Importância da assistência odontológica dentro do ambiente hospitalar / Importance of dental care within the hospital enviroment

A assistência odontológica é imprescindível para a prevenção de doenças infecciosas e para a manutenção da integridade da cavidade oral de pacientes internatos em unidades de terapia intensiva. O objetivo deste estudo foi avaliar o conhecimento e as práticas de higiene oral dos acadêmicos do curso de Enfermagem de uma instituição de ensino superior, que realizam estágio em hospital, no controle de higiene bucal de pacientes internados em ambiente hospitalar. Participaram do estudo 40 alunos, que responderam 14 perguntas com o intuito de avaliar o conhecimento e as práticas no controle de higiene bucal, realizadas por eles, em pacientes internados em ambiente hospitalar. Os resultados demonstraram que os acadêmicos entrevistados tinham idade média de 25,8 anos, sendo 95% do sexo feminino e apenas 5% do sexo masculino. Destes, 42,5% afirmaram não haver presença de um Cirurgião-Dentista em ambiente hospitalar e 82,5% responderam que o responsável pela saúde bucal dos pacientes é do técnico de enfermagem. Quanto aos cuidados em pacientes internados em UTI, 52,5% dos entrevistados relataram que estes pacientes recebem higienização bucal, porém 30% alegaram que esta pratica não era realizada e 17,5% não sabiam responder. Além disso, 47,5% dos entrevistados afirmam ter insegurança ao realizar os procedimentos de higiene bucal dos pacientes. Pode-se concluir que os acadêmicos entrevistados possuem bom conhecimento acerca da importância dos cuidados com a saúde bucal dos pacientes internados em ambiente hospitalar. No entanto, ainda existem muitas dúvidas relacionadas ao manejo clínico de procedimentos de promoção de saúde bucal, que poderiam ser solucionados com a presença de um profissional de Odontologia inserido em uma equipe multidisciplinar(AU)

Oral care is essential for the prevention of infectious diseases and for maintaining the integrity of the oral cavity of patients hospitalized in intensive care units. The objective of this study is to evaluate the knowledge and oral hygiene practices of Nursing students at a higher education institution, who carry out internships in a hospital, in controlling the oral hygiene of patients admitted to a hospital environment. 40 students participated in the study, who answered 14 questions with the aim of evaluating the knowledge and practices in controlling oral hygiene, carried out by them, on patients hospitalized in a hospital environment. The results demonstrated that the academics interviewed had an average age of 25.8 years, with 95% being female and only 5% being male. Of these, 42.5% stated that there was no presence of a Dental Surgeon in a hospital environment and 82.5% responded that the nursing technician is responsible for the patients' oral health. Regarding care for patients admitted to the ICU, 52.5% of those interviewed reported that these patients receive oral hygiene, however 30% claimed that this practice was not performed and 17.5% did not know how to answer. Furthermore, 47.5% of those interviewed say they are insecure when carrying out oral hygiene procedures for patients. It can be concluded that the academics interviewed have good knowledge about the importance of oral health care for patients hospitalized in a hospital environment. However, there are still many doubts related to the clinical management of oral health promotion procedures, which could be resolved with the presence of a dentistry professional within a multidisciplinary team(AU)

Manifestaciones orales del COVID-19 en Paraguay: resultados de una encuesta en línea

Introducción: Estudios previos han reportado que pacientes infectados con el virus del COVID-19, podrían manifestar sintomatologías a nivel de la cavidad oral. Objetivo: Evaluar la frecuencia de manifestaciones orales asociadas a COVID-19 en un segmento de la población paraguaya y determinar cuáles son las más prevalentes. Metodología: Estudio descriptivo de corte transversal. Fue realizada una encuesta electrónica de enero a marzo del 2022. Los datos fueron presentados como frecuencias y porcentajes y analizados mediante la prueba de chi-cuadrado. El análisis estadístico se realizó con el software R versión 4.0.3. Resultados: La muestra estuvo compuesta por 478 personas. El 79,50 % correspondió al sexo femenino y el 45,19 % tenía entre 25 y 34 años. El 65,48 % informó haber experimentado al menos 1 síntoma o signo oral durante el curso de COVID-19. La pérdida de la sensación de sabores amargos, seguida de la alteración del sabor de los alimentos y la pérdida de la percepción dulce, fueron los síntomas más comunes. Se encontró una proporción significativamente mayor de manifestaciones orales en el rango de 18-24 años (χ²; p= 0,003). Entre las personas que desarrollaron COVID-19 de forma moderada a severa hubo mayor número de manifestaciones de síntomas orales (χ²; p= 0,044). Discusión: Se identificó una alta frecuencia de manifestaciones orales en pacientes con casos de moderados a severos de COVID-19, destacándose los trastornos del gusto como los más predominantes. Los individuos más jóvenes fueron los más afectados.

Introduction: Previous studies have reported that patients infected with the COVID-19 virus could manifest symptoms in the oral cavity. Objective: To evaluate the frequency of oral manifestations associated with COVID-19 in a segment of the Paraguayan population and determine the most prevalent ones. Methods: Descriptive cross-sectional study. An electronic survey was conducted from January to March 2022. The data were presented as frequencies and percentages and analyzed using the chi-square test. Statistical analysis was performed with R software version 4.0.3. Results: The sample consisted of 478 individuals. 79.50% were female, and 45.19% were between 25 and 34 years old. 65.48% reported having experienced at least 1 oral symptom or sign during the course of COVID-19. The loss of the sensation of bitter tastes, followed by the alteration of the taste of foods and the loss of sweetness perception, were the most common symptoms. A significantly higher proportion of oral manifestations was found in the 18-24 age range (χ²; p= 0.003). Among people who developed COVID-19 in a moderate to severe form, a greater number of oral symptom manifestations were observed (χ²; p= 0.044). Discussion: A high frequency of oral manifestations was identified in patients with moderate to severe cases of COVID-19, with taste disorders standing out as the most predominant. Younger individuals were the most affected.

Tratamento reabilitador com prótese obturadora em paciente acometido por maxilectomia parcial: relato de caso / Rehabilitative treatment with obturator prosthesis in a patient suffering from partial maxillectomy: case report

Introdução: O tratamento de tumores malignos ou benignos, podem resultar em procedimentos cirúrgicos, como a maxilectomia parcial ou total, gerando comunicação bucosinusal nos pacientes. Uma forma de resolver estas alterações maxilofaciais é através do tratamento reabilitador com próteses obturadoras a fim de restabelecer a função mastigatória, estética, fonética e psicológica. Objetivo: o objetivo deste trabalho foi relatar o caso clínico de um paciente oncológico que foi reabilitado com prótese obturadora devido à maxilectomia por neoplasia maligna de seio maxilar. Relato de caso: Paciente de 62 anos, sexo masculino, procurou atendimento odontológico no Centro de Oncologia Bucal da Universidade Estadual Paulista "Júlio de Mesquita Filho" (UNESP) de Araçatuba ­ SP após a realização de uma maxilectomia parcial com comunicação bucosinusal e foi encaminhado para o Curso de Especialização em Prótese Dentária da Faculdade de Odontologia ­ Unesp/Araçatuba-SP para a reabilitação. Foi proposto, primeiramente a realização da prótese obturadora para fechar a comunicação bucosinusal e uma prótese total inferior para o arco antagonista e, posteriormente, a realização de uma prótese facial. Conclusão: O tratamento reabilitador com próteses obturadoras possui um bom resultado estético e funcional, favorecendo uma melhor função mastigatória e fonética, e melhorando consideravelmente a condição psicológica que é muito afetada nos pacientes submetidos a maxilectomia total ou parcial, sendo necessário uma boa interação com toda a equipe multiprofissional envolvida para que haja um melhor tratamento integrado para a reabilitação e melhora da qualidade de vida(AU)

Introduction: The treatment of malignant or benign tumors can result in surgical procedures, such as partial or total maxillectomy, generating oral communication in patients. One way to resolve these maxillofacial changes is through rehabilitative treatment with obturator prostheses in order to reestablish masticatory, aesthetic, phonetic and psychological function. Objective: the objective of this work was to report the clinical case of a cancer patient who was rehabilitated with an obturator prosthesis due to maxillectomy for malignant neoplasia of the maxillary sinus. Case report: A 62-year-old male patient sought dental care at the Oral Oncology Center of the Universidade Estadual Paulista "Júlio de Mesquita Filho" (UNESP) in Araçatuba ­ SP after undergoing a partial maxillectomy with oral cavity and was referred for the Specialization Course in Dental Prosthesis at the Faculty of Dentistry ­ Unesp/Araçatuba-SP for rehabilitation. It was proposed, firstly, to create an obturator prosthesis to close the bucosinusal communication and a total lower prosthesis for the antagonistic arch and, later, to create a facial prosthesis. Conclusion: Rehabilitative treatment with obturator prostheses has a good aesthetic and functional result, favoring better chewing and phonetic function, and considerably improving the psychological condition that is greatly affected in patients undergoing total or partial maxillectomy, requiring good interaction with the entire the multidisciplinary team involved so that there is better integrated treatment for rehabilitation and improved quality of life

Orientações de manutenção e higienização de prótese fixa total implantossuportada: revisão de literatura / Guidelines for maintenance and cleaning of implantssupported total fixed prosthesis: literature review

A evolução dos tratamentos em implantodontia possibilitou uma mudança nos tratamentos reabilitadores para pacientes edêntulos, tornando possível a colocação de próteses fixas, que proporcionam maior qualidade de vida para estes pacientes. Para que estas próteses tenham bom desempenho e longevidade satisfatórios é essencial que se mantenha um padrão adequado de higienização bucal e manutenção profissional. Assim, o objetivo deste trabalho foi realizar uma revisão de literatura a respeito dos principais recursos disponíveis para higienização e manutenção das próteses totais fixas sobre implante (protocolo de Branemark), tanto nos cuidados domiciliares dos pacientes quanto no atendimento profissional do cirurgião dentista. Foi realizada uma busca eletrônica, não sistemática, nas bases de dados Lilacs, Pubmed/Medline, Scielo e ScienceDirect, cruzando-se os seguintes descritores: "Higiene Oral"; "Implantes Dentários"; "Implantação Dentária"; "Manutenção"; "Prótese Dentária Fixada por Implante" e "Prótese Dentária". Foram consultados artigos de revisão de literatura, revisão sistemática, meta-análise, estudos clínicos randomizados, além de livros pertinentes ao assunto, publicados no período de 1995 a 2022.Verificou-se na literatura disponível que os principais instrumentos indicados para uso domiciliar são escova dental, fio dental, escova interdental, irrigador oral, dentifrício e enxaguatório. No atendimento profissional em consultório odontológico deve ser dispendida atenção especial às instruções passadas ao paciente e também fazer o possível para motivar e encorajar o seu engajamento na rotina de higienização, além do acompanhamento periodontal, possíveis substituições de parafusos e instalação de placa oclusal estabilizadora, quando necessário. Manter uma higiene oral adequada é essencial para o sucesso das próteses fixas sobre implantes e o cirurgião dentista desempenha um papel crucial não apenas ao realizar o acompanhamento periódico do paciente, mas também ao sugerir os instrumentos mais apropriados, instruir sobre a higiene oral adequada e motivar o paciente a manter a saúde bucal satisfatória(AU)

The evolution of treatments in implantology has enable a change in rehabilitation treatments for edentulous patients, making it possible to place fixed prostheses that provide a better quality of life for these patients. In order to ensure good performance and satisfactory longevity, it is essential to maintain an appropriate standard of oral hygiene and professional maintenance. Thus, the objective of this work was to conduct a literature review on the main resources available for cleaning and maintenance of complete fixed prostheses on implants (Branemark protocol), both in the patients' home care and in the professional care provided by the dentist. A nonsystematic electronic search was carried out in the Lilacs, Pubmed/Medline, Scielo, and ScienceDirect databases, crossing the following descriptors: "Oral Hygiene"; "Dental Implants"; "Dental Implantation"; "Maintenance"; "Dental Prosthesis, ImplantSupported"; and "Prosthodontics". Literature review articles, systematic reviews, meta-analyses, randomized clinical studies, and relevant books on the subject published from 1995 to 2022 were consulted. The literature available indicates that the main instruments recommended for home care are toothbrush, dental floss, interdental brush, oral irrigator, toothpaste, and mouthwash. In the professional dental office, special attention should be given to the instructions given to the patient, as well as to motivate and encourage their engagement in the hygiene routine, in addition to periodontal monitoring, possible screw replacements, and installation of an occlusal splint when necessary. Maintaining adequate oral hygiene is essential for the success of fixed prostheses on implants, and the dentist plays a crucial role, not only in providing periodic patient follow-up, but also in suggesting the most appropriate instruments, instructing on adequate oral hygiene, and motivating the patient to maintain satisfactory oral health(AU)

Biópsia excisional de lipoma em fundo de vestíbulo mandibular: um relato de caso / Excisional biopsy of lipoma in the buccal mandibular vestibule: a case report

Introdução: os lipomas são as neoplasias benignas de origem mesenquimal mais comum, podendo acometer diversas partes do corpo, sendo a região maxilofacial, de fato, uma das menos frequentes. Clinicamente, manifestam-se como aumentos de volume de crescimento lento e circunscrito, de base séssil ou pediculada, superfície lisa e consistência macia e coloração amarelada. Os sítios intra-orais mais acometidos são a mucosa jugal e o vestíbulo bucal.Dentre suas variantes microscópicas mais comuns, estão o fibrolipoma, composto de um componente fibroso. No entanto, tais variações não afetam o prognóstico do seu tratamento, que deve ser realizado através da excisão conservadora da lesão. OBJETIVO: O presente trabalho tem como objetivo relatar um caso atípico de lipoma intra-oral. DESCRIÇÃO DO CASO: Paciente do sexo feminino, 67 anos, apresentou-se com aumento de volume em região de fundo de vestíbulo mandibular com evolução de, aproximadamente, 10 meses, indolor, com queixas de dificuldade no posicionamento da prótese dentária inferior. O diagnóstico inicial foi de lipoma, confirmado por análise anatomopatológica através de biópsia excisional da peça. Considerações finais: O tratamento de lipomas intra-orais preconizado pela literatura é a excisão local, obtida por meio da biópsia excisional, sendo uma solução eficaz e de baixa morbidade ao paciente(AU)

Introduction: lipomas are the most common benign neoplasms of mesenchymal origin, which can affect different parts of the body, with the maxillofacial region, in fact, one of the least frequent. Clinically, they manifest as slow-growing, circumscribed swellings, with a sessile or pedunculated base, smooth surface, soft consistency and yellowish color. The most affected intraoral sites are the buccal mucosa and the buccal vestibule. Among its most common microscopic variants are the fibrolipoma, composed of a fibrous component. However, such variations do not affect the prognosis of its treatment, which must be carried out through conservative excision of the lesion. OBJECTIVE: This study aims to report an atypical case of intraoral lipoma. CASE DESCRIPTION: A 67-yearold female patient presented with swelling in the bottom region of the mandibular vestibule with an evolution of approximately 10 months, painless, with complaints of difficulty in positioning the lower dental prosthesis. The initial diagnosis was lipoma, confirmed by anatomopathological analysis through excisional biopsy of the specimen. Final considerations: The treatment of intraoral lipomas recommended by the literature is local excision, obtained through excisional biopsy, being an effective solution with low morbidity for the patient(AU)

Health-Related quality of life of oral health workers in primary health care in Salvador, Brazil / Qualidade de vida relacionada à saúde de trabalhadores de saúde bucal da atenção primária à saúde em Salvador, Brasil / Calidad de vida relacionada con la salud de trabajadores de salud bucal de la atención primaria de salud en Salvador, Brasil

This study aimed to identify and determine the level of factors associated with the health-related quality of life (HRQoL) of oral health professionals working in Primary Health Care (PHC) in Brazil. A cross-sectional survey was carried out among 96 dentists and 65 dental assistants working in the Family Health Strategy (FHS) in six municipalities in the metropolitan area of Salvador (BA), Brazil. The HRQoL was evaluated using the 36-item Short Form Health Survey Questionnaire (SF-36). Higher mean scores in the SF-36 physical component summary were associated with younger age, post-graduate education in public health, and frequent leisure time. The mental component summary was associated with frequent leisure time, > 40 weekly working hours, suitable dental offices, satisfaction with colleagues, and satisfaction with working in PHC. The HRQoL level of oral health professionals working in primary health care in PHC in Brazil was comparable to those found in the available literature and associated with several modifiable factors. Incidentally, a literature search found few studies using the SF-36 to assess the HRQoL of oral health workers, and those found were produced outside the main scientific centers.

O objetivo deste estudo foi identificar e determinar o nível de fatores associados à qualidade de vida relacionada à saúde (QVRS) de profissionais de saúde bucal que atuam na Atenção Primária à Saúde (APS) no Brasil. Foi realizado um estudo de corte transversal com 96 cirurgiões-dentistas e 65 auxiliares em saúde bucal que atuam na Estratégia Saúde da Família (ESF) em seis municípios da região metropolitana de Salvador (BA), Brasil. A QVRS foi avaliada usando o 36-item Short Form Health Survey Questionnaire (SF-36). Escores médios mais altos no resumo do componente físico do SF-36 foram associadas a idade mais jovem, pós-graduação em saúde pública e tempo de lazer frequente. O resumo do componente mental foi associado a tempo de lazer frequente, > 40 horas semanais de trabalho, consultórios odontológicos adequados, satisfação com os colegas e satisfação em trabalhar na APS. O nível de QVRS dos profissionais de saúde bucal que atuam na APS no Brasil foi comparável aos encontrados na literatura disponível e associado a vários fatores modificáveis. Incidentalmente, uma pesquisa bibliográfica encontrou poucos estudos que utilizam o SF-36 para avaliar a QVRS de trabalhadores da saúde bucal; e os encontrados foram produzidos fora dos principais centros científicos.

El objetivo de este estudio fue identificar y determinar el nivel de los factores asociados a la calidad de vida relacionada con la salud (CVRS) de los profesionales de salud bucal que actúan en la Atención Primaria de Salud en Brasil. Se realizó un estudio transversal con 96 cirujano dentista y 65 auxiliares de salud bucal que actúan en la Estrategia Salud de la Familia en seis municipios de la región metropolitana de Salvador, Brasil. La CVRS se evaluó mediante el 36-item Short Form Health Survey Questionnaire (SF-36). Las puntuaciones medias más altas en el resumen del componente físico del SF-36 se asociaron con una edad más joven, títulos de posgrado en salud pública y tiempo libre frecuente. El resumen del componente mental se asoció con tiempo libre frecuente, > 40 horas de trabajo por semana, consultorios dentales adecuados, satisfacción con los colegas y satisfacción con el trabajo en la Atención Primaria de Salud. El nivel de CVRS de los profesionales de la salud bucal que actúan en la Atención Primaria de Salud en Brasil fue comparable a los encontrados en la literatura disponible y se asoció a varios factores modificables. Una búsqueda bibliográfica encontró pocos estudios que utilizan el SF-36 para evaluar la CVRS de los trabajadores de la salud bucal; y los encontrados estaban fuera de los principales centros científicos.

Abordajes de una molestia periimplantar

Los implantes dentales se han convertido en un componente rutinario de la práctica dental diaria. A la vez, pueden producir molestias, destrucción desenfrenada de la salud bucal o reemplazo quirúrgico y costoso de un implante fallido. La detección temprana de la pérdida ósea marginal es vital para la planificación del tratamiento y el pronóstico de los implantes. Estos están diseñados para adaptarse mejor a los diversos tipos de hueso y fallan debido a muchas razones. Entender los desafíos y las expectativas del paciente a través de la honestidad, es una parte importante del tratamiento, cuyo éxito no solo dependerá de los integrantes del equipo implantológico o de técnica, sino también del cuidado del paciente al realizar su higiene diaria. Por esa razón, se realizó una búsqueda bibliográfica en las bases de datos MEDLINE y PubMed sobre molestias periimplantar, consultándose 30 referencias de los últimos cinco años.

Dental implants have become a routine component of daily dental practice. At the same time, they can cause discomfort, rampant destruction of oral health, or expensive surgical replacement of a failed implant. Early detection of marginal bone loss is vital for treatment planning and implant prognosis. These are designed to best fit various bone types and fail due to many reasons. Understanding the patient's challenges and expectations through honesty is an important part of the treatment, whose success will not only depend on the members of the implantology or technical team, but also on the patient's care when performing their daily hygiene. For this reason, a bibliographic search was carried out in the MEDLINE and PubMed databases on peri-implant discomfort, consulting 30 bibliographical references from the last 5 years.

Is scanning under rubber dam isolation a feasible approach for the execution of indirect restorations? / O escaneamento sob isolamento absoluto é uma técnica viável para execução de restaurações indiretas?

Objective: The aim of the study was to report the aplicability of intraoral scanning while rubber dam isolation is in place. Material and Methods: Female patient, 50 years old, required restorative procedures on teeth 35 and 37. An intraoral scan was initially performed on both arches. Isolation was carried out from 33 to 37, tooth preparation and immediate dentin sealing were carried out. A new scan with the rubber dam in place was performed and a CAD/CAM lithium disilicate hybrid block was digitally designed, milled, crystallized and cemented under the tooth surface with the rubber dam still in position. After completing this stage, the rubber dam was removed, the occlusion was verified, presenting excellent aesthetic and functional results. Results: The absolute isolation process used in the present study works as an excellent device for gingival retraction. Conclusion: The absolute isolation can be recommended in clinical activities of intraoral scanning favoring the quality of the final result of treatments (AU)

Objetivo: O objetivo do estudo foi relatar a aplicabilidade do escaneamento intraoral sob isolamento absoluto. Material e Métodos: Paciente do sexo feminino, 50 anos, necessitou de procedimentos restauradores nos dentes 35 e 37. Uma varredura intraoral foi inicialmente realizada em ambos os arcos. O isolamento absoluto foi feito de 33 a 37, permitindo a realização do preparo dentário e selamento imediato da dentina. Um novo escaneamento com o dique de borracha colocado foi realizado e um bloco híbrido de dissilicato de lítio CAD/CAM foi projetado digitalmente, fresado, cristalizado e cimentado sob a superfície dentária ainda com o dique de borracha em posição. Após a finalização dessa etapa, o dique de borracha foi removido, a oclusão foi verificada apresentando ótimos resultados estéticos e funcionais. Resultados: O isolamento absoluto utilizado no presente estudo funciona como um excelente dispositivo para retração gengival. Conclusão: O isolamento absoluto pode ser recomendado em atividades clínicas de escaneamento intraoral favorecendo a qualidade do resultado final dos tratamentos (AU)

Halitosis: a conceptual, etiologic and therapeutic approach / Halitose: uma abordagem conceitual, etiológica e terapêutica

Objective: Halitosis is the offensive odor emanated by the oral and nasal cavities and perceived by the individual and/or by other people. Halitosis is a symptom that directly impacts on the social aspects of an individual's life and may be a sign for a systemic disorder in some cases. Material and Methods: A search was conducted on the literature in order to gather the main aspects about halitosis and make a review about the main features necessary to the clinical practice when a professional deals with a patient with halitosis. Results: The information was summarized and discussed with a focus on what clinicians should be aware of when dealing with a patient with halitosis. Conclusion: Halitosis is a prevalent symptom that affects approximately 25% of the individuals. Its classification takes into consideration the origin of the compounds producing the malodor. The diagnosis must take into consideration the various etiological possibilities before defining the treatment. The treatment must be focused on the cause and since there is a wide range of possible causes, halitosis needs a multidisciplinary approach (AU)

Objetivo: Halitose é um cheiro ofensivo expelido pela cavidade bucal e pela cavidade nasal e percebido pelo indivíduo e/ou pelas outras pessoas. A halitose é um sintoma que impacta diretamente aspectos sociais da vida de um indivíduo e pode ser um sinal de alguma desordem sistêmica em alguns casos. Material e Métodos: Uma busca foi feita na literatura para reunir os principais aspectos da halitose e conduzir uma revisão sobre as principais características necessárias à prática clínica quando um profissional lida com um paciente com a queixa de halitose. Resultados: A informação disponível foi sumarizada e discutida com foco naquilo que um clínico deve estar atento quando lida com um paciente com a queixa de halitose presente. Conclusão: A halitose é um sintoma prevalente que afeta aproximadamente 25% dos indivíduos. Sua classificação leva em consideração a origem dos compostos que produzem o mau hálito. O diagnóstico deve levar em conta as várias etiologias possíveis antes de definir um tratamento. O tratamento deve ser focado na causa e, como há uma ampla variedade de possíveis causas, a halitose é um sintoma que precisa de uma abordagem multidisciplina (AU)

Frenectomia lingual com laser de diodo de alta potência: relato de caso / Lingual frenectomy with high-power diode laser: a case report / Frenectomía lingual con láser de diodo de alta potencia: informe de un caso

Introdução: A laserterapia de alta potência tem estabelecido proporções satisfatórias na odontologia e se tornando a primeira opção de conduta cirúrgica para procedimentos, trazendo qualidade de vida aos pacientes e praticidade aos Cirurgiões. Objetivo: Relatar caso clínico de frenectomia lingual com uso do laser de diodo de alta potência ressaltando os benefícios da conduta. Relato de caso: Paciente sexo feminino, leucoderma, sem alterações sistêmicas, chega à Clínica Escola de Odontologia da Universidade Federal de Campina Grande, com queixa principal de alterações na sua fonologia. No exame intraoral observou-se dificuldade de movimentação lingual e em formato de coração devido a inserção fibrosa do freio, sendo observado a Anquiloglossia. Após explicações da alteração, do tratamento, e assinatura do Termo de Consentimento, foi iniciado a cirurgia: antissepsia, anestesia com vasoconstrictor, e em modo contínuo utilizou-se o laser de diodo de alta potência (TW Surgical- MMO®) configurado em 2W de potência, fibra 600µm, no comprimento de onda infravermelho, de modo que as fibras fossem separadas uniformemente e promovesse mobilidade imediata da língua, por fim realizou-se uma sutura em ponto simples com fio reabsorvível. Para o pós-operatório foi prescrito Dipirona em caso de dor, e estabelecido o acompanhamento. No retorno de 7 dias observou-se cicatrização normal e não ingestão do medicamento, em 30 dias foi visto a completa cicatrização e mobilidade sem desconforto, além de relato da paciente de melhoria na condição de relacionamentos sociais, autoestima e deglutição. Conclusão: O resultado apresentado neste artigo ratifica a benefício da escolha do laser em comparação ao convencional, demonstrando que não há sangramento no trans e pós cirúrgico, além de favorecer o processo de reparação tecidual, da redução do tempo cirúrgico, aumento do conforto, e diminuição de uso de medicamento, desta forma associando o laser cirúrgico a melhoria da qualidade de vida.

Introduction: High-power laser therapy has established satisfactory proportions in dentistry and has become the first choice for surgical procedures, bringing quality of life to patients and convenience to surgeons. Objective: To report a clinical case of lingual frenectomy using high-power diode laser, highlighting the benefits of this approach. Case report: A female patient, leucoderma, without systemic alterations, arrived at the Dental School Clinic of the Federal University of Campina Grande with the main complaint of alterations in her phonology. In the intraoral examination, difficulty in lingual movement and a heart-shaped tongue due to fibrous insertion of the frenum were observed, indicating Ankyloglossia. After explanations of the condition, treatment, and signing of the Informed Consent Form, the surgery was initiated: antisepsis, anesthesia with vasoconstrictor, and continuous mode using a high-power diode laser configured at 2W of power, 600µm fiber, at an infrared wavelength, with the aim of uniformly separating the fibers and promoting immediate tongue mobility. Finally, a simple suture was performed using absorbable thread. For the postoperative period, Dipyrone was prescribed for pain relief, and follow-up was established. At the 7-day follow-up, normal healing was observed, and the patient did not require the medication. At 30 days, complete healing and discomfort-free mobility were observed, along with the patient's testimony of improvement in social relationships, self-esteem, and swallowing. Conclusion: The results presented in this article confirm the benefits of choosing laser therapy over conventional methods, demonstrating the absence of bleeding during and after surgery, promoting tissue repair, reducing surgical time, increasing comfort, and decreasing the use of medication. Therefore, the use of surgical laser is associated with an improvement in quality of life.

Introducción: La terapia láser de alta potencia se ha establecido en proporciones satisfactorias en odontología y se ha convertido en la primera elección para procedimientos quirúrgicos, aportando calidad de vida a los pacientes y practicidad a los cirujanos. Objetivo: Relatar un caso clínico de frenectomía lingual con láser de diodo de alta potencia, destacando los beneficios de este procedimiento. Relato del caso: Paciente del sexo femenino, leucoderma, sin alteraciones sistémicas, llegó a la Clínica de la Facultad de Odontología de la Universidad Federal de Campina Grande con la queja principal de alteraciones en su fonología. El examen intraoral reveló dificultad en el movimiento lingual y lengua en forma de corazón debido a la inserción fibrosa del freno, observándose anquiloglosia. Tras explicar la alteración, el tratamiento y firmar el consentimiento, se inició la cirugía: antisepsia, anestesia con vasoconstrictor y uso continuado de un láser de diodo de alta potencia (TW Surgical- MMO®) configurado a 2W de potencia, fibra de 600µm, a longitud de onda infrarroja, para que las fibras se separaran uniformemente y favorecieran la movilidad inmediata de la lengua, y finalmente una sutura de punto único con hilo reabsorbible. En el postoperatorio, se prescribió dipirona en caso de dolor y se estableció un seguimiento. En el seguimiento a los 7 días, se observó una cicatrización normal y no se tomó medicación. A los 30 días, se observó una cicatrización completa y movilidad sin molestias, así como el informe del paciente de una mejora de las relaciones sociales, la autoestima y la deglución. Conclusión: Los resultados presentados en este artículo confirman el beneficio de la elección del láser frente a la cirugía convencional, demostrando que no hay sangrado durante ni después de la cirugía, además de favorecer el proceso de reparación tisular, reducir el tiempo quirúrgico, aumentar el confort y reducir el uso de medicación, asociando así el láser quirúrgico a una mejor calidad de vida.

Caracterización de los pacientes con cáncer bucal en el Hospital Provincial Docente Oncológico María Curie de Camagüey / Characterization of Patients with Oral Cancer in the María Curie Oncological Teaching Provincial Hospital of Camagüey

Introducción: El cáncer bucal continúa siendo una de las neoplasias malignas en ascenso, de acuerdo con su incidencia y el importante número de muertes cada año. En este sentido, se han desarrollado programas de salud para la población que garantizan la pesquisa, la prevención y la atención de las enfermedades. Objetivo: Caracterizar a los pacientes con cáncer bucal en el Hospital Provincial Docente Oncológico María Curie de la provincia Camagüey durante el período 2018-2022. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo transversal en el Hospital Provincial Docente Oncológico María Curie de la provincia Camagüey en un universo de 218 pacientes, que acudieron al Servicio de Cirugía de Cabeza y Cuello del año 2018 al 2022 y tuvieron como diagnóstico cáncer bucal. La muestra se delimitó a 113 pacientes que cumplieron con los criterios de inclusión y exclusión. Resultados: El cáncer bucal predominó en el sexo masculino con 89 (78,76 por ciento) en los años 2019 y 2021. Hubo mayor frecuencia en pacientes de piel blanca con 97 (85,84 por ciento) y el año 2021 mostró mayor número de estos enfermos. La lengua fue la más afectada con 43 (30,05 por ciento) pacientes, seguida por el suelo de boca en 18 (15,92 por ciento) y las encías en 17 (15,04 por ciento) pacientes. Según el estadio existió un predominio del IV en 61 (53,98 por ciento) enfermos, seguido por el III con un 18,58 por ciento de pacientes diagnosticados. Conclusiones: Prevaleció del sexo masculino en el grupo de 60 a 79 años y los pacientes de piel blanca fueron los más afectados. La localización de las lesiones se manifestó con mayor incidencia en la lengua y los estadios IV y III de la enfermedad son los más representativos en el momento del diagnóstico(AU)

Introduction: Oral cancer continues to be one of the malignant neoplasms on the rise, according to its incidence and the significant number of deaths each year. In this sense, health programs have been developed for the population that guarantee screening, prevention and care of the diseases. Objective: To characterize patients with oral cancer at the María Curie Oncological Teaching Provincial Hospital in Camagüey province during the period 2018-2022. Methods: A cross-sectional descriptive study was carried out in the María Curie Oncological Teaching Provincial Hospital of Camagüey province in a universe of 218 patients, who attended the Head and Neck Surgery Service from 2018 to 2022 and had oral cancer as diagnosis. The sample was limited to 113 patients who met the inclusion and exclusion criteria. Results: Oral cancer predominated in the male sex with 89 (78.76 percent) in the years 2019 and 2021. There was a higher incidence in patients with white skin with 97 (85.84 percent) and the year 2021 showed a higher number of these patients. The tongue was the most affected with 43 (30.05 percent) patients, followed by the floor of the mouth in 18 (15.92 percent) and the gums in 17 (15.04 percent) patients. According to stage there was a predominance of stage IV in 61 (53.98 percent) patients, followed by stage III with 18.58 percent of patients diagnosed. Conclusions: Male sex prevailed in the 60 to 79 years age group and white skin patients were the most affected. The location of the lesions manifested with greater incidence on the tongue and stages IV and III of the disease are the most representative at the time of diagnosis(AU)

A Saúde Bucal e a Prevenção da Pneumonia na UTI: Revisão Literatura / Bucal Health and Prevention of Pneumonia in the ICU: Literature Review / Salud Bucodental y Neumonía en la UCI: Revisión Bibliográfica

Objetivo: Analisar os fatores que interferem na saúde bucal na prevenção da pneumonia, cujos procedimentos metodológicos se fundamentaram a partir da literatura na modalidade integrativa. Método: Estudo do tipo Revisão de literatura nas bases de dados Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS), Base de dados de Enfermagem (BDENF), Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (MEDLINE), Scientific Electronic Library Online (SciELo). Resultados:Foram encontrados resultados mais relevantes que apesar dos profissionais de enfermagem afirmarem que possuem conhecimento suficiente sobre como realizar a higiene oral em pacientes, a aplicação do protocolo adequado diminui drasticamente nos casos de pneumonia associado a ventilação mecânica. Conclusão: Conclui-se que os protocolos de atividades voltadas para assistência à saúde dos pacientes com pneumonia precisam ser intensificados, sobretudo pelos profissionais de enfermagem

Objective: To analyze the factors that interfere with oralhealth in the prevention of pneumonia, whose methodological procedures were based on the literature in the integrative modality. Method:Literature review study in the Latin American and Caribbean Health Sciences databases (LILACS), Nursing Database (BDENF), Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (MEDLINE), Scientific Electronic Library Online (SciELo). Results:More relevant results were found that although nursing professionals claim to have sufficient knowledge about how to perform oralhygiene in patients, the application of the appropriate protocol drastically decreases in cases of pneumonia associated with mechanical ventilation. Conclusion:It is concluded that the protocols of activities aimed at health care for patients with pneumonia need to be intensified, especially by nursing professionals.

Objetivo: Analizar los factores que interfieren en la salud bucal en la prevención de la neumonía, cuyos procedimientos metodológicos se basaron en la literatura en la modalidad integrativa. Método:Revisión de la literatura en las bases de datos de Ciencias de la Salud de América Latina y el Caribe (LILACS), Base de Datos de Enfermería (BDENF), Sistema de Análisis y Recuperación de Literatura Médica en Línea (MEDLINE), Scientific Electronic Library Online (SciELo). Resultados: Se encontraron resultados más relevantes que aunque los profesionales de enfermería afirman tener conocimientos suficientes sobre cómo realizar la higiene bucal en los pacientes, la aplicación del protocolo adecuado disminuye drásticamente en los casos de neumonía asociada al ventilador. Conclusión:Se concluye que los protocolos de actividades dirigidas al cuidado de la salud de pacientes con neumonía necesitan ser intensificados, especialmente por los profesionales de enfermería

Associação entre discriminação racial e cárie dentária em adolescentes / Association between racial discrimination and tooth decay in adolescents / Asociación entre discriminación racial y caries en adolescentes

Objetivo: Identificar a associação entre a presença de discriminação racial e a situação de saúde bucal relacionada à cárie dentária. Método:Estudo transversal, com amostra de 209 adolescentes, avaliados em ambiente escolar através da aplicação de questionário e exame clínico bucal. As variáveis foram: discriminação racial percebida, sociodemográficas e cárie dentária (presença de pelo menos um dente cariado). Os dados foram analisados pelos testes de Qui-quadrado de Pearson ou exato de Fisher e pela Regressão Logística Múltipla. Resultados:A maioria dos adolescentes era negra (66%), do sexo feminino (56,2%), com idade entre 14 e 16 anos (56%), heterossexual (73,2%) e cristã (59,3%). Em relação à situação socioeconômica 41,1% recebiam bolsa família e 19,2% tinham renda familiar de até um salário mínimo. A maior parte dos respondentes apresentou cárie (97,5%) e cerca de um quarto perdeu algum dente permanente. O índice médio do CPO-D foi de 3,7. Houve associação entre a raça/cor conforme o IBGE (p=0,033) e pela escalade cores da pele (p=0,012) e a ocorrência de cárie dentária. Adolescentes negros apresentaram duas vezes mais chances de terem cárie dentária (OR=2,11;IC=1,08-4,15). Conclusão:Os achados deste estudo permitem concluir que observou-se associação entre discriminação racial e cárie dentária.

Objective: To identify the association between the presence of racial discrimination and the oral health situation related to tooth decay. Method:Cross-sectional study, with a sample of 209 adolescents, evaluated in a school environment through the application of a questionnaire and clinical oral examination. The variables were perceived racial discrimination, sociodemographics, tooth decay (presence of at least one decayed tooth). Data were analyzed using Pearson's Chi-square or Fisher's exact tests and Multiple Logistic Regression. Results:The majority of adolescents were black (66%), female (56.2%), aged between 14 and 16 years old (56%), heterosexual (73.2%) and Christian (59.3%) . Regarding socioeconomic situation, 41.1% received a family allowance and 19.2% had a family income of up to one minimum wage. Most respondents had cavities (97.5%) and around a quarter lost some permanent teeth. Therewas an association between race/color according to IBGE (p=0.033) and skin color scale (p=0.012) and the occurrence of tooth decay. Black adolescents were twice as likely to have tooth decay (OR=2.11; CI=1.08-4.15). Conclusion:The findings of this study allow us to conclude that an association was observed between racial discrimination and tooth decay.

Objetivo:Identificar a associação entre a presença de discriminação racial e a situação de saúde bucal relacionada à cárie dentária. Método:Estudio transversal, con una muestra de 209 adolescentes, evaluados en el ambiente escolar mediante la aplicación de un cuestionario y examen clínico oral. Las variables fueron discriminación racial percibida, sociodemográfica, caries (presencia de al menos un diente cariado). Los datos se analizaron mediante las pruebas de Chi-cuadrado de Pearson o exacta de Fisher y Regresión Logística Múltiple. Resultados:La mayoría de los adolescentes eran negros (66%), mujeres (56,2%), con edades entre 14 y 16 años (56%), heterosexuales (73,2%) y cristianos (59,3%). En cuanto a la situación socioeconómica, el 41,1% recibía una asignación familiar y el 19,2% tenía un ingreso familiar de hasta un salario mínimo. La mayoría de los encuestados tenía caries (97,5%) y alrededor de una cuarta parte perdió algunos dientes permanentes. El índice CPOD promedio fue de 3,7. Hubo asociación entre raza/color según IBGE (p=0,033) y escala de color de piel (p=0,012) y la aparición de caries. Los adolescentes negros tenían el doble de probabilidades de tener caries (OR=2,11; IC=1,08-4,15). Conclusión:Los hallazgos de este estudio nos permiten concluir que se observó una asociación entre la discriminación racial y la caries

Odontogenic maxillary sinusitis associated with foreign body displacement after tooth extraction: report of an unusual case / Sinusite maxilar odontogênica por corpo estranho após extração dentária: relato de um caso incomum

Background: Odontogenic maxillary sinusitis caused by a foreign body presents diagnostic and therapeutic challenges due to its infrequent occurrence and unique characteristics compared to sinusitis originating from other sources. CaseReport:Illustrating such fact, this report presents the clinical case of a 37-year-old woman referred complaining of pain in the same region where she had extracted her upper right first molar five days before. The intraoral examination revealed the presence of an orifice in the region, suggesting oroantral communication. Imaging exams revealed opacification of the right maxillary sinus and the unexpected presence of a highly radiodense object. With the diagnosis of maxillary sinusitis due to a foreign body established, the surgical approach initially consisted of administering preoperative medication, preceded by access to the maxillary antrum using the Caldwell-Luc technique. The object was found and removed, consisting of a surgical drill. At follow-up there was complete absence of symptoms and complete closure of communication. Conclusion: Cases of odontogenic maxillary sinusitis caused by drill detachment after tooth extraction are fairly uncommon. A thorough clinical evaluation proved to be essential and the Caldwell-Luc access was effective, safe and with good postoperative results, even with the absence of standardized diagnostic and management methods(AU)

Contexto: A sinusite maxilar odontogênica causada por corpo estranho apresenta desafios diagnósticos e terapêuticos devido à sua ocorrência infrequente e características únicas em comparação com sinusites originadas de outras fontes. Relato do Caso: Ilustrando tal fato, este relato apresenta o caso clínico de uma mulher de 37 anos de idade encaminhada com queixa de dor em mesma região que havia extraído o primeiro molar superior direito cinco dias antes. Ao exame intraoral verificou-se a presença de um orifício na região, sugerindo comunicação oroantral. Os exames de imagem revelaram opacificação do SM direito e a inesperada presença de um objeto altamente radiodenso. Com o diagnóstico de sinusite maxilar por corpo estranho estabelecido, a abordagem cirúrgica consistiu inicialmente na administração de medicação pré-operatória, precedida pelo acesso ao antro maxilar através da técnica de Caldwell-Luc. O objeto foi encontrado e removido, consistindo em uma broca cirúrgica. Ao acompanhamento houve ausência completa dos sintomas e total fechamento da comunicação. Conclusão: Casos de sinusite maxilar odontogênica causada por descolamento da broca após extração dentária são bastante incomuns. Uma avaliação clínica minuciosa mostrou-se primordial e o acesso de Caldwell-Luc eficaz, seguro e com bons resultados pós-operatórios, mesmo com as ausências de métodos de diagnóstico e manejo padronizados.(AU)

Associations between psychological stress, discrimination, and oral health-related quality of life: the buffering effects of social support networks / Associações entre estresse psicológico, discriminação e qualidade de vida relacionada à saúde bucal: os efeitos amortecedores das redes de apoio social / Asociaciones entre estrés psicológico, discriminación y calidad de vida relacionada con la salud bucal: los efectos atenuantes de las redes de apoyo social

Stress and discrimination negatively affect quality of life, but social support may buffer their effects. This study aims: (1) to examine the associations between psychological stress, discrimination, and oral health-related quality of life (OHRQoL); and (2) to assess whether social support, stress and discrimination interact to modify their associations with OHRQoL. We used cross-sectional household-based data from a study including 396 individuals aged 14 years and over from families registered for government social benefits in a city in Southern Brazil. OHRQoL was measured with the Oral Impacts on Daily Performance (OIDP) scale; psychological stress was assessed with the Perceived Stress Scale (PSS); social support was assessed based on the number of close relatives or friends of the participant, and discrimination was assessed with a short version of the Everyday Discrimination Scale. Interactions were estimated using the relative excess of risk due to interaction (RERI). Adjusted effects were calculated with logistic regression. The prevalence of oral impacts among people with higher and lower PSS scores was 81.6% and 65.5%, respectively (p < 0.01). Social support was found to have no interactions with stress levels and discrimination. The association between social discrimination and OHRQoL (OIDP score > 0) was OR = 2.03 (95%CI: 1.23; 3.34) among people with a low level of stress, but was OR = 12.6 (95%CI: 1.31; 120.9) among those with higher levels (p = 0.09, for interaction). Individuals who reported experiencing higher levels of psychological stress and discrimination had worse OHRQoL; a synergistic effect with social support was not clear.

O estresse e a discriminação afetam negativamente a qualidade de vida, mas o apoio social pode amortecer seus efeitos. Os objetivos deste estudo são: (1) examinar as associações entre estresse psicológico, discriminação e qualidade de vida relacionada à saúde bucal (QVRSB); e (2) avaliar se apoio social, estresse e discriminação interagem para modificar suas associações com QVRSB. Os dados são de uma pesquisa transversal de base domiciliar de um estudo que incluiu 396 indivíduos com 14 anos ou mais de famílias registradas para benefícios federais em uma cidade no sul do Brasil. A QVRSB foi mensurada pelo Impactos Orais no Desempenho Diário (OIDP), enquanto o estresse psicológico foi avaliado pela Escala de Estresse Percebido (PSS). Além disso, o apoio social foi avaliado pelo número de parentes ou amigos próximos e a discriminação por meio da Escala de Discriminação Diária (EDS). As interações foram estimadas por meio do excesso relativo de risco devido à interação (RERI). Os efeitos ajustados foram calculados por meio de regressão logística. A prevalência de impactos bucais entre as pessoas com maior e menor escores de PSS foi de 81,6% e 65,5%, respectivamente (p < 0,01). O apoio social mostra interações inclusivas com níveis de estresse e discriminação. A associação entre discriminação social e QVRSB (escore OIDP > 0) foi OR = 2,03 (IC95%: 1,23; 3,34) dentre pessoas com baixo nível de estresse, mas foi de OR = 12,6 (IC95%: 1,31; 120,9) dentre aqueles com níveis mais altos (p = 0,09, para interação). Indivíduos que relataram níveis mais elevados de estresse psicológico e discriminação apresentaram pior QVRSB; o efeito sinérgico com o apoio social não foi evidente.

El estrés y la discriminación afectan negativamente a la calidad de vida, pero el apoyo social puede mitigar sus efectos. Los objetivos de este estudio son: (1) examinar las asociaciones entre el estrés psicológico, la discriminación y la calidad de vida relacionada con la salud bucal (CVRSB); y (2) evaluar si el apoyo social, el estrés y la discriminación interactúan para modificar sus asociaciones con la CVRSB. Los datos provienen de una encuesta transversal de hogares cuyo estudio incluyó a 396 individuos de 14 años o más de familias registradas en beneficios del gobierno en una ciudad del Sur de Brasil. La CVRSB se midió mediante el Impactos Orales en el Rendimiento Diario (OIDP), mientras que el estrés psicológico se evaluó mediante la Escala de Estrés Percibido (PSS). El apoyo social se basó en el número de familiares o amigos cercanos, y la discriminación en la Escala de Discriminación Cotidiana (EDS). Las interacciones se estimaron mediante el excesivo de riesgo relativo debido a la interacción (RERI). Los efectos ajustados se calcularon mediante regresión logística. La prevalencia de impactos orales entre las personas con puntajes de PSS más altas y más bajas fue del 81,6% y del 65,5%, respectivamente (p < 0,01). El apoyo social presenta interacciones inclusivas con niveles de estrés y discriminación. La asociación entre discriminación social y OHRQoL (puntuación OIDP > 0) fue OR = 2,03 (IC95%: 1,23; 3,34) entre personas con un nivel bajo de estrés, pero fue OR = 12,6 (IC95%: 1,31; 120,9) entre aquellos con niveles más altos (p = 0,09, para interacción). Las personas que informaron tener niveles más elevados de estrés psicológico y discriminación tuvieron una peor CVRSB; el efecto sinérgico con el apoyo social no estaba claro.

Itinerários terapêuticos para cuidados em saúde bucal de adultos quilombolas de um distrito rural da Bahia, Brasil / Therapeutic itineraries of quilombola adults for oral health care in a rural district of Bahia, Brazil

Resumo O estudo analisou os itinerários terapêuticos relacionados à saúde bucal de adultos quilombolas de um distrito rural de Vitória da Conquista, Bahia. Trata-se de uma pesquisa qualitativa, na qual foram realizadas dez entrevistas semiestruturadas com adultos quilombolas em maio de 2021, transcritas e analisadas por meio da análise de conteúdo. Os resultados evidenciaram ausência e/ou precariedade na higiene bucal em alguma fase da vida, especialmente infância e adolescência; utilização de práticas populares para cuidado a saúde bucal e experiências de cuidado profissional marcados pela exodontia. A utilização de serviços de saúde foi relatada, em sua maioria, apenas no período anterior à pandemia de COVID-19, os entrevistados divergiram quanto à percepção de facilidade do acesso aos serviços de saúde em sua comunidade. Os relatos sobre a satisfação da saúde bucal destacaram a necessidade de uso ou substituição de próteses dentárias. À guisa de conclusão, entende-se que é necessária a promoção de saúde bucal de forma articulada com ações que possibilitem a prevenção de agravos, a reabilitação odontológica e a valorização do conhecimento e da visão de mundo da população quilombola.

Abstract This study examined the oral health-related therapeutic itineraries of quilombola adults in a rural district of Vitória da Conquista, Bahia. This qualitative study involved ten semi-structured interviews of adult members of the quilombola community, in May 2021, which were then transcribed and analysed using content analysis. The results showed little or poor oral hygiene at some stage of life, especially in childhood and adolescence, the use of popular oral health care practices, and experiences of professional care featuring tooth extraction. Use of health services was mostly reported only in the period prior to the COVID-19 pandemic. Responses as to perceived ease of access to health services in the community varied. One common complaint as to satisfaction with oral health was the need to use or replace dental prostheses. This study concluded that oral health must be promoted jointly with disease prevention, dental rehabilitation and recognition for the knowledge and worldview of the quilombola population.

Ethos antirracista em saúde bucal coletiva como imperioso à vida / Antiracist ethos and the collective oral health as a pathway for life

Resumo Este artigo propõe uma reflexão sobre o imperativo do antirracismo na saúde bucal coletiva, a qual, como núcleo e práxis, pode contribuir de forma significativa para a (re)construção de um ethos que contemple a equidade e viabilize a cidadania e a democracia. Como paradigma, assumimos o conceito "Bucalidade" e as diretrizes da Política Nacional de Saúde Integral da População Negra, pela ênfase no direito à saúde como prerrogativa do direito à vida e no combate ao racismo e a todas as formas de discriminação, em quaisquer espaços, como indutor desse ethos. Como exercício crítico, abordamos o status quo da saúde bucal coletiva e apontamos para uma perspectiva pró-equidade racial como uma escolha intencional, política e pactuada socialmente em busca da justiça social. Por fim, trazemos proposições para a implementação desse ethos por assumir o enfrentamento do racismo sistêmico no campo da saúde bucal coletiva como inadiável para a preservação da vida-boca e aprimoramento da democracia.

Abstract This article proposes a reflection on the imperative of antiracism in collective oral health, which, as a science, field, core, and praxis, contributes significantly to the reconstruction of an ethos that considers equity and enables citizenship and democracy. As a paradigm, we assumed the concept of "Buccality" and the guidelines of the National Comprehensive Health Policy for the Black Population, emphasizing the defense of the right to health as a prerogative of the right to life and the combat against racism and all forms of discrimination systematically. As a critical exercise, we discussed the status quo of collective oral health. We pointed to adopting a racial pro-equity perspective as an intentional, political choice socially agreed upon with all of society for social justice. Finally, we propose recommendations for dismantling systemic racism in collective oral health.

Associação entre iniquidades raciais e condição de saúde bucal: revisão sistemática / Association between racial iniquities and oral health status: a systematic review

Resumo O objetivo deste estudo é investigar a associação entre iniquidades raciais e condição de saúde bucal. Trata-se de revisão sistemática com protocolo cadastrado na plataforma prospero (CRD42021228417), com buscas realizadas em bases de dados eletrônicas e na literatura cinzenta. Identificou-se 3.028 publicações e após aplicação dos critérios de elegibilidade e análise do risco de vieses, 18 estudos foram selecionados. Os resultados indicam que indivíduos de raça/cor da pele preta/parda apresentam condições de saúde bucal desfavorável, representada principalmente pela autoavaliação de saúde bucal, perda dentária, cárie e periodontite. Os resultados evidenciaram iniquidades raciais em saúde bucal em diferentes países, para todos os indicadores analisados, com maior vulnerabilidade da população negra.

Abstract The present study aimed to investigate the association between racial iniquities and oral health status. This is a systematic review with a protocol registered on the Prospero Platform (CRD42021228417), with searches carried out in electronic databases and in gray literature. Our study identified 3,028 publications. After applying the eligibility criteria and risk of bias analysis, 18 studies were selected. The results indicate that individuals of black/brown race/skin color have unfavorable oral health conditions, mainly represented by self-rated oral health, tooth loss, caries, and periodontitis. The results showed racial iniquities in oral health in different countries, for all analyzed indicators, with a greater vulnerability of the black population.

Dental caries in the permanent dentition and health-related quality of life among children and adolescents with sickle cell disease / Cáries dentárias na dentição permanente e qualidade de vida relacionada à saúde entre crianças e adolescentes com doença falciforme

Abstract The aim was to associate living, health and oral health conditions with the quality of life (QL) of children and adolescents (CA) with sickle cell disease (SCD). Of the 120 eligible users of a public hematological service, 106 CA with SCD from 6 to 18 years of age, and their caregivers, answered semi-structured questions about socio-demographic, health and oral health conditions. For QL, we used the validated instrument PedsQLSCD™. The oral clinical examination occurred according to the guidelines of WHO and SB Brazil 2010. The majority of CA were non-white people (88%), mean age of 10.4 (±2.9) years, family income of up to two monthly minimum wages, for 03 to 05 members, with diagnosis of sickle cell anemia by neonatal screening, hospitalizations were due allergic crises, polypharmacy and dental caries (51%) were present. "About the Impact of My Pain" was the best-fit model for the QLSCD (adjusted R²=56%; AIC=28.67; p=0.04). Dental caries in permanent dentition worsened the QLSCD (OR=0.53; IC95%=0.35-0.78; p<0.05) and was associated with the type of school, car ownership, number of family members, of complications and of the medications. To overcome this scenario, programmatic actions are required, and implementation of public policies specifically directed towards these groups.

Resumo Objetivou-se associar condições de vida, de saúde e de saúde bucal à qualidade de vida (QLV) de crianças e adolescentes (CA) com Doença Falciforme (DF). Dos 120 usuários elegíveis de um serviço público hematológico, 106 CA entre 6 e 18 anos de idade, e seus cuidadores, responderam questões semiestruturadas sobre condições sociodemográficas, de saúde e saúde bucal. Para a QLV, o instrumento validado PedsQL DF® foi aplicado. Na sequência, realizou-se o exame clínico bucal nas CA segundo diretrizes da OMS e do SB Brasil 2010. A maioria das CA era negra (88%), idade média de 10,4 (±2.9) anos, renda familiar de até dois salários mínimos, para 03 a 05 membros, diagnosticadas na triagem neonatal com anemia falciforme, internadas por crises álgicas, em uso de polifarmácia e com cárie dental (51%). O domínio "Sobre o Impacto da Minha Dor" foi preditivo da QLVDF (R² ajustado =56%; AIC=28.67; p=0,04). Nele, a cárie dental na dentição permanente piorou a QLVDF das CA (OR=0.53; IC95%=0.35-0.78; p<0,05), associando-se ao tipo de escola, posse de carro e do número de membros na família, de complicações da DF e de medicamentos. Os achados ratificam a dor como marca da DF e mostram a importância da saúde bucal na QLDF das CA. A implementação de políticas públicas específicas pode superar esse cenário.

Impact of orthodontic treatment on OHRQoL of adolescents: a longitudinal study

ABSTRACT Objective: The aim of this study was to evaluate the extent to which orthodontic treatment need is perceived by the patients and by the orthodontist, as well as the possible impacts on the OHRQoL (Oral Health-Related Quality of Life) over the course of conventional orthodontic treatment in adolescent patients. Methods: The sample consisted of 55 adolescents. The perception of patients and orthodontists relative to the malocclusion was evaluated by the IOTN (Index of Orthodontic Treatment Need). The OHRQoL was evaluated by the Child-OIDP (Child-Oral Impacts on Daily Performances) questionnaire before the conventional orthodontic appliance was bonded (T0); and at the following time intervals: after one week (T1), one month (T2), three months (T3), six months (T4), and after the end of orthodontic treatment (T5). Results: Adolescents who had large orthodontic treatment needs had a poor OHRQoL, according to their self-perception (p=0.003) and according to the orthodontist's perception (p<0.001), when compared with patients with small and moderate needs. There was statistically significant difference in the OHRQoL between the time intervals T0 and T1 (p=0.021), T2 and T3 (p<0.001), T3 and T4 (p=0.033), and T0 and T5 (p<0.002). At the end of treatment, all evaluated participants reported an improvement in OHRQoL. Conclusions: It was concluded that adolescents and orthodontists agreed with regard to the perception of orthodontic treatment need. In the first week and in the first month of orthodontic treatment, there was a negative impact on the OHRQoL. After three months, an improvement of OHRQoL was detected, which has progressed over time.

RESUMO Objetivo: O objetivo deste estudo foi avaliar o quanto a necessidade de tratamento ortodôntico é percebida pelos pacientes e pelo ortodontista, bem como os possíveis impactos na Qualidade de Vida Relacionada à Saúde Bucal (QVRSB) ao longo do tratamento ortodôntico convencional em pacientes adolescentes. Métodos: A amostra foi composta por 55 adolescentes. A percepção dos pacientes e ortodontistas em relação à má oclusão foi avaliada pelo Índice de Necessidade de Tratamento Ortodôntico (IOTN). A QVRSB foi avaliada pelo questionário Child-OIDP (Child-Oral Impacts on Daily Performances) antes da colagem do aparelho ortodôntico convencional (T0); e nos seguintes intervalos de tempo: após uma semana (T1), um mês (T2), três meses (T3), seis meses (T4) e após o término do tratamento ortodôntico (T5). Resultados: Adolescentes que apresentavam grandes necessidades de tratamento ortodôntico apresentaram baixa QVRSB, segundo sua autopercepção (p=0,003) e segundo a percepção do ortodontista (p<0,001), quando comparados com pacientes com necessidades pequenas e moderadas . Houve diferença estatisticamente significativa na QVRSB entre os intervalos de tempo T0 e T1 (p=0,021), T2 e T3 (p<0,001), T3 e T4 (p=0,033) e T0 e T 5 (p<0,00 2 ). Ao final do tratamento, todos os participantes avaliados relataram melhora na QVRSB. Conclusões: Concluiu-se que adolescentes e ortodontistas concordaram quanto à percepção da necessidade de tratamento ortodôntico. Na primeira semana e no primeiro mês de tratamento ortodôntico, houve impacto negativo na QVRSB. Após três meses, foi detectada uma melhora na QVRSB, que progrediu ao longo do tempo.