed in Piauí; a list of the existinginjuries and/or death was obtained, as well as the number ofpeople involved in each accident. A 30-day follow-up for nonfatalvictims was performed after the date of the accident, toregister any case of later death. In order to collect the data, inrelation to the patients that were hospitalized, we performedan analysis of the medical records of patients who were inGetúlio Vargas Hospital (HGV), the reference hospital inreceiving victims of traffic accident in Teresina. In the case ofdrivers who were involved in traffic accidents without victims,who did not have to go to the hospital, the database from theFederal Traffic Police and the Traffic Police (BPTRAN-PI) andthe City Transportation Authority (Strans) were used as themain sources. The results showed that, in 2005, the number ofnon-fatal victims (3,021) was larger than the fatal ones (400).The kind of accident that resulted in a bigger number of victimswas “collision” (73% of the total traffic accidents). The maintraffic accident victims were motorcycle drivers (132 deathsrepresenting 32.92% of total deaths)...

Effect of surface treatments on the bond strength of a zirconia-reinforced ceramic to composite resin

The objective of this study was to evaluate the tensile (sigmat) and shear bond strength (sigmas) of a glass-infiltrated alumina-based zirconia-reinforced ceramic (IZ - Vita In-Ceram Zirconia) to a composite resin, testing the hypothesis that silica coating (SC - Cojet, 3M-Espe) produces higher bond strength values than other ceramic surface treatments. Specimens were fabricated and tested according to the manufacturers' instructions, and to ISO6872 and ISO11405 specifications. Sixty IZ disk specimens were polished through 1 æm and divided into 3 groups (n = 20) according to the following surface treatments: HF - 9.5 percent hydrofluoric acid (Ultradent) for 1 min; SB - sandblasting with 25-æm aluminum oxide particles for 10 s; SC - silica coating for 10 s. Silane (3M-Espe), adhesive (Single Bond, 3M-Espe) and a composite resin cylinder (Z100, 3M-Espe) were applied and polymerized to the treated bonding area (3.5 mm in diameter). Ten specimens from each group (n = 10) were tested for sigmat and ten specimens were tested for sigmas, using a universal testing machine (EMIC DL 2000) at a crosshead speed of 1 mm/min. The data were statistically analyzed by ANOVA and Tukey tests (alpha = 0.05). The mean and standard deviation values (MPa) and statistical groupings for sigmat were: HF - 3.5 ± 1.0a; SB - 7.6 ± 1.2b; and SC - 10.4 ± 1.8c. For sigmas, the values were: HF - 10.4 ± 3.1A; SB - 13.9 ± 3.1B; and SC - 21.6 ± 1.7C (p < 0.05). The groups presented the same statistical ranking of mean values for both test methods. The SC-treated IZ ceramic presented a significant increase in mean bond strength values for both test methods, confirming the study hypothesis.

O objetivo deste estudo foi avaliar a resistência adesiva à tração (sigmat) e ao cisalhamento (sigmas) de uma cerâmica à base de alumina infiltrada por vidro e reforçada com zircônia (IZ- Vita In-Ceram Zircônia) à resina composta, testando a hipótese de que o sistema de silicatização (SC- Cojet, 3M-ESPE) produz valores maiores de resistência adesiva do que demais tratamentos de superfície utilizados. Sessenta corpos-de-prova (cp) em forma de disco da IZ foram fabricados e testados de acordo com as instruções dos fabricantes e as normas ISO6872 e ISO11405. Após polimento até 1 æm, os cp foram divididos em 3 grupos (n = 20) de acordo com o tratamento de superfície aplicado: HF - ácido hidrofluorídrico a 9,5 por cento (Ultradent) por 1 min; SB - jateamento com óxido de alumínio 25 æm por 10 s; SC - silicatização por 10 s. Silano (3M-Espe), adesivo (Single Bond, 3M-Espe) e um cilindro resinoso (Z100, 3M-Espe) foram aplicados na área de adesão (3,5 mm de diâmetro) e fotoativados. Dez cp por grupo (n = 10) foram testados para sigmat e os outros 10 cp para sigmas em uma máquina de ensaios universal (EMIC DL 2000) com velocidade de 1 mm/min. Os resultados foram analisados estatisticamente por ANOVA e Tukey (alfa = 0,05). Os valores médios e desvio padrão (MPa) para sigmat foram: HF - 3,5 ± 1,0a; SB - 7,6 ± 1,2b; SC - 10,4 ± 1,8c. Para sigmas, os resultados foram: HF - 10,4 ± 3,1A; SB - 13,9 ± 3,1B; SC - 21,6 ± 1,7C (p < 0,05). Os grupos mostraram o mesmo ranqueamento estatístico de valores em ambos os testes. A IZ tratada com SC demonstrou aumento significativo na média de resistência adesiva em ambos os testes, confirmando a hipótese inicial.

A mandíbula como área doadora de enxertos em cirurgia buco-maxilo-facial / The mandible as a donor area of grafts oral and maxillofacial surgery

Os autores discutem a utilizaçäo de enxerto ósseo autógeno proveniente da mandíbula na regiäo buco-maxilo-facial, analisando a facilidade e viabilidade de sua obtençäo. Discutem também as vantagens de reduzir o tempo cirúrgico, evitar uma cicatriz cutânea e ser um procedimento mais aceitável pelo paciente em diferentes tipos de defeitos ósseos, como: áreas de osteotomias, cavidades remanescentes após enucleaçäo de cistos, rebordo alveolar residual atrófico (nos casos de reabilitaçäo oral com implantes osseointegrados) e nos casos de reconstruçäo mandibular

Exostose óssea associada a cisto dentígeno: relato de um caso / Bone exostoses associated to a dentigerous cyst: a case report

As autoras relatam um caso de exostose óssea associada a cisto dentígeno em criança, abordando o aspecto clínico e radiográfico e o seu tratamento

Exostose óssea associada a cisto dentígeno / Exostosis associated to a dentigerous cyst

As autoras relatam um caso de exostose óssea associada a cisto dentígero em criança, abordando o aspecto clínico e radiográfico e o seu tratamento