A inclusão da perspectiva do paciente na consulta médica: um desafio na formação do médico / Inclusion of the patient's perspective in medical consultations: a challenge for medical education

A insuficiência do modelo biomédico para a resolução da maioria dos problemas de saúde da população vem sendo discutida. Diversos autores referem que a realização da consulta médica se associa a melhores resultados quando apoiada nos pressupostos do modelo centrado no paciente, dentre os quais se destaca a inclusão da perspectiva do paciente. Para que isso ocorra, é necessário conhecer as dimensões físicas, psicossociais e culturais que a compõem e incluí-las na realização de entrevistas médicas. Como a formação do médico na graduação ainda é apoiada no modelo biomédico, a mudança de paradigma para a realização de consultas médicas suscita mudanças curriculares significantes.

Growing discussion has focused on the failure of the biomedical model to solve most of the population's health problems. According to various authors, medical consultations lead to better outcomes when they are backed by the principles of the patient-centered model, including the patient's perspective. This requires knowing the physical, psychosocial, and cultural dimensions comprising the patient's perspective and including them in the patient interview. Since undergraduate medical training is still based on the biomedical model, the paradigm shift for medical consultations involves significant curriculum changes.

Infecção do trato urinário. Em busca das evidências / Urinary tract infection: a search for evidence

Objetivo: no presente trabalho, visamos abordar o tema infecção do trato urinário à luz da evidência clínica atual. Fonte de dados: realizamos revisão bibliográfica no período de 1996 a 2002, utilizando os bancos dedados Medlinee Cochrane, por meio das seguintes palavras-chave: infecção urinária, criança, adolescente, diagnóstico, tratamento e refluxo vesicoureteral. Foram selecionados estudos de coorte e de qualidade, consensos, meta-análises, ensaios randomizados controlados e auditorias. Síntese de dados: os artigos levantados foram selecionados com base em aspectos metodológicos, relevância e aplicabilidade clínica. Parte dos destaques dos artigos baseiam-se nos parâmetros propostos pela Academia Americana de Pediatria, em 1999, para o diagnós-tico e tratamento da infecção urinária febril da criança entre dois meses e dois anos de idade. Conclusão: grande parte das diretrizes para diagnóstico e tratamento da infecção urinária na infância ainda está baseada emopiniões consensuais e dogmáticas. Trabalhos multlticêntricos, randomizados, controlados, duplo-cegos para intervenções são necessários para melhoria da qualidade do diagnóstico e da condução da infecção urinária na infância

Sindrome de Reiter associada a infeccao por Cryptosporidium: relato de caso / Reiter's syndrome associated with cryptosporidial infection: case report

Descreve o caso de uma crianca de cinco anos de idade com sindrome de Reiter associada a gastroenterite por Cryptosporidium. Recentemente , alguns casos tem sido relatados sobre artrite reativa e sindrome de Reiter devido ao Cryptosporidium. Criptosporidiose nao e...