Preferência por comportamentos favoráveis à prática de atividade física em crianças com sintomas de asma e/ou rinite / Preference for behavior conducive to physical activity in children with symptoms of asthma and/or rhinitis

Introdução: A asma e a rinite parecem influenciar de diversas formas aspectos da vida das crianças, incluindo o comprometimento do nível de atividade física. Objetivo: Analisar a preferência por comportamentos favoráveis à prática de atividade física e o nível de atividade física de crianças de 6 a 7 anos com sintomas de asma e/ou rinite em uma cidade do Sul do Brasil. Método: Foi realizado um estudo transversal, que estimou a presença de sintomas de asma e de rinite através do questionário International Study of Asthma and Allergy in Childhood e sua relação com a preferência por comportamentos favoráveis à prática de atividade física e com o nível de atividade física avaliados com o Netherlands Physical Activity Questionnaire. O teste t de Student foi utilizado para verificar a associação entre as variáveis independentes e os comportamentos favoráveis à prática de atividade física e o nível de atividade física. ANOVA uma via, seguida do teste post hoc de Tukey foram utilizados para comparar os comportamentos favoráveis à prática de atividade física e o nível de atividade física entre grupos. Resultados: Participaram do estudo 282 crianças, nestas os sintomas de rinite foram os mais prevalentes, presentes em 20,2% das crianças. A associação de sintomas de asma e rinite foi constatada em 17,7% das crianças, e a presença isolada de sintomas de asma em 12,1%. Em relação ao nível de atividade física, os meninos obtiveram pontuação significativamente maior em relação à preferência por brincadeiras agitadas (p = 0,02) e prática de esportes (p = 0,01), o mesmo para crianças com sintomas de asma ou rinite. Conclusão: Não foi detectada relação entre o nível de atividade física e os sintomas de asma e rinite entre os participantes.

Introduction: Asthma and rhinitis seem to influence different aspects of children's lives, including impairment of physical activity level. Objective: To analyze preference for behaviors conducive to physical activity and level of physical activity in children aged 6 to 7 years with symptoms of asthma and/or rhinitis in a city in southern Brazil. Methods: This cross-sectional study evaluated the presence of symptoms of asthma and rhinitis using the International Study of Asthma and Allergy in Childhood questionnaire and its association with behavior conducive to physical activity and with physical activity levels, which were evaluated with the Netherlands Physical Activity Questionnaire. Student's t-test was used to assess if independent variables were associated with behavior conducive to physical activity and physical activity levels. One-way ANOVA followed by Tukey's post hoc test were used to compare behavior conducive to physical activity and physical activity levels between groups. Results: In total, 282 children participated in the study, and the most prevalent symptoms were those of rhinitis, present in 20.2% of children. The association of asthma and rhinitis symptoms was found in 17.7% of children, and the presence of asthma symptoms alone was found in 12.1%. Regarding the level of physical activity, boys obtained a significantly higher score in relation to their preference for active games (p = 0.02) and sports (p = 0.01), the same for children with symptoms of asthma or rhinitis. Conclusion: There was no relationship between level of physical activity and symptoms of asthma and rhinitis among the participants.

Fatores associados aos sintomas de doenças atópicas em crianças de 6-7 anos em um município da Região Sul do Brasil / Factors associated with the symptoms of atopic diseases in children aged 6-7 years in a municipality in southern Brazil

Introdução: Considerando que os mecanismos pelos quais as doenças atópicas têm aumentado em frequência e gravidade não são inteiramente conhecidos, o presente estudo tem por objetivo analisar os fatores associados aos sintomas das doenças atópicas em crianças de 6-7 anos. Método: Estudo observacional do tipo caso-controle realizado com crianças de 6-7 anos em uma cidade do Sul do Brasil. Questionários foram aplicados às mães das crianças, e os sintomas de doenças atópicas foram triados pelo questionário do International Study of Asthma and Allergy in Childhood (ISAAC). Resultados: Participaram do estudo 255 crianças (85 casos e 170 controles). Os fatores associados às doenças atópicas foram: história familiar de asma (OR: 4,61; IC95% 2,63-0,73), rinite (OR: 3,46; IC95% 1,90-3,26) e eczema (OR: 3,42; IC95% 1,91-6,14), corrimento vaginal na gestação (OR: 4,25; IC95% 2,31-7,84), icterícia neonatal (OR: 2,38; IC95% 1,21-4,68), infecções respiratórias dos tratos superior e inferior (OR: 3,75; IC95% 2,13-3,62; OR: 3,68; IC95% 2,00-6,76, respectivamente), refluxo gastroesofágico (OR: 3,83; IC95% 1,87-7,82), além do tabagismo domiciliar (OR: 2,00; IC95% 1,10-3,64), mofo/umidade no quarto (OR = 3,34; IC95% 1,82-6,12) e animais em casa (OR: 1,77 IC95% 1,04-3,02). Conclusão: Casos de atopia estão associados a história familiar, infecções gestacionais maternas e neonatal, além de variáveis ambientais como o tabagismo e mofo.

Introduction: Considering that the mechanisms by which atopic diseases have increased in frequency and severity are not entirely known, the present study aims to analyze the factors associated with symptoms of atopic diseases in children aged 6-7 years. Method: This case-control observational study recruited children aged 6-7 years in a city in southern Brazil. The questionnaires were administered to the children's mothers and the symptoms of atopic diseases were screened through the International Study of Asthma and Allergy in Childhood (ISAAC) questionnaire. Results: The study included 255 children (85 cases and 170 controls). Factors associated with atopic diseases were family history of asthma (OR: 4.61; 95% CI: 2.63-0.73), rhinitis (OR: 3.46; 95% CI: 1.90- 3.26), eczema (OR: 3.25; 95% CI: 1.91-6.14), vaginal discharge during pregnancy (OR: 4.25; 95% CI: 2.31-7.84), neonatal hyperbilirubinemia (OR: 2.38; 95% CI: 1.21-4.68), upper and lower respiratory infections (OR: 3.75; 95% CI: 2.13-3.62; and OR: 3.68; 95% CI: 2.00-6.76, respectively), gastroesophageal reflux (OR: 3.83; 95% CI: 1.87-7.82), in addition to household smoking (OR: 2.00; 95% CI: 1.10-3.64), mold in the bedroom (OR: 3.34; 95% CI: 1.82-6.12) and pets at home (OR: 1.77; 95% CI: 1.04-3.02). Conclusion: Cases of atopic diseases are associated with family history, maternal and neonatal infections, and environmental exposures such as smoking and mold.

Risk and protective factors for childhood asthma and wheezing disorders in the first 1,000 days of life: a systematic review of meta-analyses

INTRODUCTION: The first 1,000 days of life of a child, the period from conception to the end of the second year, is a critical stage for the development of respiratory and immune systems. Many factors occurred in this period may be associated to risk of asthma in childhood OBJECTIVE: To condense evidence about risk and protective factors for childhood asthma and/or wheezing disorders occurred in the first 1,000 days of life. METHODS: MEDLINE, CINAHL, and SCOPUS databases were searched. Systematic reviews with meta-analysis, or meta-analysis of observational and interventional studies on risk or protective factors for childhood asthma/wheeze, emphasizing the period between the conception and two first years of age, were included. The quality of studies was evaluated by the Assess Systematic Reviews tool. The pooled odds ratio, 95% confidence interval and homogeneity among studies were analyzed. RESULTS: Thirty-five studies met the inclusion criteria, with good methodological quality. Parental history of asthma; maternal weight gain during pregnancy, urogenital infections, psychological stress, and smoking; caesarean section; preterm birth; birth weight; and neonatal hyperbilirrubinemia are risk factors for asthma/wheeze in childhood. Intake of fish oil, zinc and vitamin E during pregnancy appear as protective factors, as well as breastfeeding, fish intake in the first two years, and BCG vaccination. CONCLUSION: Several modifiable behaviors or exposures can be associated with asthma and wheezing in childhood. The knowledge about these behaviors and exposures can improve early prevention strategies with a view to ensuring a beneficial impact on respiratory health

INTRODUÇÃO: Os primeiros 1000 dias de vida de uma criança, período desde a concepção até o final do segundo ano, são considerados críticos para o desenvolvimento dos sistemas respiratório e imunológico. Muitos fatores ocorridos nesse período podem estar associados ao risco de asma na infância. OBJETIVO: Condensar evidências sobre fatores de risco e proteção para asma infantil e/ ou sibilância ocorridos nos primeiros 1000 dias de vida. MÉTODO: Foram revisadas as bases de dados MEDLINE, CINAHL e SCOPUS. Foram incluídas revisões sistemáticas com meta-análise, ou meta-análise de estudos observacionais e de intervenção sobre fatores de risco ou proteção para asma infantil/sibilância, enfatizando os primeiros 1000 dias de vida. A qualidade dos estudos foi avaliada pela ferramenta Assess Systematic Reviews. Odds ratio, intervalos de confiança e homogeneidade entre os estudos foram analisados. RESULTADOS: Trinta e cinco estudos preencheram os critérios de inclusão, com boa qualidade metodológica. Foram identificados como fatores de risco para asma e/ou sibilância na infância: história parental de asma, ganho de peso materno durante a gestação, infecções urogenitais, estresse psicológico, tabagismo, parto cesárea, prematuridade, peso ao nascer e hiperbilirrubinemia neonatal. A ingestão de óleo de peixe, zinco e vitamina E durante a gestação aparecem como fatores de proteção, bem como amamentação, ingestão de peixe nos dois primeiros anos e vacinação BCG. CONCLUSÃO: Diversos comportamentos ou exposições modificáveis podem estar associados à asma e sibilância na infância. O conhecimento sobre estes comportamentos e exposições pode melhorar as estratégias de prevenção precoce, visando garantir um impacto benéfico na saúde respiratória.