RESUMEN
Abstract The aim of this study was to perform a systematic review and meta-analysis to examine the effect of systemic antibiotics in the periodontal treatment of smokers. The selection criteria were as follows: controlled randomized clinical trials; studies published in English; studies with smoker patients diagnosed with chronic periodontitis; patients without systemic diseases; studies that used systemic antibiotic therapy associated with periodontal treatment; studies that presented results for the test and control groups and assessments of clinical periodontal parameters, such as probing depth (PD), bleeding on probing (BOP), and clinical attachment level (CAL). The differences in average weights were calculated with a confidence interval (CI) of 95% for PD reduction, CAL gain and BOP. The means of the periodontal clinical parameters were compared between the baseline and post-treatment periods between the test groups and the control groups. The heterogeneity was assessed using the Cochran Q test (Q (df = 3), α = 5%). A total of 67 articles were found, and after the selection process, three randomized controlled trials were included in the meta-analysis. The results indicate that SRP associated with systemic antibiotics promoted additional benefits when compared to SRP alone, with a greater reduction of PD (p = 0.0359, CI = -0.42, -0.01) and a gain of CAL (p = 0.0161, CI = -0.39, -0.04). There was a modest PD reduction (PD, DM -0.21) and a modest CAL gain (CAL, DM -0.22). The results of our meta-analysis reveal the clinical benefits of systemic antibiotics as an adjunct to the non-surgical periodontal treatment of smokers. These clinical improvements, although statistically significant, appeared to be of little clinical relevance.
Asunto(s)
Humanos , Fumar , Raspado Dental , Aplanamiento de la Raíz , Periodontitis Crónica/terapia , Antibacterianos/uso terapéutico , Ensayos Clínicos Controlados Aleatorios como Asunto , Resultado del Tratamiento , Quimioterapia Adyuvante , Pérdida de la Inserción PeriodontalRESUMEN
Este estudo avaliou histomorfometricamente, imunoistoquimicamente e pela reação em cadeia da polimerase via transcriptase reversa em tempo real (qRT-PCR) os efeitos da Terapia com Laser em Baixa Intensidade (LLLT) e da Terapia Fotodinâmica antimicrobiana (aPDT) adjuvantes ao tratamento mecânico da periodontite experimental (PE) em ratas com deficiência de estrógeno e sob influência sistêmica da nicotina. Foram utilizadas 360 ratas, divididas em 4 grupos: Grupo A (SH-vei) normais, Grupo B (SH-nic) - normais tratadas com nicotina, Grupo C (OVX-vei) - ovariectomizadas e Grupo D (OVX-nic) - ovariectomizadas tratadas com nicotina. A administração de nicotina foi iniciada nos animais do Grupo B (SH-nic) e Grupo D (OVX-nic) 30 dias antes da indução da PE. Os animais dos Grupos OVX-vei e OVX-nic foram submetidos à ovariectomia (OVX) bilateral 21 dias antes da PE realizada por adaptação de fio de algodão ao redor dos primeiros molares inferiores direitos e esquerdos. Após 7 dias, a ligadura foi removida e os animais subdivididos de acordo com os seguintes tratamentos locais realizados nos molares inferiores direitos e esquerdos: RAR Raspagem e alisamento radicular e irrigação com soro fisiológico; LLLT - RAR e irrigação com soro fisiológico associada à LLLT; aPDT- irrigação com azul de toluidina-O (TBO) e após 1 minuto, irradiação com laser em baixa intensidade. Foram eutanasiados 10 animais de cada subgrupo, aos 7, 15 e 30 dias após o tratamento local. A perda óssea (PO) na furca foi avaliada por meio de análises histomorfométrica e imunoistoquímica. A expressão gênica das citocinas TNF-α, IL-1β e IL-6 foram avaliadas pela qRT-PCR. Os dados foram submetidos à análise estatística (α = 5%). Os animais do Grupo OVX-nic apresentaram maior PO comparativamente ao grupo SH-vei (p<0,05). O tratamento local com aPDT reduziu a PO, diminuiu a expressão de RANKL e o número células TRAP-positivas e aumentou a expressão de OPG e o número de células PCNA-positivas. Os animais...
This study evaluated histomorphometrically, immunohistochemically and by polymerase chain reaction via real-time reverse transcriptase (qRT-PCR) the effects of Laser Therapy in Low Intensity (LLLT) and antimicrobial Photodynamic Therapy (aPDT) adjuncts to mechanical treatment of periodontitis experimental (PE) in rats with estrogen deficiency and under the influence of systemic nicotine. It was used 360 rats divided into 4 groups: Group SH-veh: sham treated with saline (vehicle); Group SH-nic: sham treated with nicotine; Group OVX-veh: ovariectomized treated with saline (vehicle) and Group OVX-nic: ovariectomized treated with nicotine. Nicotine was administered to groups SH-nic and OVX-nic 30 days before the induction of PE. The animals in Groups OVX-veh and OVX-nic underwent ovariectomy (OVX) bilaterally 21 days before PE performed by adaptation of cotton thread around the first molars right and left. After 7 days, the ligature was removed and the animals divided according to the following local treatments performed in the right and left molars: RAR - Scaling and root planing and irrigation with saline; LLLT - RAR and irrigation with saline associated with LLLT; aPDT - irrigation with toluidine blue O (TBO) and after 1 minute irradiation with LLLT. Ten animals were euthanized of each group at 7, 15 and 30 days after treatment site. Bone loss (BL) in the furcation was evaluated by histomorphometric and immunohistochemical analyzes. The gene expression of TNF-α, IL-1β and IL-6 were measured by qRT-PCR. Data were subjected to statistical analysis (α = 5%). The animals of the OVX-nic group showed higher BL group compared with SH-vei (p <0,05). Local treatment with aPDT showed BL reduced, decreased expression of RANKL and the number of TRAP-positive cells and increased the expression of OPG and the number of PCNA-positive cells. aPDT-treated animals showed reduced expression of TNF-α (7 days), IL-1β (7 and 30) and IL-6 (7 days) compared to the RAR inside SH-veh
Asunto(s)
Animales , Ratas , Estrógenos , Terapia por Luz de Baja Intensidad , Nicotina , Enfermedades Periodontales , Fotoquimioterapia , Reacción en Cadena de la Polimerasa , Ratas WistarRESUMEN
Este estudo avaliou histomorfometricamente, imunoistoquimicamente e pela reação em cadeia da polimerase via transcriptase reversa em tempo real (qRT-PCR) os efeitos da Terapia com Laser em Baixa Intensidade (LLLT) e da Terapia Fotodinâmica antimicrobiana (aPDT) adjuvantes ao tratamento mecânico da periodontite experimental (PE) em ratas com deficiência de estrógeno e sob influência sistêmica da nicotina. Foram utilizadas 360 ratas, divididas em 4 grupos: Grupo A (SH-vei) normais, Grupo B (SH-nic) - normais tratadas com nicotina, Grupo C (OVX-vei) - ovariectomizadas e Grupo D (OVX-nic) - ovariectomizadas tratadas com nicotina. A administração de nicotina foi iniciada nos animais do Grupo B (SH-nic) e Grupo D (OVX-nic) 30 dias antes da indução da PE. Os animais dos Grupos OVX-vei e OVX-nic foram submetidos à ovariectomia (OVX) bilateral 21 dias antes da PE realizada por adaptação de fio de algodão ao redor dos primeiros molares inferiores direitos e esquerdos. Após 7 dias, a ligadura foi removida e os animais subdivididos de acordo com os seguintes tratamentos locais realizados nos molares inferiores direitos e esquerdos: RAR Raspagem e alisamento radicular e irrigação com soro fisiológico; LLLT - RAR e irrigação com soro fisiológico associada à LLLT; aPDT- irrigação com azul de toluidina-O (TBO) e após 1 minuto, irradiação com laser em baixa intensidade. Foram eutanasiados 10 animais de cada subgrupo, aos 7, 15 e 30 dias após o tratamento local. A perda óssea (PO) na furca foi avaliada por meio de análises histomorfométrica e imunoistoquímica. A expressão gênica das citocinas TNF-α, IL-1β e IL-6 foram avaliadas pela qRT-PCR. Os dados foram submetidos à análise estatística (α = 5%). Os animais do Grupo OVX-nic apresentaram maior PO comparativamente ao grupo SH-vei (p<0,05). O tratamento local com aPDT reduziu a PO, diminuiu a expressão de RANKL e o número células TRAP-positivas e aumentou a expressão de OPG e o número de células PCNA-positivas. Os animais...
This study evaluated histomorphometrically, immunohistochemically and by polymerase chain reaction via real-time reverse transcriptase (qRT-PCR) the effects of Laser Therapy in Low Intensity (LLLT) and antimicrobial Photodynamic Therapy (aPDT) adjuncts to mechanical treatment of periodontitis experimental (PE) in rats with estrogen deficiency and under the influence of systemic nicotine. It was used 360 rats divided into 4 groups: Group SH-veh: sham treated with saline (vehicle); Group SH-nic: sham treated with nicotine; Group OVX-veh: ovariectomized treated with saline (vehicle) and Group OVX-nic: ovariectomized treated with nicotine. Nicotine was administered to groups SH-nic and OVX-nic 30 days before the induction of PE. The animals in Groups OVX-veh and OVX-nic underwent ovariectomy (OVX) bilaterally 21 days before PE performed by adaptation of cotton thread around the first molars right and left. After 7 days, the ligature was removed and the animals divided according to the following local treatments performed in the right and left molars: RAR - Scaling and root planing and irrigation with saline; LLLT - RAR and irrigation with saline associated with LLLT; aPDT - irrigation with toluidine blue O (TBO) and after 1 minute irradiation with LLLT. Ten animals were euthanized of each group at 7, 15 and 30 days after treatment site. Bone loss (BL) in the furcation was evaluated by histomorphometric and immunohistochemical analyzes. The gene expression of TNF-α, IL-1β and IL-6 were measured by qRT-PCR. Data were subjected to statistical analysis (α = 5%). The animals of the OVX-nic group showed higher BL group compared with SH-vei (p <0,05). Local treatment with aPDT showed BL reduced, decreased expression of RANKL and the number of TRAP-positive cells and increased the expression of OPG and the number of PCNA-positive cells. aPDT-treated animals showed reduced expression of TNF-α (7 days), IL-1β (7 and 30) and IL-6 (7 days) compared to the RAR inside SH-veh
Asunto(s)
Animales , Ratas , Estrógenos , Terapia por Luz de Baja Intensidad , Nicotina , Enfermedades Periodontales , Fotoquimioterapia , Reacción en Cadena de la Polimerasa , Ratas WistarRESUMEN
Objetivo: Avaliar por meio de análises histométrica e imuno-histoquímica os efeitos da terapia fotodinâmica antimicrobiana (aPDT) no tratamento alveolar prévio à colocação de implantes, em alvéolos de dentes de ratos portadores ou não de doença periodontal induzida. Material e método: Trinta e dois ratos foram utilizados no estudo. A doença periodontal foi induzida nos primeiros molares inferiores esquerdos. Decorridos sete dias, foi realizada a remoção da ligadura e a exodontia dos primeiros molares inferiores direitos e esquerdos. A seguir, os animais foram divididos em dois grupos de 16 animais, de acordo com os tratamentos realizados nos alvéolos dentais antes da instalação do implante imediato: DM-debridamento mecânico (DM), irrigação com 1 mL de soro fisiológico seguida de instalação do implante; aPDT-DM, irrigação com 1 mL de azul de toluidina O (TBO) e, após 1 minuto, irradiação com laser em baixa intensidade (LLLT). Oito animais de cada grupo foram eutanasiados aos 15 e 30 dias. Os espécimes foram processados laboratorialmente para análises histométrica do contato osso-implante (BIC) e imuno-histoquímica. Os dados histométricos foram estatisticamente analisados (Teste Kruskall-Wallis e Dunn p < 0,05). Resultado: Na análise dos tratamentos, os resultados demonstraram que houve maior BIC nos implantes instalados em alvéolos não contaminados tratados com aPDT (p < 0,05) e maior imunorreatividade à OPG no tecido ósseo tratado com aPDT. Conclusão: A aPDT mostrou-se efetiva no controle da perda óssea em áreas não contaminadas e aumentou a atividade metabólica e a atividade das células ósseas nos alvéolos irradiados previamente à instalação dos implantes.
Objective: The aim of this study is to evaluate by histometric and immunohistochemistry analysis the effects of antimicrobial photodynamic therapy (aPDT) in alveolar prior to placement of mini-implants in animals with or without induced periodontal disease. Material and method: Thirty-two rats were used. Periodontal disease (PD) was induced by ligature in the lower left first molar. After 7 days of PD evolution, it was performed removal of the ligature and extraction of the left lower first molars in all animals. Thus, animals were divided into 2 groups (n = 16) according to the treatments in the dental alveolus before immediate implant installation: MD (control) : mechanical debridement (MD), irrigation with 1 mL of saline solution followed by implant installation; aPDT-MD, irrigation with 1 mL of Toluidine Blue-O and low intensity laser (LLLT) and implant installation. Eight animals from each group were euthanized at 15 and 30 days after the installation of mini-implants. Specimens were processed for histologic, immunohistochemical and histometric analysis. The histometric data were processed for statistical analysis (Kruskall-Wallis and Dunn test; p < 0.05). Result: In treatment analysis, results indicated thatthere was a greater BIC in implants installed in uncontaminated alveolus treated with a PDT ( p < 0.05) and greater imuno-reactivity to OPG in bone issue treated with aPDT. Conclusion: The aPDT proved to be effective in bone loss control in no contaminated area and it has increased the bone loss and metabolic activity in alveolus irradiated prior to implant installation.
Asunto(s)
Animales , Ratas , Periodontitis , Fotoquimioterapia , Implantes Dentales , Oseointegración , Alveolo Dental , Terapia por Luz de Baja Intensidad , Enfermedades Periodontales , Pérdida de Hueso Alveolar , Estadísticas no Paramétricas , Diente MolarRESUMEN
Este estudo foi realizado com 100 escolares de ambos os sexos com idade de 10-11 anos, objetivando avaliar (a) a influência do uso do dentifrício na remoçäo mecânica da placa bacteriana pela técnica de Fones e (b) o número de movimentos necessários para a remoçäo da placa bacteriana nas diferentes regiöes da cavidade bucal. Os resultados mostraram que a açäo do dentifrício näo influenciou no número de movimentos necessários para a remoçäo da placa bacteriana. Para cada uma das regiöes estudadas, foram necessários 12 movimentos em média com o uso do dentifrício, enquanto que sem o uso do dentifrício foi necessária uma média de 12 movimentos para os dentes da regiäo posterior direita; 11 movimentos para a regiäo anterior e 13 movimentos para a regiäo posterior esquerda