Field methods in the evaluation of obesity in children and adolescents: [revision] / Métodos de campo para a avaliação da obesidade em crianças e adolescentes: [revisão]

In large samples, the methods for obtaining information on obesity need to be simple, inexpensive and reasonably accurate. This review deals with articles focusing on various field methods for the evaluation of body composition. The Bioimpedance and Near Infrared methods are simple to execute but their advantage in relation to Body Mass Index is obscure. Although the Bioimpedance and near infrared methods provide estimates of fat content, they may be no better than waist circumference measurements. The latter does not distinguish body fat but points to a more direct relationship concerning health risk. Regardless of the advantages, waist circumference continues to be under discussion: there is a lack of standardization and no reference populations or cutoff points have been established. No perfect method exists, but the number of errors could be reduced, if care were taken in drawing up protocols, standardization, and the analysis of sample properties.

Em amostras grandes, os métodos para se obter informações sobre a obesidade precisam ser simples, baratos e razoavelmente acurados. Essa revisão narrativa foi desenvolvida a partir de artigos e focará alguns métodos de campo para avaliação da composição corporal. Os métodos de Bioimpedância e do Infravermelho são de simples execução, baratos mas sua vantagem em relação ao Índice de Massa Corpórea é obscura. Apesar dos métodos de Bioimpedância e Infra-vermelho apresentarem estimativas da porcentagem de gordura, talvez não sejam superiores às medidas de circunferência da cintura. Essa não distingue a gordura corporal mas aponta para uma relação mais direta com o risco à saúde. Apesar das vantagens, a ciurcunferência da cintura continua em discussão: faltam as padronizações, o estabelecimento de populações de referência e pontos de corte. Não há método perfeito, mas os erros serão diminuídos se houver precaução na elaboração dos protocolos, na padronização e na análise das características da amostra.

Antropometria e composiçäo coporal em adolescentes nipônicas e näo nipônicas da rede escolar privada de Säo Paulo: comparaçäo étnica e análises de distúrbios alimentares, imagem corporal e atividade física / Antropometry and body composition of ethinic Japanese and Caucasian adolescent girls: ethnic study and investigation of eating disorders, body image and physical activity

Apesar de vários aspectos de composiçao corporal tenham sido estudados na populaçao branca, poucos estudos foram feitos em outros grupos étnicos. Com o objetivo de se investigar a importância da variável etnia, o estudo comparou índices antropométricos e de composiçao corporal entre dois grupos étnicos, e entre duas fases da puberdade: pré-menarca e pós- menarca. Analisou-se também os padroes alimentares, a atividade física e a influência sócio-afetiva. A amostra final de 550 adolescentes foi composta de adolescentes sem menarca, nipônicas (n=122) e nao-niponicas (n=179), e com menarca, nipônicas (n=72) e nao-nipônicas (n=177). As meninas nipônicas, sem e com menarca possuíam valores de peso e estatura mais baixos que as meninas nao-nipônicas. As meninas nipônicas sem menarca possuíam menos gordura e massa magra que as nao-nipônicas sem menarca. Ao contrário, as nipônicas com menarca tendiam a acumular mais gordura que as nao-nipônicas. Quanto aos índices de distribuiçao de gordura houve uma tendência à centralizaçao da gordura corpórea, nas nipônicas. Verificou-se que todas as variáveis antropométricas e de composiçao corporal foram maiores nas adolescentes com menarca do que nas sem menarca. Nao houveram diferenças estatísticas entre os grupos étnicos, quanto aos índices de atividade física. As adolescentes com menarca tinham valores de índices de tempo livre (INDEXTL) maiores do que as meninas sem menarca, nas duas etnias. Meninas obesas sem menarca tiveram valores de índice de trabalho (INDEXTRA) menores que as eutróficas. Verificou-se que os valores do teste de atitudes alimentares (EAT-26), a insatisfaçao corporal e o uso de dietas foram maiores nas nao-nipônicas sem menarca do que nas - nipônicas. Entre as meninas com menarca, verificou-se situaçao similar. As adolescentes nipônicas, parecem sentir menos as pressoes sócio-culturais sobre a imagem corporal do que as nao- nipônicas. A freqüência alta de meninas nao-nipônicas sem menarca com escore alto do EAT-26 mostra que a preocupaçao com a imagem corporal vem ocorrendo cada vez mais cedo. O IMC influiu no EAT-26, independente da menarca, nas nao-nipônicas, mas nao nas nipônicas. Quanto às relaçoes sócio-afetivas, as adolescentes nao-nipônicas tinham mais modelos para o comportamento de dieta, representados pelas maes e pares que as nipônicas. No confronto do EAT-26 e as relaçoes sócio-afetivas verificou-se que ser de origem nao-nipônica, "ter menarca", "conversar sempre ou...(au)