RESUMEN
El objetivo fue evaluar mediante tomografía computarizada de haz cónico (CBCT), la prevalencia y tipología de conductos en C en molares inferiores. Se analizaron 422 CBCT y 1105 molares inferiores de pacientes de ambos géneros, mayores de 10 años, obtenidas en 2018. Variables registradas: género, número de pieza, y tipología, según clasificación anatómica de Fan, en los tres tercios. Se observaron cortes coronario, medio y apical. Se compararon frecuencias observadas con frecuencias esperadas bajo suposición de independencia, se utilizó prueba de bondad de ajuste de Chi-cuadrado. La comparación de pares de porcentajes se realizó con prueba de diferencia de proporciones de Pearson Chi-cuadrado con p-valores simulados por prueba de Monte Carlo. Según los resultados, el molar en C no se distribuyó homogéneamente en las tomografías analizadas. Chi-cuadrado (X2=264.13 p-valor <2,2) (p-valor dos colas <0.001), tampoco se distribuyó homogéneamente en el total de piezas dentarias Chi-cuadrado (X2=1011,1, p-valor <2.2e-16) (p-valor dos colas <0.001). Las variables género y presencia de molar en C no se distribuyeron independientemente, Chi-cuadrado (X2=4.7367, p-valor =0,042) (p-valor<0,05). Las variables tipología y piezas dentarias no se distribuyeron independientemente, Pearson Chi-cuadrado (p-valor<0.001), al igual que las variables tipología y tercios, Pearson Chi-cuadrado (p-valor<0.001). En conclusión, la CBCT es valiosa para identificar estas anatomías. Haber encontrado mayor prevalencia de tipología I confirma lo establecido en la literatura. Tienen alta prevalencia en las poblaciones asiáticas pero en caucásica son poco frecuentes (3%) (AU)
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Femenino , Niño , Adolescente , Adulto , Persona de Mediana Edad , Tomografía Computarizada por Rayos X , Cavidad Pulpar/anatomía & histología , Diente Molar/anatomía & histología , Distribución de Chi-Cuadrado , Biotipología , Estudios Transversales , Interpretación Estadística de Datos , Pueblo Asiatico , Distribución por Edad y Sexo , MandíbulaRESUMEN
Objectives: To report a clinical case of endodontic treatment of a C-shaped mandibular second molar. Casereport: A patient came to the dental clinic of the Paulista University complaining of pain in tooth 47. Thediagnosis was irreversible pulpitis in which biopulpectomy was recommended. Access was made, and afteridentifying the distal and mesiobuccal canals, the absence of the mesiolingual canal was observed and withthe aid of a surgical operating microscope it was possible to confirm the presence of C-shaped canal. Rotaryinstrumentation with Profile type NiTi files was initiated making a stop up to file #40.04 in the distal canaland up to file #35.04 in the mesial canal. The filling technique performed was thermal compaction usingMcSpadden condenser #45. Conclusion: The case has been followed-up for nine months and the patientdoes not present painful symptomatology, thus indicating the clinical success of the case.
Objetivos: Relatar um caso clínico de tratamento endodôntico de segundo molar inferior em formato de C. Relato de caso: Um paciente chegou à clínica odontológica da Universidade Paulista com queixa de dor no dente 47. O diagnóstico foi pulpite irreversível, sendo recomendada a biopulpectomia. O acesso foi realizado e, após identificação dos canais disto e mésio-vestibular e verificação da ausência do canal mésio-lingual, com auxílio de um microscópio cirúrgico foi possível confirmar a presença de um canal em forma de C. Foi iniciada instrumentação rotatória com limas tipo NiTi Profile, com parada na lima #40.04 no canal distal e lima #35.04 no canal mesial. A técnica de obturação realizada foi a de compactação térmica utilizando condensador deMcSpadden #45. Conclusão: O caso foi acompanhado durante nove meses, sendo que o paciente não apresentou sintomatologia dolorosa, confirmando, portanto, o sucesso clínico do tratamento.