Protective effect of green tea catechins on eroded human dentin: an in vitro/in situ study

Abstract The present study sought to evaluate the protective effect of Epigallocatechin-3-gallate (EGCG) and commercial green tea (GT) on eroded dentin using in vitro and in situ experimental models. For the in vitro experiment, matrix metalloproteinases (MMPs) were extracted from demineralized human coronary dentin powder (citric acid, pH 2.3) and assessed via a colorimetric assay and electrophoresis in gelatin. The gels were exposed to buffers with: control (no treatment), 0.05% sodium fluoride (NaF), 0.12% chlorhexidine digluconate (CHX), GT infusion, and 0.1% EGCG, and their respective activity was analyzed by zymography. For the in situ experiment, 20 healthy volunteers (aged 20-32 years) participated in this single-center, blind, crossover study. The subjects wore upper removable devices containing four human dentin blocks. Erosive challenge (coke-1 min) was performed four times/day/5 days. Blocks were treated for 1 min with: control (No treatment), 0.05% NaF, 0.1% EGCG, and GT. Thereafter, the specimens were subjected to stylus profilometry and SEM. ANOVA was used to evaluate dentin roughness and wear, with a significance level of 5%. In the zymography analysis, 0.12% CHX, GT, and 0.1% EGCG were found to inhibit the action of MMPs; however, in the colorimetric assay, only green tea inhibited the activity of MMPs. There were no significant differences observed in dentin roughness or wear (p > 0.05). Herein, EGCG and GT inhibited the activity of endogenous proteases, resulting in protection against erosion-induced dentin damage; however, they could not prevent tooth tissue loss in situ.

Ácido tânico como agente biomodificador de dentina / Tanic acid as biomodificator of collagen dentin

Introdução: a utilização de diferentes polifenóis no aumento das propriedades mecânicas do colágeno dentinário tem sido bastante empregada, sendo o ácido tânico um polifenol com propriedade biológica bastante pronunciada. Objetivo: avaliar o potencial biomodificador do ácido tânico (AT) em diferentes concentrações em colágeno dentinário. Métodos: os fatores sob investigação foram módulo de elasticidade, mensurado por meio de um ensaio de flexão de três pontos (n=10) e variação de massa (n=10), aferidos com uma balança de precisão, sendo, para tanto, avaliados os seguintes elementos: ácido tânico (0,1; 1 e 10%), proantocianidina (6,5%) e água destilada (controle). Resultados: quanto ao módulo de elasticidade, os grupos tratados com ácido tânico apresentaram valores, estatisticamente, superiores (p<0,05) aos demais grupos, não sendo observadas diferenças entre suas diferentes concentrações. Para os valores de variação de massa, os grupos que foram imersos em agentes biomodificadores apresentaram valores estatisticamente (p<0,05) superiores ao grupo controle. Conclusão: o ácido tânico se apresenta como um potencial agente biomodificador do colágeno dentinário, independente da concentração utilizada, aumentando o seu módulo de elasticidade e gerando um ganho de massa após uma hora de imersão.

Introduction: The use of different polyphenols in the increase of the mechanical properties of dentin collagen has been widely used, thus, tannic acid being a polyphenol with very pronounced biological proprieties. Objective: to evaluate the biomodifying potential of tannic acid (AT) in different concentrations in dentin collagen. Methods: the factors under investigation were modulus of elasticity, measured by a three-point bending test (n = 10), and mass variation (n = 10), measured by means of a precision scale, being the following substances evaluated: tannic acid (0.1, 1 and 10%), proanthocyanidin (6.5%) and distilled water (control). Results: As for the modulus of elasticity, the groups treated with tannic acid presented statistically higher values (p <0.05) in relation to the other groups, and no differences were observed between the different concentrations. For the values of mass variation, the groups that were immersed in biomodifiers showed statistically (p <0.05) values higher than the control group. Conclusion: tannic acid presents as a potential biomodifying agent of dentin collagen, regardless of the concentration used, increasing its modulus of elasticity and generating a mass gain after one hour of immersion.

Avaliação do efeito de técnicas de acabamento e polimento na rugosidade superficial de resinas compostas / Evaluation of the effect of finishing and polishing techniques on surface roughness of composite resins

Introdução: o acabamento e o polimento das resinas compostas (RC) podem interferir diretamente na rugosidade desses materiais, estando relacionadas com a adesividade de placa bacteriana, manchamento, brilho e lisura. Objetivo: comparar a rugosidade superficial de duas RC, sendo uma micro-híbrida (Filtek Z250) e outra nanoparticulada (Filtek Z350), após a realização dos procedimentos de acabamento e polimento. Métodos: utilizando-se uma matriz metálica, confeccionaram-se quinze discos de cada RC. A lisura superficial proporcionada pela fita de poliéster foi avaliada por meio de um rugosímetro (Hommel Tech-T1000), obtendo-se dados iniciais. Realizou-se a mensuração em triplicata, obtendo-se o valor da rugosidade média (Ra). Lixaram-se as superfícies de topo dos espécimes e seguiu-se nova obtenção da Ra. Os espécimes foram, aleatoriamente, distribuídos em três grupos: GI ­ discos de óxido de alumínio; GII ­ pontas siliconadas e GIII ­ discos de diamante micronizado, sendo obtida a Ra final. Os dados foram analisados pelo teste de Kruskal-Wallis e Qui-quadrado (α=1%). Resultados: a média e o desvio-padrão expresso em µm foram: Z-250 GI - 0,16 (0,09), GII - 0,32 (0,06) e GIII - 0,06 (0,02) e para Z-350 GI - 0,06 (0,01), GII - 0,49 (0,14) e GIII - 0,07 (0,01). Para Z-250, o GIII apresentou melhor polimento, sendo, estatisticamente, diferente de GI e GII (p≤0,01). Para Z-350, não houve diferença estatística entre os GI e GIII, mas eles foram superiores ao GII (p≤0,01). Conclusão: o disco de diamante micronizado proporcionou melhores valores de lisura superficial independente do tipo de resina composta empregada.

Introduction: finishing and polishing of composite resins (CR) can directly interfere with the roughness of these materials, being related to bacterial plaque adhesion, staining, gloss and smoothness. Objective: to compare the surface roughness of two CR, a micro-hybrid (Filtek Z250) and a nanoparticulate (Filtek Z350) after finishing and polishing. Methods: using a metal matrix, fifteen disks of each CR were made. The surface smoothness provided by the polyester tape was evaluated by a rugosimeter (Hommel Tech-T1000) obtaining initial data. Measurements were made in triplicate, and the mean roughness value (Ra) was obtained. The top surfaces of the specimens were sieved and re-obtained the Ra. The specimens were randomly distributed into three groups: GI - aluminum oxide discs; GII - silicone tips and GIII - micronized diamond discs, obtaining the final Ra. Data were analyzed by the Kruskal-Wallis test and chi-square test (α = 1%). Results: the mean and standard deviation expressed in µm were: Z-250 GI - 0.16 (0.09), GII - 0.32 (0.06) and GIII - 0.06 (0.02) and for Z -350 GI - 0.06 (0.01), GII - 0.49 (0.14) and GIII - 0.07 (0.01). For Z-250, the GIII presented better polishing, being statistically different from GI and GII (p≤0.01). For Z-350, there was no statistical difference between GI and GIII, but these were higher than GII (p≤0.01). Conclusion: the micronized diamond disk provided better surface smoothness values independent on the type of composite resin used.

Active compounds and derivatives of camellia sinensis responding to erosive attacks on dentin

Abstract This research explored the potential of Camellia sinensis-derived teas and active compounds to be used as treatments to prevent dentin wear. Human root dentin slabs were randomly assigned to 5 groups (n = 10) as follows: distilled water (DW, control), epigallocatechin-3-gallate (EGCG), theaflavin gallate derivatives (TF), commercial green tea (GT), and commercial black tea (BT). The samples were submitted to a pellicle formation and an erosive cycling model (5x/day, demineralization using 0.01 M hydrochloric acid/60 s) followed by remineralization (human stimulated saliva/60 min) for three days. The samples were treated for 5 min using the test group solutions between the erosive cycles. Dentin changes were assessed with profilometry analysis and FT-Raman spectroscopy. The data regarding wear were analyzed by ANOVA followed by Tukey's test (p < 0.05). EGCG, TF derivatives, and both regular teas significantly suppressed erosive dentin loss (38-47%, p < 0.05). No obvious changes in the Raman spectra were detected in the specimens; however, the DW group had a minor relationship of 2880/2940 cm−1. The phenolic contents in both green and black tea and the important catechins appear to have protective effects on dentin loss.

Effect of green tea as a protective measure against dental erosion in coronary dentine

Abstract The aim of this study was to evaluate the effect of green tea as a protective measure on eroded dentin. Disks of human coronary dentin were selected based on surface hardness and randomly assigned to 3 groups (n = 10): DW - distilled water, CHX - 0.2% chlorhexidine digluconate, and GT - green tea. The disks were allowed to acquire pellicle for 2 hours and were then subjected to 3 cycles per day of demineralization (C6H8O7 0.05 M, pH 3.75, 60 s), treatment (DW or CHX or GT, 5 min) and remineralization (artificial saliva, 60 min) over a period of 3 days. Changes in the dentin were determined by loss of surface hardness (%SHL) and mechanical profilometry analysis at the end of each day. Data were analyzed by two-way ANOVA followed by Tukey’s test for %SHL and profilometry (p < 0.05). Significant reductions in dentin hardness loss were observed only for the CHX group when compared to the DW group (p < 0.05). However, there was no significant difference between the CHX and GT groups (p > 0.05). A significant difference was observed between DW and GT treatments for wear and roughness measurements (p < 0.05). The green tea extract solution was able to reduce the wear and roughness caused by dentin erosion under the conditions of this study.

Physicochemical Properties of a Methacrylate-Based Dental Adhesive Incorporated with Epigallocatechin-3-gallate

This study aimed to evaluate the influence of epigallocatechin-3-gallate (EGCG) incorporation on the physicochemical properties of a methacrylate-based dental adhesive. EGCG was added to Adper Easy One (3M-ESPE) except in control group, to obtain concentrations of 0.01% w/w and 0.1% w/w of EGCG-doped adhesives. For water sorption (WS) and solubility (SL) surveys, resin discs were assayed following ISO recommendations (n=10). The degree of conversion (DC) was analyzed by FTIR whereas flexural strength (FS) was tested by three-point bending with bar specimens (n=10). Data were subjected to one-way ANOVA and Tukey's test (p<0.05). No significant difference in the DC, WS and FS were found between the different concentrations of EGCG (p>0.05). Adhesives containing 0.1% or 0.01% of EGCC demonstrated similar values of SL (p>0.05) and higher than those found for adhesive without EGCC (p<0.05). In conclusion, the addition of EGCC to adhesive reduced the solubility without affecting the other evaluated properties.

Esse estudo teve como objetivo avaliar a influência da incorporação de epigalocatequina-3-galato (EGCG) nas propriedades físico-químicas de um sistema adesivo à base de metacrilato. O EGCG foi adicionado ao Adper Easy One (3M-ESPE), exceto para o grupo controle, para a obtenção das concentrações de 0,01% e 0,1% p/p. No ensaio de sorção (S) e solubilidade (SL), foram confeccionados discos de resina de acordo com as recomendações da ISO (n=10). O grau de conversão (GC) foi analisado através de FTIR, enquanto a resistência flexural (RF) foi avaliada em teste de flexão de três pontos com espécimes em forma de barra (n=10). Os dados foram submetidos à Análise de Variância a um critério e teste de Tukey (p<0,05). Não houve diferença significativa entre as concentrações de EGCG testadas no GC, SL e RF (p>0,05). Adesivos contendo EGCG a 0,1% ou 0,01% apresentaram valores similares de SL (p>0,05) e maiores do que os valores obtidos pelo adesivo não incorporado por EGCG. Conclui-se que a adição de EGCG ao adesivo reduziu a solubilidade sem afetar as outras propriedades avaliadas.

Effect of Surface Pretreatments on the Microtensile Bond Strength of Lithium-Disilicate Ceramic Repaired with Composite Resin

The aim of this study was to evaluate the influence of ceramic surface treatments and silane drying temperature on the microtensile bond strength (µTBS) of a resin composite to a lithium disilicate ceramic. Twenty blocks (7x7x5 mm) of lithium disilicate-based hotpressed ceramic were fabricated and randomly divided into 4 groups: G1: acid etching with 9.5% hydrofluoric acid for 20 s and drying silane with room-temperature air; G2: acid etching with 9.5% hydrofluoric acid for 20 s and drying silane with 45 ± 5 °C warm air; G3: airborne-particle abrasion with 50 µm aluminum oxide particles and drying silane with 45 ± 5 °C warm air; G4: airborne-particle abrasion with 50 µm aluminum oxide particles and drying silane with air at room-temperature. After treatments, an adhesive system (Single Bond 2) was applied, light-cured and direct restorations were built up with a resin composite (Filtek Z250). Each specimen was stored in distilled water at 37 °C for 24 h and cut into ceramic-composite beams with 1 mm2 of cross-sectional area for µTBS testing. Statistical analysis was performed with one-way ANOVA and Student-Newman-Keuls test (α=0.05). µTBS means (S.D.) in MPa were: G1: 32.14 (7.98), G2: 35.00 (7.77) and G3: 18.36 (6.17). All specimens of G4 failed during the cutting. G1 and G2 presented significantly higher µTBS than G3 (p<0.05). There was no statistically significant difference between G1 and G2 (p>0.05). As far as the bond strength is concerned, surface pretreatment of lithium-disilicate ceramic with hydrofluoric acid and silane application can be used as an alternative to repair ceramic restorations with composite resin, while surface pretreatment with sandblasting should be avoided.

O objetivo deste estudo foi avaliar a influência dos tratamentos de superfícies e a temperatura de secagem do silano na resistência de união de resina composta à cerâmica de disilicato de lítio. Vinte blocos (7x7x5 mm) de cerâmica à base de disilicato de lítio foram fabricados e aleatoriamente divididos em quatro grupos: G1: condicionamento com ácido fluorídrico a 9,5% por 20 s e secagem do silano com ar à temperatura ambiente; G2: condicionamento com ácido fluorídrico a 9,5% por 20 s e secagem do silano com ar aquecido a 45± 5 °C; G3: jateamento com partículas de óxido de alumínio de 50 µm e secagem do silano com ar aquecido a 45 ± 5 °C; G4: jateamento com partículas de óxido de alumínio de 50 µm e secagem do silano com ar à temperatura ambiente. Após os tratamentos, o adesivo Adper Single Bond 2 foi aplicado, fotoativado e foi construído um platô de resina composta (Filtek Z250). Cada espécime foi armazenado em água destilada a 37 °C por 24 h e cortados em forma de palito de área adesiva de 1 mm2 para a realização do teste de microtração. Os dados foram submetidos à ANOVA e ao teste de Student-Newman-Keuls (α=0,05). As médias (D.P.) dos valores de resistência de união em MPa foram: G1: 32,14 (7,98), G2: 35,00 (7,77) e G3: 18,36 (6,17). G1 e G2 apresentaram maiores valores de resistência de união que G3 (p<0,05). Não houve diferença estatística entre as médias dos valores dos grupos G1 e G2 (p>0,05). Levando-se em consideração a resistência de união, o pré-tratamento de cerâmica de disilicato de lítio com ácido fluorídrico e aplicação de silano pode ser uma alternativa para o reparo de restaurações de cerâmicas com resinas compostas, enquanto que o pré-tratamento de superfície com o jateamento deve ser evitado.

Effect of chlorhexidine on the bond strength of a self-etch adhesive system to sound and demineralized dentin

This study evaluated the effect of a 2% chlorhexidine-based disinfectant (CHX) on the short-term resin-dentin bond strength of a self-etch adhesive system to human dentin with different mineral contents. Dentinal mineralization was tested at 4 levels (sound, and after 2, 4, or 8 days of demineralization-remineralization cycles) and disinfectant at 2 levels [deionized water (DW, negative control) and CHX]. Dentin demineralization induced by pH-cycling was characterized by cross-sectional hardness (CSH). Each dentin surface was divided into halves, one treated with DW and the other with CHX (5 minutes). Each surface was bonded with a self-etch adhesive system and restored. The specimens were sectioned and subjected to microtensile bond testing. CSH and microtensile bond strength (µTBS) data were analyzed by regression analysis and ANOVA-Tukey tests (α = 5%), respectively. The groups treated with CHX resulted in mean µTBS similar to those found for the groups in which the dentin was exposed to DW (p = 0.821). However, mean µTBS were strongly influenced by dentin mineralization (p < 0.05): the bond strength found for sound dentin was lower than that found for dentin cycled for 8 days, which was even lower than the bond strengths for dentin cycled for 2 or 4 days. The results suggest that the degree of dentin demineralization affects the bond strength of self-etching adhesives, but the use of CHX does not modify this effect.

Avaliação indireta do grau de conversão de resina composta utilizando dois protocolos de fotoativação / Indirect evaluation of degree of conversion of composite resin by two protocols of photoactivation

Introdução: as resinas compostas são materiais largamente utilizados na Odontologia estética, contudo suas propriedades físicas e químicas estão diretamente relacionadasao seu Grau de Conversão (GC). O objetivo do estudo foi avaliar in vitro oGC de uma resina composta com diferentes protocolos de fotoativação. Material e Métodos - Foram confeccionados 10 espécimes de resina composta (2,5 x 5 mm²),os quais foram fotoativados por aparelho tipo LED, utilizando dois protocolos de fotoativação: Convencional (C): 1000 mW/cm² em 20 s e Exponencial (E): de 0 a1000 mW/cm² em 5 s e 1000 mW/cm² em 15s. O GC foi obtido indiretamente pelo teste de microdureza (MD), carga de 10g/10s, após 24 horas e 7 dias da fotoativação,sendo realizado 5 endentações no topo e na base de cada espécime. Resultados - Osdados foram submetidos aos testes estatísticos t não-pareado (protocolos; região demensuração) e teste t pareado (tempo de armazenamento), com α=5%. Os resultados mostraram que as superfícies de topo apresentaram maiores valores de dureza que às superfícies de base (p<0,05) para ambos os protocolos. O protocolo C apresentou maiores valores de dureza nas superfícies de base, nos dois períodos de avaliação(p<0,05), quando comparado ao protocolo E, entretanto, nas superfícies de topo, não houve diferença estatística significante entre os protocolos C e E (p>0,05). Conclusões- O protocolo convencional apresentou maior grau de conversão da resina compostaque o exponencial, quando analisada a dureza de resina composta fotoativada por LED.

Introduction: composite resins are materials widely used in esthetic dentistry; however their physical and chemical properties are directly related to their degreeof conversion (DC). The aim of this in vitro study was to evaluate the degree of conversion (DC) of a composite resin cured by different protocols. Material and Methods - Ten samples of the composite resin (2.5 x 5 mm²) were confectioned and light cured by a LED unit, using two photoactivation protocols: Standard (S): 1000mW/cm² by 20 s and Ramp (R): 0 to 1000 mW/cm² by 5 s 1000 mW/cm² by 15 s. The DC of the resin was indirectly obtained by microhardness (MH) test, load of 10 g for10s, 24 hours and 7 days after photoactivation and five indentations were made onthe top and bottom surfaces of each sample. Results - The results were submitted topaired t-test (protocols; region of measurement) and unpaired t-test (times of storage),with level of significance of 5%. The top of the specimens showed statistically higher hardness values than the bottom surfaces (p<0,05), independent of the used protocol. S protocol showed higher hardness values in the bottom surfaces, in bothperiods of evaluation (p<0,05), in comparison to R protocol, however, in the top of the specimens, no statistically significant difference between S and R protocols were observed (p>0,05). Conclusions - The Standard protocol shows a higher compositeresin’s DC than ramp, when the hardness of the composite resin light cured by a LED unit was analyzed.

Dentin hypersensitivity after treatment with desensitizing agents: a randomized, double-blind, split-mouth clinical trial

The aim of this study was to evaluate the efficacy of two desensitizing agents in the reduction of dentin hypersensitivity in a randomized, double-blind, split-mouth clinical trial. Seventy-seven teeth from 13 patients that presented some degree of sensitivity to probing and/or air stimulation were treated with one of the following desensitizing agents: Oxa-Gel (G1), Sensi Kill (G2) and placebo gel (G3 - control). According to paired t-test, all treatments, even the placebo gel, were capable of reducing sensitivity scores for both stimuli. Analysis of data by ANOVA and Tukey's test (?=0.05) showed that the sensitivity scores were significantly lower only for Sensi Kill in comparison to the other products (Oxa-Gel and placebo), when air stimulus was applied. It may be concluded that treatment with Sensi Kill presented a slightly better performance in reducing dentin hypersensitivity when compared to the other desensitizing agent.

O objetivo desse estudo foi avaliar a eficiência de dois agentes dessensibilizantes na redução da hipersensibilidade dentinária, em um estudo clínico aleatório do tipo boca-dividida e duplo-cego. Setenta e sete dentes de 13 pacientes que apresentavam algum grau de sensibilidade à sondagem e/ou estímulo ao ar foram tratados com um dos seguintes agentes dessensibilizantes: Oxa-Gel (G1), Sensi Kill (G2) e gel placebo (G3-controle). De acordo com o teste t pareado, todos os tratamentos, inclusive o placebo, foram capazes de reduzir os escores para ambos os estímulos. A análise dos dados pelos testes de ANOVA e de Tukey (?=0,05) demonstrou que os escores de sensibilidade foram significantemente menores somente para o Sensi-Kill em comparação aos outros produtos (Oxa-Gel e placebo) quando o estímulo ar foi aplicado. Pode-se concluir que o tratamento com Sensi-Kill apresentou um desempenho ligeiramente melhor na redução da hipersensibilidade dentinária quando comparados aos outros agentes dessensibilizantes.

Efficacy of smear layer removal by cavity cleaning solutions: an atomic force microscopy study / Eficácia da remoção da lama dentinária por soluções de limpeza cavitária: estudo de microscopia de força atômica

PURPOSE: To evaluate the efficacy of smear layer removal by cavity cleaning agents by the use of atomic force microscopy (AFM). METHODS: Five intact human third molars were sectioned in the coronal portion to obtain dentin disks, which were ground with 600-grit abrasive paper for 10 s. Serial longitudinal sections were made perpendicular to each other to create four specimens, from each tooth. The specimens were divided into four treatment groups: GI, 2 percent chlorhexidine; GII, calcium hydroxide solution; GIII, 1.23 percent fluoride solution; and GIV, 37 percent phosphoric acid. The solutions were applied with a brush for 60 s, with the exception of the 37 percent phosphoric acid, which was applied for 15 s and rinsed with distilled water for 60 s. The specimens were examined by AFM. RESULTS: All of the specimens in GI and GII showed 100 percent of the dentin tubules obliterated by the smear layer. However, all of the specimens in GIII and GIV showed 0 percent of the dentin tubules obliterated by the smear layer. CONCLUSION: The 1.23 percent fluoride solution was effective in removing the smear layer and can be used as a cavity cleanser.

OBJETIVO: Avaliar a eficácia da remoção de lama dentinária por agentes de limpeza cavitária através da análise de microscopia de força atômica (MFA). METODOLOGIA: Cinco terceiros molares humanos hígidos foram seccionados transversalmente na porção coronária, obtendo discos de dentina de 2 mm, que foram desgastados com lixas de granulação 600, por 10 s.Foram feitos cortes seriados longitudinais e perpendiculares entre si, obtendo-se quarto espécimes de cada dente. Os espécimes foram divididos em 4 grupos: GI- clorexidina a 2 por cento; GII- água de hidróxido de cálcio; GIII- solução fluoretada a 1,23 por cento; GIV - ácido fosfórico 37 por cento. As soluções foram aplicadas com pincel por 60 s, com exceção do ácido fosfórico que foi aplicado por 15 s e lavado com água destilada pelo mesmo tempo. Os espécimes foram analisados por MFA. RESULTADOS: Todos os espécimes de GI e GII apresentaram 100 por cento dos túbulos dentinários obliterados por lama dentinária. Os espécimes de GIII e GIV apresentaram 0 por cento dos túbulos obliterados por lama dentinária. CONCLUSÃO: A solução de fluoretada a 1,23 por cento foi eficiente na remoção de lama dentinária, podendo ser empregada na limpeza de cavidades.

Two-year clinical evaluation of resinous restorative systems in non-carious cervical lesions

This controlled clinical trial evaluated the 2-year clinical performance of a one-bottle etch-and-rinse adhesive and resin composite system (Excite/Tetric Ceram) compared to a resin-modified glass ionomer cement (RMGIC) (Vitremer/3M) in non-carious cervical lesions. Seventy cervical restorations (35 resin composite - RC- restorations and 35 RMGIC restorations) were placed by a single operator in 30 patients under rubber dam isolation without mechanical preparation. All restorations were evaluated blindly by 2 independent examiners using the modified USPHS criteria at baseline, and after 6, 12 and 24 months. Data were analyzed statistically by Fisher's exact and McNemar tests. After 2 years, 59 out of 70 restorations were evaluated. As much as 78.8 percent retention rate was recorded for RC restorations, while 100 percent retention was obtained for RMGIC restorations. Fisher's exact test showed significant differences (p=0.011) for retention. However, there were no significant differences for marginal integrity, marginal discoloration, anatomic form and secondary caries between the RC and RMGIC restorations. The McNemar test detected significant differences for Excite/TC between baseline and the 2-year recall for retention (p=0.02), marginal integrity (p=0.002) and anatomic form (p=0.04). Therefore, the one-bottle etch-and-rinse bonding system/resin composite showed an inferior clinical performance compared to the RMGIC.

Esse estudo avaliou o desempenho clínico de restaurações de lesões cervicais não-cariosas por um período de 2 anos empregando um sistema adesivo de condicionamento total (Excite/Tetric Ceram) e um cimento de ionômero de vidro modificado por resina (Vitremer). Setenta restaurações (35 por material) foram realizadas por um único operador. Todas as lesões cervicais não-cariosas foram restauradas sem a execução de preparo cavitário e sob isolamento absoluto. As restaurações foram avaliadas por 2 examinadores independentes usando os critérios USPHS modificados nos períodos inicial, 6, 12 e 24 meses. A análise estatística foi realizada pelos testes de Fisher e McNemar. Cinquenta e nove restaurações foram avaliadas após 2 anos, obtendo-se um índice de retenção de 78,8 por cento para resina composta e 100 por cento para o cimento de ionômero de vidro modificado por resina. O teste exato de Fischer detectou diferença significante (p=0,011) para retenção entre os dois materiais. Contudo, não houve diferença significante para integridade marginal, descoloração marginal, forma anatômica e cárie secundária. O teste de McNemar detectou diferença estatística para o sistema Excite/Tetric Ceram entre o período inicial e 2 anos para os critérios de retenção (p=0,02), integridade marginal (p=0,002) e forma anatômica (p=0,04). Portanto, o sistema adesivo de condicionamento total apresentou um desempenho clínico inferior comparado ao cimento de ionômero de vidro modificado por resina.

Effect of commercially available and experimental potassium oxalate-based dentin desensitizing agents in dentin permeability: influence of time and filtration system

This study evaluated the influence of time after application of oxalate solutions in reducing dentin hydraulic conductance. Fifty dentin discs were obtained from extracted human third molars and assigned to 5 groups (n=10), according to the desensitizing agent used: Group I: OxaGel; Group II: experimental agent DD-1: Group III: experimental agent DD-2. In Groups IV and V, a placebo gel and deionized water were used as control, respectively. The agents were applied for 3 min, washed out and the hydraulic conductance was measured immediately and at 5-, 15- and 30-min intervals, and after acid etching. Data were analyzed statistically by two-way ANOVA and Duncan's test at 5 percent significance level. Groups I, II and III did not differ significantly from each other in any of the time intervals (p>0.05). Likewise, Groups IV and V were statistically similar to each other (p>0.05). The active agents reduced significantly dentin permeability in comparison to control groups (p<0.05). Dentin permeability measured in vitro decreased significantly with time regardless of the agent applied (either active or control agents). The results of Group V, in which no dentin desensitizing agent was employed, indicates that the assessment of dentin permeability by this method must be interpreted with caution.

O objetivo deste estudo in vitro foi avaliar a influência do tempo pós-aplicação de agentes anti-hiperestésicos comercial e experimentais na permeabilidade dentinária por meio da medição da condutibilidade hidráulica da dentina, utilizando-se o método de discos de dentina. Cinqüenta discos de dentina obtidos a partir de terceiros molares humanos recém extraídos foram divididos em 5 grupos (n=10), de acordo com o agente utilizado: Grupo I: OxaGel; Grupo II: agente experimental DD-1: Grupo III: agente experimental DD-2: Grupo IV: gel placebo; e Grupo V: água deionizada. Os agentes foram aplicados por 3 min e em seguida mediu-se a condutibilidade hidráulica da dentina nos tempos imediato, 5, 15, 30 min e após a aplicação de ácido. Os dados foram submetidos a análise estatística pelos testes de ANOVA a dois critérios e teste de Duncan com nível de significância de 5 por cento. Os Grupos I, II e III não diferiram significantemente uns dos outros em nenhum dos intervalos (p>0,05). Do mesmo modo, os Grupos IV e V foram similares estatisticamente (p>0,05). Os agentes ativos reduziram significantemente a permeabilidade dentinária em comparação aos controles (p<0,05). A redução dos valores de permeabilidade em função do tempo apresentada pelo Grupo V, o qual não foi empregado agente anti-hiperestésico, faz com que a interpretação dos resultados dos demais grupos leve em consideração um arrefecimento natural da permeabilidade com o passar do tempo, proporcionado pelo dispositivo utilizado para a medição da condutibilidade hidráulica da dentina.

One-year clinical evaluation of tooth-colored materials in non-carious cervicl lesions / Avaliação clínica de restaurações de lesões cervicais não cariosas

Avaliou-se o desempenho clínico de um sistema restaurador adesivo (Excite - Tetric Ceram/ Vivadent) e do cimento de ionômero de vidro modificado por resina (Vitremer/ 3M) na restauração de lesões cervicais não cariosas por meio do sistema de avaliação do USPHS modificado. Um total de setenta restaurações, trinta e cinco por material, foi realizado por um único operador em trinta pacientes voluntários com idades de 18 a 50 anos. Previamente à execução das restaurações, foi realizada uma profilaxia com pedra-pomes e água a fim de remover quaisquer resíduos. As lesões cervicais não foram submetidas a qualquer tipo de preparo cavitário, sendo restauradas sob isolamento absoluto e de acordo com as instruções do fabricante. Todas as restaurações foram avaliadas pelo método direto por dois examinadores usando os critérios de retenção (R), integridade marginal (IM), descoloração marginal (DM), desgaste (D), sensibilidade pós-operatória (S) e incidência de cárie (IC). Ao final de um ano, os resultados de restaurações clinicamente satisfatórios (escores Alfa e Bravo) obtidos para resina composta e cimento de ionômerto de vidro modificado por resina foram respectivamente: R (86 por cento/100 por cento), IM (100 por cento/100 por cento), DM (100 por cento/100 por cento), D (97 por cento/100 por cento), S (100 por cento/100 por cento) e IC (100 por cento/100 por cento). Os resultados foram submetidos à análise estatística com o teste exato de Fisher ou o teste Qui-quadrado de Pearson com o nível de significância de 5 por cento (p<0,05). Com base na análise estatística dos resultados concluiu-se que não houve diferença estatisticamente significante entre os grupos no período de tempo avaliado.

Avaliaçäo clínica de restauraçöes de lesöes cervicais näo cariosas / Clinical evaluation of restorations in non-carious cervical lesions

Avaliou-se o desempenho clínico de um sistema restaurador adesivo (Excite - Tetric Ceram/ Vivadent) e do cimento de ionômero de vidro modificado por resina (Vitremer/ 3M) na restauraçäo de lesöes cervicais näo cariosas por meio do sistema de avaliaçäo do USPHS modificado. Um total de setenta restauraçöes, trinta e cinco por material, foi realizado por um único operador em trinta pacientes voluntários com idades de 23 a 68 anos. Previamente à execuçäo das restauraçöes, foi realizada uma profilaxia com pedra-pomes e água a fim de remover quaisquer resíduos. As lesöes cervicais näo foram submetidas a qualquer tipo de preparo cavitário, sendo restauradas sob isolamento absoluto e de acordo com as instruçöes do fabricante. Todas as restauraçöes foram avaliadas pelo método direto por dois examinadores nos intervalos de tempo estipulados: inicial (baseline), 6 meses, 1 ano e 2 anos usando os critérios de retençäo, integridade marginal, descoloraçäo marginal, manutençäo da forma anatômica (desgaste), cárie secundária e sensibilidade pós-operatória. Ao final de dois anos, os resultados de restauraçöes clinicamente satisfatórios (escores Alfa e Bravo) obtidos para a resina composta e cimento de ionômero de vidro modificado por resina foram respectivamente: retençäo (79 por cento, 100 por cento); integridade marginal (100 por cento, 100 por cento); descoloraçäo marginal (100 por cento, 100 por cento); desgaste (96 por cento, 100 por cento); cárie secundária (100 por cento, 100 por cento) e sensibilidade pós-operatória (100 por cento, 100 por cento). Os resultados foram submetidos à análise estatística com o teste exato de Fisher ou o teste Qui-quadrado de Pearson com nível de significância de 5 por cento (p<0,05). As comparaçöes intragrupos foram realizadas com o teste de McNemar com nível de significância de 5 por cento. Com base na análise estatística dos resultados concluiu-se que houve diferença estatisticamente significante entre os materiais no critério retençäo no período de 2 anos, sendo que nos demais critérios os dois materiais näo apresentaram diferenças estatisticamente significante

Tratamento da hipersensibilidade dentinária com três diferentes formulações à base de oxalato de potássio: estudo clínico / Treating hypersensitive dentin with three different potassium oxalate-based gel formulations: a clinical study

Devido à alta incidência e à diversidade de tratamentos para a hipersensibilidade dentinária, novos produtos devem ser testados quanto ao efeito e aplicabilidade. O objetivo deste estudo clínico foi avaliar a resposta de dentes hipersensíveis após a aplicaçäo de três formulaçöes à base de oxalato de potássio. Noventa e quatro caninos e pré-molares que apresentavam algum grau de sensibilidade aos estímulos sonda e jato de ar (de acordo com a Escala de Medida Verbal) foram tratados com as seguintes formulaçöes: Oxa-Gel® (23 dentes), Soluçäo Experimental 1 (27) e Soluçäo Experimental 2 (27), tendo um placebo (17) como controle. Cada uma das formulaçöes e o placebo foram aplicados passivamente por três minutos sobre a dentina ligeiramente úmida, sendo os excessos removidos. O grau de sensibilidade foi avaliado antes (baseline), após quatro aplicações (resultados imediatos) e também após 6 meses e 1 ano (resultados mediatos). Os escores foram submetidos à análise estatística pelos métodos Kruskal-Wallis e Friedman two-way ANOVA (p < 0,05). A aplicaçäo de todas as formulaçöes, incluindo o placebo, independente do tempo e do estímulo utilizado, resultou em diminuiçäo estatisticamente significante dos graus de hipersensibilidade dentinária, a qual permaneceu após 6 meses e 1 ano. O resultado positivo obtido com o uso do placebo sugere a necessidade da realizaçäo de novas pesquisas e de uma padronizaçäo dos protocolos para o estudo da hipersensibilidade dentinária

Avaliaçäo da eficácia de agentes anti-hiperestésicos: métodos clínicos e laboratoriais / Evaluation of dentin desensitizing agents: clinical and laboratorial methods

A hiperestesia dentinária é uma condiçäo clínica complexa e um fenômeno dependente de fatores fisiológicos e emocionais näo completamente definidos. Esta subjetividade torna extremamente difícil sua avaliaçäo clínica, tornando a utilizaçäo de métodos laboratoriais de mediçäo da permeabilidade dentinária de extrema importância. A existência de uma infinidade de métodos de avaliaçäo da eficácia de agentes anti-hiperestésicos dificulta a comparaçäo dos resultados entre estudos, sendo de fundamental importância o conhecimento das diferentes metodologias clínicas e laboratoriais para a execuçäo de estudos bem conduzidos, e é neste sentido que este artigo busca uma contribuiçäo