Uso de adhesivo universal con pregrabado y autograbado en tejidos duros del diente / Use of universal adhesive with pre-etch and self etch strategies on hard tooth tissues

RESUMEN Introducción: Buscando satisfacer la demanda con procedimientos adhesivos más rápidos, menos sensibles a la técnica y facilidad de uso, se han desarrollado los adhesivos universales, que brindan al profesional la opción de seleccionar la estrategia de adhesión con diferentes modos de grabado, ya sea con grabado y enjuague, autograbado o grabado selectivo. Debido a la poca información existente, se han generado dudas sobre el rendimiento, propiedades y la aplicación de una técnica adhesiva adecuada sobre los tejidos dentales. Objetivo: Determinar el nivel de adhesión con el uso de adhesivos universales en modo de grabado y enjuague y autograbado. Métodos: Se realizó una revisión de la literatura, a través de la búsqueda electrónica en las bases de datos: SciELO, Scopus, PubMed, Springer y EBSCO. Inicialmente se seleccionaron por título y resumen, artículos duplicados se consideraron solo una vez, se incluyeron artículos de acceso libre y pagos, escritos en idioma español e inglés, publicados desde el año 2015, de los cuales 39 artículos fueron seleccionados para el estudio. Conclusiones: El uso de adhesivos universales sobre dentina presenta un nivel de adhesión mayor cuando se aplica en modo de autograbado. La aplicación activa del adhesivo universal en esmalte mejora la fuerza y resistencia de unión. El nivel de adhesión en el esmalte es mayor cuando se aplica en modo de grabado y enjuague. La resistencia inicial y por fatiga del adhesivo, no mejora con los tiempos prolongados del grabado ácido.

ABSTRACT Introduction: universal adhesives have been developed to satisfy the demand with faster adhesive procedures, less sensitive to the technique and ease of use, which offer the professional the option of selecting the adhesion strategy with different etching modes, either with etch-and-rinse, self-etch or selective etching ones. Doubts have been generated about the performance, properties and application of an adequate adhesive technique on dental tissues due to the little existing information. Objective: to determine the level of adhesion with the use of universal adhesives in etch-and-rinse and self-etch modes Methods: an electronic search of the literature was carried out in SciELO, Scopus, PubMed, Springer and EBSCO databases. Initially, articles were selected by title and abstract, duplicate ones were considered only once, free and paid access articles, written in Spanish and English and published since 2015 were included; 39 of them were selected for the study. Conclusions: the use of universal adhesives on dentin presents a higher level of adhesion when applied in self-etch mode. The active application of the universal adhesive improves the enamel bond strength. The level of adhesion on the enamel is higher when applied in etch-and-rinse. The initial fatigue resistance of the adhesive does not improve with prolonged acid etching times.

Contaminación de la dentina con diferentes técnicas de secado / Contamination of dentin with different drying techniques

El secado es uno de los factores clave para lograr una adhesión micromecánica exitosa en la dentina con los sistemas adhesivos de grabado independiente. El objetivo de este trabajo fue comparar los residuos remanentes luego de cuatro procedimientos diferentes de secado en preparaciones ex vivo en dentina. Se utilizaron cinco terceros molares ex-vivo, en cada uno de los cuales se realizó una preparación dentinaria en piso y paredes con al menos un socavado. Las unidades experimentales fueron almacenadas en solución fisiológica durante 7 días. Las distintas técnicas de secado (G1- G8) se aplicaron, luego de que las preparaciones fueron tratadas con gel de ácido fosfórico al 37% (Blue Gel etch Megadental) durante 15s y lavadas con jeringa y agua a presión durante 15s (Técnica de Grabado Ácido o TGA), de la siguiente manera: algodón común (Condesa) (G1), papel tisú (Achiss) cortado a mano (G2) y con tijera (G3), esponja (Sharpys) (G4), papel tisú (Simplicity) cortado a mano (G5)(AU)

Evaluation of Internal bleaching with 35% hydrogen peroxide in dentin conditioned with 37% phosphoric acid and 17% EDTA / Evaluación del blanqueamiento interno con peróxido de hidrógeno al 35% en dentina acondicionada con ácido fosfórico al 37% y EDTA al 17%

Introduction: This study aimed to evaluate the effect of dentin surface treatment with 37% phosphoric acid or 17% ethylenedia-minetetraacetic acid (EDTA) before Internal Bleaching with 35% hydrogen peroxide using the walking bleach technique. Material and Methods: This experimental in vitro study used 66 human premolars extracted for orthodontic reasons, which were debrided, endodontically prepared, and pigmented with chromogens derived from blood decomposition. The samples were randomly divided into three groups (n=22). Group A: bleaching agent without dentin conditioning; group B: bleaching agent in dentin conditioned with phosphoric acid 37%; group C: bleaching agent in dentin conditioned with 17% EDTA. 4 applications of bleaching agent were used with a separation of 4 days between each session. The initial color (baseline) and after each application was determined by spectrophotometry, recording the CIE L*a*b* values and the total color variation between the initial parameters and the different evaluation times. Results: Data were statistically analyzed with the Wilcoxon test. This showed statistically significant differences for the total variation of the color between the study groups, with the control group in no case inferior to the rest. Conclusion: The application of 37% phosphoric acid increased the effectiveness of the bleaching agent when compared to 17% EDTA. However, these did not increase the effectiveness compared to the application of the bleaching agent without a previous dentin surface treatment.

Introducción: El objetivo de este estudio fue evaluar el efecto del tratamiento de superficie dentinaria con ácido fosfórico al 37% o EDTA al 17% previo al blanqueamiento Interno con peróxido de hidrógeno al 35% por medio de la técnica Walking Bleach. Material y Métodos:Para este estudio experimental in vitro, se utilizaron 66 premolares humanos extraídos por indicación ortodóncica, los cuales fueron desbridados, preparados endodónticamente, y pigmentados con cromógenos derivados de la descomposición sanguínea. Las muestras fueron divididas aleatoriamente en 3 grupos (n=22). Grupo A: agente blanqueador sin acondicionamiento dentinario, grupo B: agente blanqueador en dentina acondicionada con ácido fosfórico 37% y grupo C: agente blanqueador en dentina acondicionada con EDTA 17%. Se utilizaron 4 aplicaciones de agente blanqueador con una separación de 4 días entre cada sesión. El color inicial (baseline) y tras cada aplicación fue determinado mediante espectrofotometría, registrando los valores CIE L*a*b* y la variación total de color entre los parámetros iniciales y los diferentes tiempos de evaluación. Resultados: Los datos fueron analizados estadísticamente con la prueba de Wilcoxon, arrojando diferencias estadísticamente significativas para la variación total del color entre los grupos de estudio, siendo en ningún caso el grupo control inferior al resto. Conclusión: La aplicación de ácido fosfórico al 37% aumenta la eficacia del agente blanqueador al compararlo con el EDTA 17%, sin embargo, no aumentan la eficacia respecto a la aplicación del agente blanqueador sin un tratamiento de superficie dentinaria previo.

Marginal filling and adhesive resistance of bulk fill resin applying 18% edta gel compared with 37% phosphoric acid gel in vitro dental conditioning / Sellado marginal y resistencia adhesiva de resina bulk fill aplicando gel de edta al 18% comparado con el gel de ácido fosfórico al 37% en el acondicionamiento dental in vitro

Objective. To evaluate the degree of marginal sealing and adhesive strength in Bulk-Fill resin by applying 18% EDTA gel compared to 37% phosphoric acid gel in dental conditioning. Materials and methods. The study was transversal, experimental comparative, and applied. The sample group consisted of 60 teeth with Class I cavities, which were later subjected to conditioning. This was carried out separately with phosphoric acid gel for 15 seconds, and 18% EDTA gel within two different time frames: 60 and 90 seconds. All samples were incubated at 37ºC for a period of 24 hours and thermocycled between 5 to 55ºC for 500 cycles. To assess microfiltration, they were immersed in methylene blue at 37ºC for 4 hours, and were later sectioned and observed through a stereomicroscope. In order to perform the traction, the conventional testing machine was used at a speed of 0.75mm/min until the screw with the resin detached. Results: Samples conditioned with 37% phosphoric acid showed a greater degree 1 microfiltration and a mean adhesive resistance of 7.97 MPa. The same number of microfiltration grades 1 and 2 was found when using EDTA gel for 60 seconds, with a mean tensile strength of 8.8 MPa. On the other hand, applying EDTA gel for 90 seconds showed mostly grade 1 microfiltrations, and to a lesser extent, grade 0 and 2, with a mean resistance of 9.2 MPa. Conclusion: There are no statistically significant differences regarding adhesive strength between the two gels; however, better marginal filling was observed when samples were conditioned with 18% EDTA gel for 90 seconds.

Objetivo. Evaluar el grado de sellado marginal y resistencia adhesiva en resina Bulk ­ Fill aplicando gel de EDTA al 18% en comparación al gel de ácido fosfórico al 37% en el acondicionamiento dental. Materiales y métodos. El tipo de estudio fue transversal, comparativo, de nivel aplicativo y diseño experimental. La muestra estuvo conformada por 60 dientes con cavidades clase I; se realizó el acondicionamiento con gel de ácido fosfórico, gel del EDTA al 18% en 60 segundos y 90 segundos. El total de las muestras fueron incubados a 37°C por 24 horas, se termocicló con 500 ciclos entre 5 a 55ºC. Para evaluar microfiltración, fueron sumergidos en azul de metileno a 37ºC por 4 horas, fueron seccionadas y observados al estereomicroscopio, para realizar la tracción se empleó la máquina de ensayos universales a una velocidad de 0.75mm/min hasta que se desprendiera el tornillo con la resina. Resultados. Las muestras acondicionadas con ácido fosfórico al 37% presenta mayor microfiltración grado 1 y el promedio de su resistencia adhesiva es de 7.97Mpa, la microfiltración obtenida con EDTA en 60 segundos presenta equidad entre grado 1 y 2; promedio de resistencia a la tracción de 8.8 Mpa y el EDTA 90 segundos presentó mayor microfiltración grado 1 y el resto 0 y 2; el promedio de resistencia fue 9.2 Mpa. Conclusión. No existen diferencias estadísticamente significativas al comparar los acondicionantes para la prueba de resistencia adhesiva, sin embargo se observó mejor sellado marginal cuando se acondicionó con gel de EDTA al 18 % por 90 segundos.

Deproteinization of primary enamel with sodium hypochlorite before phosphoric acid etching

The aim of this study was to evaluate the deproteinization of primary enamel by analyzing etching pattern types, with and without the application of 5% NaOCl before acid etching with 37% H3PO4. Fifteen extracted human primary molars were randomly selected for the present in vitro study; 1mm x 1mm blocks were prepared and divided into two groups (n = 21). These groups were treated as follows: Group AAcid Etching with 37% H3PO4 gel for 15 s; Group B5% NaOCl for 60 s + Acid Etching with 37% H3PO4for 15 s. The specimens were prepared for scanning electron microscopy analysis. The images were evaluated for quality types I and II etching of the enamel surface using ImageJ software. Datasets were checked for normality by KolgomorvSmirnov test and the nonparametric unpaired MannWhitney test was applied. The mean surface area of type I and II etching pattern values was 1922.314 µm2for Group A and 3840.473 µm2Group B. We conclude that deproteinization with 5% NaOCl prior to acid etching can be used to increase the area of adhesion and the quality of the etching pattern (AU)

El objetivo del estudio fue evaluar la desproteinización del esmalte primario a través de los tipos de patrones de grabado, con y sin NaOCl 5% utilizado antes del grabado ácido con H3PO4 37%. Quince dientes primarios humanos extraídos se seleccionaron al azar para el presente estudio in vitro, se prepararon bloques de 1mm x 1 mm y se dividieron en dos grupos (n = 21). Estos grupos se trataron de la siguiente manera: Grupo A: Grabado ácido con H3PO4 37% en gel durante 15 segundos; Grupo B: NaOCl 5% durante 60 segundos + Grabado ácido con H3PO4 37% durante 15 segundos. Las muestras se prepararon para el análisis de microscopía electrónica de barrido. Las imágenes obtenidas se evaluaron principalmente por la calidad de los grabados tipo I y II de la superficie del esmalte primario, utilizando el software Image J. Los datos se analizaron en cuanto a su normalidad mediante la prueba de KolgomorvSmirnov, se utilizó pruebas no paramétricas: Prueba de MannWhitney no pareada. Como resultado, se encontró que el área de superficie media de los valores de patrón de grabado de tipo I y II para el Grupo A era 1922,314 µm2 y el Grupo B era 3840,473 µm2. Finalmente, llegamos a la conclusión de que se puede usar la desproteinización con NaOCl 5% antes del grabado ácido para aumentar el área de adhesión y la calidad del patrón de grabado (AU)

Diferentes Protocolos de Grabado Ácido en Dentina; Estudio Micromorfológico / Different protocols for acid etching in dentin; micromorphological study

RESUMEN: El objetivo fue evaluar las características de túbulos dentinarios expuestos por acción de diferentes protocolos de grabado en distintas zonas dentinarias. Se midió densidad tubular y diámetro. Se estudiaron 60 primeros premolares humanos sanos sometidos a tratamiento de endodoncia. Se realizaron cortes de las raíces a 5mm del límite amelocementario y en sentido longitudinal bucolingual, obteniendo mitades iguales (mesial y distal) que se agruparon según tratamiento acondicionador a recibir: Control, EDTA, H3PO4 15 y 45 seg., y H3PO4 15 y 45 seg. + NaOCl. Se realizó análisis en MEB en tres sectores: dentina coronaria, cámara pulpar e inicio del conducto radicular. La comparación entre las secciones se analizó mediante prueba t de Student para datos apareados, fijando valor p<0,05 para significación estadística. Se utilizó programa Infostat versión profesional 2009. No se observaron diferencias significativas en los grupos al comparar densidad tubular para las tres zonas estudiadas. Al comparar diámetro de los túbulos, se obtuvieron valores mayores cuando se acondicionó con ácido ortofosfórico al 45% + NaOCl. Los resultados ponen de manifiesto el comportamiento clínico heterogéneo de las distintas zonas dentinarias luego de diferentes protocolos para adhesión con técnica de grabado total. Protocolo tradicional de acondicionamiento con ácido ortofosfórico al 35% por 15 segundos no asegura grabado uniforme de las tres zonas dentinarias estudiadas. Protocolos donde se aumenta el tiempo de grabado y/o se incorpora NaOCl al 5% por un minuto como agente desproteinizante podrían permitir patrones más predecibles y apropiados de grabado en las tres zonas estudiadas de dientes endodonciados.

ABSTRACT: Evaluate in endodontically treated teeth the effects of different etching protocols on dentinal tubule exposure and diameter at three dentin zones. Sixty healthy first premolars from human volunteers were studied. Each tooth received endodontic treatment. Teeth were transversely sectioned 5 mm below amelocemental junction and longitudinaly sectioned in the buccolingual direction, obtaining two crown halves. Each crown half was grouped according to etching protocol into: Control, EDTA, H3PO4 15 and 45 sec., y H3PO4 15 and 45 seg. + NaOCl. Three dentinal areas were analyzed with scanning electron microscope (SEM) within each tooth: coronal dentin, pulp chamber dentin and the beginning of the root canal. Comparison between dentin zones for each treatment was made with Student's t-test for paired data, using P<0.05 for statistical significance. No significant differences in dentinal tubule exposure within the three studied zones were found. However, when comparing tubule diameter, higher values were obtained at the three dentin zones studied when H3PO4 and NaOCl wer used in combination. The results of this study showed heterogeneous behavior of different dentin zones after exposing them to various total etch protocols. The use of 37% H3PO4 for 15s did not ensure a uniform etch in the three studied zones. Protocols with H3PO4 for 45s with 5%NaOCl for 1 min, incorporated as a deproteinizing agent, could allow more predictable and appropriate etching patterns in endodontically treated teeth.

Grado de microfiltración marginal utilizando adhesivos con técnica grabado total y grabado selectivo del esmalte / Degree of marginal microfiltration using adhesives with etch-and-rinse and selective enamel etching

Objetivos: Comparar in vitro el grado de microfiltración marginal obtenido en las restauraciones de resina compuesta realizadas con la técnica grabado total de tres pasos y con grabado selectivo del esmalte con autograbante de dos pasos. El estudio fue prospectivo, transversal, experimental y comparativo. Material y Métodos: Fueron utilizados 28 premolares, divididos en dos grupos de 14 muestras cada uno a los cuales se les aplicó dos tipos de técnica adhesiva: Un grupo (A) con la técnica grabado total de tres pasos con el sistema adhesivo Optibond FL (Kerr); y grupo (B) con la técnica grabado selectivo del esmalte con autograbante de dos pasos con el sistema adhesivo Optibond XTR (Kerr). Posteriormente obturadas con resina compuesta Filtek Z350 (3M ESPE) y sometidas al proceso de termociclaje durante 500 ciclos de 5°C y 55°C. La microfiltración fue evaluada a través de un índice de profundidad de microfiltración mediante la penetración de azul de metileno al 2 % y observada con microscopio estereoscopio. Resultados: Los datos se analizaron mediante la prueba estadística U de Mann-Whitney, determinándose que no existen diferencias estadísticamente significativas (p≥0,05) entre ambas técnicas adhesivas. Se observó una mayor cantidad de piezas dentarias sin microfiltración en el grupo B (28,6%) sobre el grupo A (7,1 %). Conclusiones: El grado de microlfiltración marginal obtenido en ambas técnicas adhesivas presentó resultados similares.

Objectives: Compare the degree of marginal microfiltration in vitro obtained in composite resin restorations performed with the three-step etch-and-rinse technique and selective enamel etching with two-step self-etch. The study was prospective, transversal, experimental and comparative. Material and Methods: 28 premolars were used, divided into two groups of 14 samples to which were applied two types of adhesive technique: A group (A) with the total three-step etch-and-rinse technique with the Optibond FL (Kerr) adhesive system; and group (B) with selective enamel etching two-step self-etch with the adhesive system Optibond XTR. Later sealed with composite resin Filtek Z350 (3M ESPE) and subjected to the thermocycling process for 500 cycles of 5 ° C and 55 ° C. The microfiltration was evaluated through a depth index of microfiltration through the penetration of 2% methylene blue and observed with stereoscopic microscope. Results: The data were analyzed using the U Mann Whitney test, and it was determined that there were no statistically significant differences (p≥0.05) between the two adhesive techniques. A greater number of teeth without microfiltration was observed in group B (28.6%) over group A (7.1%). Conclusions: The degree of marginal microfiltration obtained in both adhesive techniques presented similar results.

Evaluación de torque de remoción en implantes dentales 3i, B&W y tree-oss. estudio experimentalen conejos / Evaluation of removal torque in 3i, B&W and tree-oss dental implants. an experimental study in rabbits

Objetivo: evaluar el torque de remoción de tres implantes con superficies diferentes, a los 60 días de inserción. Materiales y métodos: se midió la frecuencia de resonancia inicial y final y torque de remoción a los 60 días en 18 implantes: Biomet 3i (Palm Beach Gardens, FL, Estados Unidos); n=6; B&W (Buenos Aires, Argentina), n=6; Tree-Oss (Buenos Aires, Argentina), n=6; todos de 8,5 mm de longitud y 4 mm de diámetro. Los datos fueron sometidos al test no paramétrico de Mann-Whitney, al de Kruskal-Wallis y al de Wilcoxon. Resultados: la media de torque de remoción fue de 82,58 Ncm para implantes Biomet 3i; de 78,08 Ncm para B6W; y de 69 Ncm para Tree-Oss, sin diferencias estadísticamente significativas (p=0,220). La media de ISQ inicial y final fue de 57, 17 y 70,33 para Biomet 3i; de 56,33 y 62,07 para B6W y de 58,17 y 54,5 para Tree-Oss. Conclusión: los tres grupos de implantes presentan valores de torque de remoción similares, sin diferencias estadísticamente significativas pero con diferencias significativas en relación a ISQ final.

Aim: to evaluate the removal torque of three implants with different surfaces placed in rabbit femur, 60 days afterinsertion and to compare the implant stability quotient rightafter insertion and 60 days later.Materials and methods: Initial and final resonance frequency analysis and removal torque were measured at day60, in 18 parallel wall implants: Biomet 3i (Palm Beach Gardens, FL, USA), n=6; B&W (Buenos Aires, Argentina), n=6; Tree-Oss (Buenos Aires, Argentina), n=6; of 8.5 mm in lengthand 4 mm in diameter, placed in the femur of 6 rabbits. Datacollected were analyzed by nonparametric Mann-Whitney, Kruskal-Wallis and Wilcoxon tests. Results: The mean removal torques were 82,58 Ncm forBiomet 3i, 78,08 Ncm for B&W and 69 Ncm for Tree-Oss. Differences were not statistically significant (p=0.220). Inassessing initial and final ISQ, the averages obtained for Biomet3i were 57.17 and 70.33, respectively; for B&W 56.33 and62.67, and 58.17 and 54.5 for Tree-Oss. Conclusion: It is concluded that the three groups presented similar removal torque values with no statistically significant differences between them, but there were significant differences in relation to final ISQ.

Efecto de los diferentes tiempos de grabado ácido sobre la resistencia de unión de un sistema adhesivo autoacondicionante en esmalte bovino / Effect of the different acid etching times over the bond strenght of a self etching adhesive system in bovine enamel

OBJETIVO: Comparar el efecto de los diferentes tiempos de grabado ácido (0, 10, 20 y 30 segundos) sobre la resistencia unión de un sistema adhesivo autoacondicionante en esmalte bovino. MATERIALES Y MÉTODO: Este estudio fue experimental, in vitro. Se utilizaron 8 dientes bovinos, distribuidos aleatoria-mente, de los cuales se obtuvieron 120 especímenes; que fueron divididos en 4 grupos (n=30); según los diferentes tiempos de grabado ácido al 37 % (Scotchbond-3M Espe); un grupo control (G1: sin grabado ácido.) y tres grupos experimentales (G2: 10, G3: 20 y G4: 30 segundos) haciendo uso de un sistema adhesivo autoacondicionante (All-Bond Universal. Bisco). Se aplicó la prueba de microtensión a todos los especímenes obtenidos a una velocidad de 1.0 mm/min. Se realizó un análisis univariado, luego un análisis bivariado ANOVA One-Way, y por último la prueba Post Hoc de HSD de Tukey. El intervalo de confianza fue de 95 % y el criterio de significancia p< 0.05.RESULTADOS: Los promedios de la resistencia de unión de los 4 grupos de diferentes tiempos de grabado ácido fueron: Grupo 1: 16.81 MPa (DE ± 4.95), Grupo 2: 26.23 MPa (DE ± 5.60), Grupo 3: 25.29 MPa (DE ± 7.43) y Grupo 4: 20.19 MPa (DE ± 3.55), se encontró entre estos promedios diferencias estadísticamente significativas p<0.001. Se hicieron comparaciones por grupos usando el análisis bivariado ANOVA One-Way y Post Hoc de HSD de Tukey, con los siguientes resultados: Al comparar los grupos 1 y 2 (0 seg. ­ 10 seg.); el valor p=0.000, el grupo 1 y 3 (0 seg. - 20 seg.); el valor p=0.000 y los grupos 2 y 4 (10 seg. ­ 30 seg. ); el valor p=0.000. CONCLUSIÓN: Existen diferencias estadísticamente significativas al comparar los diferentes tiempos de grabado ácido (grupo control y los 3 grupos experimentales) sobre la resistencia de unión de un sistema adhesivo autoacondicionante en esmalte bovino. El Grupo 2 presentó una mayor resistencia de unión. (AU)

OBJECTIVE: To compare the effect of different acid etching times (0, 10, 20 and 30 seconds) on the bond strength of a self-etching adhesive system in bovine enamel. MATERIALS AND METHODS: This study was experimental, in-vitro. Eight bovine teeth were used, randomized, of which 120 specimens were obtained; they were divided into 4 groups (n=30); according to the different acid etching times at 37 % (Scotch-bond-3M Espe); control group (G1: without acid etching) and three experimental groups (G2:10, G3: 20 and G4: 30 seconds) using a self-etching adhesive system (All-Bond Universal. Bisco). A microtensile test was applied to all the specimens obtained at a speed of 1.0 mm/min. Univariate analysis was performed, then a bivariate analysis One-Way ANOVA and finally Tukey ́s HSD Post Hoc test. The confidence interval was 95% and the significance criteria was p<0,05.RESULTS: The average of bond strength of the 4 groups of different acid etching times evaluated were: Group 1: 16.81 MPa (SD ± 4.95), Group 2: 26.23 MPa (SD ± 5.60), Group 3: 25.29 MPa (SD ± 7.43) and Group 4: 20.19 MPa (SD ± 3.55). It was found among these averages statistically significant differences p<0.001. Comparisons were made by groups using bivariate analysis One-Way ANOVA and Tukey's HSD Post-Hoc, with the following results: When comparing groups 1 and 2 (0 sec.- 10 sec); p-value=0.000, groups 1 and 3 (0 sec. - 20 sec); p-value=0.000 and groups 2 and 4 (10 sec. - 30 sec.); p-value=0.000.CONCLUSION: There were statistically significant differences when comparing different acid etching times (control group and the three experimental groups) on the bond strength of a self-etching adhesive system in bovine enamel. Group 2 had a higher bond strength. (AU)

Ultrastructure of the surface of dental enamel with molar incisor hypomineralization (MIH) with and without acid etching / Ultraestructura de la superficie del esmalte dental con hipomineralización molar incisiva (mih) con y sin grabado ácido

El objetivo del presente trabajo fue analizar la ultraestructura y composición mineral de la superficie del esmalte de un molar con MIH, con y sin tratamiento de grabado ácido. Se analizaron una pieza dentaria permanente sin lesiones clínicas de MIH (controles) y una pieza con diagnóstico clínico de MIH leve y moderada, con indicación de extracción con y sin grabado acido (H3PO4 37 por ciento, 20”). Fueron procesadas para su observación con microscopio electrónico de barrido (SEM) ZEISS (Supra 40) y análisis de la composición mineral con detector EDS (Oxford Instruments). El esmalte del control mostró superficie prismática y patrón de grabado normales. El esmalte clínicamente sano en la pieza con MIH reveló una pérdida parcial del patrón prismático. La lesión leve se presentó porosa con ocasional esgrietas. La moderada presentó mayor porosidad, con grietas de mayor tamaño y presencia de gran cantidad de escamas. La composición mineral de las superficies afectadas mostró menor contenido de Ca y P y aumento de O y C. En la muestra con MIH, inclusive con aspecto normal, las desmineralizaciones no responden a un patrón de grabado, mostrando exposición de cristales con redondeamiento en los extremos de las varillas y menor desmineralización en los espacios interprismáticos. El grabado ácido incrementó la aparición de grietas y profundos poros en la estructura adamantina del esmalte con lesión. La composición mineral mostró en las lesiones moderadas una mayor disminución del contenido de Ca, P y Cl.El esmalte con MIH, inclusive en la superficie adamantina clínicamente intacta, presenta severas alteraciones ultraestructurales y cambios en la composición iónica afectando el patrónde grabado ácido, que podría interferir con los mecanismos de adhesión.

The aim of the present work was to analyze the ultrastructure and mineral composition of the surface of the enamel on amolar with MIH, with and without acid etching. A permanent tooth without clinical MIH lesions (control) and a tooth with clinical diagnosis of mild and moderate MIH, with indication for extraction, were processed with and without acid etching(H3PO437%, 20”) for observation with scanning electron microscope (SEM) ZEISS (Supra 40) and mineral composition analysis with an EDS detector (Oxford Instruments). The control enamel showed normal prismatic surface and etching pattern. The clinically health y enamel on the tooth with MIH revealed partial loss of prismatic pattern. The mild lesion wasporous with occasional cracks. The moderate lesion was moreporous, with larger cracks and many scales. The mineral composition of the affected surfaces had lower Ca and Pcontent and higher O and C. On the tooth with MIH, even on normal looking enamel, the demineralization does not correspond to an etching pattern, and exhibits exposure of crystals with rods with rounded ends and less demineralization in the inter-prismatic spaces. Acid etching increased the presence of cracks and deep pores in the adamantine structure of the enamel with lesion. In moderate lesions, the mineral composition had higher content of Ca, P and Cl. Enamel with MIH, even on clinically intact adamantine surfaces, shows severe alterations in the ultrastructure and changes in ionic composition, which affect the acid etching pattern and may interfere with adhesion.

Análisis descriptivo morfoestructural mediante microscopía electrónica de barrido del efecto sobre el esmalte de la técnica de grabado ácido convencional y una nueva técnica de grabado ácido aplicada en 2 tiempos operatorios / Descriptive analysis of the enamel microestructure after the conventional and a two-step modified acid etch technique using scanning electron microscopy

INTRODUCCIÓN: El grabado ácido total constituye una técnica fiable para asegurar la adhesión en el esmalte. Con una excelente adhesión al esmalte del borde cavo superficial de la preparación cavitaria se podría evitar la aparición de la filtración marginal, es por esto que se desarrolló una técnica que asegure crear un patrón eficaz de grabado en el esmalte, resultando en mayor cantidad de microrretenciones y por lo tanto, en una mejor adhesión micromecánica. MATERIALES Y MÉTODOS: En el presente estudio se utilizaron 5 dientes, todos terceros molares sanos recientemente extraídos, que fueron limpiados y cavitados para luego ser cortados por la mitad y separados en 2 grupos. El grupo A que recibiría la técnica de grabado ácido convencional y el grupo B que recibiría una variación de la técnica en 2 tiempos operatorios. Todas las muestras fueron llevadas al microscopio electrónico de barrido para observar si existen diferencias en la microestructura obtenida en cuanto al esmalte. RESULTADOS: Se observaron diferencias entre las superficies adamantinas de un mismo diente, al ser grabadas con los diferentes métodos, existiendo un patrón de grabado con mayor definición y porosidad en las muestras sometidas a grabado ácido en 2 tiempos operatorios. CONCLUSIÓN: Existen diferencias microestructurales entre las superficies adamantinas obtenidas tras el grabado según la técnica convencional y las obtenidas mediante el grabado en 2 tiempos operatorios

INTRODUCTION: Total acid etch is a reliable technique for ensuring adhesion to enamel, providing a durable adhesive interface between enamel surface and composite restoration, in order to prevent the development of micro-leakage. A variation of the etching technique was developed to create an effective and regular etching pattern. This could result in large amounts of retentions and higher surface porosity, leading to better micromechanical adhesion. MATERIALS AND METHODS: A study was conducted on Àve healthy, recently extracted third molars. They were cleaned and cavitated before being cut in half and separated into two groups. Group A received conventional etching technique and group B received a variation of the technique in a two-step procedure. All samples were observed by scanning electron microscopy (SEM) order to observe the differences in enamel microstructure between both groups. RESULTS: There were differences between the surfaces of the same tooth when etched using the different methods. There was a pattern with greater deÀnition and porosity in the samples subjected to two-step acid etching. CONCLUSION: There where microstructural differences on the enamel surfaces between samples etched by a conventional technique and those using a two-step acid etching

Análisis comparativo in vitro del grado de filtración marginal de restauraciones de resina compuesta realizadas con dos métodos de grabado ácido distintos / In vitro comparative analysis of microleakage in composites resin restorations made with a conventional and a modified acid etch technique

La técnica de grabado ácido en esmalte representa el hito que marca la puerta de entrada para el establecimiento de la odontología adhesiva. Producto de que el sustrato adamantino pudiese presentar comportamiento refractario a la técnica convencional de grabado ácido es que se plantea una técnica en dos tiempos operatorios, la cual pudiese disminuir dicho comportamiento resistente al grabado ácido y combatir así el fenómeno de la filtración marginal de las resinas compuestas. En este estudio se utilizaron 30 terceros molares sanos, en los cuales se realizaron cavidades clases V en las caras vestibulares y linguales/palatinas, las cuales fueron obturadas con resina compuestas utilizando técnica de grabado ácido convencional y técnica de grabado ácido en dos tiempos operatorios, respectivamente. Estos especímenes fueron sometidos a un proceso de termociclado en presencia de un agente colorante marcador. Luego de un proceso de termociclado, las muestras fueron cortadas transversalmente para evaluar el porcentaje de penetración del agente marcador. El análisis de los resultados demostró que las restauraciones realizadas con técnica de grabado ácido en dos tiempos operatorios presentaron menores valores de filtración marginal, existiendo diferencias significativas entre ambos grupos estudiados.

The acid etch technique is the fact that marks the starting point for the establishment of the adhesive dentistry era. But as the enamel structure may have a resistant behavior towards the conventional acid etch technique ,a two-step acid etch technique is presented. This would diminish the aforementioned resistant behavior of enamel to the conventional acid etch technique, and minimize as well, the marginal leakage phenomenon of the composite materials. In this study 30 sound recently extracted molars were used. Equal class V cavities preparations were made in the buccal and palatal/lingual faces of each tooth. Buccal cavities were filled with composite before the use of the conventional acid etch technique, as adhesive method, while in the lingual/palatal faces the two-step acid etch technique was used. The samples were subjected to thermal cycles in the presence of a dying agent. After the thermocycling process, the samples were cut transversely to assess the percentage of penetration of the staining agent. The analysis of the results showed that there was a significant statistical difference between both groups. Moreover the restorations made with the two-step acid etch technique presented lower values of marginal leakage.

Efecto del eugenol residual en los conductos radiculares sobre la adhesión de endopostes lumínicos prefabricados, cementados con resina compuesta / Effect of residual eugenol in root canals on adhesion of prefabricated light-transmitting endodontic posts cemented with composite resin

Se afirma en la literatura que el eugenol inhibe la polimerización de los cementos a base de resina; esto puede influir en la retención de los postes cementados con este material. Recientemente los postes prefabricados de resina, reforzados con fibras transparentes, fueron introducidos a la odontología con el propósito de que la luz para la fotopolimerización se transmita al medio cementante de resina a través de ellos, contribuyendo así a la reconstrucción estética y disminuyendo la incidencia de fracturas de dientes tratados endodóncicamente. Demostrando que empleando una técnica de grabado de ácido total por tiempos prolongados elimina los efectos del eugenol residual en los conductos radiculares sobre la retención de los postes translumínicos y la resina utilizada para cementar los mismos. Se realizaron tratamientos de conductos en 10 dientes extraídos, obturándose con puntas de gutapercha y cemento de óxido de zinc y eugenol, con la técnica de condensación lateral. Se prepararon los conductos con fresas de desobturación a baja velocidad, que se incluyen en el sistema de endopostes, y se cementaron con la técnica descrita por el fabricante, utilizando resina de cementación. Se les aplicó fuerza traccional hasta lograr su desalojo y se midió la retención. Resultados: La retención de cada una de las muestras fue graficada, demostrando que los valores de retención entre cada grupo no eran iguales; por lo que se estableció que no existe diferencia estadísticamente significativa. Conclusión: El eugenol residual no interfiere en la adhesión de postes cuando se emplea una técnica de grabado ácido en tiempos prolongados.

It has been reported in scientific literature, that eugenol inhibits polymerization of resin-based cements; this fact can influence retention of posts cemented upon this material. Recently, prefabricated resin posts reinforced with clear fibers have been introduced in the dental environment. The target of these new posts is twofold: the light used for polymerization can be transmitted to the resin cementing medium through the aforementioned posts, contributing thus to esthetic reconstruction and incidence decrease of endodontically treated teeth fractures. It has been shown that the use of a comprehensive acid-etch technique for extended time periods cancels residual eugenol effects in root canals on the light-transmitting posts and the resin used to cement them. In the present study 10 extracted teeth were subjected to root canal treatment. These teeth were sealed with gutta-percha points (cones) and zinc oxide-eugenol cement. For this endeavor, lateral condensation technique was used. Root canals were prepared with low speed burrs (as found in the endodontic-post system), to be then cemented with resin following the technique recommended by the manufacturer. Traction forces were applied until achieving dislodgement, at which point retention was assessed. Results: Retention of all samples was reflected into graphs. It could be appreciated that retention values among groups were unequal; it can therefore be established that no statistically significant difference was encountered. Conclusion: Residual eugenol did not interfere in post adhesion when an extended time acid etch technique was followed.

Influence of type of bur and acid etching on dentin hydraulic conductance

El objetivo de este estudio fue comparar la tasa de filtración ex vivo (conductancia hidráulica) en discos de dentina humana tratados mecánicamente con fresas de diamante de diferente granulometría y carbide con o sin grabado ácido. Método: 60terceros molares sanos recientemente extraídos de pacientes entre 18-30 años, fueron limpiados, desinfectados (0.1% timol) e incluidos en bloques de resina epóxica. Los discos de dentinase obtuvieron mediante la reducción de la superficie oclusal con instrumentos rotativos cilíndricos, formando los siguientes nueve grupos de 12 muestras c/u: 1: grano fino (FG); 2: granomedio (MG); 3: grano grueso (CG); 4: fresas de carburotungsteno (C); 5: FG con grabado ácido (AO); 6: GM con AO;7: GG con AO; 8: C con AO; 9: sólo grabado ácido. Se determinó la conductancia hidráulica en el modelo experimental bajo presión constante de 200 mm de altura de H2O. No seobservaron diferencias entre la conductancia hidráulica entre los diferentes tipos de fresas (p = 0,5).Se encontraron diferencias en la conductancia hidráulica de discos de dentina con y sin grabado ácido (p < 0,001). El tipo de fresa no afecta la conductacia hidráulica dentinaria.El grabado ácido aumenta significativamente la conductanciahidráulica dentinaria