Resistência a metais pesados, antimicrobianos e formação de biofilme em cepas de Escherichia coli isoladas em praias de São Luís - Maranhão / Resistance to heavy metals, antimicrobial and biofilm formation in Escherichia coli isolated from beaches of São Luis, Maranhão, Brazil

A cidade de São Luís, capital do estado do Maranhão, possui um sistema ineficiente de tratamento de seus efluentes e boa parte deles é lançada nos rios ou diretamente nas praias. Este trabalho teve como objetivo avaliar o grau de resistência aos metais pesados de 39 cepas de E.coli, isoladas da água de praias da cidade, além de sua suscetibilidade a antibióticos e sua capacidade de produzir biofilme. A análise da resistência aos metais pesados foi realizada pelo método de diluições sucessivas nas concentrações de 1 a 16mM.O teste de sensibilidade, ou antibiograma, foi executado pelo método de difusão em disco, utilizando-se os seguintes antibióticos: Aztreonam, Imipenem, Cefalotina, Ampicilina/Sulbactam, Gentamicina, Ampicilina, Cefuroxima sódica, Amoxicilina, Piperacilina+Tazobactam (TZP), Trimetoprim-Sulfametoxazol (SXT) e Amoxicilina+Ácido Clavulânico (AMC). Para detecção de biofilme nas cepas de E. coli, foram utilizadas as técnicas de Ágar Vermelho Congo (AVC) e Espectrofotometria (ESP). Os resultados mostraram 2 cepas tolerantes a concentrações de Hg a 1mM, 9 cepas resistentes ao Cu e Cd a 4mM e 12 ao Ni a 4mM. O exame de susceptibilidade aos antibióticos mostrou os seguintes percentuais de resistência das amostras: 15 por cento a ATM, 95 por cento a KF, 85 por cento a ASB, 85 por cento a CN, 87 por cento a AMP, 13 por cento a CXM, 5 por cento a TZP, 74 por cento a SXT e 18 por cento a AMC. Quanto à produção de biofilme, 20 por cento apresentaram elevada produção, 36 por cento fraca produção e 44 por cento não produziram. Pela técnica de espectrofotometria, somente 1 cepa (2,5 por cento) revelou-se produtora moderada de biofilme, 5 (12,5 por cento) foram classificadas como não produtoras e as demais, 34 (85 por cento), como fracas produtoras. A presença de bactérias com múltiplos perfis de resistência nas praias de São Luís pode representar riscos para a saúde pública e causar alterações diretas na ecologia das comunidades de micro-organismos marinhos.

The city of São Luís, located in the State of Maranhão has inefficient treatment of sewage, which isreleased into the rivers or directly on the beaches. This study evaluated the resistance of 39 strainsof Escherichia coli to Cu, Ni, Cd and Hg, their susceptibility to antibiotics and ability for biofilmproduction. Samples were collected from the beaches of Ponta D’Areia, São Marcos, Calhau andOlho d’Água. The antibiotic susceptibility tests were performed by the disk diffusion method withthe following antibiotics: Aztreonam (ATM), Imipenem (IMP), Cephalothin (KF), Ampicillin /Sulbactam (ASB), Gentamicin (CN), Ampicillin (AMP), Cefuroxime sodium (CXM), Amoxicillin(AML), Piperacillin Tazobactam (TZP), Trimethoprim-sulfamethoxazole (SXT) and Amoxicillin+ clavulanic acid (AMC). The detection of biofilm production was performed using Congo RedAgar (CRA) and spectrophotometry (ESP). The results showed 2 strains were Hg tolerant (1mM), 9 strains resistant to Cu and Cd (4 mM) and 12 strains resistant to Ni (4 mM). The antibioticsusceptibility tests showed resistance to ATM (15 percent of samples), KF (95 percent), BSA (85 percent), CN (5 percent),AMP (87 percent), CXM (13 percent), TZP (5 percent), SXT (74 percent) and AMC (18 percent). For the synthesis of biofilm inCRA 20 percent showed strong production, 36 percent low and 44 percent did not produce. By spectrophotometryonly 1 (2.5 percent) proved to be a moderate biofilm producer, 5 (12.5 percent) were classified as non-producersand the other 34 (85 percent) weak producers. The presence of bacteria with antimicrobial and heavy metalresistance profiles, and production of biofilms represents a public health risk and cause of directchanges in ecological communities of marine microorganisms.

Prevalência e resistência bacteriana aos agentes antimirobianos de primeira escolha nas infecções do trato urinário no município de São Luís-MA / Prevalence and bacterial resistance in urinary tract infections in São Luis, MA, Brazil in the period from 2005 to 2008

O presente trabalho objetivou determinar a prevalência e resistência aos agentes antimicrobianos de primeira escolha dos patógenos envolvidos nas infecções do trato urinário diagnosticadas em um laboratório particular do município de São Luís-MA. Foram analisadas 875 (37por cento) uroculturas positivas realizadas de janeiro de 2005 a junho de 2008. Pacientes do sexo feminino foram as mais acometidas com 69por cento (603) dos casos. Os agentes responsáveis pelas uroculturas foramseparados em três grupos e as enterobactérias predominaram entre os isolados de 85,5por cento das amostras (Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Proteus mirabilis, Enterobacter aerogenes e Serratia marcenses). Cocos gram-positivos (Staphylococcus aureus, Enterococus faecalis) e bacilos gram-negativos não fermentadores (Pseudomonas aeruginosa) recuperados chegaram a 89(10,2por cento) e 38 (4,3por cento), respectivamente. Como são escassos os trabalhos de vigilância epidemiológicae laboratorial nesta região do território nacional, os dados obtidos foram relevantes no sentido de demonstrar a participação de patógenos com elevado grau de resistência aos antimicrobianosAmpicilina, Cefalotina e Sulfametoxazoltrimetropim em quadros de infecção de pacientes emtratamento ambulatorial (n igual 638; 73por cento) e pacientes hospitalizados (n igual 237; 27 por cento).

Detecção de betalactamases de espectro estendido (ESBL) em isolados de Escherichia coli uropatogênicas (UPECS) oriundos de pacientes da comunidade / Detection of extended spectrum beta-lactamases (ESBLS) in isolates of uropathogenic Escherichia coli (UPECs) from patients in the community

A produção de betalactamases de espectro estendido (ESBL) consiste em um importante mecanismo de resistência aos antimicrobianos betalactâmicos. O vasto uso desses antibióticos no tratamento das infecções do trato urinário (ITU) tem agravado ainda mais esta problemática. As bactérias do tipo UPEC são consideradas as principais responsáveis por este tipo de infecção. Estudos para acompreensão da diversidade dessas enzimas no Brasil são escassos e, além disso, muitos deles são direcionados à pesquisa de isolados de origem hospitalar. Os objetivos do presente estudo foram detectar os genes que codificam as betalactamases TEM, CTX-M e SHV por PCR multiplexe identificar os isolados que as produzem por meio do método do disco aproximação. Do total dos isolados analisados, 12,8por cento apresentaram o fenótipo positivo para ESBL, enquanto 65,8por cento amplificaram sequências homólogas para os genes de betalactamases. Destes, os predominantes foram blaTEM e blaCTX-M, com 42,7por cento e 18,8por cento, respectivamente. Dois isolados não amplificaram para nenhum dos genes em estudo, apesar de terem expressado a enzima no teste fenotípico. Os resultados obtidos neste trabalho ressaltam a necessidade de mais estudos que visem à caracterizaçãomolecular para elucidar a disseminação desse mecanismo de resistência entre bactérias oriundas de pacientes da comunidade.

Formigas (Hymenoptera: Formicidae) como vetores de bactérias em ambiente hospitalar na cidade de São Luis - Maranhão / Ants (Hymenoptera: Formicidae) as vectors of bacteria in a hospital environment in São Luís-MA City

Dentro do ambiente hospitalar, as formigas têm exercido um importante papel no carreamento de microrganismos patogênicos. Os objetivos deste estudo foram detectar as bactérias carreadas por formigas coletadas em uma Unidade Mista da cidade de São Luís-MA, traçar o perfil desusceptibilidade aos antibióticos e identificar o gênero dos insetos. As coletas foram realizadas de agosto a outubro de 2010 em seis setores do local estudado por meio de busca ativa com auxílio de swabs. A identificação das Enterobactérias foi realizada com o uso de kit. O antibiograma seguiu o método de difusão em disco e a identificação das formigas ocorreu através do uso de chave. Foram calculados o coeficiente de similaridade e o índice de intensidade média. O teste de Kruskal-Wallis foi utilizado para avaliar os perfis de susceptibilidade das cepas aos antimicrobianos. Foram coletadas 36 formigas e isoladas 21 bactérias. Os coeficientes e índices mais expressivos corresponderam aos dos gêneros Camponotus spp. e Solenopsis spp. A sensibilidade aos antibióticosmostrou-se estatisticamente significante em relação aos demais perfis. O presente estudo contribuiupara melhor elucidar a situação do estado do Maranhão no painel da veiculação de microrganismospatogênicos por formigas em ambiente hospitalar.

Perfil de resistência de Escherichia coli e Klebsiella spp isoladas de urocultura de comunidade do município de São Luis-MA no período de 2005-2008 / Resistance profile of Escherichia Coli and Klebsiella spp. isolated from uroculture of the community of São Luis-MA, Brazil in the period 2005-2008

A infecção do trato urinário (ITU) é uma das causas mais frequentes da procura de tratamento nas unidades de saúde por homens e mulheres. O presente estudo teve como objetivo avaliar operfil de resistência a antimicrobianos de enterobactérias isoladas de uroculturas de um laboratórioparticular de São Luís nos anos de 2005 a 2008. Realizou-se um estudo retrospectivo e descritivo das informações coletadas por meio de fichas protocolo dos resultados de 875 uroculturas positivas realizadas no período do estudo. Entre estas, 748 culturas mostraram-se positivas paraenterobactérias, predominando as espécies Escherichia coli e Klebsiella spp com 73,4por cento e 26,6por centode frequência, respectivamente. A maioria dos casos positivos era proveniente de amostras do sexo feminino (68,9por cento), sendo a faixa etária de 20 a 29 anos a mais afetada (54,5por cento) por ambos ospatógenos. Quanto à susceptibilidade aos antimicrobianos, E.coli e Klebsiella spp apresentaram índice de resistência elevada (75,6por cento) à amoxicilina/ácido clavulânico e ao àcido nalidixico (82,5por cento), o que sugere a não utilização desses antibacterianos no tratamento de infecções do trato urinário.