How a 16% Carbamide peroxide home Bleaching agent affects the surface properties of chairside CAD/CAM materials? / ¿Cómo afecta un agente blanqueador casero de peróxido de carbamida al 16% a las propiedades de la superficie de los materiales CAD/CAM de consultorio?

Abstract Surface changes of restorative materials after bleaching have clinical importance in terms of the durability and survival of restorations. This study aimed to evaluate the effect of home bleaching on the surface roughness, microhardness, and surface analysis of four different types of chairside computer-aided design and computer-aided manufacturing (CAD/CAM) materials. Specimens were prepared from composite resin (Brilliant Crios: BC), resin nanoceramic (Lava Ultimate: LU), polymerinfiltrated ceramic-network (Vita Enamic: VE), and zirconia-reinforced lithium silicate glass-ceramic (Vita Suprinity: VS) CAD/CAM materials. Specimens were polished using 800, 1000, 1200, and 2000 grit SiC papers. Each restorative material was randomly divided into two groups; control and bleaching (n=10). The 16% carbamide peroxide bleaching agent (Whiteness Perfect 16%, FGM) was applied to the specimens for 4 h/ day for 14 days. Surface roughness values (Ra) were obtained using a profilometer, and microhardness values (VHN) were obtained using a Vickers microhardness test. Surface analysis of specimens was evaluated by scanning electron microscopy (SEM) and energy-dispersive X-ray spectroscopy (EDX). Data were analyzed Two-way ANOVA and Fishers Least Significant Difference (LSD) test (p<0.05). After bleaching, the surface roughness of BC (p<0.001) and VE (p<0.032) significantly increased. Bleaching did not significantly affect the microhardness of CAD/CAM materials. SEM evaluation showed material-dependent surface damages after bleaching procedures. The effect of 16% carbamide peroxide home bleaching agent on surface roughness and microhardness of chairside CAD/CAM materials is material-dependent. Before bleaching, restorative materials should be protected by applying a protective barrier and contact with the bleaching agent should be minimized. Also, after bleaching, the restoration surface should be carefully inspected, and re-polishing might be beneficial.

Resumen Los cambios en la superficie de los materiales de restauración tras el blanqueamiento tienen importancia clínica en cuanto a la durabilidad y supervivencia de las restauraciones. Este estudio tenía como objetivo evaluar el efecto del blanqueamiento en casa sobre la rugosidad de la superficie, la microdureza y el análisis de la superficie de cuatro tipos diferentes de materiales de diseño asistido por computadora y fabricación asistida por computadora (CAD/CAM). Se prepararon especímenes de materiales CAD/CAM de resina compuesta (Brilliant Crios: BC), de nanocerámica de resina (Lava Ultimate: LU), de cerámica en red infiltrada por polímeros (Vita Enamic: VE) y de cerámica de vidrio de silicato de litio reforzada con circonio (Vita Suprinity: VS). Las muestras se pulieron con papeles de SiC de grano 800, 1000, 1200 y 2000. Cada material de restauración se dividió aleatoriamente en dos grupos: control y blanqueo (n=10). El agente blanqueador de peróxido de carbamida al 16% (Whiteness Perfect 16%, FGM) se aplicó a las muestras durante 4 h/día durante 14 días. Los valores de rugosidad de la superficie (Ra) se obtuvieron utilizando un perfilómetro, y los valores de microdureza (VHN) se obtuvieron utilizando una prueba de microdureza Vickers. El análisis de la superficie de las muestras se evaluó mediante microscopía electrónica de barrido (SEM) y espectroscopia de rayos X de energía dispersiva (EDX). Los datos se analizaron mediante ANOVA de dos vías y la prueba de diferencia mínima significativa (LSD) de Fisher (p<0,05). Tras el blanqueamiento, la rugosidad de la superficie del CB (p<0,001) y del VE (p<0,032) aumentó significativamente. El blanqueamiento no afectó significativamente a la microdureza de los materiales CAD/CAM. La evaluación SEM mostró daños superficiales dependientes del material después de los procedimientos de blanqueo. El efecto del agente blanqueador casero de peróxido de carbamida al 16% sobre la rugosidad de la superficie y la microdureza de los materiales CAD/CAM en el sillón depende del material. Antes del blanqueamiento, los materiales de restauración deben protegerse aplicando una barrera protectora y debe minimizarse el contacto con el agente blanqueador. Además, después del blanqueamiento, la superficie de la restauración debe inspeccionarse cuidadosamente y puede ser beneficioso volver a pulirla.

Superficial effects of different finishing and polishing systems on the surface roughness and color change of resin-based CAD/CAM Blocks / Efectos superficiales de diferentes sistemas de acabado y pulido en la rugosidad superficial y el cambio de color de los bloques de Resina CAD/CAM

ABSTRACT: CAD/CAM blocks are widely used in dental restorations around the world. This study aimed to investigate the effects of different polishing and finishing systems on surface roughness and color change of resin-based CAD/CAM blocks. In this study, material samples of 2×7×12mm were prepared. In three different experimental groups, surface polishing was carried out with one-step, two-step and multi-step polishing systems. The samples in one subgroup of each experimental group were polished with the diamond paste. Once the initial roughness and color values of the samples were measured using a profilometer and a spectrophotometer, the samples were immersed in coffee. Surface roughness and color change (ΔE00) results were statistically analyzed using two-way variance analysis (ANOVA). Finishing and polishing systems created significantly different levels of surface roughness on the hybrid ceramic block (Vita Enamic) but not on the composites block (Brilliant Crios, Grandio Blocs). While the two-step and multi-step finishing and polishing systems produced the lowest color change on hybrid ceramic blocks, one-step and two-step systems achieved this on composite blocks (p<0.05). In all test groups, the supplementary polishing performed after regular polishing procedures helped us reduce the surface roughness and color change on CAD/CAM blocks. The findings obtained in this study suggest that one and two-step polishing systems are more suitable for resin-based composite CAD/CAM blocks; for hybrid ceramic CAD/CAM blocks, on the other hand, two and multi-step finishing and polishing systems seem to be more efficient concerning lower surface roughness and resistance to color changes.

RESUMEN: Los bloques CAD/CAM son ampliamente utilizados en las restauraciones dentales, alrededor del mundo. El objetivo de este estudio es investigar los efectos de diferentes sistemas de pulido y acabado sobre la rugosidad de la superficie y el cambio de color de los bloques CAD/CAM de resina. En este estudio se prepararon muestras de material de 2×7×12mm. El pulido de la superficie se llevó a cabo en tres grupos experimentales con sistemas de pulido de un paso, de dos pasos y de varios pasos. Las muestras de un subgrupo de cada grupo experimental se pulieron con la pasta de diamante. Una vez medidos los valores iniciales de rugosidad y color de las muestras mediante un perfilómetro y un espectrofotómetro, las muestras se sumergieron en café. Los resultados de la rugosidad superficial y el cambio de color (ΔE00) se analizaron estadísticamente mediante un análisis de varianza de dos vías (ANOVA). Los sistemas de acabado y pulido crearon niveles de rugosidad superficial significativamente diferentes en el bloque cerámica híbrida (Vita Enamic) pero no en el bloque de composites (Brilliant Crios, Grandio Blocs). Mientras que los sistemas de acabado y pulido de dos y varios pasos produjeron el menor cambio de color en los bloques de cerámica híbrida, los sistemas de un paso y dos pasos lo consiguieron en los bloques de composite (p<0,05). En todos los grupos de prueba, el pulido suplementario realizado después de los procedimientos de pulido regulares nos ayudó a reducir la rugosidad de la superficie y el cambio de color en los bloques CAD/CAM. Los hallazgos obtenidos en este estudio sugieren que los sistemas de pulido de uno y dos pasos son más adecuados para los bloques CAD/CAM de resina; en cambio, para los bloques CAD/CAM de cerámica híbrida, los sistemas de acabado y pulido de dos y varios pasos parecen ser más eficientes en lo que respecta a la menor rugosidad de la superficie y la resistencia a los cambios de color.

Evaluación in vitro de la rugosidad superficial y la alteración de color de dos tipos de ionómeros de vidrio, luego de ser sometidos a diferentes bebidas / Avaliação in vitro da rugosidade superficial e alteração de cor de dois tipos de ionômeros de vidro, depois de ter sido submetido a bebidas diferentes / in vitro evaluation of surface roughness and color alteration of two types of glass ionomers, after being subjected to different beverages

El objetivo de este estudio in vitro fue analizar la rugosidad superficial y la alteración de color de dos tipos de ionómeros vítreos luego de ser sometidos a diferentes soluciones. En una matriz de teflón (8x2mm), fueron confeccionados 60 cuerpos de prueba con 2 tipos de ionómeros fotopolimerizables: 30 para el Fuji II LC (M1) y otros 30 para el Ketac N100 (M2). El aparato utilizado fue el Elipar Freelight 2 3M Espe. La fotopolimerización se realizó por 20 segundos cada cuerpo de prueba. Luego de la confección, los sesenta cuerpos de prueba fueron mantenidos en gasa humedecida por 24 hs en estufa a 37ºC y luego se clasificaron y luego se dividieron en tres grupos de 10 cada uno para ser sometidos a 3 tipos diferentes de soluciones: agua destilada (S1), bebida carbonatada (S2) y jugo cítrico (S3) por 90 segundos diariamente durante 14 días. Las lecturas de la alteración de color, obtenidas a través de un colorímetro, y las de rugosidad superficial, realizadas por medio del rugosímetro, fueron realizadas a las 48 hs. (T0) y luego a los 14 días (T1). Los resultados obtenidos fueron sometidos al test ANOVA y Tukey (p≤0.05). Los resultados mostraron que; a) La bebida carbonatada (S2) tuvo mayor media de alteración de color (ΔE*) en relación a las otras soluciones, b) que Ketac N100 (M2) tuvo mayor media con respecto a la rugosidad superficial en la interacción material por solución. Por tanto, se concluyó que trascurrido determinado período de tiempo las propiedades estéticas y físico-mecánicas de los materiales estudiados se ven afectados.

O objetivo deste estudo in vitro foi analisar a rugosidade superficial e a alteraçã o de cor de dois tipos de ionômeros de vidrio após serem submetidos a diferentes bebidas. Em uma matriz de te ón (8x2mm), foram confeccionados 60 corpos de prova com 2 tipos de ionômeros fotopolimerizáveis: 30 para o Fuji II LC (M1) e outros 30 para o Ketac N100 (M2). O aparelho utilizado foi o Elipar Freelight 2 3M Espe. A fotopolimerização foi realizada por 20 segundos em cada corpo de prova. Após a confecçã o, os 60 corpos de prova foram mantidos em gaze umedecida por 24 hrs em estufa a 37o C e divididos em 3 grupos de 10 cada um, para ser submetidos a 3 tipos diferentes de soluçõ es: água destilada (S1), bebida carbonatada (S2) e suco cítrico (S3) por 90 segundos diariamente durante 14 dias. As leituras de alteraçã o de cor, obtidas através de um colorímetro, e das de rugosidades superficial, realizadas por meio do rugosímetro, foram realizadas após 48 hs. (T0) e após 14 dias (T1). Os resultados obtidos foram submetidos à test ANOVA e Tukey (p≤0.05). Os resultados mostraram que; a) a bebida carbonatada (S2) teve maior media de alteraçã o de cor (ΔE*) em relaçã o às outras soluçõ es, b) que Ketac N100 (M2) teve maior media com respeito a rugosidade superficial na interaçã o material pela soluçã o. Podemos concluir que a partir de determinado período de tempo as propriedades estéticas e físico-mecânicas dos materiais estudados são afetadas.

The aim of this in vitro study was to examine the surface roughness and discoloration of two types of glass ionomer had been subjected to different solutions. In a matrix of Teflon (8x2mm), 60 test bodies were prepared with 2 types of resin modified glass ionomers: 30 for Fuji II LC® (M1) and the other 30 for Ketac N100® (M2). The apparatus was Freelight two 3M ESPE Elipar. Photopolymerization was carried out for 20 second each test body. After the preparation, the seventy-two specimens were kept in gauze soaked for 24 hours in an oven at 37°C and then were sorted and divided into three groups of 12 each to be subjected, for 90 seconds each day at 3 different types of solutions: distilled water (S1), carbonated beverage (S2) and citrus juice (S3) for 14 days. Readings from discoloration, obtained through a colorimeter, and the surface roughness made using the profilometer were performed after 48 hours (T0) and after day 14 (T1). The results were submitted to ANOVA and Tukey test (p ≤ 0.05). The results showed that: a) The carbonated beverage (S2) had higher mean discoloration (ΔE *) compared to the other solutions, b) Ketac N100®(M2) had higher mean with respect to the interaction surface roughness material solution. Therefore, it was concluded that certain period of time elapsed aesthetic properties and physico-mechanical properties of the material studied are affected.

Rugosidad de una resina compuesta manipulada con pincel luego de emplear dos sistemas de pulido. Estudio in vitro / Surface roughness of a composite manipulated a brush after using two polishing systems

OBJETIVO: Comparar la rugosidad de una resina compuesta después de emplear los sistemas de pulido de cauchos (Jo-tta) y discos abrasivos "Soflex" (3M) en discos de resina pincelados con y sin humectante (Wetting Resin Ultradent)®.MATERIALES Y MÉTODOS: La muestra incluyó 40 discos de resina compuesta divididos en 4 grupos de 10 cada uno: G1: S (Sof-lex 3M), G2: SH (Soflex 3M+Wetting Resin Ultradent), G3: J (Cauchos Jotta) y G4: JH (Cauchos Jotta+Wetting Resin Ultradent). Posteriormente se realizó el pulido y luego se evaluó la rugosidad superficial de los mismos mediante un rugosímetro (Mitutoyo)®. Se utilizó la prueba de Kruskal-Wallis y se trabajó a un nivel de significancia de 0.05.RESULTADOS: La rugosidad en los 4 grupos no presentó diferencia estadísticamente significativa (p=0.332) y los valores promedio para los diferentes grupos fueron G1: 0.27 µ y ±0.16 µ, G2: 0.27µ y ± 0.20 µ, G3: 0.26µ y ± 0.22µ y G4: 0.36 µ y ± 0.19 µ. CONCLUSIONES: La presencia del agente humectante no afecta la rugosidad de la resina compuesta y ambos sistemas de pulido clínicamente son eficientes. (AU)

OBJECTIVE: To compare the surface roughness of a composite resin after using the polishing systems "Jotta" (Jotta) and "Soflex" (3M) on disks brushed with and without a wetting agent. MATERIALS AND METHODS: fourty resin disks were studied and divided into four groups: G1: S (Soflex 3M), G2: SH (Sof-lex 3M + Wetting Resin Ultradent), G3: J (Jotta rubbers) y G4: JH (Jotta rubbers + Wetting Resin Ultradent). Then polishing procedure is performed and after that, the surface roughness was evaluated by a profilometer (Mitutoyo). The Kruskal-Wallis test was used and worked at a significance level of 0.05. RESULTS: the surface roughness does not show statistic difference between the four groups and the mean values for the different groups were: G1: 0.27 µ ±0.16 µ, G2: 0.27µ ± 0.20 µ, G3: 0.26µ ± 0.22µ and G4: 0.36 µ ± 0.19 µ. CONCLUSIONS: the presence of a wetting agent does not affect the surface roughness of the composite resin and both poli-shing systems are clinically efficient. (AU)

Sistemas de pulido de un o múltiples pasos de resinas compuestas hibridas y su alteración en la estabilidad del color y rugosidad superficial / One and multiple steps polishment system of hybrid resin composites and the color stability and surface roughness

El presente estudio evaluó la rugosidad y pigmentación de dos resinas compuestas nanohíbridas, Tetric EvoCeram (TE) y Ceram X Duo (CD) después del uso de dos técnicas de pulido: de paso único Pogo (P) y múltiples pasos Sof-Lex Discs (S). Sesenta especímenes fueron confeccionados con dimensiones de 7mm x 2mm, subdivididos en grupos (n=10): G1- TE+ P;G2- TE+S; G3- TE control; G4- CD + P;G5- CD + P; G6- CD control. Se realizó la toma de color a través de espectrofotómetro VITA Easyshade y lectura de la rugosidad superficial por el rugosímetro Surf-Corder. Los especímenes fueron inmersos en solución de café soluble por siete días, dejando dos especímenes de cada grupo almacenados en agua destilada durante el periodo del experimento. Después de ese tiempo, se realizó una nueva toma de color de los especímenes y los datos fueron analizados estadísticamente a través del test de Anova y Tukey. Para los dos sistemas de pulido hubo diferencia estadísticamente significante en relación a las dos resinas compuestas (p<0,05). El grupo control presentó superficies más lisas que las demás, mientras que en los especímenes pulidos con sistema Sof-Lex presentaron superficies más lisas que las pulidas con Pogo. Los especímenes pulidos con sistema de "múltiples pasos" obtuvieron valores menores de variación de color (?E*), mientras que las muestras tratadas con tira de poliéster fueron las que más se pigmentaron. Cuando se comparan las dos técnicas de pulido, la técnica de múltiples pasos resultó tener una mayor lisura superficial y menor variación de color.

This study compared two different nanohybrid composite resins, Tetric EvoCam and Ceram X Duo about its roughness and staining, after two polishing techniques, "one step" Pogo and "multiple steps" Sof-Lex Disc. Sixty test-samples were fabricated with dimensions of 7mm x 2mm, divided into groups: (n=10): G1- TE+ P;G2- TE+S; G3- TE control; G4- CD + P;G5- CD + P; G6- CD control. A color check was performed with VITA Easyshade spectrophotometer and a reading of the surface roughness by the Surf-Corder (Kosaka Lab. SE 1700). So, the specimens were immersed in a solution of solved coffee (Nescafe) for seven days, with two specimens of each group stored in distilled water during the study period. After this period, it was performed another color check of the specimens and the data was statistically analyzed by ANOVA and Tukey test. For both polishing systems there was statistically significant differences, on both resin composites (p<0.05). The control group showed smoother surfaces than the others, while that the ones polished with Sof-Lex presented smoother surfaces than the ones polished with the Pogo system. The specimens polished with the "multiple steps" system had lower values of color variation (?E*), while that the specimens treated with polyester strips were the most stained ones. When comparing the two polishing techniques, the technique of "multiples steps" resulted in greater smoothness surface and less color variation.