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1.
Arq. bras. cardiol ; 58(4): 307-310, abr. 1992. ilus
Artículo en Portugués | LILACS | ID: lil-122198

RESUMEN

É relatado o caso de um chagásico com insuficiência cardíaca classe funcional III (NYHA) e taquicardia ventricular paroxística refratária a antiarrítmicos. Durante estudo hemodinâmico constatou-se presença de aneurisma apical com imagem sugestiva de um grande trombo, o que impediu a realizaçäo de mapeamento endocárdico pelo alto risco de embolia sistêmica. Realizou-se mapeamento via transcoronária durante taquicardia ventricular na procura do ramo arterial relacionado ao substrato arritmogênico. Concluiu-se por um foco de localizaçäo ínfero-ápico-lateral. A seguir, injeçäo de álcool etílico no terço distal da descendente anterior ocasionou um pequeno infarto, sem repercussäo. Estimulaçäo programada pós-ablaçäo química näo logrou reinduçäo de taquicardia ventricular. Näo se observou recorrência num seguimento de 6 meses. Conclui-se que a ablaçäo química tanscoronária é um método alternativo para o tratamento de chagásicos com taquicardia ventricular monomórfica refratária com alto risco para ablaçäo cirúrgica. A impossibilidade de se realizar mapeamento endocárdico por cateter pode näo ser uma contra-indicaçäo para o procedimento


Asunto(s)
Humanos , Masculino , Persona de Mediana Edad , Taquicardia Ventricular/cirugía , Ablación por Catéter/métodos , Cardiomiopatía Chagásica/complicaciones , Taquicardia Ventricular/diagnóstico , Taquicardia Ventricular/etiología , Electrocardiografía , Enfermedad Crónica
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