Percepções do enfermeiro acerca das competências profissionais para atuação em Unidade de Terapia Intensiva Neonatal / Nurses' perceptions about professional skills for working in a Neonatal Intensive Care Unit / Percepciones de los enfermeros sobre las competencias profesionales para trabajar en una Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales

Na formação acadêmica de enfermagem, abordam-se competências profissionais, segundo Diretrizes Curriculares Nacionais do Curso de Enfermagem, preparando o egresso para a atuação generalista. Em setores críticos, como a Unidade de Terapia Intensiva Neonatal (UTIN), são necessárias competências específicas. O objetivo do estudo foi identificar o perfil sociodemográfico dos enfermeiros e apreender sua percepção sobre as competências profissionais desempenhadas em UTI. Esta pesquisa conta com uma metodologia descritiva e exploratória, com abordagem qualitativa, utilizando de entrevista semiestruturada para a coleta dos discursos, a qual abordou dados sociodemográficos e subjetivos sobre a percepção dos entrevistados. Emergiram as categorias "Competências requeridas ao enfermeiro para a assistência ao neonato" e "Competências profissionais do enfermeiro em UTIN". Observou-se a dificuldade dos enfermeiros recém-formados em ingressar nesta especialidade, a carência de formação complementar e as competências desenvolvidas ao longo da experiência prática. Este estudo visou entender as lacunas existentes no processo ensino-aprendizagem e prática profissional.

In academic nursing training, professional skills are addressed, according to the National Curriculum Guidelines for the Nursing Course, preparing graduates for general practice. In critical sectors, such as the Neonatal Intensive Care Unit (NICU), specific skills are required. The aim of the study was to identify the sociodemographic profile and understand the perception of NICU nurses about the professional skills required in this sector. This study has a descriptive and exploratory methodology, with a qualitative approach, using a semi-structured interview for data collection, which addressed sociodemographic and subjective data on the perception of respondents. The categories "Skills required from nurses to assist newborns" and "Professional skills of nurses in NICUs" emerged. The difficulty of newly graduated nurses in joining this specialty, the lack of complementary training, and the skills developed throughout the practical experience were observed. This study aimed to understand the existing gaps in the teaching-learning process and in professional practice.

En la formación académica de enfermería se abordan las competencias profesionales, de acuerdo con las Directrices Curriculares Nacionales de la Carrera de Enfermería (DCN), preparando a los egresados para la práctica general. En sectores críticos, como la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales (UCIN), se requieren habilidades específicas. El objetivo del estudio fue identificar el perfil sociodemográfico y comprender la percepción de los enfermeros de la UTIN sobre las competencias profesionales que se desempeñan en este sector. Esta investigación tiene una metodología descriptiva y exploratoria, con un enfoque cualitativo, utilizando una entrevista semiestructurada para la recolección de datos, que abordó datos sociodemográficos y subjetivos sobre la percepción de los encuestados. Emergieron las categorías "Competencias requeridas del enfermero para asistir al recién nacido" y "Competencias profesionales del enfermero en las UTIN". Se observó la dificultad de los enfermeros recién graduados para ingresar a esta especialidad, la falta de formación complementaria y habilidades desarrolladas a lo largo de la experiencia práctica. Este estudio tuvo como objetivo comprender los huecos existentes en el proceso de enseñanza-aprendizaje y la práctica profesional.

Participação de crianças e adolescentes no conselho de direitos: construindo caminhos possíveis / Participation of children and adolescents in the council of rights: building possible paths / Participación de niños, niñas y adolescentes en el consejo de derechos: construyendo caminos posibles

Neste artigo, buscamos refletir sobre como a participação de crianças e adolescentes vem sendo incorporada por um Conselho Municipal de Direitos, no interior do estado do Rio de Janeiro. Relatamos a nossa experiência como conselheiras de direitos, de 2012 a 2018, e como coordenadoras de um projeto de extensão desenvolvido em 2016 e 2017, que buscou criar um espaço de fala para crianças e adolescentes e sensibilizar profissionais sobre esta temática. Realizamos oficinas com 60 crianças, 25 adolescentes, e 20 profissionais que atuavam na rede socioassistencial. Observamos que os sujeitos das gerações mais novas continuam sendo tratados pelo Conselho, bem como pelos projetos cofinanciados pelo Fundo Municipal, de forma objetificada e pouco participativa. As noções de controle e disciplinamento social são intrínsecas à abordagem assistencialista adotada. Ao final, o artigo apresenta as perspectivas de crianças e adolescentes sobre suas realidades e algumas possibilidades de inserção de sua participação no Conselho.

In this paper, we aim to reflect on how the participation of children and adolescents has been incorporated by a Municipal Council of Rights, in the interior of the state of Rio de Janeiro. We report our experience as counselors, from 2012 until 2018, and as coordinators of an extension project developed in 2016 and 2017, which sought to create a space for children and adolescents to speak and to sensitize professionals on this topic. We held workshops with 60 children, 25 adolescents and 20 professionals who worked in the social assistance network. We observed that the subjects from younger generations continue to be treated by the Council, as well as by projects cofinanced by the Municipal Fund, in an objectified and little participative way. The notions of control and discipline are intrinsic to the welfare approach adopted. At the end, the paper presents perspectives of children and adolescents about their realities and some possibilities for their participation in the Council.

En este artículo, buscamos reflexionar sobre cómo la participación de niños y adolescentes ha sido incorporada por un Consejo Municipal de Derechos, en el interior del estado de Río de Janeiro. Reportamos nuestra experiencia como consejeras de derechos, de 2012 a 2018, y como coordinadoras de un proyecto de extensión desarrollado, en 2016 y 2017, que buscaba crear un espacio para que los niños y adolescentes hablaran y sensibilizar a los profesionales sobre este tema. Realizamos talleres con 60 niños, 25 adolescentes y 20 profesionales que trabajaban en la red de asistencia social. Observamos que los sujetos de las generaciones más jóvenes siguen siendo tratados por el Consejo, así como por los proyectos cofinanciados por el Fondo Municipal, de forma objetivada y poco participativa. Las nociones de control social y disciplina son intrínsecas al enfoque de bienestar adoptado. Al final, el artículo presenta las perspectivas de los niños y adolescentes sobre sus realidades y algunas posibilidades para su participación en el Consejo.

A experiência de ser paciente simulado durante a formação na área de saúde / The experience of being a simulated patient in healthcare training / La experiencia de ser paciente simulado durante la capacitación en el área de la salud

A aprendizagem baseada em simulação ganha espaço nos currículos para formação em saúde com a utilização de paciente simulado, proporcionando aos estudantes o desenvolvimento de competências em ambiente protegido de ensino-aprendizagem. O contato com situação simulada estimula o treino das habilidades clínicas, antes do contato com pacientes reais. Tem-se como objetivo identificar como a experiência em ser paciente simulado influencia na formação acadêmica de estudantes da área de saúde. O método foi exploratório-descritivo, com abordagem quantitativa, desenvolvido por meio de pesquisa transversal com questionário contendo escala Likert, aplicado por meio de survey on-line. Ficou evidente neste estudo que os estudantes da área da saúde que participam das simulações clínicas, como Paciente Simulado, perceberam benefícios em seu desenvolvimento enquanto futuros profissionais. O fato de interpretar um caso clínico advindo da realidade faz desse aprendizado mais significativo comparado a uma aula com método tradicional de ensino sobre o mesmo assunto.

Simulation-based learning gains space in health education curricula with the use of simulated patients, providing students with skills development in a protected teaching-learning environment. The contact with a simulated situation stimulatesclinical skills training before the contact with real patients. The objective is to identify how the experience of being a simulated patient influences the academic formation of healthcare students. The method was exploratory-descriptive, with a quantitative approach, developed through cross-sectional research with a Likert scale questionnaire, applied through an online survey. This study evidenced that health students who participated in clinical simulations as Simulated Patients perceived benefits for their development as future professionals. Interpreting a clinical case arising from reality makes this learning more meaningful compared to a class with a traditional teaching method on the same subject.Keywords: Patient Simulation. Students, Health Occupations. Problem-Based Learning. RESUMENEl aprendizaje basado en simulación gana espacio en los currículos de educación para la salud con el uso de pacientes simulados, lo que proporciona a los estudiantes el desarrollo de habilidades en un entorno de enseñanza-aprendizaje protegido. El contacto con una situación simulada estimula el entrenamiento de habilidades clínicas, antes del contacto con pacientes reales. El objetivo es identificar cómo la experiencia de ser un paciente simulado influye en la formación académica de los estudiantes del área de la salud. El método fue exploratorio-

El aprendizaje basado en simulación gana espacio en los currículos de educación para la salud con el uso de pacientes simulados, lo que proporciona a los estudiantes el desarrollo de habilidades en un entorno de enseñanza-aprendizaje protegido. El contacto con una situación simulada estimula el entrenamiento de habilidades clínicas, antes del contacto con pacientes reales. El objetivo es identificar cómo la experiencia de ser un paciente simulado influye en la formación académica de los estudiantes del área de la salud. El método fue exploratorio-descriptivo, con enfoque cuantitativo, desarrollado a través de una investigación transversal con un cuestionario que contenía una escala de Likert, aplicado a través de una encuesta en línea. Se evidenció en este estudio que los estudiantes de salud que participan en simulacros clínicos, como Paciente Simulado, perciben beneficios en su desarrollo como futuros profesionales. El hecho de interpretar un caso clínico que vino de la realidad hace que este aprendizaje sea más significativo frente a una clase con un método de enseñanza tradicional sobre el mismo tema.

Presencia de aflatoxina M1 en fórmulas lácteas infantiles comercializadas en el área metropolitana a Asunción, Paraguay

RESUMEN Introducción: La aflatoxina M1 (AFM1) es un metabolito tóxico derivado de la aflatoxina B. Su ingestión en lactantes se ha relacionado con retraso en el crecimiento, aumento de susceptibilidad a enfermedades infecciosas, reducción de la eficiencia en la inmunización y cirrosis. En Paraguay se recomienda lactancia exclusiva hasta los 6 meses, sin embargo se comercializan diferentes marcas de fórmulas infantiles dirigidas a lactantes menores de 6 meses. Objetivo: Detectar y cuantificar la presencia de AFM1 en fórmulas para lactantes comercializadas en el Área Metropolitana. Materiales y Métodos: Se adquirieron fórmulas fluidas (n=18) y en polvo (n=91) para lactantes de 0 a 12 meses de farmacias y supermercados del Área Metropolitana de Asunción y fueron analizados mediante el ensayo de inmunoafinidad ligado a enzimas (ELISA). Resultados: 9,75% (0 a 6 meses) y 2% (6 a 12 meses) de las fórmulas lácteas en polvo y 100% de las fórmulas fluidas resultaron positivas para AFM1. La mediana de contenido de AFM1 en formulas en polvo fue de 1820 ng/kg y 510 ng/kg en las marcas A y B. En las fórmulas líquidas fue de 31,8 ng/kg y 33,6 ng/kg para las dos marcas analizadas respectivamente, p=0,0001. Conclusiones: Se detectó AFM1 en todas las fórmulas líquidas analizadas, y en el 2 y 9,7% de las fórmulas en polvo de las marcas Ay B respectivamente Los niveles de AFM1 fueron mayores en las fórmulas en polvo.

ABSTRACT Introduction: Aflatoxin M1 (AFM1) is a toxic metabolite derived from aflatoxin B. Its ingestion in infants has been related to growth retardation, increased susceptibility to infectious diseases, reduced immunization efficiency, and cirrhosis. In Paraguay, exclusive breastfeeding is recommended up to 6 months of age, however, different brands of infant formulas targeted at this age range are marketed. Objective: To detect and quantify the presence of AFM1 in infant formulas marketed in the Metropolitan Area. Materials and Methods: Fluid (n = 18) and powder (n = 91) formulas for infants aged 0 to 12 months were purchased from pharmacies and supermarkets in the Metropolitan Area of Asunción and were analyzed using the enzyme-linked immunoaffinity assay (ELISA). Results: 9.75% (0 to 6 months) and 2% (6 to 12 months) of the powdered milk formulas and 100% of the fluid formulas were positive for AFM1. The median content of AFM1 in powder formulas was 1820 ng/kg and 510 ng/kg in brands A and B, while in liquid formulas it was 31.8 ng/kg and 33.6 ng/kg for the two brands analyzed respectively (p = 0.0001). Conclusions: AFM1 was detected in all the liquid formulas analyzed, and in 2 and 9.7% of the powder formulas of brands A and B, respectively. The levels of AFM1 were higher in the powder formulas.

Synthesis of ureasil-polyether film forming materials by using environmentally friendly solvent

Organic inorganic hybrids present several advantages as drug release systems, such as: high flexibility, high mechanical and thermal resistance, transparency, and low water solubility. These hybrids are synthesized through a chemical route named sol-gel that usually uses as solvente tetrahydrofuran (THF). Objetives: To develop film formers from hybrid materials replacing THF with ethanol, a less toxic solvent for skin application and for the environment. Methods: Four polymers were used: two based on polyethylene oxide (PEO) with molecular weight of 500 and 1900 g mol-1 and two based on polypropylene oxide (PPO), with molecular weight of 400 and 2000 g mol-1. The structural analysis was performed by FTIR, 1H-NMR and 29Si-NMR, and the thermal-mechanical analysis by DSC and TG-DTA. Results: The results of the thermo-mechanical analysis revealed that the solvent replacement did not affect the thermal stability and flexibility of the di-ureasil hybrid. Conclusions: Structural characterization confirmed the formation of hybrids both in THF and in ethanol. Therefore, ethanol is an excellent solvent for the synthesis of these hybrid matrices, since it allows obtaining the same material without changing its characteristics, with some advantages, however, over THF. Furthermore, this paper describes the efficiency of ethanol as a solvent, which is environmentally friendly, to replace THF in the physical-chemical characteristics of these filming former materials.

Avaliação de dentes monorradiculares artificiais utilizados para treinamento endodôntico / Evaluation of artificial monoradicular teeth used for endodontic training

Introdução: É desafio do ensino pré-clínico em Endodontia fornecer aos alunos dentes artificiais que reproduzam a morfologia dos dentes humanos. Objetivo: Comparar a morfologia interna e externa de dentes artificiais monorradiculares com dados da literatura sobre dentes humanos. Material e método: Os dentes artificiais foram doados pelos fabricantes: Fábrica de Sorrisos, empresa A, (n=20), e IM do Brasil Ltda., empresa B, (n=20). Foi realizada mensuração do comprimento total do dente e da raiz, da altura, das dimensões vestibulopalatina e mesiodistal da coroa, com paquímetro digital. A descrição morfológica das raízes, coroas e câmaras pulpares foi realizada. A localização topográfica do forame apical principal foi avaliada após exploração dos canais com instrumento endodôntico tipo K #15 até este atingir visualmente o ápice radicular. Os dados foram dispostos em uma planilha de cálculo e realizou-se a análise estatística [ANOVA e pós-teste de Tukey (α=5%)]. Resultado: A amostra de caninos superiores da empresa B apresentou todas as variáveis dentro dos padrões morfométricos descritos na literatura. Em relação às morfologias interna e externa, a amostra de incisivos laterais superiores da empresa A foi a única a apresentar todas as variáveis dentro dos padrões descritos na literatura. Em relação à localização topográfica foraminal, os dentes da empresa A, assim como o canino inferior da empresa B, apresentaram tendência à posição distalizada e centralizada, vindo ao encontro da literatura. Conclusão: Nenhum dente artificial estudado apresentou total similaridade morfológica e morfométrica com a literatura analisada, diferindo em pelo menos uma das variáveis, sendo indicada aos fabricantes uma revisão dos seus modelos.

Introduction: It is a challenge of pre-clinical teaching in Endodontics to provide students with artificial teeth that reproduce the internal and external morphology of human teeth. Objective: To compare the internal and external morphology of single-rooted artificial teeth with data from the literature on human teeth. Material and method: The artificial teeth were donated from two companies: Fábrica de Sorrisos, company A, (n=20) and IM do Brasil Ltda, company B (n=20). Measurement of total tooth length, root, height, buccal-palatal and mesio-distal crown dimensions with digital caliper was performed. The morphological description of the roots, crown and pulp chamber was performed, the last one only after access. The topographic location of the main apical foramen was evaluated after canal exploration with a K #15 endodontic instrument until it visually reached the root apex. The data were arranged in a spreadsheet and statistical analysis was performed (ANOVA, followed by the Tukey post-test (α=5%)). Result: Regarding the morphometric parameters, the upper canine sample from company B presented all variables within the standards described in the literature. Regarding internal and external morphology, the sample of upper lateral incisors from Company A was the only one to present all variables within the standards described in the literature. Regarding the foraminal topographic location, the teeth of Company A, as well as the lower canine of company B, showed a tendency to the distalized and centralized position, in line with the literature. Conclusion: none of the artificial teeth studied showed total morphological and morphometric similarity with the control, differing in at least one of the variables, and a review of their models is indicated to the manufacturers.

Serosurvey of Rickettsia spp. in cats from a Brazilian spotted fever-endemic area / Soroprevalência de Rickettsia spp. em gatos de uma área endêmica para a Febre Maculosa Brasileira

Abstract Rickettsia spp. bacteria are responsible for tick-borne diseases worldwide, mostly maintained by rickettsial amplifiers capybaras in Brazilian endemic areas. The campus of the University of São Paulo, in southeastern Brazil, is an area endemic for Brazilian spotted fever (BSF), with high density of capybaras and Amblyomma spp., along with confirmed human cases. Besides capybaras, the university has also an in-campus high population of sheltered and free-roaming cats. Accordingly, the aim of this study was to determine the prevalence and characteristics associated with Rickettsia rickettsii, Rickettsia parkeri and Rickettsia felis exposure among cats in a BSF-endemic area. Out of 51 cats sampled, 23/35 shelter (65.7%) and 5/16 free-roaming (31.2%) were positive (titers ≥ 64) for at least one Rickettsia species. Ticks species were present in 3/16 free-roaming cats (18.8%), consisting of Amblyomma spp., nymphs of Amblyomma sculptum and adult Rhipicephalus sanguineus sensu lato. Despite sharing the capybaras environment, the seropositivity among the free-roaming and shelter cats was lower than owned cats in other endemic areas. Whether equally or less exposed to rickettsial infection, compared with owned cats in endemic areas, free-roaming and shelter cats may be used as environmental sentinels for human exposure to rickettsiae in such areas.

Resumo Espécies de Rickettsia têm sido responsáveis por doenças transmitidas por carrapatos no mundo, a maioria mantida por hospedeiros amplificadores, como as capivaras em áreas endêmicas no Brasil. A Universidade de São Paulo, em Piracicaba, no sudeste do Brasil, é uma área endêmica para a Febre Maculosa Brasileira (FMB), com alta densidade de capivaras e Amblyomma spp., e com casos humanos confirmados. Além de capivaras, a universidade também possui gatos em um abrigo e de vida livre. Assim, o objetivo deste estudo foi determinar a prevalência e as características associadas com exposição à Rickettsia rickettsii, Rickettsia parkeri e Rickettsia felis em gatos de área endêmica para a FMB. Dos 51 gatos amostrados, 23/35 (65,7%) do abrigo e 5/16 (31,2%) de vida livre foram positivos (títulos ≥ 64) para pelo menos uma Rickettsia spp. Carrapatos estiveram presentes em 3/16 (18,8%) gatos de vida livre, representados por Amblyomma spp., ninfas de Amblyomma sculptum e adultos de Rhipicephalus sanguineus sensu lato. Apesar de compartilharem o ambiente com capivaras, os gatos amostrados foram igualmente ou menos expostos à infecção riquetsial do que os gatos com proprietário em outras áreas endêmicas, podendo ser usados como sentinelas para exposição humana à riquétsias nessas áreas.

Ultrassonografia diafragmática como ferramenta de avaliação no desmame da ventilação mecânica / Diaphragmatic ultrasound as assessment tool for mechanical ventilation weaning

A ultrassonografia é uma ferramenta diagnóstica muito utilizada na unidade de terapia intensiva devido ao baixo custo, por não ser um procedimento invasivo, de rápido aprendizado e oferecendo toda a gama de informações sobre diferentes órgãos e tecidos. Nos últimos anos, tem sido publicado um número crescente de artigos sobre a avaliação do diafragma. A ultrassonografia pode ser uma ferramenta útil para avaliar a disfunção diafragmática em pacientes críticos, porém, apesar de existir padronização da técnica e das variáveis analisadas, ainda não existe consenso sobre a utilização das medidas que podem ser influenciadas pelo posicionamento do transdutor, tipo de ventilação (espontânea ou mecânica controlada) e posição do paciente. Sendo assim, esta revisão reuniu os trabalhos mais atuais a fim de elucidarmos as formas de avaliação morfofuncional por ultrassonografia do diafragma pela comunidade científica e fornecer conhecimentos acerca dessa ferramenta. As variáveis ultrassonográficas mais utilizadas pelos autores encontradas nesta revisão foram: 1) a espessura diafragmática (ED); 2) a fração de espessamento diafragmática (FED); 3) a excursão diafragmática (ExD). A utilização do ultrassom na avaliação da disfunção e atrofia diafragmática em pacientes ventilados mecanicamente parece estar bem estabelecida na literatura, porém, o uso dessas três variáveis na predição de sucesso de desmame e extubação apresentam resultados inconclusivos. (AU)

Ultrasonography is an increasingly popular diagnostic tool in the intensive care unit because of its easy applicability, low cost, non-invasiveness, fast learning and delivering full range of information on different organs and tissues. In the recent years, an exponentially increasing number of articles has been published on diaphragm evaluation. Ultrasonography can be a useful tool to evaluate diaphragmatic dysfunction in critically ill patients. However, although the technique and variables analyzed are not standardized, there is still no consensus on the use of measures that can be influenced because the analysis may vary depending on the position of the transducer, the type of ventilation (spontaneous or mechanically controlled) and the position of the patient. Thus, this review brought together current works in order to elucidate the forms of morphologic and functional evaluation by diaphragm muscle ultrasonography in order to provide knowledge about this tool. The ultrasound variables most used by the authors were: 1) The diaphragmatic thickness; 2) The diaphragmatic thickening fraction; 3) The diaphragmatic excursion. The ultrasound tool in the evaluation of diaphragmatic dysfunction and atrophy in mechanically ventilated patients seems to be well established in the literature, but the use of these three variables in predicting successful weaning and extubation presents inconclusive results. (AU)

Presencia de micotoxinas en preparados y colados comerciales para lactantes en el área metropolitana de Asunción, Paraguay

Introducción: Las micotoxicosis son enfermedades producidas por micotoxinas, metabolitos secundarios tóxicos producidos por hongos filamentosos. Los lactantes son especialmente susceptibles a este tipo de toxinas debido a la inmadurez anatómica y funcional de sus sistemas digestivo e inmune, lo que se refleja en la relación entre la cantidad de alimento ingerida y su peso. Objetivo: Determinar la presencia de micotoxinas en alimentos para lactantes comercializados en farmacias y supermercados del Área Metropolitana. Materiales y métodos: Se colectaron al azar 66 unidades de productos de seis marcas diferentes de preparados y colados comerciales importados, dulces y salados, de farmacias y supermercados del Área Metropolitana. Posteriormente, fueron analizados mediante el ensayo de inmunoafinidad ligado a enzimas (ELISA). Se realizó el análisis de varianza y la posterior comparación de medias de las concentraciones de micotoxinas mediante la prueba de Tukey (IC= 95%), con el estadístico InfoStat®. Resultados: Las micotoxinas prevalentes fueron aflatoxinas (AF) y Toxina T2, que se presentaron en 39% de las unidades muestrales analizadas, tanto en preparados como en colados. En tercer orden de importancia se encuentra ocratoxina A (OTA), detectada en 18% de las mismas. En cuarto lugar, deoxinivalenol (DON) se detectó en 4% los productos. Se presentaron diferencias significativas entre los preparados y los colados, siendo los colados los que en media presentaron niveles más altos de concentraciones de todas las micotoxinas estudiadas. Conclusiones: Se constataron niveles variables de AF, OTA, T2 y DON en los alimentos para lactantes comercializados en el Área Metropolitana. Los colados presentaron concentraciones más elevadas de micotoxinas en media en todos los productos analizados. Tanto AF como OTA superaron los límites máximos permitidos por las normas internacionales.

Introduction: Mycotoxicoses are diseases caused by mycotoxins, secondary toxic metabolites produced by filamentous fungi. Infants are especially susceptible to this type of toxins due to the anatomical and functional immaturity of their digestive and immune systems, which is related to the amount of food eaten and their weight. Objective: To determine the presence of mycotoxins in foods for infants sold in pharmacies and supermarkets in the Metropolitan Area. Materials and methods: 66 units of products from six different brands of imported commercial sweet and salty preparations and strained foods from pharmacies and supermarkets in the Metropolitan Area were randomly collected. Subsequently, they were analyzed by the enzyme-linked immunoaffinity test (ELISA). The variance analysis and the subsequent comparison of means of mycotoxin concentrations were performed using the Tukey test (95% CI), with the InfoStat® statistic. Results: The prevalent mycotoxins were aflatoxins (AF) and T-2 Toxin, which were present in 39% of the sample units analyzed, both in preparations and in strains. In third order of importance we detected Ochratoxin A (OTA) in 18% of the units. Fourth, deoxinivalenol (DON) products were detected in 4%. There were significant differences between the preparations and the strains, with the strains having the highest concentration levels of all the mycotoxins studied. Conclusions: Variable levels of AF, OTA, T-2 and DON were found in infant foods marketed in the Metropolitan Area. The strains showed a higher average concentrations of mycotoxins in all the products analyzed. Both AF and OTA exceeded the maximum limits allowed by international standards.

O professor nas metodologias ativas e as nuances entre ensinar e aprender: desafios e possibilidades / El profesor en las metodologías activas y los matices entre enseñar y aprender: desafíos y posibilidades / The teacher in active methodologies and the nuances between teaching and learning: challenges and possibilities

Este artigo aborda a formação e prática docente de profissionais da saúde do Sistema Único de Saúde (SUS), pautadas nas teorias sociointeracionistas e metodologias ativas de ensino-aprendizagem. Após um processo de capacitação, profissionais de saúde atuaram como facilitadores em um curso lato sensu na área da saúde. Essa atuação fez parte da especialização desses profissionais em processos educacionais na saúde. Os facilitadores elaboraram narrativas reflexivas sobre sua prática docente como parte do Trabalho de Conclusão de Curso - TCC. Uma amostra de 10 TCC correspondente a 50% do universo foi analisada segundo a modalidade temática de conteúdos. As temáticas "prática docente nas metodologias ativas de ensino-aprendizagem" e "perspectivas para a formação de profissionais da saúde" apontaram que as metodologias ativas favoreceram o desenvolvimento de capacidades críticas e reflexivas, contribuindo para a transformação da realidade no contexto do SUS.

Este artículo aborda la formación y práctica docente de profesionales de la salud del Sistema Brasileño de Salud (SUS), regidas por las teorías socio-interaccionistas y metodologías activas de enseñanza y aprendizaje. Después de un proceso de capacitación, profesionales de salud actuaron como facilitadores en un curso lato sensu en el área de la salud. Esta actuación formó parte de la especialización de esos profesionales en procesos educativos en la salud. Los facilitadores elaboraron narrativas reflexivas sobre su práctica docente como parte del Trabajo de Conclusión de Curso - TCC. Una muestra de 10 TCC correspondiente al 50% del universo se analizó según la modalidad temática de contenidos. Las temáticas "práctica docente en las metodologías activas de enseñanza-aprendizaje" y "perspectivas para la formación de profesionales de la salud" señalaron que las metodologías activas favorecieron el desarrollo de capacidades críticas y reflexivas contribuyendo para la transformación de la realidad en el contexto del SUS.

This article addresses teacher education and practice of health professionals from the Brazilian National Health System (SUS), based on social-interactionist theories and active teaching-learning methodologies. After a qualification process, the professionals became teachers in a specialization course in the area of health as part of their specialization in educational processes in health. The teachers developed reflective narratives about their teaching practice for their course completion essays. A sample of 10 essays representing 50% of the universe was submitted to a thematic content analysis. The analytical categories "teaching practice in active teaching-learning methodologies" and "perspectives for health professionals' education" revealed that active methodologies favored the development of critical and reflective capacities and contributed to the transformation of SUS.

Representações sociais da velhice e do cuidado enunciadas por acadêmicos de fonoaudiologia e de enfermagem / Social representations of old age and care enunciated by speech-language and nursing academics / Representaciones sociales de la vejez y del cuidado enunciadas por académicos de fonoaudiología y de enfermería

Objetivo: Analisar as representações sociais que estudantes de fonoaudiologia e de enfermagem têm sobre a velhice e sobre o cuidado ao idoso. Métodos: Pesquisa qualitativa, fundamentada na Teoria das Representações Sociais. Participaram do estudo 25 acadêmicos, matriculados em duas universidades públicas e duas privadas, situadas no Sul do Brasil. Para a coleta das informações utilizou-se de entrevista semiestruturada, composta por questões abertas, que foram gravadas em mídia digital. Os dados da pesquisa foram organizados segundo o método do Discurso do Sujeito Coletivo. Resultados: As representações sociais dos acadêmicos possibilitaram a organização de ideias centrais, ancoragens e do próprio Discurso do Sujeito Coletivo, indicando que, por um lado, os cuidados voltados aos idosos são fundamentados apenas no seu declínio físico, sendo o idoso destituído do seu poder de decisão e a velhice infantilizada. Por outro lado, as representações sociais dos estudantes, também, mostraram que a reciprocidade na relação entre cuidador e sujeito idoso pode dinamizar o processo de cuidar, ultrapassando estereótipos negativos sobre a velhice. Conclusões: A construção representacional sobre o cuidado voltado ao idoso, imbuída de estereótipos que resultam em um olhar negativo da velhice, merece atenção durante a formação de profissionais de saúde.

Objective: To analyze the social representations that nursing and speech-language students have about old age and elder care. Methods: Qualitative research, grounded in the Theory of Social Representations. Twenty-five (25) undergraduates from the health area, who attended two public and two private universities from a State located in the south of Brazil, participated in the study. A thematic interview with digitally -recorded open questions was used for data collection. The survey data was organized according to the Discourse of the Collective Subject method. Results: Undergraduates' social representations enabled the organization of central ideas, anchoring and the Discourse of the Collective Subject, evidencing that, on one hand, elderly healthcare is only based on elders' physical decay, in addition, they are denied power of decision, and old age is infantilized. On the other hand, undergraduates' social representations also show that the reciprocity in the relationship between care provider and elderly subject may revitalize the caring process, overcoming negative preconceptions on old age. Conclusions: Representational construction on elderly healthcare, filled with preconceptions resulting in a negative view of old age, deserves attention during health professionals' education.

Objetivo: Analizar las representaciones sociales que los estudiantes de fonoaudiología y de enfermería tienen sobre la vejez y sobre el cuidado al anciano. Métodos: Investigación cualitativa, fundamentada en la Teoría de las Representaciones Sociales. Participaron del estudio 25 académicos, matriculados en dos universidades públicas y dos privadas, ubicadas en el sur de Brasil. Para la recolección de las informaciones se utilizó de entrevista semiestructurada, compuesta por cuestiones abiertas, que fueron grabadas en medios digitales. Los datos de la investigación fueron organizados según el método del Discurso del Sujeto Colectivo. Resultados: Las representaciones sociales de los académicos posibilitaron la organización de ideas centrales, anclajes y del propio Discurso del Sujeto Colectivo, indicando que, por un lado, los cuidados dirigidos a los ancianos se fundamentan sólo en su declive físico, siendo el anciano destituido de su poder de decisión y la vejez infantilizada. Por otro lado, las representaciones sociales de los estudiantes, también, muestran que la reciprocidad en la relación entre cuidador y sujeto mayor puede dinamizar el proceso de cuidar, superando estereotipos negativos sobre la vejez. Conclusiones: La construcción representacional sobre el cuidado orientado al anciano, imbuida de estereotipos que resultan en una mirada negativa de la vejez, merece atención durante la formación de profesionales de salud.

Proposta de protocolo para descontaminação de equipamentos em unidade de terapia intensiva / Propuesta de protocolo para descontaminación de equipos en unidad de terapia intensiva / Protocol proposal for decontamination of equipment in intensive therapy unit

Analisar a contaminação de equipamentos em uma unidade de terapia intensiva antes e após a limpeza e desinfecção e propor um protocolo para descontaminação. Métodos: Foram utilizados 14 swabs estéreis, umedecidos com soro fisiológico 0,9%, rolados em seu próprio eixo, antes e imediatamente depois da limpeza e desinfecção com álcool 70%, sobre superfícies de equipamentos de manipulação coletiva, em uma unidade de terapia intensiva, para realização de cultura laboratorial. Resultados: Na pré-desinfecção, apresentaram crescimento de staphylococcus coagulase negativo, a mesa de cabeceira, o teclado de computador e o telefone. O telefone continuou contaminado após a limpeza e desinfecção. A bancada de preparo de medicamento, o glicosímetro, a escala de enfermagem e o monitor não apresentaram contaminação antes nem após a limpeza / desinfecção. Conclusão: A contaminação de equipamentos na unidade de terapia intensiva e a desinfecção com álcool 70% foi comprovada; porém, é necessário observar, em cada unidade, a técnica de limpeza utilizada, principalmente nestes mesmos instrumentos que, frequentemente, são tocados pela equipe de saúde, propondo um protocolo para sua respectiva descontaminação.

To analyze the equipment contamination in an intensive care unit before and after cleaning and disinfection and to propose a protocol for decontamination. Methods: We used 14 sterile swabs moistened with 0.9% saline, rolled on their own axis, before and immediately after cleaning and disinfection with 70% alcohol, on surfaces of collective manipulation equipment in an intensive care unit, to perform laboratory culture. Results: In the pre-disinfection, they presented growth of negative coagulase staphylococcus, the bedside table, the computer keyboard and the telephone. The phone remained contaminated after cleaning and disinfection. The drug preparation stand, the glucose meter, the nursing scale and the monitor did not present contamination before either after cleaning / disinfection. Conclusion: The study proved the equipment contamination in the intensive care unit and disinfection with 70% alcohol; however, it is necessary to observe in each unit, the cleaning technique used, mainly in the equipment in which they are frequently touched by the health team proposing a protocol for decontamination of equipment.

Analizar la contaminación de equipos en una unidad de terapia intensiva antes y después de la limpieza y desinfección y proponer un protocolo para descontaminación. Métodos: Se utilizaron 14 swabs estériles humedecidos con suero fisiológico 0,9%, rodados en su propio eje, antes e inmediatamente después de la limpieza y desinfección con alcohol 70%, sobre superficies de equipos de manipulación colectiva en una unidad de terapia intensiva, para la realización de cultivo de laboratorio. Resultados: En la pre-desinfección presentaron crecimiento de staphylococcus coagulase negativo, la mesa de cabecera, el teclado de computadora y el teléfono. El teléfono continuó contaminado después de la limpieza y desinfección. La bancada de preparación de medicamento, el glucómetro, la escala de enfermería y el monitor no presentaron contaminación antes ni después de la limpieza / desinfección. Conclusión: La contaminación de equipos en la unidad de terapia intensiva y la desinfección con alcohol 70% fue comprobada; todavía es necesario observar, en cada unidad, la técnica de limpieza utilizada principalmente en los mismos equipos en los que, a menudo, son tocados por el equipo de salud, proponiendo un protocolo para su correspondiente descontaminación.

Perfil nutricional e consumo dietético de crianças alérgicas à proteína do leite de vaca acompanhadas em um hospital infantil de Brasília/DF, Brasil / Nutritional profile and dietary intake of children allergic to cow’s milk protein accompanied by a children’s hospital, in Brasilia, Brazil

OBJETIVO: Investigar o perfil do estado nutricional e do consumo dietético de crianças com alergia à proteína do leite de vaca de até três anos de idade acompanhadas em um hospital infantil de Brasília/DF, Brasil. MÉTODOS: Trata-se de um estudo transversal descritivo e prospectivo. Foram aferidos o peso e a estatura das crianças para classificação do estado nutricional por meio das curvas da OMS para escore z. A caracterização e consumo das fórmulas infantis específicas para APLV foram coletados através de questionário e recordatório 24h. Verificou-se a contribuição calórico-proteica, de cálcio, vitamina D e ácidos graxos essenciais em relação às DRIs. RESULTADOS: 76,5% eram recém-nascidos a termo, de parto cesária (73,5%) e com peso adequado ao nascimento (85,3%). Foram encontradas adequações em relação aos indicadores E/I (91,2%), P/I (88,3%), P/E (88,2%) e IMC/I (85,3%). 17,6% da amostra tiveram AME até 6 meses e 94,1% das crianças não estavam em aleitamento materno. A idade média de introdução alimentação complementar foi de 5,16 ± 1,47 meses e 54,5% receberam alimentação complementar antes de 6 meses. A porcentagem de crianças que transgrediram a dieta foi de 11,8%. A fórmula extensamente hidrolisada foi a mais utilizada (64,7%) e 5,9% não recebiam fórmula infantil. As porcentagens médias de contribuição das fórmulas infantis em relação às DRIs foram: 45,72% (EER), 80,21% (proteína), 76,9% (cálcio), 176,64% (vitamina D), 34,77% (w3) e 24,87% (w6)....

OBJECTIVE: Investigate the nutritional status and dietary intake of children with allergy to cow ‘s milk protein of up to three years of age accompanied by a children’s hospital, in Brasilia, Brazil. METHODS: This is a descriptive cross-sectional and prospective study. Weight and height of children were measured to determine nutritional status through z-score of WHO’s curves. The characterization and consumption of infant formulas specific to CMPA were collected through questionnaire and 24h recall. There contribution of proteincalorie, calcium, vitamin D and essential fatty acids in relation to the DRIs was verrified. RESULTS: 76.5% were term newborns, with cesarean section (73.5%) and with adequate birth weight (85.3%). E / I (91.2%), P / I (88.3%), P / E (88.2%) and BMI / I (85.3%) were found to be adequate. 17.6% of the sample had EMA up to 6 months and 94.1% of the children were not breastfed. The mean age of introduction of complementary feeding was 5.16 ± 1.47 months and 54.5% received complementary feeding before 6 months. The percentage of children who transgressed the diet was 11.8%. The widely hydrolyzed formula was the most used (64.7%) and 5.9% did not receive infant formula. The mean contribution percentages of infant formulas in relation to DRIs were: 45.72% (EER), 80.21% (protein), 76.9% (calcium), 176.64% (vitamin D), 34.77 % (w3) and 24.87% (w6)...

Morphological alterations and time-kill studies of the essential oil from the leaves of Coriandrum sativum L. on Candida albicans / Alteraciones morfológicas y estudios de letalidad del aceite esencial de las hojas de Coriandrum sativum L. en Candida albicans

The objective of this study was to evaluate the morphological alterations and time-kill of the essential oil of the leaves of C. sativum L. on strains of C. albicans. The essential oil was submitted to gas chromatography-mass spectrometry analysis. The predominant component identified was linalool (39.78 percent). Minimal inhibitory concentration and minimal fungicidal concentration of the essential oil were respectively 512 and 1024 ug.mL-1 for 90 percent of the strains tested. In the time-kill curves, the essential oil showed a concentration-dependent fungicidal effect. In the micromorphology assay it caused a significant reduction in pseudohyphae, an important pathogenic factor of C. albicans.

El objetivo de este estudio fue evaluar las alteraciones morfológicas y de letalidad del aceite esencial de las hojas de C. sativum L. en cepas de C. albicans. El aceite esencial se presentó a gas análisis de espectrometría de cromatografía-masa. El componente predominante identificado fue linalol (39,78 por ciento). Concentración inhibitoria mínima y concentración mínima fungicida del aceite esencial fueron, respectivamente, 512 y 1.024 ìg.mL-1 para 90 por ciento de las cepas probadas. En las curvas el tiempo-matar, el aceite esencial mostró un efecto fungicida dependiente de la concentración. En el ensayo de micromorfología causó una reducción significativa en pseudohifas, un importante factor patógeno de C. albicans.

Encontros intergeracionais mediados pela linguagem na visão de jovens e de idosos / Inter generations language meetings: Young and elderly people points of view / Encuentros entre generaciones mediados por el lenguaje en la visión de jóvenes y adultos mayores

Introdução: o acelerado processo de envelhecimento populacional tem anunciado a relevância de entender o sujeito idoso como recurso social, capaz de estabelecer trocas de conhecimentos com pessoas de outras gerações. Com o incremento de programas intergeracionais, relações estabelecidas entre pessoas de diversas idades podem possibilitar aos sujeitos, em diferentes momentos da sua existência, a reorganização de suas metas, a valorização do outro, o estabelecimento do diálogo com o diferente e o trabalho de coeducação entre sujeitos de gerações distintas. Objetivo: o presente trabalho pretende analisar a visão que o velho tem sobre o jovem e vice versa, bem como o trabalho de velhos e jovens com a linguagem, a partir de encontros intergeracionais mediados por atividades linguístico-discursivas. Método: trata-se de um estudo realizado junto a participantes de uma Oficina da Linguagem, a qual promoveu aproximadamente quarenta encontros intergeracionais com 7 jovens e 13 idosos. Após esses encontros, eles responderam um questionário composto por perguntas abertas e fechadas, cujas respostas foram contabilizadas de um ponto de vista quantitativo e discutidas qualitativamente a partir da análise do conteúdo. Resultados: em função de encontros dialógicos intergeracionais, estes jovens passaram a perceber a velhice de forma mais positiva e os idosos reconheceram que podem ampliar seus conhecimentos e perspectivas acerca da sociedade em que estão inseridos. Conclusão: As relações estabelecidas nestes encontros podem propiciar interações significativas entre jovens e velhos, desmistificando preconceitos e promovendo benefícios às diferentes gerações envolvidas.

Introduction: the population?s accelerated aging process has shown the relevance of aging people in being considered social resources that can establish knowledge exchanges between generations. With the development of intergenerational programs, some established relations between people from different age groups can make it possible, at different moments, for subjects to reorganize their goals and change the way they value others through the creation of a dialogue with different people and co-educational work between individuals from different age groups. Objective: this study intends to analyze views from the elderly about young people and young people?s views about the elderly through an intergenerational dialogue workshop using discursive and linguistic activities. Method: this study used a conversational workshop group that promoted intergenerational meetings among seven youths and 13 elderly individuals. After these meetings, all of the subjects answered one questionnaire with open and closed questions. All answers were analyzed quantitatively and qualitatively using content analysis. Results: after the intergenerational dialogue meetings, young people started to perceive the elderly in a more positive way. Older people recognized that they could pass along their knowledge and perspectives about the society in which they live. Conclusion: The relationships established during these meetings can bring significant interactions between Young and old people, breaking prejudices and promoting benefits through the generations involved..

Introducción: el proceso acelerado de envejecimiento de la población ha anunciado la relevancia deconcebir el adulto mayor como recurso social, capaz de establecer el intercambio de conocimientos y experiencias conpersonas de otras generaciones. Con el aumento de los programas intergeneracionales, las relaciones entre personas de diferentes edades pueden permitir a los sujetos en diferentes momentos de sus vidas, la reorganización de sus objetivos, la valoración del otro, el establecimiento de un diálogo con lo diferente, y el trabajo de co-educación entre sujetos de diferentes generaciones. Objetivo: Este estudio tiene como objetivo examinar la visión que el adulto mayor tiene sobre los jóvenes y viceversa, así como el trabajo de jóvenes y adultos mayores con el lenguaje a partirde encuentros intergeneracionales mediados por actividades lingüístico-discursivas. Metodología: Se realizó um estudio con los participantes de un Taller de Lenguaje, que promovió encuentros intergeneracionales con 7 jóvenes y 13 adultos mayores. Después de estas reuniones, ellos respondieron un cuestionario con preguntas abiertas y cerradas y sus respuestas fueron analizadas desde un punto de vista cuantitativo y discutidas cualitativamente a partir del análisis de contenido. Resultados: en consecuencia de los encuentros dialógicos entre generaciones, los jóvenes pasaron a ver la vejez de manera más positiva y los ancianos reconocieran que pueden ampliar sus conocimientos y perspectivas sobre la sociedad en la que viven. Conclusión: Las relaciones establecidas en estas reuniones pueden proporcionar interacciones significativas entre los jóvenes y los adultos mayores, desmitificando prejuicios y promoviendo beneficios para las distintas generaciones involucradas.

Evolução funcional de pacientes graves submetidos a um protocolo de reabilitação precoce / Functional evolution of critically ill patients undergoing an early rehabilitation protocol

RESUMO Objetivo: Avaliar a evolução funcional dos pacientes submetidos a um protocolo de reabilitação precoce do paciente grave da admissão até a alta da unidade de terapia intensiva. Métodos: Foi conduzido um estudo transversal retrospectivo, incluindo 463 pacientes adultos com diagnóstico clínico e/ou cirúrgico, submetidos a um protocolo de reabilitação precoce. A força muscular global foi avaliada na admissão da unidade de terapia intensiva por meio da escala Medical Research Council. De acordo com a pontuação da Medical Research Council os pacientes foram alocados em um dos quatro planos de intervenção, de acordo com a adequação ou não desses parâmetros, com a escala crescente do plano significando melhor status funcional. Os pacientes não colaborativos foram alocados nos planos de intervenção, conforme seu status funcional. A força muscular global e/ou o status funcional foram reavaliados na alta da unidade de terapia. Por meio do comparativo entre o plano de Intervenção na admissão (Planoinicial) e na alta (Planofinal). Os pacientes foram categorizados em três grupos, de acordo com a melhora ou não do status funcional: respondedores 1 (Planofinal > Planoinicial), respondedores 2 (Planofinal = Planoinicial) e não respondedores (Planofinal < Planoinicial). Resultados: Dos 463 pacientes submetidos ao protocolo, 432 (93,3%) pacientes responderam positivamente à estratégia de intervenção, apresentando manutenção e/ou melhora do status funcional inicial. Os pacientes clínicos classificados como não respondedores apresentaram idade superior (74,3 ± 15,1 anos; p = 0,03) e maior tempo de internação na unidade de terapia intensiva (11,6 ± 14,2 dias; p = 0,047) e no hospital (34,5 ± 34,1 dias; p = 0,002). Conclusão: A manutenção e/ou melhora do status funcional admissional esteve associada com menor tempo de internação na unidade de terapia intensiva e hospitalar. Os resultados sugerem que o tipo de diagnóstico, clínico ou cirúrgico, ...

ABSTRACT Objective: Evaluation of the functional outcomes of patients undergoing an early rehabilitation protocol for critically ill patients from admission to discharge from the intensive care unit. Methods: A retrospective cross-sectional study was conducted that included 463 adult patients with clinical and/or surgical diagnosis undergoing an early rehabilitation protocol. The overall muscle strength was evaluated at admission to the intensive care unit using the Medical Research Council scale. Patients were allocated to one of four intervention plans according to the Medical Research Council score, the suitability of the plan’s parameters, and the increasing scale of the plan expressing improved functional status. Uncooperative patients were allocated to intervention plans based on their functional status. The overall muscle strength and/or functional status were reevaluated upon discharge from the intensive care unit by comparison between the Intervention Plans upon admission (Planinitial) and discharge (Planfinal). Patients were classified into three groups according to the improvement of their functional status or not: responsive 1 (Planfinal > Planinitial), responsive 2 (Planfinal = Planinitial) and unresponsive (Planfinal < Planinitial). Results: In total, 432 (93.3%) of 463 patients undergoing the protocol responded positively to the intervention strategy, showing maintenance and/or improvement of the initial functional status. Clinical patients classified as unresponsive were older (74.3 ± 15.1 years of age; p = 0.03) and had longer lengths of intensive care unit (11.6 ± 14.2 days; p = 0.047) and hospital (34.5 ± 34.1 days; p = 0.002) stays. Conclusion: The maintenance and/or improvement of the admission functional status were associated with shorter lengths of intensive care unit and hospital stays. The results suggest that the type of diagnosis, clinical or surgical, fails to define the positive response to an ...

Percepções dos acadêmicos de fonoaudiologia e enfermagem sobre processos de envelhecimento e a formação para o cuidado aos idosos / Speech therapy and nursing undergraduates' perceptions on aging processes and education for elders' care

OBJETIVO: identificar as percepções dos acadêmicos de fonoaudiologia e enfermagem sobre o envelhecimento e a formação para o cuidado ao idoso. MÉTODOS: participaram do estudo vinte e cinco acadêmicos de Fonoaudiologia e Enfermagem, de faculdades públicas e privadas, situadas na região sul do Brasil. Para a obtenção das informações, utilizou-se de entrevista com roteiro temático, composto por questões abertas. A organização e análise das informações seguiram os passos propostos pela técnica do Discurso do Sujeito Coletivo, que utiliza quatro figuras metodológicas: ancoragem, ideia central, expressões chave e discurso do sujeito coletivo. RESULTADOS: emergiram das falas dos acadêmicos participantes da pesquisa, seis ideias centrais e seus respectivos discursos, que versam sobre o envelhecimento e o cuidado aos idosos na visão teórica e prática. CONCLUSÕES: os acadêmicos entendem o envelhecimento como um processo natural, porém permeado de modificações e transformações multidimensionais. Referem que o cuidado multiprofissional é essencial na atenção à saúde do idoso, contudo, a formação na graduação não é específica e tampouco suficiente para a prática profissional direcionada aos idosos. .

PURPOSE: to identify speech therapy and nursing undergraduates' perceptions on aging and education for elders' care. METHODS: twenty-five (25) speech therapy and nursing undergraduates participated in the study from public and private colleges located in southern Brazil. A thematic interview guide with open questions was used for data collection. Data organization and analysis followed the steps proposed by the technique of the Discourse of the Collective Subject, which uses four methodological figures - anchoring, central idea, key phrases and discourse of the collective subject. RESULTS: six central ideas and respective discourses emerged from the participants' accounts, which address aging and elders' care in a theoretical and practical view. CONCLUSIONS: undergraduates view aging as a natural process, however permeated by multidimensional modifications and changes. They point out that multiprofessional care is essential in elders' healthcare, however undergraduate education is neither specific nor sufficient for elderly-oriented professional practice. .

O ato de cozinhar em uma sala de espera / El acto de cocinar en una sala de espera / The act of cookinng in a waiting room

Objetivo: Verificar se o ato de cozinhar na sala de espera de uma Unidade de Saúde da Família é capaz de ser um potencial educador em saúde e gerar reflexões acerca da alimentação enquanto provedora de sentido, de comunicação e de transformação na saúde das pessoas. Métodos: A pesquisa, de cunho qualitativo-descritiva, desenvolveu-se a partir do ato de cozinhar na sala de espera em uma Unidade de Saúde da Família no município de São Carlos, São Paulo. Foram utilizados a metodologia de observação participante, transcrita em diários de campo, e um roteiro prévio elaborado pela pesquisadora, aplicado em oito encontros. Foram abordadas questões referentes ao Guia Alimentar para População Brasileira, além disso, realizou-se a preparação de receitas saudáveis e econômicas a cada encontro. Resultados: Os resultados do estudo demonstraram que cozinhar neste espaço despertou outros sentidos que até então não haviam sido vividos no local. Tal experiência modificou a relação com a espera, trouxe reflexões para os participantes sobre seus hábitos alimentares e estimulou a alimentação saudável, de modo a tornar claro o fato de que ela pode ser saborosa e compatível com seus modos de vida. Houve participação de 26 mulheres e três crianças durante os oito encontros. Conclusão: O ato de cozinhar, em uma sala de espera de uma Unidade de Saúde da Família, proporcionou a transformação de um ambiente típico de um serviço de saúde em um espaço potencial de educação em saúde.

Objective: To verify if the act of cooking in the waiting room of a Family Health Care Unit can be a potential health educator and also to encourage patients to reflect on eating habits as a way to stimulate feelings, communication, and transformation in people's health. Methods: A qualitative-descriptive research about cooking in a waiting room of a Family Health Care Unit was carried out in the city of São Carlos, São Paulo, Brazil. The methodology used was participant observation based on diaries transcribed at field, and a prior script prepared by the researcher, which was applied in eight meetings. The Food Guide for the Brazilian Population was considered and it was prepared a healthy and low-cost meal at each one of the meetings. Results: The study demonstrated that cooking in the waiting room awakened feelings that have never been experienced in this place before. This activity changed the association with waiting habit, and participants were stimulated to think about their eating habits and it has even encouraged them to eat healthily, since the activity makes clear the fact that it can be tasteful and compatible with their lifestyles. A total of 26 women and three children participated in eight meetings. Conclusion: The act of cooking in a waiting room of a Family Health Care Unit transformed a typical environment of a health service in a potential space for health education.

Objetivo: Investigar si el acto de cocinar en la sala de espera del una Unidad de Salud de la Familia puede ser un potencial educador de salud y generar reflexiones acerca de la alimentación como proveedora de sentido, de comunicación y de transformación en la salud de las personas. Métodos: El estudio tuvo naturaleza cualitativa-descriptiva desarrollada a partir del acto de cocinar en la sala de espera en una Unidad de Salud de la Familia en São Carlos, São Paulo, Brasil. Se utilizó la metodología de la observación participante, que se transcribe en diarios de campo, y un guión que fue elaborado previamente por la investigadora y utilizado en ocho reuniones. Fueron hechas cuestiones en cuanto a la Guía de Alimentos para la Población Brasileña, y fueron preparadas recetas saludables y de bajo precio a cada reunión. Resultados: Los resultados del estudio mostraron que cocinar en ese espacio despierta otros sentidos, que hasta entonces no se habían vivido en ese lugar. Esa actividad ha cambiado la relación con el hábito de esperar, los participantes fueron estimulados a pensar acerca de sus hábitos alimenticios e incluso les ha animado a alimentarse de forma saludable, ya que la actividad deja claro el hecho de poder ser de buen gusto y compatible con su estilo de vida. Hubo la participación de 26 mujeres y tres niños en ocho reuniones. Conclusión: El acto de cocinar en una sala de espera en la Unidad de Salud de la Familia proporciona la transformación de un entorno típico de un servicio de salud en un área potencial de la educación en salud.

Avaliação da capacidade funcional e pulmonar em pacientes pediátricos transplantados renais / Assessment of functional capacity and pulmonary in pediatrics patients renal transplantation

INTRODUÇÃO: Pacientes pediátricos submetidos a transplante renal podem apresentar alterações na função pulmonar, bem como na capacidade funcional para o exercício. OBJETIVO: Avaliar a capacidade funcional e capacidade pulmonar de crianças e adolescentes submetidas a transplante renal. MÉTODO: Foram avaliadas crianças e adolescentes com idade entre 6 e 18 anos em acompanhamento no ambulatório de Nefrologia do Hospital da Criança Santo Antônio, Santa Casa de Porto Alegre-RS, Brasil, no período de junho de 2010 a março de 2011. A capacidade pulmonar foi avaliada por meio da espirometria e das pressões respiratórias máximas e a capacidade funcional pelo Teste da Caminhada dos 6 minutos (TC6). RESULTADOS: A amostra foi composta por 25 pacientes, sendo 14 (56%) do sexo masculino, com média de idade de 13,5 ± 3,3 anos. Destes, 19 (76%) realizaram hemodiálise anterior ao transplante. A média da Capacidade Vital Forçada (CVF) foi 97,91 ± 24,32% e o Volume Expiratório Forçado no primeiro segundo (VEF1) foi 100,53 ± 17,66% do valor predito. No TC6, os pacientes caminharam 229,14 metros menos do que o predito (p < 0,001). A Pressão Inspiratória Máxima (PiMáx) foi significativamente menor que o predito, com uma diferença de -24,63 cmH2O (p = 0,03), assim como a Pressão Expiratória Máxima (Pe-Máx), com uma diferença de 49,27 cmH2O (p < 0,001). Ao correlacionarmos capacidade funcional, espirometria e pressões respiratórias máximas, encontramos associação entre CVF e TC6 (r = 0,52, p = 0,01) e CVF e PiMáx (r = 0,54 e p = 0,01). CONCLUSÃO: Os pacientes transplantados apresentaram diminuição da capacidade funcional, bem como das pressões respiratórias máximas. Quanto melhor a capacidade funcional e a PiMáx, melhor a CVF.

INTRODUCTION: Pediatric patients undergoing kidney transplantation can present changes in pulmonary function and functional capacity for exercise. OBJECTIVE: To evaluate the functional capacity and pulmonary function in children and adolescents undergoing kidney transplantation. METHOD: Children and adolescents aged six to 18 years of age were evaluated in Outpatient Clinic of Nephrology, Hospital da Criança Santo Antônio, Santa Casa de Porto Alegre, RS, Brazil in period the june of 2010 the march of 2011. Pulmonary capacity was assessed by spirometry and maximal respiratory pressures and functional capacity through 6-minute walk test (6MWT). RESULTS: The sample comprised 25 patients, 14 (56%) males with a mean age of 13.5 ± 3.3 years. From, 19 (76%) underwent dialysis before transplantation. Mean forced vital capacity (FVC) was 97.91 + 24.32% and forced expiratory volume in one second (FEV1) 100.53 + 17.66% from predicted value. In the 6MWT, the patients walked 229.14 meters less than predicted (p < 0.001). The maximum inspiratory pressure (MIP) was significantly lower than predicted, and the difference in cmH2O -24.63 (p = 0.03), as the maximum expiratory pressure (MEP), with a difference of 49.27 cmH2O (p < 0.001). By correlating, functional capacity, spirometry and maximal respiratory pressures, find an association between FVC and 6MWT (r = 0.52, p = 0.01) and FVC and MIP (r = 0.54, p = 0.01). CONCLUSION: Reduced functional capacity and maximum respiratory pressures were diagnosed in a small cohort of pediatric patients after kidney transplantation. Better the functional capacity and PiMáx better the FVC.

Consumo dietético e estado nutricional em crianças comalergia à proteína do leite de vaca / Dietary intake and nutritional status in children with cow´s milk proteinallergy

Objetivos: O presente estudo tem como objetivo investigar o impactoda alergia à proteína do leite de vaca no consumo dietético e no estadonutricional de crianças acometidas, através de uma revisão da literatura.Métodos: Trata-se de uma revisão da literatura realizada através deconsulta às bases de dados eletrônicas MedLine, ScieLO e Lilacs. Definiram-se como critérios de inclusão artigos originais e de revisão naslínguas portuguesa, espanhola ou inglesa, envolvendo seres humanosna fase pediátrica.Resultados: A dieta de eliminação pode favorecer o déficit energético--proteico e de micronutrientes na dieta – principalmente cálcio, vitaminaD e E, se uma alimentação de substituição, que atenda as recomendaçõessegundo sexo e idade, não for implementada. A utilizaçãode fórmulas infantis adequadas em crianças alérgicas à proteína do leitede vaca mostrou efeitos pôndero-estaturais semelhantes aos de umapopulação sadia.Conclusão: A orientação nutricional aliada à dieta de substituição adequadasão fundamentais para evitar o impacto negativo da APLV noestado nutricional dessa população. Faz-se necessário um aconselhamentonutricional e monitoramento constante do crescimento, desenvolvimentoe consumo dietético dessas crianças.

Objective: The present study aims to investigate the impact of cow’smilk protein allergy in dietary intake and nutritional status of childrenaffected, through a literature review.Methods: This is a literature review conducted by consulting the electronicdatabases Medline, Lilacs and ScieLO. Were defined as inclusioncriteria original and revision articles, in Portuguese, Spanish or English,involving infants.Results: The elimination diet may favor energy, protein and micronutrientsdeficits in the diet – especially calcium, vitamin D and E, ifa replacement diet, that reach the recommendations by age and sex,is not implemented. The use of infant formulas in children allergic tocow’s milk protein showed similar effects on weight and stature of thoseof a healthy population.Conclusion: Nutritional counseling combined with proper replacementdiet are crucial to avoid the negative impact of the cow’s milkprotein allergy in nutritional status of this population. It is necessarynutritional counseling and a constant monitoring of the growth, developmentand dietary intake of these children.