Brazilian articles in top-tier dental journals and influence of international collaboration on citation rates

Abstract This study investigated the presence of co-authorship from Brazil in articles published in top-tier dental journals and analyzed the influence of international collaboration, article type (original research or review), and funding on citation rates. Articles published between 2015 and 2017 in 38 selected journals from 14 dental subareas were screened in Scopus. Bibliographic information, citation counts, and funding details were recorded for all articles (N=15619). Collaboration with other top-10 publishing countries in dentistry was registered. Annual citations averages (ACA) were calculated. A linear regression model assessed differences in ACA between subareas. Multilevel linear regression models evaluated the influence of article type, funding, and presence of international collaboration in ACA. Brazil was a frequent co-author of articles published in the period (top 3: USA=25.5%; Brazil=13.8%; Germany=9.2%) and the country with most publications in two subareas. The subjects with the biggest share of Brazil are Operative Dentistry/Cariology, Dental Materials, and Endodontics. Brazil was second in total citations, but fifth in citation averages per article. From the total of 2155 articles co-authored by Brazil, 74.8% had no co-authorship from other top-10 publishing countries. USA (17.8%), Italy (4.2%), and UK (3.2%) were the main co-author countries, but the main collaboration country varied between subjects. Implantology and Dental Materials were the subjects with most international co-authorship. Review articles and articles with international collaboration were associated with increased citation rates, whereas the presence of study funding did not influence the citations.

Resumo Este estudo investigou a presença de coautoria do Brasil em artigos publicados nos principais periódicos odontológicos e analisou a influência da colaboração internacional, tipo de artigo (artigo original ou revisão) e financiamento nas taxas de citação. Artigos publicados entre 2015 e 2017 em 38 periódicos selecionados de 14 subáreas foram pesquisados no Scopus. Informações bibliográficas, número de citações e detalhes de financiamento foram registrados para todos os artigos (N=15619). Colaboração com outros países no top-10 de publicações em odontologia foi coletada. Médias anuais de citação (MAC) foram calculadas. Um modelo de regressão linear avaliou as diferenças de MAC entre as subáreas. Modelos multinível de regressão linear avaliaram a influência do tipo de artigo, financiamento e presença de colaboração internacional nas MAC. O Brasil foi coautor frequente de artigos publicados no período (top 3: EUA=25,5%; Brasil=13,8%; Alemanha=9,2%) e o país com mais publicações em duas subáreas. As subáreas com maior participação do Brasil foram Dentística/Cariologia, Materiais Dentários e Endodontia. O Brasil foi o segundo no total de citações, porém quinto em citações médias por artigo. Do total de 2155 artigos de coautoria do Brasil, 74,8% não tiveram coautoria de outros países do top-10 de publicação. EUA (17,8%), Itália (4,2%) e Reino Unido (3,2%) foram os principais países coautores, porém o principal país de colaboração variou entre as subáreas. Implantodontia e Materiais Dentários foram as subáreas com mais coautoria internacional. Artigos de revisão e artigos com colaboração internacional foram associados a maiores taxas de citação, enquanto a presença de financiamento do estudo não influenciou as citações.

Method to determine the root canal anatomic dimension by using a new cone-beam computed tomography software

Abstract This study discusses a method to determine the root canal anatomic dimension by using e-Vol DX software. The methodology consists in initially establishes the correct positions which will be measured, define the point on the edge of the anatomical structure, and next adjust the intermediate position in the grayscale of CBCT image. Afterward, thin sections (0.10 mm) are obtained from 3D reconstructed slices in the filter for the measurements, in order to determine the edge of the anatomical surface in the axial plane. A replication of positions in 3D mode is done in multiplanar reconstruction (MPR) of CBCT images, where the correct position is established with the aid of a positioning guide. The 3D density is adjusted so that it is in the same dimension as the 2D image, and a dimension calibration occurs to the point where there is a coincidence between 3D and 2D. This calibration is done only at the beginning of the measurement. Next, the intermediate position of the division between the grayscale is verified in the CBCT scan. Once one side has been completed, it is moved to the other side and follows the same guidelines described above. When setting the position of the courses in the other margin, being that 2D mode is used as reference. Thus, one obtains the required measure, being checked in the two points. The creation of this filter in the e-Vol DX software for measurement, and its appropriate management, allows more effective applications when it is desired to obtain diameters of anatomical structures.

Resumo Este estudo discute um método para determinar a dimensão anatômica do canal radicular usando o software e-Vol DX. A metodologia consiste em inicialmente estabelecer as posições corretas que serão medidas, definir o ponto na borda da estrutura anatômica e ajustar a posição intermediária na escala de cinza na imagem em tomografia computadorizada de feixe cônico (TCFC). A seguir, slices finos (0,10mm) são obtidos a partir de cortes 3D reconstruídos no filtro para as medidas, a fim de determinar a borda da superfície anatômica no plano axial. Uma replicação de posições no modo 3D é feita em reconstrução multiplanar (MPR) em imagens de TCFC, onde a posição correta é estabelecida com o auxílio de um guia de posicionamento. A densidade 3D é ajustada de modo a ficar na mesma dimensão da imagem 2D, e então realiza-se uma calibração de dimensão até o ponto em que há uma coincidência entre o modo 3D e 2D. Essa calibração é feita apenas no início da medição. Posteriormente, a posição intermediária da divisão entre a escala de cinza é verificada na TCFC. Uma vez que um lado tenha sido concluído, o guia é movido para o outro lado, e segue-se as mesmas diretrizes descritas. Define-se a posição do marcador na outra margem, sendo que o modo 2D usado como referência. Assim, obtém-se a medida necessária, sendo verificado nas duas margens do canal radicular. A criação deste filtro no software e-Vol DX para medição e seu uso apropriado permite aplicações eficazes quando se deseja obter diâmetros de estruturas anatômicas.

Dentin permeability of the apical third in different groups of teeth

This ex vivo study evaluated dentin permeability of the root canal in the apical third of different human groups of teeth. Eighty teeth were used, 8 from each dental group: maxillary and mandibular central incisors, lateral incisors and canines, maxillary first premolars (buccal and palatal roots), mandibular first premolars, and maxillary and mandibular second premolars, totalizing 88 roots that were distributed in 11 groups. The root canals were instrumented, irrigated with 1 percent NaOCl and 15 percent EDTA. Roots were immersed in 10 percent copper sulfate for 30 min and then in 1 percent rubeanic acid alcohol solution for the same period; this chemical reaction reveals dentin permeability by the formation of copper rubeanate, which is a dark-colored compound. Semi-serial 100-µm-thick cross-sections were obtained from the apical third of the roots. Five sections of each apical third were washed, dehydrated, cleared and mounted on glass slides for examination under optical microscopy. The percentage of copper ion infiltration and the amount of tubular dentin were quantified by morphometric analysis. The penetration of copper ions in the apical third ranged from 4.60 to 16.66 percent. The mandibular central and lateral incisors presented the highest dentin permeability (16.66 percent), while the maxillary canines and mandibular second and first premolars presented the lowest dentin permeability (4.60 percent, 4.80 percent and 5.71 percent, respectively; p<0.001). The other teeth presented intermediate permeability. In conclusion, dye penetration into dentin tubules at the apical region is strongly dependent on the group of teeth evaluated.

Este estudo ex vivo avaliou a permeabilidade da dentina do canal radicular do terço apical de diferentes grupos de dentes humanos. Foram utilizados 80 dentes, sendo 8 de cada grupo dental superior e inferior: incisivos centrais, incisivos laterais, caninos, primeiros pré-molares superiores (raízes vestibulares e palatinas), primeiros pré-molares inferiores, segundos pré-molares superiores e inferiores, totalizando 88 raízes, as quais foram distribuídas em 11 grupos. Os canais foram instrumentados, irrigados com NaOCl a 1 por cento e EDTA a 15 por cento. As raízes foram imersas em sulfato de cobre a 10 por cento por 30 min e acido rubeânico a 1 por cento pelo mesmo período. Esta reação química revela a permeabilidade da dentina por meio da formação de um complexo escurecido denominado rubeanato de cobre. Hemi-secções de 100 µm de espessura foram obtidas do terço apical da raiz. Cinco secções do terço apical foram lavadas, desidratadas, diafanizadas e montadas em lâminas para análise em microscopia óptica. A porcentagem de infiltração de íons cobre e a quantidade de dentina tubular foram quantificadas por meio de análise morfométrica. A penetração de íons cobre no terço apical da raiz variou de 4,60 por cento a 16,66 por cento. Os incisivos centrais e laterais apresentaram a maior permeabilidade dentinária (16,66 por cento), e os caninos superiores e segundos e primeiros pré-molares inferiores as menores (4,60 por cento, 4,80 por cento e 5,71 por cento, respectivamente; p<0,001). Os outros dentes apresentaram permeabilidade intermediaria. Conclui-se que a penetração de corante nos túbulos dentinários da região apical é extremamente dependente do grupo de dentes avaliado.

Influence of protaper finishing files and sodium hypochlorite on cleaning and shaping of mandibuldar central incisors: a histological analysis

OBJECTIVE: This study investigated the influence of the last apical instrument of the ProTaper system with and without 2.5% sodium hypochlorite for cleaning mandibular central incisors. MATERIAL AND METHODS: Thirty two mandibular central incisors were divided into six study groups: Group I - F1 instrument with 2.5% sodium hypochlorite; Group II - F1 and F2 with 2.5% sodium hypochlorite; Group III - F1, F2 and F3 with 2.5 percent sodium hypochlorite; Group IV - F1 with distilled water; Group V - F1 and F2 with distilled water; Group VI - F1, F2 and F3 with distilled water. The two remaining teeth comprised the negative control group. The specimens were prepared following the principles of the technique suggested by the manufacturer and then submitted to histological preparation and morphometric analysis. Data were analyzed statistically by the Kruskal Wallis test at 1% significance level. RESULTS: There was statistically significant difference (p<0.01) between all study groups, except between Groups I and VI. CONCLUSIONS: It was concluded that no technique allowed complete cleaning of the root canals. However, the technique of finishing preparation of the apical third with the F3 instrument with 2.5% sodium hypochlorite irrigation was the most effective.

Influence of the length of remaining root canal filling and post space preparation on the coronal leakage of Enterococcus faecalis / Influência do comprimento do material obturador remanescente no canal radicular e preparo do espaço protético na infiltração coronária do Enterococcus faecalis

This study evaluated the sealing ability of different lengths of remaining root canal filling and post space preparation against coronal leakage of Enterococcus faecalis. Forty-one roots of maxillary incisors were biomechanically prepared, maintaining standardized canal diameter at the middle and coronal thirds. The roots were autoclaved and all subsequent steps were undertaken in a laminar flow chamber. The canals of 33 roots were obturated with AH Plus sealer and gutta-percha. The root canal fillings were reduced to 3 predetermined lengths (n=11): G1=6 mm, G2=4 mm and G3=2 mm. The remaining roots served as positive and negative controls. Bacterial leakage test apparatuses were fabricated with the roots attached to Eppendorf tubes keeping 2 mm of apex submerged in BHI in glass flasks. The specimens received an E. faecalis inoculum of 1 x 107 cfu/mL every 3 days and were observed for bacterial leakage daily during 60 days. Data were submitted to ANOVA, Tukey's test and Fisher's test. At 60 days, G1 (6 mm) and G2 (4 mm) presented statistically similar results (p>0.05) (54.4% of specimens with bacterial leakage) and both groups differed significantly (p<0.01) from G3 (2 mm), which presented 100% of specimens with E. faecalis leakage. It may be concluded that the shortest endodontic obturation remnant leaked considerably more than the other lengths, although none of the tested conditions avoids coronal leakage of E. faecalis.

Este estudo avaliou a capacidade de diferentes de remanescentes de material obturador do canal radicular e preparo do espaço protético na infiltração do Enterococcus faecalis. Quarenta e uma raízes de incisivos superiores foram preparadas biomecanicamente, mantendo-se diâmetro padronizado nos terços médio e cervical. As raízes foram autoclavadas e todos os passos subseqüentes foram realizados em capela de fluxo laminar. Os canais de 33 raízes foram obturadors com AH Plus e guta-percha. As obturações foram reduzidas a 3 comprimentos (n=11): G1=6 mm, G2=4 mm e G3=2 mm. As raízes remanescentes serviram de controles positivo e negativo. O dispositivo para testar a microinfiltração bacteriana foi confeccionado com as raízes fixas a Eppendorfs, mantendo-se 2 mm do ápice submergido em vidro contendo BHI. Os dentes receberam o inóculo de 1 x 10(7) UFC/ml de E. faecalis a cada 3 dias, com observação diária por 60 dias. Os dados obtidos foram submetidos à análise de variância, teste de Tukey e Fisher. Foi possível observar que aos 60 dias, o G1 (6 mm) e G2 (4 mm) apresentou resultados estatisticamente semelhantes (p>0,05) (54% dos espécimes com infiltração bacteriana) e ambos os grupos foram diferentes estatisticamente (p<0,01) do G3 (2 mm), o qual apresentou 100% de espécimes com microinfiltração. Concluiu-se que apesar da infiltração do E. faecalis ter ocorrido em todas as condições testadas, aparentemente houve uma correlação positiva entre o comprimento do remanescente radicular e a eficácia do selamento, uma vez que, a menor a obturação remanescente infiltrou consideravelmente mais que os outros comprimentos.

Avaliação da adesividade à dentina do cimento AH Plus e Epiphany associados aos cones de resilon e guta-percha / Bond Strengh of endodontic sealers associated to resin and gutta-percha point

Este estudo avaliou in vitro a adesividade dos cimentos endodônticos associados aos cones deresilon e guta-percha, pelo método push-out. Foram utilizados 40 caninos superiores humanos, que tiveramas raízes seccionadas transversalmente na junção amelo-cementária e, novamente a 8 mm desta emdireção apical. Os cilindros de raiz obtidos foram incluídos em anéis de alumínio e preenchidos com resinaacrílica. Os espécimes tiveram o diâmetro do canal aumentado com broca troncônica, foram tratados comEDTA a 17% por 5 minutos, irrigados com água destilada pelo mesmo tempo e secos com cones de papelabsorvente. Os espécimes foram então distribuídos aleatoriamente em 4 grupos (n=10) de acordo como material de preenchimento do canal: GI AH Plus/guta-percha (controle); GII AH Plus/Resilon; GIIIEpiphany/Resilon; GIVEpiphany/guta-percha. Decorridos três vezes o tempo de endurecimento decada cimento, os corpos-de-prova foram submetidos ao teste de push-out. O teste de Tukey revelou queas maiores médias foram obtidas pelo GIV (0,30 ± 0,051 KN), que foi estatisticamente diferente dos demaisgrupos (p<0,01). Os valores intermediários foram obtidos pelo GI (0,20 ± 0,072 KN) e GIII (0,16 ± 0,024KN), que foram estatisticamente semelhantes entre si (p>0,01), e os menores valores foram verificadosno GII (0,05 ± 0,03 KN). Concluiu-se que a associação do cimento aos cones de guta-percha favoreceu aadesividade às paredes do canal radicular.

This study evaluated in vitro the bond strength of endodontic sealers associated to Resilon andgutta-percha points, using the push-out test. A total of 40 maxillary human canines were sectioned at thecementoenamel junction and at 8 mm from this point in apical direction. The root cylinders obtained wereincluded in aluminum molds and filled with acrylic resin. The specimens had the diameter of the canalincreased with trunk-conical drill, and then were treated with 17% EDTA for 5 min, irrigated with distilledwater for the same time and dried with paper points. The specimens were randomly distributed into 4 groups(n=10) and filled as follows: GI AH Plus/gutta-percha (control); GII AH Plus/Resilon; GIII Epiphany/Resilon; GIV Epiphany/gutta-percha. After the setting time of sealer, the specimens were submitted to thepush-out test. The Tukey´s test revealed that the highest average was obtained by GIV (0.30 ± 0.051 KN),which was statistically different from the other groups (p<0.01). The intermediary values were obtained by GI(0.20 ± 0.072 KN) and GIII (0.16 ± 0.024 KN) that were statistically similar among themselves (p>0.01), andthe lowest mean values were verified in GII (0.05 ± 0.03 KN). It may be concluded that the association of theEpiphany sealer to gutta-percha points favored the bond strength to the root canal walls.

Tratamento de dentes traumatizados com rizogênese incompleta: apicificação / Treatment of traumatized teeth with incomplete apex: apexification

Introdução e objetivo: Buscou-se apresentar dois casos clínicos de dentes traumatizados cujos ápices se apresentavam radiograficamente abertos e cujos elementos dentais estavam sem fratura. Relato de caso: Nesses casos, a instrumentação deve ser realizada com leve pressão do instrumento contra as paredes, em virtude da pequena espessura delas. Sendo assim, a escolha da solução irrigante torna-se fundamental, uma vez que suas propriedades químicas específicas suprirão a deficiência do preparo mecânico. Curativos à base de hidróxido de cálcio e propilenoglicol foram feitos e trocados em períodos de 7 dias, 15 dias, 3 trocas a cada 30 dias e uma troca após 3 meses, até a formação de barreira apical calcificada, período no qual se obturou o canal com a técnica de cone único e cimento Grossman. Conclusão: A conduta clínica utilizada proporcionou a formação de barreira apical calcificada, restituindo o equilíbrio biológico e funcional da estrutura dental e garantindo o sucesso do tratamento.

Introduction and objective: Two cases reports of traumatized teethwith incomplete apexes and no tooth fracture. Case report: In these cases, instrumentation should be performed with no pressure to the walls due to the decreased thickness, therefore, the irrigating solution is fundamental to achieve ideal biomechanical preparation. Calcium hydroxide intracanal dressings between sessions were applied at 7 days,15 days, 3 changes every 30 days and a change after 3 months, until apical barrier formation, and sealing of the root canal with the single gutta-percha point technique with Grossman´s cement. Conclusion: The used clinical protocol efficiently formed the calcified root barrier and biological and functional equilibrium was achieved guaranteeing the treatment success.

Adhesion of Epiphany and AH Plus sealers to human root dentin treated with different solutions

This study evaluated comparatively the adhesion of Epiphany and AH Plus endodontic sealers to human root dentin treated with 1 percent NaOCl and 1 percent NaOCl+17 percent EDTA, using the push-out test. Sixty root cylinders obtained from maxillary canines had the canals prepared and were randomly assigned to 3 groups (n=20), according to root dentin treatment: GI - distilled water (control), GII - 1 percent NaOCl and GIII - 1 percent NaOCl+17 percent EDTA. Each group was divided into 2 subgroups (n=10) filled with either Epiphany or AH Plus. Bond strength push-out test data (kN) were obtained and analyzed statistically by ANOVA and Tukey's post-hoc test. There was statistically significant difference between sealers (AH Plus: 0.78 ± 0.13; Epiphany: 0.61 ± 0.19; p<0.01) and among root dentin treatments (distilled water: 0.58 ± 0.19; 1 percent NaOCl: 0.71 ± 0.12; 1 percent NaOCl+17 percent EDTA: 0.80 ± 0.17; p<0.05). In conclusion, AH Plus sealer presented greater adhesion to dentin than Epiphany, regardless of the treatment of root canal walls.

O objetivo do presente estudo foi avaliar a adesividade do cimento Epiphany à dentina radicular previamente tratada com hipoclorito de sódio a 1 por cento e EDTA a 17 por cento, em comparação ao cimento AH Plus, pelo método do "push-out". Foram preparados sessenta cilindros de raízes de caninos superiores humanos que foram distribuídos em 3 grupos (n=20) de acordo com o tratamento da dentina: GI água destilada (controle), GII hipoclorito de sódio 1 por cento e GIII EDTA 17 por cento. Esses grupos de corpos-de-prova foram distribuídos em 2 subgrupos para receber os cimentos obturadores a serem testados: Ephiphany e AH Plus. Foi realizado o teste do "push-out" e os resultados (em kN) foram analisados estatisticamente por ANOVA e o teste "post-hoc" de Tukey. A análise demonstrou diferença estatisticamente significativa entre os cimentos (AH Plus: 0,78 ± 0,13; Epiphany: 0,61 ± 0,19; p < 0,01) e entre as soluções testadas (água destilada: 0,58 ± 0,19; NaOCl: 0,71 ± 0,12; EDTA: 0,80 ± 0,17; p<0,05). Conclui-se que o cimento AH Plus apresentou valores de adesividade superiores aos obtidos pelo cimento Epiphany, independente do tratamento realizado nas paredes dos canais radiculares.

Ocorrência de traumatismo dental e uso do protetor bucal em praticantes de pólo aquático / Dental trauma and the use of mouthguards by water polo players

O presente estudo verificou a ocorrência do traumatismo dental e o uso de protetores bucais de jogadores de pólo aquático. Cinqüenta e dois atletas responderam a questionário auto-aplicável. A análise dos resultados mostrou que 57,8% dos cirurgiões-dentistas dos atletas sabiam da prática do esporte, mas apenas 26,3% destes indicaram seu uso, apesar de 50% já terem sofrido traumatismo dental durante o esporte. O teste de Dunn demonstrou que com o aumento do tempo da prática do esporte aumentava a prevalência de traumas dentais e de estruturas de suporte (p<0,001); 96,6% dos atletas conhecem o protetor bucal e sabem de sua importância, porém nenhum faz uso do dispositivo (p<0,001). Conclui-se que o uso do protetor bucal não é disseminado entre estes atletas e que a orientação do cirurgião-dentista é essencial para mostrar que o dispositivo protege e dá segurança.

The present study verifyed the prevalence of dental trauma, and use of mouthguards in water polo players. Fifty-two athletes answered an auto-applicable survey. Results showed: 57.8% of the athletes dentist knew that they practiced the sport but only 26.3% indicated the use of mouthguards, although 50% had already suffered dental trauma during practice. Statistical analysis with the Dunn test showed that an increase in years of practice increased the prevalence of dental and surrounding structure trauma (p<0,001); 96.6% of the athletes knew of the existence of mouth guards and their importance, however, no one used them (p<0,001). We can conclude that mouthguards are not used among water polo players, and the dentists' orientation is essential to stimulate use and show that they protect during the practice of sport.

Retention of radicular posts varying the application technique of the adhesive system and luting agent

This study evaluated in vitro the retention of intracanal cast posts cemented with dual-cure resin varying the application method of the primer/adhesive solution and luting agent in the prosthetic space prepared to receive the posts. Sixty endodontically treated maxillary canines had their crowns discarded, and their roots were embedded in acrylic resin. The prosthetic spaces were prepared with Largo burs mounted on a low-speed handpiece coupled to a parallelometer in order to maintain length and diameter of intraradicular posts constant and to guarantee that the preparations were parallel after casting. Two groups (n = 30) were randomly formed according to the device used to apply the adhesive system: microbrush or standard bristle brush (control). Each group was divided into 3 subgroups (n = 10) according to the technique used to place the luting agent into the root canal: using only a lentulo spiral before setting the post, applying it onto the post surface, or combining both methods. After 72 hours, the tensile force required to dislodge each post was determined by a universal testing machine (Instron 4444) set at a speed of 1 mm/min. The results indicated that the use of the microbrush yielded higher bond strength values (0.1740 ± 0.04 kN) than those recorded for the bristle brush tip (0.1369 ± 0.04 kN, p < 0.001). Bonferroni's test demonstrated a higher retention (p < 0.001) in radicular post cemented with the technique that combined both methods (lentulo + post: 0.1787 ± 0.03 kN) than that obtained with lentulo (0.1461 ± 0.065 kN) or post (0.1416 ± 0.03 kN) alone. The interactions between the adhesive system and luting agent application techniques presented statistical difference (p < 0.001). It was concluded that the best performance in terms of tensile strength among the tested conditions was obtained when the adhesive system was applied with a microbrush and the luting agent was taken into the root canal with lentulo...

O objetivo deste trabalho foi avaliar in vitro a retenção de pinos intra-radiculares variando-se a técnica de aplicação do agente adesivo e do cimento resinoso dual no espaço protético preparado para a recepção do pino. Sessenta caninos superiores tratados endodonticamente tiveram as coroas descartadas e as raízes incluídas em resina acrílica. Os espaços protéticos foram preparados com broca de Largo acionada por micromotor acoplado a um paralelômetro, a fim de manter constantes o comprimento e diâmetro dos pinos intra-radiculares e o paralelismo dos preparos após a fundição. Os pinos foram divididos aleatoriamente em 2 grupos (n = 30) conforme a técnica de aplicação do agente adesivo: com "microbrush" ou com pincel (controle). Cada grupo foi subdividido em três subgrupos (n = 10) segundo a técnica de aplicação do agente cimentante: com o próprio pino, com broca de lentulo previamente ao posicionamento do pino ou associação dos dois modos. Após 72 horas do processo de cimentação, os pinos foram tracionados pela Máquina Universal de Ensaios (Instron 4444) à velocidade de 1 mm/min. Os resultados mostraram diferença estatística significante (p < 0,001) entre as técnicas de aplicação do agente adesivo com "microbrush" (0,1740 ± 0,04 kN) e pincel (0,1369 ± 0,04 kN). Em relação à técnica de aplicação do cimento no interior do espaço protético, a da associação entre lentulo e pino (0,1787 ± 0,03 kN) foi estatisticamente diferente (p < 0,001) das do lentulo (0,1461 ± 0,065 kN) e do pino (0,1416 ± 0,03 kN) isoladamente. As interações entre as técnicas de aplicação do agente adesivo e do agente cimentante apresentaram diferença estatística (p < 0,001). Concluiu-se que as interações entre as técnicas de aplicação do agente adesivo com "microbrush" e aplicação do agente cimentante com lentulo (0,1961 ± 0,04 kN) e com lentulo e pino associados (0,1911 ± 0,02 kN) propiciaram os maiores valores da força de tração.

Morphologic and morphometric analysis of the root canal apical third cleaning after biomechanical preparation using 3.3 percent Ricinus communis detergent and 1 percent NaOCl as irrigating solutions

This study evaluated, by morphologic and morphometric analyses, the cleaning of apical third of root canals instrumented with nickel-titanium rotary files using different irrigating solutions. Twenty-seven single-rooted mandibular premolars were assigned to three groups (n=9), according to the irrigating solution used: Group I, distilled and deionized water; Group II, 1 percent NaOCl; and Group III, 3.3 percent Ricinus communis detergent. Biomechanical preparation was performed with Protaper Plusâ nickel-titanium files as follows: S1, SX and S2 at the cervical and middle thirds, and 25/02, 25/04, 25/06, 30/02, 30/04 and 30/06 to complete the instrumentation, operating at 1 mm from the root apex. Irrigation was done at each file change with 2 mL of irrigating solution, totalizing 20 mL for each tooth. After biomechanical preparation, the apical thirds were serially sectioned and histologically processed. The cross-sections were examined by an optical microscope (X40) connected to a computer. The images were captured and analyzed using a computer software and submitted to morphometric analysis with aid of a grid. The percentage of debris remaining at the apical third was calculated. Data were submitted to statistical analysis by ANOVA and Tukey test. The results showed no statistically significant difference (p>0.01) between the groups irrigated with 1 percent NaOCl and 3.3 percent Ricinus communis detergent, which presented the lowest percentage of debris at the apical third, 8.49 percent and 10.11 percent, respectively. The group irrigated with distilled and deionized water had the highest percentage of debris (15.58 percent) and was statistically different from the other groups (p<0.01). It may be concluded that 3.3 percent Ricinus communis detergent and 1 percent NaOCl had similar cleaning effectiveness on removal of debris from root canals.

Estudou-se, por meio de análise morfológica e morfométrica, a capacidade de limpeza promovida pela instrumentação rotatória com limas Ni-Ti e irrigação com diferentes soluções. Vinte e sete pré-molares inferiores foram distribuídos em três grupos (n=9), de acordo com a solução irrigante utilizada: Grupo I, água destilada e deionizada; Grupo II, NaOCl a 1 por cento e Grupo III, detergente derivado do óleo de mamona (Ricinus communis) a 3,3 por cento. O preparo biomecânico foi realizado com sistema rotatório de Ni-Ti Protaper Plus, obedecendo a seguinte ordem de uso dos instrumentos: S1, SX e S2 para o terço cervical e médio, seguida do 25/02, 25/04, 25/06, 30/02, 30/04 e 35/02, completando a instrumentação todos operando 1 mm aquém do ápice. A irrigação foi realizada a cada troca de instrumento com 2 mL de solução irrigante, totalizando um volume de 20 mL para cada dente. Após o preparo biomecânico, os terços apicais dos dentes foram submetidos ao processamento histológico. Os espécimes foram analisados em microscópio óptico (40X) conectado a um computador. As imagens foram capturadas e analisadas utilizando-se softwares específicos e submetidas à análise morfométrica por meio de uma grade de integração. A porcentagem de debris presente no terço apical dos canais foi calculada. Os dados foram submetidos à análise estatística por meio de ANOVA e teste de Tukey. Os resultados do presente estudo evidenciaram que não houve diferença estatisticamente significante (p>0,01) entre os grupos irrigados com NaOCl a 1 por cento e detergente de mamona a 3,3 por cento, que apresentaram menor porcentagem de debris no terço apical, 8,49 por cento e 10,11 por cento respectivamente. O grupo irrigado com água destilada e deionizada apresentou a maior porcentagem de debris (15,58 por cento), sendo estatisticamente diferente (p<0,01) dos outros grupos experimentais. Concluiu-se que o detergente de mamona a 3,3 por cento apresentou efetividade semelhante ao...

Morphologic and morphometric analysis of the root canal apical third cleaning after biomechanical preparation using 3.3 percent Ricinus communis detergent and 1 percent NaOCl as irrigating solutions%Análise morfológica e morfométrica da limpeza de canais radiculares após preparo biomecânico utilizando detergente derivado do óleo da mamona (Ricinus communis) a 3.3% e NaOCl a 1% como soluções irrigantes

Estudou-se, por meio de análise morfológica e morfométrica, a capacidade de limpeza promovida pela instrumentação rotatória com limas Ni-Ti e irrigação com diferentes soluções. Vinte e sete pré-molares inferiores foram distribuídos em três grupos (n=9), de acordo com a solução irrigante utilizada: Grupo I, água destilada e deionizada; Grupo II, NaOCl a 1% e Grupo III, detergente derivado do óleo de mamona (Ricinus communis) a 3,3%. O preparo biomecânico foi realizado com sistema rotatório de Ni-Ti Protaper Plus, obedecendo a seguinte ordem de uso dos instrumentos: S1, SX e S2 para o terço cervical e médio, seguida do 25/02, 25/04, 25/06, 30/02, 30/04 e 35/02, completando a instrumentação todos operando 1 mm aquém do ápice. A irrigação foi realizada a cada troca de instrumento com 2 mL de solução irrigante, totalizando um volume de 20 mL para cada dente. Após o preparo biomecânico, os terços apicais dos dentes foram submetidos ao processamento histológico. Os espécimes foram analisados em microscópio óptico (40X) conectado a um computador. As imagens foram capturadas e analisadas utilizando-se softwares específicos e submetidas à análise morfométrica por meio de uma grade de integração. A porcentagem de debris presente no terço apical dos canais foi calculada. Os dados foram submetidos à análise estatística por meio de ANOVA e teste de Tukey. Os resultados do presente estudo evidenciaram que não houve diferença estatisticamente significante (p>0,01) entre os grupos irrigados com NaOCl a 1% e detergente de mamona a 3,3%, que apresentaram menor porcentagem de debris no terço apical, 8,49% e 10,11% respectivamente. O grupo irrigado com água destilada e deionizada apresentou a maior porcentagem de debris (15,58%), sendo estatisticamente diferente (p<0,01) dos outros grupos experimentais. Concluiu-se que o detergente de mamona a 3,3% apresentou efetividade semelhante ao NaOCl a 1% na remoção de debris dos canais radiculares

Ex vivo analysis of the debris remaining in flattened root canals of vital and nonvital teeth after biomechanical preparation with Ni-Ti rotary instruments

The purpose of this study was to assess the presence of apical debris remaining in the apical third of flattened root canals of vital and nonvital teeth after biomechanical preparation with Ni-Ti rotary instruments. Fresh-extracted human mandibular incisors were used in this study. The teeth had clinical indication for extraction and were submitted to cold pulp vitality testing and radiographic examination. Eighteen teeth were selected and randomly assigned to two groups (n=9), according to the clinical diagnosis, i.e., pulp vitality or pulp necrosis. The canals were instrumented with the ProTaper NiTi rotary system in the following sequence: S1 - up to the middle third; SX - at the cervical third; S2- up to the apical third; and S1, F1, F2, F3 - at the working length. The canals were irrigated with 1 percent sodium hypochlorite, dried and were submitted to the histological processing. Sections from the apical third were analyzed by an optical microscope (X40) that was coupled to a computer where the images were captured and analyzed using specific softwares. A grid was placed over these images to assess the total canal area and the areas with debris. Mann-Whitney U-test showed no statistically significant difference (p>0.05) between the teeth with pulp vitality (6.49 ± 3.39) and those with pulp necrosis (5.95 ± 2.22). It may be concluded that the clinical condition of pulp tissue did not interfere with the amount of debris remaining in the apical third of flattened root canals prepared with Ni-Ti rotary instruments.

O objetivo deste estudo foi avaliar a presença de debris no terço apical de canais radiculares achatados de dentes com polpa vital ou não-vital após preparo biomecânico com instrumentos rotatórios de níquel-titânio. Incisivos humanos inferiores recentemente extraídos for usados neste estudo. Os dentes tinham indicação para exodontia e o diagnóstico clínico do estado pulpar foi realizado mediante teste de vitalidade com frio e exame radiográfico. Dezoito incisivos inferiores humanos foram selecionados e distribuídos em dois grupos (n=9), de acordo com o diagnóstico clínico: dentes com a polpa viva ou dentes com a polpa necrosada. Os canais radiculares foram instrumentados com o sistema rotatório ProTaper com instrumentos de NiTi na seguinte seqüência: S1- até o terço médio; SX - no terço cervical; S2 - até no terço apical; e S1, F1, F2, F3 - no comprimento de trabalho. Os canais foram irrigados com hipoclorito de sódio a 1 por cento, secos e submetidos ao processamento histológico. Cortes do terço apical foram analisados em microscópio ótico (40X) acoplado a um computador onde as imagens resultantes foram capturadas e analisadas utilizando programas específicos. Uma grade foi colocada sobre estas imagens para avaliar a área total do canal e as áreas com debris. O teste de Mann-Whitney mostrou não haver diferença estatisticamente significante (p>0,05) entre os dentes com vitalidade pulpar (6,49 ± 3,39) e aqueles com necrose pulpar (5,95 ± 2,22). Concluiu-se que o estado clínico pulpar não interferiu na quantidade de debris remanescentes no terço apical de canais radiculares achatados preparados com instrumentos rotatórios de NiTi.

Smear layer removal and chelated calcium ion quantification of three irrigating solutions

The purpose of this study was to evaluate, by scanning electron microscopy (SEM), smear layer removal and quantify, by atomic absorption spectrophotometry, the amount of calcium ion present in the chelating solutions after their use. Sixteen extracted canines were instrumented using the step-back technique and were assigned to 3 groups according to the irrigating solution used: G1: 1 mL 17 percent EDTAC between each file; G2: 1 mL 17 percent CDTA; G3: 1 mL 17 percent EGTA. The solutions were collected after use. The teeth were cleaved longitudinally, evaluated under SEM and assessed for smear layer by blinded examiners and scored from 1 to 4. In order to quantify calcium ion release, the collected solutions were examined by atomic absorption spectrophotometry. Freidman's test was used for statistical analysis of SEM values and showed that canals irrigated with 17 percent EDTAC and 17 percent CDTA had significantly less smear layer throughout the canals than 17 percent EGTA (p<0.01). For analysis of the collected solutions, Tukey's test was used and showed that EDTAC and CDTA had a greater amount of calcium ions (22.8±7.54 and 60.6±20.67 æg/mL, respectively) compared to EGTA (70.5±14.2 æg/mL) (p<0.01). The association both methodologies may contribute to the understanding of how these solutions act in the root canal.

O objetivo do presente estudo foi avaliar a remoção de smear layer por meio da microscopia eletrônica de varredura (MEV) e quantificar a liberação de íons cálcio resultante da irrigação com as soluções quelantes estudadas, por meio da espectrofotometria de absorção atômica. Dezesseis caninos extraídos foram instrumentados com a técnica step-back e divididos em 3 grupos de acordo com a solução irrigadora utilizada: G1: 1 mL de EDTAC a 17 por cento entre cada lima; G2: CDTA a 17 por cento; e G3: EGTA a 17 por cento. As soluções foram coletadas após o uso. Os dentes foram secionados longitudinalmente e as raízes examinadas por MEV para verificação de smear layer nos terços por meio de escores (variando de 1 a 4), e avaliadas por três examinadores calibrados "cegos". Para quantificar a liberação de íons cálcio, as soluções coletadas foram avaliadas por espectrofotometria de absorção atômica. Com relação ao smear layer, o teste de Friedman evidenciou diferença estatisticamente significante (p<0,01) comparando-se o EGTA 17 por cento ao EDTAC 17 por cento e ao CDTA 17 por cento, sendo que os canais irrigados com estas duas soluções apresentaram menor quantidade de smear layer que aqueles irrigados com EGTA. As soluções de EDTAC 17 por cento (70,5±14,2 æg/mL Ca) e CDTA 17 por cento (60,6±20,67 æg/mL Ca) apresentaram maiores quantidades de íons cálcio (p<0,01) quando comparadas ao EGTA 17 por cento (22,8±7,54 æg/mL Ca). Desta forma, pode-se concluir que a associação destas metodologias pode contribuir para o entendimento da ação das soluções quelantes no interior dos canais radiculares.

Avaliação da infiltração marginal apical de diferentes materiais retroobturadores / Evaluation of infiltration marginal apical level of different materials used for retrofilling

Introdução - O sucesso nas apicectomias está relacionado com o vedamento oferecido pelo material empregado nas retroobturações. O objetivo do presente estudo consiste em avaliar in vitro a infiltração marginal em retroobturações realizadas com 4 diferentes materiais obturadores: amálgama convencional, cimento de ionômero de vidro, IRM e resina composta. Materiais e métodos - Neste experimento foram utilizados 23 dentes caninos superiores. Após a instrumentação dos canais radiculares os dentes foram obturados pela técnica da condensação lateral utilizando o cimento obturador Sealer(R). Em seguida os dentes foram medidos da ponta da cúspide até o ápice, com auxílio de um paquímetro digital, recuando 2 mm da medida obtida, no qual se realizou a apicectomia. O preparo apical foi realizado utilizando-se a seqüência de pontas diamantadas do aparelho Nac Plus por 20 segundo a uma profundidade de 3 mm. Foram divididos aleatoriamente 4 grupos e 5 elementos, utilizando para cada grupo um dos materiais estudados. Realizada a retroobturação dos dentes forma imersos em nanquim e submetidos a diafanização para a visualização do nível de infiltração marginal apical após um período de 4 dias. A penetração do nanquim na região apical foi medida através do microscópio de mensuração. Resultados e conclusões - Os resultados evidenciaram que não houve diferença estatisticamente significante (p>0,05) entre o cimento de ionômero de vidro, IRM e resina composta, entretanto apresentaram diferença estatisticamente significante )p<0,05) em relação ao amálgama convencional

Estudo in vitro da infiltração marginal apical de canais obturados pela técnica termomecânica híbrida com e sem a remoção do smear layer / An in vitro evaluation of apicalleakage of technique hybrid thermomechanic endodontics obturation with and without the removal of the smear layer

No presente estudo, foi avaliado, in vitro, o selamento apical de canais obturados pela técnica híbrida após a utilização da solução quelante EDTA. Doze caninos superiores foram divididos em dois grupos onde se variou a substância auxiliar do preparo biomecânico, a saber; hipoclorito de sódio a 0,5% e hipoclorito de sódio a 0,5% seguido de irrigação final com a solução de EDT A, utilizou-se um dente para o controle negativo e um para o controle positivo. Para a obturação dos canais radiculares foi utilizado o cimento obturador Sealer 26@ (Dentsply). Após a obturação, os dentes foram imersos em tinta nankin e mantidos em recipientes a 37° C por um período de 96 horas. Após este, os dentes foram lavados em água corrente e submetidos à descalcificação com ácido clorídrico a 5% e depois lavados novamente e desidratados em bateria de álcool ascendente. A seguir os dentes foram diafanizados em salicilato de metila. Obtida a diafanização dos dentes, a infiltração marginal apical foi quantificada por meio do uso de um microscópio de mensuração. Os resultados obtidos evidenciaram que os dois grupos permitiram infiltração marginal apical, porém os resultados estatísticos mostra-ram que o grupo onde se utilizou a solução de EDT A apresentou uma infiltração marginal apical significativamente menor (p

Prevalência de projeção cervical de esmalte em molares inferiores: avaliação da possibilidade de diagnóstico utilizando RX convencional e digital e tomografia / Prevalence of enamel cervical projections in mandibular molars: evaluation of possible diagnosis with conventional and digital RX and tomograph

Para a realização de um correto diagnóstico e adequado tratamento da bifurcação radicular de molares inferiores envolvidos pela doença periodontal inflamatória, é necessário o conhecimento pleno da anatomia cervical dos dentes. Uma das complexidades anatômicas encontradas é a projeção cervical de esmalte (PCE). Avaliou-se a presença da PCE em 462 molares inferiores, e a possibilidade de diagnóstico destas projeções por meio de radiografia convencional, digital e tomográfica. As PCE foram classificadas em Grau 0 (ausência de projeção), Grau I (pequena), Grau II (próxima da furca, sem atigi-la) e Grau III (atingindo a furca). No primeiro molar foi observado, nas faces vestibular e lingual, respectivamente,que 45,3 por cento e 70,9 por cento apresentaram Grau 0, 42,6 por cento e 26,4 por cento Grau I, 5,4 por cento e 2,7 por cento Grau II e 6,7 por cento e 0 por cento Grau III. No segundo molar foi observado, nas faces vestibular e lingual, respectivamente, que 44,5 por cento e 84,9 por cento apresentaram Grau 0, 35,6 por cento e 14,3 por cento Grau I, 12,3 por cento e 0,68 por cento Grau II e 7,5 por cento e 0 por cento Grau III. No terceiro molar foi observado, nas faces vestibular e lingual, respectivamente, que 61,9 por cento e 92,2 por cento apresentaram Grau 0, 20,8 por cento e 5,9 por cento Grau I, 8,3 por cento e 1,7 por cento Grau II 8,9 por cento e 0 por cento Grau III . Nenhum dente apresentou PCE nas faces proximais. Concluiu-se que houve maior prevalência de PCE na face vestibular e que a de Grau I foi a mais encontrada nos dentes estudados. Nenhum dos métodos de diagnóstico utilizados foi capaz de evidenciar a projeção cervical de esmalte

Clinical, radiographic and histological evaluation of chronic periapical inflammatory lesions

O objetivo deste estudo foi realizar uma avaliação comparativa entre os aspectos clínico-radiográficos e histopatológicos das lesões periapicais inflamatórias crônicas. Através deste, foram avaliadas 164 lesões inflamatórias crônicas periapicais provenientes de dentes de indivíduos, independendo de idade, raça e sexo. Foram encaminhados casos condizentes com periodontite apical crônica e processo cístico inflamatório avaliados através do exame clínico-radiográfico. Após procedimento cirúrgico, a análise histopatológica foi realizada. Os resultados clínico-laboratoriais foram submetidos à análise estatística. Os resultados mostraram que há constância de fatores de interferência na evolução do processo reparatório periapical representados com ênfase pelo biofilme microbiano apical e/ou por corpos estranhos tanto endógenos como os critais de colesterol quanto exógenos como os materiais endodônticos extravasados indigeríveis ou de difícil digestão; e que alguns processos císticos são passíveis de reversão com o tratamento endodôntico. Nesta pesquisa pode-se observar que é difícil para o clínico ajustar parâmetros definindo a hipótese diagnóstica das lesões periapicais inflamatórias crônicas.

Estudo, por meio de microscopia eletrônica de varredura, da remoção da smear layer promovida pela instrumentação rotatória com limas de Ni-Ti, utilizando diferentes soluções químicas auxiliares do preparo biomecânico / Scanning electron microscopic study of smear layer removal by Ni-Ti rotary instrumentation, using different irrigating solutions in the biomechanical preparation

Estudou-se por meio de microscopia eletrônica de varredura, a capacidade de limpeza da técnica de instrumentação rotatória com limas de níquel-titânio Profile.04, associada a diferentes soluções químicas auxiliares do preparo biomecânico, em canais com achatamento mésio-distal. Vinte dentes incisivos inferiores humanos unirradiculares foram selecionados e divididos aleatoriamente em cinco grupos, instrumentados com o sistema Profile.04, um milímetro aquém do ápice anatômico e com instrumento memória de número 40, variando apenas a solução química auxiliar do preparo biomecânico, a saber: água destilada (grupo controle), hipoclorito de sódio a 1 por cento, hipoclorito de sódio a 1 por cento alternado com EDTAC a 17 por cento e hipoclorito de sódio a 1 por cento associado ao creme EndoPTC. Após o preparo biomecânico, os espécimes foram seccionados longitudinalmente e preparados para microscopia eletrônica de varredura. As fotomicrografias obtidas dos terços apicais foram submetidas a avaliação por dois docentes de Endodontia, que atribuíram escores às imagens. Os resultados evidenciaram diferença estatística ao nível de 1 por cento entre as soluções químicas auxiliares estudadas. A solução de hipoclorito de sódio a 1 por cento associada ao creme EndoPTC e a água destilada foram estatisticamente semelhantes, apresentando a maior quantidade de smear layer. A solução de hipoclorito de sódio a 1 por cento alternado com EDTAC a 17 por cento apresentou paredes dentinárias livres de smear layer, com exposição de grande quantidade de canalículos

Influence of casting methods on marginal and internal discrepancies of complete cast crowns

A relação entre a aplicação do espaçador antes do enceramento do padrão e alívio interno das coroas totais metálicas após a fundição foi verificada através da análise da discrepância interna e marginal. Cento e vinte coroas totais metálicas foram confeccionadas com liga de paládio/prata, fundidas com gás-oxigênio ou resistência elétrica numa centrifuga. Após a fundição, as coroas foram assentadas sobre seus respectivos troquéis com diferentes términos cervicais (ombro reto, ombro biselado em 20º e chanfro reto em 45º) com carga estática de 90 N por 1 minuto. Após, o conjunto foi embutido em resina acrílica e seccionado longitudinalmente para verificar a discrepância marginal ocorrida nas interfaces lateral e oclusal com o micrômetro digital. Os dados foram submetidos a análise de variância e ao teste de Tukey em nível de significância de 5%. Os melhores ajustes marginais e internos foram obtidos com a fonte de calor gás-oxigênio. O término cervical em chanfro reto de 45º mostrou os melhores ajustes, tanto cervical como interno, e o melhor alívio interno e marginal foram obtidos em coroas jateadas com partículas de Al2 O3 com 50 µm.