Immunopathology of liver diseases

Esta revisión resume los conocimientos actuales de la copatogénesis inmunopatológica de las principales enfermedades hepáticas, incluyendo la hepatitis viral, hepatitis autoinmune, rechazo de trasplante, reacción del huésped hacia el injerto y otras. El trabajo se refiere principalmente a las implicaciones de los datos para el diagnóstico de la práctica clínica y en menor grado a los datos de las más recientes investigaciones, por lo que está dirigido principalmente al hepatólogo y al patólogo en ejercicio. Los autores desean que la lectura de este trabajo sirva como referencia práctica para el diagnóstico diferencial de las enfermedades hepáticas cada vez más frecuentes

Sinequia uterina: analise de 65 casos / Uterine synechiae: analysis of 65 cases

Foram analisados 65 casos de sinequia uterina em clientes matriculadas no Ambulatorio de Endocrinologia Ginecologica do Instituto de Ginecologia da UFRJ. A queixa principal foi amenorreia secundaria (72, 3%), e a principal etiologia foi a curetagem no ciclo gravido-puerperal.A histerossalpingografia, na maioria dos casos a sinequia era parcial, distribuida pelo colo e corpo (68,7%). O tratamento a que 34 clientes foram submetidas e o preconizado no Servico (debridamento + DIU + estrogenios), e o melhor resultado ao fluxo menstrual foi quando se usou a terapeutica triplice (52,9%) de eumenorreia). Ocorreu gestacao em oito mulheres, das quais apenas uma resultou em nativivo a termo. O prognostico de gravidez nao pode ser estabelecido, pois nao era o objetico basico do tratamento na maioria das clientes

Tratamento cirurgico do cancer do ovario Analise de 95 casos. / Surgical treatment of cancer of the ovary. Analysis of 95 cases

Os autores analisaram 95 casos de tumores malignos do ovario. Verificaram maior incidencia entre os de linhagem epitelial (75,785%), e que o diagnostico clinico foi sempre tardio Comentam a orientacao terapeutica sistematizada no IG. UFRJ e os resultados obtidos entre os tipos de cirurgia realizada de acordo com o estadiamento cirurgico do tumor.Ressaltam a importancia do inventario permenorizado da cavidade abdominal para precisar o estadiamento e sequencia da orientacao terapeutica

Terapeutica do cancer da vulva. Analise de 85 casos. / Therapeutics of cancer of the vulva. Analysis of 85 cases

Os autores comentam sobre incidencia, problemas que dificultam o diagnostico precoce, peculiaridades da propagacao linfatica e terapeutica do cancer da vulva. Em seguida apresentam a conduta em 85 casos registrados no Instituto de Ginecologia da Universidade Federal do Rio de Janeiro, em 44 anos (1936 a 1980). A analise do material demonstrou que o cancer da vulva foi mais frequente na setima decada, teve como sintoma principal o prurido vulvar,acometeu mais a regiao labio-clitoridiana e o carcinoma escamoso foi o tipo histopatologico mais comum. O tratamento de eleicao foi o cirurgico, sendo a vulvectomia radical com linfadenectomia inguino-femoral a tecnica mais empregada, entretanto a sobrevida foi tanto maior quanto mais alargada a cirurgia

Terapeutica no adenocarcinoma do endometrio. Analise de 195 casos. / Therapeutics of adenocarcinoma of the endometrium.Analysis of 195 cases

Os autores estudaram 195 casos de adenocarcinoma do endometrio tratados no Instituto de Ginecologia da Universidade Federal do Rio de Janeiro. Analisaram os principais metodos terapeuticos, e baseados nesta experiencia opinam sobre a melhor conduta em cada caso. Acham a radiumterapia previa ao tratamento cirurgico desnecessaria. Os melhores resultados foram obtidos com tratamento cirurgico exclusivo, quando comparados a terapeutica combinada pela radiumterapia pre-operatoria nos estadios IA e IB. A operacao mais usada foi a histerectomia abdominal total com anexectomia bilateral e exerese de 1/3 cranial de vagina (80%). A operacao ideal para os estadios I e II e a histerocolpectomia alargada com linfadenectomia pelvica.Foi realizada em apenas 6% dos casos em virtude do alto risco cirurgico apresentado pelas portadoras dessa neoplasia, tornando proibitiva tal conduta sistematica.Utilizamos a hormonioterapia adjuvante com a medroxiprogesterona em todos os casos

Sindrome de Meigs. Apresentacao de caso. / Meigs' syndrome. Report of a case

A syndrome de Meigs e pouco frequente.No Instituto de Ginecologia da Universidade Federal do Rio de Janeiro, apos minuciosa revisao encontramos apenas dois casos em 40 anos.O mais recente e proposito deste trabalho.O mecanismo da ascite e do hidrotorax que acompanha o tumor ovariano caracterizando a sindrome nao e satisfatoriamente explicado. Doencas do coracao, do rim, do figado e do pancreas sao capazes de produzir liquido no abdome e torax entretanto jamais desapareceram com o tratamento exclusivo da causa. Na sindrome de Meigs, a simples extirpacao do tumor faz regredir tais derrames

Tratamento da incontinencia urinaria de esforco na mulher. Analise de 621 casos. / Treatment of stress urinary incontinence in women. Analysis of 621 cases

Os autores analisam 621 pacientes com diagnostico de incontinencia urinaria de esforco operadas no Instituto de Ginecologia da Universidade Federal do Rio de Janeiro, em um periodo de 13 anos. Observaram que a patologia e mais frequente entre a quarta e a quinta decadas da vida da mulher, e que a operacao de Kelly-Kennedy forneceu os melhores resultados. Os acidentes e as complicacoes pos-operatorias foram mais frequentes na operacao de Burch

Carcinoma do colo uterino em adolescente gravida associado a schwannoma retroperitoneal bilateral. Apresentacao de caso. / Carcinoma of the cervix in a pregnant teen-ager associated with bilateral retroperitoneal schwannoma. A case report

Os autores apresentam caso de schwannoma retroperitoneal bilateral concomitante a carcinoma do colo do utero em adolcescente gravida destacando a ausencia dos fatores de risco para o cancer cervical uterino e a raridade desta associacao. Comentam a teoria carcinogenetica do fator coito, admitindo sua importancia na genese das neoplasias malignas do colo do utero. Fazem ainda breves consideracoes sobre a incidencia do schwannoma