RESUMEN
Com o objetivo de avaliar o estado e suporte nutricional em pacientes com AIDS fase IV C (com infeccao oportunista), 52 pacientes, num total de 60 internacoes, foram analisados retrospectivamente. Observou-se na admissao: perda de peso > ou = a 10 por cento em 60,0 por cento; a albumina < ou = a 3,0 mg/dl em 33,3 por cento associados significativamente a mortalidade (p,0,05); contagem de linfocitos totais < ou = a 500 cels/'mm POT. 3' em 30,5 por cento; hemoglobina < ou = 9,0 gramas em 20,7 por cento. Massa corporea magra obtida indiretamente pela creatinina urinaria de 24 horas, foi menor que 30 por cento da ideal em 44,7 por cento dos pacientes e quando a massa corporea magra real era menor que 80 por cento da massa corporea magra ideal houve associacao significativa com mortalidade. Nutricao enteral foi utilizada em 16,7 por cento, nutricao parenteral total em 35 por cento e suplemento oral no restante dos pacientes. O uso de suporte nutricional foi correlacionado significativamente com mortalidade (67,7 por cento)...
Asunto(s)
Adulto , Persona de Mediana Edad , Humanos , Masculino , Infecciones Oportunistas/etiología , Evaluación Nutricional , Nutrición Parenteral Total , Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida/terapia , Homosexualidad , Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida/metabolismo , Fenómenos Fisiológicos Nutricionales del LactanteRESUMEN
Em 530 pacientes submetidos a nutriçäo enteral por sonda no período de janeiro de 1985 a julho de 1987, verificou-se que a freqüência de diarréia (três evacuaçöes líquidas por dia) foi de 13,8%, tendo se constituido a complicaçäo digestiva mais freqüente em suporte nutricional enteral. A literatura aponta diversas causas para a ocorrência dessa complicaçäo, entre os quais uso de medicamentos, hipoalbuminemia, osmolalidade, temperatura e velocidade de infusäo. Com o intuito de analisar em nosso meio os fatores associados à ocorrência de diarréia, realizou-se estudo retrospectivo näo consecutivo com 108 pacientes subdivididos em 54 portadores de diarréia e 54 que näo apresentaram diarréia. Os doentes foram pareados de acordo com a moléstia de base e idade. Todos os doentes receberam a mesma dieta enteral polimérica por sonda nasoenteral. Estudaram-se as variáveis posicionamento da sonda, concentraçäo da dieta, velocidade de infusäo, estado febril, nível de albumina sérica, uso de radioterapia, antiácidos e antibióticos. A análise estatística foi feita pelo teste do x**2. Observou-se que houve associaçäo estatística significante (p < 0,05) entre albuminemia inferior a 2,8g/100ml e ocorrência de diarréia. As demais variáveis näo apresentaram associaçöes significativas com a diarréia. Conclui-se que hipoalbuminemia intensa está associada à ocorrência de diarréia durante o uso de dieta enteral