A busca do consenso sobre as condições de autonomia e dependência de idosos residentes em instituição de longa permanência: uma metodologia de trabalho para a equipe de cuidados / The search of consensus about the self-government conditions and the dependence of the aged living in institution for a long term care: a work methodology for the patient care team

O processo de envelhecimento traz consigo modificações biopsicosociais, que muitas vezes comprometem a independência e autonomia do idoso. Estas condições associadas à redução da capacidade assistiva familiar podem resultar no ingresso do idoso em Instituições de Longa Pennanência (ILPI). Estas, por sua vez, vivenciam dificuldades como: número reduzido de profissionais para cuidar, déficit na formação específica da equipe de cuidados, moradores com graus de dependência acentuados, carência de sistematização de avaliação e cuidado destes idosos. Mediante estas constatações, este estudo teve como objetivo aplicar e analisar uma Metodologia de Integração e Consenso entre membros da Equipe de Cuidados de uma ILPI, mediante definição do grau de Dependência e Autonomia dos idosos residentes, utilizando a Escala de Autonomia e Dependência (EDA) autoria de Delcros e Lanõe - França, 1980. A coleta de dados constou de 3 momentos: (a) levantamento de dados de prontuário dos idosos ( n=57); (b) aplicação da Metodologia e aplicação da EDA (n=57); (c) realização de entrevista com membros da equipe (n=18). Os discursos dos entrevistados (item c) foram ordenados segundo a estratégia de Análise de Conteúdo de Bardin, emergindo as categorias: Sentir-se Preparado e Não se sentir preparado para cuidar de idosos. Os pareceres de todos os membros da equipe de cuidados sobre a metodologia aplicada revelaram Parecer Favorável. O parecer sobre a EDA, foi categorizado em: Dimensão Valorativa e Dimensão Desvalorativa. Na primeira, os entrevistados consideram que a metodologia aplicada pode ser eficaz e trazer benefícios para a equipe, para o gerenciamento do cuidado e para os próprios idosos. Na segunda, alguns itens da EDA despertaram dúvidas. Conclusão: a Metodologia de modo geral foi valorizada pela equipe, e foi efetiva na busca do consenso, mas é necessária sua aplicação em outras ILPI para ampliar a avaliação.

As imagens da velhice: o Discurso do Sujeito Coletivo(DSC)como método de investigação / Images of old age: the Collective Subjects Discourse as an Investigation Method

Sabemos que o envelhecimento é uma etapa da vida humana, assim como tantas outras, mas percebemos que a ela estão associadas algumas representações negativas, tais como perdas e a idéia de final de vida. Observamos que o mesmo ocorre com alunos de graduação em enfermagem e até mesmo com profissionais de saúde da rede hospitalar. Acreditamos que, para assistir adequadamente a população idosa, no sentido de contribuir para a qualidade de vida e a promoção da saúde, é necessário formação de recursos humanos despertos para as reais necessidades desta clientela. Uma forma de contribuir para a (re)construção da imagem da velhice é mediante a inserção de conteúdos geronto/geriátricos no currículo de graduação; aqui especificamente abordamos o curso de graduação em enfermagem. Neste sentido, este estudo buscou identificar junto a alunos de 4º ano de graduação em enfermagem quais eram as representações sociais sobre "Ser Velho" e "Cuidar de Velhos" emitidas por eles ao estarem finalizando o curso. Analisamos 2 grupos de alunos, um que havia recebido um conteúdo geronto/geriátrico mediante disciplina obrigatória durante a graduação; e outro grupo que não possuia na grade curricular tal conteúdo específico. A estratégia metodológica escolhida foi o Discurso do Sujeito Coletivo (DSC), e como referencial teórico utilizamos a teoria das Representações Sociais. Observamos que ambos os grupos de alunos apresentaram imagens da velhice ainda vinculadas aos aspectos negativos e preconceituosos. Em contrapartida, também identificaram a velhice à idéia de experiência de vida, autonomia e independência. Mediante estes achados, acreditamos, que a inclusão de conteúdos específicos sobre o envelhecimento na formação profissional do enfermeiro sustenta a assistência prestada, ao mesmo tempo que promove a desconstrução dos esteriótipos negativos sobre a velhice.

A imagem da velhice: a ótica do estudante de enfermagem / Accessing the social representation of how students see the old age

O crescente índice de envelhecimento populacional no nosso meio tem mostrado a necessidade da inclusão de conteúdos concernetes à temática nos currículos de graduação em enfermagem. O presente trabalho, realizado com graduandos do 4§ semestre de enfermagem antes e após a convivência com conteúdos geronto/geriÁtricos, teóricos e operacionais, objetivou identificar a representação social do que é velhice para os mesmos...

As representaçöes sociais dos alunos de graduação em enfermagem sobre "ser velho" e "cuidar de velhos" / Social representations of nursing students on being old and caring for the old

Objetiva identificar as representações sociais sobre "Ser Velho" e "Cuidar de Velhos", dos alunos de enfermagem do último ano de graduação (4 ano). Estabeleceram-se alguns pressupostos que fundamentaram a metodologia de análise do discurso desses alunos: a existência ou não de uma disciplina específica de Geronto/Geriatria; o relacionamento cotidiano com idosos; o contato com idosos durante a prática do cuidado de enfermagem nos estágios curriculares; trabalhar durante a graduação; outros fatores. Realizaram-se entrevistas semi - estruturadas com dois grupos de alunos de 4 ano de graduação de dois cursos distintos (Grupo 1 e Grupo 2, situados no estado de São Paulo. Um dos grupos (Grupo 2 ) possuía em sua grade curricular uma disciplina específica, obrigatória e com conteúdos Geronto/Geriátricos. A estratégia metodológica para análise das entrevistas foi a Análise do Discurso do Sujeito Coletivo. Observou-se que os dois grupos de alunos entrevistados possuíam representações sociais muito semelhantes no que se refere ao "Ser Velho" e "Cuidar de Velhos". O Grupo 2 de alunos também representou "Cuidar de Velhos" como Ter um preparo teórico-científico específico. Com relação a mudança na forma de ver o velho durante a graduação identificou-se semelhanças entre grupos, aonde alguns alunos relataram não terem modificado sua forma de ver o velho devido ao contato pregresso e freqüente com idosos no âmbito familiar e/ou no trabalho. Os alunos que apresentaram mudanças durante a graduação na forma de ver o velho, atribuíram ao contato com idosos em estágios, à orientação dos professores e à conscientização do próprio envelhecimento, a responsabilidade pelas mudanças (Grupo 1). Somente o Grupo 2 atribuiu à disciplina de Geronto/ Geriatria e ao estágio em Geriatria, a responsabilidade pela mudança em sua forma de ver o velho durante a graduação. O que nos leva a sustentar a importância da inclusão de conteúdos Geronto/Geriátricos durante a graduação do enfermeiro