The influence of the retention feature in artificial teeth on its attachment to the thermoplastic resin denture base / Influência da forma de retenção em dentes artificiais de resina acrílica na fixação na base de prótese termoplástica

Objective: Teeth play a crucial role in masticatory efficiency and esthetic harmony making rehabilitation of partially edentulous patients a challenge because of the limitations of conventional removable partial dentures. As a therapeutic alternative, thermoplastic polymers are used in current dental practice either for practical processing purposes or aesthetics. However, it is recognized that the bond between acrylic resin artificial teeth and thermoplastic polymers has no chemical interaction, and depends on retentive features added to the teeth. This study analyzed the efficacy of two retentive forms of features through compressive strength test and as a secondary outcome, fracture and displacement resistance test. Material and Methods: Three groups of samples each with 14 sets of acrylic teeth were compared when two retentive features, single hole and groove retention, and a control group with teeth without any specific form. The experimental unit consisted of six maxillary anterior teeth, positioned in a linear pattern into a polypropylene block, where each tooth was submitted to a static load until its removal, on a universal testing machine. Results: Those specimens with a groove retention presented larger resistance to displacement when compared to the other groups (p <0.05). This was emphasized by the fracture of the tooth tested, with part of the cervical portion remaining embed in the base, and not its displacement as with (or without) the retentive feature. Conclusion: In this study, the type of retention influenced significantly to a better retention considering teeth and thermoplastic polymer base. The data in this study indicates that a groove placed on the artificial tooth offers significantly better retention efficacy to the point where the displacement was only possible after its fracture (AU)

Objetivo: Os dentes são um fator essencial na eficiência mastigatória. A harmonia estética e a reabilitação dos indivíduos parcialmente dentados tornam-se um desafio, frente às limitações das próteses parciais removíveis convencionais. Como uma alternativa terapêutica, os polímeros termoplásticos são utilizados na odontologia contemporânea, tanto para o seu processamento prático como seu apelo estético. Entretanto, pouco se sabe a respeito da união entre a resina acrílica de dentes artificiais e resinas termoplásticas, assim como a influência dos mecanismos de retenção, uma vez que não há interação química entre eles. O objetivo deste estudo foi analisar duas formas de retenção de dentes de resina acrílica a bases de prótese de material termoplástico, por força compressiva e como desfecho secundário, teste de resistência a fratura e deslocamento dos dentes artificiais. Material e Métodos: O presente estudo analisou dois tipos diferentes de retenções: uma cavidade com único ponto e uma canaleta de mesial a distal; e como grupo controle, dentes colocados sem qualquer recurso específico. A unidade experimental consistiu de seis dentes superiores anteriores, posicionados em linha em um bloco de polipropileno. Em cada dente artificial foi aplicada força até a sua remoção, em uma máquina universal de ensaios. Resultados: Os resultados mostraram que a retenção com canaleta apresentou maior força de deslocamento, quando comparado com os outros grupos (p <0,05). Tal fato foi evidenciado pelo teste de fratura e deslocamento, no qual parte da porção cervical do dente artificial permaneceu unida à base, não ocorrendo o deslocamento com (ou sem) a retenção. Conclusão: Neste estudo, o tipo de retenção influenciou de forma significante a retenção de dentes artificiais de resina acrílica a bases de prótese termoplásticas. Os dados deste estudo indicam que a confecção da retenção em canaleta nos dentes artificiais oferece significante aumento na eficiência da retenção, ao ponto em que o deslocamento do dente ocorreu somente após sua fratura (AU).

Estudo comparativo da infiltração marginal em Copings de Níquel-Cromo fixados com diferentes cimentos resinosos / Marginal microleakage in nickel-chromium copings fixed with different resin cements - A comparative study

Objetivo: Avaliar, com o corante azul-de-metileno, a microinfiltração marginal na interface de dentes preparados para coroas totais metalocerâmica e copings, fixados com diferentes cimentos resinosos. Método: Quarenta dentes foram preparados e moldados paraconfeccionar copings em níquel-cromo. A amostra foi dividida em 4 grupos, conforme o agente de cimentação: Grupo I: copings cimentados com Scothbond e RelyX ARC; Grupo II: copings fixados com Single Bond e RelyX ARC; Grupo III: colados com RelyX U100; Grupo IV: fixados com Pavavia F. Os dentes foram armazenados por 6 meses em água destilada a 37OC, submetidos à ciclagem térmica e recolocados na água por mais 6 meses. Exceto nas margens, foram impermeabilizados externamente e imersos em soluçÆo de azul-de-metileno a 1%, por 72 horas. Os copings foram seccionados com discos de carborundum e avaliados com e sem cimento resinoso na superfície do preparo, sendoaplicado para cada face um escore de infiltraçÆo, variando de 0 a 4.Resultados: Na análise com cimento, o grau 0 ocorreu em 65% dasobservaçães do grupo I; 52% no Grupo IV; 42,5% no II e 5% no Grupo III. Na avaliaçÆo sem cimento, ocorreu 95% de graus 0 nas observaçães do Grupo IV; 90% para o I, 57% no Grupo II e 50% no III. Por meio do teste de Kruskal Wallis foi constatada diferença estatisticamente significante entre os grupos (p<0,05), sendo os Grupos I e IV superiores aos demais. ConclusÆo: Antes e após a remoçÆo do cimento, o Panavia F e o Scothbond Multiuso + RelyX ARC apresentaram maior resistência a penetraçÆo do corante...

Objective: To evaluate marginal microleakage at the interface of teethprepared for full metal-ceramic crowns and copings fixed with differentresin cements, using methylene blue staining. Method: Forty teeth were prepared and impressions were obtained to fabricate Ni-Cr copings. The sample was assigned to four groups,according to the luting agent: Group I: coping cemented with Scotchbond and RelyX ARC; Group II: copings fixed with Single Bond and RelyX ARC; Group III: copings fixed with RelyX U100; Group IV: copings fixed with Pavavia F. The teeth were stored in distilled water at37 ºC for six months, subjected to a thermocycling regimen and storedagain in water for another six months. The tooth surfaces were rendered waterproof except for the margins and were immersed in a 1% methylene blue solution for 72 h. The copings were sectioned with carborundum disks and evaluated with or without resin cement on the prepared dental surface. Each face was scored 0 to 4 for leakage.Results: Analysis of the samples with cement revealed that score 0 wasattributed to 65% of the samples of Group I; 52% of Group IV; 42.5% ofGroup II and 5% of Group III. In the analysis of samples without cement,score 0 was attributed to 95% of the samples of Group IV; 90% of Group I; 57% of Group II and 50% of Group III. Statistically significant difference among the groups was found by the Kruskal-Wallis test (p<0.05). Groups I and IV were superior to the others. Conclusion: Before and after removal of the cement, Panavia F and Scotchbond + RelyX ARC presented greater resistance to dyepenetration...

Prevalência dos tipos de arcos desdentados, preparo de boca e qualidade dos modelos para próteses removíveis na Paraíba / Prevalence of edentulous dental arch types, mouth preparation and quality of plaster models for removable partial dentures in the State of Paraiba

A prótese parcial removível instalada sem o preparo prévio da boca tende a se deteriorar precocente além de provocar danos ao aparelho mastigatório. Objetivo: Avaliar a execução do preparo da boca em modelos de trabalhos enviados para laboratórios de próteses dentárias, em cinco cidades do Estado da Paraíba. Material e métodos: Dois examinadores calibrados analisaram 1000 modelos de trabalho e preencheram para cada modelo um formulário com seis itens. Resultados: Revelaram que a arcada superior representou 53,1% da amostra. Com relação à classificação de Kennedy, 33,7% dos modelos pertenciam à classe III, 29,7% à classe I, 28,7% e 7,9% às classes II e IV respectivamente. Noventa e dois por cento da amostra não apresentou qualquer esboço de preparo da boca. Quanto ao material empregado para a obtenção dos modelos, 61% foram confeccionados com gesso tipo IV, 35,6% gesso tipo III e 3,4% gesso tipo II. Conclusões: Concluiu-se que o preparo da boca é realizado com menor frequência nas cidades do interior, mesmo assim o índice de preparo em João Pessoa é muito baixo

Removable partial dentures installed without prior mouth preparation tend to deteriorate prematurely, in addition to causing damage to the masticatory apparatus. Objective: To assess mouth preparation performance on master casts sent to prosthodontics laboratories in five towns located in the state of Paraiba. Materials and method: Two calibrated examiners analyzed 1,000 casts, filling out a six-item form for each cast. Results: Data revealed that the upper teeth represented 53.1% of the sample. As regards Kennedy's classification, 33.7% of the casts were Class III; 29.7% were Class I; 28.7% and 7.9% were Class II and Class IV, respectively. Ninety-two percent of the sample showed no trace of mouth preparation. In relation to the material used to obtain the casts, 61% were prepared using Type IV gypsum; 35.6% used Type III gypsum and 3.4% used Type II gypsum. Conclusion: Mouth preparation has been carried out less frequently in the inner towns, even though preparation rates in the state capital of Paraiba (Joao Pessoa) was found to be very low as well

Resistência de cimentos resinosos empregados na fixação de retentores intra-radiculares a passagem de fluidos que atravessam a dentina / Resistance of resin cements used for fixation of intraradicular retainers to the transdentinal diffusion of fluids

Objetivo: Avaliar por meio do corante azul-de-metileno a resistencia que diferentes agentes resinosos oferecem a passagem de fluidos que atravessam a dentina, quando da ausência de cemento radicular. Método: Foram utilizados 48 dentes humanos unirradiculados tratados endodonticamente que receberam retentores intra-radiculares fundidos. A amostra foi aleatoriamente dividida em 4 grupos de 12 dentes, conforme o material empregado na cimentação e assim denominados GCZ - pinos fixados com Cimento de Zinco; GE - com Enforce; GP - com Panavia F e GR com Rely X. Após a fixação dos retentores intra-radiculares, delimitou-se uma  rea medindo 1,5 mm de largura e 5 mm de altura na região cervical da raiz, onde o cemento radicular foi removido com pontas diamantadas. Esta região, denominada janela foi condicionada com  cido cítrico para remoção do magma gerado pela ação das brocas. Exceto nessa area, os dentes foram impermeabilizados externamente e depois submersos em solução de azul-de-metileno a 1% por 48 horas. Decorrido este período, foram desgastados no sentido mésio-distal, escaneados e avaliados com o auxílio do programa Imagelab. Os dados foram submetidos ao teste de análise de variância não-param‚trico de Kruskal-Wallis (p<0,05). Resultados: Ocorreram diferenças estatisticamente significantes entre os grupos (p<0,01) na comparação da superfície impregnada pelo corante na película de cimento. O Panavia F foi mais resistente a infiltração que os demais agentes, seguido do Enforce, Rely X e Cimento de Zinco, respectivamente. Os dois últimos não apresentaram diferenças estatisticamente significantes. Conclusão: Na ausência do cemento radicular, o Panavia F promove melhor impermeabilização ao sistema de canais radiculares.

Objective: To evaluate using methylene blue dye the resistance of different resin luting cements to the transdentinal diffusion of fluids in the absence of radicular cementum. Methods: The sample was composed of 48 endodontically treated single-rooted human teeth that received cast intraradicular retainers and were randomly assigned to 4 groups of 12 teeth each, according to the luting cement: GZPC - posts fixed with zinc phosphate cement; GE - posts fixed with Enforce; GP - posts fixed with Panavia F; and GR - posts fixed with Rely X. After post fixation, an area measuring 1.5 mm wide and 5 mm high was delimited in the cervical region of root, in which the radicular cementum was removed with diamond burs. This window was etched with citric acid for removal of the magma produced by the action of the burs. Except for this window, the teeth had their external surface rendered waterproof and then immersed in a 1% methylene blue dye solution during 48 hours. After this period, the teeth were ground in a mesiodistal direction, scanned and evaluated using Imagelab image-analysis software. Data were analyzed statistically by the nonparametric analysis of variance (Kruskal-Wallis test) at 5% significance level. Results: There were statistically significant differences (p<0.01) among the groups comparing the dye-stained surface in the cement pellicle. Panavia F was the most resistant to infiltration, followed by Enforce, Rely X and zinc phosphate cement. The last two cements did not differ significantly (p<0.01) from each other. Conclusion: In the absence of radicular cementum, Panavia F promoted the best seal of the root canal system.

Estudo da resistência de quatro diferentes materiais utilizados na cimentação de pinos à infiltração lateral / Study of lateral infiltration resistance of four different materials used for posts cementing

A raspagem e o aplainamento radicular removem o cemento, que funciona como barreira contra a penetração de bactérias, toxinas e produtos indesejáveis provenientes da superfície externa do dente. O objetivo deste estudo foi avaliar, in vitro, em dentes tratados endodonticamente, a resistência que diferentes materiais apresentam ao azul de metileno, que atravessa a dentina radicular após raspagem e aplainamento. Utilizaram-se 48 dentes humanos unirradiculares, tratados endodonticamente, preparados para receberem pinos, modelados com resina acrílica para, por meio de fundição, serem obtidos os retentores intrarradiculares metálicos. Os dentes foram divididos em 4 grupos com 12 espécimes cada, conforme o material empregado na cimentação: Cimento de zinco (SS White); Panavia F (Kuraray); Rely X U 100 (3M) e Rely X Luting 2 (3M). Delimitou-se uma área, na face proximal da raiz, submetida a 40 golpes de cureta Gracey 5-6. Exceto na região instrumentada, o dente foi impermeabilizado externamente e exposto à solução de azul de metileno a 1% e pH 7,2 durante 48 horas. As amostras foram desgastadas ao longo do eixo até o maior diâmetro do pino, e a área impregnada foi digitalizada e mensurada com o programa Imagelab®. Por meio do teste de Kruskal-Wallis diferenças significantes foram verificadas entre os grupos estudados (p<0,05).

O Rely X U 100 (3M) foi mais efetivo na impermeabilização do canal, nos terços cervical e apical, enquanto o Panavia F (Kuraray) teve esse comportamento no terço médio. Concluiu-se que entre os cimentos resinosos não existe diferença para os terços, cervical e médio, mas no terço apical, o Rely X U 100 (3M) demonstrou o melhor resultado

A importância da mastigação na doença de alzheimer: [revisão] / The relationship between mastication and alzheimer's disease: [review]

Com o crescimento paulatino da longevidade da população, a incidência da doença de Alzheimer, que afeta, principalmente, a terceira idade, aumentou. A doença de Alzheimer afeta o cérebro, principalmente as áreas da memória e da linguagem, levando a um progressivo prejuízo dessas funções. Estudos relatam que a falta de uma mastigação eficiente pode ser um dos fatores de risco para a doença de Alzheimer. O objetivo deste estudo foi fazer uma revisão da literatura sobre a importância da mastigação e sua relação com a doença de Alzheimer.

Restabelecimento da dimensão vertical de oclusão por meio de prótese parcial removível / Occlusion vertical dimension restoration through partial removable prosthesis

A perda da dimensão vertical de oclusão (DVO) é resultado de um grande desequilíbrio oclusal, onde não apenas a perda dos dentes pode ser o fator responsável, como também as para funções, dentre elas, o bruxismo. O restabelecimento da relação maxilomandibular é condição necessária para que uma adequada reabilitação oral seja executada, devolvendo, assim, a estética e a função perdida. O presente caso clínico descreve uma situação de acentuada perda de DVO em um paciente parcialmente edentado. Depois de essa medida ter sido recuperada por meio de próteses provisórias, confeccionaram-se próteses removíveis definitivas e overlays diretas em resina composta. Além disso, a execução de uma reabilitação definitiva criteriosa e uma melhora na sintomatologia relatada pela paciente no início do tratamento também foram possíveis. O resultado final desse caso clínico comprovou a efetividade da prótese parcial removível como método para reabilitação oral em casos de grandes perdas de DVO.

Utilização de overlay removível como meio de determinação da dimensão vertical de oclusão na reabilitacão oral / Removable overlay utilization as a means of determining the vertical occlusion dimension for oral rehabilitation

O bruxismo é uma parafunção que acomete o sistema estomatognático trazendo consequências severas na postura, função mastigatória e estética dental. As primeiras teorias relacionavam o bruxismo às interferências oclusais e aos contatos prematuros. Estudos mais recentes sugerem que fatores psicossociais, distúrbios do sono, uso crônico de drogas de ação central, desarmonias oclusais e distúrbios na via neuronal dopaminérgica possam estar relacionados à etiologia dessa parafunção. A perda da dimensão vertical de oclusão (OVOl, uma das consequências do bruxismo devido aos desgastes dentais excessivos, pode ser restabelecida por várias técnicas. Entretanto, a adaptação a uma nova condição funcional deve ser observada com critério, utilizando-se provisórios como protótipos funcionais, fundamentais ao sucesso da posterior reabilitação protética. Este relato de caso clínico descreve o tratamento de um paciente bruxômano, com perda de OVO, que foi reabilitado por meio de overlay removível provisória para posteriormente receber, em caráter definitivo, uma prótese removível conjugada com prótese fixa.

Bruxism is a parafunction that affects the stomatognathic system. Bruxism brings severe consequences on the posture, masticatory functionality and dental esthetics. The first theories refer bruxism with occlusal interferences and premature contacts. Recent studies suggest that factors such as: psychosocial, sleeping disorders, abusive drugs utilization for central action, oc- clusal disharmonies and disorders in the dopominergic neuronal via, are commonly considered in its genesis. The OVO reestablishment due to excessive dental stress can be obtained through many techniques. However the adaptation to a new functional condition shall be carefully observed. The utilization of provisory such as functional prototypes is fundamental for the pros- thetic rehabilitation success. This clinical report describes a treatment in a patient with bruxism. This patient had vertical dimension perception loss. He was rehabilitated through a provisory and removable overlay and right after, through a combination of a partial removable prosthesis a nd a fixed prosthesis.

Manobras odontológicas para diminuição do risco de pneumonia aspirativa em idosos / Dental treatment maneuvers for decreasing aspiration pneumonia risk to elderly

A expectativa de vida da população tem aumentado significativamente, principalmente na faixa etária a partir dos 60 anos. O diagnóstico precoce e o sucesso no tratamento de muitas doenças sistêmicas contribuíram para o aumento da população dessa faixa etária. A pneumonia é uma das doenças mais frequentes em idosos e o acompanhamento por uma equipe multidisciplinar proporciona segurança, eficiência e eficácia na deglutição orofaríngea, mantendo uma nutrição e hidratação para melhorar a higiene oral. A Odontologia, como parte do corpo de saúde, deve se preocupar com a reabilitação oral, proporcionando uma melhor eficiência mastigatória, estimulando os músculos da mastigação e da deglutição, para que haja menos resíduo alimentar na orofaringe. Um protocolo de higienização diminui a placa bacteriana e controla as doenças gengivoperiodontais, além de estimular os nervos sensoriais na cavidade oral, elevando os níveis de substância P e reforçando a liberação de neuropeptídeos, através das vias aferente ou eferente do reflexo da deglutição.

Reabilitação oral por meio de prótese parcial removível associada à barra de Dolder: uma visão interdisciplinar / Oral rehabilitation by partial removable prosthesis with Dolder bar: an interdisciplinary view

A reabilitação oral por meio de prótese parcial removível (PPR) associada à barra de Dolder é uma boa alternativa de tratamento para a reconstrução da função estética e fonética. Neste caso clínico, cuja queixa principal da paciente era quanto à estética, o canino superior direito, comprometido periodontalmente, recebeu um copping metálico e o canino superior esquerdo, uma coroa metalocerâmica. O arco superior era Classe III, modificação 3 de Kennedy. Unida a esses elementos, a barra de Dolder foi feita proporcionando estética e vantagem biomecânica. No arco inferior; Classe II, modificação 2 de Kennedy, foi confeccionada uma coroa total metálica no segundo molar inferior direito, conjugada com uma PPR. O resultado propiciou o restabelecimento da função mastigatória e da estética dentro das expectativas, comprovando a efetividade deste tipo de reabilitação oral para pacientes parcialmente dentados.

Disfunção temporomandibular relacionada a fatores sistêmicos / Temporomadibular dysfunction related to systemic factors

A disfunção temporomandibular (DTM) caracteriza-se por um conjunto de sinais e sintomas que podem limitar a função e/ou causar dor nas regiões que compreendem o aparelho estomatognático: articulações temporomandibulares (ATM) e músculos associados direta ou indiretamente a esse aparelho. A etiologia da DTM é algo difícil de ser determinado, pois geralmente há vários fatores que atuam em conjunto, cada qual contribuindo para a instalação e perpetuação do quadro apresentado pelo paciente. Trata-se, portanto, de um problema de origem multifatorial. A hipótese de que fatores sistêmicos estejam associados ao surgimento ou agravamento da DTM não deve ser descartada, uma vez que o aparelho estomatognático integra o ser humano de maneira fundamental, sendo de sua responsabilidade funções como alimentação, fonação e respiração. O objetivo deste artigo, sob forma de revisão de literatura, é ressaltar a importância de uma visão interdisciplinar no diagnóstico e tratamento da DTM, uma vez que nem sempre a causa de tal patologia se restringe aos domínios de atuação do cirurgião-dentista.