RESUMEN
Los estados de inmunodepresión han aumentado su prevalencia en los últimos años. A los esporádicos casos de inmunodepresiones primarias se le suman cada vez más los provenientes de tratamientos por tumores malignos, enfermedades autoinmunes, trasplantes y fundamentalmente, la infección por HIV-1 que se transformó, sin dudas, en la principal causa. Se describen las lesiones orales siguiendo la clasificación internacional vigente. Se presenta la prevalencia de las mismas sobre 3056 pacientes HIV-1+ registrados en la Sala 17 del Hospital de Infecciosas "Francisco J. Muñiz" de la Ciudad de Buenos Aires. Se hacen consideraciones sobre la clasificación y se establece la importancia de las lesiones orales en el SIDA, concluyendo que son: indicadoras de infección por HIV-1, predictoras de progresión de la inmunodepresión subyacente, se utilizan para sistemas de clasificación y control de terapias, algunas son lesiones de exclusiva ubicación en la cavidad bucal, otras son expresiones orales de enfermedades generales que pueden tener en la boca sus primeras manifestaciones o los signos más claros para su diagnóstico, producen alteraciones funcionales (fonación, masticación, deglución, gusto), dolor y halitosis. Se han logrado adelantos en el manejo terapéutico de las mismas a expensas de la gran casuística y una mayor investigación abocada al tema.
Asunto(s)
Humanos , Infecciones Oportunistas Relacionadas con el SIDA , VIH-1 , Mucosa Bucal/lesiones , Síndromes de Inmunodeficiencia/complicaciones , Infecciones Bacterianas , Candidiasis Bucal , Erupciones por Medicamentos , Linfoma no Hodgkin/diagnóstico , Linfoma no Hodgkin/terapia , Papillomaviridae , Sarcoma de Kaposi/diagnóstico , Sarcoma de Kaposi/terapia , Estomatitis Aftosa/diagnóstico , Estomatitis Aftosa/terapia , Xerostomía/diagnóstico , Xerostomía/terapiaRESUMEN
Se estudiaron un total de 53 (19,8 por ciento) condiciones potencialmente precancerosas en 267 pacientes con lesiones orales. Las principales entidades fueron: 34 (64.1 por ciento) líquenes orales (LO), 11 (20.7 por ciento) ulceraciones traumáticas y 8 (15 por ciento) leucoplasias. Clínicamente la distribución por sexo y edad, así como la localización de las lesiones son mencionadas. Las principales características histopatológicas de cada entidad son descriptas. Se discute la probabilidad de transformación carcinomatosa. Se señala la importancia del diagnóstico y tratamiento de estas lesiones con el fin de prevenir el cáncer oral.