Caracterización clínico-epidemiológica de niños convalecientes de COVID-19 / Clinical-Epidemiological Characterization of Children Convalescent of COVID-19

Introducción: Las secuelas de la enfermedad viral COVID-19 resultan múltiples y más frecuentes en la edad adulta, pero también pueden aparecer en niños y adolescentes. Objetivo: Determinar las características clínicas y epidemiológicas de pacientes pediátricos convalecientes de COVID-19. Métodos: Estudio descriptivo, observacional, de corte transversal en pacientes menores de 19 años convalecientes de COVID-19, que asistieron a la consulta poscovid-19 del policlínico docente "Mario Escalona Reguera" del municipio Habana del Este. El período del estudio comprendió desde el 1 de enero hasta el 31 de octubre de 2021. Se estudiaron las variables: edad, sexo, historia epidemiológica, comorbilidades, estado durante su ingreso y secuelas en diferentes sistemas. Resultados: Se caracterizaron 474 niños y adolescentes convalecientes de COVID-19. Los mayores de 10 años constituyeron el grupo de edad más afectado, con discreto predominio del sexo masculino. La fuente de infección quedó definida en la mayoría de los pacientes, por contacto autóctono e intradomiciliario. Las comorbilidades más identificadas resultaron el asma bronquial y las sibilancias recurrentes. Durante su ingreso casi la totalidad de los casos se reportaron de cuidado. La tercera parte de los convalecientes presentaron algún tipo de secuelas. Conclusiones: La mayor incidencia de la COVID-19 durante la etapa de la convalecencia se presentaba en niños de 10 años o más, con predominio ligero del sexo masculino. La tercera parte de los pacientes manifestaba algún tipo de secuelas con predominio de las psicológicas, seguidas de las neurológicas.

Introduction: The sequelae of COVID-19 viral disease are multiple and more frequent in adulthood, but can also appear in children and adolescents. Objective: To determine the clinical and epidemiological characteristics of pediatric patients convalescing from COVID-19. Methods: Descriptive, observational, cross-sectional study in patients under 19 years old convalescing from COVID-19, who attended the post-COVID-19 consultation at "Mario Escalona Reguera" Teaching Polyclinic in Habana del Este municipality. The study period covered from January 1 to October 31, 2021. The following variables were studied: age, sex, epidemiological history, comorbidities, condition during admission and sequelae in different systems. Results: 474 children and adolescents convalescing from COVID-19 were characterized. Children older than 10 years were the most affected age group, with a slight predominance of the male sex. The source of infection was defined in most patients as autochthonous and intra-home contact. The most identified comorbidities were bronchial asthma and recurrent wheezing. During their admission, almost all cases were reported as seriously ill. One third of convalescents presented some type of sequelae. Conclusions: The highest incidence of COVID-19 during the convalescence stage was in children aged 10 years or older, with a slight predominance of the male sex. One third of the patients showed some type of sequelae, with a predominance of psychological sequelae, followed by neurological sequelae.

Caracterización de pacientes pediátricos con infección del tracto urinario / Characterization of pediatric patients with urinary tract infection

Introducción: La infección del tracto urinario se considera, en el mundo desarrollado, la enfermedad bacteriana grave más común durante la lactancia y la niñez temprana. Constituye el motivo de consulta pediátrica más frecuente en relación con el aparato urinario. Objetivo: Caracterizar los aspectos clínicos y microbiológicos de los pacientes con infección del tracto urinario, ingresados en el servicio de Pediatría. Métodos: Estudio descriptivo, transversal de 85 pacientes ingresados, con diagnóstico de infección del tracto urinario, desde septiembre de 2017 a septiembre 2019. Las variables utilizadas fueron: edad, sexo, factores de riesgo, manifestaciones clínicas y germen aislado. Los datos se obtuvieron de las historias clínicas. Se realizaron resúmenes porcentuales para las variables cualitativas y media y desviación estándar para variables cuantitativas. Resultados: La infección urinaria predominó en pacientes menores de un año (58,8 por ciento) del sexo femenino (83,5 por ciento). Los factores de riesgo identificados fueron el uso de culeros desechables (40 por ciento) y la no lactancia materna exclusiva (36,5 por ciento). La fiebre fue el signo que predominó (56,5 por ciento) y la Escherichia coli el germen más aislado en los urocultivos (76,4 por ciento). Conclusiones: La infección del tracto urinario se presenta con mayor frecuencia en los menores de un año, del sexo femenino. Predomina el uso incorrecto de culeros desechables y el destete precoz como factores de riesgo. El germen más frecuente fue Escherichia coli(AU)

Introduction: Urinary tract infection is considered, in the developed world, the most common serious bacterial disease during infancy and early childhood. It is the most frequent reason for pediatric consultation in relation to the urinary system. Objective: To characterize the clinical and microbiological aspects of patients with urinary tract infection admitted to the Pediatric service. Methods: Descriptive, cross-sectional study of 85 admitted patients with a diagnosis of urinary tract infection, from September 2017 to September 2019. The variables used were: age, sex, risk factors, clinical manifestations and isolated germ. Data were obtained from medical records. Percentage summaries were performed for qualitative variables and mean and standard deviation for quantitative variables. Results: Urinary infection predominated in patients under a year (58.8 percent) of the female sex (83.5 percent). The risk factors identified were the use of disposable buttocks (40 percent) and not exclusive breastfeeding (36.5 percent). Fever was the predominant sign (56.5 percent) and Escherichia coli the most isolated germ in urine cultures (76.4 percent). Conclusions: Urinary tract infection occurs more frequently in children under one year of age, female. The incorrect use of disposable calves and early weaning predominate as risk factors. The most frequent germ was Escherichia coli(AU)

Caracterización clínico-epidemiológica de 77 niños y adolescentes infectados por el coronavirus SARS-CoV-2 / Clinical-epidemiological characterization of 77 children and adolescents infected with SARS-CoV-2 coronavirus

Introducción: Los niños también son susceptibles a la infección por SARS-CoV-2, pero sus manifestaciones clínicas son leves y la evolución en la mayoría de los casos es satisfactoria. Objetivo: Caracterizar clínica-epidemiológicamente a pacientes pediátricos infectados con el nuevo coronavirus SARS-CoV‐2. Métodos: Estudio descriptivo, transversal y retrospectivo en los primeros 77 pacientes menores de 18 años confirmados con COVID 19 e ingresados en las salas de pediatría del hospital "Dr. Luis Díaz Soto" en el período comprendido entre el 13 de marzo al 30 junio 2020. De las historias clínicas se tomaron los datos de las variables edad y sexo, comorbilidades, fuente de infección y lugar de exposición, presencia de síntomas y tiempo de aparición después del contacto y periodo en que se inició la mejoría. Resultados: Hubo discreto predominio del sexo femenino (54,5 por ciento) y los adolescentes (51,8 por ciento) más vulnerables a la infección. Se refirieron comorbilidades en 23 casos (22,8 por ciento) y el asma fue la más frecuente (10-13 por ciento). Se precisó la fuente de infección en 74 (96,1 por ciento) y 58 (75,3 por ciento) estaban asintomáticos al diagnóstico. Los síntomas más frecuentes fueron los respiratorios (tos 7-36,8 por ciento, rinorrea 5-26,3 por ciento y estornudos 4- 21,0 por ciento), le siguió la cefalea con 4 (21.0 por ciento); solo 3 presentaron fiebre (15,8 por ciento) y otros 3 anosmia-disgeusia (15,8 por ciento). La evolución fue favorable en 100,0 % de los pacientes y la mayoría estaba asintomática al 7mo. día. Conclusiones: La infección por SARS-CoV-2 se presentó sin distinción significativa de sexo, preferentemente en adolescentes, con manifestaciones leves de la enfermedad y evolución satisfactoria. No hubo fallecidos(AU)

Introduction: Children are also vulnerable to Sars-CoV-2 infections, but their clinical manifestations are slight and the evolution in most of the cases is satisfactory. Objective: Characterize in a clinical-epidemiological way pediatric patients infected with the new SARS-CoV-2 coronavirus. Methods: Descriptive, cross-sectional and retrospective study in the first 77 patients under 18 years confirmed with COVID-19 and admitted in the pediatric service of "Dr. Luis Díaz Soto" Hospital, in the period from March 13th to June 30th, 2020. From the clinical records were taken data of variables like age and sex, comorbidities, source of infection and place of exposure, presence of symptoms and time of onset after the contact, and period in which started an improvement of the disease. Results: There was a discreet predominance of female sex (54.5 percent) and the adolescents (51.8 percent) being more vulnerable to the infection. Comorbidities were noticed in 23 cases (22.8 percent) and asthma was the most frequent (10-13 percent). It was specified the source of infection in 74 patients (96.1 percent) and 58 patients (75.3 percent) were asymptomatic during the diagnosis. The most frequent symptoms were: respiratory ones (cough: 7-36.8 percent; rhinorrhoea: 5-26.3 percent; and sneezing: 4-21,0 percent); followed by cephalalgia with 4 (21,0 percent); just 3 patients presented fever (15.8 percent) and other 3 presented anosmia-dysgeusia (15.8 percent).The evolution was favorable in 100.0 percent of the patients and most of them were asymptomatic at the seventh day. Conclusions: The infection by SARS-CoV-2 was present with significative distinction of sex, more commonly in adolescents with slight manifestations of the disease and satisfactory evolution. There were no deaths(AU)

Caracterización clínico epidemiológica de 183 niños cubanos con infección por SARS-CoV-2

Introducción: La epidemiologia y los patrones clínicos de la COVID-19 aún no están bien esclarecidos, particularmente en la edad pediátrica. Objetivo: Caracterizar clínica y epidemiológicamente 183 casos pediátricos infectados por SARS-CoV-2 en Cuba. Métodos: Estudio descriptivo, trasversal realizado en el periodo comprendido entre 11 de marzo y 29 de abril del 2020 en Cuba. Resultados: Se diagnosticaron 1619 pacientes, 183 casos (11,30%) fueron niños, porcentaje mayor de pacientes pediátricos infectados por SARS-CoV-2 en Cuba que en la mayoría de las informaciones internacionales. Los mayores de 5 años constituyeron el grupo de edad más afectado, el promedio de edad fue de 10,36 años, 54 % del sexo masculino, 46 % del femenino; 59% asintomáticos. La fuente de infección quedó definida en 98,36 % de los casos. Los síntomas clínicos predominantes fueron la fiebre y la tos, 24,59 y 17,49 %, respectivamente. Presentaron alteraciones radiológicas 8,7 % de los casos y se registraron complicaciones en 0,5 %. No hubo fallecido. La excreción viral no se detectó en 96,18 % de los casos a los 14 días del diagnóstico. Conclusiones: La sintomatología clínica de los pacientes infectados por SARS-CoV-2 no difiere de las infecciones respiratorias virales comunes, con predominio de fiebre y tos; la excreción viral en las secreciones respiratorias se aclaró en menos de 14 días en más de 90 % de los pacientes. La posibilidad de manifestaciones neurológicas, aunque infrecuente, constituye una complicación de elevada severidad en el curso de la COVID-19. No se registran fallecidos.

Introduction: Epidemiology and clinical patterns of COVID-19 are not yet distinguished, particularly in pediatric ages. Objective: To characterize 183 pediatric cases infected by SARS-CoV-2 in Cuba clinically and epidemiologically. Methods: Descriptive, cross-sectional study carried out in the period from 11 March to 29 April, 2020 in Cuba. Results: 1619 patients were diagnosed, 183 cases (11.30%) were children, a higher percentage of pediatric patients infected by SAR-CoV-2 in Cuba that in most of the international reports. Children over 5 years were the most affected age group, the average age was 10.36 years, 54% were males, 46% were females, and 59% were asymptomatic. The source of infection was determined in 98.36% of the cases. Predominant clinical symptoms were fever (24.59%) and cough (17.49%). 8.7% of the cases presented radiologic changes, and complications were recorded in 0.5%. There were no deceased patients. Viral excretion was not detected in 96.18% of the cases after 14 days of being diagnosed. Conclusions: Clinical symptomatology of the patients infected is not different from the common viral respiratory infections, prevailing fever and cough; viral excretion in respiratory secretions was cleared in less than 14 days in more than 90% of the patients. The possibility of presenting neurologic manifestations, although infrequent, is a complication of high seriousness in the evolution of COVID-19. There are no records of deceased patients.

COVID-19 en pediatría: lecciones aprendidas / COVID-19 in Pediatrics: lessons learned

El 31 de diciembre de 2019, las autoridades chinas notificaron a la Oficina Regional de la Organización Mundial de la Salud (OMS) en Pekín un brote de 27 casos de neumonía grave de causa desconocida en Wuhan, capital de la provincia de Hubei. El 11 de marzo, la OMS declaró la pandemia de enfermedad por coronavirus 2019 (COVID19)1. Coincidentemente en esa fecha se confirmó el primer caso de dicha enfermedad en Cuba, por una trasmisión a partir de un turista italiano(AU)