RESUMEN
O fenômeno de ouvir vozes nem sempre foi considerado critério diagnóstico de um quadro psicopatológico, legitimando o estigma social da loucura através do discurso médico hegemônico. A eliminação das vozes enquanto única possibilidade de tratamento empobrece a dimensão integral do ouvidor e a inscrição das vozes em sua vida, através de práticas medicamentosas ainda pautadas numa visão biologicista em saúde mental. Este artigo percorre por aspectos socioculturais em torno do fenômeno, bem como no diálogo teórico entre Psiquiatria, Psicopatologia e Psicanálise. Tratase de uma revisão narrativa, de caráter exploratório, articulada a um relato de experiência de um grupo de Ouvidores de Vozes, baseado no Movimento Intervoice, que visa a propor um espaço de compartilhamento do fenômeno. Por meio da protagonização dos sujeitos, é possível propor a despatologização enquanto movimento importante às pautas antimanicomiais.
The phenomenon of hearing voices has not always been considered a diagnostic criterion for a psychopathological condition, whose assumption legitimizes the social stigma of madness through the hegemonic medical discourse. The elimination of those voices as the only possibility of treatment impoverishes the integral dimension of the voice hearer and the inclusion of those voices in his life, through medicalization practices still guided by a biologist view at mental health. This article runs through the socio-cultural aspects surrounding the phenomenon, as well as the theoretical dialogue between Psychiatry, Psychopathology and Psychoanalysis. This is an exploratory narrative review, linked to an experience report of a group of Voice Hearers, based on the Intervoice Movement, which aims to provide a space for sharing the phenomenon. Therefore, through the protagonization of voice hearers, it's possible to propose a depathologization as an important movement to anti-asylum guidelines. Keywords: Hearing Voices. Mental Health. Normality. Psychopathology.
Asunto(s)
Trastornos NeuróticosRESUMEN
O objetivo deste artigo é investigar as vivências e possíveis efeitos da participação em grupos de Ouvidores de Vozes. Trata-se de um estudo qualitativo com participantes acima de 18 anos, que concordaram em fazer parte do estudo e frequentaram os grupos por um período mínimo de três meses. Foram realizadas 14 entrevistas até obtenção de saturação em grupos de Centros de Atenção Psicossocial, em seguida transcritas e analisadas usando a hermenêutica Gadameriana. A análise evidenciou cinco núcleos argumentais: a chegada no grupo; modo de funcionamento; uso de medicamentos; sentidos e efeitos. Demonstrou-se que os grupos podem ser uma das estratégias de cuidado e recuperação dos indivíduos, permitindo com que as suas experiências sejam reconhecidas e ressignificadas, promovendo, além da melhora clínica, acolhimento, compartilhamento entre pares e socialização.
This qualitative study investigates the experiences and possible effects of taking part in Voice-hearing Groups. Participants over the age of 18 who agreed to participate and attended the groups for at least 3 months were included in the research. Fourteen interviews were carried out in groups at Psychosocial Support Centers until saturation, and then transcribed and analyzed using Gadamerian hermeneutics. The analysis highlighted five argument cores: arrival in the group; mode of operation; use of medication; and meanings and effects. Results shown that these groups can be a strategy for the care and recovery of individuals, allowing their experiences to be recognized and reframed, promoting clinical improvement, user embracement, sharing among peers, and socialization.
Cette étude qualitative examine les expériences vécues et les effets possibles de la participation à des groupes d'entendeurs de voix. Les participants âgés de plus de 18 ans qui ont accepté de participer et ont participé aux groupes pendant au moins trois mois. Quatorze entretiens ont été réalisés dans des centres de soutien psychosocial jusqu'à saturation, puis transcrits et analysés selon l'herméneutique gadamérienne. L'analyse a mise en évidence cinq noyaux thématiques: l'arrivée dans le groupe; le mode de fonctionnement; l'utilisation de médicaments; les significations et les effets. Les résults montrent que ces groupes peuvent constituer une stratégie de soins et de rétablissement pour les individus, permettant de reconnaître et de recadrer leurs expériences, favorisant l'amélioration clinique, l'adhésion des utilisateurs, le partage entre pairs et la socialisation.
El objetivo de este artículo es identificar las experiencias y los posibles efectos de la participación en los Grupos de Oyentes de Voces. Se trata de un estudio cualitativo con participantes mayores de 18 años, que aceptaron participar del estudio y asistieron al grupo durante al menos tres meses. Se realizaron 14 entrevistas hasta que se obtuvo la saturación en grupos de Centros de Apoyo Psicosocial, luego se las transcribieron y analizaron utilizando la hermenéutica gadameriana. El análisis mostró cinco focos de discusión: la llegada al grupo; el modo operativo; el uso de medicamentos; y los sentidos y efectos. En cuanto a los resultados, se ha demostrado que los grupos pueden ser una de las estrategias de atención y recuperación de los individuos, permitiendo que sus experiencias sean reconocidas y replanteadas, y promoviendo la acogida del usuario, el intercambio entre pares y la socialización, además de la mejora clínica.
RESUMEN
Este artigo busca trazer contribuições em relação à experiência de escuta de vozes a partir da perspectiva de ação da Rede Internacional Intervoice, discutida aqui como uma das abordagens em saúde mental que preconiza a centralidade do sujeito, a importância de sua narrativa em relação ao processo de adoecimento e cura, bem como seu posicionamento ativo em seu percurso de cuidado. O movimento Intervoice, através da formação de grupos de ouvidores de vozes em todo o mundo, busca criar condições para que a experiência de escuta de vozes possa ser ressignificada, contribuindo assim para a construção de um caminho de superação por meio destas novas coletividades, para além da mentalidade até então operante de se instituir o fenômeno da escuta de vozes e seus efeitos secundários como partes do processo de loucura, doença mental ou transtorno. Propõe-se, deste modo, problematizar algumas práticas convencionais em saúde mental que focam no diagnóstico e silenciamento do processo, para que em seguida seja apresentada a proposta dos grupos de ouvidores de vozes e a realidade do grupo Ouvi Falá, criado a partir da experiência de um estágio em psicologia. (AU)
This article aims to contribute with regard to the experience of voice hearing from the perspective of the action of The International Hearing Voices Network (Intervoice), discussed here as one of the approaches in mental health which advocates the centrality of the subject, the importance of his narrative in the process of illness and healing, as well as the role of his active positioning in the path of care. The Intervoice Movement, through the formation of groups of voices hearers all over the world, aims at creating conditions for the experience of voice hearing to be re-signified. This way, it contributes to the path of recovery through the groups and goes beyond the mentality hitherto prevailing, which establishes the voice hearing phenomenon and its secondary effects as a symptom of madness, mental disorder or mental illness. We propose, at first, to problematize some conventional mental health practices which focus almost exclusively on diagnosis and on silencing the process of voice hearing. Then we proceed to discussing the alternate proposal of the Hearing Voices Groups through the narration of the experience of creation and the actual functioning of one specific group, "Ouvi Falá", which was born from an internship in Psychology. (AU)
Este artículo busca aportar contribuciones con relación a la experiencia de escuchar voces desde la perspectiva de acción de la Red Internacional Intervoice, discutida aquí como uno de los enfoques en salud mental que aboga por la centralidad del Sujeto, la importancia de su narrativa en el proceso de enfermedad y cura y su posicionamiento activo en su camino de cuidado. El movimiento Intervoice, con la formación de grupos de oyentes de voces en todo el mundo, busca crear condiciones para que la experiencia de escuchar voces pueda ser resignificada, contribuyendo a la construcción de una forma de superación a través de estos nuevos colectivos, más allá de la mentalidad hasta ahora operativo para instituir el fenómeno de escuchar voces y sus efectos secundarios como parte del proceso de locura, enfermedad mental o trastorno. Por lo tanto, proponemos problematizar algunas prácticas convencionales de salud mental, las cuales se centran en el diagnóstico y en el silenciamiento del proceso, para que enseguida presentemos la propuesta de los grupos de oyentes y la realidad del grupo Ouvi Falá, creado a partir de la experiencia de una pasantía en psicología. (AU)
Asunto(s)
Psicología Social , Salud Mental , PsiquiatríaRESUMEN
RESUMO O presente estudo tem como objetivo conhecer os sentidos produzidos por ouvidores de vozes sobre suas experiências com as vozes. Trata-se de uma pesquisa qualitativa de caráter exploratório. Se deu através de entrevistas semi-estruturadas realizadas com dezesseis ouvidores de vozes usuários de um Centro de Atenção Psicossocial da cidade de Pelotas/RS. Evidenciou-se que o sentido que o ouvidor atribui às vozes é subjetivo, individual, e dependente de fatores externos, como os discursos a que esse ouvidor é exposto no seu meio histórico e social ao longo do tempo. Fica nítida a importância de não se minimizar as características e os conteúdos das vozes, a fim de auxiliar os ouvidores a estabelecerem sentidos e possíveis relações com suas histórias de vida.
ABSTRACT the present study aims to know the senses produced by voices hearers about their experiences with voices. This is a qualitative exploratory research. It was done through semi-structured interviews conducted with sixteen voice hearers users of a Psychosocial Care Center in the city of Pelotas/RS. It was evidenced that the sense that the voice hearer attributes to voices is subjective, individual, and dependent on external factors, such as the discourses to which this voice hearer is exposed in his historical and social reality over time. It is clear the importance of not minimizing the characteristics and contents of voices in order to help the voice hearers to establish meanings and possible relationships with their life histories.
RESUMEN
Resumo Ancorado numa perspectiva psicossocial, frente aos desafios da reinserção social e da composição de estratégias de cuidado em liberdade, este estudo tem por objetivo analisar as narrativas dos familiares de ouvidores de vozes sobre suas experiências como cuidadores. Foram realizadas entrevistas narrativas com familiares de participantes de um grupo de ouvidores de vozes em um Centro de Atenção Psicossocial (Caps) da cidade de Pelotas, no Rio Grande do Sul, Brasil. A partir da análise temática, produziram-se três eixos temáticos: (1) experiência de ouvir vozes e necessidade de cuidado; (1) família: práticas de cuidado; e (3) estratégias terapêuticas: tecendo redes de cuidado compartilhadas em saúde mental. As narrativas dos cuidadores reportam dificuldades na convivência com familiares que ouvem vozes, sobrecarga de trabalho relacionada ao cuidado e desafios enfrentados no cotidiano. Destaca-se a importância de espaços grupais de ajuda mútua que possam auxiliar os cuidadores.
Résumé Face aux défis de la réinsertion sociale et de la constitution des stratégies de soins dans un contexte de liberté, cette étude analyse les récits des familles des entendeurs sur leurs expériences en tant que soignants de la perspective psychosociale. On a mené des entretiens narratifs avec des membres de la famille de participants à un groupe d'entendeurs de voix dans un Centre de soins psychosociaux de la ville de Pelotas, Rio Grande do Sul, au Brésil. De l'analyse thématique se sont issues trois axes thématiques : (1) l'expérience de l'entente des voix et le besoin de soins ; (2) la famille : pratiques de soins ; et (3) les stratégies thérapeutiques : tisser de réseaux de soins partagés en santé mentale. Les récits des soignants signalent de difficultés à vivre avec des membres de la famille qui entendent des voix, de la surcharge de travail liée aux soins et des défis à relever dans la vie quotidienne. L'article souligne l'importance des espaces de groupes d'entraide qui peuvent aider les soignants.
Resumen A partir de una perspectiva psicosocial y teniendo en cuenta los desafíos de la reinserción social y la composición de las estrategias de cuidado en libertad, este estudio tiene como objetivo analizar los relatos de familiares de los oyentes de voces sobre sus vivencias como cuidadores. Se realizaron entrevistas a familiares de oyentes de voces de un Centro de Atención Psicosocial de la ciudad de Pelotas, en Rio Grande do Sul, Brasil. A partir del análisis temático se produjeron tres ejes temáticos: (1) experiencia de escuchar voces y necesidad de cuidado; (2) familia: prácticas de cuidado; y (3) estrategias terapéuticas: tejiendo redes de cuidado compartidas en salud mental. Los cuidadores relatan las dificultades para convivir con familiares que escuchan voces, la sobrecarga laboral relacionada con el cuidado y los desafíos que enfrentan en la vida diaria. Se destaca la importancia de los espacios grupales de ayuda mutua que pueden ayudar a los cuidadores.
Abstract Considering the challenges of social reintegration and the composition of care strategies in a context of liberty, this study aims to analyze the narratives of family members of voice hearers regarding their experiences as caregivers from a psychosocial perspective. Narrative interviews were conducted with family members of individuals attending a group of voice hearers at a Psychosocial Care Center in the city of Pelotas, Rio Grande do Sul, Brazil. Three thematic axes were obtained from the thematic analysis of interview data: (1) experience of hearing voices and the need for care; (2) family: care practices; and (3) therapeutic strategies: weaving care networks in mental health. Caregivers report difficulties in living with family members who hear voices, care-related work overload, and challenges faced in daily life. In this context, the results stress the importance of mutual aid groups in supporting caregivers.
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Femenino , Adulto , Persona de Mediana Edad , Salud Mental , Cuidadores/psicología , Distrés Psicológico , Carga del Cuidador/psicología , Inclusión SocialRESUMEN
O presente estudo analisou o conteúdo das vozes de usuários de um Centro de Atenção Psicossocial II, localizado na cidade de Pelotas/RS.Trata-se de uma análise documental, realizada por meio da coleta de dados secundários de 389 prontuários de usuários ativos no serviço, dos quais 181 apresentaram o registro de ouvir vozes. A coleta de dados ocorreu entre setembro de 2017 e maio de 2018. A partir da análise do registro das falas dos usuários obtidas dos prontuários, foram evidenciadas vozes com conteúdos diversos, como: vozes de comando; vozes de cunho religioso; vozes acompanhadas de outras experiências sensoriais; vozes depreciativas; vozes positivas e vozes neutras. Nos registros pode-se averiguar que os usuários vivenciam as vozes de forma positiva, neutra ou negativa, sendo a identificação dos conteúdos das mesmas um passo importante para auxiliá-los a trabalhar com elas.
The present study analyzed the content of user voices recorded at a Psychoso-cial Care Center II, located in the city of Pelotas / RS. This is a documentary analysis, performed by collecting secondary data from 389 medical records of active users in the service, of which 181 had the record of hearing voices. Data collection took place between September 2017 and May 2018. From the analysis of the recordings of the users speech obtained from the medical records, voices with a lot of different content came up, such as: commands; religious voices; voices accompanied by other sensory experiences; derogatory voices; positive voices and neutral voices. The recordings verify that the users experience the voices positively, neutrally or negatively, and the identification of the content is an important step in order to better work with them.
El presente estudio analizó el contenido de las voces de usuarios de un Centro de Atención Psicosocial II, localizado en la ciudad de Pelotas/RS. Se trata de un análisis documental, realizada por medio de la recolección de datos secundarios de 389 prontuarios de usuarios activos en el servicio, de los cuales 181 presen-taban el registro de oír voces. La recolección de datos ocurrió entre setiembre de 2017 y mayo de 2018. A partir del análisis del registro del discurso de los usuarios conseguidos en los prontuarios, se evidenciaron voces con contenidos diversos, como: voces de comando; voces de cuño religioso; voces acompañadas de otras experiencias sensoriales; voces despreciativas; voces positivas y voces neutras. En los registros se puede encontrar que los usuarios vivencian las voces de forma positiva, neutra o negativa, siendo la identificación de los contenidos de las mismas un paso importante para auxiliarlos a trabajar con ellas.
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Femenino , Percepción Auditiva , Voz , Comprensión , Alucinaciones/psicología , Estudios Retrospectivos , Trastornos Mentales , Servicios de Salud MentalRESUMEN
Resumo Este estudo se trata de uma revisão sistematizada da literatura e teve como objetivo revisar os achados sobre o tema ouvidores de vozes, enfatizando a relação deles com suas vozes. A investigação foi realizada em duas bases de dados, PubMed e Lilacs, sem limite temporal e com os seguintes termos em inglês: "voice hearing" OR "auditory verbal hallucination". A busca resultou no total de 2.464 títulos de artigos que foram examinados quanto à adequação ao objetivo. Identificaram-se 126 artigos para análise de texto completo, dos quais 35 preencheram critérios para inclusão. Evidenciou-se que o sentido que o ouvidor atribui às vozes está atrelado a sua história de vida, fazendo ele as considerar ameaçadoras, intrusivas, controladoras, ou gentis, amigáveis e positivas. Portanto, o sentido atribuído às vozes se mostrou determinante na relação que o ouvidor estabelecerá com elas mesmas, bem como a forma como ele se relaciona socialmente.
Résumé La présente étude verse sur un examen systématisée de la littérature et vise à examiner les résultats sur le sujet des entendeurs de voix, avec un accent sur leur relation avec leurs voix. La recherche a été effectuée dans deux bases de données, PubMed et LILACS, sans limite de temps et avec ces termes en anglais: « voice hearing ¼ OR « auditory verbal hallucination ¼. Un total de 2 464 titres d'articles a été trouvé et examinés pour déterminer leur pertinence à l'objectif. Pour l'analyse du texte intégral, 126 documents ont été identifiés, dont 35 répondaient aux critères d'inclusion. Il a été observé que le sentiment que l'entendeur attribue aux voix est lié à son histoire de vie, et il les considérèrent comme menaçante, intrusive, contrôlante, ou gentille, amicale et positive. Par conséquent, le sens attribué aux voix a été déterminant dans la relation que l'entendeur établira avec elles, ainsi que la manière dont il se rapporte socialement.
Resumen Este estudio es una revisión sistematizada de la literatura y tuvo como objetivo revisar los hallazgos sobre el tema oidores de voces, enfatizando la relación de ellos con sus voces. Se ha realizado la investigación en dos bases de datos: PubMed y LILACS, sin límite temporal y con las siguientes expresiones en inglés: voice hearing OR auditory verbal hallucination. La búsqueda resultó en 2.464 títulos de artículos que fueron examinados en cuanto a su adecuación al objetivo. Fueron identificados 126 artículos para el análisis del texto completo, de los cuales 35 rellenaron criterios para inclusión. Se evidenció que el sentido que el oidor atribuye a las voces está atraillado a su historia de vida, lo que hace con que las considere amenazadoras, intrusas, controladoras, o gentiles, amigables y positivas. Por lo tanto, el sentido que se atribuye a las voces se mostró determinante en la relación que el oidor establece con las mismas, así como la manera como él se relaciona socialmente.
Abstract This study is a systematized review of literature and aimed to review the findings on the subject of voice hearers, emphasizing their relationship with their voices. The research was performed in two databases, PubMed and LILACS, with no temporal limit and with the following terms in English: "voice hearing" OR "auditory verbal hallucination". A total of 2,464 article titles were found and examined for suitability regarding our purpose. 126 articles were identified for full text analysis, from which 35 fulfilled the criteria for inclusion. It was observed that the meaning voice hearers attribute to the voices is tied to their life history, and they consider them threatening, intrusive, controlling, or gentle, friendly and positive. Therefore, the meaning attributed to the voices was determinant in the relationship that the voice hearer will establish with them, as well as the way in which they relate socially.
Asunto(s)
Humanos , Trastornos Psicóticos , Alucinaciones , Salud MentalRESUMEN
RESUMO O objetivo deste artigo é discutir as estratégias utilizadas por diferentes grupos de pessoas que ouvem vozes, para o enfrentamento de tal experiência. Trata-se de um estudo etnográfico realizado junto a grupos italianos de ouvidores de vozes. Os dados, que foram obtidos no período entre outubro de 2014 e janeiro de 2016, através da observação participante, com registros em diários de campo, demonstram que estratégias de enfrentamento em espaço grupal, tais como o diálogo com as vozes, a busca de informação e a escrita sobre as mesmas são importantes para a superação das dificuldades decorrentes dessa vivência e estimulam o protagonismo daqueles que as ouvem.
ABSTRACT The objective of this article is to discuss the strategies used by different groups of people who hear voices, to cope with such experience. This is an ethnographic study carried out with italian groups of voice listeners. The data, that were obtained in the period between October 2014 and January 2016, through participant observation, with records in field diaries, demonstrate that coping strategies in group space, such as dialogue with the voices, the search for information and writing about them are important to overcome difficulties arising from this experience and stimulates the protagonism of those who hear them.
RESUMEN
Resumo O artigo tem como foco de reflexão a formação de uma rede social constituída através de uma mídia social da internet, a Intervoice, buscando compreender de que forma as redes sociais se integram em ofertas de ajuda mútua. Ao escolhermos como eixo de nossa abordagem a experiência vivida por ouvidores de vozes em ambientes virtuais da Intervoice, buscamos identificar a existência de uma mudança de perspectiva em relação às abordagens tradicionais da psiquiatria no que concerne ao cuidado oferecido, no sentido mais amplo, ao seu público-alvo, bem como analisar se essa mídia social favorece o processo de ajuda mútua para pessoas que ouvem vozes. Desenvolvemos uma metodologia a partir da observação das postagens da Intervoice no Facebook, de setembro de 2014 a maio de 2015. Após análise minuciosa, identificamos que o Facebook foi a mídia mais utilizada se comparada ao Twitter e YouTube. Recortamos os posts e comentários mais interessantes e pontuamos assuntos e discussões específicas, sobretudo as que tratavam de ajuda mútua. Os resultados apontam para a extrema relevância que a ajuda mútua vem ganhando nos últimos tempos, através de ambientes virtuais e redes sociais, sobretudo pela possibilidade de interação em tempo real.
Abstract The reflection focus of this article is the formation of a social network through an internet social media, the Intervoice, seeking to understand how social networks integrate in offerings of peer support. By choosing the experiences lived by voice hearers on Intervoice's virtual environments as the main axis of our approach, we seek to identify the existence of a change of perspective in relation to the exclusively descriptive approaches by voice hearers, as well as analyzing if this social media, whilst broadening the possibility of interaction and sharing of experiences, favors the process of peer support for people that hear voices. A methodology was developed from the observation of the Intervoice posts on Facebook from September 2014 to May 2015. After thorough analysis, we concluded that Facebook was the media with most interactions when compared with other media such as Twitter and YouTube. Thus, we selected the most interesting posts and comments and pointed out issues and specific discussions, particularly those that dealt with peer support. The results of this research point to the extreme relevance that the peer support through virtual environments and social networks has been gaining in recent times, mainly by the possibility of real time interaction.