RESUMEN
Diarrhoeal disease is still considered a major cause of morbidity and mortality among children. Among diarrhoeagenic agents, Shigella should be highlighted due to its prevalence and the severity of the associated disease. Here, we assessed Shigella prevalence, drug susceptibility and virulence factors. Faeces from 157 children with diarrhoea who sought treatment at the Children's Hospital João Paulo II, a reference children´s hospital in Belo Horizonte, state of Minas Gerais, Brazil, were cultured and drug susceptibility of the Shigella isolates was determined by the disk diffusion technique. Shigella virulence markers were identified by polymerase chain reaction. The bacterium was recovered from 10.8% of the children (88.2% Shigella sonnei). The ipaH, iuc, sen and ial genes were detected in strains isolated from all shigellosis patients; set1A was only detected in Shigella flexneri. Additionally, patients were infected by Shigella strains of different ial, sat, sen and set1A genotypes. Compared to previous studies, we observed a marked shift in the distribution of species from S. flexneri to S. sonnei and high rates of trimethoprim/sulfamethoxazole resistance.
Asunto(s)
Preescolar , Femenino , Humanos , Lactante , Masculino , Disentería Bacilar , Diarrea/microbiología , Shigella/patogenicidad , Factores de Virulencia/genética , Enfermedad Aguda , Ampicilina/farmacología , Antibacterianos/farmacología , Brasil/epidemiología , Pruebas Antimicrobianas de Difusión por Disco , Diarrea/prevención & control , Disentería Bacilar/diagnóstico , Disentería Bacilar/tratamiento farmacológico , Disentería Bacilar/microbiología , Heces/microbiología , Genotipo , Reacción en Cadena de la Polimerasa , Prevalencia , Shigella/clasificación , Shigella/efectos de los fármacos , Combinación Trimetoprim y Sulfametoxazol/farmacologíaRESUMEN
A proteína C reativa é o melhor marcador de resposta de fase aguda atualmente disponível. Seu papel coadjuvante na resolução de infecções por diversos microrganismos e na regulação de processos inflamatórios tem sido cada vez mais reconhecido. Novos métodos de alta sensibilidade foram desenvolvidos para sua dosagem, ampliando sua aplicação na prática clinica. Este trabalho descreve a evolução do conhecimento sobre essa proteína e revê a literatura recente sobre sua utilidade clínica.
Asunto(s)
Humanos , Proteína C-Reactiva , Reacción de Fase Aguda , BiomarcadoresRESUMEN
O Haemophilus influenzae raramente é descrito como causador de infecção do trato urinário. Entretanto, sua real incidência tem sido pouco estudada, uma vez que os meios que permitem seu crescimento não são utilizados rotineiramente para cultura de urina. É relatado um caso de infecção urinária por esse microrganismo em uma criança de dois anos de idade, e o papel dessa bactéria como agente causador de infecção do trato urinário é revisado.
RESUMEN
A velocidade de hemossedimentação é um teste de laboratório simples e de baixo custo utilizado há mais de 50 anos como marcador de resposta inflamatória. Apesar de ainda ser usado rotineiramente na prática clínica, o exame apresenta poucas indicações precisas devido à baixa sensibilidade e especificidade. Este artigo relaciona os fatores capazes de alterar a velocidade de hemossedimentação e revisa a literatura recente sobre as indicações atuais deste exame.
The erythrocyte sedimentation rate is a simple and inexpensive laboratory test, which has been used for over 50 years as a marker of inflammatory response. Although it is still used routinely on clinical practice, the test has few precise indications doe to its low sensitivity and specificity. This review discusses the factors that can influence the erythrocyte sedimentation rate and its current recommendations.
Asunto(s)
Humanos , Técnicas de Laboratorio Clínico , DiagnósticoRESUMEN
Helicobacter pylory é o principal agente de gastrite em seres humanos e fator de risco para úlcera péptica e câncer gástrico. A evoluçäo da infecçäo está relacionada a diversos fatores, inclusive bacterianos, como presença de cagA e genótipo s1ðm1 do vacA, associados com o desenvolvimento de úlcera e adenocarcinoma gástrico. O objetivo deste estudo foi investigar a associaçäo entre cagA e alelos do vacA em H. pylori isolado de crianças e relacionar os achados com a doença apresentada pelo paciente. Foram estudadas 65 crianças (24 com úlcera duodenal e 41 sem úlcera gástrica ou duodenal). A pesquisa de cagA e de alelos do vacA foi feita por PCR em amostras da bactéria isoladas do estômago dos pacientes. Infecçäo mista foi identificada em dez (15,4 por cento) crianças. Entre os pacientes com monoinfecçäo, o alelo s1 foi detectado em amostras isoladas de 40 (72,7 por cento), e o m1 em 34 (61,8 por cento). CagA foi identificado em H. pylori isolado de 38 (69,1 por cento) pacientes. Foi observada associaçäo entre presença de cagA de genótipo s1ðm1 (p = 10ð7) e entre cagA e padräo s1ðm1 com úlcera duodenal (p = 0,073 e p = 0,037, respectivamente). Em conclusäo, infecçäo mista por H. pylori é comum em crianças brasileiras, e amostras da bactéria apresentando o alelo s1 e cagA säo as mais prevalentes no nosso meio. A concomitância do alelo s1 do vacA e de cagA foi freqüentemente observada, e a associaçäo de amostras positivas de s1 e de cagA com úlcera duodenal foi confirmada neste trabalho