Uso de cánula nasal de alto flujo en usuarios con patologías respiratorias agudas en hospitalización domiciliaria / Use of High-Flow Nasal Cannula in Users with acute Respiratory Diseases Receiving Hospital at Home

Introducción: La Hospitalización Domiciliaria (HD) se posiciona como un servicio trascendental, demostrando una gran efectividad en el tratamiento de patologías respiratorias. Objetivos: Evaluar los efectos de las cánulas nasales de alto flujo (CNAF), describir la experiencia de pacientes tratados con esta terapia en HD y plantear un protocolo que estandarice la utilización de este equipo en contexto de patología respiratoria aguda en domicilio. Material y Métodos: Esto se llevó a cabo por medio de un estudio cuasiexperimental, con pacientes ingresados a HD entre los meses de mayo a septiembre del año 2019, para el análisis estadístico se utilizó el programa Minitab 17.0. Resultados: Cumplieron los criterios de inclusión 11 usuarios, el promedio de la edad fue 73 ± 7.8 años.El 100% (N = 11) fueron derivados con requerimientos de oxígeno, desde el servicio de urgencias. El 73,2% (N = 8) ingresaron con patologías clasificadascomo J15 y J44; el 18,1% (N = 2) ingreso con diagnóstico clasificado en J84 y J46 el 9% (N = 1) según CIE-10. El promedio de días de conexión fue de 7.5 ± 5.1 días. Se utilizó un flujo promedio de 35 ± 5.2 l/min, FiO2 de 33 ± 6,1% y una temperatura en Grados Celsius (°C) de 32.3 ± 5.1. Los signos clínicos que tuvieron cambios estadísticamente significativos (Kruskal Wallis, p < 0.05) BORG, el UMA, FR y el Índice de SAFI. Mientras que la SpO2 y la FC no mostraron diferencias estadísticamente significativas. Conclusión: Si bien el número de pacientes tratados fue bajo, hay efectos potencialmente significativos en parámetros de relevancia para este tipo de patologías, lo cual puede servir de base para futuros estudios

Use of High-Flow Nasal Cannula in Users with acute Respiratory Diseases Receiving Hospital at Home / Uso de cánula nasal de alto flujo en usuarios con patologías respiratorias agudas en hospitalizacion domiciliaria

Introduction: Hospital at Home (HAH) is considered an extremely important service, showing great efficacy in the treatment of respiratory diseases. Objectives: To evaluate the effects of high-flow nasal cannulas (HFNCs), describe the experience of patients treated with this therapy as HC and propose a protocol that standardizes the use of this equipment in the context of acute respiratory diseases as home care. Materials and Methods: This was done by means of a quasi-experimental study with patients admitted to HAH between May and September 2019. For the statistical analysis we used Minitab 17.0. Results: 11 subjects met the inclusion criteria, with a mean age of 73 ± 7.8 years. 100% of them (N = 11) had been referred from the emergency service with oxygen requirements. 73.2% (N = 8) were admitted with diseases classified as J15 and J44; 18.1% (N = 2) had diagnosis code J84 and 9% (N = 1) had diagnosis code J46, according to the ICD-10 (International Classification of DiseasesTenth Edition). The mean duration of the HFNC connection was 7.5 ± 5.1 days. We used a mean flow of 35 ± 5.2 L/min, FiO2 of 33 ± 6.1% and a temperature of 32.3 ± 5.1 Degrees Celsius (°C). The clinical signs with statistically significant changes were (Kruskal Wallis, p < 0.05) the BORG Scale, UAM, RR and the SAFI Index. The SpO2 and HR didn't show statistically significant differences. Conclusion: Despite the fact that the number of patients under treatment was low, there are potentially significant effects in parameters of relevance for this type of diseases, and this may serve as a basis for future studies.