Trabeculoesclerectomía profunda no perforante versus trabeculectomía en glaucoma crónico de ángulo abierto / Nonpenetrating deep trabecular sclerostomy versus trabeculectomy in chronic open angle glaucoma

Objetivo: Estudio prospectivo para comparar los resultados de efectividad en la baja de la PIO, complicaciones intraoperatorias y postoperatorias, en pacientes portadores de glaucoma crónico de ángulo Abierto Primario operados con trabeculoesclerectomía profunda no perforante (EPNP) y Trabeculectomía perforante (TREC). Métodos: Se estudian 69 casos de pacientes operados con la técnica EPNP y 35 casos de pacientes operados con TREC, todos portadores de GCAAP. Se analizan los resultados tensionales postoperatorio a los 2, 4, 8, 12 y 18 meses, las complicaciones intra y postoperatorias. Resultados: La baja tensional entre las dos técnicas es similar y la mayor diferencia está en la frecuencia de las complicaciones, que con la técnica no perforante es sólo del 15,5 por ciento a diferencia de la Trabeculectomía perforante en la que el porcentaje de complicaciones es mucho mayor, de 54 por ciento.

Esclerectomía profunda no perforante: esclero-trabeculectomía no perforante / Non perforating deep sclerectomy: non perforating sclero-trabeculectomy

Se presenta la experiencia de los autores en 30 ojos de 24 pacientes operados de esclerectomía profunda no perforante (EPNP), es un estudio prospectivo realizado en los años 1998 y 1999. El promedio de observación postoperatorio fue de 7,3 meses, variando entre 2 y 18 meses. No se utilizó implante de colágeno. Se practicó impregnación de Mitomicima C diluida al 0,01 por ciento durante 3 mn., antes de realizar el colegio escleral. Se observaron escasas complicaciones postoperatorias, siendo la más frecuente las goniosinequias presentes en cinco ojos (17 por ciento), que excepto en un caso, fueron pequeñas y no significativas. La presión preoperatoria promedio sin tratamiento fue de 34 mmHg. En el postoperatorio se obtuvieron presiones de 20 mmHg, o menos, sin tratamiento, a los 4 meses en el 80 por ciento, a los 6 meses en el 80 por ciento y a los 8 meses en el 64 por ciento de los ojos. Se estima que con la técnica realizada la presencia de vesícula de filtración es un factor importante en la normalización de la presión postoperatoria