Monitoreo ambiental de sistemas de aclimatización en edificios residenciales y su relación en las micosis respiratorias / Environmental monitoring of air conditioning systems in residential buildings and their relationship with respiratory mycoses

En todo el mundo, los cambios climáticos y estilo de vida han resultado en un cambio de ambientes de aire libre a ambientes herméticos y energéticamente eficientes en el hogar y en los lugares de trabajo, donde las personas pasan parte sustancial de su tiempo. En esos entornos, el mantenimiento inadecuado de los aparatos de aire acondicionado, el diseño deficiente de edificio o de los hogares, y las actividades de sus ocupantes pueden dar lugar a condiciones de salud precaria, que pueden incluir enfermedades respiratorias. Bajo un estudio descriptivo, de cohorte transversal, se evaluaron 104 residencias familiares tipo apartamento con sistemas de aclimatización tipo Split en las habitaciones de descanso. Se obtuvieron resultados positivos para dermatofitos en 34 de las 104 muestras (33,65%), mientras que los hongos filamentosos y levaduras fueron 27 casos (25,96%). La concentración osciló entre 17 y 227 UFC/m3 y de 9 a 46 UFC/m3 para dermatofitos y para filamentosos y levaduras, respectivamente. Las especies de hongos dermatofitos aislados en el aire fueron Trichophyton rubrum y Trichophyton mentagrophytes, siendo el más frecuente fue el Trichophyton rubrum que apareció en el 73,52% de las muestras positivas, representamdo una frecuencia de ocurrencia de 24,04%; en ninguna de las muestras se observaron colonias mixtas con ambas especies a la vez. En el grupo de los no dermatofitos, el Penicillium spp. se presento en 10,58% de las muestras evaluadas, siendo el hongo mas prevalente de este grupo, con contajes que alcanzaron hasta 46 UFC/m3. Este grupo en los 27 positivos, se evidencio al menos dos especies de hongos y adicionalmente en 14 casos una levadura. Este estudio demostró que el no aplicar las medidas correctivas y sistema de limpieza de los aires acondiconados puede comprometer la salud de sus habitantes, especialmente por problemas respiratorios, por la presencia de hongos(AU)

Throughout the world, climate and lifestyle changes have resulted in a shift from outdoor environments to airtight and energy-efficient environments at home and in workplaces, where people spend a substantial part of their time. In these environments, inadequate maintenance of air conditioners, poor building or home design, and the activities of its occupants can lead to poor health conditions, which may include respiratory diseases. Under a descriptive, cross-sectional cohort study, 104 apartment-type family residences with acclimatization systems in Split-type rest rooms were evaluated. Positive results for dermatophytes were obtained in 34 of the 104 samples (33.65%), while filamentous fungi and yeasts were 27 cases (25.96%). The concentration ranged between 17 and 227 CFU/m3 and from 9 to 46 CFU/m3 for dermatophytes and for filamentous and yeasts, respectively. The species of dermatophyte fungi isolated in the air were Trichophyton rubrum and Trichophyton mentagrophytes, the most frequent being Trichophyton rubrum, which appeared in 73.52% of the positive samples, representing a frequency of occurrence of 24.04%; mixed colonies with both species at the same time were not observed in any of the samples. In the group of non-dermatophytes, Penicillium spp. it was present in 10.58% of the evaluated samples, being the most prevalent fungus of this group, with counts that reached up to 46 CFU/m3. This group in the 27 positives, evidenced at least two species of fungi and additionally in 14 cases a yeast. This study showed that not applying corrective measures and the air conditioning cleaning system can compromise the health of its inhabitants, especially due to respiratory problems, due to the presence of fungi

O conhecimento dos discentes de enfermagem acerca do câncer de colo do útero / El conocimiento de los estudiantes de enfermería sobre el cáncer de cuello uterino / The knowledge of nursing students about cervical cancer

Objetivo: analisar o conhecimento dos discentes do curso de enfermagem acerca dos fatores de risco e prevenção do câncer de colo do útero. Método: estudo transversal, quantitativo, realizado com 112 discentes do curso de enfermagem de uma instituição pública de ensino superior no Nordeste do Brasil. Dados coletados em junho de 2017, utilizando questionário estruturado, com análise bivariada entre conhecimento sobre os fatores de risco e prevenção do câncer de colo do útero e as variáveis sociodemográficas, comportamentais e acadêmicas. Resultados: verificou-se associação entre o conhecimento acerca dos fatores de risco e prevenção e a participação dos discentes em atividades extracurriculares, período de curso e assistência à mulher com ênfase no câncer de colo do útero. Conclusão: salienta-se a necessidade de aprimoramento das abordagens dessa temática no curso de graduação em Enfermagem por meio da participação dos alunos em atividades extracurriculares.

Objective: to analyze the knowledge of nursing undergraduate students about the risk factors and prevention of cervical cancer. Method: a cross-sectional, quantitative study, carried out with 112 nursing students from a public higher education institution in Northeast Brazil. Data collected in June 2017, using a structured questionnaire, with bivariate analysis between knowledge about the risk factors and prevention of cervical cancer and the sociodemographic, behavioral and academic variables. Results: there was an association between the undergraduate students' knowledge about risk and prevention factors and their participation in extracurricular activities, semester and assistance to women with an emphasis on cervical cancer. Conclusion: It is emphasized the need to improve the approaches to this theme in the undergraduate nursing course through the participation of students in extracurricular activities.

Objetivo: analizar el conocimiento de los estudiantes de enfermería sobre los factores de riesgo y prevención del cáncer de cuello uterino. Método: estudio transversal, cuantitativo, realizado con 112 estudiantes de enfermería de una institución pública de educación superior en el noreste de Brasil. Los datos fueron recogidos en junio de 2017, a través de un cuestionario estructurado, con análisis bivariado entre el conocimiento sobre los factores de riesgo y prevención del cáncer de cérvix y las variables sociodemográficas, comportamentales y académicas. Resultados: comprobose asociación entre el conocimiento sobre factores de riesgo y prevención y la participación de los estudiantes en actividades extracurriculares, período de curso y asistencia a mujeres con énfasis en cáncer de cuello uterino. Conclusión: se enfatiza la necesidad de mejorar los enfoques de esta temática en el grado de enfermería a través de la participación de los estudiantes en las actividades extracurriculares.

Prevalencia de enfermedades crónicas no transmisibles y factores de riesgo en adultos mayores de Holguín

Fundamento: las enfermedades crónicas no transmisibles y sus factores de riesgo asociados constituyen un problema de salud en los adultos mayores. Objetivo: determinar la prevalencia de enfermedades crónicas no transmisibles e identificar sus factores de riesgo asociados en los adultos mayores de la provincia Holguín. Métodos: se realizó un estudio transversal con muestreo polietápico de 2 085 personas adultas de 4 municipios de la provincia Holguín. El muestreo se efectuó desde el 2004 al 2013. Las variables analizadas fueron: edad, peso, estatura, índice de masa corporal, perímetro abdominal, perímetro de cadera, índice cintura/cadera, índice cintura/estatura, presión arterial, y complementarios de laboratorio. Las variables cuantitativas se expresaron como media ± desviación estándar de la media con sus respectivos intervalos de confianza de 95 %. Resultados: las tasas de prevalencia de enfermedades crónicas y factores asociados fueron sobrepeso: 33,7 %, obesidad: 45,2 %, obesidad abdominal: 68 %, índice cintura/estatura alto: 91,2 %, prehipertensión: 5,4 %, hipertensión arterial: 63,9 %, glucosa basal alterada: 2,7 %, diabetes: 39,5 %, hiperuricemia: 29,6 %, hipertrigliceridemia: 60,9 %, hipercolesterolemia 54,1 %, HDL-colesterol bajo 43,9 %, LDL-colesterol alto 20,7 %, índice aterogénico del plasma alto 53,4 %, síndrome metabólico 56,5 %, cardiopatía isquémica 24,8 %, hipotiroidismo 8,5 %, hábito de fumar 17,3 %, proteína C reactiva positiva 6, 8 % y microalbuminuria positiva 3,4 %. Conclusiones: los adultos mayores presentaron mayor deterioro de las mediciones antropométricas y del perfil lipídico que los adultos no mayores, con elevadas tasas de prevalencia de la mayoría de las enfermedades crónicas no transmisibles estudiadas y sus factores de riesgo asociados.

Foundation: chronic non communicable diseases and their associated risk factors constitute a health problem in the elderly. Objective: to determine the prevalence of non communicable chronic diseases and to identify their associated risk factors in the elderly in Holguín province. Method: across-sectional study was carried out with a multistage sampling of 2 085 adults from 4 municipalities in the province of Holguín. The variables analyzed were: age, weight, height, body mass index, abdominal perimeter, hip circumference, waist / hip index, waist / height index, blood pressure and laboratory complement. Quantitative variables were expressed as mean ± standard deviation of the mean with their respective 95 % confidence intervals. Results: prevalence rates of chronic diseases and associated factors were overweight: 33.7 %, obesity: 45.2 %, abdominal obesity: 68 %, waist / tall index: 91.2 %, prehypertension: 5.4 % , hypertension: 29.6 %, hypertriglyceridemia: 60.9 %, hypercholesterolemia 54.1 %, HDL-cholesterol under 43,9 %, high LDL-cholesterol 20.7 %, high plasma atherogenic index 53.4 %, metabolic syndrome 56.5 %, ischemic heart disease 24.8 %, hypothyroidism 8.5 %, smoking 17.3 % , positive C-reactive protein 6, 8 % and positive microalbuminuria 3.4 %. Conclusions: older adults presented greater deterioration of anthropometric and lipid profile measurements than non - elderly adults, with high prevalence rates of most of the non - communicable chronic diseases studied and their associated risk factors.

Estrategia educativa para disminuir los factores de riesgo en niños con dermatitis atópica / Educational strategy to lessen risk factors in children with atopic dermatitis

Se presenta un artículo acerca de los factores de riesgo asociados a la dermatitis atópica en niños, enfermedad con una incidencia significativa en el municipio Nuevitas. A partir de la revisión de Historias Clínicas en los Consultorios 4,5 y 6 del territorio, en el período comprendido de enero a septiembre del 2015, se constató como importantes los factores genéticos y los medioambientales en estos pacientes. Con el objetivo de disminuir los últimos se elaboró una estrategia educativa para la familia de los infantes. Se aplicó una encuesta inicial y una final con una población de 60 familias y una muestra de 30 que representa el 50 % con el criterio de inclusión de tener algún o algunos de estos factores. Se concluye que la estrategia contribuyó a transformar los estilos de vida en las familias estudiadas.

The article deals with risk factors associated to atopic dermatitis in children, a disease with a significant effect on Nuevitas municipality. Starting from the checking of clinical histories in doctors' offices 4, 5 and 6 in the municipality from January to September 2015, genetic and environmental factors were confirmed to be important. Aiming at lessening these risks, an educational strategy for the children's families was developed. An initial and a final survey of a population of 60 families and a sample of 30, make for a 50 % with inclusion criterion of having some or a lot of these factors. It was reached the conclusion that the strategy contributed to transforming lifestyles in the studied families.

Perfil de salud general de pescadores artesanales de la región de Los Lagos

Fundamento: los pescadores artesanales viven una realidad laboral y personal extremadamente exigente y compleja, que repercute en su calidad de vida, y les provoca daños tempranos a su salud. Objetivo: identificar el perfil general de salud de pescadores artesanales, de la región de Los Lagos, Chile. Métodos: se realizó un estudio cuantitativo mediante la aplicación de una encuesta de salud a 92 pescadores artesanales, con una media de edad de 63 años. Las variables de estudio fueron: edad, peso, talla, nivel de escolaridad, historia de enfermedades previas, hospitalizaciones, consumo de bebidas alcohólicas, hábito de fumar, presencia de tuberculosis, glucemia en ayunas, obesidad-sobrepeso. Se aplicaron como instrumentos: encuesta sociodemográfica, cuestionario, examen médico preventivo, evaluación periódica de salud. Las variables fueron analizadas por medio de la estadística descriptiva e inferencial y presentadas en tablas de frecuencias. Los estadígrafos descriptivos calculados fueron media y deviación estándar. Para el análisis inferencial se aplicó la prueba Chi cuadrado. Resultados: los principales resultados indicaron que un 68 % presentó sobrepeso y obesidad, un 41 % hipertensión, el 48 % fuma tabaco, y un 38 % declaró consumo de bebidas alcohólicas, solo el 17 % señaló realizar actividad física tres o más veces por semana, un 42 % presentó valores de glucemia >100 mg/dl en ayunas. Conclusión: los datos indican la necesidad de generar acciones preventivas, de promoción y tratamiento oportuno de las patologías de salud, para evitar que se conviertan en causas directas o indirectas de fallecimiento de los trabajadores.

Foundation: craft fishermen live in an extremely demanding and complex labor and personal reality, which impact in their quality of life and provoke early health problems. Objective: to identify the craft fishermen health profile, of the Los Lagos Region. Methods: a quantitative study was developed through the application of a health survey to 92 craft fishermen, with an average age of 63. The variables under study were: age, weight, height, scholarship, personal pathological antecedents, hospital admissions, alcohol consumption, smoking habit, presence of tuberculosis, fasting glycemia and obesity or overweight. As instruments a socio-demographic survey, a questionnaire, preventive medical examination and periodical health assessment were applied. The variables were analyzed through descriptive and inferential statistic and presented in tables of frequency. The descriptive statistic graphs calculated were media and standard deviation. For inferential analysis Squared Chi was applied. Results: the main results indicate that a 68 % presented overweight features and obesity, 41 % hypertension, 48 % smokes tobacco and 38 % reported alcohol consumption. Only 17 % declared to have physical activity three or more times a week and 42 % presented fasting glycemia values >100 mg/dl. Conclusion: data indicate the need of generating preventive actions, of promotion and timely of health pathologies to avoid them to become in direct or indirect causes of workers death.

Sobrepeso y obesidad en niños de 5 a 12 años

Fundamento: la obesidad constituye un grave problema de salud a nivel mundial, que ha dejado de ser una enfermedad poco frecuente, para convertirse en una epidemia emergente con efectos inmediatos en la infancia. Objetivo: determinar la presencia de sobrepeso y obesidad en niños de 5-12 años. Método: se realizó un estudio descriptivo de corte transversal, en el que se incluyeron 39 niños, seleccionados al azar, pertenecientes al área V del municipio Cienfuegos, en el período de marzo 2014-junio 2015. Las variables analizadas fueron: edad, sexo, peso, talla, evaluación nutricional, cifras de tensión arterial, antecedentes familiares de enfermedades no transmisibles. Los datos derivados del formulario aplicado fueron llevados a una base de datos extendida en el programa estadístico SPSS en su versión 18,0 y los resultados obtenidos se presentan en tablas mediante números y porcientos. Resultados: existió un predominio del sexo femenino (51,3 %) y de los grupos de edad de 5-6 años (41,0 %) y 7-8 años (28,2 %). El 71,8 % tuvo tensión arterial normal y el 35,90 % de los niños fue evaluado como obeso según el índice de masa corporal. El sobrepeso/obesidad y la hipertensión fueron los antecedentes más referidos por las madres (60,0 % y 33,3 %); entre los padres la hipertensión arterial ocupó el primer lugar, seguida del sobrepeso/obesidad y la diabetes mellitus. Conclusiones: un alto porciento de los niños son obesos desde edades tempranas de sus vidas.

Foundation: obesity is a serious health problem worldwide, from an infrequent disease it has become an emerging epidemic with immediate effects in childhood. Objective: to determine the presence of overweight and obesity in 5 to 12 year old children. Method: a descriptive transverse study was carried out in which 39 children were included, selected at random. They belong in area V Cienfuegos municipality during the period from March 2014 to June 2015. The variables analyzed were: age, sex, weight, height, nutritional evaluation, blood pressure values and family history of non transmissible diseases. The data derived from the applied questionnaire were taken to an extended database in the statistical program SPSS in its version 18.0 and the results obtained are presented in tables by numbers and percentages. Results: there was a predominance of the female sex (51.3 %) and age groups from 5 to 6 years (41, 0 %) and 7-8 years old (28.8 %). Normal blood pressure values were found in 71.8 % and 35.90 % of the children was evaluated like obese according to the index of corporal mass. Overweight, obesity and hypertension were the mostly referred antecedents by mothers (60.0 %, and 33.3 %), among parents arterial hypertension was in the first place, followed by overweight/obesity and diabetes mellitus. Conclusion: a high percentage of children are obese from early ages of their lives.

Bacteriuria asintomática como factor asociado al infarto agudo del miocardio / Asymptomatic bacteriuria as a factor associated to acute myocardial infarction

Introducción: la aterosclerosis es una enfermedad inflamatoria en la cual la estabilidad de la placa coronaria y su ruptura con el desencadenamiento de infarto agudo de miocardio podría estar influenciada por infecciones microbianas a través de la producción de mediadores inflamatorios, estas moléculas también se producen en pacientes con bacteriuria asintomática, condición frecuente después de los 65 años. Objetivo: se desarrolló un estudio comparativo para determinar si la bacteriuria asintomática está asociada con el infarto agudo de miocardio. Material y métodos: se incluyeron pacientes mayores de 65 años con enfermedad coronaria aterosclerótica o alto riesgo de padecerla. Como casos se escogieron pacientes con infarto agudo de miocardio en dos instituciones hospitalarias de cuarto nivel en Medellín Colombia. El cálculo del Odds ratio ajustado se realizó mediante un modelo de regresión logística. Resultados: se estudiaron 60 casos y 120 controles. La edad promedio fue 74.94 ± 7.08 años. Se documentaron 37 casos de bacteriuria asintomática entre los 180 pacientes, para una prevalencia igual a 20.6% con predominio en el género femenino (12.4 vs 32%). La proporción de bacteriuria asintomática en los casos fue 15% y en los controles 23.3%, para un OR crudo de 0.58 (IC 95%: 0.25-1.32) y un OR ajustado de 1.31 (IC 95%: 0.53-3.26). Conclusión: no se encontró una asociación entre bacteriuria asintomática e infarto agudo de miocardio. Se requieren estudios adicionales para determinar si existe esta asociación.

Introduction: atherosclerosis is an inflammatory disease in which the stability of coronary plaque and its rupture with the onset of acute myocardial infarction could be influenced by microbial infections through production of inflammatory mediators. These molecules also occur in patients with asymptomatic bacteriuria, common condition after age 65. Objective: a comparative study to determine if asymptomatic bacteriuria is associated with acute myocardial infarction was developed. Material and methods: patients over 65 with atherosclerotic coronary artery disease or patients at high risk of developing it, were included . Patients with acute myocardial infarction in two hospitals in fourth level in Medellin (Colombia) were chosen. The calculation of adjusted Odds ratio was performed using a logistic regression model. Results: 60 cases and 120 controls were studied. The mean age was 74.94 ± 7.08 years. 37 cases of asymptomatic bacteriuria among 180 patients were documented, for a prevalence equal to 20.6% with female predominance (12.4 vs 32%). The proportion of asymptomatic bacteriuria in the cases was 15% and in controls 23.3% for a crude OR of 0.58 (95% CI 0.25 - 1.32) and an adjusted OR of 1.31 (95% CI 0.53 - 3.26). Conclusion: no association between asymptomatic bacteriuria and acute myocardial infarction was found. Further studies are required to determine whether this association exists.

Obesidade como fator de risco para a hipertensão entre profissionais de enfermagem de uma instituição filantrópica / Obesidad como factor de riesgo para la hipertensión entre profesionales de enfermería de una institución filantrópica / Obesity as risk factor associated with hypertension among nursing professionals of a national philanthropy health institution

Analisou-se a presença de obesidade relacionada com níveis de pressão alterados entre os profissionais de enfermagem de uma instituição filantrópica, tendo em vista a detecção precoce de possíveis hipertensos. A população constituiu-se de 147 profissionais de enfermagem com idade de 20-70 anos. Realizou-se entrevista estruturada, individual, pelo pesquisador no local de trabalho desses profissionais. 91,8 por cento eram mulheres; 29,2 por cento possuíam idade superior a 40 anos; 11,6 por cento apresentaram PAS>140mmHg e 6,8 por cento PAD>90mmHg; 12,2 por cento apresentaram obesidade grau I-II; 38,1 por cento das mulheres, RCQ>0,85, 12,2 por cento com idade 40-49 anos; 2,1 por cento dos homens apresentaram RCQ>1,0, 1,4 por cento encontravam-se na faixa etária 40-49 anos. É possível identificar que, embora os profissionais de enfermagem conheçam a gravidade da doença e a importância da mudança nos hábitos de vida, ainda apresentam dificuldade para tal comportamento, o que sugere a necessidade de implementação de programas educativos no local de trabalho, de modo a contribuir e favorecer a mudança de comportamento destes profissionais.

The present study analyzed the relationship between obesity and high blood pressure among nursing professionals of a philanthropic institution, with a view to the early detection of possible cases of hypertension. The study population consisted of 147 nursing professionals of ages between 20-70 years. The researcher performed structured, individual, interviews at the work site of those professionals, 91.8 percent of which were women; 29.2 percent were older than 40 years; 11.6 percent had a SBP>140mmHg and 6.8 percent DBP>90mmHg; 12.2 percent had obesity class I-II; 38.1 percent of women with a WHP>0.85, 12.2 percent in the age range of 40-49 years; 2.1 percent of men with a WHR>1.0, 1.4 percent in the age range of 40-49 years. It was found that, though nursing professionals know the severity of the disease and the importance of changing their life habits, they still find it difficult to adopt that behavior, which suggests the need to implement educational programs at the work site to help them to change their behaviors.

Se analizó la presencia de obesidad relacionada con niveles de presión alterados, entre los profesionales de enfermería de una institución filantrópica, con el propósito de observar la detección precoz de posibles hipertensos. La población estuvo constituida por 147 profesionales de enfermería con edades de entre 20 y 70 años. El investigador realizó una entrevista estructurada, individual en el local de trabajo de dichos profesionales; 91.8 por ciento eran mujeres; 29.2 por ciento tenían edad superior a 40 años; 11.6 por ciento fueron identificados con PAS>140mmHg, 6,8 por ciento con PAD>90mmHg; 12.2 por ciento presentaron obesidad de grado I-II; 38.1 por ciento de las mujeres, RCQ> 0.85, 12,2 por ciento con edad entre 40-49 años; 2.1 por ciento de los hombres presentaron RCQ>1.0, 1.4 por ciento se encontraban en la faja etaria de 40-49 años. Es posible identificar que a pesar de que los profesionales de enfermería conozcan la gravedad de la enfermedad y la importancia de cambios en los hábitos de vida, aún muestran dificultad para adoptar tal comportamiento, lo que sugiere la necesidad de la implementación de programas educativos en los locales de trabajo con el objeto de facilitar cambios en el comportamiento de estos profesionales.