Interrupción del embarazo en adolescentes de la provincia de Santiago de Cuba / Interruption of pregnancy in adolescents from Santiago de Cuba province

Introducción: La educación sexual debe promover actitudes positivas hacia una sexualidad responsable y contribuir a adoptar una postura activa para prevenir riesgos en las personas que inician su vida sexual. Objetivo: Caracterizar las adolescentes con interrupciones de embarazo según variables seleccionadas. Método: Se realizó un estudio observacional, descriptivo y transversal de 16 356 adolescentes, a quienes se les interrumpió el embarazo, pertenecientes a la provincia de Santiago de Cuba, durante el quinquenio 2012-2016. Se analizaron las siguientes variables: edad, total de adolescentes a quienes se les interrumpió el embarazo según métodos y procederes, así como tipo de interrupción. Resultados: Del total de interrupciones de embarazos, 25,3 % correspondió a adolescentes. Predominó el grupo etario de 15-19 años. Estas adolescentes decidieron no continuar el embarazo en edad gestacional avanzada (8-12 semanas). Entre los 2 métodos utilizados tuvo mayor frecuencia la práctica del aborto, lo cual continúa siendo un problema de salud en este segmento poblacional. Conclusiones: Las adolescentes mostraron un porcentaje significativo del total de interrupciones del embarazo entre las mujeres que se encontraban edad fértil, con un predominio del grupo de 15 -19 años de edad; el método más utilizado fue el aborto.

Introduction: Sexual education should promote positive attitudes toward a responsible sexuality and contribute to adopt an active posture to prevent risks in people that begin their sexual life. Objective: To characterize the adolescents with pregnancy interruptions according to selected variables. Method: An observational, descriptive and cross-sectional study of 16 356 adolescents from Santiago de Cuba, who interrupted their pregnancy was carried out, from 2012 to 2016. The following variables were analyzed: age, total of adolescents who interrupted their pregnancy according to methods and procedures, as well as type of interruption. Results: Of the total of pregnancies interruptions, 25.3 % corresponded to adolescents. The 15-19 age group prevailed. These adolescents decided not to continue the pregnancy in advanced gestational age (8-12 weeks). Among the 2 methods used the practice of abortion had a higher frequency, what is still a health problem in this sector of the population. Conclusions: The adolescents showed a significant percentage of the total of pregnancy interruptions among the women that were in fertility age, with a prevalence of the 15-19 age group; the most used method was abortion.

Reflexiones "contractuales" acerca de la ley de interrupción voluntaria del embarazo en Chile / Reflexões "contratuais" acerca da lei de interrupção voluntária da gravidez no Chile / "Contractual" reflections on Chile's law on voluntary pregnancy termination

Resumen: Después de un año de entrada en vigencia de la Ley de Interrupción Voluntaria del Embarazo en Chile, hoy se reconoce la posibilidad de abortar en tres situaciones específicas y se da apoyo profesional a las mujeres que la invocan. Se plantean reflexiones acerca de su aplicación en las causales descritas en ella. Se sitúa la dignidad humana como eje central de la interpretación de la realidad feto-materna. Se comenta el sentido del acto médico-perinatal, en el contexto de la preservación de la especie humana. Se explica la aplicación del principio del doble efecto y el del único bien posible en el discernimiento de la primera causal. En la segunda causal se comenta la influencia de la tecnología en la anamorfosis fetal, junto con la vulnerabilidad y la focalización autorreferencial materna en el feto malformado. En la tercera causal se intenta aplicar la noción de cómo la violencia no puede justificarse a si misma y se necesita mediar consensos para no enfocar al feto como causante del daño. Se pretende alertar sobre el riesgo de alienación de los profesionales de la salud ante el significado de la dignidad del ser humano.

Resumo: Depois de um ano da entrada em vigor da Lei de Interrupção Voluntária da Gravidez no Chile, hoje se reconhece a possibilidade de abortar em três situações específicas e se dá apoio profissional às mulheres que a invocam. Propõem-se reflexões sobre sua aplicação nas causas descritas nela. Situa-se a dignidade humana como eixo central da interpretação da realidade feto-materna. Comenta-se o sentido do ato médico perinatal no contexto da preservação da espécie humana. Explica-se a aplicação do princípio do duplo efeito e o do único bem possível no discernimento da primeira causa. Na segunda causa comenta-se a influência da tecnologia na anamorfose fetal, junto com a vulnerabilidade e a focalização auto-referencial materna no feto mal formado. Na terceira causa tenta-se aplicar a noção de cómo a violência não pode justificar a si mesma e necessita buscar consensos para não colocar o feto como fator causador do dano. Pretende-se alertar sobre o risco de alienação dos profissionais da saúde diante do signififcado da dignidade do ser humano.

Abstract: After one year of the Law of Voluntary Interruption of Pregnancy in Chile, the possibility of aborting in three specific situations is recognized and professional support is given to the women who invoke it. Reflections are raised about its application in the causes described in it. Human dignity is placed as the central axis of the interpretation of the fetus-maternal reality. The meaning of the medical-perinatal act is discussed in the context of the preservation of the human species. The application of the principle of double effect and that of the only possible good in the discernment of the first causal is explained. In the second case, the influence of technology in fetal anamorphosis is discussed, together with the vulnerability and self-referential maternal focus in the malformed fetus. In the third case, we try to apply the notion of how violence cannot justify itself and we need to mediate consensus so as not to focus on the fetus as the cause of the harm. The aim is to warn about the risk of alienation of health professionals before the meaning of the dignity of the human being.

El problema del aborto / the problem of abortion

Se reflexiona en torno al aborto discrecional y cómo sus posturas antagónicas parten de un mismo punto de las conductas humanas. Se revisa en los ancestrales comportamientos humanos el abuso del poder patriarcal sobre los otros componentes sociales; luego, en continuidad histórica, el poder que dispone la mujer sobre el no nacido. Indiferenciado ambos, como procedimientos pragmático-utilitarios.Se evidencia la grave dificultad de establecer en la vida prenatal un límite entre ser humano y “sub-humano”. Se desmonta la dicotomía aborto libre o muerte de la mujer. Se fundamenta porqué hoy, el aborto, en la práctica, es libre, accesible y socialmente descriminalizado, por ende, el castigo no disuade. Por consiguiente, considerar sudespenalización podría favorecer la reducción de la morbimortalidad de la mujer y, hasta recapacitar sobre la decisión. Se afirma qué las restricciones educativas, sociales y económicas que empujan al aborto deberían ser prioridades a resolver mucho máshumanitarias que recetar “la solución” del aborto subsidiado por el Estado. Se observa que el plexo legal-onstitucional argentino colisiona directamente con un “escape” a la legalización del aborto. Se enfatiza que atacar dogmatismos poco ayuda a comprender la complejidad delaborto. Una educación y ética del respeto es la posibilidad viable.

We examine about the polar differences on discretionary abortion, how could originate from the same point of human behavior and how harmful their extreme positions. Human behavior, since ancient times, abuse of patriarchal power over other social components are reviewed. Then, as historical continuity, the woman can apply its power over the unborn. Undifferentiated both as pragmatic-utilitarian procedures. It reflects on the known life of ourprenatal emphasizing the difficulties in establishing net boundaries between a conscious human being and a "sub-human". Imposing dichotomies relating to abortion is removed. It isbased on abortion today, in practice, is free, accessible and socially decriminalized therefore punishment does not deter. And considering no penalty could facilitate reducing mortality and morbidity generated and for women, to reconsider o reconsider the decision to abort. Analyzes because the educational, social and economic constraints that push abortion should be priorities to solve much more humanitarian than prescribed as the "solution" to abortion subsidized by the state. Argentine legal-constitutional framework indicating a directcollision with an "escape" to the legalization of abortion is discussed. It is emphasized that attacking patriarchal institutions dogmatism little help to understand the complexity of theabortion. Education and ethics of respect is viable possibility.

La interrupción voluntaria e informada del embarazo / Voluntary and informed interruption of pregnancy

Este artículo trata la interrupción voluntaria del embarazo desde la perspectiva feminista, y con un enfoque legal, y parte del hecho que una de las formas de violencia contra las mujeres, y en particular, del ejercicio pleno de sus derechos reproductivos, es la imposibilidad legal, cultural, social o religiosa de decidir voluntaria e informada la interrupción del embarazo. Así, el artículo analiza la normativa recogida en el Código Penal sobre el aborto y cómo estos tipos penales son formas de violencia contra las mujeres.

This article analyses the voluntary interruption of pregnancy from the feminist, along with a legal, point of view, parting from the fact that one of the forms of violence against women, and particularly, against their reproductive rights, is the legal, cultural, social, or religious impossibilities to decide informed and voluntarily the interruption of pregnancy. This way, the article studies the regulations imposed by the Penal Code regarding abortion and how they are forms of violence against women.