Rickettsioses emergentes e reemergentes numa regiäo endêmica do Estado de Minas Gerais, Brasil / Emerging and reemerging rickettsiosis in an endemic area of Minas Gerais State, Brazil

O trabalho descreve um inquérito sorológico para rickettsioses em escolares e cäes de Novo Cruzeiro, Minas Gerais, Brasil, em 1998. Trezentos e trinta e um escolares pertenciam a uma área endêmica e 142 a uma área näo endêmica do município. Trinta e nove (10,1 por cento) soros foram reativos à Reaçäo de Imunofluorescência Indireta (RIFI) para Rickettsia rickettsiino título de 1:64, sendo que dentre esses reativos, 35 eram de estudantes de escolas de área endêmica. Dentre os 73 cäes analisados quanto à presença de anticorpos anti R. rickettsii, anti Ehrlichia chaffeensise anti Ehrlichia canisà RIFI no título de 1:64, 3 (4,11 por cento), 11 (15,07 por cento) e 13 (17,81 por cento) desses animais foram reativos respectivamente aos antígenos testados. Conclui-se que, a sororeatividade para R. rickettsiiem indivíduos sadios sem história prévia de febre maculosa brasileira, uma doença marcante por sua alta letalidade, e a presença de sororeatividade para Ehrlichiacom potencial patogênico para o homem em cäes, nos leva a indagar sobre a transmissäo ao homem de outras espécies da família Rickettsiae na área estudada

Atividade da desidrofenase Lactica no liquido cefalorraquiano como indicador de meningite purulenta / Lactic dehydrogenase activity in cerebrospinal fluid for the presumed diagnosis of bacterial meningitis

Os autores realizaram um estudo prospectivo em 121 crianças de 3 meses a 14 anos de idade, com o objetivo de avaliar a ativiade da Desidrogenase Lactica (DHL) no liquido cefalorraquidiano (LCR) para o diagnostico presuntivo de meningite purulenta. Em 74 crianças, a cultura e/ou contraimunoeletroforese e/ou Teste de aglutinaçao de particulas de Latex identificaram os seguintes germes: H.influenzae b, S.pneumoniae e N.meningitidis B e C. O grupo controle foi constituido por 47 crianças com resultados negativos a estes procedimentos alem de apresentarem quimiocitologia normal do LCR. Os exames laboratoriais foram realizados por cinco tecnicos, de forma independente e "cega".Os resultados da DHL no presente estudo foram: sensibilidade de 91,8% (intervalo de confiança a 95%,82,9% - 97,8%),especificidade de 59,5% (intervalo de confiança a 95%,43,5% - 74,5%), valor preditivo positivo de 78,1% (intervalo de confiança a 95%,67,1% - 87,1%) e valor preditivo negativo de 82,3% (intervalo de confiança a 95%,65,3%- 93,3%). Diante dos resultados obtidos os autores admitem que a verificaçao da atividade da DHL no LCR tem pouco valor para o diagnostico de meningite purulenta.