Características e estratégias de aconselhamento para atividade física utilizadas por profissionais da atenção primária à saúde / Characteristics and counseling strategies for physical activity used by primary health care professionals

Resumo O estudo buscou descrever as características e estratégias de aconselhamento para atividade física utilizadas por profissionais da atenção primária à saúde (APS). Foi realizada uma pesquisa com 587 profissionais de saúde (85,4% mulheres) que atuam na APS de Florianópolis, no estado de Santa Catarina, Sul do Brasil. Foram considerados os aconselhamentos efetuados nos últimos 12 meses, avaliando-se aspectos operacionais relacionados às práticas e estratégias utilizadas. A frequência de orientação de atividade física foi de 86,2% (IC95% = 83,2-88,8%). O aconselhamento se caracterizou como uma prática breve, realizada em consultas individuais, voltadas para adultos e idosos e pessoas com morbidades. A estratégia mais utilizada foi orientar usuários a participarem de grupos de atividade física no Centro de Saúde (89,5%), e em relação ao método 5As, dar algum "conselho" foi a estratégia mais utilizada (99,0%), e a menos utilizada foi seguir estratégias (22,6%). Aconselhamento para atividade física tem sido baseado em uma prática breve, realizada em consultas individuais e focada em pessoas com morbidades e em adultos e idosos. As estratégias utilizadas parecem não abranger o cuidado integral dos usuários aconselhados.

Abstract This study aim to describe the characteristics and strategies of counseling for physical activity used by Primary Health Care (PHC) professionals. A survey was carried out with 587 (85.4% women) health professionals who work in PHC in Florianopolis, in the state of Santa Catarina, southern Brazil. Counseling carried out in the last 12 months was considered. Operational aspects related to counseling practices and strategies used for counseling were evaluated. The frequency of physical activity guidance was 86.2% (95%CI = 83.2-88.8%). Counseling was characterized as a brief practice, carried out in individual consultations, aimed at adults and the older adults and people with morbidities. The most used strategy was to guide users to participate in physical activity groups at the Health Center (89.5%) and in relation to the 5As method, giving some "advice" was the most used strategy (99.0%) and the least used. used was to follow strategies (22.6%). Counseling for physical activity has been based on a brief practice, carried out in individual consultations and focused on people with morbidities and on adults and the elderly. The strategies used do not seem to cover the full care of the advised users.

How can public open spaces contribute to physical activity promotion? / Como os espaços públicos abertos podem contribuir para a promoção da atividade física?

Public open spaces (POSs) are means to ensure one's right to recreation and health. The objective of this essay is to present reflections and evidence on how these spaces contribute to promoting physi-cal activity (PA). Understanding how to access (proximity/distance), quantity and diversity, and the surrounding and internal conditions of places (quality, structure, aesthetics, safety) can affect the use of POSs is imperative for public management actions. Thinking of POS use beyond PA by recog-nizing its social, economic, and cultural benefits can be fundamental to reduce inequalities regarding access to these places. POS-related actions and demands are intersectoral, multiprofessional, and interdisciplinary, thus requiring political, academic, and community involvement and commitment for PA promotion

Espaços públicos abertos (EPA) são equipamentos que promovem o direito à recreação e à saúde. O objetivo deste ensaio é apresentar reflexões e evidências sobre como esses espaços contribuem para a promoção da atividade física (AF). Compreender como o acesso (proximidade/distância), a quantidade e diversidade, as condições do entorno e internas dos locais (qualidade, estrutura, estética, segurança), podem afetar o uso dos EPA é fundamental para ações da gestão pública. Pensar o uso do EPA para além da prática de AF, reconhecendo seus benefícios sociais, econômicos e culturais pode ser fundamental para diminuir as iniquidades de acesso a esses locais. Ações e demandas relacionadas aos EPA são intersetoriais, multiprofissionais e interdisciplinares, necessitando com isso envolvimento e comprometimento político, acadêmico e comunitário, a fim de promover AF

Reabilitação funcional e barreiras para atividade física na COVID-longa: um ensaio clínico randomizado / Functional rehabilitation and barriers to physical activity after COVID-19: a randomized clinical trial

O estudo teve como objetivo analisar as barreiras percebidas à prática de atividade física durante um programa de treinamento multicomponente em adultos e idosos pós infecção por COVID-19. Realizou-se um ensaio clínico randomizado com 40 participantes (19 grupo controle e 21 grupo intervenção). Foram coletadas informações sociodemográficas, de saúde e de barreiras para a prática de atividade física, antes, 12 e 24 semanas após o início da intervenção. A medida das barreiras para a prática de atividade física foi obtida por meio de uma escala válida composta por 16 itens. As diferen-ças de barreiras entre os grupos e ao longo de tempo foi analisada a partir das Equações de Estimativa Generalizada, α = 0,05. As barreiras mais citadas pelos dois grupos na linha de base foram "Preguiça, cansaço ou desânimo" (71%), "Dores, lesões ou incapacidade" (38%) e "Falta de motivação" (48%). As análises principais indicaram que ambos os grupos tiveram redução na frequência da barreira "Pre-guiça, cansaço ou desânimo" na 12ª semana (p = 0,003), porém voltando aos valores iniciais na 24ª semana (p = 0,441). Já a barreira "Por causa da epidemia de coronavírus" foi reduzida na 12ª semana (p = 0,704) e ainda mais reduzida na 24ª semana (p = 0,158), comportamento também similar entre os grupos. Como principal conclusão, barreiras para atividade física podem ser reduzidas pela parti-cipação em programas de exercício supervisionado e recomendação para a prática de atividade física

The study aimed to analyze perceived barriers to physical activity during a multicomponent training pro-gram in adults and seniors post-COVID-19 infection. A randomized clinical trial was conducted with 40 participants (19 control group and 21 intervention group). Sociodemographic, health, and barriers to physical activity information were collected before, 12 and 24 weeks after the start of the intervention. The measure of barriers to physical activity was obtained through a valid scale composed of 16 items. Differences in barriers between groups and over time were analyzed using Generalized Estimating Equations, α = 0.05. The most frequently mentioned barriers at baseline by both groups were "Laziness, fatigue, or lack of enthusiasm" (71%), "Pain, injuries, or disability" (38%), and "Lack of motivation" (48%). The main analyses indicated that both groups had a reduction in the frequency of the barrier "Laziness, fatigue, or lack of enthusiasm" at week 12 (p = 0.003), but returned to initial values at week 24 (p = 0.441). The barrier "Because of the coronavirus epidemic" was reduced in week 12 (p = 0.704) and further reduced in week 24 (p = 0.158), with a similar pattern between groups. The key conclusion is that barriers to physical activity can be reduced through participation in supervised exercise programs and recommendations for physical activity

Describing physical activity in public open spaces in Brazil: Active City, Healthy City Program / Descrevendo a atividade física em espaços públicos abertos no Brasil: Programa Cidade Ativa, Cidade Saudável

This study aimed to describe the physical activity (PA) in public open spaces (POS) in a medi-um-sized city in Brazil. The System for Observing Play and Recreation in Communities (SOPARC) was applied to evaluate a representative sample of users in 10 POS which received actions from the Active City, Healthy City Program. The places were evaluated four days a week (Tuesday, Wednes-day, Saturday, and Sunday) at four times (8 am, 10 am, 2 pm, and 4 pm). The proportion of users by gender, age group, skin color, and PA level was compared between the POS using the chi-square test for heterogeneity in the STATA software (p<0.05). As main results, 32,768 scans were performed in 64 target areas and identified 8,634 individuals. The highest proportion of people were males (58%), adults (38%), with white skin color (97%), and in light or moderate PA (76%). Except for skin color, there was a significant difference in the proportion of all other variables between the POS (p < 0.05). In conclusion, the POS was more commonly used by men, adults, and people of white skin color for light and moderate PA. Based on the results, program managers could reallocate resources to increase utilization and PA at each place

O objetivo deste estudo foi descrever a atividade física (AF) em espaços públicos abertos (EPA) em uma cidade de médio porte do Brasil. O System for Observing Play and Recreation in Communities (SOPARC) foi utilizado para avaliar uma amostra representativa de frequentadores de 10 EPA que receberam ações do programa Cidade Ativa, Cidade Saudável. Os locais foram avaliados quatro dias da semana (terça-feira, quarta-feira, sábado, domingo) em quatro horários (8h, 10h, 14h, 16h). A proporção de frequentadores por sexo, faixa etária, cor de pele e nível de AF foi comparada entre os EPA pelo teste do qui-quadrado para heterogeneidade no software STATA (p < 0,05). Como resultados principais, foram realizados 32.768 scans em 64 áreas-alvo e 8.634 frequentadores foram identificados. Foi observada maior proporção de pessoas do sexo masculino (58%), adultos (38%), de cor de pele branca (97%) e em AF de intensidade leve ou moderada (76%). Com exceção da cor da pele, houve diferença significante na proporção das demais variáveis entre os EPA (p < 0,05). Em conclusão, os EPA são mais comumente utilizados por homens, pessoas adultas, de cor de pele branca e para a prática de AF de intensidade leve e moderada. Com base nos resultados, os gestores do programa poderiam realocar recursos para aumentar a utilização e a AF em cada local

Assessement of the quality of bicycle paths and its correlation with bicycle use in Florianópolis / Análise da qualidade das ciclovias e sua relação com o uso de bicicleta em Florianópolis

ABSTRACT Bicycle paths are important infrastructures in the cities to promote active commuting. Thus, understanding the information inherent to their quality might help to understand their effects on human behavior. This study aimed at assessing the quality of the bike paths in the city of Florianopolisl by using the QualiCicle instrument. SOPARC tool was used to verify the use profile. A total of 38 cycling axes with a length of 54 km were selected. The qualitative analysis was classified as sufficient, with an overall average of 1.61 points. A total of 6,113 cyclists were observed; the majority was adult men who used to cycle in moderate intensity. Better-quality bike paths had a greater number of cyclists (50.5%). The logistic regression analyzes showed that young people are less likely to use cycle paths classified as 'good' ones (OR: 0.40; 95% CI: 0.24-0.67). Considering per category, there is a greater chance of women to use bike paths with a 'good/excellent' infrastructure quality, and a 'sufficient' and 'good/excellent' signalization. It is concluded that Florianopolis has an adequate bikeway network; however, the infrastructure distribution and the cycle path connections are irregular along the city regions. A better quality of the cycling infrastructures can promote greater use by women and the elderly, groups that perform less physical activity.

RESUMO Ciclovias são estruturas importantes nas cidades para promover o deslocamento ativo. Assim, compreender as informações inerentes à sua qualidade pode auxiliar na compreensão de seus efeitos sobre o comportamento humano. O objetivo deste estudo foi avaliar a qualidade das ciclovias de Florianópolis por meio do instrumento QualiCiclo. O instrumento SOPARC foi utilizado para verificar o perfil de uso. Foram selecionados ao todo 38 eixos de ciclovias com 54 km de extensão, sendo a análise qualitativa classificada como suficiente, com média geral de 1,61 pontos. Foram observados 6.113 ciclistas dos quais a Mayria eram homens, adultos e em intensidade moderada. As ciclovias de melhor qualidade possuem Mayr número de ciclistas (50,5%). As análises de regressão logística mostraram que, usualmente, jovens possuem menos chance de utilizarem as ciclovias classificadas como "boa" (OR:0,40; IC95%: 0,24-0,67). Quando observado por categoria, há uma Mayr chance de mulheres utilizarem os eixos de ciclovia que possuem "boa/ótima" qualidade de infraestrutura e "suficiente" e "boa/ótima" qualidade de sinalização. Conclui-se que Florianópolis possui uma rede de ciclovias adequada, contudo, a distribuição das estruturas e conexão de ciclovia é irregular entre as regiões da cidade. Uma Mayr qualidade da infraestrutura cicloviária pode promover Mayr uso por mulheres e idosos, grupos que menos realizam atividade física.

Geocoding processes in cohort studies: methods applied in the EpiFloripa Aging / Processos de geocodificação em estudos de coorte: métodos aplicados no EpiFloripa Idoso

ABSTRACT OBJECTIVE To describe the process and epidemiological implications of georeferencing in EpiFloripa Aging samples (2009-2019). METHOD The EpiFloripa Aging Cohort Study sought to investigate and monitor the living and health conditions of the older adult population (≥ 60) of Florianópolis in three study waves (2009/2010, 2013/2014, 2017/2019). With an automatic geocoding tool, the residential addresses were spatialized, allowing to investigate the effect of the georeferencing sample losses regarding 19 variables, evaluated in the three waves. The influence of different neighborhood definitions (census tracts, Euclidean buffers, and buffers across the street network) was examined in the results of seven variables: area, income, residential density, mixed land use, connectivity, health unit count, and public open space count. Pearson's correlation coefficients were calculated to evaluate the differences between neighborhood definitions according to three variables: contextual income, residential density, and land use diversity. RESULT The losses imposed by geocoding (6%, n = 240) caused no statistically significant difference between the total sample and the geocoded sample. The analysis of the study variables suggests that the geocoding process may have included a higher proportion of participants with better income, education, and living conditions. The correlation coefficients showed little correspondence between measures calculated by the three neighborhood definitions (r = 0.37-0.54). The statistical difference between the variables calculated by buffers and census tracts highlights limitations in their use in the description of geospatial attributes. CONCLUSION Despite the challenges related to geocoding, such as inconsistencies in addresses, adequate correction and verification mechanisms provided a high rate of assignment of geographic coordinates, the findings suggest that adopting buffers, favored by geocoding, represents a potential for spatial epidemiological analyses by improving the representation of environmental attributes and the understanding of health outcomes.

RESUMO OBJETIVO Descrever o processo e as implicações epidemiológicas do georreferenciamento nas amostras do EpiFloripa Idoso (2009-2019). MÉTODO O estudo de coorte EpiFloripa Idoso buscou investigar e acompanhar as condições de vida e saúde da população idosa (≥ 60) de Florianópolis em três ondas de estudo (2009/2010, 2013/2014, 2017/2019). Com uma ferramenta de geocodificação automática, os endereços residenciais foram espacializados, permitindo a investigação do efeito das perdas amostrais do georreferenciamento em relação a 19 variáveis, avaliadas nas três ondas. A influência de diferentes definições de vizinhança (setores censitários, buffers euclidianos e buffers pela rede de ruas) foi examinada nos resultados de sete variáveis: área, renda, densidade residencial, uso misto do solo, conectividade, contagem de unidades de saúde, e contagem de espaços livres públicos. Coeficientes de correlação de Pearson foram calculados para avaliar as diferenças entre as definições de vizinhança de acordo com três variáveis: renda contextual, densidade residencial e diversidade de uso do solo. RESULTADO As perdas impostas pela geocodificação (6%, n = 240) não ocasionaram diferença estatística significativa entre a amostra total e a georreferenciada. A análise das variáveis do estudo sugere que o processo de geocodificação pode ter incluído uma maior proporção de participantes com melhor nível de renda, escolaridade e condições de vida. Os coeficientes de correlação evidenciaram pouca correspondência entre medidas calculadas pelas três definições de vizinhança (r = 0,37-0,54). A diferença estatística entre as variáveis calculadas por buffers e setores censitários ressalta limitações no uso destes na descrição dos atributos geoespaciais. CONCLUSÃO Apesar dos desafios relacionados à geocodificação, como inconsistências nos endereços, adequados mecanismos de correção e verificação propiciaram elevada taxa de atribuição de coordenadas geográficas. Os achados sugerem que a adoção de buffers, favorecida pela geocodificação, representa uma potencialidade para análises epidemiológicas espaciais ao aprimorar a representação dos atributos do ambiente e a compreensão dos desfechos de saúde.

Barriers to physical activity among adults in primary healthcare units in the National Health System: a cross-sectional study in Brazil

ABSTRACT BACKGROUND: Many factors may negatively impact physical activity (PA), but studies lack evidence of individual predictors of perceived barriers to PA among adults in primary healthcare units. OBJECTIVE: To analyze associations between sociodemographic characteristics, health conditions, leisure-time physical activity (LTPA), PA counseling and perceived barriers to LTPA among adult patients in primary healthcare units of the National Health System in Brazil. DESIGN AND SETTING: Cross-sectional study on a representative sample of adults in primary healthcare units in São José dos Pinhais, Paraná, Brazil. METHODS: This study was conducted in 2019, among 779 adults (70% women). Barriers to LTPA, sociodemographic characteristics (sex, age, marital status, skin color, education and income), health conditions (body mass index, hypertension, diabetes, dyslipidemia, coronary disease and medications), LTPA level and PA counseling received were measured using validated, standardized procedures. The data were analyzed using chi-square and Mann-Whitney U tests. RESULTS: The most prevalent barriers were "feeling too tired" (53%) and "lack of time" (52%). PA counseling was inversely associated with "lack of time" (45% versus 57%; P < 0.001) but positively associated with "injury or disease" (38% versus 29%; P = 0.008). There was an inverse linear trend between the number of barriers and LTPA (walking and total) (P < 0.001). Most barriers differed in comparisons of sociodemographic characteristics, health conditions, LTPA and counseling (P < 0.05). CONCLUSIONS: The barriers vary according to the individual predictors. Counseling strategies need to be specific for each barrier and may be promising for promoting LTPA within primary healthcare.

Aconselhamento para atividade física realizado por profissionais da Atenção Primária à Saúde / Physical activity counseling in Primary Health Care

Resumo O objetivo deste estudo foi descrever a prevalência e analisar os fatores associados ao aconselhamento para a atividade física realizado por profissionais da Atenção Primária à Saúde (APS) de Florianópolis, Santa Catarina. Foi realizado inquérito com 587 profissionais de 49 centros de saúde. A realização de aconselhamento nos últimos 12 meses foi avaliada. Os fatores explorados na associação foram os sociodemográficos, de formação e atuação profissional, do conhecimento das recomendações de atividade física e do nível de atividade física. A proporção de profissionais que relataram aconselhar para atividade física foi 86,2% (IC95%: 83,2-88,8%). Os profissionais com maiores chances de aconselhar foram os com pós-graduação em Saúde Pública (OR: 3,71; IC95%: 1,69-9,37), que tiveram experiências acadêmicas na APS (OR: 2,68; IC95%:1,32-5,92), que pertenciam ao Núcleo Ampliado de Saúde da Família (OR: 4,52; IC95%: 1,31-28,50), que participavam de reuniões de matriciamento sobre atividade física (OR: 1,91; IC95%: 1,08-3,44) e eram fisicamente ativos (OR: 1,80; IC95%: 1,01-3,27). Os resultados sugerem que aspectos da formação e atuação profissional e o nível de atividade física dos profissionais contribuem positivamente nas ações de aconselhamento para atividade física na APS.

Abstract The aim of this study was to determine the prevalence and examine the correlates of physical activity counseling by primary health care professionals in Florianopolis, state of Santa Catarina. A face-face survey was carried out with 587 professionals from 49 Health Centers. Physical activity counseling was evaluated in the last 12 months. The correlates explored in the association were sociodemographic, training and professional performance, knowledge of physical activity recommendations and physical activity level. The prevalence of physical activity counseling was 86.2% (95%CI=83.2-88.8%). The professionals most likely to provide counseling were those with graduate degrees in Public Health (OR=3.71; 95%CI: 1.69-9.37), who had academic experiences in primary health care (OR=2.68; 95%CI: 1.32-5.92), who belonged to the Family Health Support Center (OR=4.52; 95%CI: 1.31-28.50), who participated in meetings of physical activity (OR=1.91; 95%CI: 1.08-3.44) and were physically active (OR=1.80; 95%CI: 1.01-3.27). The results show that aspects of training and professional performance and the physical activity level of professionals contribute positively to counseling for physical activity in primary health care.

Conhecimento sobre recomendações de atividade física por profissionais da Atenção Primária à Saúde / Knowledge about recommendations on physical activity by Primary Care professionals

O objetivo deste estudo foi analisar o conhecimento dos profissionais da Atenção Primária à Saúde (APS) sobre recomendações de atividade física (AF) para adultos. Realizou-se um estudo transversal na APS de Florianópolis, SC, em 2018. Foi aplicado um questionário com os profissionais sobre seus conhecimentos acerca das recomendações de AF, seus níveis de AF e atuação profissional, bem como suas informações sociodemográficas. Os dados foram analisados por meio do teste qui-quadrado e Regressão de Poisson. A amostra foi composta por 587 profissionais (85,4% mulheres), dos quais 49,1% declararam conhecer as recomendações e 38,2% relataram possuir um "bom" conhecimento sobre as recomendações. Contudo, apenas 6,6% responderam corretamente sobre o volume recomendado. Conclui-se que existe a necessidade da criação de ações para difundir o conhecimento sobre as recomendações e assim otimizar a promoção de AF na APS.

The aim of the study was to examine the knowledge of Primary Health Care professionals of physical activity (PA) recommendations for adults. A cross-sectional study was conducted in the Primary Care of Florianopolis, SC, in 2018. A questionnaire was used to collect data fromthe professionals about their knowledge of PA recommendations, their level of PA and professional performance, their sociodemographic information. The data was analyzed through the chi-square test and Poisson Regression. 587 professionals (85.4% women) participed, out of which 49.1% reported knowing the recommendations and 38.2% reported having a "good" knowledge of the recommendations. However, only 6.6% correctly answered the recommended volume. We conclude that there is need to create actions to spread the knowledge of the recommendations and thus optimize the promotion of PA in Primary Care.

Geospatial indicators of bikeability index as cycle-friendly city design: a systematic review / Indicadores geoespaciais do índice de bikeability como projeto de cidade amiga da bicicleta: uma revisão sistemática

The aim was to identify the main geospatial indicators used in bikeability index through constructive methodological studies. The study protocol was registered in PROSPERO under the registration number CRD42020166795, following the PRISMA (Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses) guide. Original studies indexed in the electronic databases Lilacs, Pu-bMed, Science Direct, Scopus, SPORTDiscus, Trid, and Web of Science were selected. The review also included grey literature through Google Scholar, OpenGrey, ProQuest, and a list of references and documents pointed out by experts. After removing duplicates and analyzing titles and abstracts, the review considered only 11 out of the 703 initial papers, which provided 100 environment in-dicators with varied definitions and metrics for estimating the Bikeability index. The census tract was the most used unit of the analysis found in the papers, which used GIS (Geographic Informa-tion System) data besides self-reported information on environmental characteristics. The results indicate that the most usual indicators relate to infrastructure ­ existence and width of bike lanes ­ destination, slope, speed limit, and connectivity and intersections. The creation and maintenance of bicycle-friendly environments could consider the implementation of more infrastructure on flat and connected streets with changes in speed limits in neighborhoods, especially in regions with low density of intersections, to decrease accidents and increase cyclists' perception of safety.

Identificar os principais indicadores geoespaciais sobre a construção do índice de bikeability. O protocolo do estudo foi registrado no PROSPERO, sob o número de registro CRD42020166795, seguiu o guia (PRIS-MA). Foram selecionados estudos originais indexados nas bases de dados eletrônicas Lilacs, PubMed, Science Direct, Scopus, SPORTDiscus, Trid, Web of Science. A revisão também incluiu literatura cinza, além da lista de referências e documentos identificados por especialistas. A busca inicial identificou 703 artigos, após a retirada das duplicatas e análise de títulos, resumos e texto completo, 11 artigos foram incluídos na revisão. Um total de 100 indicadores geoespaciais do ambiente construído foram identificados com diferentes defini-ções e métricas para estimar o índice de bikeability. O setor censitário foi a unidade de análise mais utilizada nos artigos, que utilizaram dados de SIG (Sistema de Informações Geográficas) além de informações autorre-feridas sobre características ambientais. Os resultados indicam que os indicadores mais usuais dizem respeito à infraestrutura ­ existência e largura das ciclovias ­ destino, inclinação, limite de velocidade, conectividade e interseções. A criação e manutenção de ambientes amigos da bicicleta poderia contemplar a implantação de mais infraestrutura em vias planas e conectadas com mudanças nos limites de velocidade nos bairros, principalmente em regiões com baixa densidade de cruzamentos, para diminuir os acidentes e aumentar a percepção de segurança dos ciclistas.

Nível de atividade física de adultos: associação com escolaridade, renda e distância dos espaços públicos abertos em Criciúma, Santa Catarina / Adult physical activity level: association with schooling, income and distance from open public spaces in Criciúma, Santa Catarina / Nivel de actividad física del adulto: asociación con escolaridad, renta y distancia de espacios públicos abiertos en Criciúma, Santa Catarina

RESUMO O objetivo do estudo foi avaliar a associação entre o nível de atividade física com a escolaridade e renda de adultos e distância dos espaços públicos abertos de Criciúma, Santa Catarina, Brasil. Aplicou-se um questionário para avaliar o perfil da população criciumense, e a avaliação dos espaços foi em in loco por meio do instrumento Physical Activity Resource Assessment - PARA. Identificou-se 100 espaços e entrevistou-se 820 residentes de ambos os sexos. Verificou-se que 74,9% da população não alcança a recomendação mínima de atividade física semanal. A variável escolaridade apresentou associação positiva com o nível de atividade física. Conclui-se que há necessidade de desenvolver estratégias que estimulem comportamentos ativos e reformulação de políticas públicas para utilização dos espaços públicos, promovendo uma cidade saudável.

ABSTRACT The aim of the study was to evaluate the association between the level of physical activity with education and income of adults and distance from open public spaces in Criciúma, Santa Catarina, Brazil. A questionnaire was applied to assess the profile of the Criciumense population and the assessment of spaces was carried out in loco using the Physical Activity Resource Assessment - PARA instrument. 100 spaces were identified and 820 residents of both sexes were interviewed. It was found that 74.9% of the population does not reach the minimum recommendation of weekly physical activity. The education variable showed a positive association with the level of physical activity. It is concluded that there is a need to develop strategies that encourage active behaviors and reformulation of public policies for the use of public spaces, promoting a healthy city.

RESUMEN El objetivo del estudio fue evaluar la asociación entre el nivel de actividad física con la educación y la renta de los adultos y la distancia de los espacios públicos abiertos en Criciúma, Santa Catarina, Brasil. El cuestionario se aplicó para evaluar el perfil de la población criciumense y la evaluación de espacios se realizó in loco utilizando el instrumento Physical Activity Resource Assessment - ​​PARA. Se identificaron 100 espacios y se entrevistó a 820 residentes de ambos sexos. Se encontró que el 74,9% de la población no alcanzó la recomendación mínima de actividad física semanal. La variable educación mostró una asociación positiva con el nivel de actividad física. Se concluye que existe la necesidad de desarrollar estrategias que fomenten conductas activas y reformulación de políticas públicas para el uso del espacio público, promoviendo una ciudad saludable.

Characterization of the professional physical education field in Brazilian multiprofessional health residency programs / Caracterização da área profissional da educação física nos programas de residências multiprofissionais em saúde do Brasil

ABSTRACT Multiprofessional residencies in the professional health field (MHR) are intersectoral cooperation programs to qualify health professionals. This study aimed to characterize the offer of vacancies meant for the professional Physical Education field in Brazilian MHR programs. It is a descriptive study of a documentary nature on the offer of training vacancies in MHR for the professional Physical Education field in 2022. The characterization of the programs considered: federative unit, proposing institution, total number of general vacancies, vacancies offered for Physical Education, focus of intervention of the programs, and other professional fields presented in the identified programs. A total of 184 vacancies offered by 77 MHR programs that include Physical Education in Brazil were identified. The Northeast region had the highest number of programs (n=29) and vacancies offered (n=89). Family Health was the major focus as to vacancies, while nursing appeared as the most frequent professional field among the identified programs (97.4%). This research work presented the characterization of the offer of vacancies intended for Physical Education in Brazilian MHR programs. Additionally, it evidences the need for a more equitable distribution of vacancies for Physical Education in the country.

RESUMO As residências multiprofissionais em área profissional de saúde (RMS) constituem-se em programas de cooperação intersetorial para qualificação de profissionais de saúde. Este estudo objetivou caracterizar a oferta de vagas destinadas à área profissional da Educação Física nos programas de RMS no Brasil. Estudo descritivo de natureza documental sobre a oferta de vagas de formação em RMS para a área profissional da Educação Física no ano de 2022. A caracterização dos programas considerou: unidade federativa, instituição proponente, total de vagas gerais, vagas ofertadas para a Educação Física, ênfase de atuação dos programas e demais áreas profissionais apresentadas nos programas identificados. Foram identificadas 184 vagas ofertadas por 77 programas de RMS que contemplam a Educação Física no Brasil. A região Nordeste apresentou o maior número de programas (n=29) e de vagas ofertadas (n=89). A ênfase mais apresentada com vagas foi a Saúde da Família enquanto a enfermagem apareceu é área profissional mais frequente entre os programas identificados (97,4%). Este trabalho apresentou a caracterização da oferta de vagas destinadas à Educação Física nos programas de RMS no Brasil. Além disso, evidencia a necessidade de uma distribuição mais equitativa das vagas destinadas à Educação Física no país.

Is environment perception associated with change in leisure-time physical activity in Brazilian older adults? Results of EpiFloripa Idoso cohort study / A percepção ambiental está associada à mudança na atividade física no lazer de idosos brasileiros? Resultados do estudo de coorte EpiFloripa Idoso / ¿Se asocia la percepción del entorno con el cambio en la actividad física en el tiempo libre de los adultos mayores brasileños? Resultados del estudio de cohorte EpiFloripa Idoso

This study aims to analyze the association between perceived characteristics of the neighborhood environment and changes in leisure-time physical activity in Brazilian older adults. Longitudinal analysis was performed considering a population-based study carried out in 2009/2010 with follow-up in 2013/2014. Changes in leisure-time physical activity, obtained with the International Physical Activity Questionnaire during both waves, were associated with data of environment perception with the Neighborhood Environment Walkability Scale - Abbreviated (baseline only) performing multinomial logistic regression. In total, 1,162 older adults (65.2% women, mean age = 73.7 years) participated. Older adults who perceived flat streets, bicycle paths, and high flow of vehicles in the neighborhood were more likely to remain active in leisure time walking. Those who noticed the presence of flat streets also had a greater chance of becoming active than those who did not notice it. Older adults who perceived bicycle paths and sports events were more likely to maintain moderate and vigorous physical activity during leisure time. Furthermore, older adults who noticed parks and squares close to their residence were 0.49 times less likely to become insufficiently active. Brazilian older adults are more active in neighborhoods with more favorable attributes regarding leisure-time physical activity.

Este estudo teve como objetivo analisar a associação entre a percepção das características do ambiente do bairro e a mudança na atividade física no lazer de idosos brasileiros. Esta análise longitudinal foi realizada a partir de um estudo de base populacional realizado em 2009/2010 com acompanhamento em 2013/2014. Alterações na atividade física durante o lazer, obtidas com o Questionário Internacional de Atividade Física durante ambas as ondas, estiveram associadas a dados de percepção ambiental da Escala Abreviada de Caminhabilidade do Ambiente de Bairro (somente na linha de base) através de uma regressão logística multinomial. Participaram do estudo 1.162 idosos (65,2% mulheres, média de 73,7 anos). Idosos que perceberam a presença de ruas planas, ciclovias e alto fluxo de veículos em seus bairros estiveram mais propensos a permanecer ativos em caminhadas de lazer. Além disso, a presença de ruas planas também esteve associada a maior chance de os idosos se tornarem ativos em comparação com aqueles que não perceberam. Idosos que perceberam a presença de ciclovias e eventos esportivos estiveram mais propensos a permanecerem ativos em atividade física moderada ou vigorosa em seu lazer. Além disso, idosos que percebem parques e praças próximas à sua residência tiveram 0,49 vezes menos chances de se tornarem insuficientemente ativos. Idosos brasileiros são mais ativos em bairros que apresentam atributos mais favoráveis à atividade física no lazer.

Este estudio tiene como objetivo analizar la asociación entre la percepción de las características del entorno del barrio y el cambio en la actividad física en tiempo libre en los adultos mayores brasileños. El análisis longitudinal se realizó considerando un estudio de base poblacional realizado en 2009/2010 con seguimiento en 2013/2014. Los cambios en la actividad física en tiempo libre, obtenidos con el Cuestionario Internacional de Actividad Física durante ambas olas, se asociaron con los datos de la percepción del entorno con la Escala Abreviada de Caminabilidad del Entorno Vecinal (sólo en la línea de base) realizando una regresión logística multinomial. Participaron 1.162 adultos mayores (65,2% mujeres, edad media de 73,7 años). Se observó que las personas mayores que percibían la presencia de calles planas, carriles para bicicletas y un alto flujo de vehículos en el barrio presentaban tiempos más probables de permanecer activos en el tiempo de ocio caminando. Además, la presencia de calles planas también se asoció a una mayor probabilidad de que los adultos mayores se mantuvieran activos en comparación con los que no lo percibieron. Las personas mayores que percibieron la presencia de carriles para bicicletas y la presencia de eventos deportivos presentaron, veces más, la probabilidad de permanecer activos en la actividad física moderada y vigorosa en el tiempo libre. Además, los adultos mayores que perciben parques y plazas cerca de su residencia tenían 0,49 veces menos probabilidades de ser insuficientemente activos. Los adultos mayores brasileños son más activos en los barrios que presentan atributos más favorables en cuanto a la actividad física en el tiempo libre.

Programa saúde na escola, promoção da saúde e contribuições da educação física: uma revisão integrativa / Saúde na escola program, health promotion and contributions of physical education: an integrative review / Programa saúde na escola promoción de la salud y contribuciones de la educación física: una revisión integrativa

Este estudo buscou realizar uma revisão integrativa sobre as potencialidades e os desafios do Programa Saúde na Escola na Promoção da Saúde no contexto escolar, bem como identificar quais são as principais contribuições da Educação Física. Foi realizada busca sobre a temática desde o surgimento do programa até o ano de 2019. Na sequência, foi realizada a leitura completa dos documentos selecionados e identificadas e tabuladas as principais características. Foram integrados a esta revisão 17 estudos. Conclui-se que o Programa Saúde na Escola é uma promissora estratégia para promoção da saúde no ambiente escolar desde que os atores envolvidos se apropriem do programa e conheçam as necessidades do cenário escolar relacionadas à Promoção da Saúde (AU),

This study sought to carry out an integrative study on the potential and challenges of the Health at School Program in Health Promotion in the school context and what are the main contributions of Physical Education. A search was carried out on the theme of the program's emergence until 2019. Subsequently, a complete reading of the selected articles was performed, presenting the main tabulated characteristics. 17 works read in full were integrated into this review. It is concluded that the Health at School Program is a solid strategy for health promotion in the school environment, if the actors involved take ownership of the program and know the needs of the school scenario related to Health Promotion (AU).

Este estudio buscó realizar un estudio integrador sobre las potencialidades y desafíos del Programa Salud en la Escuela en Promoción de la Salud en el contexto escolar y cuáles son los principales aportes de la Educación Física. Se realizó una búsqueda sobre el tema de la emergencia del programa hasta el 2019. Posteriormente, se realizó una lectura completa de los artículos seleccionados, presentando las principales características tabuladas. En esta revisión se integraron 17 obras leídas en su totalidad. Se concluye que el Programa Salud en la Escuela es una estrategia sólida para la promoción de la salud en el ámbito escolar, siempre que los actores involucrados se apropien del programa y conozcan las necesidades del escenario escolar relacionadas con la Promoción de la Salud (AU)

Comparação entre acelerometria e ipaq-versão curta para medir atividade física em estudos populacionais / Comparison of accelerometer and ipaq-sf derived physical activity in population-based study

Medidas autorreportadas de atividade física (AF) são comumente usadas em pesquisas populacionais, contudo ainda é incerto o viés destas quando comparadas com acelerometria. Assim, o objetivo deste estudo foi comparar medidas de AF obtidas por questionário e acelerometria em adultos e idosos. Realizouse uma análise transversal do estudo de base populacional denominado Study of Health in Pomerode - SHIP-Brazil, com 2488 participantes entre 20 e 79 anos, conduzido nos anos de 2014/18. Uma subamostra de indivíduos que teve medidas válidas de uso do acelerômetro (ActiGraph GT3X+) e dados do questionário (International Physical Activity Questionnaire-Short Form - IPAQ-SF) foi incluída na análise. As medidas autorreportadas de caminhada e AF de intensidades moderada e vigorosa (AFMV) foram obtidas pelo IPAQ-SF e as medidas mensuradas pelo acelerômetro. Para comparação utilizou-se o teste de Wilcoxon e análise de dispersão de Bland-Altman, com nível de significância p < 0,05. A amostra final foi de 451 pessoas (312 adultos e 103 idosos; 55,2% mulheres; idade média = 49,4 anos ± 13,83). Entre homens adultos houve diferença estatística nas medidas de AFMV entre acelerômetro e IPAQ-SF (p < 0,05). Para os idosos e entre as mulheres adultas e idosas não foi observada diferença estatística na medida de AFMV autorreportada (IPAQ-SF) e acelerômetro (p > 0,05). Em todos os grupos houve maior concordância até valores de 300 minutos/semana de AFMV. Por fim, pode-se concluir que as medidas de AFMV oriundas do IPAQ-SF podem ser utilizadas em estudos populacionais com mulheres e com idosos. Sugere-se cautela na utilização entre homens que tendem a subestimar a AFMV em relação a medida de acelerometria. (AU)

Self-reported measures of physical activity (PA) are commonly used in population surveys, however their bias is still uncertain when compared with accelerometry. The goal is to compare PA measurements obtained by questionnaire and accelerometry in adults and the elderly. The Study of Health in Pomerode - SHIP-Brazil database was used, with 2488 participants between 20 and 79 years old, conducted in 2014/18. A subsample of individuals who had valid accelerometer measurements (ActiGraph GT3X+) and questionnaire data (International Physical Activity Questionnaire-Short Form - IPAQ-SF) was included in the analysis. The self-reported measures of walking and moderate and vigorous PA (MVPA) were obtained by the IPAQ-SF and the measured by the accelerometer. For comparison, the Wilcoxon test and Bland-Altman dispersion analysis were used, with significance level p < 0.05. The final sample was 451 people (312 adults and 103 elderly; 55.2% women; mean age = 49.4 years ± 13.83). Among adult men, there was a statistical difference in MVPA measurements between accelerometer and IPAQ-SF (p < 0.05). For the elderly and between adult and elderly women, no statistical difference was observed in the measure of self-reported MVPA (IPAQ-SF) and accelerometer (p > 0.05). In all groups there was greater agreement up to values of 300 minutes / week for MVPA. Finally, it can be concluded that MVPA measures from the IPAQ-SF can be used in population studies with women and the elderly. Caution is suggested in the use among men who tend to underestimate MVPA in relation to the accelerometer measurement. (AU)

Prevalência e Fatores Associados à SRAG por COVID-19 em Adultos e Idosos com Doença Cardiovascular Crônica / Prevalence and Associated Factors of SARS by Covid-19 in Adults and Aged People with Chronic Cardiovascular Disease

Resumo Fundamento A presença de Doença Cardiovascular (DCV) em indivíduos infectados pela COVID-19 pode implicar em um pior prognóstico. Objetivo Descrever a prevalência da Síndrome Respiratória Aguda Grave (SRAG) por COVID-19 e analisar os fatores associados a essa condição em adultos e idosos com doença cardiovascular no Brasil até a 30ª Semana Epidemiológica de 2020. Métodos Estudo transversal realizado com dados do Sistema de Informação de Vigilância Epidemiológica da Gripe (SIVEP-Gripe), referente às fichas de notificação de SRAG de indivíduos hospitalizados no Brasil, entre a 1a e 30a Semana Epidemiológica de 2020. Foram incluídos adultos e idosos (≥ 18 anos) com DCV. A variável dependente foi a confirmação de SRAG por COVID-19 e foram analisados fatores relacionados a características sociodemográficas, sinais e sintomas e fatores clínicos. Aplicou-se a regressão de Poisson com variância robusta. O nível de significância adotado foi de 5%. Resultados Foram analisadas as notificações de 116.343 indivíduos. Destes, 61,9% obtiveram diagnóstico de SRAG por COVID-19. A prevalência do desfecho foi 4% menor nas mulheres (IC95%: 0,94-0,99) e 18% menor em zonas rurais (IC95%: 0,77-0,87). Observou-se prevalência maior na faixa etária de 50 a 59 anos (IC95%: 1,09-1,48) e na região nordeste (IC95%: 1,72-1,91). Febre, tosse, internação em UTI, uso de suporte ventilatório e caso nosocomial também foram significativamente associados a uma maior probabilidade de SRAG por COVID-19 nesses indivíduos. Conclusão Há alta prevalência de SRAG por COVID-19 em adultos e idosos com DCV no Brasil. Associaram-se fatores relacionados a características sociodemográficas, clínicas, sinais e sintomas.

Abstract Background The presence of Cardiovascular Disease (CVD) in individuals infected with COVID-19 may imply a worse prognosis. Objective To describe the prevalence of Severe Acute Respiratory Syndrome (SARS) by COVID-19 and to analyze the factors associated with this condition in adults and the elderly with cardiovascular disease in Brazil until the 30th Epidemiological Week of 2020. Methods Cross-sectional study conducted with data from the Influenza Epidemiological Surveillance Information System (Sistema de Informação de Vigilância Epidemiológica da Gripe - SIVEP-Gripe), referring to the SARS notification forms of hospitalized individuals in Brazil, between the 1st and 30th Epidemiological Week of 2020. Adults and the aged (≥ 18 years old) with CVD. The dependent variable was SRAG confirmation by COVID-19 and factors related to sociodemographic characteristics, signs and symptoms, and clinical factors were analyzed. Poisson regression with robust variance was applied. The level of significance adopted was 5%. Results Notifications from 116,343 individuals were analyzed. Of these, 61.9% were diagnosed with SARS by COVID-19. The prevalence of the outcome was 4% lower in women (95%CI: 0.94-0.99) and 18% lower in rural areas (95%CI: 0.77-0.87). There was a higher prevalence in the 50 to 59 age group (95%CI: 1.09-1.48) and in the northeast region (95%CI: 1.72-1.91). Fever, cough, admission to the ICU, use of ventilatory support, and nosocomial cases were also significantly associated with a higher probability of SRAS by COVID-19 in these individuals. Conclusion There is a high prevalence of SARS by COVID-19 in adults and aged people with CVD in Brazil. Factors associated with sociodemographic and clinical characteristics, signs, and symptoms were associated.

Physical activity and sedentary behavior as multimorbidity discriminators among elderly Brazilians: a cross-sectional study

ABSTRACT BACKGROUND: Associations between behaviors and individual chronic diseases have been demonstrated. However, the relationship between time spent on sedentary behavior and multimorbidity remains less clear. OBJECTIVE: To identify the predictive power of various intensities of physical activity versus sedentary behavior, as discriminatory factors for cardiometabolic multimorbidity (cardiovascular diseases and diabetes) in the elderly. DESIGN AND SETTING: Cross-sectional study in different residential census tracts and residential households in Florianópolis (SC). METHODS: The participants were 425 elderly people (65% women) from the EpiFloripa Aging study in 2014. Sociodemographic variables and self-reported incidence of cardiovascular diseases and diabetes were obtained via a questionnaire. Light physical activity (LPA), moderate-to-vigorous physical activity (MVPA) and sedentary behavior (SB) were measured using accelerometers. The analyses were stratified according to sex and included a diagnosis for interpretation. Behaviors were taken into consideration if their predictive power in terms of area under the receiver operating characteristic (ROC) curve was greater than 0.50. The time cutoff point was defined from sensitivity and specificity. RESULTS: For older adult men with diabetes, the predictive value of MVPA for absence of multi-morbidity was an area of 0.75 (95% confidence interval, CI: 0.538-0.962), and a cutoff of 17 minutes per day. Older adult women with diabetes had an area of 0.71 (95% CI: 0.524-0.866) and a cutoff of 10 minutes per day. LPA and SB did not present predictive values. CONCLUSION: The time spent on MVPA is a predictor of absence of multimorbidity in elderly people with diabetes, for both sexes.

Impact of super-spreaders on COVID-19: systematic review

ABSTRACT BACKGROUND: Spreader and super-spreader are terms that refer to people who have greater potential for disease transmission, to infect other people. OBJECTIVE: To present scientific evidence regarding the impact of COVID-19 spreaders. DESIGN AND SETTING: Systematic review of the literature (using the PRISMA framework), performed at the Federal University of Santa Catarina (UFSC), Florianópolis (SC), Brazil. METHODS: A search for articles was carried out in the SciELO, LILACS, PubMed, Scopus, Bireme and Web of Science databases. A search for gray literature was also conducted via Google Scholar. There was no restriction regarding place or language, and the search covered the period from January 2010 to August 2020. Studies were selected based on a combination of descriptors from the Medical Subject Headings (MeSH). RESULTS: Isolated cases of people diagnosed with COVID-19 who were classified as super-spreaders were found. They had been classified thus because they may have had greater potential for infecting other individuals. However, greater numbers of interventions are needed in order to identify and manage COVID-19 cases. There is little evidence regarding this detection, which further hinders recognition and understanding of super-spreading events. CONCLUSION: The scientific community needs greater depth of evaluation and understanding of how these patients physiologically develop the ability to propagate COVID-19 more intensely. A simpler way of tracking them is also necessary, given that many infected people are asymptomatic. Many patients also have mild symptoms, suggesting that these individuals could also be classified as possible COVID-19 spreaders. PROSPERO Number: ID 217874 (submitted for publication and is being assessed by the editorial team).

Barreiras para a prática de atividade física em idosos: revisão de escopo de estudos brasileiros / Barriers to physical activity in elderly: scoping review of Brazilian studies

Com objetivo de identificar as barreiras à prática de atividade física (AF) em idosos, foi conduzida uma revisão de escopo, com buscas em sete bases de dados eletrônicas e em listas de referências, abrangendo artigos disponíveis até dezembro de 2020. Procurou-se por estudos originais, desenvolvi-dos no Brasil, que investigaram barreiras à prática de AF em amostras de pessoas ≥ 60 anos. Dos 911 artigos iniciais, 13 compuseram a síntese, envolvendo idosos participantes de grupos de convivência, institucionalizados e participantes de projetos de AF, com predominância de mulheres. Foram iden-tificadas 31 barreiras, sendo 18 delas classificadas como intrapessoais (58,1%). "Doença, dor ou lesão" foi a barreira mais frequentemente mencionada entre os estudos (n = 9), estando também associada à inatividade física em um artigo. Também merecem destaque: "falta de segurança" (n = 6), "medo de cair/se machucar" (n = 3) e "sentir-se suficientemente ativo" (n = 3). As barreiras intrapessoais são as mais percebidas pelos idosos brasileiros, sendo a barreira "dor, doença e/ou lesão" a mais fre-quentemente mencionada, seguida das barreiras "falta de segurança"; "medo de cair/se machucar" e "sentir-se suficientemente ativo". Mesmo que esta evidência esteja amparada, em sua maior parte, por dados provenientes da região Sul do país, o reconhecimento destas barreiras pode ser incorporada nos distintos cenários de oferta da AF para idosos. Complementarmente, futuros estudos são importan-tes, tanto para apresentação das principais barreiras para a AF nas distintas regiões do país, quanto para a análise das suas possíveis associações à inatividade física

In order to identify barriers to physical activity (PA) in the elderly, we conducted a scoping review, with searches in seven electronic databases and reference lists, covering articles available until December 2020. We searched for original studies, developed in Brazil, that investigated barriers to PA in samples of ≥ 60 years people. Of the 911 initial results, 13 composed the synthesis, involving elderly participants of sociali-zation groups, institutionalized and participants of PA projects, with a predominance of women. Thirty-one barriers were identified, 18 of which were classified as intrapersonal (58.1%). "Disease, pain or injury" was the most frequently mentioned barrier among the studies (n = 9), being also associated with physical inactivity in one article. Also noteworthy were "lack of safety" (n = 6), "fear of falling/injury" (n = 3), and "feeling active enough" (n = 3). Intrapersonal barriers are the most perceived by Brazilian elderly, with "pain, illness and/or injury" being the most frequently mentioned barrier, followed by "lack of safety", "fear of falling/injury", and "feeling active enough". Even though this evidence is mostly supported by data from the Southern region of the country, the recognition of these barriers can be incorporated into the different scenarios of PA supply for the elderly. In addition, future studies are important, both for the presentation of the main barriers to PA in different regions of the country, and for the analysis of their possible associations with physical inactivity

Promoting healthy lifestyles in Brazil: design and method of "VAMOS Program" in public health system / Promoção de estilos de vida saudáveis no Brasil: design e método do "Programa VAMOS" no sistema público de saúde

The "Programa Vida Ativa Melhorando a Saúde ­ VAMOS" (Active Life Improving Health) is a community intervention with a behavioral approach. It uses educational strategies to assist health professionals in support the population about the importance of adherence and maintenance of healthy lifestyles. This descriptive study shows the design and method of the VAMOS Program version 2.0. The intervention is for adults and older adults' users of Brazilian public health and aims to motivate them to adopt an active and healthy lifestyle regarding physical activity and eating. The program follows an intervention design that considers the dimensions of the RE-AIM framework. The VAMOS Program version 2.0 has the potential to be offered as a health promotion tool in the Brazilian public health system by using available resources and accessible and healthy behavioral strategies

O "Programa Vida Ativa Melhorando a Saúde ­ VAMOS" é uma intervenção comunitária com abordagem comportamental. Utiliza estratégias educativas para auxiliar os profissionais de saúde a orientar a população sobre a importância da adesão e manutenção de estilos de vida saudáveis. Este estudo descritivo apresenta o design e método do Programa VAMOS, versão 2.0. A intervenção é voltada para adultos e idosos usuários da saúde pública brasileira e visa motivá-los a adotarem um estilo de vida ativo e saudável no que diz respeito à atividade física e à alimentação. O programa segue um design de intervenção que considera as dimensões da ferramenta RE-AIM. O Programa VAMOS, versão 2.0, tem potencial para ser oferecido como ferramenta de promoção da saúde no sistema público de saúde brasileiro por meio da utilização de recursos disponíveis e acessíveis e estratégias comportamentais saudáveis