Analysis of the thickness of conjunctival autograft in pterygium surgery with the Moscovici dissection technique compared with manual dissection / Análise da espessura do autoenxerto conjuntival na cirurgia de pterígio com a técnica de dissecção de Moscovici comparada com a dissecção manual

ABSTRACT Objective Compare the thickness of conjunctival autografts in pterygium surgery using the Moscovici dissection technique with manual dissection and assess the difficulty of the techniques. Methods In this randomized clinical trial, 30 eyes of 30 patients undergoing pterygium surgery were divided into the Moscovici Dissection Technique Group and the Manual Dissection Group. The patients were treated at the Hospital Oftalmológico Visão Laser (Santos, São Paulo, Brazil). Optical coherence tomography was performed to measure graft thickness three months postoperatively. Three images were obtained from each eye, and three measurements were taken at a distance of 1.5mm perpendicular to the limbus in each capture. The surgeon graded the difficulty of obtaining the graft with the technique performed from one (lowest difficulty) to four (highest difficulty). Results We found statistically significant difference between the difficulty of the two techniques and the mean conjunctival autograft thickness in the two groups (p=0.01 e p=0.05, respectively). The average difficulty rating for the Moscovici Dissection Technique Group (Air Group) was 1.47, while that for the Manual Dissection Group (MD group) was 2.20. The mean thickness of the three measurements was 252µ in the Air Group and 298µ in the MD Group, with medians of 250µ and 278µ, respectively. Conclusion Our study showed that the Moscovici technique results in thinner grafts and can be performed with greater surgical ease.

RESUMO Objetivo Comparar a espessura de autoenxertos conjuntivais em cirurgia de pterígio utilizando a técnica de dissecção de Moscovici com a de dissecção manual e avaliar a dificuldade das técnicas. Métodos Neste ensaio clínico randomizado, 30 olhos de 30 pacientes submetidos à cirurgia de pterígio foram divididos em um Grupo de Técnica de Dissecção de Moscovici e um Grupo de Dissecção Manual. Os pacientes foram tratados e avaliados no Hospital Oftalmológico Visão Laser (Santos, São Paulo, Brasil). A tomografia de coerência óptica foi realizada para medir a espessura do enxerto 3 meses após a cirurgia. Três imagens foram obtidas de cada olho, e três medidas foram realizadas a uma distância de 1,5mm perpendicular ao limbo em cada captura. O cirurgião classificou a dificuldade de obtenção do enxerto com a técnica realizada de um (menor dificuldade) para quatro (maior dificuldade). Resultados Encontramos diferenças estatisticamente significantes entre a dificuldade das duas técnicas e a espessura média do autoenxerto conjuntival nos dois grupos (p=0,01 e p=0,05, respectivamente). A classificação média de dificuldade para o Grupo de Técnica de Dissecção de Moscovici foi de 1,47, enquanto a do Grupo de Dissecção Manual foi de 2,20. A espessura média das três medidas foi de 252μ no Grupo de Técnica de Dissecção de Moscovici e de 298μ no Grupo de Dissecção Manual, com medianas de 250μ e 278μ, respectivamente. Conclusão Nosso estudo mostrou que a técnica de Moscovici resulta em enxertos mais finos e pode ser realizada com maior facilidade cirúrgica.

ZNF804A Gene Variants Have a Cross-diagnostic Influence on Psychosis and Treatment Improvement in Mood Disorders

Objective@#Genetic variations in the gene encoding zinc finger protein 804A gene (ZNF804A) have been associated with major depression and bipolar disorder. In this work we focused on the potential influence of ZNF804A variations on the risk of developing specific sub-phenotypes as well as the individual response to available treatments. @*Methods@#We used two samples of different ethnic origin: a Korean sample, composed by 242 patients diagnosed with major depression and 132 patients diagnosed with bipolar disorder and 326 healthy controls; an Italian sample composed 151 major depression subjects, 189 bipolar disorder subjects and 38 outpatients diagnosed for a primary anxiety disorder. @*Results@#Our analyses reported an association of rs1344706 with psychotic phenotype in the cross-diagnostic pooled sample (geno p = 4.15 × 10−4, allelic p = 1.06 × 10−4). In the cross-diagnosis Italian sample but not in the Korean one, rs7597593 was involved with depressive symptoms improvement after treatment (geno p = 0.025, allelic p = 0.007). @*Conclusion@#The present study evidenced the role of ZNF804A alterations in symptoms improvement after treatment. Both manic and depressive symptoms seem to be modulated by ZNF804A, though the latter was observed in the bipolar pooled sample only. The role of this factor is likely related to synaptic development and maintenance; however, further analyses will be needed to better understand the molecular mechanics involved with ZNF804A.

Confiabilidade da previsão da acuidade visual pós-operatória de catarata mediante medição da acuidade visual pré-operatória utilizando o retinômetro Heine Lambda 100 / Reliability of predictable postoperative visual acuity of cataracts as measured by Heine Lambda 100 retinometer preoperatively

Objetivo: Utilizar o retinômetro de Heine Lambda 100 para avaliar a relação da acuidade visual obtida no pré-operatório de cirurgia de catarata com a acuidade visual obtida 3 meses no pós-operatório com correção óptica, bem como, sua correlação com a classificação morfológica dominante da catarata e com a intensidade da opacificação quando do tipo nuclear. Métodos: Trata-se de um estudo prospectivo realizado no Hospital Oftalmológico Visão Laser, em Santos, envolvendo 121 olhos de 70 pacientes avaliados de abril a julho 2009, submetidos à cirurgia de catarata sob a técnica de facoemulsificação com implante de lente intraocular. No período pré-operatório, foi realizado o retinômetro de Heine sob midríase e seu resultado foi comparado à melhor acuidade visual pós-operatória do terceiro mês e correlacionado com a classificação morfológica da catarata, quando do tipo nuclear, sendo denominado satisfatório aquele resultado que não variou mais do que duas linhas na tabela de Snellen. Resultados: Os resultados satisfatórios em nosso estudo foram de 86,78 por cento, apresentando resultados de acuidade visual com retinômetro de Heine igual ao resultado da acuidade visual pós-operatória em 34,7 por cento. A opacidade predominantemente nuclear N1+ tem um porcentual de acerto maior do que N2+ e N3+ (50 por cento, 31,3 por cento e 26,7 por cento, respectivamente). Em relação ao total de olhos, observamos um teste extremamente significante (p<0,0001). Conclusão: O retinômetro de Heine hipoestimou ou manteve a acuidade visual pós-operatória corrigida após 3 meses dos pacientes submetidos à facectomia, na maioria dos casos. Ao correlacionar com a classificação morfológica da catarata, observamos que, quanto maior a opacidade do cristalino do tipo nuclear, maior a hipoestimação da acuidade visual.

Purpose: To assess the relationship between potential visual acuity obtained before cataract surgery using Heine Lambda 100 retinometer with best corrected visual acuity 3 months postoperatively, as well as its correlation with the morphological pattern of the dominant cataract and the intensity of nuclear opacification. Methods: Prospective study executed in the Ophthalmology Hospital Laser Vision in Santos of 121 eyes of 70 patients who underwent cataract surgery (phacoemulsification with intraocular lens implantation), from April to July, 2009. In the preoperative period, Heine retinometer test was performed under mydriasis and its results were compared to postoperative best corrected visual acuity three months after surgery and correlated with the morphological classification of cataracts, being considered a satisfactory result those who did not vary more than two lines in Snellen chart. Results: The satisfactory cases found in our study were 86.78 percent, with results of visual acuity with Heine retinometer equal to the postoperative visual acuity in 34.7 percent of the cases. Predominant nuclear opacity N1+ has a higher reliability than N2+ and N3+ (50 percent, 31.3 percent and 26.7 percent, respectively). Regarding all studied eyes, statistical significance was noted (p<0.0001). Conclusion: In most cases Heine retinometer underestimated or maintained best corrected visual acuity 3 months postoperatively in patients who underwent cataract surgery. With respect to the morphological classification of cataracts, the higher the opacity of the nuclear lens, the greater the visual acuity underestimation.

In vivo qualitative analysis of the biocompatibility of different cyanoacrylate-based adhesives

Cyanocrylates have been widely used in the medical and dental fields for several years. In Dentistry, cyanoacrylates have been used for suturing, pulp capping, as retrofilling material in endodontic surgeries, and as cervical plug for pulpless teeth bleaching. The biocompatibility of these adhesives has been the topic of many researches and subcutaneous implantation is an effective methodology for these studies. The present study evaluated the biocompatibility of three different cyanoacrylate-based adhesives. Thirty-six Wistar rats were used, divided into four groups of 9 animals each: A (control) - distilled water, B - cyanoacrylate ester (Super Bonder), C - n-butyl-cyanoacrylate (Histoacryl) and D - alpha-cyanoacrylate (Three Bond). The materials were dispensed in sponges of polyvinyl chloride, the animals were incised and the sponges were inserted in the subcutaneous tissue and sutured. Each group was sub-divided according to the time of sacrifice of the animals: 7, 21 and 45 days. Subjective analysis of the histologic material showed that all groups presented some degree of irritability, but the inflammatory reaction decreased with the experimental time in all groups. Group D showed an inflammatory reaction which was closer to that of the control group and was considered to have good biocompatibility. Groups B and C were similar and presented more aggressive inflammatory reactions when compared to the control group. Based on the results, it was concluded that alpha-cyanoacrylate (Three Bond) was the most biocompatible adhesive because it caused the lowest levels of inflammation.

In vitro evaluation of the antimicrobial activity of endodontic sealers

The purpose of this study is to evaluate the antimicrobial activity of the endodontic sealers: N-Rickert, Sealapex, AH Plus, Mineral Trioxide Aggregate (MTA) and portland cement. The Agar diffusion method was used in plates previously inoculated with the following microorganisms: C. albicans, S. aureus, E. faecalis, E. coli. The diameters of microbial inhibition zones were measured after 24 hours of incubation in kiln at 37°C. According to the methodology used, it was possible to conclude that only the sealers AH Plus and N-Rickert presented antimicrobial activity against C. albicans, S. aureus, and E. coli; no antimicrobial activity in MTA, Sealapex and portland cement was observed. N-Rickert presented the largest inhibition zones varying from 8 to 18 mm, and the microorganism E. faecalis was resistant against all sealers tested.

O objetivo deste estudo é avaliar a capacidade antimicrobiana dos cimentos obturadores de canal: N-Rickert, Sealapex, AH Plus e também do Agregado Trióxido Mineral (MTA) e Cimento de Portland. O método utilizado foi a difusão em Agar, em placas previamente inoculadas com os seguintes microorganismos: C. albicans, S. aureus, E. faecalis, E. coli. A leitura do diâmetro do halo de inibição do crescimento microbiano foi realizada, após 24 horas de incubação, em estufa a 37°C. De acordo com a metodologia empregada, foi possível concluir que: somente os cimentos obturadores AH Plus e N-Rickert apresentaram atividade antimicrobiana contra C. albicans, S. aureus e E. coli; não foi observada atividade antimicrobiana no cimento de Portland, MTA e Sealapex. O cimento N-Rickert apresentou halos de inibição maiores variando de 8 a 18 mm. O microorganismo E. faecalis foi resistente contra todos os cimentos testados.

Influência do local da barreira Cervical na Alteração da Cor dos dentes clareados / Influence of the cervical barrier location on the alteration in the color of bleached teeth

Foi avaliado, in vitro, se o local da colocação da barreira tem interferência no clareamento cervical da coroa dental. Vinte e quatro dentes caninos humanos, escurecidos com sangue e com os canais tratados, foram divididos em dois grupos experimentais. No Grupo 1, foi realizado um corte do material obturador ao nível do colo anatômico, e, no Grupo 2, o corte foi realizado 2 mm abaixo do colo. Duas camadas de cianoacrilato de etila (Super Bonder) foram aplicadas sobre o material de obturação como tampão cervical, e o clareamento foi realizado. A leitura da cor foi conseguida com auxílio de uma escala comercial, e os valores foram transformados em 256 tons de cinza no Sistema RGBK (“red, green, blue, black”). Os resultados mostraram não haver diferenças estatísticas significantes quanto à eficiência do clareamento cervical da coroa dental, independentemente do local da colocação da barreira

Influência do local da barreira Cervical na Alteração da Cor dos dentes clareados / Influence of the cervical barrier location on the alteration in the color of bleached teeth

Foi avaliado, in vitro, se o local da colocação da barreira tem interferência no clareamento cervical da coroa dental. Vinte e quatro dentes caninos humanos, escurecidos com sangue e com os canais tratados, foram divididos em dois grupos experimentais. No Grupo 1, foi realizado um corte do material obturador ao nível do colo anatômico, e, no Grupo 2, o corte foi realizado 2 mm abaixo do colo. Duas camadas de cianoacrilato de etila (Super Bonder) foram aplicadas sobre o material de obturação como tampão cervical, e o clareamento foi realizado. A leitura da cor foi conseguida com auxílio de uma escala comercial, e os valores foram transformados em 256 tons de cinza no Sistema RGBK (ôred, green, blue, blackö). Os resultados mostraram não haver diferenças estatísticas significantes quanto à eficiência do clareamento cervical da coroa dental, independentemente do local da colocação da barreira

Influence of Er: YAG laser irradiation on apical sealing of four different sealers

O selamento do sistema de canais radiculares é de fundamental importância para o sucesso do tratamento endodôntico. Para um adequado selamento apical, devemos considerar, entre outros fatores, a presença da smear layer e o cimento obturador empregado. Após o preparo do canal, esta camada deve ser removida pois, entre outros fatores, impede contato íntimo entre a parede dentinária e o material obturador. O objetivo deste trabalho foi avaliar a capacidade seladora de quatro diferentes cimentos obturadores após remoção da smear layer com irrigação com EDTA-T a 17% ou irradiação com laser Er:YAG. Os 46 dentes humanos foram instrumentados e a smear layer foi removida por irrigação com EDTA-T ou irradiação com laser Er:YAG. Os canais foram obturados com 4 diferentes cimentos obturadores: Sealapex, Ketac Endo, AH Plus e N-Rickert. O método de remoção da smear layer não interferiu no selamento apical. Quanto aos cimentos testados, o AH Plus e o N-Rickert permitiram menos infiltração do corante quando comparados aos cimentos Sealapex e Ketac Endo.

Penetração do EDTA e da clorexidina marcados pelo azul de metileno na dentina radicular / Penetration of edetic acid and chlohexidine stained by methylene-blue in root dentin

O objetivo foi avaliar a penetração, na dentina do preparo dos canais radiculares: EDTA a 15%, clorexidina a 0,2% e água destilada como controle. O preparo químico cirúrgico foi realizado misturando as substâncias ao azul de metileno a 2% em partes iguais e realizada a instrumentação dos canais durante 20 minutos. Não houve diferança estatística significante entre as soluções testadas. Concluiu-se que a clorexidina a 0,2% apresentou maior difusão na dentina do que o EDTA a 15%, quando se fez uma avaliação numérica e que a menor penetração das substâncias ocorreu no terço apical

Avaliação da atividade antimicrobiana de medicamentos intracanal / Endodontics. Antisepsis. Root canal preparation. Calcium hydroxide

O objetivo deste estudo foi avaliar algumas substâncias utilizadas como medicação intracanal. Foram avaliadas soluções contendo paramonoclorofenol: NDP (fosfato de dexametasona + paramonoclorofenol + polietilenoglicol 400 + rinossoro®), PRP (paramonoclorofenol + polietilenoglicol 400 + rinossoro®), PMCC (paramonoclorofenol canforado associado ao hidróxido de cálcio), em comparação com o hidróxido de cálcio - HCSF (hidróxido de cálcio associado ao soro fisiológico) - frente a microorganismos comumente encontrados em infecções endodônticas. Pela constatação da presença do halo de inibição do crescimento microbiano, todos os medicamentos testados apresentaram atividade antimicrobiana, sendo que o NDP e o PRP apresentaram os maiores halos de inibição

Instrumentos de NiTi e Inox acionados por um contra-ângulo especial: deslocamento apical / NiTi and inox instruments activated by an especial hand piece: apical displacement

O presente trabalho avaliou radiograficamente os deslocamentos apicais pós-instrumentação de canais mésio-vestibulares de trinta molares inferiores humanos, incluídos em blocos de acrílio e a seguir divididos em dois grupos de quinze dentes, nos quais foram utilizadas limas manuais de aço inoxidável Flex. R (Moyco Union Broach-EUA) e limas também manuais de níquel titânio Onyx.R (moyx Union Broach-EUA). Estes instumentos foram acionados por um contra-ângulo redutor de velocidade e de rotação alternada acoplada a um micro-motor convencional. Com esse objetivo, foi construído um dispositivo radiográfico para adaptação dos troquéis, que permitiu a manutenção da sua posição sempre constante com os canais nas radiografias pré e pós-instrumentação. O resultado deste estudo demonstrou não haver diferença estatística significativa entre os grupos experimentais

Avaliaçäo in vitro do escurecimento dental por meio de escala de cor e análise computadorizada / Dental darkening evaluation using a scale and computer analysis in vitro

O objetivo deste trabalho foi investigar in vitro uma técnica de escurecimento dental com sangue, para usá-la em pesquisas de clareamento. Após o preparo dos dentes, sangue hemolisado foi injetado em seu interior, exceto no grupo controle (VI). As variáveis velocidade de centrifugaçäo, acesso apical ou lingual à câmara pulpar e tempo de permanência no sangue foram analisadas. Os resultados mostraram que o grupo I apresentou os maiores graus de alteração de cor, sendo, portanto, sugerida como uma técnica eficaz de escurecimento dental

Análise espectrofotométrica e visual do clareamento dental interno utilizando laser e calor como fonte catalisadora / Spectrophotometric and visual anaalysis of internal dental bleaching utiling laser and heat as catalyzing sources

O presente experimento avaliou, in vitro, a alteraçäo cromática das coroas dentais inicialmente, registrada a partir de uma análise espectrofotométrica e da observaçäo visual, nos seguintes tempos experimentais: leitura inicial (LI), leitura após o escurecimento (LE) e leitura imediatamente após o clareamento (LC), leitura 15 dias após o clareamento (LC15) e leitura 30 dias após o clareamento (LC30). Depois de encontrados os valores de L*(luminosidade) a* e b* (matiz e saturaçäo), com os quais se quantificou as alteraçöes cromáticas dos espécimes; as diferenças de cor (DE) foram obtidas com auxílio do programa CIE Lab. A análise estatística dos resultados obtidos, pelo estudo espectrofotométrico, näo mostrou diferença significante quando comparado o procedimento de clareamento tradicional com o ativado por laser Er: YAG. Näo houve diferença estatística entre os grupos nos tempos experimentais de 15 e 30 dias

Contribuiçäo ao estudo das alteraçöes cromáticas: apresentaçäo de uma metodologia de escurecimento dental / Contribution to the study of chromatic alterations: presentation of a methodology of dental darkening

O objetivo deste estudo é avaliar a técnica in vitro para escurecimento dental provocado por sangue. As alteraçöes de cor foram avaliadas por análise espectrofotométrica e pela observaçäo visual, com base em uma escala de cor, em dois tempos experimentais: cor natural dos dentes ou leitura inicial (LI) e cor dos dentes escurecidos ou leitura após o escurecimento (LE). Na análise espectrofotométrica, foram encontrados valores de L* (luminosidade) e a* (matiz) e b* (saturaçäo) com os quais foram quantificadas as alteraçöes cromáticas dos espécimes. A observaçäo visual através da comparaçäo com a escala de cor (Vita) demonstrou uma alteraçäo significante do padräo de cor natural para o padräo de cor após o escurecimento. Os resultados mostraram que a técnica de escurecimento é eficaz e de fácil execuçäo, uma vez que poderäo ser obtidos modelos experimentais próximos da realidade clínica, que seräo úteis em experimentos que tenham como objetivo a avaliaçäo das alteraçöes cromáticas das coroas dentais

Avaliação in vitro da infiltração de corante na região cervical de dentes tratados endodonticamente, após clareamento, com e sem o uso de curativo de hidróxido de cálcio / In vitro evaluation of dye leakage in the cervical region of endodontically treated teeth after bleaching, with and without the utilization of calcium hydroxide dressing

O clareamento realizado em dentes despolpados é um procedimento comum, relativamente barato, e oferece poucos riscos. As substâncias clareadoras são oxidantes poderosos que podem causar alterações na estrutura da dentina e do cemento e aumentar sua permeabilidade. Medicamentos à base de hidróxido de cálcio vêm sendo utilizados para diminuir os efeitos adversos dessas substâncias. Avaliou-se a penetração do corante rodamina B a 1 por cento em dentes clareados (Grupo 1), clareados com medicamento de hidróxido de cálcio (Grupo 2) e não clareados (Grupo 3). Os resultados não mostraram diferenças estatísticas significantes, quanto à penetração do corante, entre dentes que sofreram clareamento (Grupo 1) e aqueles que não sofreram tal procedimento (Grupo 3). Já o grupo de dentes clareados com posterior medicação à base de hidróxido de cálcio (Grupo 2) apresentou infiltração do corante indicador, com diferenças suportadas estatisticamente, quando comparados aos outros grupos experimentais

Utilizaçäo do Hystoacryl e do One Step como tampäo cervical para o clareamento dental endógeno / Hystoacryl and One Step as cervical plug in tooth bleaching

O presente estudo teve como objetivo avaliar in vitro a capacidade seladora do adesivo dentinário One Step e do Histoacryl (n-butil cianoacrilato) utilizados como tampäo cervical para posterior execuçäo da técnica do clareamento dental interno, em dentes tratados endodonticamente e obturados com cimento N-Ricket. A capacidade seladora foi avaliada pela infiltraçäo do corante Rodamina B a 1 por cento. Os resultados demonstraram näo haver diferenças quanto à capacidade de selamento do adesivo dentinário One Step e do Histoacryl utilizados como tampäo cervical

Capacidade de corte de três tipos de instrumentos endodônticos segundo o número de uso / Cutting ability of three types od endodontic file according to number os usage

O presente trabalho avaliou "in vitro" a capacidade de corte de três instrumentos endodônticos: limas K-Flex, Flexofile e Flex-R. Foram utilizados 72 dentes unirradiculares que tiveram seus pesos estabelecidos: PI (peso inicial). Após preparo químico-cirúrgico de acordo com o número de uso, os dentes foram novamente pesados: PF (peso final). A diferença entre PF e PI indicou a quantidade de dentina removida. Pelos resultados obtidos verificou-se que a lima Flex-R apresentou maior desgaste de dentina seguido pela lima K-Flex e Flexofile

Análise da superfície dentinária, por meio de microscopia eletrônica, após condicionamento ácido / Sem analisys of dentin surface after etching conditioning

O objetivo deste trabalho foi avaliar a capacidade de limpeza do ácido fosfórico a 32 por cento, do ácido cítrico a 10 por cento e do creme de ENDO-PTC associado ao hipoclorito de sódio a 0,5 por cento aplicados sobre a superfície dentinária de 15 dentes. A avaliaçäo da eficácia da limpeza, por meio de microscopia eletrônica de varredura, foi estabelecida pela capacidade de remoçäo de magma dentinário e de abertura dos túbulos dentinários. O ácido fosfórico apresentou melhores resultados. O creme de ENDO-PTC associado ao hipoclorito de sódio a 0,5 por cento näo removeu o magma dentinário

Avaliaçäo in vitro do selamento marginal apical de diferentes tipos de cimentos à base hidróxido de cálcio ante a vibraçäo intra-radicular ultra-sônica / In vitro evaluation of the apical marginal seal of different types of calcium hydroxide cements during intra-radicular ultrasonic vibration

O presente trabalho procurou avaliar, in vitro, a influência da vibraçäo intra-radicular ultra-sônica ante a cimentos à base de hidróxido de cálcio (Sealer 26, CRCS e Sealapex) na qualidade do hermetismo apical. O grau do hermetismo foi determinado pela penetraçäo do corante azul de metileno, e a leitura, realizada através de microscópio de mensuraçäo. A menor infiltraçäo foi a do cimento Sealapex

Avaliaçäo da capacidade de vedamento na regiäo cervical de materiais usados na confecçäo do tampäo cervical durante o clareamento dental intracoronário / Ability evaluation of the cervical sealing region of materials in order to make a cervical seal during intracoronal bleaching

Avaliou-se a capacidade de vedamento da regiäo cervical intracanal de três materiais: cimento fosfato de zinco, cimento de ionômero de vidro e cimento endodôntico Sealer 26 associado a cones de guta-percha usados na confecçäo do tampäo cervical, durante o clareamento intracoronário. Os melhores resultados foram apresentados pelo cimento endodôntico Sealer 26 + guta-percha, seguido pelo cimento de ionômero de vidro. O cimento fosfato de zinco comportou-se, estatisticamente, semelhante ao grupo controle, isto é, com precárias propriedade seladoras