Intestinal apicomplexan parasitoses among a hospital-based population in Honduras, 2013-2019 / Parasitosis por Apicomplexa intestinales en población hospitalaria en Honduras, 2013-2019

Abstract | Introduction: Intestinal apicomplexa protozoa are a recognized cause of gastroenteritis. They are endemic in Honduras and their epidemiology varies in different population groups. Objective: To identify risk factors for cyclosporiasis, cryptosporidiosis, and cystoisosporiasis. Materials and methods: We conducted a case-control study in a hospital-based population. We performed the diagnosis using the modifed Ziehl-Neelsen staining technique and collected the information from laboratory records and clinical charts. Results: Cyclosporiasis was associated with diarrhea (OR=2.28; 95%CI: 1.10-4.89), weight loss (OR=12.7; 95%CI: 2.49-122.00), watery stools (OR=2.42; 95%CI: 1.26-4.65), and infection with another protozoan (OR=3.13; 95%CI: 1.66-5.95). Cryptosporidiosis was associated with HIV infection (OR=15.43; 95%CI: 3.34-71.22), diarrhea (OR=3.52; 95%CI: 1.40-9.40), lymphopenia (OR=6.16; 95%CI: 1.99-18.98), and green color stools (OR=3.00; 95%CI: 1.23-7.30). Cystoisosporiasis was associated with HIV infection (OR=11.20; 95%CI: 3.53-35.44), diarrhea (OR=7.30; 95%CI: 1.89-28.52), leukopenia (OR=4.28; 95%CI: 1.33-13.75), green color stools (OR=11.59; 95%CI: 1.16-558.60), and Charcot-Leyden crystals (OR=11.59; 95%CI: 1.16-558.60). Conclusions: In this hospital-based population from Honduras, HIV infection was a risk factor for cryptosporidiosis and cystoisosporiasis, but not for cyclosporiasis.

Resumen | Introducción. Los protozoos Apicomplexa intestinales son causa reconocida de gastroenteritis. Estas parasitosis son endémicas en Honduras y su epidemiologia varia según los grupos poblacionales. Objetivo. Identifcar los factores de riesgo para ciclosporiasis, criptosporidiosis y cistoisosporiasis. Materiales y métodos. Se hizo un estudio de casos y controles en población hospitalaria. El diagnóstico se hizo utilizando la coloración modifcada de Ziehl-Neelsen. La información se obtuvo del registro de laboratorio y las historias clínicas. Resultados. La ciclosporiasis se asoció con diarrea (OR=2,28; IC95% 1,10-4.89), pérdida de peso (OR=12,7; IC95% 2,49-122), heces líquidas (OR=2,42; IC95% 1,26-4,65), infección con otros protozoos (OR=3,13; IC95% 1,66-5,95). La criptosporidiosis se asoció con el HIV (OR=15,43; IC95% 3,34-71,22), la diarrea (OR=3,52; IC95% 1,40-9,40), la linfopenia (OR=6,16; IC 95% 1,99-18,98), las heces de color verde (OR=3,00; IC95% 1,23-7,30). La cistoisosporiasis se asoció con el HIV (OR=11,20; IC95% 3,53-35,44), la diarrea (OR=7,30; IC95% 1,89-28,52), la leucopenia (OR=4,28; IC95% 1,33-13,75), las heces de color verde (OR=11,59; IC95% 1,16- 558,60), y los cristales de Charcot-Leyden (OR=11,59; IC95% 1,16-558,60). Conclusiones. En este estudio de base hospitalaria en Honduras, el HIV fue un factor de riesgo para la criptosporidiosis y la cistoisosporiasis, pero no así para la ciclosporiasis.

Características clínico-epidemiológicas de la tuberculósis en el Distrito Central, Honduras, 2016 / Clinical-epidemiological characteristics of tuberculosis in of Distrito Central, Honduras, 2016

En 2014, Honduras reportó una incidencia acumulada de tuberculosis de 43/100 000 habitantes, ocupando el octavo lugar entre los países de las Américas. Objetivo: identificar las características clínicas y epidemiológicas de pacientes con tuberculosis en el Municipio del Distrito Central, registrados en 2016. Material y Métodos: estudio tr ansver sal, que incluyó los casos de tuberculosis captados en los establecimientos de salud de la Región Sanitaria Metropolitana del Distrito Central, en 2016. Se utilizó la base de datos que contenía 296 casos de tuberculosis, registrados en la ficha de notificación oficial. Una cantidad fluctuante de registros no tenían datos completos, usándose diferentes denominadores para ciertas variables. El análisis se hizo con Microsoft Excel 2010 y Epi Info 7.2. Resultados: los casos nuevos de tuberculosis fueron 280, para una incidencia de 21.2/100 000 habitantes. De 292 casos, 207(70.9%) tenían entre 19-59 años de edad, 170 (57.4%) eran varones; 22(7.5%) tenían condición de riesgo, de los cuales 13(59.1%) eran privados de libertad. De 295 casos con datos de diagnóstico, 182 (61.5%) tenían baciloscopia en hospitales, 216(73.2%) presentaron tuberculosis pulmonar y 78(26.8%) formas extra pulmonares, las localizaciones más frecuentes; ganglios cervicales, pleura y meníngea. 280(94.6%) casos recibían tratamiento por primera vez y 16(5.4%) habían recibido algún tratamiento antituberculoso previo, 145 casos presentaron otras condiciones mórbidas, las más frecuentes fueron: VIH 39(26.9%), e hipertensión arterial 35(24.1%). Conclusiones: por su alta incidencia, la tuberculosis es un problema prioritario de salud pública en la Región Metropolitana del Distrito Central, más frecuente en hombres y en la población económicamente activa, predominó la localización pulmonar y la coinfección con VIH fue elevada. Los privados de libertad constituyeron más de la mitad de los casos en condición de riesgo...(AU)

El fenómeno de la memoria eléctrica como simulador de isquemia miocárdica

RESUMEN Los trastornos de la repolarización ventricular son manifestaciones comunes de una amplia variedad de situaciones, entre las que se incluye la memoria cardíaca; un fenómeno no reconocido frecuentemente en la práctica diaria. La gravedad de cada una de estas causas es muy variable; sin embargo, el diagnóstico definitivo de cada una de ellas no siempre es evidente. Se presenta el caso de un paciente que acude al servicio de urgencias con dolor torácico y ondas T negativas profundas en el electrocardiograma, que simulan una isquemia miocárdica grave, y que fue definido como memoria eléctrica cardíaca.

ABSTRACT The abnormalities in ventricular repolarization are common manifestations of several conditions, among these, we can include cardiac memory, a frequently unrecognized phenomenon in medical practice. The severity of each of these causes is variable; nonetheless, a definitive diagnosis of each of them is not always evident. We present the case of a patient admitted at the emergency room with chest pain and deeply inverted T waves in the electrocardiogram, mimicking a severe myocardial ischemia, which was defined as cardiac electrical memory.

COVID-19 en América Latina y Caribe: determinación de prioridadesen investigación y llamado a la acción / COVID-19 in Latin America and Caribbean: a determination of research priorities and call to action

Antecedentes: La Red de Salud Global estableció, en enero 2020, una comunidad de práctica para abordar la investigación en COVID-19 en países de ingresos bajos/medios. Objetivo: Identificar prioridades en investigación sobre COVID-19 que requieren atención urgente en América Latina y el Caribe (LAC) y establecer una comunidad de práctica abierta local para apoyar su implementación. Métodos: Estudio exploratorio mixto. Se analizaron los resultados específicos para LAC de una encuesta en línea (enfoque cuantitativo) que evaluó si la agenda prioritaria de investigación para COVID-19 de la OMS sigue siendo pertinente solicitando a los participantes que clasificaran sus tres principales prioridades a corto y largo plazo. Asimismo, se organizó un taller virtual abierto (enfoque cualitativo) el cual fue grabado. Se realizó un análisis temático pragmático a partir de las presentaciones de los panelistas y de las preguntas y comentarios de la audiencia. Se generó un marco de codificación mediante enfoques inductivo y luego deductivo siguiendo la agenda OMS. Resultados: Se contó con 223 participantes de 22 países. Se identificó un consenso sobre los temas de investigación e innovación prioritarios para LAC, dentro y fuera del marco de la agenda OMS, siendo una gran prioridad la necesidad de estudios de ciencias sociales para ayudar a los científicos biomédicos. Discusión: Dado que los casos siguen aumentando en LAC, consideramos que nuestros hallazgos son útiles para orientar tanto a las redes de investigación en la planificación de estudios como a los financiadores en sus decisiones para la asignación de recursos para investigación e innovación...(AU)

Caraterización epidemiológica de varicela, en Región Sanitaria Metropolitana del Distrito Central, Honduras, 2016 / Epidemiological characterization of chickenpox, in the Metropolitan Sanitary Region of the Central District, Honduras, 2016

Se estima que más del 90 % de la población mundial susceptible ha padecido varicela antes de los 15 años. En Honduras son escasos los estudios realizados sobre esta enfermedad. Objetivo: establecer las características clínico-epidemiológicas de varicela en población afectada de la Región Sanitaria Metropolitana del Distrito Central, del 1 de enero al 31 de diciembre 2016. Material y Métodos: estudio transversal; universo de 2 885 casos reportados a la unidad de vigilancia de la Región Sanitaria Metropolitana del Distrito Central. Se estudiaron 343 casos, los cuales se seleccionaron proporcionalmente según el número de casos por establecimientos de salud de procedencia. Se creó una ficha y una base de datos en MS Excel, el análisis se hizo usando Epi Info. Resultados: la mayoría de los casos tenían menos de 12 años de edad, los grupos más afectados fueron los de 0 a 5 años, 153(44.9%) y los de 6 a 12 años, 113(33.1%), la media de edad fue de 9.2 años ± 10 años 1DE. Un tercio fue atendido a nivel hospitalario; en el Instituto Hondureño de Seguridad Social 109(31.8%), 4(1.2%) en el Hospital San Felipe y 2(0.6%) en el Hospital Escuela Universitario. La media de duración de la fiebre sin complicaciones fue 2.1 días ± 1.2 días. Uno de cada 10 casos presentó alguna complicación, entre éstas, las enfermedades respiratorias superiores (6.4%) y lesiones de piel (1.5%) y los menores de 6 años tendieron a sufrir complicaciones. 74% recibió antipiréticos/antiinflamatorios, 47.6% antihistamínicos y 25.1% antibióticos. La prescripción de antibióticos fue significativamente mayor para casos con complicaciones (OR=17.9, IC95% 7.3-44.0), al igual que analgésicos y antipiréticos (OR=2.8, IC95% 1-8.3). Conclusiones: la población más afectada fueron los niños menores de 12 años y las complicaciones se observaron en niños menores de 6 años. El uso de antibióticos y analgésicos fue mayor en casos con complicaciones. Los hallazgos del estudio apoyan la importancia de considerar la inclusión de la vacuna contra varicela en el esquema nacional de inmunizaciones...(AU)

Evaluación de la actividad antioxidante de Cnidoscolus chayamansa (Chaya), Euphorbia prostrata (Hierba de la Golondrina) y Jatropha dioica (Sangre de Drago) en ratas Wistar inducidas a hiperglicemia / Evaluation of the antioxidant activity of Cnidoscolus chayamansa (Chaya), Euphorbia prostrata (Herb of the Swallow) and Jatropha dioica (Drago blood) in Wistar rats induced to hyperglycemia

RESUMEN: Estudios recientes han demostrado que los compuestos activos presentes en extractos de C. chayamansa, E. prostrata y J. dioica tienen propiedades antioxidantes. Los resultados obtenidos en nuestro estudio fueron compuestos fenólicos solubles mostraron en C. chayamansa 6,34, E. prostrata 10,67, J. dioica 1,83 mg equiv de ácido gálico/gm BS respectivamente. Los antioxidantes solubles en agua por el método ABTS fueron para C. chayamansa 5.9, E. prostrata 12.7 y para J. dioica 2.5 mM equiv. de trolox/gr BS. Los resultados histopatológicos muestran una mejoría en los tejidos tratados con los extractos después de la inducción a hiperglicemia.

SUMMARY: Recent studies have shown that the active compounds present in extracts of C. chayamansa, E. prostrata and J. dioica have antioxidant properties. The results obtained in our study were soluble phenolic compounds showed in C. chayamansa 6.34, E. prostrata 10.67, J. dioica 1.83 mg equiv of gallic acid/gm BS respectively. The antioxidants soluble in water by the ABTS method were for C. chayamansa 5.9, E. prostrata 12.7 and for J. dioica 2.5 mM equiv. of trolox/gr BS. The histopathological results show an improvement in the tissues treated with the extracts after the induction to hyperglycemia.

Resección y hepaticoyeyunostomía laparoscópicas en quiste de colédoco tipo 1 / Laparoscopic resection and hepaticojejunostomy for type 1 choledochal cyst

Los quistes del colédoco son dilataciones congénitas de la vía biliar que afectan fundamentalmente a la población pediátrica, de ellas, el tipo 1 es el más frecuente. Pueden producir graves complicaciones y el tratamiento quirúrgico de elección es la resección total de la lesión seguida de hepaticoenterostomía. Actualmente, este proceder se realiza por vía laparoscópica con buenos resultados. El objetivo del trabajo es reportar el tratamiento laparoscópico de un quiste de colédoco tipo 1 en un paciente de 5 años. No hubo complicaciones posoperatorias y los resultados estéticos y funcionales al año de seguimiento son excelentes. Se concluye que la resección laparoscópica en quistes de colédoco tipo 1 es posible y se sugiere continuar con su implementación(AU)

Choledochal cysts are congenital dilatation of the bile ducts that typically affect the pediatric population. Cases of its type 1 are the more frequent. Serious complications may occur and the surgical treatment of election is the lesions' total resection followed by hepaticoenterostomy. Today this procedure is carried out by laparoscopic way with good outcomes. The objective of this paper is to report a choledochal cyst type 1´s laparoscopic treatment in a 5-year-old patient. There were not postoperative complications and the aesthetic and functional results after one-year follow-up are excellent. The choledochal cysts´ laparoscopic resection is concluded to be possible and its implementation is suggested to follow(AU)

La formación posgraduada del Inglés con fines específicos para odontólogos en la provincia de Pinar del Río / Postgraduate education in English Language discipline with specific purposes for the dentists in Pinar del Rio province

El proceso de formación posgraduada en idioma inglés en los centros de educación médica superior constituye una necesidad imperiosa en los momentos actuales. Ello se manifiesta en el pobre desempeño de los odontólogos de la provincia de Pinar del Río en los ejercicios de inglés para los cambios de categorías establecidos en el reglamento de la educación superior en nuestro país, así como en los ejercicios de dicho idioma para las maestrías y doctorados. Se realizó una revisión bibliográfica para determinar el estado del arte de dicho proceso. Se entrevistó a un grupo de estomatólogos de la provincia para corroborar la existencia empírica del problema y revisó en los archivos del departamento de secretaría docente de la Universidad Médica para determinar cuántos cursos de postgrado de inglés con fines específicos se habían impartido durante los últimos cinco años para los odontólogos relacionados con el inglés con fines específicos.

The process of postgraduate education in English Language discipline at Higher Medical Education constitutes a significant requisite in current times. This is observed in the poor performance of dentists in Pinar del Rio province when the examination to obtain the established teaching ranks according to the regulations of Higher Education in the country is applied, as well as the tests in English Language to take the master's and philosophy doctor degrees. A literature review was conducted to determine the state of the art of such process. A group of dentists of the province was interviewed to confirm the empiric existence of the problem and the records of the Department of the Teaching Secretary at Medical University were checked to determine the quantity of postgraduate courses that were taught in English Language with specific purposes to the dentists during the past five years.

Análisis del Programa de la asignatura Pediatría en el 4º año de la carrera de Medicina / Analysis of the Syllabus of the Subject of Pediatrics in the 4th Academic Year of the Medicine Major

Se realizó un análisis crítico del Programa de la asignatura Pediatría, teniendo en cuenta las nuevas transformaciones que han tenido lugar en la Educación Superior en general y en la Educación Médica en particular, con el fin de sugerir cambios que ayuden a perfeccionar la enseñanza de la Pediatría en nuestro medio. Las respuestas de la Educación Superior en el mundo que se transforma deben guiarse por los criterios que determinan su jerarquía, a saber: pertinencia, calidad e internacionalización. La Universidad alcanzará su excelencia cuando la ciencia, la tecnología y el arte que en ella se desarrollan, formen parte de la cultura de la sociedad como consecuencia de su competencia e interacción. El encargo social de la Universidad es el de formar profesionales competentes, capaces de asimilar los cambios tecnológicos e introducirlos en la práctica social de forma creativa e innovadora; esto exige transformaciones en el proceso de formación del profesional que respondan a la dinámica de cambio cultural del mundo para este nuevo siglo. El Diseño Curricular ha pasado por ciertas etapas y su reevaluación ha determinado que el proceso de perfeccionamiento de la educación superior constituya uno de los retos que se imponen. En general, los procesos educativos actuales, nos han motivado a hacer un análisis crítico del programa para evaluar su transformación en los momentos actuales.

A critical analysis of the Syllabus of the subject of Pediatrics was carried out, considering the new transformations that have taken place in the Higher Education generally and the Medical Education particularly, aimed at suggesting changes which help to perfect the teaching of Pediatrics in our environment. The responses of the Higher Education in the world that is being transformed should follow the criteria that determine their hierarchy, namely, pertinence, quality and internationalization. The university will reach its excellence when the science, technology, and art developed in it take part in the culture of the society as a consequence of its competence and interaction with it. The University's social assignment is to form competent professionals, capable of assimilating the technological changes and introduce them into the social practice in a creative and innovative way; this demands transformations in the process of forming the professional, which respond to the cultural change dynamics of the world for this new century. The Curricular Design has undergone different stages, and its re-evaluation has caused the process of perfecting the higher education to be one of the challenges to be faced, generally, in the current educational processes, which motivates us to critically analyze the syllabus to evaluate its transformation today.

Intestinal parasitic infections and eosinophilia in an human immunedeficiency virus positive population in Honduras

The occurrence of intestinal parasites, their regional distribution and their relations to eosinophilia were studied in 133 human immunodeficiency virus (HIV) positive individuals from Honduras. After signing an informed consent, participants answered a socio-demographic and risk factor questionnaire, a complete physical examination, medical history, and a series of laboratory tests. All participants were HIV positive but not acquired immunodeficiency syndrome positive. Of them, 67 percent were co-infected with pathogen and non pathogen parasites. Overall occurrence of nematodes was: 44.3 percent for Trichuris trichiura, 24 percent for Ascaris lumbricoides, 12 percent for Hookworm and 7.5 percent for Strongyloides stercoralis. No cases of Giardia lamblia, acute amebiasis or cryptosporidiasis were diagnosed. Mean eosinophil percents for participants were consistently and significantly higher in infected than in non infected individuals: 22 percent for Hookworm vs 7.2 percent (p < 0.001), 11 percent for Trichuris compared to 5.2 percent (p < 0.001), 13.2 percent compared to 7.5 percent for S. stercoralis (p < 0.05), and 12 percent compared to 6 percent for Ascaris cases (p < 0.05). Helminths and non pathogenic protozoa, as single or mixed infections, occurred among the participants. There was a strong correlation between eosinophilia and helminthiasis infections; however, none was identified between CD4 levels and eosinophilia. Because parasitic infections aggravate malnutrition and promote a disbalanced Th2 response in a potentially immuno-compromised host, their effect on HIV disease progression needs further study, mainly in countries were HIV and parasitic infections are highly prevalent.

Estudio multicéntrico centroamericano de prevalencia de VIH/ITS y comportamiento en trabajadoras comerciales del sexo en Panamá: EMC: Equipo multidisciplinario en salud sexual y reproductiva: EMESSAR / Central American study of cities of prevalence of VIH/ITS and behavior in commercial workers of sex in Panama

En el estudio se aplicó a una muestra de 432 trabajadoras comerciales del sexo para determinar la prevalencia de VIH e ITS (sífilis, gonorrea, herpes y clamidia); identificar características sociodemográficas y determinar patrones de comportamiento de riesgos

Estudio Multicéntrico Centroamericano de Prevalencia de VIH/ITS y Comportamientos de Hombres que tiene Sexo con otros Hombres en Nicaragua (EMC) / I study Central American Multicéntrico of Prevalencia of VIH/ITS and Behaviors of Men that he/she has Gender with other Men in Nicaragua (EMC)

Aborda el Estudio Multicentrico Centroamericano de Prevalencia de VIH/ITS y Comportamiento (EMC) en Hombres que tienen sexo con otros Hombres(HSH). Se realizó en Nicaragua entre marzo y julio del 2002, con el objetivo de determinar la prevalencia de VIH e ITS, identificar características sociodemográficas determinar el nivel de conocimiento sobre el IVH e ITS, determinar patrones de comportamiento de riesgo y explorar la relación entre la prevalencia de VIH e ITS y variables sociodemográficas y de comportamiento en esta población. Se llevo a cabo en 199 hombres residentes de Managua. El 45.6 porciento participante se auto-identifica como gay/homosexual y el 33.3 porciento como bisexual; los auto/identificados como heterosexuales y los travestís representan porcentajes menores con el 11.1 porciento y el 9.4 porciento respectivamente. Mas de la mitad (57 porciento) dice haber iniciado su actividad sexual a los 14 años o antes, el promedio de edad de la primera relación sexual es de 14.5 años. Se espera que los hallazgo del estudio sean muy utiles para los gerentes y planificadores tanto del sector gubernamental como no gubernamental, que forman parte de la respuesta nacional a la epidemia del VIH y otras ITS, a fin de orientar mejor las estrategias de promoción y prevención, en fomra específica aquellas dirigidas hacia la población de HSH.

Eosinofilia asociada a helmintiasis en niños atentidos en el Hospital Escuela, Honduras / Eosinophilia associated to helminthiasis in children attended in the Hospital Escuela, Honduras

Con el propósito de determinar la frecuencia de las infecciones parasitarias asociadas a eosinofilia se estudiaron 51 niños atendidos en el Bloque materno Infantil del Hospital Escuela (HE) de abril a septiembre de 1998. Los niños se seleccionaron si presentaban eosinofilia superior a 10 por ciento o un valor absoluto mayor de 850 células/µL. El estudio de los pacientes incluyó historia clínica, examen directo, conteo de huevos y Baermann. La mediana de edad fue de ocho años (1 a 15 años), la mayoría (51 por ciento) procedente del área rural. Los niños mayores de cuatro años presentaron más de 80 por ciento de los casos de eosinofilia moderada y severa. En 45 por ciento (23 niños) se identificó por lo menos un geohelminto conocido por casos de eosinofilia moderada y severa. En 45 por ciento (23 niños) se identificó por lo menos un geohelminto conocido por causar eosinofilia y en el resto de identificó un problema neoplásico o alérgico (5.8 por ciento cada uno) o bien ninguna causa aparente (43.1 por ciento). Ascaris lumbricoides y Strongyloides stercoralis se identificaron con mayor frecuencia. Aunque no fue estadísticamente significativo, se observó una tendencia de mayor intensidad de eosinofilia a mayor severidad de la helmintiasis. Estos resultados indican que el conteo de huevos y el método de Baermann son herramientas útiles para estudiar al paciente eosinofílico en el HE

Anemia en población escolar: prevalencia y algunos factores epidemiológicos asociados / Anemia in scholar population: prevalence and associated epidemiological factors

La anemia es un problema común de salud en el mundo que afecta principalmente a las mujeres embarazadas y a los niños menores de cinco años. La población escolar también es afectada. En Honduras, no existen datos que documenten dicho problema en población en edad escolar, constituyéndose este en el primer trabajo en ser publicado sobre el tema. Los objetivos del estudio fueron determinar la prevalencia de anemia en escolares e identificar algunas caracteristicas socioeconomicas y factores epidemiológicos probablemente asociados al problema. Se estudiaron 374 niños de primer grado de escuelas públicas de Tegucigalpa quienes fueron evaluados en el Centro Odontopediátrico de la Secretaría de Salud. Se recolectó información sobre datos demográficos, socioeconómicos (estructura familiar, calidad de la vivienda incluyendo servicios básicos, escolaridad y ocupación de los padres), condición escolar del niño y talla para la edad. La prevalencia de anemia se estimo en 29.4 por ciento (Intervalo de confianza del 95 por ciento, 24.8 por ciento - 34.0 por ciento. esta prevalencia indica un problema de gravedad moderada de acuerdo a los estandares de la OMS. La edad promedio fue de 6.8 años, en tanto la razón hombre mujer fue de 11:1. Una de cada diez madres eran analfabetas y sólo el 60 por ciento habían completado la primaria. Una situación similar de observó en los padres. el análisis univariado indicó asociación estadística entre la presencia de anemia y hogar desintegrado (OR:3.0, p-0.0001), adecuado sistema de disposición de excretas (OR=0.5, p-0.034), y retardo de crecimiento según talla para edad (OR=3.3, p=0.04). Concluímos que es necesario llevar a cabo estudios adicionales sobre la materia que tengan cobertura hacia otras localidades del país, de tal manera que el problema sea mejor caracterizado desde el punto de vista multifactorial para desarrollar estrategias de control y prevención efectivas en relación al problema de las anemias en la población escolar

Caracterización socioeconómica, nutricional y de estructura familiar en niños con repitencia escolar / Socioeconomical, nutritional and family structure characterization in children with school repeating

En Honduras en 1990 el 57 por ciento de los niños menores de 5 años tenían algún grado de desnutrición aguda (peso/edad), el porcentaje de desnutrición crónica reportado en niños de primer grado, en 1995, fue de 35.53 por ciento. Y, del total de ingresos a primer grado únicamente el 50 por ciento llega a matricularse en sexto grado, en primer grado un 4 por ciento desertan y un 30 por ciento son repitentes. Este estudio compara factores como: el nivel socioeconómico, la calidad de la vivienda y alimentación, escolaridad de los padres, el tipo de estructura familiar y el estado nutricional (talla/edad) en los niños de una condición escolar regular y repitencia tomando como indicador de bajo rendimiento escolar. Se examinaron un total de 1255 expedientes de niños de primer grado de 29 escuelas públicas de Tegucigalpa entre 6 a 9 años de edad (X=7.10+-1.21 1DS). El porcentaje de niños repitentes fue de 23 por ciento. Los factores que fueron evaluados en este estudio en relación a la repitencia escolar concluyeron: con respecto al sexo, la repitencia escolar fue más frecuente en los niños del sexo masculino (OR=1.4, p=).01). Se presentó un mayor porcentaje de niños repitentes en el nivel socioeconómico bajo (OR=12.0,p<0.001) y como consecuencia fue más frecuente encontrar niños repitentes viviendo en casas de mala calidad (OR=2.8, p<0.001), con desnutrición que no reunía los requerimientos para su edad (OR=1.6, p=0.003) y cuyos padres tenían un mayor déficit en escolaridad que los niños de condiciones escolares regulares (OR=2.7 p<0.0001). No se encontraron diferencias significativas en relación a repitencia escolar y hogar integrado

Estudio de aceptabilidad social de las nuevas herramientas para el control de la Enfermedad de Chagas / Social acceptability study of new tools for Chagas Disease's control

Con el propósito de evaluar la aceptabilidad social de dos nuevas técnicas de control vectorial contra la Enfermedad de Chagas: un pote fumígeno y una pintura de liberación lenta que incluye insecticida, se ejecutó un ensayo de campo experimental en un área endémica de la zona central de Honduras comparándose contra el insecticida tradicional (Fenitrothion) utilizado por el Programa Nacional de Control de Vectores. Se encontró que la pintura insecticida tuvo mínima aceptabilidad por parte de la comunidad (28,8 por ciento) y ninguna por por los operadores de campo dado los problemas relacionados al transporte, aplicación, olor desagradable, efectos adversos y poca acción percibida sobre los triatominos y las plagas domésticas. El pote fumígeno fué el que reportó menor aceptabilidad principalmente por el débil efecto percibido sobre los triatominos y las plagas domésticas. El insecticida tradicional fué considerado como el de mayor aceptabilidad tanto por la comunidad (93,9 por ciento) y los operadores de campo particularmente por el amplio espectro de acción sobre los triatominos y las plagas domésticas. Los resultados demostraron que será necesario mejorar la pintura insecticida para facilitar su transporte, aplicación y espectro de acción si se desea aumentar su aceptabilidad social. El pote fumígeno no representó una alternativa viable para el control de los vectores triatomínicos y cualquier abordaje de control que se pretenda ejecutar deberá considerar el desarrollo del componente educativo

Conocimientos, actitudes y prácticas sobre la Enfermedad de Chagas y los triatominos en dos zonas endémicas de Honduras / Knowledge, attitudes and practices about Chagas Disease and triatomines in two endemic zones of Honduras

En dos zonas de Honduras reconocidas como endémicas se investigaron los conocimientos, actitudes y prácticas acerca de la Enfermedad de Chagas y los triatominos. Aunque el 97,6 por ciento de las personas entrevistadas estaban familiarizadas con el vector y sus hábitos, solamente 30,1 por ciento conocían su rol en la transmisión de la enfermedad y 21,6 por ciento pudieron indicar algún signo o síntoma. Se encontró que aunque el 47,8 por ciento indicó que el responsable de la eliminación de los triatominos de la vivienda es el jefe de familia, esto no constituye una práctica establecida ya que el 78 por ciento solo consideró como medida de control la aplicación de insecticidas en forma institucional. El contacto personal entre el funcionario institucional y los miembros de la comunidad fué la principal fuente de información entre los que mencionarion haber escuchado sobre la Enfermedad de Chagas (41 por ciento). Los resultados indican que al planificar abordajes de control se debe incluir el componente de educación sanitaria con énfasis en los aspectos de reconocimiento de signos y síntomas, rol de los triatominos en la transmisión y la importancia del mejoramiento de la vivienda como una medida efectiva y sostenible. Este componente deberá ser desarrollado por métodos interpersonales para obtener un mayor impacto

Estado nutricional en niños menores de cinco años y algunos factores asociados: región Atlántica de Honduras

En los meses de febrero a mayo de 1987 se realizó un estudio, en niños menores de cinco años, encaminado a determinar la magnitud del daño nutricional y sus factores asociados, tanto a nivel nacional como regional, e identificar áreas prioritarias de intervención y de esta manera formular planes y programas para abordar la problemática alimentaria-nutricional. Se estudiaron 408 viviendas en la region de salud N§ 6 o Región Atlántica de Honduras, en las cuales se encontraron 407 niños menores de cinco años. Se investigaron una serie de variables socieconomicas propias de la familia y la vivienda. En relación a los niños se indagó la presencia de diarrea, infección respiratoria, morbilidad grave y se les tomó el peso y la talla. Para el procesamiento de datos antropométricos se usó el paquete CDC, el estándar de referencia fue el del NCHS y el análisis se efectuó con el paquete SPSS-PC+, usando la escala del punteo Z. En este articulo se presentan únicamente los datos antropométricos y algunas relaciones de éstos con ciertos indicadores de tipo socioeconómico. Se encontró que el 35,4% de los niños tenían desnutrición según el indicador peso/edad, es decir, alrededor de 30.000 niños. El 40% presentaba desnutrición crónica medida a través de la talla/edad, o sea, casi 34.000 niños. Por otro lado, el 2,5% sufría desnutrición aguda según peso/talla, que corresponde a un estimado de 2.100 niños que en ese momento estaban comiendo menos de lo requerido. Analizado por grupos etáreos, el 0-11 meses el menos afectado...

Aneurismas inflamatorios de la aorta adominal. Presentación de tres casos / Inflamatory aneurysms of the abdominal aorta. Report of the three cases

Se presentan los primeros tres casos de aneurismas inflamatorios de la aorta abdominal operados en Venezuela. Aunque el diagnóstico es difícil, la leucocitosis, la eritrosedimentación elevada, el dolor abdominal y la desviación de los uréteres deben sugerir la presencia de un aneurisma inflamatorio de la aorta abdominal. Un aumento de la mortalidad y de la morbilidad deberá ser anticipada de este tipo de aneurisma cuando se le compara con los aneurismas no inflamatorios y el cirujano deberá estar preparado para enfrentar dificultades técnicas y complicaciones mayores el postoperatorio inmediato y tardío