Prevalencia y caracterización de las disfunciones sexuales en mujeres en transición a la menopausia / Prevalence and characterization of sexual dysfunctions in women in transition to menopause

Objetivo: Caracterizar las disfunciones sexuales y estimar la prevalencia en un grupo de mujeres en transición a la menopausia, así como evaluar la frecuencia de la sintomatología climatérica. Método: Estudio de corte transversal, entre 2017 y 2020, que incluyó 411 mujeres en transición a la menopausia, residentes en el Quindío, con pareja estable y actividad sexual en las últimas 6 semanas. Se utilizó como instrumento el FSFI-6 (6-Item Female Sexual Function Index). Resultados: La edad promedio fue de 46,53 ± 2,87 años. La prevalencia de disfunciones sexuales fue del 38,92%, caracterizadas por dificultades con el deseo sexual (38,92%), seguido de dolor/dispareunia (35,52%). El promedio general en la puntuación del FSFI-6, en la totalidad de la población participante, fue de 22,29 ± 0,84 puntos; en la población afectada (< 19 puntos) fue de 15,78 ± 3,94. En los dominios, la puntuación más baja estuvo en el deseo (3,14 ± 0,56). La mediana de disfunciones sexuales por mujer fue de tres (23,84%). Conclusiones: más de un tercio de las mujeres del Quindío en transición a la menopausia presentan disfunciones sexuales; el trastorno más común fue el bajo deseo. Se deben hacer esfuerzos para aumentar la conciencia en los asuntos de salud sexual.

Objective: To characterize sexual dysfunctions and estimate the prevalence in a group of women in transition to menopause, as well as to evaluate the frequency of climacteric symptoms. Method: Cross-sectional study, between 2017 and 2020, included 411 women in transition to menopause, residents of Quindío, with a stable partner and sexual activity in the last 6 weeks. The FSFI-6 (6-Item Female Sexual Function Index) was used as an instrument. Results: The mean age was 46.53 ± 2.87 years. The prevalence of sexual dysfunctions was 38.92%, characterized by difficulties with sexual desire (38.92%), followed by pain/dyspareunia (35.52%). The general average, in the FSFI-6 score, in the entire participating population, was 22.29 ± 0.84 points; while in the affected population (< 19 points), it was 15.78 ± 3.94. In the domains, the lowest score was in desire (3.14 ± 0.56). The median number of sexual dysfunctions per woman was three (present in 23.84%). Conclusions: This study showed that more than one third of the women in Quindío, in transition to menopause, had sexual dysfunctions; the most common type of disorder was low desire. Efforts should be made to increase awareness about sexual health issues.

Prevalencia y caracterización de los factores asociados a dispareunia en mujeres con antecedente de parto vaginal o cesárea / Prevalence and characterization of factors associated with dyspareunia in women with a history of vaginal delivery or cesarean section

INTRODUCCIÓN: El deterioro de la función sexual asociado a la dispareunia después del parto es una importante preocupación para muchas mujeres. OBJETIVO: Establecer la prevalencia y caracterizar los factores asociados a la dispareunia en mujeres con antecedente de parto vaginal o cesárea. MÉTODO: Estudio de corte transversal realizado en 975 mujeres mayores de 18 años, residentes en Armenia (Colombia), con 6 meses o más en posparto (vaginal o cesárea), sexualmente activas, entre 2013 y 2017. Se utilizó como instrumento el Índice de Función Sexual Femenino Abreviado (IFSFA-6). Se midieron variables sociodemográficas y obstétricas relacionadas con la dispareunia. Se hizo estadística descriptiva. Los factores asociados se evaluaron comparando los dos grupos mediante odds ratio (OR) e intervalo de confianza del 95% (IC95%). RESULTADOS: La edad promedio fue de 27,12 ± 4,48 años. La prevalencia de dispareunia fue del 35,69%. Los factores de riesgo más involucrados fueron la episiotomía (OR: 1,58; IC95%: 1,29-2,15; p = 0,003), el parto instrumentado (OR: 1,91; IC95%: 1,31-3,17; p = 0,027), haber tenido tres o más partos vaginales (OR: 1,85; IC95%: 1,42-2,46; p < 0,001)] y haber tenido dos o más cesáreas (OR: 1,64; IC95%: 1,27-2,18; p < 0,001). Las mujeres con dispareunia tienen menos encuentros sexuales semanales (2; rango: 0-3) que las mujeres sin dispareunia (5; rango: 2-7) (p = 0,003). CONCLUSIONES: La prevalencia de dispareunia en el posparto, en las mujeres de Armenia, sobrepasa un tercio de la población. Se hace necesario promover programas preventivos, dirigidos a los profesionales de la salud que asisten a la mujer durante el parto, acerca del análisis de la verdadera necesidad de la episiotomía o la cesárea.

INTRODUCTION: The deterioration of sexual function, associated with dyspareunia after childbirth, is an important concern for many women. OBJECTIVE: To establish the prevalence and characterize the factors associated with dyspareunia in women, with a history of vaginal delivery or cesarean section. METHOD: Cross-sectional study, carried out in 975 sexually active women older than 18 years, residents in Armenia (Colombia), with 6 or more months postpartum (vaginal deliveries and cesarean sections); between 2013 and 2017. The Abbreviated Female Sexual Function Index (IFSFA-6) was used as an instrument. Sociodemographic and obstetric variables related to dyspareunia were measured. Descriptive statistics were made. Associated factors were evaluated comparing the two groups using odds ratio (OR) and 95% confidence interval (95%CI). RESULTS: The average age was 27.12 ± 4.48 years. The prevalence of dyspareunia was 35.69%. The risk factors most involved were: episiotomy (OR: 1.58; 95% CI: 1.29-2.15; p = 0.003), instrumented delivery (OR: 1.91; 95% CI: 1.31-3.17; p = 0.027), three or more vaginal deliveries (OR: 1.85; 95% CI: 1.42-2.46; p < 0.001) and two or more caesarean sections (OR: 1.64; 95% CI: 1.27-2.18; p < 0.001). Women with dyspareunia have fewer weekly sexual encounters (2; range: 0-3) than women without dyspareunia (5; range: 2-7) (p = 0.003). CONCLUSIONS: The prevalence of dyspareunia in postpartum, in Armenian women, exceeds 1/3 of the population. It is necessary to promote preventive programs, aimed at health professionals who assist women during childbirth, regarding the analysis of the true need for episiotomy or cesarean section.

Triticum vulgare para el tratamiento del síndrome genitourinario de la menopausia, Armenia, Colombia / Triticum vulgare for the treatment of genitourinary syndrome of menopause, Armenia, Colombia

OBJETIVO: Evaluar la eficacia y la seguridad de Triticum vulgare en el tratamiento del síndrome genitourinario de la menopausia (SGUM). MÉTODO: Estudio cuasiexperimental (antes-después, con grupo control) en mujeres posmenopáusicas (amenorrea ≥ 36 meses, hormona estimulante del folículo > 40 U/l y estradiol < 25 pg/ml), sexualmente activas, con un índice de maduración vaginal (IMV) < 50 y pH ≥ 5, citología cervical negativa (Papanicolaou) y diagnóstico de SGUM, atendidas en el programa de climaterio y menopausia de una clínica privada de mediana complejidad, en Armenia, Quindío (Colombia). Se seleccionaron 207 mujeres con edad promedio de 55,19 ± 7,28 años. Se realizó un muestreo consecutivo. Se asignaron dos grupos: A (n = 105), que recibió T. vulgare, y B (n = 102), que recibió placebo. Se hizo seguimiento al inicio (basal) y 4, 8 y 12 semanas después, utilizando el IMV y el Índice de Función Sexual Femenina (IFSF). Los síntomas del SGUM se evaluaron con una escala visual analógica (EVA). Se aplicó estadística descriptiva. RESULTADOS: La puntuación media del IMV fue mayor en las semanas 4, 8 y 12 en todas las mujeres del grupo A (p = 0,01). Se observó una diferencia significativa en el promedio final de la puntuación del IMV de T. vulgare frente al placebo (p < 0,05). Al final del estudio, el grupo A mostró una mejoría significativa en la puntuación promedio del IFSF, en comparación con el grupo B (p < 0,001). Las puntuaciones de la EVA presentaron una disminución progresiva a lo largo del estudio, pero fueron comparables entre los dos grupos (p = 0,813). CONCLUSIONES: T. vulgare es una efectiva, segura e innovadora alternativa, no hormonal, para el tratamiento del SGUM. No se registraron eventos adversos, por lo que se demostró su seguridad.

OBJECTIVE: To evaluate the efficacy and safety of Triticum vulgare in the treatment of genitourinary syndrome of menopause. METHOD: Quasi-experimental study (before-after, with control group) in postmenopausal women (amenorrhea ≥ 36 months, FSH > 40 U/L and estradiol < 25 pg/ml), sexually active, with a vaginal maturation index (VMI) < 50 and pH ≥ 5, negative cervical cytology (Papanicolaou) and with a diagnosis of genitourinary syndrome of menopause (SGUM); who were treated in the climacteric and menopause program of a private clinic of medium complexity, in Armenia, Quindío (Colombia). 207 participants were selected, with a mean age of 55.19 ± 7.28 years. A consecutive sampling was carried out. Two groups were assigned: A (n = 105) with T. vulgare and B (n = 102) with placebo. Follow-up was done at baseline (baseline), four, eight and twelve weeks later, using the VMI and the female sexual function index (IFSF). Symptoms of SGUM were evaluated using a visual analog scale (VAS). Descriptive statistics were applied. RESULTS: The mean score of the IMV was higher in weeks 4, 8 and 12 in all the participants of group A (p = 0.01). A significant difference was observed in the final mean MVI score of T. vulgare versus placebo (p < 0.05). At the end of the study, group A showed a significant improvement in the mean IFSF score, compared to placebo (p < 0.001). The VAS scores showed a progressive decrease throughout the study but were comparable between the two groups (p = 0.813). CONCLUSIONS: T. vulgare is an effective, safe and innovative non-hormonal alternative for the treatment of SGUM. No adverse events were recorded, guaranteeing their safety.