Manifestacoes neuromusculares nas endocrinopatias. / Neuromuscular manifestations in endocrine diseases

Os autores descrevem, de maneira objetiva, os recentes avancos obtidos no terreno das manifestacoes neuromusculares presentes nas afeccoes endocrinas, quer em seus aspectos etiopatogenicos e fisiopatologicos, quer em relacao ao quadro clinico e as medidas terapeuticas preconizadas. Ressaltam finalmente, que o perfeito reconhecimento do conjunto de sinais e sintomas neurologicos e musculares permitira o correto diagnostico de endocrinopatia e possibilitara a formulacao do esquema terapeutico necessario a recuperacao adequada do paciente

Mielopatia necrotizante e neoplasias.Registro clinico-patologico de dois casos. / Necrotizing myelopathy and neoplasms: clinico-pathological report of 2 cases

Sao relatados dois casos de mielopatia transversa subaguda associada a tumores malignos. O primeiro paciente apresentava neoplasia de celulas reticulares histiocitarias e o segundo, carcinoma renal.Os autores fazem revisao dos casos similares descritos na literatura. As alteracoes anatomo-patologicas medulares encontradas foram semelhantes as descritas nos relatos previos, sendo que no primeiro caso havia tambem intenso infiltrado inflamatorio perivascular e a presenca de astrocitos bizarros. Tais alteracoes encontradas sugerem ser esta afeccao de natureza viral

Encefalopatia mioclonica pos-anoxica (sindrome de Lance-Adams): estudo anatomopatologico de dois casos. / Post-anoxic myoclonic encephalopathy (Lance-Adams syndrome): anatomopathological study of 2 cases

Foram feitos estudos neuropatologicos em dois casos de pacientes que apresentaram encefalopatia mioclonica pos-anoxica (sindrome de Lance-Adams). O encefalo mostrou lesoes neuronais difusas, comprometendo principalmente o cortice, talamo e estruturas sub-talamicas, desde lesoes discretas caracterizadas pela presenca de vacuolos intracitoplasmaticos (primeira alteracao vista na anoxia) ate neuronios totalmente degenerados, notando-se varios neuronios com lesoes classicas de isquemia. A presenca de material de inclusao anfofilica discretamente PAS positiva observado no citoplasma neuronal foi diferente das inclusoes verificadas nos casos de epilepsia mioclonica com corpusculos de Lafora.Nao conseguimos identificar a constituicao destas inclusoes, apesar de serem feitos diferentes metodos de coloracao. Nao encontramos tambem, na literatura, referencia a tal tipo de inclusao. Foram tambem encontradas alteracoes vasculares, consistindo de vasos proliferados com celulas endoteliais tumefeitas. Tais celulas apresentaram-se com disposicao anarquica, provavelmente devidas a anoxia isquemica.A diferenca dos achados anatomopatologicos, entre os casos 1 e 2,sao provavelmente decorrentes do mecanismo diverso da instalacao da anoxia