O uso de tecnologias digitais nas práticas de trabalhadores comunitários de saúde: uma revisão internacional de escopo / El uso de las tecnologías digitales en las prácticas de los trabajadores comunitarios de la salud: una revisión internacional del alcance / The use of digital technologies in the practices of community health workers: an international scoping review

RESUMO Este artigo objetiva mapear a literatura sobre as aplicações e percepções acerca do uso de tecnologias digitais nas práticas de trabalhadores comunitários de saúde. Trata-se de uma revisão de escopo realizada na PubMed, Bireme, SciELO, Web of Science, Embase e Scopus. Foram incluídos 63 artigos que relatam o uso de tecnologias digitais por esses trabalhadores em 24 países. Como resultados, identificou-se que o suporte à saúde materno-infantil é a condição com maior predomínio das práticas. Os benefícios identificados envolvem ampliação do acesso, melhoria da gestão do trabalho, qualificação, diversificação, ampliação da formação e ganho de legitimidade da categoria. Os desafios se traduzem nas limitações em relação ao vínculo com a comunidade, longitudinalidade do cuidado, acesso à internet, energia elétrica e alfabetização digital. Como conclusão, corrobora-se com análises acerca da irreversibilidade do uso de tecnologias de informação e comunicação no mundo do trabalho, destacando-se a necessidade do seu uso racional dessas com a garantia do acesso de forma integral, universal e equitativa.

RESUMEN Este artículo tiene por objeto mapear la literatura sobre las aplicaciones y percepciones acerca del uso de tecnologías digitales en las prácticas de los trabajadores comunitarios de la salud. Se trata de una revisión del alcance realizada en PubMed, Bireme, SciELO, Web of Science, Embase y Scopus. Se han incluido 63 artículos sobre el uso de tecnologías digitales por parte de estos trabajadores en 24 países. Como resultado, se ha identificado que el apoyo a la salud maternoinfantil es la condición con mayor predominio de las prácticas. Los beneficios identificados implican la ampliación del acceso, mejora de la gestión del trabajo, calificación, diversificación, ampliación de la formación y aumento de la legitimidad de la categoría. Los desafíos se traducen en limitaciones en relación con el vínculo con la comunidad, la longitudinalidad de la atención, el acceso a Internet, la energía eléctrica y la alfabetización digital. En conclusión, se corrobora con análisis sobre la irreversibilidad del uso de las tecnologías de la información y la comunicación en el mundo del trabajo, y se destaca la necesidad de su uso racional con la garantía del acceso de manera integral, universal y equitativa.

ABSTRACT This article aims to map the literature on the applications and perceptions regarding the use of digital technologies in the practices of community health workers. This is a scoping review conducted on PubMed, Bireme, SciELO, Web of Science, Embase, and Scopus. A total of 63 articles reporting the use of digital technologies by these workers in 24 countries were included. As a result, it was identified that support for maternal and child health is the most prevalent condition in these practices. The identified benefits involve increased access, improved work management, qualification, diversification, expanded training, and increased legitimacy of the profession. The challenges are reflected in limitations regarding community engagement, continuity of care, internet access, electricity, and digital literacy. In conclusion, it supports analyses regarding the irreversibility of the use of information and communication technologies in the world of work, emphasizing the need for their rational use while ensuring comprehensive, universal, and equitable access.

Desastres com petróleo e ações governamentais ante os impactos socioambientais e na saúde: scoping review / Oil disasters and government actions in the face of social, environmental, and health-related impacts: A scoping review

RESUMO Este artigo teve por objetivo analisar as ações desenvolvidas pelos governos para o enfrentamento dos impactos socioambientais e na saúde em decorrência dos desastres envolvendo petróleo no mundo. Trata-se de uma revisão de escopo realizada na Bireme, Lilacs, SciELO, PubMed, Cochrane Library e Embase, considerando artigos publicados entre 1973 e 2021. As buscas efetuadas nas bases de dados resultaram em 22 artigos sobre 10 desastres de petróleo ao redor do mundo em três continentes (Ásia, América e Europa), cujas causas dos desastres foram encalhe (3), naufrágio (1), colisão (2), derrame (3) e explosão (1). As ações desenvolvidas foram caracterizadas como intersetoriais, econômicas, ambientais e na saúde, sendo que as mais frequentes foram ações ambientais e econômicas. Nas ações desenvolvidas, observaram-se críticas ao controle, mitigação ou prevenção dos danos instantâneos ou futuros decorrentes dos desastres por petróleo, sendo essa uma agenda ainda em aberto para os movimentos sociais na luta pela garantia de um ambiente saudável, promotor de saúde e com preservação de toda a sua biodiversidade. Conclui-se que as ações para o enfrentamento dos desastres por petróleo nos diferentes países parecem ter sido incipientes, revelando uma incapacidade governamental de orientar o enfrentamento dos impactos desse evento inusitado.

ABSTRACT This article aims to analyze the actions taken by governments to face the social, environmental, and health impacts of oil spill disasters worldwide. This scoping review was conducted in Bireme, Lilacs, SciELO, PubMed, Cochrane Library, and Embase databases, considering articles published between 1973 and 2021. The database search returned 22 articles on ten global oil disasters in three continents (Asia, the Americas, and Europe), whose causes were grounding (03), shipwreck (01), collision (02), spill (03), and explosion (01). The actions developed were characterized as intersectoral, economic, environmental, and health-related, and the most frequent were environmental and economic actions. In the actions developed, we observed criticisms of controlling, mitigating, or preventing instantaneous or future damages resulting from oil disasters, which is still an open agenda for social movements in the struggle to ensure a healthy, health-promoting environment that preserves all its biodiversity. The actions to face oil disasters in different countries seem incipient, revealing a governmental inability to guide the confrontation of the impacts of this unusual event.

Azoro y silencio. La huella en los afectos del sujeto de la experiencia de violencia escolar / Astonishment and silence. The imprint on the subject affections of the experience of school violence

Resumen El estudio analiza las consecuencias en los afectos de estudiantes de 5° y 6° grado de primaria víctimas de violencia escolar. El trabajo es de tipo cualitativo interpretativo, realizado a partir de entrevistas individuales y grupos focales. Su análisis permitió la construcción de cuatro bloques categoriales: "Afectos ante la vivencia de violencia", "Consecuencias académicas y malestar al ser víctima de violencia", "Tipología de la violencia de la que el menor es víctima", y "Características generales de la víctima de violencia". En estos se detalla la respuesta afectiva de los escolares, sus dificultades de desempeño académico e interaccional, las características de las situaciones de agresividad de los que son objeto y los elementos del cuerpo o psicosociales en que se focaliza la expresión de violencia.

Abstract The study analyzes the consequences in the students' affections of 5° and 6° grades of primary victims of school violence. The work is of qualitative interpretive type realized from individual interviews and to focal groups. His analysis allowed the construction of four thematic blocks: Affections before the experience of violence, Academic consequences and discomfort on having been a victim of violence, Typology of the violence of which the child is victim and Characteristic personal of the victim of violence, in which it is detailed from the affective response of the students, his difficulties of academic performance and interactional, the characteristics of the situations of aggressiveness of which they are an object and body or psycho social elements in that the expression of violence is focused.

Trabalho e educação na saúde: análise da produção científica brasileira entre 2011 e 2014 / Work and Education in Health: analysis of the Brazilian scientific production between 2011 and 2014

RESUMO O estudo aqui relatado teve como objetivo atualizar a análise da produção científica sobre trabalho e educação na saúde no Brasil para o período 2011 a 2014. Trata-se de um estudo de síntese com um total de 757 artigos analisados. A categoria 'Formação-Capacitação' manteve a liderança do número de publicações (51,9%), seguida de 'Profissionais de Saúde' (42,4%). Houve redução do percentual de publicações sobre mercado de trabalho, política de recursos humanos e administração de recursos humanos. Os últimos investimentos na formação e capacitação dos trabalhadores podem contribuir para a produção de novos trabalhos baseados no cotidiano dos serviços, sendo necessário avançar no detalhamento da produção científica.

ABSTRACT The study here reported aimed to update the analysis of scientific production on work and education in health in Brazil for the period 2011 to 2014. This is a synthesis study that analyzed 757 papers. The category 'Training-Qualification' responded for the majority of publications (51.9%), followed by 'Health Professionals' category (42.4%). There has been a reduction in the percentage of publications on labor market, human resources policy and human resources administration. Current investments in training and qualification of workers can contribute to the production of new researches based on everyday services, being necessary to further the scientific production detailing as well.

Saúde, Sociedade e História / Health, Society and History

A obra de Ricardo Bruno Mendes Gonçalves, assim como sua presença na Saúde Coletiva Brasileira, inspiram a prática na construção de processos de trabalho e investigações comprometidos com a melhoria da qualidade de vida da população brasileira, questionando as formas hegemônicas de produzir ciência e ação na área da saúde. Seu pensamento complexo e instigante sobre a saúde resgatou a teoria do processo de trabalho para a área da saúde e logo incorporou a questão das necessidades de saúde e da produção de tecnologias, semeando assim as primeiras ideias que demarcaram a fundação do campo da Saúde Coletiva no Brasil. Este livro agrega textos significativos de sua obra que estavam pouco acessíveis, além de contar com comentários de seus principais interlocutores, dando ao texto um caráter dialógico.

Graduação em saúde coletiva no Brasil: onde estão atuando os egressos dessa formação? / Survey of undergraduates in collective health in Brazil: where are the public health professionals formed by this?

As primeiras turmas de sanitaristas formadas no Brasil em nível de graduação foram concluídas a partir de 2012. Desde então, os egressos e sanitaristas comprometidos com essa formação têm sentido a necessidade de ampliar suas reflexões e os debates acerca da profissionalização na saúde pública/coletiva, coadunando uma série de debates que se instalou na área desde as primeiras ideias sobre a formação de sanitaristas. Este estudo teve como objetivo realizar um levantamento nacional dos egressos da graduação em saúde coletiva no Brasil. A coleta de dados foi realizada por meio de questionários autopreenchidos em ambiente virtual. Por se tratar de uma graduação nova no campo das graduações da área da saúde, esses trabalhadores da saúde gradativamente vêm exercendo atividades profissionais que merecem destaque por ocuparem esses espaços em tão pouco tempo, reconfigurando, talvez, o cenário do cotidiano do trabalho dos serviços de saúde e qualificando as redes de atenção à saúde. Por fim, mantém-se a demanda para novos estudos que acompanhem a criação de novos cursos, potencializando os encontros e criando vínculos reais com os egressos de saúde coletiva com suas universidades.

The first students of collective health at undergraduate level in Brazil were formed in 2012 and since then they have felt the need to broaden the discussions and debates about the professionalization of the public health. This study aimed to conduct a national survey of graduates in collective health in Brazil. Data collection was performed through interviews in a virtual environment. Because it is a fresh graduate in the field of healthcare graduations, these SUS workers are gradually exercising professional activities that are worth mentioning because they occupy these spaces in such a short time, reconfiguring perhaps the daily scenario of service health and qualifying the healthcare networks. It is up to the universities to stimulate and encourage studies and research in undergraduate and/or graduate from the perspective of the survey of graduates. Finally, we continue with a commitment to map regions that are yet to come for leveraging and creating real links with the collective health graduates with their universities.

Redes vivas de educação e saúde: relatos e vivências da integração universidade e sistema de saúde / Living education and health networks: reports and experiences of university integration and health system

A referida obra é uma coletânea de textos sobre a integração ensino e sistema local de saúde, que é, ao mesmo tempo, uma diretriz das políticas da educação e da saúde para a formação dos trabalhadores da área e uma estratégia de qualificação do ensino na saúde. Nesta coletânea, temos um dossiê de iniciativas da Universidade Federal do Rio Grande do Sul (UFRGS) em parceria com o Sistema Único de Saúde de Porto Alegre, particularmente com as Gerências Distritais Glória/Cruzeiro/Cristal e Centro da Secretaria Municipal de Saúde. Não apenas de relatos das diferentes experiências realizadas, mas o esforço de traduzir em textos a intensa reflexão que se faz sobre elas.

O BACHAREL EM SAÚDE COLETIVA E O MUNDO DO TRABALHO: Uma análise sobre editais para concursos públicos no âmbito do Sistema Único de Saúde / THE COLLECTIVE HEALTH BACHELOR AND THE WORKING LIFE: an analysis of bids for procurement under the brazilian public health system

O objetivo principal desse trabalho é identificar as oportunidades de inserção do Sanitarista na carreira pública, via concurso, e os requisitos para investidura no cargo no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS). Trata-se de uma pesquisa do tipo exploratória e descritiva, com o uso de procedimentos da pesquisa documental. Foram localizados 22 editais de concursos públicos no período de 2012 a 2015. Deste total, 16 editais (73%) são para o cargo de Sanitarista, 2 editais (9%) para o cargo de Bacharel em Saúde Coletiva. Outros 4 editais (18%) são para cargos como Analista/Técnico/Especialista e Gestão em Saúde. Referente aos requisitos para provimento no cargo, 13 editais (59%) eram direcionados para outra graduação seguida de Especialização em Saúde Pública ou Coletiva, 6 editais (27%) para graduados em Saúde Coletiva, e 3 (14%) eram dirigidos a outras graduações da área da saúde sem exigência de especialização. Do total de editais, 9 (40%) exigiam inscrição ou registro em conselho de classe competente. A maioria dos concursos ainda não privilegia o profissional graduado em Saúde Coletiva. O desconhecimento da formação do Sanitarista em nível de graduação direciona as vagas para profissionais de outras formações da área da saúde e exigência de especialização em Saúde Pública ou Saúde Coletiva.

The main objective of this paper is to identify the Sanitarian insertion career opportunities in the public sector, and the requirements for taking office under the Health National System. It is an exploratory and descriptive survey, using procedures of documentary research. Were located 22 notices of public contracts in the period 2012 to 2015. Of this total, 16 bids (73%) are for the post of Sanitary, two notices (9%) for the position of Bachelor of Collective Health. Other 4 notices (18%) are for positions as an Analyst/Technical/Specialist and Health Management. Regarding the requirements for appointment in office, 13 notices (59%) were directed to another graduation followed by specialization in Public or Collective Health, 6 notices (27%) for graduates in Collective Health, and 3 (14%) were directed to other grades of health without requirement of expertise. Of all notices, 9 (40%) required registration on professional council. Most of the contracts still does not favor the professional graduate in Collective Health. Not knowing about the graduation of Sanitarian Professionals at the undergraduate level directs the vacancies for professionals from other health education and demand for specialization in Public Health or Collective Health.

Educação e trabalho na saúde coletiva brasileira: estudo de caso sobre a criação dos cursos de Graduação na área de Saúde Coletiva nos cenários nacional e local / Education and work in Brazilian collective health: a case study on the creation of undergraduate courses in the area of Collective Health in the national and local scenarios

Introdução: Este estudo trata dos Cursos de Graduação na área da Saúde Coletiva (CGSC) e sua contribuição para o enfrentamento dos desafios apontados pelo trabalho na Saúde. Trata-se de um estudo de caso, composto pelos olhares dos cenários nacional e local. Analisa a conjuntura de surgimento dos CGSC no cenário nacional, bem como suas contribuições ao desenvolvimento do trabalho em saúde num contexto local. Objetivos: Como objetivos específicos, identifica os atores, cenários e acontecimentos que desencadearam a criação dos CGSC no Brasil; descreve o desenho curricular e o cotidiano de um CGSC; analisa aproximações e afastamentos entre o currículo do curso descrito e o trabalho no espaço da Saúde Coletiva, em especial no cotidiano do Sistema Único de Saúde (SUS) local. Material e métodos: As técnicas utilizadas foram análise documental, diário de campo, entrevista semi-estruturada e grupo focal. A análise do material foi realizada partindo dos referenciais da análise de conjuntura e da formação orientada pela memória de inovação. Resultados: Os resultados apontam para a análise de que a formação graduada em Saúde Coletiva poderá contribuir para o enfrentamento dos desafios apontados pelo trabalho na Saúde Coletiva Brasileira na medida em que estabelecer diálogos efetivos e movimento articulados entre a universidade e o âmbito das práticas na Saúde Coletiva, seja junto ao Sistema Único de Saúde e outras políticas sociais, bem como nos demais espaços, como os movimentos populares, produzindo conhecimento de forma coordenada e conectada às inovações produzidas no cotidiano.

Introduction: The current study refers to the Undergraduate Courses on Collective Health Care (CGSC ­ Portuguese acronym) and their contribution to face the challenges that the Brazilian Health work is pointing out. It is a research study configurated by the looks of the national and local scenarios. It analyzes the national context that gave birth to the CGSC, as well as its contributions to the development of Collective Health Care actions within a local context. Objectives: Based on its specific goals, it identifies players, scenarios and events that initiated the CGSC in Brazil; it describes the curricular structure of courses and the CGSC's day-to-day life; it analyzes situations where the outlined curriculum structure and the work on collective health care come close one another and move away from each other, particularly considering the local daily situations within the Brazilian Unified Health System (SUS). Material and methods: The study was carried out by means of documentary analysis, field diary, semi-structured interviews and focus group. The fundamental process framework to analyze the research material was based on the situation analysis and the training of memory-driven innovation. Results: The outcome signals out that the Undergraduate Courses on Collective Health Care may contribute to addressing the challenges faced by the Brazilian Collective Health Care work, insofar as establishing effective dialogue and articulated movements between the university and the scope of practice in Public Health, considering the Unified Health System and other social policies, as well as in other areas, like the popular movements, producing knowledge in a coordinated and connected manner to the innovations produced in everyday life

O que se pode alcançar com a Graduação em saúde Coletiva no Brasil? / What can be achieved with the Graduation in Collective Health in Brazil?

Saúde Coletiva: conquistas e passos para além do sanitarismo é denso e rico em questões para pensarmos sobre o que se deseja e o que se pode alcançar com a formação de profissionais nos cursos de Graduação em Saúde Coletiva (GSC) em nosso país. Em 2003, o Relatório da Oficina "Perspectivas de Implantação" desses Cursos no VII Congresso Brasileiro de Saúde Coletiva da ABRASCO apresentou três motivos para instituí-los: 1) a necessidade de avançar mais rapidamente na reorientação do modelo de atenção à saúde dominante; 2) o menor impacto potencial da pós-graduação em relação a graduação em vista do custo e benefícios possíveis e, 3) o prolongado tempo de formação de sanitaristas que dependia da graduação em outros cursos e da pósgraduação. Hoje, como naquela época, persiste a crença de que a formação profissional é fator de promoção de mudanças sociais e no sistema de saúde, o que aponta para a necessidade tanto da existência desses cursos quanto de reflexões mais apuradas sobre a temática. E para isto o texto em debate é igualmente doutrinário e desafiador sobre os passos possíveis do futuro.

Trabalho e educação em saúde no Brasil: tendências da produção científica entre 1990-2010 / Work and education in health in Brazil: trends in scientific output between 1990-2010

O objetivo deste artigo é analisar as características da produção científica sobre educação e trabalho em saúde no Brasil no período de 1990 a 2010. Realizou-se um estudo de síntese a partir de resumos de artigos publicados em revistas brasileiras selecionados nas bases bibliográficas Scielo e Lilacs. Foram selecionados 532 trabalhos, categorizados a partir do ano de publicação, temática abordada e tipo de estudo. Observa-se o crescimento da produção de artigos no período analisado, mais especialmente a partir do ano de 2007. A principal temática investigada é a formação e a capacitação de profissionais de saúde, sendo que a maioria dos trabalhos nesta área analisa reformas curriculares, metodologias de ensino-aprendizagem e experiência de articulação ensino-serviço. Além deste tema, outras questões são estudadas tais como a configuração e as tendências do mercado de trabalho em saúde e as características do processo de trabalho em diversos espaços, a exemplo de unidades de atenção primária à saúde. Chama a atenção o número reduzido de estudos relacionados à formulação de políticas, planejamento e gestão do trabalho no âmbito das instituições públicas e privadas, bem como a escassez de trabalhos que apresentem reflexões de caráter teórico-conceitual acerca do tema.

The scope of this article is to analyze the characteristics of scientific literature on work and education in health in Brazil from 1990 to 2010. A synthetic study was conducted from abstracts published in Brazilian journal articles selected from the SCIELO and LILACS databases. Five hundred and thirty-two articles were selected, categorized according to their origin, year of publication, theme, and type of study. The publication of these scientific articles increased during the period analyzed, particularly from 2007 onwards. The main areas researched were education and training of health professionals, and the majority of works in these areas examine curriculum reform, methods of learning and teaching, and teaching in-service experiences. Besides these issues, others questions were addressed such as the labor market configuration and trends in health, and characteristics of the work process in several areas, like primary healthcare units. It was also observed that there are only a small number of studies related to policy, planning and management of work in public and private health institutions, as well as a scarcity of studies presenting reflections on theoretical and conceptual aspects of this theme.

Mycotoxin in medicinal/aromatic Herbs: a review / Micotoxinas en hierbas medicinales y/o aromaticas: Revisión

Owing to their conditions of production, and sometimes to poor storage and transportation conditions, herbal products are susceptible to fungal contamination and development. This can lead to the accumulation of mycotoxins in this kind of commodities. Consequently, herbal products can be contaminated with fungal toxins, such as aflatoxins, ochratoxins and other mycotoxins, which pose a serious risk to public health. This paper reviews the main aspects regarding mycotoxin contamination of medical/aromatic herbs, in the context of the importance of this product in a global market. Moreover, the effect of processing on final contamination of derived foods, as well as the analytical methodology commonly employed in fungal and mycotoxin analysis in this type of products was reviewed.

Debido a sus condiciones habituales de producción, así como a condiciones inadecuadas de almacenamiento y de transporte, los productos a base de plantas medicinales o aromáticas son susceptibles a la contaminación por mohos, lo que puede conducir a la acumulación de toxinas fúngicas tales como las aflatoxinas, ocratoxinas y otras micotoxinas, lo que supone un grave riesgo para la salud pública. Este artículo revisa los principales aspectos de la contaminación por micotoxinas de las hierbas medicinales y/o aromáticas, teniendo en cuenta el contexto de este producto en un mercado globalizado, así como el efecto del procesado sobre la contaminación final de estos productos. También se revisa la metodología más comúnmente empleada en el análisis de mohos y micotoxinas en este tipo de productos.

Produção científica sobre trabalho e educação na saúde no Brasil, 1990-2010 / Scientific production on health work and education in Brazil, 1990-2010

O estudo realizado objetivou sistematizar a produção científica na área de Trabalho e Educação na Saúde a partir da análise dos artigos publicados no Brasil no período de 1990 a 2010. Esse trabalho buscou responder as seguintes perguntas: quais as características da produção científica brasileira sobre Trabalho e Educação na Saúde? Quais as tendências da produção na área? Para realizar esse estudo de síntese recorreu-se às bases de dados LILACS e SCIELO por abrigarem em seus acervos as principais contribuições das bibliotecas de redes /sistemas de informação na área.

Educação permanente e a regionalização do Sistema Estadual de Saúde na Bahia: ensino-aprendizagem e política de saúde como composição de tempo / Permanent education and Bahia's health state system regionalization: teaching-learning and health policy as composition of time

A regionalização da saúde é objeto de políticas nacionais desde os primórdios do século XX. No Brasil, a descentralização do sistema de saúde foi um tema relevante desde o início da década de 1960, sendo destaque já na 3 (Terceira) Conferência Nacional de Saúde, em 1963. A criação do Sistema Único de Saúde (SUS) aloca à problemática da descentralização e da regionalização novas texturas e um plano de complexidade que problematiza políticas, gestão e avaliação, colocando em destaque contextos locorregionais, capacidades institucionais e o cotidiano do sistema de saúde e a participação dos diferentes atores na sua configuração. Este artigo analisa a construção de uma iniciativa de regionalização desenvolcida no Estado da Bahia desde 2007, articulada à educação permanente em saúde. A iniciativa se materializou em um processo de planejamento e implementação de diversas modalidades de formação de quadros, como atividades de especialização, de aperfeiçoamento e de atualização no conjunto de nove macrorregiões de saúde. O plano de análise constituiu-se em duas etapas: a primeira descreve a construção epistemológica dessas iniciativas, com base em conceitos e teorias da Saúde Coletiva, da Educação e da Geografia contemporâneas; e a segunda descreve o escopo das iniciativas desenvolvidas.

Estudo do filme lacrimal em pacientes portadores de pterígeo / Precorneal film abnormalities in pterygium patients

Os autores realizaram um estudo prospectivo envolvendo 58 pacientes portadores de pterígeos unilaterais ou bilaterais. Destes, 70,7 por cento procuraram auxílio médico devido ao pterígio e os outros, por algum outro problema oftálmico. Pesquisaram nestes pacientes alteraçöes do filme lacrimal através dos testes de Schirmer I, tempo de ruptura do filme lacrimal (BUT) e Rosa Bengala, relacionando-as com a presença de pterígeo e pinguécula. Em 96,5 por cento dos pacientes foi encontrada alteraçäo do filme, näo havendo diferença significativa (p>0,05) na comparaçäo da incidência de olho seco e presença ou näo de pterígeo. Houve diferença significativa (5 por cento>p>2 por cento)na comparaçäo da incidência de olho seco e presença ou näo de pterígeo, sugerindo que o olho seco pode ser um importante fator na gênese dos sintomas do pterígeo

Causas de reprovaçäo no teste de acuidade visual do Departamento de Trânsito de Paraná / Causes of failure in visual acuity test of Paraná Driver License Division

O exame de acuidade visual é um teste importante na seleçäo dos candidatos à Carteira Nacional de Habilitaçäo (CNH), uma vez que uma boa visäo é essencial para a segurança no trânsito. Entretanto, muitos oftalmologistas recebem em seus consultórios pacientes reprovados neste teste sem alteraçäo da acuidade visual (AV). Com o objetivo de verificar as causas de reprovaçäo no teste da AV do Departamento de Trânsito (Detran), bem como sua sensibilidade, foram avaliados 120 candidatos à CNH, que reprovaram no exame da AV, onde verificou-se que 56 (46,7 por cento) candidatos reprovados teriam condiçöes de aprovaçäo e poderiam obter qualquer tipo de CNH. O erro de refraçäo foi encontrado em 95 (79,2 por cento) pacientes reprovados no teste de AV do Detran. Os autores concluíram que o Detran, por ter um teste de AV muito sensível no que tange à reprovaçäo, poderia ter fornecido a CNH para a maior parte dos candidatos sem que houvesse necessidade de encaminhamento ao oftalmologista

Avaliaçäo da retinopatia hipertensiva em pacientes com hipertensäo arterial sistêmica com controle clínico em Centro de Saúde de Curitiba / Hipertensive retinopathy assessment in patients with high blood pressure with disease control in health centers of Curitiba

Introduçäo: Para comparar a classificaçäo de hipertensäo arterial sistêmica (HAS) utilizado pelo programa de hipertensäo arterial (HA) em centros de saúde com os achados de alteraçöes retinianas encontradas compatíveis com doença hipertensiva, e para demonstrar a importância da utilizaçäo do exame oftalmoscópio como parâmetro para avaliaçäo clínica e prognóstica da doença hipertensiva arterial, foram submetidos ao exame oftalmoscópio direto 119 pacientes inscritos no programa de HA do Centro de Saúde Avelino Vieira (CSAV), localizado na periferia de Curitiba. Resultados: A faixa etária variou entre 28 e 90 anos (média: 60,1) senod a maioria do sexo feminino (78,2 por cento). A maior parte (62,2 por cento) dos pacientes eram considerados pelo CSAV como portadores de HAS leve, porém quando submetidos à fundoscopia, notou-se achados vasculares retinianos compatíveis com HAS moderada (p<0,001). Näo houve relaçäo entre idade, sexo, tempo de diagnóstico com achados oftalmológicos. Conclusöes: A classificaçäo utilizada pelo CS näo foi compatível com a classificaçäo de doença quando utilizou-se o exame oftalmoscópio. O exame oftalmoscópio foi de fundamental importância como coadjuvante na avaliaçäo clínica e prognóstica da doença hipertensiva.