RESUMEN
La ingestión accidental o voluntaria de cuerpos extraños (CE) constituye un problema de frecuente presentación en la consulta de urgencia. La mayoría de éstos atraviesan el tracto gastrointestinal sin ocasionar problemas, pero entre el 10 y el 35 porciento suelen complicarse con implantación, penetración de la pared y/o migración. Esta revisión está dirigida principalmente al médico de urgencia, quien debe aplicar las medidas iniciales y evitar maniobras desafortunadas. Se analiza la incidencia, fisiopatología, diagnóstico y manejo terapéutico de esta entidad clínica
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Femenino , Cuerpos Extraños/terapia , Cuerpos Extraños/complicaciones , Cuerpos Extraños/diagnóstico , Cuerpos Extraños/fisiopatología , Urgencias Médicas , Endoscopía , Tránsito GastrointestinalRESUMEN
Se presenta el caso clínico de un varón de 30 años, que durante la tercera semana de evolución de una fiebre tifoídea en tratamiento con cloranfenicol, presentó un episodio de hemorragia digestiva baja de carácter masivo. Ingreso a la Unidad de Emergencia del Hospital Dr. G. Fricke en shock hipovolémico, con un hematrocito de 20 porciento, 5000 leucocitos y 50 porciento de protrombina y fue sometido a cirugía de urgencia. Durante el acto operatorio se realizó una colonoscopía, que identificó lesiones sangrantes en el íleon terminal, lo que permitió realizar una resección segmentaria con extirpación del foco y obteniendo una rápida recuperación, a pesar de la gravedad de su condición preoperatoria. Se destaca la importancia del tratamiento quirúrgico en el manejo de la hemorragia digestiva baja masiva por fiebre tifoídea, el tipo de operación a realizar y la trascendencia de la colonoscopía simultánea con el acto quirúrgico
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Adulto , Colonoscopía , Hemorragia Gastrointestinal/cirugía , Fiebre Tifoidea/complicaciones , Cloranfenicol/uso terapéutico , Hemorragia Gastrointestinal/etiología , RecurrenciaRESUMEN
Se describe una nueva técnica para la instalación endoscópica de sondas de alimentación enteral, que se destaca por su sencillez y eficacia. Y se presenta la experiencia local con el método