Nasopalatine Duct Cyst in a 31 Year-Old Male: Imaging Findings in Computed Tomography / Quiste del Canal Nasopalatino en un Hombre de 31 años: Hallazgos en Imágenes de Tomografía Computarizada

A 31-year-old man is presented and is evaluated by panoramic radiography. As a finding, an extensive lesion with a cystic appearance was detected in the anterior part of the maxilla. Computed tomography shows a lesion corresponding to the characteristics of a cyst. In the histology the combination of two types of epithelium is observed, pseudostratified columnar and stratified squamous, confirming that this was a nasopalatine duct cyst.

Se presenta el caso de un hombre de 31 años, evaluado mediante radiografía panorámica. Como hallazgo se detecta una extensa lesión de aspecto quístico en la parte anterior del maxilar. En la tomografía computada se observa una lesión que corresponde a las carácterísticas de un quiste. La histología muestra una combinación de dos tipos de epitelio, pseudostratificado columnar y estratificado escamoso, confirmando que se trataba de un quiste del canal nasopalatino.

El canal incisivo: ¿maxilar o mandibular? Revisión narrativa / The incisive canal: a maxillary or mandibular structure? Narrative review

El canal incisivo es una estructura anatómica ósea que, según la terminología anatómica actual, se encuentra ubicada exclusivamente en la premaxila. Sin embargo, a continuación de los canales mandibulares, se desprenden hacia lateral los canales mentonianos (que contiene el paquete vasculonervioso del mismo nombre) y hacia anterior continua un paquete vasculonervioso, también denominado incisivo que inerva e irriga a dichos dientes mandibulares. Con el fin de aclarar lo previamente mencionado y distinguir ambas estructuras incisivas, se pretende agregar un sufijo (maxilar o mandibular) rectificando los nombres de dichos canales. Para lo anterior, se realizó una revisión de la bibliografía disponible en PubMed y Google Académico, con las palabras clave "CANAL INCISIVO" e "INCISIVE CANAL", utilizando como operador booleano la palabra OR. Los criterios de inclusión de los estudios fueron: 1) que se refieran a algún canal incisivo (ya sea maxilar o mandibular) 2) que estén disponibles para ser leídos a texto completo y 3) que su idioma sea inglés o español. De la totalidad de los artículos analizados, un 52 % hablaba exclusivamente del canal incisivo maxilar, un 43 % solo del canal incisivo mandibular y un 5 % sobre ambos. Concluyendo, podemos colegir que es de suma importancia que se regularice la nomenclatura de dichas estructuras anatómicas, debido a que, el hecho de reconocerla como tal permite garantizar su estudio y aporte desde toda la comunidad científica, sin importar la procedencia ni el idioma. Además, el canal incisivo mandibular está bien documentado, por lo que, al no ser reconocido en la terminología anatómica, se pierde la principal misión de la asociación internacional de asociaciones de anatomía (IFAA), la cual es unificar y organizar los nombres de las estructuras anatómicas existentes.

SUMMARY: The incisive canal is an anatomical bone structure that, according to current anatomical terminology, is located exclusively in the premaxilla. However, following the mandibular canals, the mental canals (containing the neurovascular bundle of the same name) branch off laterally and a neurovascular bundle continues anteriorly, also called the incisor, which innervates and irrigates said mandibular teeth. In order to clarify what was previously mentioned and to distinguish both incisive structures, it is intended to add a suffix (maxillary or mandibular) correcting the names of said canals. For the above, a review of the literature available in PubMed and Google Scholar was carried out, with the keywords "INCISIVE CANAL" and "INCISIVE CANAL", using the word OR as a boolean operator. The inclusion criteria of the studies were: 1) that they refer to an incisive canal (whether maxillary or mandibular) 2) that they be available to be read in full text and 3) that their language be English or Spanish. Of all the articles analyzed, 52% spoke exclusively about the maxillary incisive canal, 43% only about the mandibular incisive canal, and 5% about both. In conclusion, we can infer that it is of the utmost importance that the nomenclature of these anatomical structures be regularized, because the fact of recognizing it as such allows guaranteeing its study and contribution from the entire scientific community, regardless of origin or language. In addition, the mandibular incisive canal is well documented, therefore, by not being recognized in anatomical terminology, the main mission of the international association of anatomy associations (IFAA) is lost, which is to unify and organize the names of the anatomy. existing anatomical structures.

Determinación de la morfología del canal incisivo mandibular mediante tomografía computarizada de haz cónico (CBCT) en población de Valdivia, Chile / Determination of mandibular incisor canal morphology by cone beam computed tomography (CBCT) in a population of Valdivia, Chile

RESUMEN: El canal incisivo mandibular (MIC) es un canal neural que contiene una de las ramas inferiores del nervio alveolar inferior, llamado nervio incisivo mandibular, que puede resultar dañado durante intervenciones quirúrgicas y causar complicaciones postoperatorias. Estudio descriptivo de corte transversal. Se identificó el MIC en la imagen transversal del canino en 83 hemiarcadas. Se registró edad, sexo, hemiarcada, longitudes desde reborde alveolar vestibular de canino a MIC, cortical lingual y vestibular de canino a MIC, base mandibular de canino a MIC y ubicación del MIC (tercio lingual, medio, vestibular). Medidas se registraron en milímetros. Se aplicó test T-student para muestras independientes para variables de longitud y Chi-cuadrado para ubicación espacial del MIC, en relación con grupo etario y sexo. Se evaluó el MIC en todas las muestras (100 %). El MIC fue encontrado mayormente en el tercio medio mandibular (p <0,05). La media desde el MIC a la cortical lingual es de 5,25 mm ? 1,42 mm (derecho) y 5,24 mm ? 1,18 mm (izquierdo). La media desde el MIC a la cortical vestibular fue de 4,42 mm ? 1,29 mm (derecho) y 4,53 mm ? 1,24mm (izquierdo). La media entre centro del canal y reborde alveolar vestibular fue 18,89 mm ? 2,68mm (derecho) y 18,20 mm ? 3,06 mm (izquierdo), media desde centro del MIC al margen basal fue de 9,77 mm ? 1,93 (derecho) y 10,12 mm ? 1,92 mm (izquierdo). Se encontró mayor distribución del MIC en el tercio medio mandibular. Se identificó el MIC en el 100 % de las muestras a través de CBCT por lo que su uso como examen complementario debe ser considerado al planificar cirugías en el sector anterior mandibular.

SUMMARY: The objective of the study was to determine the morphology of the mandibular incisive canal (MIC) and its location using cone beam computed tomography (CBCT) in the population of Valdivia, Chile. Descriptive cross-sectional study. MIC was identified in the canine cross image in 83 quadrants. Age, gender, quadrants, length from buccal alveolar ridge of canine to MIC, lingual and buccal cortical of canine to MIC, mandibular base of canine to MIC, and location of MIC (lingual, middle and buccal third) were recorded. Measurements were recorded in millimeters. Independent sample Student-T test was performed to determine length variables and Chi-square test was performed to determine spatial location of MIC, in relation to age group and gender. MIC was evaluated in all samples (100 %). MIC was found mainly in the mandibular third quadrant (p < 0.05). The mean from the MIC to the lingual cortex is 5.25 mm ? 1.42 mm (right) and 5.24 mm ? 1.18 mm (left). The mean from the MIC to the buccal cortex was 4.42 ? 1.29 mm (right) and 4.53 mm ? 1.24 mm (left). The mean between the center of the canal and the buccal alveolar ridge was 18.89 mm ? 2.68mm (right) and 18.20 mm ? 3.06 mm (left), the mean from the center of the MIC to the basal edge was 9.77 mm ? 1.93 (right) and 10.12 mm ? 1.92 mm (left). A greater distribution of MIC was found in the mandibular third quadrant. MIC was identified in 100 % of the samples through CBCT, therefore, its use as a complementary examination should be considered when planning surgeries in the anterior mandibular area.

Prevalence and morphometric characteristics of the mandibular incisive canal through panoramic radiographs in a Chilean population / Prevalencia y características morfométricas del canal incisivo mandibular a través de radiografías panorámicas en población chilena

The mandibular incisive canal (MIC) is a continuation of the mandibular canal, anterior to the mental foramen, containing the neurovascular bundle of the teeth in anterior mandibular segment. The aim of this study was to calculate the prevalence and analyze the morphometric parameters of MIC in a Chilean population through digital panoramic radiographs. A cross-sectional study was performed using 500 digital panoramic radiographies of adult individuals. The prevalence of MIC was set in different sexes, age groups and proximity to teeth; in addition to the morphometric parameters of length, width (diameter) and distances of MIC to dental element and the mandibular base. General MIC prevalence was 53 % (265 cases), 49.9 % in women and 57 % in men. In the age groups, prevalence was higher in men, MIC was predominantly associated to first premolars (98.2 % - women; 90 % - men), however a relevant number (42.6 % women; 55.1 % - men) was close to the canines. The MIC length ranged from 2.6 to 18 mm (median - 5 to 8 mm), the width of 0.8 to 5.4 mm (median - 2 to 3 mm), the distance to other elements from 0.6 to 12 , 5 mm (medians - 5 to 7 mm) and the margin of the mandible from 4.1 to 16.7 mm (median - 8 to 10 mm). The length decreases in older age groups regardless of sex. Width and distance the mandibular base was larger in men compared to women.

El canal incisivo mandibular (MIC) es una continuación del canal mandibular, anterior al agujero mentoniano, que contiene la rama neurovascular de los dientes en el segmento mandibular anterior. El objetivo de este estudio fue calcular la prevalencia y analizar los parámetros morfométricos del MIC en una población chilena mediante radiografías panorámicas digitales. Se realizó un estudio de corte transversal utilizando 500 radiografías panorámicas digitales de individuos adultos. La prevalencia de MIC se estableció en diferentes géneros, grupos de edades y proximidad a los dientes; Además de los parámetros morfométricos de longitud, ancho (diámetro) y distancias de MIC al diente y a la base mandibular. La prevalencia general de MIC fue de 53 % (265 casos), 49,9 % en mujeres y 57 % en hombres. En los grupos de edad, la prevalencia fue mayor en los hombres, el MIC se asoció predominantemente a los primeros premolares (98,2 % - mujeres, 90 % - hombres), sin embargo un número relevante (42,6 % mujeres y 55,1 % hombres) estaba cerca de los caninos. La longitud del MIC osciló entre 2,6 y 18 mm (medianas de 5 a 8 mm), el ancho de 0,8 a 5,4 mm (medianas de 2 a 3 mm), la distancia a otros elementos de 0,6 a 12,5 mm (medianas de 5 a 7 mm) y al borde de la mandíbula de 4,1 a 16,7 mm (medianas de 8 a 10 mm). El largo disminuye en los grupos de mayor edad independientemente del sexo. Ancho y distancia a la base mandibular fue mayor en hombres que en mujeres.

Canal incisivo mandibular em pacientes edêntulos: análise na radiografia panorâmica digital / Mandibular incisive canal in edentulous patients: analysis by means of digitalpanoramic radiography

O objetivo desse trabalho foi avaliar, radiograficamente, a região entre osforames mentonianos quanto à presença e características do canal incisivo mandibular, um importantereparo associado a complicações pós-operatórias das cirurgias de instalação de implantesosseointegráveis. Material e Métodos: cinquenta e dois pacientes edêntulos, atendidos em um períodode doze meses, na Clínica de Prótese Total da Faculdade de Odontologia da Universidade Federalda Bahia, foram submetidos ao exame panorâmico digital. As imagens foram avaliadas por umúnico radiologista e a presença do canal incisivo mandibular, bem como seu comprimento, formatoda trajetória e distâncias em relação à crista óssea alveolar e base mandibular foram registrados.Resultados: a amostra final consistiu de 49 exames. O canal incisivo mandibular foi visualizado emoito radiografias, representando 16,3% da população investigada, com variação de 10,7 a 19,7mmde comprimento. A ocorrência bilateral foi mais frequente (50%), bem como a trajetória horizontal(5 casos). Consideração final: a presença e anatomia intraóssea do canal incisivo mandibularnão devem ser ignoradas no planejamento cirúrgico envolvendo a região anterior da mandíbula.Isso se torna fundamental para evitar intercorrências transoperatórias e também para prevenira ocorrência de distúrbios sensoriais e hemorrágicos no período pós-operatório...

The aim of this study was to radiographically assess the region betweenthe mental foramina for the presence and characteristics of mandibular incisive canal, a major repairassociated with postoperative complications of osseointegrated implant placement surgeries.Material and Methods: Fifty-two edentulous patients treated during twelve months in the DentalClinics of the Federal University of Bahia underwent digital panoramic examination. The imageswere evaluated by a single radiologist and the presence of the mandibular incisive canal, its length,the shape of its trajectory and the distances from the alveolar crest and mandibular base were recorded.Results: The final sample consisted of 49 exams. Mandibular incisive canal was observedin eight radiographs, and accounted for 16.3% of the population investigated, with length varyingfrom 10.7 to 19.7 mm. Bilateral lesions were more frequent (50%), and so was the horizontal path(5 cases). Final consideration: The presence and intraosseous anatomy of mandibular incisive canalshould not be ignored in surgical planning involving the anterior mandible region. This becomes critical to prevent perioperative complications and also to prevent the occurrence of sensory and bleeding disorders in the postoperative period...

Presencia Bilateral del Canal Incisivo de la Mandíbula: Una Estructura Anatómica con Relevancia Clínica / Bilateral Presence of Mandibular Incisive Canal: An Anatomical Structure with Clinical Relevance

La región anterior de la mandíbula generalmente se considera un área quirúrgica segura, con pocos riesgos de daño a estructuras anatómicas importantes. Sin embargo, esta región contiene un canal intraóseo, el canal incisivo de la mandíbula (CIM), que es la continuación del canal mandibular mesial al foramen mental, donde se encuentra el nervio incisivo de la mandíbula acompañado de estructuras vasculares. Su presencia y el curso de la inervación mandibular anterior siguen siendo un tema de debate y algunos autores incluso niegan su existencia. Este reporte define el curso anatómico del CIM bilateralmente mediante tomografía computarizada, confirmando la presencia del nervio incisivo de la mandíbula mediante técnica microquirúrgica asistida por endoscopía. El conocimiento de la presencia, longitud y diámetro del CIM pueden jugar un rol importante en el éxito de la oseointegración de un implante y prevenir alteraciones sensoriales postoperatorias.

The anterior mandible region is generally considered a safe surgical area, involving few risks of damage to vital anatomic structures. However, this area has an intraosseous canal, the mandibular incisive canal (MIC), the continuation of the mandibular canal, mesial to the mental foramen where the mandibular incisive nerve along with vascular structures is located. The presence and course of the incisive nerve remains a matter of debate and some authors even neglect it. This case report defines the anatomic courses of the incisive mandibular canal bilaterally using cone-beam computed tomography and confirms the presence of the incisive nerve by endoscopically assisted surgical technique. The knowledge of the MIC presence, length and diameter may play an important role in successful implant osseointegration and prevention of postoperative sensory disturbances.

Cisto do ducto nasopalatino em paciente pediátrico: relato de caso e revisão da literatura / Nasopalatine duct cyst in a pediatric patient: a case report and literature review

Os objetivos deste trabalho são relatar um caso de cisto do ducto nasopalatino, revisar suas características e discutir suas formas de tratamento. Os autores relatam um caso de cisto do ducto nasopalatino em um paciente do gênero masculino de dez anos de idade. A lesão foi descoberta em exames radiográficos de rotina durante tratamento ortodôntico e encontrava-se assintomática. O tratamento escolhido foi a enucleação, onde o exame radiográfico de controle pós-operatório mostrou reparo ósseo após 18 meses de acompanhamento. O exame histopatológico revelou o diagnóstico de cisto do ducto nasopalatino.

The aimes of this work are to report a case of nasopalatine duct cyst, review its characteristics and discuss its treatment. The authors report a nasopalatine duct cyst in a ten years old male patient. The lesion was found in a routine radiographic examination of orthodontictreatment and was not symptomatic. The patient underwent surgical enucleation and a radiographic follow up of 18 months that showed evidence of local bone healing. The histopathological examination revealed a nasopalatine duct cyst.